Пробиотики для кишечника - большая группа лекарственных средств, подразделяющихся собственно probiotic, пребиотики и симбиотики. Все они обладают сходными эффектами, но различаются по механизму действия. Рассматриваемые лекарства используют для коррекции баланса микрофлоры толстого и тонкого кишечника.
Показания к применению
Применение средств группы пробиотиков показано во всех ситуациях, когда у пациента нарушено соотношение полезных и вредных кишечных бактерий. Подобное происходит в следующих случаях:
- Антибиотикотерапия и связанная с ней диарея. Антимикробные средства не обладают селективным действием. Наряду с патогенными микробами, они уничтожают и необходимые организму культуры.
- Кишечные инфекции и отравления. Воспаление развивается тогда, когда количество болезнетворных бактерий превышает объём полезных.
- Операции. Вмешательства на пищеварительном тракте всегда становятся причиной расстройств. Это связано как с самой манипуляцией, так и с последующим курсом антибиотиков.
- Болезни ЖКТ. К нарушению баланса внутренней флоры приводят патологические процессы в кишечнике. К их числу относятся язва желудка и двенадцатипёрстной кишки, панкреатит, гепатобилиарные сбои.
- Неправильное питание. Употребление в пищу веществ, содержащих в себе противомикробные компоненты, а также отказ от молочной продукции может приводить к появлению диспепсических расстройств, обусловленных критическим уменьшением штамма бактерий, принимающих участие в работе ЖКТ.
Стоит заметить, что ослабление иммунной защиты, хотя и является показанием для назначения больному пробиотиков, не приводит к дисбактериозу. В этой ситуации изменение состава микрофлоры - первичная патология, которая нарушает работу кишечных структур, ответственных за формирование иммунного ответа. Проще говоря, гибель нужных микробов приводит к развитию дефицита инфекционной защиты, а не наоборот.
Как правильно принимать
Препараты для микрофлоры кишечника не вызывают передозировки. Однако для того чтобы добиться лучшего эффекта, их следует использовать в соответствии с общими правилами терапии подобными средствами. Игнорирование нижеприведённых требований снижает действенность пробиотиков и делает их приём бесполезным.
Лекарства, предназначенные для восстановления бактериального баланса, используют курсами от 15 суток до месяца при хронических процессах, по 4–5 дней - при острых. В первом случае препарат принимают 3 раза за период в 24 часа, во втором 5–6 раз. Пить таблетку следует за 30 минут до еды.
Если больной страдает гастритом с повышенной кислотностью, незадолго до использования бактериальных средств рекомендуется выпить стакан щелочной воды (Боржоми, Ессентуки 17) или принять Ранитидин (Фамотидин).
На фоне приёма антибиотиков эффективность пробиотических компонентов снижается. Противобактериальные вещества неселективно воздействуют на всю микрофлору, в том числе и на бактерии, входящие в состав порошков или микрокапсул. Чтобы минимизировать этот эффект, между приёмом лекарств необходимо делать перерыв не менее 2 часов.
Список пробиотиков
Под термином, приведённым в заголовке, подразумевают вещества, в которых содержатся живые бактерии: лакто-, бифидо-, дрожжевые грибки, непатогенные разновидности кишечной палочки. Представители этой флоры участвуют в переваривании продуктов, поэтому их недостаток приводит к неполному усвоению пищи. В список пробиотиков входит:
Хорошее поликомпонентное лекарство, состоящее из лактобактерий, энтерококков, бифидобактерий.
К числу фармакологических эффектов относят способность подавлять ненужные микробы и обсеменять слизистую оболочку полезными культурами, стимулировать иммунитет, синтезировать витамины B, C, K.
Приём осуществляется в соответствии с общими правилами. Противопоказан со спиртными и горячими напитками. Выпускается в форме капсул, что обеспечивает его защиту от агрессивного воздействия желудочного сока. Стоимость упаковки из 32 штук примерно равна 500 рублям. Продаётся в аптеках без рецепта.
Аципол
По действию сходен с вышеописанным средством.
Фармакологические эффекты не отличаются. Состоит из кефирного грибка и лакто-флоры. Распространяется через аптечную сеть в капсулированном виде. Упаковка стоит 300–350 рублей (цена актуальна для центральных регионов РФ). Противопоказаний нет, рецепт не требуется.
Название отражает суть лекарства.
Это монопрепарат на основе бифидобактерий (bifidobacterium), которые сорбированы на специально подготовленном носителе - активированном угле. Стоимость лекарства составляет 101 рубль за 10 пакетиков. Состав регулирует кишечную микрофлору, улучшает регенеративные способности слизистых оболочек ЖКТ, способствует образованию витаминов. Кроме вышесказанного, лиофилизат за счёт качеств носителя обладает антитоксическим действием. Средство принимают, смешивая с прохладной водой или высыпая в пищу.
Колибактерин
Дешёвый препарат, содержащий в себе кишечную палочку.
Колибактерин Упаковку можно купить за 200–250 рублей. Выпускается в виде лиофилизата, из которого готовят суспензию для приёма внутрь. Обладает антибактериальным, противодиарейным, регулятивным действием. Свободно распространяется через онлайн и офлайн аптеки.
Перечисленные лекарства чаще назначаются людям с кишечными расстройствами. Однако это далеко не все представители группы пробиотиков. Полный список препаратов с ценами включает в себя десятки наименований и присутствует в аптечных прайс-листах.
Список пребиотиков
Вещества, не переваривающиеся в просвете кишки и служащие питательным субстратом для микроорганизмов. К их числу относятся: полисахариды, многоатомные спирты, трисахариды, некоторые аминокислоты, жирные компоненты ненасыщенного типа. Пока учёный мир спорит, приносят ли пребиотики для кишечника какую-то пользу, эти средства активно применяются в клинической практике.
Лактофильтрум
Субстанция на основе лактулозы и лигнина.
При попадании в пищеварительный тракт не всасывается, выводится в течение суток с каловыми массами. Во время пребывания в ЖКТ лактулоза подвергается гидролизу, вследствие чего синтезируется молочная кислота, подавляющая активность патогенных бактерий. На фоне этого усиливается рост полезной кишечной флоры. Препарат выпускается в таблетках. Его стоимость составляет 300–390 рублей в столичных аптеках.
Действующий компонент - клетчатка и убитые дрожжевые клетки, число которых в 1 грамме лекарства достигает 3 миллиардов.
Выпускается в виде крупки, расфасованной по пакетам. Масса каждого равна 60 граммам. Цена упаковки варьирует от 100 до 150 рублей, поэтому субстанция относится к разряду дешёвой. Средство обладает множеством полезных эффектов: стимулирует рост собственных лактобактерий, адсорбирует и удаляет токсины, усиливает перистальтику, приводит в норму пищеварение.
Выпускается в виде сиропа на основе лактулозы.
В зависимости от объёма тюбика сумма, которую необходимо будет потратить на его покупку, существенно различается. Ёмкость 200 мл стоит 300 рублей. За флакон, вмещающий в себя 1000 мл, просят 850–900 р. Фармакологические свойства сиропа Дюфалак не отличаются от приведённых в первом пункте этого списка (для пребиотика Лактофильтрум). Особенность фармакокинетики - при использовании разовых доз менее 60-70 мл препарат полностью метаболизируется в кишечнике.
Преимущественно детское лекарство на основе витаминов и дексапантенола, недорогое и эффективное.
Выпускается в жидкой форме, обладает фруктовым вкусом и комплексным действием. Помимо кишечных расстройств, медикамент применяют при упадке сил, общем истощении, недостаточности питания, ослабленном иммунитете, повышенных физических и умственных нагрузках. Расценки варьируют от 200 до 300 рублей за упаковку.
Вещества, способные выборочно стимулировать рост лактобактерий, подавляя вредные штаммы, присутствуют во многих повседневных продуктах питания. Они содержатся в моркови, картофеле, молоке, сое, кукурузе, чесноке. В целях профилактики расстройств пищеварения лучше использовать именно природные лекарства. Промышленные таблетки для кишечника применяют исключительно при болезнях.
