Akut vänstersidig öroninflammation. Symtom och behandling av katarral öroninflammation. Alternativ till läkemedelsbehandling

En vanlig ÖNH-sjukdom, som är direkt relaterad till inflammatoriska processer i öronen, kallas otitis media i medicinsk terminologi. Det inledande skedet av otitis media kallas catarrhal.

Katarral otit främjar utvecklingen av andra former av sjukdomen, så det är viktigt att känna igen sjukdomen i tid och utföra de nödvändiga terapeutiska åtgärder. Hur man korrekt behandlar denna sjukdom för att återhämta sig så snabbt som möjligt finns i den här artikeln.

Akut katarral otit fungerar i de flesta fall som en posttraumatisk eller postinfektionskomplikation. Grundarna av katarrala processer är virus, svampar, mikrober.

Akut otit hos vuxna och barn kan provoceras av följande faktorer:

  • Bihåleinflammation;
  • Frontit;
  • Bakterie;
  • Infektionssjukdomar;
  • Rhinovirusinfektioner;
  • Inflammatorisk process i palatinmandlarna.

Bakterier och virus kan spridas när du nyser, hostar eller blåser näsan.

Otitis catarrhal bildas på grund av vissa tillstånd i människokroppen:

  • Engelska sjukan;
  • Diabetes;
  • Hypotermi;
  • Brist på vitaminer;
  • lever- och njursjukdom;
  • Dåligt tillstånd av immunsystemet;
  • Barotrauma.

Hos vuxna diagnostiseras ofta vänster- eller högersidig akut katarral otitis media. På grund av det faktum att barn inte självständigt och korrekt kan rengöra och skölja sina näsgångar i tid, det här problemet gör situationen värre. Det är ganska svårt för ett barn att omedelbart bestämma att smärtan är koncentrerad i örat.

Symtom på akut katarral öroninflammation

Katarral otit är en ganska vanlig typ av inflammatorisk sjukdom i mellanörat, särskilt hos barn ( anatomiska egenskaper) och hos äldre människor, eftersom deras kropp och dess skyddande funktioner är mycket svaga. Den inflammatoriska processen på ytan av hörselrörets slemvävnader aktiveras.

Många tror felaktigt att tecknen på purulent och katarral otit är liknande.

Katarral otit hos vuxna utvecklas snabbt och kännetecknas av följande symtom:

  • Smärta i örat, som kan stråla ut till parietalregionen, över- och underkäken.
  • Hörselkanalen är scharlakansröd, det finns svullnad, trumhinnan är orörlig, och som ett resultat uppstår hörselnedsättning;
  • Nedsatt hörsel, nästäppa, som åtföljs av buller;
  • Värme;
  • Svaghet;
  • Ingen aptit.

Bilateral catarrhal otit kännetecknas av: buller och smärta i båda öronen och yrsel. Som praxis visar är vänstersidig katarral otit vanligare, och höger öra påverkas mindre ofta.

Symtom hos barn:

Med katarral öroninflammation hos barn kliar barnet hela tiden örat, är gnälligt och har ingen aptit. Om temperaturen är hög känner barnet sig illamående, en gag-reflex uppstår och kramper uppstår.

Varaktigheten av detta stadium är 4 dagar, varefter katarralformen ersätts med en purulent, på grund av ökad berusning. I sällsynta fall uppstår en sådan process utan uttalade symtom, och barn känner inte obehag.

Ont i öronen.

Behandling av akut otitis media

Akut katarral otitis media Barn under två år vårdas på sjukhus. Sjukhusinläggning av vuxna patienter förekommer i allvarliga former av sjukdomen.

Läkemedelsbehandling för otitis media kan innefatta följande mediciner:

  • vasokonstriktor näsdroppar: Otrivin, Nazivin;
  • smärtstillande och antiinflammatoriska droppar i örat (Otinum).
  • febernedsättande medel: Paracetamol, Ibuprofen.

Om det inte finns någon temperatur, applicera kompresser med en värmande effekt på öronområdet. En gasväv blötläggs i alkohol, resorcinol, glycerin och placeras sedan i hörselgången. Håll i örat i 24 timmar.

Vuxna patienter med akut otitis media kan ges en kompress baserad på utspädd alkohol och vodka. Längden är 6 timmar.

Antibiotika ordineras för hög feber hos vuxna och barn.

Flemoklav är ett antibiotikum med ett brett spektrum av verkan. Läkemedlet är effektivt mot mikroorganismer.

  • Dosering för barn från 12 till 12 år (som väger 40 kg) och vuxna - 875 g. två gånger om dagen.
  • Vuxna och barn som väger över 40 kg – 500 mg, 3 gånger om dagen. Vid svår sjukdom fördubblas dosen.
  • Behandlingsförloppet är upp till 10 dagar, hos barn upp till 14 dagar.

Augmentin är ett antibiotikum som blockerar bakteriers aktivitet. Innan du tar, måste du identifiera känslighet för denna medicin mikroflora, som blev källan till sjukdomen. Läkaren ordinerar doseringen individuellt för varje patient.

Fysioterapeutiska procedurer som hjälper till att bli av med sjukdomen:

  • Blå lampa (värmer upp);
  • Infraröd strålning;
  • Terapi med laser;
  • Elektrofores.

Ovanstående metoder ordineras av en otolaryngolog. Fysioterapeutiska procedurer stoppar utvecklingen av sjukdomen, och patienten känner snart en förbättring av sin hälsa. Efter att ha slutfört procedurerna rekommenderas det inte att gå ut omedelbart.

Huvudfokus för behandling av otitis media är att minimera svullnad och återställa naturlig ventilation av mellanörat.

Det är förbjudet att använda alkoholbaserade kompresser och droppar för behandling av katarral akut otitis media hos barn.

etnovetenskap

Tyvärr är det omöjligt att hantera den akuta katarrala formen av öroninflammation med endast traditionella metoder. Men att komplettera läkemedelsbehandling är ganska rekommenderat.

