Жидкие лекарственные формы представляют собой свободные всесторонне-дисперсные системы, в которых лекарственные вещества распределены в жидкой дисперсионной среде. Лекарственными веществами здесь могут быть вещества всех трех агрегатных состояний: твердые, жидкие и газообразные.
В зависимости от степени измельчения дисперсной фазы (лекарственных веществ) и характера связи се с дисперсионной средой жидкие лекарственные формы могут представлять собой: 1) истинные растворы; 2) растворы высокомолекулярных соединений; 3) коллоидные растворы; 4) суспензии; 5) эмульсии; 6) сочетания этих основных типов дисперсных систем (комбинированные системы). На разнообразие жидких лекарственных форм оказывают существенное влияние также вид и характер применяемой жидкой среды.
Истинные растворы охватывают две категории дисперсных систем: молекулярно-дисперсные и ионно-дисперсные системы. В первых размер частиц меньше 1 нм.
Сюда относятся растворы неэлектролитов (например, сахар, спирт). Растворенное вещество распадается на отдельные кинетически самостоятельные молекулы. Если агрегаты частиц и образуются, то состав подобных комплексов ограничен небольшим (2-3) числом молекул. В ионно-дисперсных системах размер частиц выражается числами порядка 10 -8 см (0,1 нм). Сюда относятся растворы электролитов (например, натрия хлорида, магния сульфата). Растворенное вещество находится в виде отдельных гидратированных ионов и молекул в некоторых равновесных количествах. Истинные растворы гомогенны даже при рассматривании их в ультрамикроскопе и их компоненты не могут быть разделены ни фильтрованием, ни каким-либо другим способом. Истинные растворы хорошо диффундируют.
Растворы высокомолекулярных соединений представляют собой молекулярно-дисперсные системы, образованные ди-фильными макромолекулами с преобладанием в них полярных групп. Подобно истинным растворам, они являются однофазными гомогенными системами. Однако у них есть признаки, которые сближают их с коллоидными растворами (движение молекул, аналогичное броуновскому, малые скорости диффузии, неспособность к диализу, повышенная способность к образованию молекулярных комплексов и др.).
Коллоидные растворы (золи) являются дисперсными системами, размер частиц которых лежит в пределах 1 -100 им (0,1 мкм). В отличие от истинных растворов золи являются гетерогенными системами, состоящими по крайней мере из двух фаз. Частицы коллоидных растворов заметно не оседают, проходят через самые тонкие фильтры, но задерживаются в ультрафильтрах, в отличие от истинных растворов не диализируют, очень слабо диффундируют. Коллоидные растворы, как и истинные, совершенно прозрачны в проходящем свете, но в отличие от них в отраженном свете проявляют свойства более или менее мутных сред. Коллоидные частицы неразличимы в обычном микроскопе, но наличие их может быть констатировано с помощью ультрамикроскопа,
Суспензиями называются системы, состоящие из раздробленного твердого вещества и жидкости. Суспензии - грубодисперсные системы, в которых размер частиц колеблется в пределах от 0,1 до 10 мкм и более. Как и коллоидные растворы, суспензии являются системами гетерогенными, но в отличие от них это мутные жидкости, частицы которых видны под микроскопом. Суспензии седиментируют, и частицы их задерживаются не только порами бумажного фильтра, но и более крупнопористыми фильтрующими материалами. Они не диализируют и не диффундируют.
Эмульсиями называются дисперсные системы, в которых и дисперсная фаза, и дисперсионная среда - жидкие, причем обе жидкости взаимонерастворимы или мало взаиморастворимы. Как и суспензии, это грубодисперсные системы, в которых размер дисперсных частиц (капелек) обычно колеблется от 1 до 50 мкм, хотя в некоторых случаях они бывают и более высокодисперсными.
Необходимо отметить, что между суспензиями, эмульсиями и золями нет резкой грани, как и между коллоидными и истинными растворами. Это обстоятельство бывает причиной затруднений, возникающих при регламентации отдельных прописей жидких лекарств.
В аптечной практике не разделяют между собой рецептуру истинных, коллоидных и растворов высокомолекулярных соединений. За всеми этими категориями дисперсных систем издавна закрепилось одно общее наименование растворы (например, раствор натрия хлорида, раствор протаргола, раствор желатина).
Суспензии встречаются разной степени дисперсности. Более грубые дисперсии (частицы порядка 5-10 мкм) как быстро оседающие и поэтому перед употреблением взбалтываемые в аптечной практике обычно называются взбалтываемыми микстурами - mixturae agitandae (лат. agito - трясти). Более тонкие дисперсии, примыкающие к золям, называются микстурами мутн ы м и -mixturae turbidae (лат. turbidus - мутный).