Список синбиотиков
Препараты этой категории одновременно включают в себя компоненты, входящие в группу пробиотиков и пребиотиков, объединяют их фармакологические свойства, позволяют гораздо эффективнее воздействовать на бактериальный состав ЖКТ.
По стоимости, такие средства дороже, чем вышеописанные, что обусловлено затратами на их производство и максимальной эффективностью. Следует подробнее рассмотреть несколько представителей подраздела синбиотиков.
Штамм кишечной палочки в сочетании с питательным субстратом (соя, прополис, овощи). Продаётся во флаконах по 100 и 250 мл. Цена малой ёмкости в сетевых аптеках начинается от 200 рублей. Средство принимают, смешивая с водой в соотношении 1:1. Показания общие для всех препаратов, содержащих живые бактериальные культуры и субстраты для стимуляции их роста.
Бифэйнол
Пищевая добавка, выпускающаяся в капсулах весом 0.4 грамма. В составе каждой из них присутствует бифидумбактерин, жирные кислоты и витамины. Препарат нормализует микробиоценоз кишки, восполняет недостаток необходимых организму веществ, обладает антилипидемическим и антиатеросклеротическим действием. Стоимость ёмкости на 50 капсул составляет 500 рублей.
Порошок для употребления внутрь, содержащий несколько видов лакто- и бифидобактерий. В качестве пребиотической части выступает олигофруктоза. Способствует усилению иммунитета, восстановлению нормальной микрофлоры, насыщению организма витаминами. Цена упаковки колеблется от 350 до 400 рублей.
Лактиале
Современное средство, в состав которого входит 7 видов необходимых организму бактерий, а также питательный субстрат для них. Выпускается в капсулах или пакетах. Первые предназначены для взрослых пациентов, вторые – для детей. Лекарственные формы не взаимозаменяемы, так как в детский вариант препарата входят микроорганизмы, свойственные именно кишечнику ребёнка. За упаковку Лактиале в аптеках потребуется заплатить около 300 рублей.
Полифитохол
Является желчегонным препаратом, однако может использоваться и в качестве питательной среды для кишечных микроорганизмов. Имеет растительное происхождение, действует как спазмолитический, регулятивный медикамент. Противопоказан при механической желтухе, панкреатитах, тяжёлой печеночной патологии. Стоимость – 400 рублей.
Использование синбиотиков является предпочтительным практически во всех ситуациях. Средства комбинированного действия позволяют добиться максимально быстрого, комплексного и выраженного клинического эффекта.
Cледует различать синбиотики и симбиотики для кишечника. Первые представляют собой комбинацию живых бактерий и питательны составов, вторые - объединение нескольких видов представителей микрофлоры.
Средства для детей
- Быть удобным для приёма (многие не могут проглотить таблетку или капсулу).
- Не иметь неприятного вкуса (ребёнок часто отказывается пить средство, если оно горькое).
- Быть привлекательным и не вызывать негативных ассоциаций (красивая яркая упаковка).
В наибольшей степени этим требованиям соответствуют жидкие лекарственные формы, которые малыш может выпить без затруднений. К ним относится Лактусан, Хилак форте, Пиковит. Помимо вышесказанного, препарат выбирают в соответствии с имеющимся диагнозом. При вирусных инфекциях предпочтение отдаётся лактобактериям (Биобактон), при бактериальных – симбиотикам (Линекс). При грибковых поражениях врач рекомендует приём бифидумбактерина.
Нужно понимать, что большинство детских кишечных инфекций не требуют госпитализации. Лечение проводится в домашних условиях. Установить разновидность патогенного микроорганизма при этом невозможно. Терапию назначают эмпирически, что требует использования лекарств с максимально широким спектром воздействия. Оптимальным при амбулаторной коррекции состояния ребёнка является применение синбиотиков (Биофлор).
Лечение дисбактериозов у новорождённых, находящихся на искусственном вскармливании, можно осуществлять путём кормления смесями, содержащими в себе пребиотик или пробиотик. К таким составам относится Nutrilak premium, Nutrilon, NAN. Они всецело обеспечивают нужды ребёнка. Дополнительного введения микрофлоры с помощью лекарств не требуется.
Все о дисбактериозе рассказывает на видео доктор Комаровский.
Средства для беременных
К подбору лекарств для беременных женщин следует относиться максимально осторожно. Поэтому предпочтительным является употребление средств, восстанавливающих биоценоз ЖКТ, в составе пищи. Список продуктов, содержащих в себе необходимые вещества, приведён в нижеследующей таблице:
При необходимости могут назначаться и промышленные лекарственные средства. Выбор препарата осуществляют по общим критериям. Предпочтение отдают именно пребиотикам, так как составы, содержащие живые бактериальные культуры, могут стать причиной вздутия живота. Это актуально и в отношении пищевых продуктов.
Натуральные средства
Натуральными можно считать пробиотики, содержащиеся в кисломолочной продукции, а также в чайном грибе, оливках, чёрном шоколаде, отрубях. Аналогичные культуры имеются и в промышленных средствах. Главным отличием является то, что химические препараты включают в себя ещё и ряд дополнительных вспомогательных веществ. К пребиотикам натурального происхождения относят продукты, содержащие в себе инулин – уникальное вещество, которое не синтезируется искусственным путём.
Поклонники народного траволечения могут использовать в качестве пребиотика такие растения, как девясил высокий, лопух большой, одуванчик лекарственный. В них также содержится много инулина. Лучше всего потреблять корни приведённых представителей фауны, так как именно там содержится наибольшее количество требуемого вещества.
Бесконтрольный прием
Рассматриваемые лекарства крайне редко приводят к развитию осложнений даже в том случае, если их приём осуществляется неправильно или бесконтрольно. Например, частота встречаемости побочных действий для препарата «Линекс» не превышает 1:10000. В список возможных нежелательных эффектов входит: метеоризм, понос, спазмы кишечника, аллергии, возникающие как ответ организма на следы молочных белков.
В этой статье я расскажу о нескольких важных моментах, которые следует учитывать, выбирая и принимая пробиотики . Какая-то информация является научными и физиологическими фактами, какая-то — моими выводами, сделанными на основе изученных материалов и собственного опыта применения пробиотиков. Надеюсь, что вам будет интересно и полезно.
Что касается выбора пробиотиков, то, конечно, они должны быть живыми, желательно содержать набор из разных штаммов бактерий и иметь невысокую стоимость. В моем вы найдете описание тех, которые я могу смело рекомендовать, а также ссылки для их покупки.
Здесь же речь пойдет о следующих моментах:
Как правильно принимать пробиотики
Не до еды и не после. Чтобы заселить кишечник полезными бактериями, приведя таким образом пищеварение в порядок в целом, пробиотики правильно принимать на пустой желудок, не меньше чем за час до еды . Оптимально — утром, после пробуждения, запивая чистой негазированной питьевой водой, ни в коем случае не напитками.
Если принимать пробиотики менее чем за час до еды, с пищей или после нее (раньше, чем через 2-2,5 часа после того, как вы поели), то бактерии займутся преимущественно перевариванием съеденных вами продуктов, а не отправятся к месту своего обитания в кишечнике — живут они, в основном, в толстой кишке.
Тем более, пишут, что наш организм вырабатывает собственные бактерии утром. Поэтому, мол, с утра и надо пить пробиотики. Ну не знаю, дойдут ли они утром же до толстой кишки. Но принимать с утра просто удобно: желудок гарантированно пустой (при условии, что вы не поели чего-нибудь на ночь) и потому среда в нем нейтральная, а не кислая — бактерии не погибнут.
Оптимальная для приема форма пробиотиков
Я не вижу особого смысла принимать жидкие пробиотики, а также в виде капель, порошка, жевательных таблеток, саше и т.д. На них, скорее всего, выделится желудочный сок, состоящий преимущественно из соляной кислоты. Среда в желудке станет кислой, и большая часть бактерий (если и не все) погибнет.
