Отличие грибковой ангины от бактериальной. Болезнь у детей. Соблюдение диеты и постельного режима

А вот истинный тонзилломикоз – состояние, при котором болезнетворные грибки поражают только миндалины, — развивается редко. И у детей, и у взрослых.

Почему появляется недуг?

В большинстве случаев причиной является грибок рода Candida , чаще всего .

Иногда причиной грибкового поражения слизистой оболочки гланд становятся и представители плесневых грибок Aspergillus, и сумчатые грибки сахаромицеты.

Грибок на миндалинах присутствует постоянно. Но от этого не появляются кандидозные пробки в гландах. Иммунная система человека строго контролирует количество грибков, поддерживая баланс с бактериальной микрофлорой.

Немалую роль в предупреждении болезни играет и слюна, обладающая антисептическими свойствами.

Поэтому кандидозный тонзиллит всегда обусловлен внутренними причинами. Грибок на миндалинах идет в рост тогда, когда его перестает сдерживать нормальная бактериальная флора. Если количество бактерий снижается, грибки усиленно размножаются.

Поэтому главной причиной грибковой ангины у взрослых и детей является дисбактериоз, который может быть спровоцирован:

бессистемным использованием сильных антибиотиков;
неправильной диетой, голоданием;
приемом гормональных препаратов (глюкокортикостероидов);
чрезмерно частыми полосканиями ротовой полости антисептическими растворами.

Нередко, особенно у детей, грибковое поражение миндалин связано с общим ослаблением иммунитета.

Ребёнок от рождения может иметь сниженный иммунный статус. У младенца могут отмечаться недостаточные размеры тимуса и паращитовидных желез, отсутствие клеточной иммунологической защиты (алимфоцитоз), снижение количества тромбоцитов и др.

Кандидозная ангина незаразна. Поэтому больной человек не представляет опасности для окружающих. Здоровый организм самостоятельно способен регулировать уровень размножения грибков.

Симптомы и клиническая картина

У грибковой патологии характерная клиническая картина.

Болезнь недаром называют «молочница на миндалинах». Гланды покрыты хлопьями или белым налетом, который легко удалить соскабливанием. В отдельных случаях на слизистой остаются язвочки.

Сами слизистые оболочки покрасневшие и опухшие. В некоторых поражённых участках может отслаиваться поверхностный эпителий. Болезнь может поразить и одну, и обе миндалины. На фото видно, как выглядеть грибковый тонзиллит.

Миндалины при грибковом тонзиллите

Несмотря на характерные признаки внешнего вид гланд, при домашней самодиагностике грибковую ангину часто путают с другими заболеваниями миндалин.

Чаще всего не могут различить истинный тонзилломикоз, при котором белый или желтоватый налет располагается только на миндалинах, и фарингомикоз – заболевание, при котором налет появляется на языке и всей поверхности горла. Ниже представлено фото ротовой полости при фарингомикозе.

Ротовая полость и горло при фарингомикозе

Вторая патология, с которой путают грибковую ангину, — это лакунарный тонзиллит, при котором миндалины также имеют массивные белые и бело-желтые участки. Только это не налет, а скопления гноя в лакунах. Вот так выглядит .

Гнойный надет на миндалинах при лакунарной ангине

Общая клиническая картина тонзилломикоза включает в себя:

першение в горле (часто присутствует ощущение раздражения, и как будто что-то царапает);
болевые ощущения, отдувающие в область уха (необязательно);
небольшое повышение температуры тела;
общее недомогание, ломоту и боли в мышцах.

При этом развитие болезни редко останавливается на стадии «грибкового тонзиллита». Обычно поражение переходит на другие слизистые поверхности, и развиваются фарингомикоз, а затем кандидозный стоматит.

Грибковая ангина может протекать бессимптомно. Высокая температура при ней редкость.

Поэтому неудивительно, что человек не подозревает о наличии у себя ангины. Состояние больного часто бывает удовлетворительное: нет ни болей, ни потери аппетита, ни лихорадки. Однако горло покрыто характерными белыми хлопьями. Именно этот симптом и указывает на развитие заболевания. При грибковом тонзиллите он всегда имеет место. А вот другие признаки могут полностью отсутствовать.

Грибковая ангина у ребенка может носить острую форму, клиническая картина которой соответствует той, что указана выше.

При хроническом течении болезни признаки общего недомогания часто отсутствуют большую часть времени. Но периодически возможны обострения. Это может происходить до 10 раз в течение года.

Диагностика

В большинстве случаев поставить диагноз можно по внешнему виду горла.

Для врача творожистые хлопья на слизистых оболочках гланд прекрасно отличимы от гноя в лакунах миндалин. А также от проявлений герпетического стоматита и фарингомикоза.

Для точной диагностики проводят лабораторные исследования. Берут пробу налёта и исследуют ее с помощью микроскопа.

Проводят анализ мазка методом ПЦР, дающий возможность точно установить разновидность грибка.

Следует также собрать анамнез. Если больной использовал антибиотики, либо стероиды, это могло стать причиной начала болезни.

Диагностике грибковой ангины помогают анализы крови, дающие возможность установить, имеется ли в организме воспалительный процесс. Отсутствии повышения маркеров бактериального воспаления помогает дифференцировать природу заболевания.

Помимо гнойной стрептококковой ангины и фарингомикоза, грибковую патологию следует дифференцировать от других недугов. А именно:

скарлатины;
хронической формы стрептококкового тонзиллита;
дифтерии;
герпесного стоматита;
сифилиса;
инфекционного мононуклеоза.

Как лечить грибковое поражение миндалин?

Лечение грибковой ангины принципиально отчитается от терапии всех прочих видов тонзиллита.