Lagerblad. Ett mycket effektivt botemedel. För 250 ml. vattna fem stycken lagerblad. Koka upp och lämna sedan. Ta 2 gånger om dagen, 3 matskedar, 10 droppar i örat.

Ångbad. Proceduren rekommenderas efter att en koka har brutit ut. Fyll vattenkokaren med vatten och koka den, rikta strömmen av ånga som kommer från pipen till örat, på ett avstånd av 50 cm. Varaktighet inte mer än tre minuter. När du är klar, torka av ansiktet med en sval handduk. Antalet pass är tio. Denna metod hjälper till att lindra smärta i nasofarynx och öra. Kan endast användas på rekommendation av en läkare och endast när sjukdomen inte är purulent.

Salt. Salt används ofta i folkmedicin. Det finns många recept baserade på det. Häll upp den i ett glas, värm den i en stekpanna eller mikrovågsugn. Lägg i en påse och applicera på örat. Håll i fem till tio minuter. Du kan ersätta salt med ris. Precis som med ett ångbad kan en sådan procedur endast utföras om det inte finns något pus i öronhålan.

Vitlök. Bekämpar aktivt bakterier och lindrar smärta. Koka ett par skivor i vatten i cirka fem minuter. Tillsätt sedan salt, hacka, lägg massan i ett bandage och applicera på örat.

Etnovetenskap.

Förlopp och prognos

Katarral otit efter fyra dagar tar en purulent form, där det är förbjudet att applicera varma kompresser.

Gravida kvinnor bör besöka en läkare så att han kan välja rätt behandlingstaktik som inte kommer att skada det ofödda barnets hälsa.

Möjliga komplikationer:

  • Perforering trumhinnan;
  • Purulent utseende;
  • Hjärnhinneinflammation;
  • Hörselnedsättning.

Behandling påbörjad i tid ger en positiv prognos.

Hjärnhinneinflammation.

Förebyggande av katarral otit hos barn

Katarral otitis media är lättare att undvika än att ta till behandlingsmetoder. Förebyggande inkluderar: korrekt och snabb behandling av förkylningar, ARVI, underhåll munhålan ordning (hygien, frånvaro av karies i tänderna).

Vid frekventa återfall, ta till antibakteriell terapi. Föräldrar behöver rengöra sitt barns hörselgångar efter bad. Om barnet är benäget att få öroninflammation, innan du går till havet måste du besöka en otolaryngolog för ordentlig rengöringöron. Droppa antiseptika efter vattenprocedurer.

  1. Barnet får lära sig hur man blåser näsan korrekt (munnen lätt öppen) så att vätska inte kommer in i hörselgången.
  2. MED tidiga år Härdning och regelbunden träning (lätt träning) är fördelaktigt för en ung kropp.
  3. Upprätthålla en rätt kost ( färska grönsaker, frukt, mycket grönt, drick mycket vätska).
  4. Barnet behöver ammas, detta kommer att ge honom god hälsa. Håll barnets huvud vertikalt under matningen.

Eftersom ansvaret för barnens hälsa ligger hos föräldrarna måste de vara väl insatta i förebyggande frågor.

Vad är katarral otitis media? Svaret på denna fråga finns i videon.

Katarral öroninflammation är inledande skede inflammatorisk sjukdom i örat, som kännetecknas av bildandet av seröst exsudat i dess hålighet. Inflammation börjar efter att vätska och mikroorganismer kommit in i mellanörat från nasofarynx, genom Eustachian-röret. I de flesta fall är de orsakande medlen för infektion streptokocker, pneumokocker, etc.

Katarralstadiet av otitis media kan förvandlas till en purulent eller kronisk form. Barn är mest mottagliga för att utveckla sjukdomen på grund av de strukturella egenskaperna hos nasofarynxorganen, såväl som immunsystemets ofullständiga mognad.

  • Ont i öronen. Örat gör ständigt ont, på kvällen blir de smärtsamma förnimmelserna ännu starkare. En egenhet är att smärtan blir starkare när man sväljer, tuggar eller hostar och kan sträcka sig till området med tänderna, tinning- och pannloberna.
  • Ökad kroppstemperatur. Den inflammatoriska processen får kroppen att reagera våldsamt på den, vilket gör att kroppstemperaturen kan stiga.
  • Trängsel. Patologin åtföljs av bildandet av svullnad av slemhinnan, exsudatet ackumuleras i mellanörat, vilket leder till en känsla av täppt. Som ett resultat kan tillfällig hörselnedsättning uppstå.
  • Svår smärta när du trycker på örat. Detta beror på inflammation i trumhinnan, tryck leder till svår smärta.
  • Rodnad i slemhinnan i örat och trumhinnan. Det är omöjligt att se trumhinnan på egen hand; endast en ÖNH-specialist kan göra detta.
  • Isolering av klart exsudat. Endast en specialist kan skilja katarralvätska från pus vid undersökning av en patient.

Akut catarrhal otitis media manifesteras av svår smärta, på grund av vilken patienten inte kan sova, och sväljning är också komplicerad på grund av allvarligt obehag.

Typer av katarral öroninflammation

Inflammatoriska processer kan skilja sig från varandra beroende på plats och intensitet.

  1. Ensidig. Endast vänster eller höger öra är involverat i processen.
  2. Dubbelsidig. Båda öronen är involverade i processen. Bilateral catarrhal otit börjar med inflammation i ena örat, och först efter ett tag flyttar den till det andra.
  3. Kryddad. Akut katarral öroninflammation är den vanligaste formen. Åtföljs av svår smärta och förhöjd kroppstemperatur. Vid undersökning kan en specialist se svår rodnad i samband med den inflammatoriska processen.
  4. Kronisk. Det utvecklas självständigt mot bakgrund av sklerotiska förändringar i organen i mellanörat. Oftast utvecklas kronisk katarral otit på grund av obehandlad akut inflammation. Denna patologi kännetecknas av bildandet av sammanväxningar i mellanörat, spridningen av hyalinvävnad i trumhinnan och deras avsättning på väggarna. Utvecklingen av den kroniska formen leder till partiell hörselnedsättning och strukturella förändringar små organ i mellanörat och försämring av trumhinnans elasticitet.