Многие пробиотические средства в виде капсул или таблеток сейчас выпускают с кишечнорастворимым покрытием , которому не грозит кислая среда желудка. Это, конечно, хорошо. Однако если соблюдать правила приема пробиотиков, о которых я написал выше, мне эта дополнительная защита не кажется необходимой. На капсулу и так вряд ли выделится желудочный сок, особенно если ее запить полным стаканом воды или больше. Так что и растворяться в желудке она не станет, даже если у нее нет специального покрытия, а спокойно пройдет в кишечник.
В общем, на мой взгляд, оптимальная форма пробиотиков — это капсулы или таблетки . Вторые — с кишечнорастворимым покрытием, а первые не обязательно.
Как определить, живые бактерии в пробиотике или нет
Очень просто — попробовать сделать из них йогурт . В теплое молоко высыпьте содержимое капсулы, за несколько часов оно должно превратиться в йогурт. А если не превратилось, значит бактерии или не живые, или в глубокой спячке, если такая у них, конечно, бывает. В общем, просто не покупайте больше этот пробиотик.
Из описанных мной пробиотических комплексов чемпионом в этом отношении является — пишут, что он превращает молоко в йогурт за 2 часа! 🙂 Подтвердить своим опытом это не могу, поскольку молочные продукты не употребляю.
Если удален аппендикс
То, как пишут, пить пробиотики нужно каждый день и пожизненно . Дело в том, что аппендикс является своего рода хранилищем, инкубатором, «фермой» для кишечных бактерий. В нем они защищены от содержимого кишечника и спокойно себе развиваются.
Если аппендикс удален, возникает серьезная проблема с выработкой и поддержкой кишечной микрофлоры. И потому необходим прием пробиотиков, и лучше всего ежедневный.
Чередовать ли пробиотики
Ну не знаю. Это же не какое-то вещество, к которому организм может привыкнуть. Это бактерии — живые существа, которые, чтобы жить, кушают, и, попадая в питательную для них среду, они в ней непременно начинают кушать, продуцируя всё то, что нам полезно. Так что я не думаю, что пробиотик может перестать действовать. Просто по мере всё большего налаживания ситуации в кишечнике, действие его становится всё менее выраженным.
Бактерии подумали, что они в этом организме уже поднасытились, да и вообще меню как-то приелось… и решили устроить голодовку! 🙂
Единственный смысл, который я вижу в смене пробиотиков — разнообразить штаммы, добавить в свой кишечник каких-то новых бактерий с какими-то своими особенными полезностями для организма. Я недавно наткнулся на случай, когда девушка искала пробиотический препарат с конкретной, не часто встречающейся бактерией — Lactobacillus fermentum , поскольку именно она как-то по-особенному благотворно влияет на женскую микрофлору (кстати, этот штамм лактобактерий присутствует в некоторых из ).
В конце концов, можно найти пробиотик с кучей разных штаммов, ну или со всеми нужными, и только им и довольствоваться.
А нужны ли вообще пробиотики?
Ну конечно нужны. По крайней мере, пока ситуация не выправится — не только с пищеварением, но и со здоровьем в целом. Однако я согласен с точкой зрения, что не столь важно заселять себя бактериями (часто даже искусственно выведенными штаммами). И что важнее этого — развивать уже имеющуюся полезную бактериальную микрофлору, помогать ей плодиться и размножаться.
Только вот осуществить это сложно: нам, в основном, только снятся, в принципе рацион у большинства людей довольно губителен не только для бактерий в кишечнике, экология в серьезном упадке, ну и плюс регулярные стрессы — все эти факторы весьма негативно влияют на состояние кишечной микрофлоры.
Тем не менее, можно помочь ей, употребляя побольше растительных продуктов, особенно свежей зелени — пишут, что очень любят ее наши полезные бактерии. Также можно добавить в свой рацион пребиотики (питательные вещества для лакто- и бифидобактерий), наиболее известный из которых, наверно, инулин (им богаты, например, топинамбур и цикорий), ну и различная растительная клетчатка, резистентные крахмалы. В данный момент я принимаю клетчатку сенегальской акации — отличный пребиотик! Могу рекомендовать.
Что ж, на этом у меня всё. Есть что добавить? Пишите в комментариях.
Средства этой группы относятся к числу одних из наиболее резонансных препаратов, вызывающих большой интерес со стороны потребителей и врачей. С одной стороны, информации о пробиотиках и их возможностях сегодня очень много: их активно рекламируют, благо, все они относятся к безрецептурным препаратам или вовсе к биодобавкам, о них публикуют множество статей в СМИ и на интернет-ресурсах. Популярность пробиотиков, конечно же, вызвана и положительными отзывами тех, кто их принимал и принимает, при этом перечень заболеваний, при которых их пьют, вовсе не ограничивается легендарным .
Но с другой стороны, все чаще и все громче раздаются голоса тех, кто не верит в силу пробиотиков. Более того - нередко приводятся довольно солидные доводы, свидетельствующие, что слава препаратов этой группы ни в коем случае не отражает их реальной пользы. Представители доказательной медицины разочарованно разводят руками и в который раз повторяют, что эффективность подавляющего большинства пробиотиков едва ли превышает нулевую отметку.
Так что же такое пробиотики - действительно эффективные и безопасные лекарства, которые могут помочь при множестве заболеваний, или плацебо? Какие компоненты могут и должны входить в их состав, в чем роль каждого из них, и насколько она результативна? И в конце концов, какие пробиотики можно приобрести сегодня в аптеках и на специализированных сайтах, предлагающих натуральные биологически активные добавки? Ответы на все эти вопросы - в нашем обзоре, посвященном пробиотикам.
Микрофлора в нашем организме
Не секрет, что в организме человека живет огромное количество микроорганизмов - по некоторым данным, их число достигает 10 14 , то есть сто тысяч миллиардов. Это почти в десять раз больше, чем количество собственных клеток. Бактерии живут повсюду. Особенно много их на коже, слизистой оболочке рта, мочеполовых органов, но лидерство по микробной «заселенности», безусловно, принадлежит толстому кишечнику. Следует отметить, что и в более высоких отделах пищеварительного тракта есть микробиота. Небольшое число бактерий живет в пищеводе, а также в тонком кишечнике. Желудок из-за агрессивной кислой среды стерилен - жизнь в нем могут поддерживать только бактерии . А вот толстый кишечник заселен флорой настолько плотно и густо, что цифры, отражающие этот факт, поражают воображение.
В толстом кишечнике человека живет более 500 различных видов бактерий, которые занимают площадь более 200 м2. Число микроорганизмов достигает 10 12 , а их масса - нескольких килограммов. Кроме того, наряду с бактериями в состав микрофлоры кишечника входят грибы, вирусы и некоторые другие, однако доля их несравненно ниже, чем количество микроорганизмов.
Микрофлору кишечника можно разделить на три группы:
- Главная микрофлора, представлена постоянно живущими полезными бактериями
- Факультативная, или условно-патогенная микрофлора. К ней относятся микроорганизмы, которые обычно не проявляют себя, но при определенных условиях могут действовать во вред организму. Типичный пример условно-патогенных бактерий - клостридии
- Случайная, или транзиторная - микрофлора, которая оказывается в кишечнике лишь на время.
Предметом нашего интереса является микрофлора главная, полезная.
Свойства микрофлоры кишечника
Полезные бактерии в кишечнике выполняют множество чрезвычайно важных задач, и среди них стоит выделить пять основных.
1. Защита от болезнетворных микроорганизмов
Полезные бактерии стоят на страже здоровья - при проникновении в кишечник патогенных микроорганизмов они создают на слизистой оболочке специальную защитную пленку, которая не позволяет им прикрепиться в стенке кишечника. Кроме того, полезная микрофлора вырабатывает несколько веществ, оказывающих антибактериальное действие, в том числе молочную, уксусную кислота и бактериоцины, уничтожающие патогенные микроорганизмы.