Первое и главное – выявление причины снижения иммунитета. Следует устранить фактор, препятствующий нормальной работе иммунной системы. Или хотя бы значительно уменьшить его влияние. Иначе лечебные мероприятия будут малоэффективны.
Так если молочница на гландах возникла из-за приема антибиотиков, до тех пор, пока не будет прекращено использование этих препаратов, лечение не даст положительного результата. Если приём антибиотиков не может быть прерван, то лечение кандидозной ангины следует начинать после его окончания. Если же острой необходимости в приёме препаратов нет, то лучше полностью прекратить их прием, и начинать лечить миндалины.
Точно так же обстоят дела и с использованием глюкокортикоидных средств, которые оказывают угнетающее действие на иммунитет.
Сильным провоцирующим фактором для развития тонзиллокандидоза является курение и обилие в рационе сладких продуктов. По возможности, и от того, и от другого следует отказаться.
Нельзя пренебрегать санитарными правилами в отношении полости рта. Поэтому надо не только чистить зубы дважды в сутки и ополаскивать слизистую полости рта после еды, но и провести стоматологическую санацию.
При появлении кандидозной ангины у грудного ребенка надо постараться сделать так, чтобы он кричал как можно реже.
Надлежит потреблять достаточное количество витаминов и белков. Нельзя применять строгие диеты.
Надо сделать все возможное для нормализации деятельности иммунной системы, если она была нарушена другим заболеванием.
Предоставить больному удовлетворительные условия микроклимата: влажность воздуха в помещении должна составлять около 50 – 60%.

Все эти меры должны быть приняты при лечении грибковой ангины независимо от степени тяжести заболевания и его проявлений.

При бессимптомном протекании, когда кроме высыпания в горле в виде белых творожистых хлопьев никаких внешних проявлений не имеется, можно попробовать просто устранить основную причину. Нередко таким образом удается нормализовать соотношение количества бактерий и грибков в ротовой полости. Выделение слюны также приходит в норму, и её антисептические свойства способствуют активному подавлению грибков.

Налет на миндалинах начинает постепенно уменьшаться. И через несколько дней (около недели) больной выздоравливает.

Местная терапия

Обычно местное лечение грибковой ангины связано с полосканием горла специальными противогрибковыми препаратами (Хинозолом, Нистатином, Леворином).

Показано смазывать миндалины такими средствами, как раствор Люголя, 5 %-ный раствор нитрата серебра. Препараты обладают антисептическими и противогрибковыми свойствами.

Хорошо работают средства, содержащие вещество клотримазол (Кандид, Канизон, Кандибене).

Средствами местного лечения являются:

раствор Леворина;
раствор Натамицина (иначе говоря – Пимофуцина);
растворы тербинафина (Ламизил, Ламизил Уно).

Применяют все перечисленные препараты не менее 4- 5 раз в день, задерживая в горле около 5 минут. Можно использовать и для смазывания поражённых участков миндалин с помощью ватного тампончика. В таблетированный форме оказывают лечебное действие при рассасывании.

Слабыми фунгицидными свойствами обладают такие препараты, как спрей Биопарокс, аэрозоли Стопангин и Гексорал. Это — антисептики, у которых есть и противогрибковое влияние. Но оно выражено не столь ярко, как у антимикотиков. А потому для лечения тонзилломикоза их используют редко.

Противогрибковые средства системного действия

Лечить грибковую ангину фунгицидными средствами системного действия можно только в крайне тяжелых случаях. И только по назначению врача.

Показаниями для системного лечения кандидоза являются:

выраженный иммунодефицит;
тяжёлые хронические процессы грибкового поражения;
тяжёлая форма сахарного диабета.

Отлично зарекомендовало себя в борьбе с грибковыми поражениями горла такое терапевтическое средство, как флуконазол (Микомакс, Флукорал, Дифлазон, Дифлюкан, и др.). Это препарат No 1 для системного лечения тонзилломикоза. Для детей при лечении тяжелой грибковой ангины используют Дифлюкан в форме суспензии.

Иногда применяют кетоконазол (Фунгистаб, Низорал, Ороназол, Микозорал и др.). Взрослым назначается в сутки 200 мг.

Препарат тербинафин (Ламизил, Экзифин, Медофлоран, и др.) хорошо устраняет грибковые инфекции горла.

При использовании всех указанных терапевтических средств необходим постоянный контроль за общим состоянием больного, так как все эти препараты могут оказать токсическое влияние на почки и печень.

Курс лечения с применением перечисленных лекарственных средств длится примерно 2-3 недели. При необходимости можно продлить до 4 недель. Но обычно к концу первой недели эффект от рима уже явно заметен.

Народные снадобья

Грибы на миндалинах у ребенка и взрослого можно постараться вывести традиционными домашними средствами, самым популярным их которых является пищевая сода (на стакан воды – одна чайная ложечка соды). Доказано, что такое полоскание подавляет рост грибков рода Candida , которые не переносят щелочную среду.
Терапия грибковой ангины может проводиться с использованием настоев листьев каланхоэ и цветков ромашки. Для приготовления снадобья фитосырье заливаются крутым кипятком. И дают настояться в течение 2 часов. Но не более того. Использовать вчерашний настой нежелательно.
Полезно просто тщательно разжёвывать зубец чеснока. Он обладает не только антисептическими свойствами, но также и стимулирует иммунную систему организма. Показан как средство профилактики, подавляющее размножение возбудителя грибкового тонзиллита еще до того, как болезнь явила себя во всей красе.
Ещё одно народное средство – масло чайного дерева. Это эффективный антисептик, способный успешно бороться с грибками. Его применяют для орошения горла и ротовой полости, а также для ингаляций.

Питание больного должно быть направлено на повышение и укрепление иммунитета, ведь кандидоз является следствием ослабления деятельности иммунной системы. Непременно следует употреблять побольше кисломолочных продуктов – кефира, йогуртов. Скоропортящиеся продукты подходят в этом случае больше всего, так как содержат много живых лактобактерий.