Примером комбинированных дисперсных систем являются экстракционные лекарственные формы (настои, отвары, слизи), в которых извлеченные водой из растительного сырья вещества могут находиться как в растворенном виде (истинно или коллоидно), так и в виде тонких суспензий и эмульсий. Комбинированные дисперсные системы могут получаться также,в результате сочетаний веществ, по-разному распределяющихся в жидкой среде.
Жидкие лекарственные формы назначаются как для внутреннего, так и для наружного применения. Необходимо указать, что за всеми жидкими лекарствами для внутреннего употребления, представляющими собой усложненные прописи растворов, суспензий, эмульсий и настоев (отваров), в аптечной практике издавна закрепилось название микстур- mixturae (лат. miscio-смешивать). Жидкой средой, в микстурах всегда является вода.
Жидкие лекарственные формы для наружного применения, рецептура которых также разнообразна, различаются по назначению (примочки, компрессы, полоскания, промывания, смазывания, обтирания, спринцевания, клизмы и т. д.). Здесь жидкой средой, кроме воды, могут быть спирт, глицерин, масло и некоторые другие жидкости.
Особое место среди жидких лекарственных форм (по способу дозирования и концентрации в них веществ) занимают капли, которые могут назначаться как внутрь, так и наружно.
Жидкие лекарственные формы занимают основное место (45-50%) в рецептуре современных аптек. Много разнообразных прописей жидких лекарств изготавливается в заводских условиях.
По медицинскому назначению различают жидкие лекарственные формы для внутреннего применения (ad usum internum), для наружного применения (ad usum externum) и для инъекционного введения (pro injectionibus).
Жидкие лекарства для внутреннего применения называют обычно микстурами (от лат. mixturae -- смешивать).
Жидкие лекарства для наружного применения подразделяются на жидкости для полосканий, обмываний, примочек, спринцеваний, клизм и т.п.
По составу жидкие лекарства подразделяются на простые и сложные. Простые -- это растворы, включающие только один растворенный ингредиент, сложные -- от двух и более.
В зависимости от природы растворителя растворы подразделяются на водные и неводные (спиртовые, глицериновые, масляные).
В зависимости от измельчения дисперсной фазы (лекарственных веществ) и характера связи ее с дисперсионной средой жидкие лекарственные формы могут представлять собой истинные растворы низкомолекулярных и высокомолекулярных соединений (ВМС), коллоидные растворы, суспензии, эмульсии и сочетания этих типов дисперсных систем (комбинированные системы)
Настои и отвары - это лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья, главным образом травы, листьев, корней, коры и цветков. Помимо действующих начал, в настоях и отварах содержатся безвредные, но не имеющие лечебного значения примеси, или балластные вещества (сахара, таннин, пигменты и прочее). Настои и отвары имеют ограниченный срок годности. Поэтому их готовят в аптеках непосредственно перед выдачей больному и выписывают в количестве, рассчитанном на прием в течение 3-4 дней. В домашних условиях настои и отвары следует хранить в прохладном месте. Они предназначены для внутреннего и, реже, для наружного применения, например для полосканий. Настои и отвары для приема внутрь взрослым дозируют столовыми ложками или градуированными стаканчиками, а детям - десертными или чайными ложками.
Настойки - это прозрачные жидкие спиртовые, спиртоводные или спиртоэфирные вытяжки из растительного лекарственного сырья, которые изготовляют без термической обработки на фармацевтических предприятиях. Настойки предназначены главным образом для приема внутрь, и дозируют их каплями, которые перед приемом можно развести в небольшом количестве воды. В отличие от настоев и отваров, они являются стойкой лекарственной формой и могут сохраняться длительное время. Хранят настойки в темном месте при комнатной температуре, в хорошо закупоренных склянках.
Экстракты, подобно настойкам, также являются вытяжками из растительного сырья, только более концентрированными. В зависимости от консистенции различают жидкие, густые и сухие экстракты. Применяют экстракты главным образом внутрь. Жидкие экстракты дозируют каплями. Густые и сухие экстракты входят, как правило, в состав различных твердых лекарственных форм (таблетки, свечи). Настойки и экстракты называют галеновыми препаратами в честь римского врача Клавдия Галена, который впервые начал применять вытяжки из лекарственных растений.
Слизи представляют собой густые, вязкие жидкости, которые получают в результате растворения или набухания в воде различных слизистых веществ, например, аравийской и абрикосовой камеди, крахмала. Слизи предохраняют от раздражающего действия различных вредных факторов кожу, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт. В связи с этим слизи обычно применяются для уменьшения раздражающего действия лекарственных препаратов.
Эмульсии являются такой разновидностью жидких лекарственных форм, в которых нерастворимые в воде жидкости (жирные масла, бальзамы) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частичек. Эмульсии и подставляют собой однородные непрозрачные жидкости, внешне похожие на молоко. В виде эмульсий назначают обычно лекарственные вещества с неприятным вкусом или раздражающим действием для маскировки их нежелательного эффекта. Эмульсии нестойки, поэтому срок их годности ограничивается 3-4 днями и отпускаются они с этикетками "Перед употреблением взбалтывать", "Хранить в прохладном месте".