2. Расщепление питательных веществ
Микрофлора толстого кишечника - важный участник пищеварения. Именно благодаря ее работе в организме расщепляются пищевые волокна (клетчатка), которые содержатся во фруктах и овощах. Пищевые волокна настолько прочные, что ферменты тонкого кишечника не в силах разорвать их связи, и только после попадания в толстый кишечник под действием продуктов жизнедеятельности полезных бактерий удается расщепить их на простые компоненты - сахара, аминокислоты, минеральные вещества. Кроме того, благодаря полезным бактериям в толстом кишечнике происходит всасывание некоторых витаминов, минералов, в частности, кальция, железа, витамина D.
3. Синтез жизненно важных витаминов
При непосредственном участии полезной флоры в кишечнике вырабатывается ряд эссенциальных, то есть жизненно необходимых витаминов, среди которых:
- Витамин В1
- Витамин В2
- Витамин В6
- Витамин В12
- Витамин РР
- Биотин
- Фолиевая кислота
- Витамин К.
4. Участие в иммунной защите
Кишечная микрофлора способна активировать различные звенья иммунитета, участвуя таким образом в иммунной защите организма.
За счет столь разнонаправленных эффектов микрофлора контролирует ряд жизненно важных процессов в организме, поэтому ее нарушение может оказывать негативное влияние на работу всего организма.
Какая ты, микрофлора?
Прежде чем мы погрузимся глубже в мир пробиотиков, следует внести ясность в еще один теоретический аспект - состав кишечной микрофлоры. Именно на этом этапе между противниками и поклонниками пробиотиков появляются первые и серьезные разногласия.
Итак, основную скрипку в оркестре под названием кишечная микрофлора играют бифидобактерии (Bifidobacterium) - они составляют не менее 95% всей микробиоты кишечника. Именно бифидобактерии вырабатывают бактериоцины, которые не позволяют размножаться патогенной и условно-патогенной флоре. Кроме того, эти микроорганизмы участвуют в выработке молочной и уксусной кислоты, некоторых аминокислот, витаминов, а также во всасывании кальция, железа и витамина D.
Не менее важное значение имеют и лактобактерии (Lactobacillus). Сегодня известны около 40 видов этих микроорганизмов. Лактобактерии, так же, как и бифидобактерии, противостоят размножению патогенных микроорганизмов за счет выработки молочной кислоты и других веществ. Кроме того, лактобактерии стимулируют продукцию интерферонов, которые обеспечивают защиту от вирусов. В состав полезной микрофлоры входят также энтерококки (Enterococcus) и кишечные палочки (Escherichia).
Таким образом, качественный состав микрофлоры - категория вполне определенная и четкая. А вот с количественным все не так просто.
Pro et contra
За
Мнение поборников пробиотиков основывается на том, что состав микрофлоры строго определен. Только при условии гипотетической нормы те пять процессов, о которых мы рассказывали, выполняются в полном объеме. В случаях же, когда по какой-либо причине состав микробиоты смещается, возникают нарушения пищеварения, иммунной защиты, выработки витаминов и так далее. Тогда появляется необходимость в приеме пробиотиков, восстанавливающих нарушенный дисбаланс.
Против
В то же время противники пробиотиков уверены: понятия нормы в отношении микрофлоры кишечника не существует. У каждого человека свой, индивидуальный состав микробиоты, и организм сам умеет его регулировать. Помощь извне ему не нужна, следовательно, прием пробиотиков - пустая трата и времени, и сил, и материальных ресурсов. В пользу этой теории говорит и тот факт, что норм состава микрофлоры и действительно в медицине нет, во всяком случае пока. Не было проведено ни одного исследования, в котором хотя бы попытались эти нормы установить и, скорее всего, причина тому - отсутствие смысла в подобных работах. Ибо невозможно найти отсутствующую черную кошку в темной комнате.
И тем не менее, несмотря на серьезные разногласия между сторонниками и противниками применения пробиотиков как таковых, препараты эти относятся к числу наиболее популярных средств, а их продажи бьют рекорды. Пришла пора познакомиться с ними поближе.
Пробиотики: определение и требования
Согласно определению, данному Всемирной организацией здравоохранения, пробиотики - живые микроорганизмы, использование которых в определенных дозах благоприятно сказывается на здоровье. Полезные бактерии могут быть включены как в лекарственные препараты, так и в биологически активные добавки, а также различные продукты питания, и прежде всего - молочнокислые (йогурты, кефиры).
Термин «пробиотики», что в переводе означает «за жизнь», был предложен в 1965 году.
Впервые плотным изучением свойств полезных бактерий занялся Илья Мечников. В начале прошлого века, исследуя возможности восстановления микрофлоры с помощью лактобактерий, ученый доказал, что эти микроорганизмы являются активными борцами с патогенными микробами. Мечников называл их болгарской палочкой, поскольку именно продолжительность жизни на Балканах заставила его тщательно изучать рацион местных жителей. Ученый сделал вывод, что долголетием болгары обязаны популярному национальному продукту - простокваше, которая и содержит большое количество молочнокислых бактерий.
В состав современных пробиотиков, в отличие от болгарской простокваши, могут входить не только лактобактерии, но и ряд других полезных бактерий. Все они должны отвечать нескольким требованиям:
- Быть нетоксичными и, конечно, неболезнетворными
- Входить в состав препарата в достаточном для проявления положительного эффекта количестве
- Отличаться устойчивостью к кислой среде желудка. Для этого используют либо кислотоустойчивые штаммы бактерий, либо специальную не разрушающуюся под действием соляной кислоты капсулу, в которую их помещают
- Сохранять жизнеспособность при хранении в течение длительного времени (как правило, срок годности современных пробиотиков достигает нескольких лет).
Пробиотики, зарегистрированные как лекарственные препараты, удовлетворяют этим условиям. А вот сказать определенно это же о биологически активных добавках нельзя, поскольку их состав и свойства - категории, которые невозможно однозначно опровергнуть или подтвердить. В отличие от лекарственных препаратов, биодобавки не подлежат аналитическому контролю. Никто, кроме производителей добавок, не знает точно, какие ингредиенты входят в их состав и в каких дозировках. Приступая к описанию конкретных средств, мы будем исходить из текста инструкций по применению пробиотиков, принимая их за истину.
Современные пробиотические препараты
Сегодня в аптеках, различных эко-лавках и интернет-магазинах можно приобрести множество средств, позиционируемых как пробиотики. Попробуем несколько структурировать их и представить наиболее популярные.
Прежде всего, отметим, что классификации пробиотиков на сегодняшний день не существует. Публикуемые на различных интернет сайтах «классификации» являются ничем иным, чем плодом фантазии авторов статей. Отсутствие классификации связано прежде всего с тем, что сама фармакологическая группа пробиотиков - понятие довольно спорное. Ее характеристики остаются размытыми, и это - важный довод в пользу тех, кто считает пробиотики не вполне состоявшимся классом лекарственных препаратов. Кстати, на западе фармакологической группы пробиотиков и вовсе не существует: средства, содержащие полезные бактерии, как правило, относятся к биодобавкам.
Тем не менее, условно пробиотики можно разделить на две группы: монокомпонентные и комбинированные.
Моно компонентные пробиотики
В состав монокомпонентных средств входит один вид полезных бактерий.
Представители монокомпонентных пробиотиков:
1. Бифидосодержащие препараты, в состав которых входят бифидобактерии бифидум
- Бифидумбактерин
- Бифидумбактерин форте и Пробиофор (бифидобактерии бифидум, сорбированные на угле активированном) - эта форма теоретически должна быть более активной, чем обычная, однако клинических доказательств этого не существует. Необходимо отметить, что количество бактерий в Пробиофоре в 10 раз выше, чем в Бифидумбактерине форте
- Бифинорм
Пробиофор содержит 500 млн КОЕ
Бифидумбактерин форте содержит 50 млн КОЕ
Пробиотики этой группы выпускаются в виде сухого порошка, капсул и даже свечей. Разница между этими формами заключается исключительно в удобстве применения.