Неотъемлемой частью рациона должны быть свежие фрукты и овощи.

Особенно болезни у детей

Грибковая ангина у детей чаще, чем у взрослых, протекает в острой форме. Характерны повышенная температура и болевые ощущения в горле.

Очень часто грибок на миндалинах у ребенка распространяется на ротовую полость и остальную часть горла, то есть перерастает в фарингомикоз. Творожистые хлопья появляются на внутренней стороне щёк, а также на языке.

Впрочем, у малышей встречается и бессимптомное течение болезни. Когда ребенок вполне здоров и весел. А диагноз ставят случайно на профилактическом осмотре.

Лечение кандидоза миндалин у детей проводят примерно так же, как и у взрослых. Для системной терапии ребенка лучше применять средства в виде суспензий (Флюкостат, Дифлюкан и др.), а также растворов для перорального приёма. Риск проявления побочных эффектов препаратов у детей выше.

Что касается местного лечения тонзилломикоза, то оно нередко бывает затруднено. Особенно у новорожденных и детей до 3-х лет. Трудно заставить малыша удержать в горле в течение нескольких минут лечебный препарат или настой.

Поэтому полоскание обычно заменяют смазыванием поражённых участков. Процедуру проводят перед сном, так как это гарантирует длительное присутствие средства на гландах.

Профилактика

Во избежание грибковой ангины надо помнить о ряде профилактических мер.

Нельзя пренебрегать требованиями личной гигиены: ни в коем случае нельзя пользоваться чужими зубными щётками, полотенцами, губными помадами других людей.
Питание должно быть полноценным.
Приём антибиотиков осуществлять можно только по назначению врача, соблюдая предписанные схемы и дозировку. Одновременно с противобактериальными средствами принимать пробиотики и фунгицидные препараты.
Регулярно заниматься спортом и не забывать о прогулках на свежем воздухе.
Отказаться или свести к минимуму вредные привычки (курение, поедание большого количества сладостей).

В случае обнаружения заболевания незамедлительно начинать лечение. Через 4-5 суток при правильной терапии наступит улучшение. Однако грибковая ангина часто дает рецидивы. Это происходит даже при небольшом снижении иммунитета (после вирусных заболеваний, в результате стресса). Кроме того, возможно проявление тонзиллокандидоза во время беременности.

Термином «ангина» зачастую в народе называют любую боль в горле, а если еще обнаружен налет, то у большинства обывателей сомнений не остается в том, что именно с бактериальной инфекцией имеют дело и начинают самостоятельное лечение антибиотиками. Через 2–3 дня течение болезни может значительно усугубиться, процесс захватит новые участки слизистой глотки, общее состояние ухудшится и без врача в такой плачевной ситуации не справиться. Грибковая ангина относится к группе патологии, когда антибиотики противопоказаны, она требует совершенно другой терапии и лечебной тактики.

Название болезни не очень корректно, так как ангиной называют острое изолированное воспаление небных миндалин. В процесс при грибковом поражении вовлекаются не только скопления лимфоидной ткани, но и слизистая мягкого неба, дужки, язык, полость рта. Чаще такую патологию именуют фарингомикозом .

Причины и факторы, способствующие развитию инфекции

Грибковая ангина – воспалительное заболевание глотки, возникает на фоне повышенной активности и развития плесневых и дрожжеподобных грибов. Чаще встречается у детей, но болеют и взрослые. Возбудители представлены: Candida Albicans, C. Krusei, C. Glabrata, C. Famata, Aspergillus, Geotrichum, Penicillium, Saccharomyces, Актиномицеты. Чаще сочетается с хейлитом, стоматитом, гингивитом и глосситом.

Для данной патологии характерно то, что грибком не заражаются, хотя заболевание относится к категории инфекционных. В полости рта, кишечника, на других слизистых оболочках организма в норме живет много полезной и непатогенной микрофлоры, которая создает в конкретном участке определенный микроклимат. Грибки тоже могут вступать в симбиоз с соответствующими микроорганизмами, сожительствуют с ними, не причиняя вреда.

В некоторых случаях при нарушении бактериологического гомеостаза они начинают активироваться, усиленно размножаться, вызывая патологические изменения на слизистой, в результате чего возникает фарингомикоз. По мере прогрессирования болезни к грибкам может подсоединиться бактериальная флора, что значительно усугубит течение ангины.

Причины, провоцирующие активное развитие грибков:

понижение иммунитета;
длительное применение антибиотиков;
употребление кортикостероидов;
хроническое заболевание миндалин;
химиотерапия;
авитаминоз;
наличие зубных протезов.

Может развиваться на фоне сахарного диабета, пониженной функции щитовидной железы, гемобластозов, онкологических болезней, СПИДа, неполноценного питания, сопровождать ОРВИ или грипп, а также у курильщиков, любителей горячительных напитков и наркоманов.

Если у пациента ослаблен иммунитет, то он относится к группе риска возникновения фарингомикоза. При наличии первых признаков болезни необходимо обратиться к врачу для предотвращения прогрессирования инфекции и появления осложнений.

Как себя проявляет коварный возбудитель

Симптомы грибковой ангины могут быть разнообразные, они имеют локальный и общий характер. Местные проявления следующие:

дискомфорт во рту, горле;
болезненное глотание;
першение, ;
сухость в глотке;
неприятный запах изо рта;
нарушение вкуса;
храп и затруднение дыхания во время сна;
иногда – незначительное увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов.

Процесс может быть как односторонний, так и двусторонний. Характерно, что, в отличие от бактериальной или , у пациента нет выраженного болевого синдрома в горле. На начальных этапах грибкового поражения симптомы могут вовсе отсутствовать.