Суспензии (взвеси) - это жидкие лекарственные формы, в которых мелко раздробленные лекарственные вещества (в виде твердых частиц) находятся во взвешенном состоянии в какой-либо жидкости (вода, растительные масла, глицерин). Суспензии готовят в тех случаях, когда лекарственное вещество нерастворимо в жидкости. Перед употреблением суспензии необходимо тщательно взбалтывать.
Микстурами называются смеси различных лекарственных веществ, растворенных или находящихся во взвешенном состоянии в той или иной жидкости. В состав микстур могут входить настои, отвары, настойки, экстракты, эмульсии, растворимые и нерастворимые порошки. Микстуры назначают для приема внутрь и иногда для наружного применения. Предназначенные для приема внутрь микстуры дозируют так же, как растворы. Многие микстуры имеют авторское название (микстура Павлова, Михеева, Кватера и др.). Микстуры с нерастворимыми веществами перед употреблением необходимо взбалтывать. Микстуры, в состав которых входят настои, отвары и эмульсии, нужно хранить в прохладном месте
Широкое применение жидких лекарственных форм обусловлено тем, что они имеют целый ряд преимуществ перед другими лекарственными формами:
- -- разнообразие способов назначения;
- -- снижение раздражающих свойств некоторых лекарственных веществ (бромидов, иодидов);
- -- простота и удобство применения, особенно в педиатрии и гериатрической практике;
- -- возможность маскировки неприятного вкуса;
- -- при приеме внутрь они всасываются и действуют быстрее, чем твердые лекарственные формы (порошки, таблетки и др.), действие которых проявляется после растворения их в организме;
- -- мягчительное и обволакивающее действие ряда лекарственных веществ проявляется наиболее полно при их применении в виде жидких лекарств;
- -- некоторые лекарственные вещества: магния оксид, кальция карбонат, уголь, белая глина, висмута нитрат основной -- лучше всего проявляют адсорбционное действие в виде тонких суспензий.
Вместе с тем, жидкие лекарственные формы имеют и некоторые недостатки:
- -- растворы плохо сохраняются, так как вещества в растворенном виде легче подвергаются процессам гидролиза, окисления, чем в сухом виде;
- -- растворы являются благоприятной средой для развития микроорганизмов, отсюда малый срок хранения жидких лекарственных форм -- не более 3 суток;
- -- менее удобны при транспортировке, требуют большего времени для приготовления и специальной упаковки;
- -- по точности дозирования жидкие лекарства уступают твердым лекарственным формам. Например, порошки дозируются в аптеке, а микстуры довольно условными мерами дозирования -- столовыми ложками, каплями.
Для устранения этих недостатков некоторые лекарственные формы, применяемые в жидком виде, готовятся на заводах в виде дозированных форм (таблеток, сухих микстур, порошков), которые растворяют в воде сами больные перед употреблением.
Жидкие лекарственные формы, в основном, используются для внутреннего применения, продаются в специальных пузырьках. Спектр применения таких лекарств очень обширен - от микстуры для обычной простуды до специальных растворов для выполнения сложных хирургических операций.
Классификация
Вот основные виды жидких лекарственных форм:
- Растворы.
- Микстуры.
- Настои и отвары.
- Настойки.
- Капли.
- Суспензии (взвеси).
- Экстракты.
- Эмульсии.
- Сиропы.
- Ванны.
Рассмотрим все их более детально.
Растворы для инъекций
Прозрачные стерильные жидкости, введение которых в организм связано с нарушением кожного покрова.
Растворы выпускаются в ампулах, флаконах (стеклянных и полиэтиленовых) и шприц-тюбиках.
Растворы объёмом более 100 мл называются инфузионными. К инфузионным относятся растворы, которые вводятся внутривенно при помощи капельницы (гемодинамические, регуляторы водно-солевого баланса, дезинтоксикационные, растворы для переноса кислорода и др.), а также препараты для парентерального питания и полифункциональные растворы, обладающие широким диапазоном действия.
Примеры инфузионных растворов:
- солевые: Рингера-Локка, Квартосоль;
- дезинтоксикационные: Гемодез, Реополиглюкин, Полиглюкин и др.;
- для парентерального питания: Липофундин, Венолипид, Липозин.
Растворы для внутреннего и наружного применения
Прозрачные, гомогенные (однородные) системы.
Форма выпуска - флаконы с пробкой-капельницей, закрытой навинчивающейся крышкой.
Растворы хранят при комнатной температуре (15-25°С) или в холодильнике (4-8°С), в защищенном от света месте. Более конкретные указания о хранении растворов приводятся в инструкции к препарату.
Микстуры
Микстуры - это жидкость или порошок (сухая микстура), растворимый в воде.