Varför uppstår akut otitis media?

Den främsta orsaken till sjukdomen är bakteriell mikroflora, som kommer in i örat genom Eustachian-röret eller blodet. Inflammation utvecklas som en konsekvens av en tidigare förkylning, där bakterier kommer in i örat tillsammans med nässekret eller på grund av felaktig nässköljning.

Allergiska reaktioner orsakar också svullnad av slemhinnorna, vilket kan leda till utvecklingen av denna form av sjukdomen.

Funktioner av otitis media hos barn

Katarral otit hos ett barn utvecklas på grund av hörselrörets speciella struktur.

Eustachian-röret hos ett nyfött barn är mycket kort och brett, vilket är orsak till lungan penetration av vätska genom den. Med tiden blir röret smalare och längre, vilket minskar risken för att patogener kommer in genom det. Bebisar kan bli sjuka även på grund av långvarig liggande i horisontell position.

Katarral otitis media utvecklas mycket mindre frekvent hos vuxna än hos barn.

Vad bidrar till otitis media

  • hypotermi;
  • brist på vitaminer och mineraler;
  • svag immunitet efter tidigare sjukdomar;
  • förändringar i strukturen av nasofarynxorganen. Tillväxt av slemhinnor eller svullnad på grund av en allergisk reaktion försämrar hörselrörets öppenhet. Detta leder till utvecklingen av en inflammatorisk process som sprider sig till mellanörat.

Behandlingsmetoder

Denna sjukdom kan orsaka allvarliga komplikationer, så behandlingen bör påbörjas när de första tecknen uppträder. Det rekommenderas inte att ordinera behandling på egen hand utan att konsultera en ÖNH-specialist detta kan leda till partiell eller fullständig hörselnedsättning.

Klassisk terapi

  • Lindrar svullnad. Vävnadssvullnad bidrar till utvecklingen av katarral inflammation. Vasokonstriktor näsdroppar används för att lindra svullnad.
  • Antiinflammatoriska läkemedel. För dessa ändamål använder de örondroppar, som innehåller antiinflammatoriska ämnen.
  • Antibiotika. Antibakteriella läkemedel verkar på infektionen som orsakade den inflammatoriska processen. Katarral otitis media hos barn under 2 år rekommenderas att behandlas med antibiotika utan att misslyckas, barnets kropp kan ännu inte bekämpa infektionen på egen hand. För barn över 2 år rekommenderas att använda antibiotika endast om den höga temperaturen varar i flera dagar. Sjukdomen hos vuxna och ungdomar behandlas utan användning av systemiska antibiotika. För att göra detta är det tillräckligt att använda antibakteriella droppar med ett antibakteriellt medel.
  • Antipyretisk.
  • Smärtstillande medicin. Öronvärk kan vara mycket allvarlig för att lindra det, det rekommenderas att använda smärtstillande medel och örondroppar med en anestesikomponent.
  • Värmer upp. Du ska inte värma örat när patienten har feber. När purulent inflammation utvecklas är uppvärmningsprocedurer också strängt förbjudna. Detta kommer bara att förvärra utvecklingen av sjukdomen.
  • Sängvila.

Alternativa metoder

Användande alternativa metoder Behandlingen rekommenderas att utföras under övervakning medicinsk specialist för att undvika utvecklingen av möjliga komplikationer. Följande metoder kan användas som alternativa behandlingar.

  1. Värmer upp. För dessa ändamål kan bordssalt användas, som värms upp och appliceras på det ömma örat. Denna teknik är kontraindicerad i höjd temperatur kropp och misstänkt utveckling av purulent inflammation.
  2. Fysioterapi. Denna teknik används tillsammans med klassisk terapi. UHF, magnetisk och laserterapi. Som ett resultat av dessa tekniker förbättras blodcirkulationen och svullnad lindras.
  3. Bypass och kateterisering trumhinnan och hörselröret. Kärnan i dessa metoder är konstgjord avel exsudat från mellanörat, vilket gör att du kan stoppa den inflammatoriska processen och undvika ytterligare ansamling av vätska.

Möjliga komplikationer

Denna sjukdom och dess symtom utvecklas sällan till allvarliga komplikationer. Problem uppstår i det skede när inflammationen kommer in i det purulenta stadiet.

  • Inflammation i mellanörat. Dessa inkluderar mastoidit, labyrintit, etc.
  • Spridning av processen till andra delar av huvudet. Som ett resultat kan hjärnhinneinflammation, hjärninflammation, skador på ansiktsnerven etc. uppstå.
  • Sepsis. Uppstår när en patogen kommer in cirkulationssystemet. Denna patologi är livshotande för patienten och kräver omedelbar behandling.
  • Nedsatt eller fullständig frånvaro av hörsel. Det utvecklas på grund av utvecklingen av sklerotiska förändringar som stör den normala funktionen hos organ i mellanörat.

Sjukdomsprevention

För att undvika förekomsten av denna sjukdom är det nödvändigt att omedelbart behandla förkylningar som ARVI, rinnande näsa, etc. Du bör också blåsa din näsa korrekt för att undvika att smittsamma nässekret kommer in i hörselrören. Föräldrar måste först förklara och lära sitt barn hur man blåser näsan på rätt sätt.

Naturligtvis den huvudsakliga förebyggande metoden katarral formöroninflammation ökar skyddskrafter kropp. Och detta gäller absolut alla sjukdomar. Om vi ​​pratar om spädbarn består förebyggande åtgärder i deras fall av matning endast i en vertikal eller halvvertikal position av kroppen.

Mediciner

Öronsjukdomar finns i flera former. En av dem är katarral öroninflammation. Patologi är en inflammatorisk process i mellanörat. Sjukdomen kan vara akut eller kronisk. För att behandla denna sjukdom används konservativa metoder, i de flesta fall utan användning av antibiotika.

Öronsjukdomar uppstår vanligtvis på grund av virus- eller bakterieinfektion. Vad är katarral otitis media? Sjukdomen är den initiala formen av inflammation i mellanörat. Sjukdomen har precis börjat ta fart, och ansamlingar uppstår i öronen.