Общие жалобы – недомогание, слабость, боли в голове, мышцах. Температура в большинстве случаев субфебрильная и не поднимается выше 38°С.

Особенности детского организма

У детей обычно температура высокая с выраженной интоксикацией. Ребенок ослаблен, не активен, отказывается от еды и питья, могут наблюдаться расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта в виде поноса, болей в животе, тошноты, рвоты. Маленькие пациенты чаще болеют и хуже переносят грибковый тонзиллит оттого, что иммунная система у них недостаточно сформированная и легко поддается различной инфекции.

Какие бывают формы

По характеру локальных проявлений различают 4 формы грибкового поражения:

псевдомембранозная с наличием налетов на поверхности миндалин, неба, полости рта или задней стенки глотки;
катаральная, характеризуется яркой гиперемией слизистой оболочки;
гиперпластическая – с присутствием белых трудноотделяемых бляшек;
эрозивно-язвенная – образование поверхностных язв на эпителии зева.

Картина при грибковой ангине

По характеру течения, ее продолжительности болезнь классифицируется:

Острая (до 3-х недель).
Подострая (до 3-х месяцев).
Хроническая (обострения 3–5 раз в году, клинические проявления соответствуют картине острого грибкового поражения, а в период ремиссии жалобы отсутствуют).

После адекватного лечения первых двух форм наступает выздоровление, в противном случае недуг переходит в хроническое течение с периодическими обострениями. Частые обострения могут привести к нарушению функции сердца, почек, печени и других органов. При несвоевременной терапии процесс может распространиться на другие отделы глотки и пищевод, что не характерно для других форм ангин.

Фарингоскопическая картина и ее особенности

Диагноз можно поставить только после осмотра врачом полости ротоглотки. Фарингоскопическая картина такова, что слизистая оболочка зева ярко-красного цвета. Поверхность миндалин, иногда дужек, неба, полости рта покрыта творожистым налетом. Он появляется на 2–3 день от начала заболевания. Если цвет его белый, он легко отделяется шпателем, то, скорее всего, это проявления кандидозного происхождения, он также является причиной молочницы. После снятия налета при грибковой ангине могут просматриваться язвочки с кровоточащей поверхностью.

Творожистый налет при фарингомикозе

В случае желтого или зеленого цвета налетов, если они трудно снимаются, то это похоже на деятельность плесневых грибов. Такая картина напоминает особо опасное заболевание дифтерию. Обязательно берут мазок для исключения этой патологии и определения вида возбудителя.

С чем не перепутать

Кроме дифтерии, недуг следует отличать от таких заболеваний, как первичная ангина, инфекционный мононуклеоз, скарлатина, сифилис.

Для проведения дифференциальной диагностики, постановки точного диагноза используют микроскопическое исследование. Берут материал из поверхности слизистой оболочки глотки, зева, миндалин. Лечение грибковой ангины будет зависеть от того, какой возбудитель обнаружен.

Методы борьбы с грибком

Терапию начинают с устранения дисбактериоза и причин, которые его вызвали. Если заболевание вызвано приемом антибиотиков или кортикостероидных препаратов, то следует их отменить или уменьшить дозировку.

Исцеление имеет общий и местный характер. Прописывают препараты как внутрь, так и непосредственно на болезненный участок. Дозы, медикаментозные средства назначаются врачом индивидуально и зависят от клинических проявлений, вида грибка, возраста, веса пациента.

Лечение грибковой ангины комплексное, включает использование антисептических, антимикотических средств, а также симптоматическую терапию

Из противогрибковых часто назначают:

полиены (Нистатин, Леворин, Амфотрерицин В);
имидазолы (Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол);
триазолы (Флуконазол, Итраконазол);
аллиламины (Тербинафин, Нафтифин).

Обязательно назначают общеукрепляющие средства, иммунокоррекцию, витаминотерапию.

Из местного лечения – Гивалекс, Гексорал, Мирамистин, Тантум Верде, Декатилен. Положительные результаты дает курс облучения горла ультрафиолетом.

Можно воспользоваться рецептами народной медицины. Они могут выступать в качестве дополнения к традиционным методам терапии:

Грибок не выживает в кислой среде, поэтому в домашних условиях желательно .
Хорошо помогает лимонный сок с медом, разведенный в теплой кипяченой воде.
Календула, ромашка, чистотел, шалфей – отличная дополнительная фитотерапия при грибковых поражениях глотки.
Ингаляции с использованием масел пихты и эвкалипта.
Также советуют чеснок, лук. Для детей не желательно их употребление в связи с тем, что при данной патологии у них часто страдает желудочно-кишечный тракт.

Полоскать горло следует до и после еды или питья. До еды – с целью механического устранения налетов с поверхности миндалин во избежание заглатывания патологического содержимого во время употребления пищи. А после – для того, чтобы раствор на поверхности слизистой осуществлял свой целебный эффект. После чего смазывать водным раствором синьки, зеленки, Йодинолом, Хлорофилиптом, раствором Люголя.

Если у ребенка выявлен фариномикоз, то кормящая мама тоже должна пройти курс терапии во избежание передачи инфекции от ребенка матери и обратно.

Один из современных методов лечения грибковых поражений – прижигание с помощью хирургического лазера, состояние пациента после процедуры значительно улучшается.

Исходя из того, что данной инфекцией не заражаются, то от ношения маски, изолирования пациента и обеспечения его индивидуальными предметами ухода эффекта в плане профилактики будет мало.

Для предупреждения грибкового поражения необходимо наладить режим дня, уделять сну, отдыху достаточное количество времени, полноценно питаться, заняться физкультурой, избавиться от вредных привычек. Если назначен курс антибиотикотерапии, то желательно в профилактических дозах назначать Нистатин, Леворин, пробиотики, употреблять кисломолочные продукты. По необходимости принимать общеукрепляющие препараты, витамины, лечить острые, хронические болезни и обязательно вести здоровый образ жизни.