Жидкие микстуры состоят из растворов солей, сиропов (сахарный), а также экстрактов и ароматных вод. Такие микстуры готовят в аптеке по индивидуальному рецепту
Сухие микстуры в домашних условиях разводят водой до нужного объёма. Например, сухая микстура от кашля.
Сухие микстуры следует хранить в сухом месте (при комнатной температуре) или в холодильнике (при температуре 4-8°С). Жидкие микстуры хранят в холодильнике не более нескольких дней. Способ хранения и применения таких микстур всегда указывается на флаконе.
Настои и отвары
Это жидкие лекарственные формы, представляющие собой водные извлечения из лекарственного растительного сырья, а также водные растворы сухих или жидких экстрактов (концентратов).
Настои и отвары в основном принимают внутрь, реже их используют наружно.
При отсутствии указаний о количестве лекарственного растительного сырья настои и отвары готовят в соотношении 1:10 (из 1 г сырья должно получиться 10 г готового продукта. Воды надо взять чуть больше, учитывая коэффициент водопоглощения; из травы горицвета, корней валерианы - 1:30. Настои и отвары из лекарственного растительного сырья, содержащего сильнодействующие вещества, готовят в соотношении 1:400.
При приготовлении настоя или отвара с использованием экстракта (концентрата) последний берут в количестве, соответствующем объёму лекарственного растительного сырья, указанному в рецепте.
Для приготовления настоев и отваров измельчённое лекарственное растительное сырьё заливают кипячёной водой комнатной температуры, настаивают в соответствующей ёмкости на кипящей водяной бане при частом помешивании: настои - в течение 15 минут, отвары - в течение 30 минут; затем охлаждают при комнатной температуре: настои - не менее 45 минут, отвары - 10 минут, процеживают (отжимая растительное сырьё) и добавляют воду до требуемого бъёма настоя или отвара.
Отвары из листьев толокнянки, брусники и сырья, содержащего дубильные вещества (кора дуба, корневище змеевика и др.), процеживают сразу, не охлаждая, отвары из листьев сенны - после полного охлаждения.
Хранят настои, в течение указанного срока (обычно несколько дней), в прохладном месте. Перед употреблением настои и отвары взбалтывают.
Настойки
Окрашенные жидкие спиртовые или водно-спиртовые извлечения из лекарственного растительного сырья, получаемые без нагревания.
В основном настойки принимают внутрь, разбавляя их в небольшом количестве воды или накапывая на сахар.
Хранят настойки в хорошо укупоренных склянках в течение указанного срока годности (более длительного, чем срок хранения настоев и отваров), в прохладном, защищенном от света месте. В процессе хранения возможно выпадение осадка.
Капли
Лекарственные формы (суспензии, эмульсии, растворы), дозируемые каплями.
Капли бывают для наружного (глазные, ушные, назальные) и внутреннего (например, капли нитроглицерина) применения. Капли дозируются с помощью каплемера-дозатора, устанавливаемого во флаконе.
Капли хранят в прохладном, защищенном от света месте.
Суспензии (взвеси)
Лекарственная форма, состоящая из одного или нескольких измельчённых порошкообразных веществ, распределённых в жидкости (воде, растительном масле, глицерине и т. д.).
Суспензии бывают для внутреннего, наружного и парентерального применения. Последние вводят внутримышечно (например, препараты инсулина).
Перед употреблением суспензии взбалтывают в течение 1-2 минут.
Суспензии хранят в оригинальной упаковке с дозирующим устройством при температуре от 4 до 8°С (замораживание не допускается!), если необходимо, в защищенном от света месте.
Экстракты
Экстракты - это такие жидкие лекарственные формы, которые представляют собой концентрированные извлечения из лекарственного растительного сырья.
Экстракты бывают:
- жидкие;
- густые (вязкие массы с содержанием влаги не более 25%);
- сухие (сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%).
Экстракты применяют внутрь, жидкие экстракты дозируют по объёму, сухие, как правило, входят в состав твёрдых лекарственных форм.
Хранят экстракты в оригинальной упаковке, при необходимости, в прохладном, защищенном от света месте. В процессе хранения жидких экстрактов возможно выпадение осадка. В среднем экстракты хранят в течение 1-5 лет.
Эмульсии
Непрозрачные однородные на вид жидкости, состоящие из двух взаимно нерастворимых жидкостей - действующего вещества (масла, бальзама) и воды.
Эмульсии предназначены для внутреннего, наружного или парентерального применения.
Срок годности эмульсий, приготовленных в аптеке, обычно составляет несколько дней. Перед употреблением их необходимо взбалтывать. Хранят эмульсии в прохладном месте, не замораживая. Срок годности эмульсий промышленного производства не менее 1,5 лет.
Сиропы
Концентрированные водные растворы сахарозы, которые помимо действующих веществ могут содержать фруктовые пищевые экстракты.
Сиропы - густые, прозрачные жидкости с характерным вкусом и запахом (в зависимости от состава).