Oftast utvecklas patologi hos barn. Följande faktorer bidrar till detta:

  • barnets konstant liggande position;
  • anomali i utvecklingen av det eustachiska röret;
  • patologier i tonsillerna;
  • regelbunden hypotermi;
  • brist på hygienisk vård;
  • oregelbunden struktur av tinningbenet.

Det finns flera former av katarral inflammation - akut katarral otitis media, bilateral akut catarrhal otitis media, kronisk kurs sjukdomar. Denna sjukdom anses vara initial form en sjukdom som är lätt att behandla.

Akut katarral otitis media kan spridas från infektionshärdar. Om en person lider av diabetes, rakitis eller ofta är hypoterm kan öroninflammation utvecklas. Otitis catarrhal uppträder också med överdriven nysning, influensa och felaktig näsblåsning. När en gravid kvinna lider av öronpatologi kan hennes barn födas dövt. För att förhindra sjukdom måste förkylningar behandlas omgående. Akut catarrhal otitis media åtföljs av obehagliga symtom de tillåter inte patienten att leva ett helt liv.

Terapeutiska åtgärder är vanligtvis inriktade på att släcka källan till inflammation och försvaga kliniska tecken.

Hur behandlar man katarral otit? För att bli av med patologin bör du ta antiseptiska och antiinflammatoriska läkemedel. För att förbättra deras effekt rekommenderas det att använda folkrecept.

Symtom på akut katarral öroninflammation

Öroninflammation utvecklas vanligtvis mot bakgrund av en infektionssjukdom, patologier i näsan av inflammatorisk natur. Ibland utvecklas sjukdomen efter en kraftig förändring i atmosfärstrycket under simning, start eller landning av ett flygplan. Behandling av katarral otit bör utföras under överinseende av en läkare. Det är bättre att bekämpa sjukdomen hemma, du bör inte bära sjukdomen på fötterna.

Tecken på katarral otit, symtom hos vuxna:

  • känsla av att "skjuta" i örat;
  • ibland stiger kroppstemperaturen;
  • aptiten förvärras;
  • lätt dövhet uppträder;
  • det finns en känsla av täppt i öronen.

I avsaknad av terapeutiska åtgärder blir katarral otit hos vuxna kronisk. Symtom intensifieras, flytningar från hörselorganet åtföljs av pus, dålig lukt. Som regel är inflammation i mellanörat vanligare i ensidig form. Bilateral katarral otit anses vara en sällsynt händelse. Med denna form av patologi frigörs purulent slem i båda öronen, och det finns ett fokus på infektion. När patogena organismer förökar sig i vänster öra utvecklade patienten vänstersidig katarral otitis media.

Om inflammation uppträder i höger hörselorgan har patienten en högersidig form av sjukdomen. Det bör noteras om yttre form Sjukdomen leder till allvarliga komplikationer, medan katarralsjukdom leder till dövhet. Sådana konsekvenser kan påverka patienten vid analfabetkontroll av sjukdomen. Katarral otitbehandling bör påbörjas under utvecklingen av inflammation. Sjukdomen kommer inte att ha tid att utvecklas, det kommer att vara möjligt att snabbt eliminera symtomen och släcka infektionskällan.

Behandling av akut otitis media

Denna form av patologisk process i örat brukar behandlas med kärlsammandragande droppar, droger med sammandragande verkan, lokal uppvärmning, folkmedicin. Början av terapeutiska åtgärder innebär att placera patienten i sängen, eliminera smärta.

Behandlingsregim för öronsjukdom.

  • Lindra svullnad i det drabbade organet med hjälp av vasokonstriktordroppar.
  • Använd antihistaminer vid behov.
  • Lindring av smärta, inflammation.
  • Tar antibakteriella droppar.

Akut högersidig katarral otitis media, såväl som vänstersidig akut catarrhal otitis media, kan botas genom att ta antibiotika hos vuxna på 10 dagar. Barn under 2 år måste ta medicinen i 2 veckor.

Aktuella läkemedel mot öroninflammation.

  1. "Otipax". Antiinflammatorisk medicin som används för öronpatologier olika former. Godkänd för användning av barn och vuxna.
  2. "Otinum." Ger en antiinflammatorisk och smärtstillande effekt, löser upp svavelpluggar. Läkemedlet ska inte användas vid perforering av trumhinnan eller intolerans mot acetylsalicylsyra.
  3. "Otofa." Dessa droppar innehåller ett antibiotikum. De är relevanta i fall av akut och kronisk otit, i närvaro av en perforerad trumhinna. De används efter kirurgiska ingrepp på örat.
  4. "Normax". Läkemedlet är ett bredspektrumantibiotikum. Det ska inte användas av gravida kvinnor eller barn under 18 år.
  5. "Flemoklav" botar katarral öroninflammation på nästan en vecka. Detta läkemedel är ett bredspektrumantibiotikum. Produkten förhindrar att patogena mikroorganismer förökar sig. Läkemedlet är tillgängligt i tablettform. Det bör inte användas av personer som lider av leverproblem eller allergiska reaktioner.

Dessa mediciner kommer att bidra till en snabb återhämtning och ger önskad effekt om de används på rätt sätt. Det är viktigt att följa medicindoseringsschemat och inte hoppa över dem. Droppar ska instilleras i näsan 3 gånger om dagen.

Otitis i mellanörat är akut, catarrhal kräver vanligtvis inte kirurgiskt ingrepp, farmaceutiska läkemedel är ganska tillräckliga.

Förlopp och prognos

När bakterier kommer in i öronslemhinnan reagerar den i form av ett sekret och försöker bli av med patogena mikroorganismer som har kommit in i örat.

  1. Innerväggarna sväller och sluter tätt.
  2. Trumhinnan slutar ventilera, vilket leder till hörselnedsättning.
  3. Sjukdomen blir purulent eller kronisk.

För att undvika komplikationer hjälper endast snabb behandling. Katarral öroninflammation försvinner inte av sig själv.