При подозрении на грибковую ангину, ее первых признаках нужно немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Не стоит самостоятельно заниматься лечением, так как это может навредить пациенту, особенно если болезнь касается ребенка.

Воспаление слизистых оболочек горла и железистой ткани миндалин может возникать под влиянием многочисленных патогенных микроорганизмов.

Посмотрите на фото симптомы грибковой кандидозной ангины, и продолжим изучать её причины и симптомы:

Причины развития сапрофитной микрофлоры

Грибки рода кандида (Candida) являются вариантом сапрофитной макрофлоры с условной патогенностью. В нормальных условиях при высоком уровне иммунной защиты они находятся в подавленном состоянии и не могут провоцировать развитие воспалительного процесса.

Причины кандидозного тонзиллита могут включать в себя следующие негативные факторы влияния:

ослабление иммунитета на фоне хронических воспалительных процессов в организме человека;
наличие молочницы у женщин и детей;
длительный приём антибактериальных и противомикробных препаратов;
нарушение правил личной гигиены.

У младенцев в возрасте до 12 месяцев кандидозная ангина может стать следствием несовершенства иммунной защиты при условии наличия агрессивной формы грибков рода кандида у кормящей материи. Иногда эта инфекция поражает слизистые оболочки ротовой полости сразу же после родов. Диагностируется кандидозный стоматит еще во время пребывания в роддоме. У таких детей изначально отсутствует специфический иммунитет, и они подвергаются постоянному риску развития грибкового тонзиллита. Новорожденный часто болеет простудными заболеваниями и при лечении антибиотиками клиническая картина только обостряется.

На практике это выглядит так: врач назначает противомикробное средство, однако на клинические проявления болезни эта мера ни в коей мере не действует. Состояние ребенка ухудшается, миндалины увеличиваются в размерах, температура тела не снижается, налеты не исчезают. Назначается еще одно антибактериальное средство и это тоже не дает никакого результата. Выявить своевременно возбудителя помогает мазок из зева. Попутно исключаются герпетическая инфекция, возбудитель дифтерии и некоторые другие опасные формы возбудителей.

Примерно у половины пациентов с диагностированной формой грибковой ангины при детальном обследовании выявляется хронический дисбиоз кишечной микрофлоры. Также высока вероятность развития подобной инфекции у лиц, страдающих сахарным диабетом и другими эндокринными патологиями.

Провокационными заболеваниями являются:

тотальный кандидоз пищевода;
нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
кариозные полости зубов;
иммунодефицитные состояния;
перенесенная пневмония (в том числе и не осложненная);
заболевания печени и мочевыделительной системы.

В качестве мер профилактики следует отказаться от употребления алкогольных напитков, горячей жидкости и пищи, курения и нерационального приёма антибактериальных препаратов без назначения врача.

Клиническая картина и симптомы грибковой ангины (с фото)

Клиническая картина кандидозного тонзиллита мало чем отличается от любой другой инфекции в горле. Типичные симптомы грибковой или кандидозной ангины в обязательном порядке включают в себя острую боль в горле и затруднение процесса глотания жидкости и пищи. К другим проявлениям воспалительного процесса можно отнести:

ощущение инородного тела в горле;
усиление жажды;
температура тела поднимается до 37,5-38 градусов по Цельсию;
сильная головная и мышечная боль, усиливающаяся при попытке движений;
общая слабость, повышенное потоотделение;
спустя 2-3 дня могут появиться боли в крупных суставах (локтевой, плечевой, коленный и голеностопный).

Аппетит отсутствует, могут развиваться тошнота и рвота за счет усиление рвотного рефлекса при раздражении нервных окончаний грибковым налетом.

У детей раннего возраста отмечается плаксивость и раздражительность, плохой сон и снижение общего настроения (ребенок не играет, отказывается от груди, стонет, плачет). При осмотре зева видны своеобразные творожистые налеты, которые легко снимаются шпателем, однако спустя короткий промежуток времени возникать вновь. Посмотрите симптомы кандидозной ангины на фото – представлены виды творожистых налетов:

Цвет налетов – от бледного желтого до белого оттенка. На поздней стадии воспалительного процесса налеты могут приобретать землистый серой окрас. Это говорит о том, что организм начал бороться с сапрофитной инфекцией и грибок переживает на самые лучшие времена в своей жизни. Отделение коричневых и алых субстратов из пораженных миндалин может свидетельствовать о глубоком проникновении грибковой инфекции в железистую ткань миндалины.

Помимо этого определяется налет на языке, он может распространяться на слизистую оболочку щек. Для диагностики необходимо проводить лабораторное изучение мазка из зева. Попутно определяется чувствительность патогенных микроорганизмов к специфическим методам фармакологического воздействия. Также назначается общий развернутый анализ крови, общий анализ мочи и ЭКГ в период выздоровления для исключения развития осложнения в области клапанов сердца.

Принципы лечения кандидозной грибковой ангины у детей и взрослых

Принципы терапии при лабораторном подтверждении присутствия условно-патогенной микрофлоры включают в себя применение специфических препаратов, подавляющих рост грибка. Лечение кандидозной грибковой ангины у детей и взрослых требует обязательной коррекции иммунного статуса.

Лечение грибкового тонзиллита начинается с назначения строго постельного режима на первые 5-7 дней. На это время предоставляет лист временной нетрудоспособности или справка учащегося. Затем ученики школ и студенты освобождаются от уроков физкультуры на 15 дней.

Назначаются фунгицидные препараты местного и общего действия. Это может быть «Нистатин», «Леворин», «Флуконазол», «Пимафуцин», «Клотримазол» и другие. Рекомендуется орошение слизистых оболочек и миндалин с помощью раствора «Хлоргексидин» или «Мирамистин». Полоскание раствором соды, отваром аптечной ромашки и обработка метиленовым синим также дает прекрасные результаты в борьбе с возбудителем.