Показания к применению
Применяются при нарушениях пищеварения, иммунного ответа, диарее на фоне приема антибиотиков и других состояниях, обусловленных дисбалансом микрофлоры (дисбиозом).
2. Лактосодержащие препараты. Они содержат лактобактерии ацидофильные
- Ацилакт, суппозитории вагинальные, таблетки
- Лактобактерин - лиофилизат для приготовления раствора
- Лактонорм
- Экофемин
- Биобактон - лиофилизат для приготовления раствора (БАД)
- Наринэ - капсулы, порошок для приема внутрь, таблетки, закваска (БАД)
Препараты этой группы выпускаются в форме таблеток, порошка, а также вагинальных свечей.
Показания к применению
Поскольку лактобактерии являются важной составляющей вагинальной флоры, их назначают при бактериальном вагинозе - состоянии, при котором нарушается баланс микрофлоры с развитием условно-патогенных и патогенных микроорганизмов. Кроме того, лактосодержащие пробиотики применяют и при классических симптомах нарушения микрофлоры в кишечнике (запоры, поносы и так далее).
Среди лактосодержащих монокомпонентных пробиотиков выделяется добавка Наринэ в форме закваски. Она пользуется большой популярностью, поскольку на ее основе можно готовить вкусный и полезный кисломолочный продукт. Закваску Наринэ применяют при нарушениях состава микрофлоры различной этиологии, воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта, а также в качестве продукта лечебного питания при самых разных заболеваниях.
3. Другие пробиотики
Типичным представителем этой категории пробиотиков является Колибактерин - отечественный препарат, содержащий кишечные палочки. Он выпускается в форме лиофилизата для приготовления раствора для приема внутрь.
К средствам этой подгруппы можно отнести препарат Споробактерин, содержащий биомассу живых бацилл Bacillus subtilis штамма 534. Они продуцируют антибактериальные вещества, которые подавляют рост патогенных и условно-патогенных бактерий, при этом рост нормальной флоры не угнетается. Препарат выпускают в виде готовой суспензии для приема внутрь и лиофилизата для приготовления раствора для внутреннего и местного применения.
Показания к применению
Пробиотик Споробактерин применяют при острых бактериальных кишечных инфекциях, нарушениях состава микрофлоры у детей старше полугода и взрослых, а также после хирургических вмешательств наружно для профилактики развития инфекционного процесса.
Колибактерин назначают в качестве противодиарейного средства взрослым и детям старше 6 месяцев, а также при нарушении состава микрофлоры и в составе комплексного лечения хронических заболеваний органов пищеварения.
Сахаромицеты буларди - веское слово в пользу пробиотиков
Отдельную главу в разделе монокомпонентные пробиотики стоит посвятить одному из наиболее ярких его представителей - препарату, содержащему живые микроорганизмы Saccharomyces boulardii, Энтеролу. В отличие от подавляющего большинства остальных пробиотических препаратов, эффективность этого средства доказана в крупных исследованиях, проведенных в соответствии с требованиями доказательной медицины.
Saccharomyces boulardii оказывают антимикробное действие в отношении множества патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, в том числе:
- Клостридий - возбудителей антибиотикоассоциированной диареи
- Дрожжевых грибов рода кандида
- Клебсиел
- Синегнойной палочки
- Сальмонелл
- Иерсиний
- Кишечной палочки
- Шигеллы - возбудителя дизентерии
- Золотистого стафилококка.
Кроме того, Энтерол эффективен в отношении амеб и лямблий. Столь широкий спектр действия обусловливает способность Энтерола оказывать достаточно мощное антидиарейное действие. Препарат показан для лечения бактериальной диареи у взрослых и детей в возрасте старше 1 года. Доказано, что его назначение позволяет снизить выраженность диареи и ускорить выздоровление. Кроме того, Энтерол применяют при синдроме раздраженного кишечника, диареи путешественников, воспалении кишечника и других заболеваниях ЖКТ.
Отличительная черта препарата - его безопасность. Он хорошо переносится и может применяться для лечения беременных и кормящих женщин. Энтерол выпускается в капсулах и порошке для приготовления раствора для приема внутрь. Обе формы оказывают одинаково мощный эффект.
Много компонентные пробиотики
Наряду с монопрепаратами существуют и комбинированные пробиотики, содержащие два и более вида полезных бактерий. Нередко в состав препаратов вводятся и другие компоненты, например, грибы.
Сказать однозначно, что комплексные пробиотики лучше, чем монокомпонентные, нельзя. Оценить эффективность большинства пробиотиков можно только на собственном опыте, поскольку клинические исследования проводились в отношении всего нескольких из них.
Современный ассортимент комбинированных пробиотиков достаточно широк. Мы упомянем наиболее популярные препараты.
- Бактисубтил - комбинация штаммов бацилл Bacillus cereus, а также кальция карбоната и каолина. Препарат применяют для лечения диареи, кишечного дисбактериоза, в том числе и на фоне лечения антибиотиками у взрослых и детей старше 3 лет.
- Биоспорин - российский пробиотик, название которого известно нескольким поколениям наших соотечественников. Содержит микробные клетки Bacillus subtilis и licheniformis. Основное показание - лечение острых кишечных инфекций. Реже применяют при бактериальном вагинозе, дисбактериозе и других состояниях, сопровождающихся смещением баланса микрофлоры.
- Бифиформ представлен сразу несколькими препаратами. В состав капсул (лекарственный препарат) входят бифидобактерии и энтерококки, а в состав порошка Бифиформ Малыш и жевательных таблеток (БАДы) - лактобактерии Lactobacillus GG , бифидобактерии Bifidobacterium lactis BB-12 и витамины В1 и В6. Необходимо отметить, что наряду с сахаромицетами буларди (препарат Энтерол) Lactobacillus GG доказали свою эффективность для лечения диареи. Он был изучен более чем в 400 исследованиях, подтвердивших его способность снижать риск развития диареи при кишечных инфекциях. И Бифиформ, и Бифиформ Малыш применяются для нормализации микрофлоры кишечника и лечения различных пищеварительных расстройств у детей и взрослых.
- Бификол содержит штаммы кишечной палочки и бифидобактерий и применяется для лечения кишечных инфекций, воспаления кишечника, нарушения состава микрофлоры.
- Бифилиз содержит комбинацию бифидобактерий и лизоцима, который проявляет дополнительный иммуномодулирующий, противовоспалительный, антисептический эффекты. Препарат применяют для лечения кишечных инфекций и дисбиозов у взрослых и детей с рождения.
- Линекс - популярный пробиотик для лечения различных заболеваний кишечника. В его состав входят лактобактерии, бифидобактерии, энтерококк. В линейку Линекс также включены биодобавки Линекс Форте, отличающиеся высокой концентрацией бактерий, Линекс для детей и Линекс для детей капли. Препараты серии Линекс производятся по технологии лиофилизации, которая, по заявлению производителя, сохраняет и структуру, и жизнеспособность бактерий, а также позволяет хранить их при комнатной температуре, а не в холодильнике, как большинство пробиотиков.
- Про-симбиофлор - биодобавка, содержащая энтерококки и кишечную палочку. Основное показание - повышение иммунного ответа. Применяют в составе комплексной терапии аллергии, хронических воспалительных заболеваний. В состав линейки входят также Симбиофлор1, Симбиофлор 2, которые также применяются при нарушениях иммунного ответа. А добавка Симбиолакт Пур (лактобактерии+бифидобактерии) показана для корректировки нарушений состава микрофлоры.
Безусловно, мы перечислили далеко не все многокомпонентные пробиотики, существующие на отечественном рынке. Мы и не ставили перед собой такую задачу - список препаратов этой группы очень велик, и смысла приводить названия всех существующих пробиотиков полностью нет. Читатель, вооружившись нашей статьей, сможет на основании состава препарата сам сделать вывод о его показаниях. А мы переходим к описанию следующей подгруппы пробиотиков.