Förebyggande av katarral otit hos barn

Snabb behandling av förkylningar är bästa formen förebyggande. Sådana sjukdomar kan orsaka komplikationer i form av katarral otitis media. Det är också viktigt att övervaka hur ditt barn blåser näsan.

  1. För att undvika öronpatologi måste du öppna ditt barns mun när du blåser näsan.
  2. För att förhindra att sjukdomen går in i återfallsfasen är det nödvändigt att ge barnet antibiotika som läkaren ordinerat.
  3. Det är nödvändigt att bada ditt barn korrekt så att vatten inte kommer in i örat. Om vätskan tränger in i hörselorganet måste den tas bort.
  4. Om ett barn lider av öroninflammation, innan simsäsongen börjar, bör barnet tas till en otolaryngolog. Efter att ha badat barnet, rengör hans öron och ingjuter antiseptiska läkemedel i hans hörselorgan. En droppe på natten räcker.
  5. När bebisar blir täppta i öron under flygningen bör föräldrar tvinga barnet att svälja saliv för att lindra smärta.
  6. Det kommer att vara användbart att härda ditt barn från barndomen genom att gå på promenader oftare. frisk luft, ta en kontrastdusch.
  7. Barnet ska inte överkylas eller bada i kallt vatten.

Dessa åtgärder hjälper inte bara att förebygga öronsjukdomar utan också stärka barnets kropp. Läkare rekommenderar att barn involveras i sport, äta nyttigt. Ett barns kropp är mer mottaglig för olika infektioner än en vuxen, eftersom immunförsvaret fortfarande är svagt. Tonåringar under 18 år utsätts ofta för förkylningar, lider av patologier i ENT-organen. Många läkare rekommenderar vaccinationer för barn för att förbättra skyddsfunktioner kropp.

Snabbt uppkommande infektiös och inflammatorisk lesion i mellanörat. Den kliniska bilden av sjukdomen inkluderar uttalad smärtsyndrom, allmänna manifestationer, förnimmelser av trängsel och buller i örat, nedsatt hörsel, uppkomsten av en perforering i trumhinnan med efterföljande suppuration. Diagnosen av akut otitis media baseras på data från ett kliniskt blodprov, otoskopi, olika hörselundersökningar, skallröntgen, rhino- och faryngoskopi samt undersökning av hörselröret. Allmän behandling sjukdomar behandlas med antibiotika, antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel, lokal terapi består av att blåsa i hörselröret, ingjuta örondroppar, tvätta trumhålan, införa proteolytiska enzymer i den, etc.

Allmän information

Akut otitis media är en utbredd patologi inom både pediatrisk och vuxen otolaryngologi. Akut otitis media är den vanligaste formen av otitis media. Det observeras lika ofta hos kvinnor och män. I Nyligen Det finns en tendens att akut otitis media får ett trögare förlopp hos vuxna och frekventa återfall hos barn. Hos barn yngre ålder på grund av de strukturella egenskaperna hos örat vid akut otitis media, är antrum - grottan - omedelbart involverad i den inflammatoriska processen mastoid process och sjukdomen är av typen otoantrit. Akut otitis media kan uppstå som en komplikation av eustachit, exsudativ otitis media, aerootitis, örontrauma, inflammatoriska sjukdomar i nasofarynx.

Orsaker till akut otitis media

Upp till 65 % av akut otitis media orsakas av streptokockinfektion. På andra plats när det gäller förekomstfrekvensen är pneumokocker och stafylokocker. I sällsynta fall orsakas akut otitis media av difteribacillus, Proteus eller svampar (otomycosis).

Oftast sker penetrationen av smittämnen i trumhålan genom den tubogena vägen - genom det auditiva (Eustachian) röret. Normalt fungerar hörselröret som en barriär som skyddar mellanörat från att mikroorganismer i nasofarynx kommer in i det. Men med olika allmänna och lokala sjukdomar dess funktion kan försämras, vilket leder till infektion i trumhålan med utveckling av akut otitis media. Faktorer som provocerar dysfunktion av hörselröret är: inflammatoriska processer i den övre luftvägar(rinit, ozena, faryngit, laryngit, laryngotrakeit, tonsillit, adenoider, kronisk tonsillit); godartade tumörer i svalget (angiom, fibrom, neurom, etc.), tumörer i näshålan; kirurgiska ingrepp i näshålan och svalget; diagnostiska och terapeutiska manipulationer(Politzerblåsning, kateterisering av hörselröret, tamponad mot näsblod).

Utvecklingen av akut otitis media kan uppstå när trumhålan blir infekterad genom den transtympaniska vägen - genom en skadad trumhinna, vilket händer med skador och främmande kroppar i örat. Den hematogena infektionsvägen i mellanörat med förekomst av akut otitis media kan observeras när vanliga infektioner(mässling, influensa, scharlakansfeber, röda hund, difteri, syfilis, tuberkulos). Ett kasuistiskt fall är uppkomsten av akut otitis media på grund av penetration av infektion från kranialhålan eller innerörat.

Vid förekomsten av akut otitis media, tillståndet hos den allmänna och lokal immunitet. När den minskar kan även saprofytisk flora som kommer in i trumhålan från nasofarynx orsaka inflammation. Relativt nyligen bevisades det att den så kallade öronallergin, som är en av manifestationerna av systemiska allergier tillsammans med allergisk rinit, exsudativ diates, allergisk dermatit, astmatisk bronkit och bronkial astma, spelar en viktig roll i uppkomsten av akut otit. media. En viktig roll i utvecklingen av akut otitis media spelas av ogynnsamma miljöfaktorer: hypotermi, fukt, plötsliga förändringar i atmosfärstrycket.

Symtom på akut otitis media

Akut öroninflammation varar i genomsnitt ca 2-3 veckor. Under en typisk akut otitis media särskiljs 3 på varandra följande stadier: pre-perforation (initial), perforation och reparative. Var och en av dessa stadier har sina egna kliniska manifestationer. Med snabb behandling eller hög immunologisk motståndskraft i kroppen kan akut otitis media ta en abortkurs i något av de angivna stadierna.