Сиропы принимают внутрь, особенно широко их используют в педиатрии для коррекции вкуса лекарственного средства. Сиропы обладают более выраженным лечебным эффектом по сравнению с твёрдыми лекарственными формами.
Сиропы хранят в хорошо укупоренной стеклянной таре, в прохладном и, если необходимо, в защищенном от света месте. Срок годности сиропов промышленного производства не менее 2 лет.
Ванны
Водные растворы, воздействующие на организм человека во время лечебных процедур (чаще вспомогательных). Ванны оказывают общеукрепляющее, успокаивающее, тонизирующее, бактерицидное действие. Например, хвойные или кислородные ванны и т.д.
В аптеках мы ежедневно видим тысячи разнообразных препаратов. Таблетки, спреи, сиропы, суспензии… От этого голова идет кругом. Что лучше: твердые или жидкие лекарственные формы? В чем особенность медикаментов в пузырьках? Давайте рассмотрим детально, что скрывается в этих таинственных жидкостях.
Для чего нужны такие препараты?
Жидкие лекарственные формы имеют широкий спектр применения. Часто они используются в качестве внутреннего средства, реже - наружного. Эти лекарства выпускаются в специальной стеклянной таре.
Ими лечат простуду и глазные болезни, кашель и недуги ЖКТ, а некоторые лекарственные жидкости применяются в процессе сложных хирургических вмешательств.
Какие они бывают?
Для того чтобы пользователь мог четко отличать один вид медикамента в пузырьке от другого, существует классификация жидких лекарственных форм. Согласно ей, все подобные средства можно разделить на следующие группы:
- микстуры;
- экстракты;
- сиропы;
- растворы;
- отвары и настои;
- капли;
- эмульсии;
- ванны;
- настойки;
- суспензии.
Каждый из типов имеет особенности применения. Давайте рассмотрим эти жидкие лекарственные формы подробнее.
Микстуры
Данная форма медикамента представляет собой порошок или жидкость. Их обычно растворяют в воде. Жидкая микстура включает в свой состав растворы солей, экстрактов, сиропов и ароматных вод. Данные жидкие лекарственные формы изготавливают исходя из индивидуальной необходимости по рецепту в аптеках. Хранятся они не более пяти суток.
Сухие микстуры продаются в виде порошка, который дома доводят до нужного объема водой. Такие препараты нужно хранить согласно рекомендациям производителя: в холодильнике либо при комнатной температуре.
При изготовлении микстуры применяют следующий принцип: сначала производят растирание веществ, которые растворяются наиболее легко. Затем начинают вводить предварительно гомогенизированные плохорастворимые компоненты. изначально смалывают в порошок с добавлением воды.
Если в состав микстуры требуется добавить к водному раствору спиртовую настойку, то рекомендуется это делать малыми порциями для предотвращения выпадения осадка.
Экстракты
Особенность этих средств в том, что технология изготовления жидких лекарственных форм сводится к извлечению полезных веществ из лекарственных трав в растворитель и последующее его концентрирование. Экстракты подразделяются на три вида:
- жидкие, которые дозируют по объему;
- сухие (они сыпучие, доля воды - не более 5%), обычно включаются в состав таблеток;
- густые (вязкие по консистенции, доля воды - не более 25%).
Экстракты могут применяться внутрь или наружно. Хранятся они до пяти лет в упаковке в прохладном месте без доступа света, в процессе чего вероятно выпадение осадка. Поэтому лучше всего взбалтывать экстракт перед применением.
Сиропы
Приготовление жидких лекарственных форм в виде сиропов сводится к сгущению растворов сахарозы. Кроме основных активных компонентов, они могут включать экстракты и ароматизаторы. По своей консистенции сиропы густые, прозрачные и имеют вкус и запах, характерный для препарата.
Эти лекарственные формы принимаются внутрь и очень востребованы в педиатрии для «подслащивания» детских лекарств. Обычно лечебный эффект от приема сиропа превосходит аналогичный показатель таблеток. Хранить их следует в таре с плотно завинчивающейся крышкой в прохладном темном месте. Срок годности сиропа из аптеки составляет не менее двух лет.
Растворы
Эта лекарственная форма абсолютно прозрачная и стерильная. Введение растворов сопряжено с проколом кожи. Данный медикамент производится в ампул или флакона (из стекла или полиэтилена). Если объем раствора превышает 100 мл, он носит название «инфузионный». Такие средства обычно вводятся внутрь вены посредством капельницы. Это могут быть растворы для гемодинамики, регулировки баланса воды и солей, детоксикации, Имеются и широкого спектра действия полифункциональные средства. Существует определенное правило: если необходимо сделать подкожную или внутримышечную инъекцию, то можно применять как растворы, так и суспензии прозрачного типа. Внутривенно вводить разрешается исключительно прозрачные однородные растворы.