Синбиотики - препараты «с поддержкой»
Синбиотики представляют собой категорию препаратов, которые наряду с полезными бактериями (пробиотиками) содержат ингредиенты, которые стимулируют рост и повышают активность нормальной микрофлоры кишечника (пребиотики). В роли пребиотиков выступают олигофруктоза, инулин, галакто-олигосахариды, лактулоза и некоторые другие вещества. По сути пребиотики становятся питательной средой, ресурсом энергии и к тому же средством защиты от неблагоприятных факторов окружающей среды для полезных бактерий, пробиотиков.
Некоторые специалисты считают синбиотики последним поколением пробиотиков, однако это утверждение можно оспорить, поскольку, как мы сказали выше, разделения пробиотиков на поколения практически не существует.
Синбиотикам присущ весь спектр положительных эффектов, которые проявляют и пробиотики. Они помогают:
- Нормализовать микробный баланс
- Улучшить пищеварение
- Предупредить запоры
- Укрепить иммунную защиту
- Улучшить состояние кожи
- Бороться с болезнетворными микроорганизмами.
Ярким представителем синбиотиков является отечественная биодобавка Максилак, в состав которой входит 9 культур пробиотических бактерий и пробиотик олигофруктозу.
Еще один популярный синбиотик - Нормобакт L (БАД), содержит один из наиболее изученных пробиотических штаммов Lactobacillus rhamnosus GG (LGG) в комбинации с пребиотиком фруктоолигосахаридами. Препарат также укрепляет иммунитет и снижает заболеваемость вирусными и бактериальными инфекциями.
Применение пробиотиков разных групп для лечения различных заболеваниях
Ассортимент пробиотиков действительно очень велик. Чтобы ориентироваться в нем человеку, далекому от медицины, не помешает знать общепринятые критерии их назначения.
Основные показания к применению пробиотиков:
- Профилактика и лечения острой инфекционной диареи (кишечная инфекция).
Назначают средства, содержащие штаммы LGG, L. reuteri, бациллы lactis BB12, ацидофильные лактобактерии. Подчеркнем, что, в соответствии с рекомендациями международных сообществ, доказанную эффективность при диарее у детей имеют только два препарата: на основе бактерий Lactobacillus rhamnosus GG и сахаромицетов буларди. - Профилактика диареи на фоне приема антибиотиков.
В таких случаях применяют пробиотики, содержащие штаммы Lactobacillus GG, сахаромицетов буларди, бифидобактерий, В. lactis BB12 (Бифиформ). - Функциональные расстройства пищеварения.
При синдроме раздраженного кишечника и функциональной диспепсии, которые проявляются рядом пищеварительных нарушений при отсутствии органических поражений органов ЖКТ применяют препараты на основе Lactobacillus GG, бифидобактерий. - Младенческие кишечные колики.
Еще одно показание к назначению пробиотиков у детей. В таких ситуациях могут применять самые разные препараты, разрешенные к использованию с рождения, в том числе содержащие штаммы L. Reuteri, В. lactis BB12 (Бифиформ Малыш) и другие.
Резюме
В заключение статьи хотелось бы подчеркнуть, что точного и однозначного ответа на вопрос - какой же пробиотик является лучшим для взрослого или ребенка - не существует. Единственными доказавшими эффективность штаммами, которые рекомендуются к применению международными организациями, пока остаются сахаромицеты буларди и Lactobacillus GG. Все остальные средства применяются на основании либо собственного положительного опыта потребителя, либо опыта врача. Учитывая, что препараты эти очень безопасны, подобный подход имеет право на жизнь.
Пробиотики представляют собой широкую группу лекарственных средств, действие которых направлено на восстановление кишечника и всей пищеварительной системы. Особенностью состава этих медикаментов является наличие в них штампов живых бактерий. Эти организмы не несут никакого вреда для пищеварительного тракта, так как полностью естественны для него и составляют часть здоровой микрофлоры кишечника. Пробиотики положительно воздействуют не только на пищеварение и работу кишечных отделов, они также провоцируют выработку витаминов, фолиевой кислоты, биотина и улучшают их всасываемость.
После попадания в пищеварительную систему живые бактерии оказывают исключительно положительное влияние на кишечник и прилегающие отделы:
- способны восстановить особенно нежную и чувствительную микрофлору слизистой кишечника после приема агрессивных медикаментов, в том числе антибактериального ряда;
- активизируют выработку витаминных и минеральных элементов;
- активизируют выработку пищеварительных элементов, способствующих правильной и быстрой переработке пищи и ее последующему выводу из организма;
- дополнительно понижают уровень вредного холестерина;
- пробиотики снимают воспалительный процесс, выводят аллергены и другие вредные ферменты из тканей и органов;
- быстро понижают уровень кислотности в толстой кишке до нормальных показателей;
- провоцируют процесс регенерации слизистой оболочки пищеварительного тракта, а не только одного кишечника;
- значительно увеличивают иммунитет, позволяют быстрее избавиться от признаков простуды, отравления и других тяжелых состояний.
Внимание! Пробиотики полезно пропивать курсами даже при отсутствии явных проблем с кишечником, но при периодических сбоях в его работе или после периода неправильного питания. Использующиеся штаммы наладят стул, застрахуют от недостаточности или превышении функции перистальтики кишечника.
Виды пробиотиков и их особенности
| Поколение | Описание |
|---|---|
| 1 | Базой медикамента служит одна бактерия, которую дополняют другие менее многочисленные компоненты |
| 2 | В состав этой группы пребиотиков входят дрожжеподобные грибки и бациллы спорового типа, относятся к классу антагонистов |
| 3 | Многокомпонентые препараты с несколькими штампами полезных бактерий и дополнительных минеральных и витаминных добавок |
| 4 | Медикаменты относятся к классу синбиотиков, состоят из нескольких штампов бактерий и особых компонентов, которые помогают им быстрее размножаться и заселять поврежденную слизистую |
Внимание! Сегодня специалисты также рекомендуют ориентироваться не только на поколение пробиотиков, но и на форму выпуска. Раньше самыми действенными считались порошки и жидкие формы медикаментов этой группы. Но сегодня проще принимать кишечнорастворимые капсулы и таблетки. Они начинают действовать непосредственно после попадания в пищеварительную систему, ими легко измерить необходимую дозу, а положительный результат отличается продолжительностью.
Бифидумбактерин для восстановления кишечника
Достаточно часто назначается для лечения пациентов любого возраста, относится к самым первым пробиотикам. С учетом предпочтения можно приобрести медикамент в форме капсул, таблеток, гранул для приготовления раствора, а также ректальных и вагинальных свечей. В состав пробиотика входит один активный штамм бифидобактерий. Он рекомендуется к приему при выраженных нарушениях работы кишечника, при воздействии на пищеварительную систему вирусов, вредных бактерий и развитии локальных и обширных воспалительных процессов в толстом и тонком отделе кишечника.
Дозировка пробиотика рассчитывается для каждого заболевшего строго по показаниям с учетом возраста, веса и наличия других сопутствующих проблем со здоровьем. Взрослому пациенту рекомендуется принимать 15 доз Бифидумбактерина, которые следует разделить на несколько приемов. Рекомендуется пить препарат за 20-40 минут до еды. После разведения порошок следует принимать сразу, так как он быстро теряет свою эффективность.
Внимание! При приеме следует учитывать, что все формы медикамента кроме порошка содержат по одной дозе пробиотика. В одном пакетике порошка находится сразу 5 доз активного компонента. В редких случаях Бифидумбактерин провоцировал незначительные аллергические реакции.