Förperforeringsstadiet Akut öroninflammation kan ta bara några timmar eller vara 4-6 dagar. Det kännetecknas av en plötslig uppkomst av intensiv öronvärk och svår allmänna symtom. Öronsmärta orsakas av snabbt ökande inflammatorisk infiltration av slemhinnan som kantar trumhålan, vilket resulterar i irritation av nervändarna i glossopharyngeal och trigeminusnerver. Öronsmärta vid akut otitis media är kraftigt smärtsam och ibland outhärdlig, vilket leder till sömnstörningar och minskad aptit. Det strålar ut till de temporala och parietala regionerna. Smärtsyndrom hos patienter med akut otitis media åtföljs av buller och trängsel i örat och hörselnedsättning. Dessa symtom beror på det faktum att på grund av inflammatoriska förändringar minskar rörligheten hos hörselbenen i trumhålan, som är ansvariga för ljudledning.

Allmänna manifestationer av akut otitis media är en ökning av kroppstemperaturen till 39°C, allmän svaghet, frossa, trötthet och svaghet. Influensa, scharlakansfeber och mässling akut otitis media förekommer ofta med samtidig involvering i den inflammatoriska processen i innerörat med utveckling av labyrintit och hörselnedsättning på grund av ljuduppfattningsstörningar.

Perforerad scen Akut otitis media uppstår när trumhinnan brister till följd av ackumulering av för mycket purulent innehåll i trumhålan. Genom det resulterande hålet börjar mukopurulent, sedan purulent och ibland blodig flytning att komma fram. Samtidigt förbättras hälsan hos patienten med akut otitis media märkbart, smärtan i örat avtar och kroppstemperaturen förbättras. Suppuration varar vanligtvis inte mer än en vecka, varefter sjukdomen går vidare till nästa steg.

Reparationsstadiet Akut otitis media kännetecknas av en kraftig minskning och upphörande av suppuration från örat. Hos de flesta patienter i detta skede uppstår spontan ärrbildning av perforeringen i trumhinnan och full återhämtning hörsel. Om perforeringsstorleken är mer än 1 mm återställs inte det fibrösa lagret av trumhinnan. Om läkning av hålet inträffar, förblir perforeringsstället atrofiskt och tunt, eftersom det endast bildas av epitel- och slemskikten utan en fibrös komponent. Stora perforeringar av trumhinnan sluter sig inte längs deras kant, det yttre epidermala skiktet av membranet smälter samman med det inre slemhinnan och bildar förhårda kanter av den kvarvarande perforeringen.

Akut otitis media uppstår inte alltid med en typisk klinisk bild. I vissa fall finns det en initialt långvarig och mild karaktär av symtomen, och frånvaron av spontan bristning av trumhinnan. Å andra sidan är det extremt möjligt svår kurs akut öroninflammation med svåra symtom, temperatur upp till 40°C, huvudvärk, illamående och yrsel. Försenad bildning av perforering av trumhinnan i sådana fall leder till snabb spridning infektioner i kranialhålan med utveckling av intrakraniella komplikationer. I de fall där, efter perforering av trumhinnan, det inte finns någon förbättring av tillståndet, en försämring av symtomen noteras efter viss förbättring, eller förlängd (mer än en månad) suppuration observeras, bör man tänka på utvecklingen av mastoidit.

Diagnos av akut otitis media

Diagnosen av akut otitis media fastställs av en otolaryngolog baserat på patientens besvär, den karakteristiska plötsliga sjukdomsuppkomsten, resultaten av otoskopi och mikrootoskopi och hörseltest. I ett kliniskt blodprov hos patienter med typisk kurs Akut otitis media avslöjar måttlig leukocytos och en mild acceleration av ESR. Svåra former sjukdomar åtföljs uttalad leukocytos med en förskjutning av formeln till vänster, en betydande acceleration av ESR. Ett ogynnsamt tecken som indikerar utvecklingen av mastoidit är frånvaron av eosinofiler.

Den otoskopiska bilden av akut otitis media beror på sjukdomsstadiet. I inledande period injektion av de radiella kärlen i trumhinnan detekteras. Då blir hyperemin diffus, infiltration och utskjutning av membranet åt sidan noteras hörselgång, ibland finns en vitaktig beläggning. I det perforerade stadiet avslöjar otoskopi en slitsliknande eller rund perforering av trumhinnan, och en pulserande ljusreflex observeras - pulsering av pus synkront med pulsen, synlig genom perforeringen. I i vissa fall det finns prolaps av slemhinnan i trumhålan genom perforeringen, som liknar granulationsvävnad. I det reparativa stadiet av akut otitis media kan otoskopi indikera sammansmältning av perforeringen eller dess organisation i form av packning och callus av kanten.

Behandling av akut otitis media

Akut otitis media behandlas beroende på stadium och som regel i öppenvård. Om komplikationer utvecklas, indikeras sjukhusvistelse av patienten. För att lindra smärta i det preperforativa skedet av akut otitis media används örondroppar som innehåller anestetika. Det är effektivt att ingjuta droppar uppvärmda till 38-39 ° C, följt av att stänga hörselgången med bomull och vaselin, som tas bort efter några timmar. Turundas fuktade med alkohollösning används också. borsyra. För att lindra svullnad och förbättra dräneringsfunktionen hos hörselröret, ordineras antihistaminer och nässammandragande droppar: oxymetazolin, xylometazolin, nafazolin, tetrizolin, xylometazolin.

Allmän terapi för patienter med akut otitis media utförs med antiinflammatoriska läkemedel: diklofenak, ibufen etc. Vid ökad kroppstemperatur och intensiv smärta är antibiotikabehandling indikerad. De valda läkemedlen är amoxicillin, cefuroxin och spiramycin. När du börjar ta ett antibiotikum måste du dricka det i 7-10 dagar, eftersom ett tidigt avbrytande av antibiotikabehandling kan leda till återfall och komplikationer, kronisk otitis media och bildandet av sammanväxningar inuti trumhålan.