Растворы обычно получают способом разведения жидкого, твердого либо газообразного компонента в растворителе. Это средство должно быть прозрачным и однородным, недопустимо присутствие хлопьев, осадков, взвесей. Для того чтобы фильтровать раствор, применяется специальная бумага или фильтры, сложенные в стеклянную воронку на подставке.
Чаще всего в качестве растворителя используется вода. Если раствор предназначается для инъекций, то она должна быть стерильной, если подразумевается наружное применение, то подойдет и кипяченая. Если лекарственное вещество не растворяется в воде, то в качестве расворителя может быть использован этиловый спирт или эфир либо масла (в инъекционных целях - касторовое, подсолнечное, наружно - рыбий жир). Поэтому и сами растворы подразделяют на спиртовые, водные, масляные или эфирные.
Существуют также растворы, предназначенные для наружного (на раны, слизистые, кожу и пр.) и внутреннего применения. Они однородные и прозрачные. Выпускаются такие средства во флаконах с пробкой в виде капельницы, которая закрывается навинчиванием.
Хранение растворов производится в холодильнике либо при комнатной температуре. Обычно это описано в инструкции к препарату.
Отвары и настои
Данные лекарственные формы представляют собой водные вытяжки из лекарственных растений либо растворы сухого или жидкого экстракта. Чаще всего их применяют внутрь. Производство жидких лекарственных форм в виде отвара или настойки обычно осуществляется в пропорции 1:10, то есть из 1 г растительного сырья получается 10 г продукта. С учетом коэффициента поглощения влаги, воды нужно взять немного больше. Если готовится настой из валерианы или горицвета, соблюдается пропорция 1:30. В случае использования растений с сильнодействующим компонентом применяется соотношение 1:400.
Если используется концентрат, то его берут в объеме компонента по рецепту.
Технология изготовления настоя и отвара следующая:
- лекарственное сырье в измельченном виде заливают водой комнатной температуры;
- смесь настаивают на водяной бане при непрерывном помешивании 15 (для настоя) или 30 минут (для отвара);
- охлаждают до комнатной температуры;
- процеживают;
- доливают воду до нужного объема.
Отвары растений с содержанием дубильных веществ (дуб, брусника, толокнянка и пр.) следует процеживать в горячем виде, а из листьев сены - только по мере полного остывания. Настои следует хранить в холодильнике не более двух дней и взбалтывать перед употреблением.
Капли
Под этим термином подразумеваются растворы, эмульсии или суспензии, которые требуется дозировать каплями. Они бывают для внутреннего ("Нитроглицерин") или для наружного (назальные, глазные, ушные) применения.
На флаконе производитель обычно устанавливает дозатор в виде каплемера, который позволяет отмерять нужное количество лекарства. Последнее следует хранить в прохладном месте без доступа света.
Эмульсии
Данные препараты представляют собой две нерастворимые жидкости, одна из которых является действующим веществом (бальзам или масло), а другая - водой. На вид эмульсии однородные и непрозрачные. Они могут применяться внутрь, наружно или парентерально. Если данные жидкие лекарственные формы (рецепты приготовления которых знает каждый фармацевт) изготавливались в аптеке, то срок их хранения в холодильнике составляет пару дней. Промышленные аналоги сохраняют свои свойства неизменными до 1,5 лет.
Ванны
В качестве вспомогательных процедур, сопутствующих основному лечению, врачи могут назначить прием ванны со специальными водными растворами. Они оказывают направленное воздействие на организм: расслабляют, укрепляют, тонизируют или борются с бактериями. Для процедур можно использовать экстракты различных растений или минеральные компоненты. Наиболее популярны ванны из хвои, лаванды, а также кислородные или термальные ванны.
Настойки
Нередко используются для лечения и эти жидкие лекарственные формы. Характеристика их следующая: они могут быть окрашены и иметь характерный аромат. Настойка изготовляется путем спиртовой экстракции лекарственного растительного компонента. Принимать их можно наружно или внутрь, разбавляя водой или капая на сахар. Срок хранения у них более длителен, чем у настоев и отваров.
Однако склянку с настойкой следует плотно закрывать и хранить в холодильнике без доступа света. При хранении может выпасть осадок, поэтому необходимо взбалтывать средство перед употреблением.
Суспензии
Изготовление жидких лекарственных форм в виде суспензии сводится к распределению порошкообразных компонентов в жидкой среде (масле, воде, глицерине и пр.). Их можно принимать перорально, наружно, парентерально или внутримышечно. Непосредственно перед употреблением необходимо суспензию взболтать на протяжении 1 или 2 минут. Хранить их следует в холодильнике без доступа света. Замораживание суспензий считается недопустимым.