Аципол против дисбактериоза и других проблем кишечника
Этот лекарственный препарат относится к симбиотикам, которые представляют собой третье поколение многокомпонентных пробиотиков. Особенностью Аципола является его возможность создавать настолько неподходящие условия для болезнетворных организмов, что они начинают погибать или передвигаться по кишечнику, выходя из организма естественным путем. В итоге микрофлора оздоравливается буквально с первого дня. Моторика и перистальтика кишечника приходят в норму, прекращается диарея.
Аципол применяют при необходимости устранения симптомов колита, энтероколита, аллергических реакций со стороны кишечника, а также интоксикаций и вирусных атак. Принимается средство в виде капсул, которые нельзя делить и обязательно требуется запивать чистой водой. Исключение составляют маленькие детки, для которых можно вскрывать дозу и доставать ее содержимое. Дозировка медикамента составляет 1 капсула три раза в сутки в течение 2-4 недель. Прием запрещен до трехмесячного возраста. В некоторых случаях Аципол провоцировал аллергические реакции в виде дополнительного расстройства пищеварительной системы.
Внимание! Дополнительно при приеме Аципола значительно активизируются обменные процессы в организме, снимаются воспалительные процессы во всей пищеварительной системе.
Бифиформ для восстановления кишечника
Этот пробиотик относится к третьему классу, среди основных компонентов выделяются бифидобактерии и энтерококки. Детская разновидность Бифиформа дополнительно обогащена витаминами группы В, что благотворно сказывается на работе сердечной мышцы и всего организма. Полезные организмы быстро восстанавливают работу пищеварительного тракта, полностью подавляя возможность дальнейшего размножения бактерий.
Выпускается Бифиформ в нескольких видах. Взрослые пациенты могут приобрести капсулы и таблетки, а для детей выпускаются масляной раствор, гранулы для приготовления раствора, и небольшие таблетки с апельсиновым или ягодным ароматизатором.
Бифиформ применяется при профилактических мерах, для лечения дисбактериоза, поноса, запора и сильного вздутия живота. Дополнительно в качестве комбинированной терапии этот лекарственный препарат можно применять для устранения приступов язвенного обострения, гастрита и других патологий желудочно-кишечного тракта.
К препарату не существует явных противопоказаний, исключение составляет чрезмерная чувствительность к компонентам, в том числе добавочного характера. Дозировку и курс лечения может подбирать только лечащий специалист с учетом выраженности симптомов и других сопутствующих осложнений.
Внимание! Так как медикамент, предназначенный для детей, содержит витамины группы В, следует убедиться в том, что у пациента не разовьется нежелательный эффект из-за сформировавшегося гипервитаминоза.
Видео — Как действуют пробиотики
Максилак против дисбактериоза и нарушениях в кишечнике
Лекарственный препарат комбинированного спектра воздействия, который оказывает мощное положительное воздействие на все системы организма. В состав синбиотика входят полезные штаммы бактерий, а также вещества, которые помогают полезным организмам быстро замещать болезнетворную микрофлору кишечника.
Основу лекарственной формы составляют сразу четыре вида полезных бактерий. К ним относятся лактобациллы, лактококки, бифидобактерии и пробиотический компонент. Принимать Максилак следует также во время назначения антибактериальных средств или для восстановления отделов пищеварительного тракта после других медикаментов. Отпускается препарат в виде капсул для перорального использования.
Рекомендованная дозировка препарата составляет одна доза сразу после ужина. Продолжительность терапии обычно составляет четыре недели, но в некоторых случаях ее могут сократить или продлить еще на 14 суток. Прием Максилака рекомендован только с 14 лет из-за особой комбинированной формы.
Внимание! При острой необходимости лечения этим препаратом детей младше рекомендованной возрастной отметки следует предварительно проконсультироваться с педиатром. Может вызывать аллергические реакции и дополнительные проблемы с пищеварительной системой.
Пробифор против кишечных расстройств и нормализации микрофлоры
Этот лекарственный препарат представляет собой мощное средство в борьбе с пищевыми отравлениями и серьезными кишечными инфекциями. В его состав входит множественный комплекс полезных бактерий, среди которых лактобактерии, бифидумбактерии, споровые бациллы и другие. Все это позволяет победить нарушение без использования антибактериальных препаратов.
Препарат Пробифор — это мощное средство в борьбе с пищевыми отравлениями и серьезными кишечными инфекциями
Несмотря на такое быстрое и достаточно агрессивное воздействие в отношении патогенных микроорганизмов, Пробифор лишь в исключительных случаях вызывал негативные симптомы в виде аллергической реакции. Его можно применять для лечения маленьких и недоношенных детей. Уже в первый день лекарственное средство снимает симптомы интоксикации, останавливает диарею, нормализует процесс пищеварения.
Для купирования острого синдрома у взрослых пациентов применяется схема, предусматривающая прием 2 капсул медикамента три раза в сутки в течение 5 дней. При хронических нарушениях или патологиях функционального типа лечение предусматривает 2-3 капсулы Пробифора трижды в сутки. Продолжительность терапии составляет 15 суток.
Внимание! При острых приступах диареи взрослые пациенты могут воспользоваться более агрессивной схемой лечения. Она предусматривает прием шести капсул Пробифора за раз ежедневно в течение трех суток.
Энтерожермина при проблемах с кишечником
Лекарственное средство выпускается в форме капсул. Главным действующим веществом пробиотика являются споровые бациллы, обеспечивающие необходимый быстрый терапевтический эффект. Лекарственный препарат применяется для лечения больных с поврежденной микрофлорой кишечника, которая в итоге спровоцировала сильный дисбактериоз и авитаминоз на фоне основного заболевания.
Выраженных противопоказаний к использованию Энтерожермины не существует, исключение составляют случаи непереносимости активного вещества и вспомогательных компонентов. Может применяться во время беременности и в детском возрасте. Взрослая дозировка Энтерожермины составляет 2-3 капсулы медикамента за день. С учетом выраженности симптомов и наличия других заболеваний и хронических патологий врач может подобрать иную схему приема пробиотика. Продолжительность терапии определяется для каждого больного индивидуально.
Внимание! Энтерожермина хорошо зарекомендовала себя в лечении и профилактике дисбактериоза и нарушения микрофлоры кишечника в период использования антибактериальных средств. Единственным условием нормального терапевтического результата в этом случае, является обязательный перерыв между приемами препаратов в 1-2 часа.
Йогулакт при лечении патогенной микрофлоры ЖКТ
Безопасное, но очень эффективное и быстродействующее лекарственное средство. Позволяет восстановить микрофлору поврежденной слизистой при нарушениях работы кишечника из-за неправильного питания, большой нагрузки на ЖКТ, при стрессовых потрясениях, приеме медикаментов и воздействии пищевой аллергии.
Йогулакт относится к синбиотиам, что делает его на сегодняшний день одним из самых действенных пробиотиков, которые также можно принимать во время беременности. Принимать лекарственный препарат можно с трехмесячного возраста. В детском возрасте дозу и точные рамки курса терапии подбирает только педиатр. С 14 лет Йогулакт принимается во взрослых дозах, которые составляют 1-2 капсулы активного вещества до трех раз в сутки. Принимать пробиотик можно до 8 недель подряд.
Внимание! Особый состав Йогулакта положительно воздействует на органы дыхания и кожу. Он защищает от развития или формирования приступов бронхиальной астмы, кожного раздражения, в том числе атопического дерматита.
РиоФлора для защиты кишечника
Этот лекарственный препарат создан специально для предотвращения заселения патогенными бактериями микрофлоры кишечного тракта из-за воздействия антибиотиков. Если же уже отметились первые симптомы дисбактериоза, РиоФлор достаточно быстро остановит процесс поражения слизистой, заселив ее полезными организмами.
В состав пробиотика входят несколько видов бифидобактерий и лактобактерий, которые обеспечивают стойкий и безопасный результат. Принимать лекарственное средство следует строго с трехлетнего возраста, придерживаясь рекомендованной схемы терапии. Она предусматривает прием двух капсул медикамента в утреннее и вечернее время. Желательно принимать медикамент на пустой желудок, вечером это делать следует через 2-3 часа после ужина.