En god effekt i pre-perforationsstadiet av akut otitis media erhålls genom att blåsa i hörselröret enligt Politzer och tvätta mellanörat med antibiotikalösningar i kombination med glukokortikosteroidläkemedel. Utskjutande av trumhinnan under behandlingen indikerar att trots alla terapeutiska åtgärder ackumuleras en stor mängd pus i trumhålan. Detta tillstånd är fyllt med utveckling av komplikationer och kräver paracentes av trumhinnan.

I det perforerade stadiet av akut otitis media, tillsammans med användningen av antihistaminer, vasokonstriktorer och antibakteriella medel, utförs toalett av det yttre örat och transtympanisk administrering av läkemedel. För att minska svullnad och utsöndring av slemhinnan används fenspirid, och mukolytika (acetylcystein, örtpreparat) används för att tunna ut tjocka sekret. Fysioterapeutisk behandling föreskrivs: ultraviolett bestrålning, UHF och laserterapi.

Behandling i det reparativa stadiet av akut otitis media syftar till att förhindra bildandet av vidhäftningar, återställa funktionerna i hörselröret och öka kroppens försvar. De använder blåsning av hörselröret, introducerar proteolytiska enzymer i trumhålan genom den, pneumomassage av trumhinnan, ultrafonofores med hyaluronidas, vitaminterapi, tar biostimulanter (kunglig gelé, hemoderivat från kalvblod).

Prognos för akut otitis media

Med snabb och kompetent behandling, tillräcklig aktivitet immunmekanismer akut otitis media slutar med fullständig återhämtning och 100 % återställande av hörseln. Men sent besök hos läkaren, dåligt immunförsvar, ogynnsamt yttre påverkan och underliggande sjukdomar kan orsaka ett helt annat utfall av sjukdomen.

Akut otitis media kan förvandlas till kronisk suppurativ otitis media, som åtföljs av progressiv hörselnedsättning och återfall av suppuration. I vissa fall leder den inflammatoriska processen till uttalade cicatriciala och adhesiva förändringar i trumhålan, stör rörligheten hos trumhinnan och orsakar utveckling av adhesiv otitis media med ihållande hörselnedsättning.

I svåra fall åtföljs akut otitis media av utvecklingen av ett antal komplikationer: purulent labyrintit, mastoidit, neurit i ansiktsnerven, petrosit, meningit, sigmoid sinus trombos, hjärnabscess, sepsis, av vilka några kan vara dödliga.

Katarral öroninflammation är den vanligaste ÖNH-sjukdomen, som kännetecknas av en inflammatorisk process i slemhinnan i mellanörat. Mycket ofta föregår denna form av sjukdomen purulent otitis media, deras symtom är så lika att endast en otolaryngolog kan särskilja de två öronsjukdomarna. Katarral otit hos barn är mycket vanligare än hos vuxna, vilket beror på omognaden i hörselröret.

Orsaker till sjukdomen

Förekomsten av katarral otit hos ett barn kan orsakas av följande faktorer:

  • frekventa luftvägsinfektioner, influensa;
  • kroniska nasala sjukdomar;
  • adenoider;
  • nysningar och hosta.

Förutom de skäl som bidrar till bildandet av en inflammatorisk process i mellanörat, bör man inte glömma barnets predisposition för sjukdomen. Hos barn är hörselröret kortare och bredare än hos vuxna, så de är mer mottagliga för infektion från näshålan in i mellanörat. Att bestämma orsakerna till inflammation i slemhinnan är mycket viktigt, för endast på detta sätt kan en specialist ordinera rätt behandling för en liten patient. Det orsakande medlet för infektionen är bakterier - streptokocker, stafylokocker, pneumokocker och andra.

Med otitis media blockeras eustachian-röret och öronhålan fylls med vätska, som, beroende på sjukdomsstadiet, tjocknar och innehåller föroreningar av pus. Oftast vänder sig föräldrar med barn under 5 år till specialister hos äldre barn, Eustachian-röret rör sig mot det vertikala, så infektionsprocessen som kommer in i örat är svårare.

Placering av Eustachian-röret hos ett barn och en vuxen

Under påverkan av patogena mikroorganismer som orsakar otit, blir slemhinnan inflammerad, sväller, lumen smalnar oundvikligen, och som ett resultat försämras ventilationsfunktionen i hörselorganet. Denna process skapar en gynnsam miljö för en sekundär infektion att komma in i kroppen, vilket förvärrar barnets tillstånd.

Barn är benägna att allergiska sjukdomar, nämligen för rinit, när de har ökad slemsekretion och är särskilt mottagliga för utvecklingen av katarrhal otit. Faran med akut katarral otitis media är att trumhinnan under tryck kan spricka, vilket resulterar i fullständig dövhet.

Tecken på sjukdomen

Huvudsymptomet som tydligt indikerar utvecklingen av en inflammatorisk process i mellanörat är svår öronsmärta. Det kan stråla ut till den temporala delen av huvudet, käken, tänderna eller kronan. Smärtan ökar avsevärt när man nyser, hostar eller sväljer. Ofta, mot bakgrund av inflammation, stiger barns kroppstemperatur, tinnitus uppstår och föräldrar upptäcker ofta flytningar. Sådan obehagligt tecken, liksom tinnitus, kan i avsaknad av korrekt behandling leda till oåterkalleliga konsekvenser - först till hörselnedsättning och sedan till dövhet. De farliga konsekvenserna orsakas av det faktum att inflammation i slemhinnan leder till dess deformation, varefter det inte längre är möjligt att återställa de förlorade funktionerna.

När en otolaryngolog undersöker mellanörats hålighet kan specialisten inte låta bli att märka rodnad i trumhinnan. Vid beröring upplever patienten svår smärta. I fall där katarral otit hos barn uppträdde mot bakgrund av en annan smittsam sjukdom, det finns en ökning av dess symtom:

Närvaron av dessa symtom indikerar behovet av effektiv behandling. Om barnet inte får hjälp av en erfaren otolaryngolog i detta skede av utvecklingen av den inflammatoriska processen, kommer vätska i mellanörat snabbt att ackumuleras, tjockna och det kommer inte att vara så lätt att ta bort det därifrån.