Обязательно назначение пребиотиков, обладающих стимулирующим действием на развитие полезной кишечной микрофлоры. Это может быть «Линекс», «Аципол», «Хилак-форте». Полезно употребление натуральных кисломолочных продуктов. Требуется сокращение количества сахара и сладостей в повседневном рационе питания.

Прием витаминных и минеральных комплексов требуется на протяжении последующих 4-х месяцев после лечения грибковой ангины. Также важно соблюдать меры личной гигиены. Помните о том, что грибковый тонзиллит заразен и инфицированию могут подвергаться все лица, контактирующие с больным.

К ангинам относят острые воспаления лимфатического глоточного кольца, а конкретно небных миндалин. Латинское «ango» переводится как «сжимаю душу». Официально заболевание носит название тонзиллит. Вне зависимости от возбудителя и формы, ангину характеризуют 2 симптома: боль при глотании (дисфалгия), покраснение и отек слизистой горла (гиперемия). Налет на миндалинах образуется не всегда и может иметь разный цвет, запах, консистенцию. Именно характер наложений позволяет определить вид заболевания уже на первичном осмотре. Грибковая ангина проявляется творожистыми белесыми выделениями. О других отличительных чертах болезни и принципах ее лечения читайте далее.

Особенности заболевания

Возбудитель грибковой ангины – дрожжеподобные грибы рода Candida (30 видов). Они относятся к условно патогенным микроорганизмам и часто населяют организм человека без видимого вреда. Инфицирование происходит контактным путем, редко воздушно-капельным и бытовым. Источник – зараженный человек с острой формой кандидоза (необязательно горла). При этом болезнь развивается не у всех. Инфекция часто дремлет, выжидая подходящего момента для размножения. Причины, почему грибы активизируются и вызывают кандидозный тонзиллит:

снижение иммунитета;
общее истощение, недостаток массы тела;
детский и пожилой возраст;
прием антибактериальных препаратов;
повреждения в полости рта;
курение, злоупотребление алкоголем;
гормональное нарушение;
хронические болезни, а особенно сахарный диабет, ВИЧ, кандидоз любых органов.

Грибковой ангиной нередко страдают младенцы, которые были рождены естественным путем матерью с молочницей влагалища. Поначалу болезнь может локализоваться в ротовой полости. В этом случае на языке, деснах можно заметить белые выделения, напоминающие творожную массу.

Как проявляется

Для заболевания характерно постепенное развитие. Первоначально у взрослых возникает дискомфорт при приеме пищи. У детей поражение обычно более массивно, творожистых выделений много, они присутствуют в слюне, заметны на деснах, внутренней стороне щек. Груднички реагируют на еду плачем.

Симптомы грибковой ангины:

сухость в горле, першение;
покраснение и отек слизистой мягкого неба, миндалин, язычка;
боль, жжение при приеме пищи, особенно кислой, острой, твердой, горячей;
увеличение чувствительности во всей ротовой полости;
слабость, снижение аппетита, плач у детей при попытке поесть;
повышенная температура тела (редко и незначительно).

Если убрать грибковый налет, будет видна слизистая алого цвета. Чем сильнее запущена болезнь, тем воспаление больше.

Чем отличается от других ангин

По статистике, бактерии вызывают заболевание намного чаще, чем грибы и вирусы. При вирусной инфекции присутствуют пузырьковые высыпания, а налет не образуется или его количество минимально. Поэтому обычно стоит вопрос, как грибковую ангину отличить от бактериальной. Сделать это можно по 3 признакам:

налет имеет творожистую консистенцию;
отсутствует резкий гнилостный запах изо рта;
температура тела не повышена или повышена незначительно.

Кроме того, формы болезни отличаются тяжестью течения. Кандидозное поражение переносится легче. Подтвердить диагноз помогает мазок из зева – посев на микрофлору (возбудителя). Кроме того, при грибковой ангине наблюдается незначительное увеличение СОЭ в крови, тогда как при бактериальной инфекции его показатели достигают 30–40 мм/ч.

Лечение

Кандидозная ангина не требует госпитализации больного и лечится в домашних условиях под контролем врача (терапевта, ЛОРа). Если инфекция развилась на фоне приема антибактериальных препаратов, корректируется доза. Иногда таблетки отменяют или заменяют другими, более щадящими. Кроме того, на время лечения назначается диета с исключение кислых фруктов, сладостей, дрожжевых и молочных продуктов, блюд с содержанием уксуса. Крайне нежелательно пить алкоголь и курить. Оптимально составить меню из постного отварного мяса, рыбы, гречневой каши, яиц, овощей, чеснока и лука.

Основное

Специфическое лечение грибковой ангины проводится антимикотиками. Это группа препаратов, которые тормозят размножение грибов, а также ликвидируют их. Выпускаются в виде таблеток и мазей и обладают различной степенью активности. При кандидозе горла назначают обе формы лекарств.

Внутрь: Флуконазол, Нистанин, Леворин, Кетоканазол, Дифлюкан.
Для полосканий: 2% раствор борной кислоты, натрия тетрабората.
Обработка горла: раствор метиленовый синий точечно ватной палочкой, раствор Люголя, Йодицирин спрей, 5–10% раствор танина или буры в глицерине.

Кратность приема лекарств и доза устанавливаются индивидуально врачом. Маленьким детям внутрь назначают Нистанин, Миконазол, Амфотерицин или Натамицин. Внешняя обработка проводится Хинозолом 5%, Этонием 0,5% или 1% водным раствором Сангвиритрина. При хронических кандидозах у взрослых на фоне снижения иммунитета эффективно лечение Флуконазолом курсом до 30 дней.