Внимание! Если не получается проглотить всю капсулу целиком, допускается ее предварительное растворение в теплом молоке, йогурте или воде. Нельзя, чтобы жидкость была горячей. Но к подобным методам следует прибегать, только в крайних случаях.
Бактисубтил для оздоровления слизистой кишечника
Лекарственный препарат отпускается в форме кишечнорастворимых капсул. Главным действующим компонентом медикамента являются споровые бациллы и небольшой витаминный комплекс. Такое продуманное сочетание дает возможность повысить общую сопротивляемость организма к возбудителю и снять не только симптомы кишечного расстройства, но также слабость и головную боль. Это возможно благодаря абсорбирующей функции Бактисубтила, при которой наблюдается быстрое снижение симптомов интоксикации.
С учетом выраженности симптомов Бактисубтил принимается в дозировке 4-8 капсул активного вещества в течение дня. Рекомендованный курс терапии составляет 7-10 суток. Пробиотик можно применять в детском возрасте, но количество активного вещества должен выбирать лечащий врач.
Внимание! Бактисубтил строго запрещено запивать горячей или теплой жидкостью. Для получения необходимого результата и предотвращения разрушения споровых бацилл прием пробиотика следует осуществлять за час до еды, запивая капсулу только прохладной водой.
Если у вас или близких появились признаки дисбактериоза, следует выявить точную причину нарушения и при необходимости пройти лечение пробиотиками. Они относятся к одним из самых безопасных лекарственных средств с минимальной возможностью развития побочных эффектов. При этом значительно увеличиваются защитные функции организма, повышается общая сопротивляемость организма, полностью исчезают признаки расстройства. При необходимости пробиотики принимаются длительным курсом и могут легко сочетаться с другими препаратами.
в чем разница между пробиотиками и пребиотиками
Здравствуйте, дорогие читатели! В нашу жизнь уже прочно вошли лекарства, восстанавливающие кишечную микрофлору. Термины «пробиотики и пребиотики» известны многим, но над отличием в этих лекарствах мало кто задумывался. В то же время они неодинаково воздействуют на наш организм. Разберемся, в чем разница: пробиотики и пребиотики, и существуют ли принципиальные отличия между этими медикаментами.
Препараты появились достаточно давно, но только в 2002 году медики смогли обозначить, в чем отличие этих двух групп.
Сначала обозначим, что такое пробиотик . Так называют лекарство или продукт, которые содержат полезные для человека микроорганизмы, восстанавливающие кишечную микрофлору. В то же время они губительно воздействуют на патогенные бактерии в организме.
Всего к пробиотикам сегодня относят 7 наименований полезных микробов (бифидобактерии, лактобактерии, кишечная палочка, пропинобактерии, энтерококки, молочный стрептококк, дрожжевые грибы). В медикаментах они появляются самостоятельно или в различных комбинациях. А так же большое количество их содержится в некоторых .
Теперь разберемся, что такое пребиотик . Пребиотики – это химические соединения, которые не способны всасываться в тонкой кишке, но при этом они создают хорошие условия для формирования полезной микрофлоры. Они те перевариваются, не разрушаются в верхних отделах ЖКТ. Пример: Инулин, лактулоза, пищевые волокна, олигофруктоза.
Можно привести такое сравнение. Разница между ними в том, что пробиотик это живая полезная бактерия, а пребиотик химическое соединение, которое необходимо чтобы создавать хорошие условия для роста этой полезной бактерии.
Так что теперь, зная, какая разница существует между этими медикаментами, вы не будете огульно приобретать их в аптеке, а хотя бы задумаетесь, какую пользу принесет тот или иной препарат вашему организму.
Список пробиотиков и пребиотиков
Существует классификация препаратов по разным критериям:
- по составу: чистые и комбинированные с сорбентами;
- по агрегатному состоянию: жидкие и сухие;
- по виду бактерий: молочнокислые, донорские и антагонисты;
- по количеству видов бактерий: монокомпонентные, поликомпонентные, комбинированные, сорбционные, рекомбинантные;
- по родовой принадлежности микроорганизмов: содержащие бифидобактерии, лактобактерии, кишечную палочку, бациллы.
Разобраться, какой препарат стоит употреблять для лечения того или иного заболевания, может только врач. Так что не стоит проявлять самодеятельность, а то ваши бактерии могут и «поссориться».
Следующий список представляет вам лучшие препараты, которые сегодня врачи прописывают для кишечника. Выделим их по группам.
Монокомпонентные пробиотики
К монокомпонентным (содержащим один вид бактерий) относятся:
- бифидобактерии: Бифидумбактерин, Биовестин, Бифиформ, Бифинорм, Пробиформ, Эуфлорин – В;
- лактобактерии: Ацилакт, Биобактон, Лактобактерин, Наринэ, Регулин, Рела лайф, ЭуфлоринL;
- кишечная палочка: Колибактерин;
- бациллы: Бактиспорин, Бактисубтил, Биоспорин, Споробактерин, Флонивин БС.
Симбиотики
Препараты с несколькими типами микроорганизмов называются сим биотики (не путать с понятием «син биотики» — о них пойдет речь немного ниже в статье). Назовем лишь самые востребованные:
- Аципол (кефирные грибки с лактобактриями);
- Бифиформ (бифидобактерии с энтерококками);
- Линекс (бифидобактерии с лактобактериями и энтерококками);
- Бифиформ бэби (препарат для детей, включающий в себя бифидобактерии с молочнокислыми стрептококками);
- Йогулакт (молочнокислые микроорганизмы с лактобактериями);
- Энтерол (сахаромицеты).
Комбинированные пробиотики
Существуют и комбинированные пробиотики, в которые также входят сорбенты:
- Бифидумбактерин форте (кроме бифидобактерий, включает активированный уголь);
- Бификол форте (бифидобактерии с кишечной палочкой и сорбентом);
- Пробиофор (состав аналогичен Бифидумбактерин форте).
Какой препарат лучше?
Какой хороший пробиотик выбрать, посоветовать затруднительно. Чаще всего пациенты и врачи выбирают между Хилак форте, Линексом и Бифиформом. Но правомерно ли вообще ставить в один ряд эти лекарства?
Бифиформ включает в себя только 2 типа бактерий, Линекс – три. Хилак форте и вовсе относится к пребиотикам и является водным раствором тех продуктов жизнедеятельности, которые при в нормальных условиях должны вырабатывать полезные микроорганизмы.
Если Линекс в какой-то степени и может заменить Бифиформ, то Хилак форте не заменит ни один из них, а лишь создаст благоприятные условия для дальнейшего развития попавших в кишечник из пробиотика бактерий.
Понятие «лучший пробиотик» весьма относительно. Для каждого конкретного заболевания лекарство подбирается индивидуально, поскольку и причины, его вызвавшие, будут отличаться. Для выяснения, какого вида бактерий недостает, делается анализ кала.
Вместо медикаментов можно употреблять продукты с полезными бактериями. В основном это молочнокислые напитки (кефир, йогурт, простокваша, ряженка).
Желательно приобретать продукт со сроком годности не более 10 суток или готовить самостоятельно на закваске. Напитки с консервантами не включают живых микробов.
Пробиотики и пребиотики в одном препарате
Такие лекарства носят название «син биотики». Предлагаем вам список препаратов, которые чаще всего фигурируют в медицинских картах пациентов:
- Максилак (содержит фруктоолигосахариды с бифидо и лактобактериями);
- Наринэ форте (аминокислоты с витаминными добавками и бифидобактериями);
- Эвиталия (пропионобактерии, молочнокислые микроорганизмы и лактобактерии);
- Бифистим (комплексный препарат, который производится для детей и взрослых и включает в себя бифидобактерии с витаминами, пектином, целлюлозой и фруктозой);
- Нормофлорин (выпускается в различных вариациях с лакто и бифидобактериями и лактитом).