Выбор жидких лекарственных препаратов действительно велик. Иногда такая форма приема лекарства является необходимой мерой. К примеру, дети гораздо охотнее выпьют сладкий сироп, чем противную таблетку. К тому же научно доказано, что такая форма лекарства работает эффективнее своего твердого аналога. Самое главное при лечении жидкими лекарственными препаратами - следовать указаниям врача, инструкции, правильно хранить и не использовать по истечении срока годности. Если вы решили испробовать травяные настои, отвары, настойки или экстракты, удостоверьтесь, что у вас нет аллергической реакции на компоненты состава средства. Для детей, склонных к проявлениям дерматита, производители выпускают сиропы и эмульсии без сахара, поэтому малышам стоит выбирать именно такие препараты. Будьте здоровы!
Растворы (Solutio ) – жидкая лекарственная форма, получаемая путем растворения лекарственного вещества в растворителе. В качестве растворителей чаще всего используют воду дистиллированную (Aqua destillata), этанол (Ethanol; спирт этиловый, Spiritus aethylicus) 70%, 90%, 95% и жидкие масла – персиковое (Oleum Persicorum), вазелиновое (Oleum Vazelini) и др. Растворы должны быть прозрачными и не содержать взвешенных частиц или осадка. Используют растворы для наружного и внутреннего применения, а также для инъекций.
Растворы для наружного применения используют в виде глазных, ушных капель, капель в нос, примочек, полосканий, промываний, сприцеваний. Существуют две формы прописи растворов – сокращенная и развернутая.
Сокращенная форма прописи раствора начинается с названия лекарственной формы, т.е. со слова Solutionis (род.п. Раствора). Далее указывают название лекарственного вещества в родительном падеже, концентрацию раствора и его количество. Затем следует D.S. Если растворителем является вода, то в сокращенной прописи характер раствора (водный) не указывают.
Концентрацию раствора можно обозначать тремя способами:
в процентах;
отношениях (например, 1:1000, 1:5000 и т.п.);
массо-объемных соотношениях (например, 0,6-200ml, т.е. в 200мл содержится 0,6г лекарственного вещества).
Например:
Rp .: Solutionis Nitrofurali 0,02% - 500 ml
D . S . Для полоскания горла 4 раза в день.
Rp .: Solutionis Nitrofurali 1:5000 – 500 ml
D . S
Rp .: Solutionis Nitrofurali 0,1 – 500 ml
D . S . Для полоскания горла 4 раза в день
Спиртовые и масляные растворы в сокращенной форме выписывают с обозначением характера раствора – спиртового (spirituosae), масляного (oleosae), которое приводится после названия лекарственного вещества.
Например :
Rp.: Solutionis Acidi borici spirituosae 1% - 10ml
D . S . Ушные капли. по 3 капли 2 раза в день.
Rp .: Solutionis Camphorae oleosae 10% - 30 ml
D . S . Для растирания области сустава.
В тех случаях, когда масляного или спиртового раствора требуется определенное масло или спирт определенной концентрации, возможна только развернутая пропись раствора. При этом указывают вначале растворимое вещество, а затем растворитель с обозначением количеств. Пропись заканчивается предписанием M.D.S. и S.
Например:
Rp .: Mentholi 0,1
Olei Vaselini ad 10 ml
M . D . S . Закапывать в нос по 5 капель.
Растворы для внутреннего применения дозируют обычно градуированными стаканчиками, столовыми и чайными ложками, а также каплями.
в 1 столовой ложке содержится в среднем 15мл водного раствора;
в 1 чайной ложке – 5мл;
в 1 мл воды содержится 20 капель.
Зная разовую дозу лекарственного вещества и разовое количество раствора, можно вычислить его концентрацию.
Например :
Rp .: Solutionis Natrii bromidi 1% - 180 ml
D . S
Суспензии (Suspensio ) – взвеси частиц твердых лекарственных веществ в жидкости. Назначают суспензии внутрь и наружно. Стерильные суспензии можно вводить внутримышечно. Обычно для изготовления суспензии используется вода. В этом случае возможна сокращенная пропись суспензии. Такая пропись начинается с названия лекарственной формы Suspensionis (род.п. Суспензии), затем следует название лекарственного вещества, концентрация суспензии, ее количество и D.S.
Например:
Rp .: Suspensionis Hydrocortisoni acetatis 0,5% - 10 ml
D . S . Закапывать в глаз по 2 капли 4 раза в день.
Эмульсии (Emulsum ) – жидкая лекарственная форма, в которой нерастворимые в воде жидкости (например, жидкие масла) находятся во взвешенном состоянии в виде мельчайших частиц. Эмульсии применяют внутрь и наружно. Чаще всего используют масляные эмульсии. Их готовят из жидких масел (касторового, миндального и др.). Для эмульгирования масла (разделения на мельчайшие частицы) добавляют специальные эмульгаторы.
Пропись эмульсии начинают с названия лекарственной формы – Emulsi (род.п. Эмульсии) после чего указывают количество масла в мл и общее количество эмульсии.