Дополнительное

По той причине, что грибы активизируются на фоне снижения иммунитета и дисбактериоза, при кандидозной форме ангины часто назначают лечение иммуностимуляторами (Виферон, Гропринозин), витаминами (В2, С) и пробиотиками (Линекс, Йогурт, Аципол). Для обработки горла дополнительно могут применяться антисептические средства Гексорал, Тантум-Верде, Мирамистин другие. Для ускорения восстановления слизистой показаны облучения ультрафиолетом (физпроцедуры). Если присоединяется бактериальная инфекция, проводится лечение антибиотиками Флемоксин, Амоксиклав, другими.

Народными средствами

В качестве дополнения к основному лечению можно использовать рецепты народной медицины. Вот 3 самых популярных средства при грибковой ангине.

1. Морковный сок. Небольшую морковь вымыть, почистить, натереть на терке, отжать. Полученным соком обрабатывать горло от 3 до 5 раз в день. Маленьким детям средство дают глотать с чайной ложки. Консервированный сок, магазинный для лечения не подходят.

2. Соленая вода и яичный белок. В стакане кипяченой воды растворить чайную ложку соли (можно добавить 4–5 капель йода). Прополоскать горло, а затем выпить сырой куриный белок. Средство помогает при сильной боли и жжении. Частота использования – 3–4 раза, если нет аллергии на яйца.

3. Календула. На стакан кипятка понадобиться столовая ложка цветков. Затем отвар настаивается около часа. Средство применяют при сильном воспалении, для заживления слизистой. Полоскания выполняют от 3 до 5 раз в сутки.
Помимо перечисленных средств, в народе советуют лечить кандидозную ангину отварами ромашки, зверобоя, прополиса, раствором соды. Один из вкусных и эффективных рецептов – теплый насыщенный чай с лимоном и медом.

Прогноз

Поверхностные формы кандидоза, в том числе грибковая ангина, имеют благоприятный прогноз, быстро и без последствий излечиваются. В среднем, больничный лист выдается на 7–10 дней. Осложнения возможны у лиц с выраженным иммунодефицитом, или на фоне непрекращающегося приема антибиотиков в больших дозах. В таких случаях возможно 2 варианта развития события:

переход в генерализованную форму с поражением внутренних органов (протекает подобно сепсису);
присоединение бактериальной инфекции (под налетом появляются язвы, которые гноятся).

Оба осложнения требуют неотложной медицинской помощи и лечатся в условиях стационара.

Профилактические меры

Кандидозные инфекции относят к часторецидивирующим. Периодически с ними сталкивается каждый человек. Специфической профилактики нет. Избежать развития грибковой ангины помогает здоровый образ жизни и адекватное антибактериальное лечение. Нельзя принимать антибиотики без серьезных показаний. Если назначаются препараты системного действия, необходимо поддерживать баланс микрофлоры при помощи пробиотиков.

Чтобы защитить от болезни новорожденного, еще при беременности женщине необходимо исключить (вылечить) дисбактериоз влагалища. Маленьких деток ограждают от контактов с посторонними людьми, особенно от тех, кто болен кандидозом. Для предотвращения передачи инфекции от одного члена семьи другому рекомендуется часто мыть руки, обдавать предметы общего пользования кипятком. При кипячении и дезинфекции Кандиды погибают практически мгновенно.

Организм человека населяет множество микроорганизмов, в том числе грибы рода Candida. При крепком иммунитете их численность невелика. Для развития грибковой ангины нужен толчок – сбой в эндокринной системе, ослабление, тесный контакт с больным острым кандидозом. На заражение указывают такие признаки, как жжение в ротовой полости, боль при глотании, белые пятна на горле творожной консистенции. При их обнаружении нужно обратиться к врачу за лечением. Если диагноз подтвердится, необходимо будет пропить антимикотики, а также пообрабатывать горло специальными растворами от 3 до 5 раз в день. При своевременно принятых мерах болезнь не осложняется и полностью проходит за 1–1,5 недели.

Называется заболевание, развивающееся из-за жизнедеятельности микроорганизмов дрожжевого типа. Чаще всего такая патология поражает больных, недавно перенесших грипп, ОРВИ, нередко появляется после длительного приема каких-либо антибиотиков.

Описание проблемы

Инфекция грибкового типа возникает чаще всего из-за приема антибиотиков, которые уничтожают не только плохую микрофлору, но и также необходимую для организма. Именно из-за этого у человека может развиваться дисбактериоз, а чуть позже в ротовую полость попадают споры, которые поражают миндалины.

Чаще всего возникает грибковая ангина у детей. Схема лечения в таком случае будет немного отличаться от терапии для взрослых пациентов. Нередко подобные заболевания появляются в результате ослабленного иммунитета после перенесенных инфекций. Из-за этого защитные функции организма не способны справляться с

Причины возникновения

У взрослых грибковую ангину способны вызывать различные факторы. Нужно заметить то, что возбудители относятся к условно-патогенным, которые активизируются и негативно сказываются на иммунной системе человека, при воздействии определенных факторов. К подобным следует отнести курение, алкоголь, рак, сахарный диабет, проблемы с питанием, хронические и воспалительные болезни. Также в зону риска нужно добавить и тех людей, у которых слабая иммунная система.

Симптоматика

Следует отметить то, что первичные симптомы грибковой ангины довольно слабы. В первые несколько дней они практически не проявляются. Напрямую это зависит от состояния иммунной системы человека, а также особенностей его организма.

Если рассматривать основные проявления, то таковыми являются боли в голове, неприятный запах изо рта, налет на миндалинах, языке, горле, появление язвочек, нарушение работы вкусовых рецепторов, увеличение лимфоузлов, а также повышение температуры.

Нужно отметить то, что современные методы диагностики позволяют быстро выявить заболевание и вылечить его в течение 2 недель. Если игнорировать терапию, то можно добиться развития осложнений, при этом инфекция будет спускаться ниже на пищевод.

Болезнь у детей

Следует отметить то, что лечение грибковой ангины у детей довольно специфическое. Это связано с тем, что выявить у них подобное заболевание сложно. Чаще всего при возникновении первичных симптомов дети не могут точно и ясно описать состояние, поэтому у маленьких пациентов выявить подобное заболевание можно при осмотре горла, а также основываясь на беспокойном поведении.

Если речь идет о грудничках, то, вероятнее всего, данная инфекция поражает их еще в утробе матери. Проявляется лишь через несколько месяцев после рождения. Иногда подобная инфекция способна передаваться при грудном вскармливании от матери к ребенку, хотя возможен и обратный процесс.

Методы диагностики

При диагностике грибковой ангины необходимо проводить не только визуальный осмотр, но и также взять мазок с поверхности, которая поражена. Если речь идет о тяжелой форме, то, вероятнее всего, придется сдать не только анализ крови, но и также сделать пункцию. Благодаря таким действиям можно выявить возбудителя, что позволит назначить правильный курс лечения. Иногда выписывают направление на сдачу пробы кожи. В процессе диагностики врачи нередко посылают на рентген глотки и гортани.

Лечение взрослых больных

Лечение грибковой ангины довольно важный вопрос. Врач назначает антимикотические лекарства, иногда прописываются витамины и иммуноукрепляющие средства. Данный вид ангины не лечат при помощи антибиотиков, так как они не оказывают никакого влияния на грибок. Желательно полоскать дополнительно рот раствором соды и соли либо же фурацилином. Можно также делать компрессы из меда и капусты. Необходимо сварить листья овоща, положить их на горло. Перед этим их нужно смазать медом. Далее нужно зафиксировать компресс при помощи шарфа. Снимать его следует лишь утром, оставляя на ночь.

Хорошо помогают и другие компрессы. Речь идет о сыром картофеле. Его следует нарезать, смешать с парой ложек уксуса. Компресс нужно накладывать каждую ночь, однако не более 5 дней.

Также можно использовать и кисломолочные продукты. Необходимо измельчить творог в блендере (примерно 100 грамм). Далее следует добавить две ложки меда и мелко порезанную луковицу. После этого надо смазать горло и закрыть повязкой.

Хорошее средство - это компресс из алоэ, уксуса и меда. Необходимо взять указанные ингредиенты в соотношении 3:2:1. Далее следует пропитать данным раствора марлю и положить на горло. Его нужно обязательно зафиксировать.

Лечение детей

У детей грибковую ангину следует лечить с особенными препаратами. Прописываются “Фенозол”, “Леворин”, а также витамины. Дозировка этих средств должна быть в два раза меньше, чем та, которая используется при лечении взрослых.

Компрессы можно делать вышеописанные, при этом применяя полные пропорции. Важно соблюдать постельный режим, а также пить много жидкости. Нужно изменить рацион. В него следует добавить продукты, в которых содержится большое количество белков и витаминов. Необходимо ограничить себя от употребления сладкого, так как из-за сахара могут усиленно размножаться грибковые микроорганизмы, что приводит к осложнениям.

Определенным детям прописывают также специальные препараты, которые защищают слизистую оболочку ЖКТ. Это связано с тем, что грибок способен давать осложнения на эти органы. В качестве такого медикамента следует указать “Дифлюкан”.

Если речь идет о лечении новорожденного ребенка, то обязательно анализы должна сдать и его мать. Это все связано с тем, что инфекция может передаваться от одного к другому.

Для того чтобы избавить себя от осложнений и неприятных ощущений, необходимо начинать лечение сразу же. Нужно обратиться к отоларингологу, который назначит правильный курс терапии.

Осложнения

Грибковая ангина способна вызывать осложнения. Наиболее важным условием 100 % излечения является применение комплексной терапии, которая позволит избавиться от проявлений заболевания. Однако при ее отсутствии патогенные микроорганизмы быстро размножаются, защитные механизмы ухудшаются, соответственно, человек начинает заболевать еще сильнее. В том случае, когда лечение правильное, то прогноз максимально благоприятный. Серьезные осложнения могут наблюдаться только у тех пациентов, у которых есть проблемы с иммунной системой. Как правило, в таком случае инфекция способна распространяться и далее по организму, вызывая сильнейшую симптоматику.

Грибковая ангина может спровоцировать проблемы с сердцем, легкими, печенью и почками. У некоторых пациентов способен развиваться ревматизм. Бесконтрольное лечение, а также самостоятельные меры недопустимы, так как подобное может привести к различным осложнениям. Среди наиболее популярных следует называть лимфаденит, аппендицит, отит, а также другие заболевания хронического типа.

Меры профилактики

Что касательно мер профилактики, то обязательно нужно следить за иммунитетом, поддерживать его. Если есть показания, необходимо пить различные витаминные комплексы. Особенно обращать на это внимание нужно в зимнее и весеннее время, так как в эти периоды организм испытывает сильнейший недостаток минеральных веществ.

Необходимо обязательно следить за своим питанием. Желательно употреблять больше свежих продуктов растительного происхождения.

Лечить подобную патологию проще всего в самом начале ее развития, так как прогрессирующая форма является более тяжелой и сложной для терапии.

В рацион нужно включить кисломолочные продукты, которые позволят восстановить в желудке нормальную микрофлору.

Все методы лечения следует согласовывать с врачом. Он учтет состояние человека, а также его особенности, и при необходимости скорректирует курс. Благодаря подобным правилам можно избежать развития инфекции. Если же все-таки она появилась, то получится довольно легко и быстро справиться с минимальными последствиями грибковой ангины. Фото этого заболевания повлияют на то, чтобы начать комплексное лечение сразу же после установления диагноза.