Например :
Rp.: Emujsi olei Ricini 20ml – 100ml
D . S . на 1 прием.
Настои (Infusum ) и отвары (Decoctum ). При обработке растительного лекарственного сырья (листья, трава, корни и т.д.) водой при температуре 100 0 С из лекарственных растений извлекаются их действующие начала с некоторой примесью балластных веществ. Их называют настои и отвары. Настои чаще готовят из листьев, цветков, травы. Отвары – из более грубых, плотных частей растений (корней, корневищ, коры) и в связи с этим отличаются от настоев болеедлительным извлечением действующих начал.
Для приготовления настоев и отваров отвешенное количество лекарственного сырья помещают в сосуд, называемый инфундиркой, и заливают водой комнатной температуры. Инфундирку помещают в кипящую водяную баню: настои – на 15 мин., отвары – на 30 мин. Затем лекарство процеживают и фильтруют: отвары – через 10 мин. (в горячем виде), настои – после полного охлаждения. Т.к. настои и отвары быстро портятся, готовят их непосредственно перед выдачей больному, в количестве, необходимом не более чем на 3-4 дня.
Назначают настои и отвары чаще всего внутрь столовыми ложками. Кроме того, эти лекарственные формы используют и наружно для полосканий, промываний и т.п.
Существует единственная форма прописи настоев и отваров. После названия лекарственной формы: Infusi… (Настоя…) или Decocti…(Отвара…) указывают часть растения, из которой готовится лекарство (листья, трава. корень и др.), название растения, количество лекарственного сырья и (через тире) общее количество настоя или отвара. Затем D.S.
Например:
Rp .: Infusi herbae Thermopsidis 0,5 – 200 ml
D . S . По 1 столовой ложке 4 раза в день.
Галеновые препараты – настойки (Tinctura ) и экстракты (Extractum ) – чаще всего – это спиртовые извлечения из растительного лекарственного сырья. Настойки готовятся в концентрации 1:5 или 1:10, а экстракты : 1:1 или 1:2. В отличие от настоев и отваров они могут сохраняться долго, в связи с чем их изготавливают на заводах по определенным техническим нормам. В рецептах не указывают части растений из которых они изготавливаются, а также их концентрации.
Пропись настоек начинают с названия лекарственной формы – Ticturae… (род.п.Настойки…). Затем указывают название растения и количество настойки. После этого следует D.S.
Например:
Rp .: Tincturae Valerianae 25 ml
D . S . По 25 капель 3 раза в день.
Экстракты , в зависимости от консистенции, делят на жидкие, густые и сухие. Жидкие экстракты, как и настойки – окрашенные жидкости. Густые – вязкие массы с содержанием влаги не более 25%. Сухие – сыпучие массы с содержанием влаги не более 5%.
Пропись экстрактов начинается с названия лекарственной формы – Extracti… (Экстракта…). Затем следует название рстения и обязательно указывается вид экстракта – Fluidi (жидкого), spissi (густого), sicci (сухого). После чего обозначают количество экстракта и D.S.
Например:
Rp.: Extracti Frangulae fluidi 25 ml
D . S . По 25 капель на ночь.
Новогаленовые препараты
Новогаленовые препараты – извлечения из растительного лекарственного сырья, максимально освобожденные от балластных веществ (содержат сумму биологически активных веществ растений) и пригодные не только для назначения внутрь, но и для парэнтерального введения. Каждый новогаленовый препарат имеет специальное название. Готовят их на заводах.
При выписывании препарата для приема внутрь указывают его название, количество и D.S.
Например:
Rp .: Adonisidi 15 ml
D . S . По 15 капель 3 раза в день.
Микстуры – смеси жидких или жидких и твердых лекарственных веществ. Микстуры могут быть прозрачными, мутными и даже с осадками (последние перед употреблением следует взбалтывать). Назначают микстуры в основном внутрь.
Микстуры выписывают в развернутой или полусокращенной форме. В рецепте указывают все составные части микстуры и их количества, после чего следует M.D.S. Слово «микстура» в рецепте не употребляется.
Например :
Rp.: Solutionis Natrii bromidi 2% - 180 ml
Coffeini-natrii benzoatis 0,6
M . D . S . По 1 столовой ложке 3 раза в день.
Линименты (Linimentum ) – лекарственные формы для наружного применения. Большинство линиментов представляют собой однородные смеси в виде густых жидкостей.
Выписываают линименты чаще всего в развернутой форме прописи. После перечисления составных частей линимента и их количеств пишут M.f. linimentum (Misce ut fiat linimentum – Сьешай, чтобы получился линимент); затем следует D.S.
Например :
Rp.: Chloroformi 20 ml
Olei Hyosciami 40 ml
M.f. linimentum
D . S . Для растирания суставов
Линименты промышленного производства выписывают в сокращенной форме.
Например:
Rp. : Linimenti Synthomicini 5% - 25 ml
D . S . Наносить на рану.