Nästa steg av katarrhal otitis media hos barn är utvecklingen av en purulent process eller en kronisk form av denna inflammatoriska sjukdom. Tyvärr visar sig sjukdomen inte alltid tydligt svåra symtom, ofta kan barnet inte klaga på smärta och andra obehagliga känslor. Detta gör diagnosen mycket svårare som regel, i sådana situationer upptäcks sjukdomen helt av en slump, när otitis media redan är i ett sent skede av sitt förlopp.

Behandling

Det är omöjligt att bota akut katarral otit hos ett barn på några dagar, vanligtvis försenas behandlingen i flera veckor. Inledande skede behandling bör vara att säkerställa fri näsandning. För att ta bort slem från nasofarynx kan du använda speciella aspiratorer eller en liten spruta med en gummispets. Det är viktigt att undvika hypotermi hos barnet om barnet är sjukt, är det bättre att sätta en hatt på honom. Under hela behandlingsperioden bör du undvika att tvätta håret.

Antibiotika ordineras vanligtvis som tabletter och injektioner. Läkare ordinerar också nässammandragande droppar, vilket kommer att lindra svullnad, vilket säkerställer att hörselröret är öppet. Intensiteten av symtomen på akut otit kan minskas med hjälp av termiska procedurer. Du kan också värma upp öronen för katarral bilateral otitis media hos barn med hjälp av en blå lampa eller vodka komprimerar. Dessa procedurer kan endast utföras enligt ordination av en läkare.

Om catarrhal otitis redan har fått en purulent form, bör du göra turundas av bomullsull, fukta dem i alkohol och föra in dem i öronen. Behandling av öronhålan hjälper till att lindra det från pus. Ibland, som ytterligare procedurer, ordineras barn:

  • termisk fysioterapi;
  • lera terapi.

Antiinflammatoriska och antibakteriella örondroppar mot otitis media är populära, men de förskrivs inte till spädbarn under ett år.

Det är mycket lättare att förebygga en sjukdom än att behandla den senare. Det är därför det är så viktigt med snabb behandling av alla förkylningar och infektioner. andningssjukdomar. Barnläkare rekommenderar att du matar ditt barn så länge som möjligt bröstmjölk, eftersom det är så han utvecklar immunitet som kan motstå katarral öroninflammation.

Akut katarral öroninflammation: orsaker och tecken

  • Symtom och risker

Vad är akut katarral otitis media? Detta är en inflammation som påverkar mellanörat. På grund av det drabbade området kallas det också för akut katarral otitis media. Mycket ofta uppstår denna sjukdom mot bakgrund av befintliga sjukdomar, såsom bihåleinflammation, diabetes, ARVI, etc.

Mellanöronsjukdomar kan delas in i fyra huvudformer, nämligen:

  1. akut katarral otit;
  2. kronisk katarral otit;
  3. kryddad purulent otitis media;
  4. kronisk purulent otitis media.

De främsta orsakerna till katarral otit:

  • Hinder för hörselrörets normala funktion: adenoider, nasofaryngeal cancer, medfödd eller förvärvad dysfunktion av Eustachian-röret (till exempel gomspalt, etc.).
  • Övre luftvägsinfektioner.
  • Tryckskada: Flygresor eller dykning.
  • Allergi.
  • Bakteriell eller viral mellanörainfektion.

Som regel uppstår akut katarral process i mellanörat i nasofarynx och örontrumpeten, varifrån den sprider sig till mellanörat, som i i gott skickär en aseptisk kavitet. I processen att hosta och nysa, såväl som när man blåser ut slem med båda näsborrarna, och inte varje näsborre i sin tur, uppstår en skillnad i tryck. På grund av det kan en infektion komma in i öronhålan.

Symtom på sjukdomen

  • Tidiga symtom på denna störning inkluderar en känsla av mättnad i ett eller båda öronen och pulserande tinnitus, men utan smärta eller förändringar i hörseln.
  • De flesta av oss upplever detta "milda" stadium av akut katarral öroninflammation tillsammans med förkylningssymtom och konstant trängsel näsa Så fort näsan går bort försvinner symtomen på öroninflammation, om lokal behandling näsborrar och nasofarynx lyckades.
  • ytterligare utveckling inflammation orsakar smärta i öronen.
  • Hörseln försämras.
  • Temperaturen stiger, illamående och yrsel kan uppstå.

Dessa symtom kan vara allvarligare vid sväljning och vid hosta och nysningar. Vid undersökning kan trumhinnan se rosa ut eller till och med röd.

Är otitis media smittsamt? Nej, akut katarral öroninflammation är inte smittsam. En person med öroninflammation kan resa, även om flygresor är bäst att undvika eftersom det kan orsaka obehag i det drabbade örat. Om det läcker pus från örat ska du inte heller simma.

Akut katarral otit hos ett barn: symtom och riskfaktorer


Inflammation i mellanörat hos barn åtföljs av tecken eller symtom på en öroninfektion:

  • utsprång av trumhinnan, åtföljd av smärta;
  • eller perforering av trumhinnan, ofta med dränering av pus.

Akut katarral otit hos ett barn förekommer oftast hos spädbarn och förskolebarn. Nästan alla barn kommer att få en eller flera attacker av akut katarral otit före 6 års ålder.

  • Eustachian-röret är kortare hos barn än hos vuxna. Tack vare denna omständighet är det lättare för bakterier och virus att penetrera den.
  • Bebisar under 6 veckor har vanligtvis öroninfektioner på grund av förekomsten av olika bakterier i mellanörat.

Flaskmatning är en riskfaktor för katarral otitis media hos barn.

  • Amning ingjuter immunitet hos barnet, vilket hjälper till att förhindra akut otitis media.
  • Barnets ställning amning bättre för att den eustachian tuben ska fungera korrekt än flaskmatning.
  • Om ditt barn får flaskmatning, håll i honom medan han äter, låt inte ditt barn ligga ner med flaskan.
  • Barnet ska inte somna med en flaska i munnen. Förutom att det ökar ett barns chanser att utveckla öroninflammationer, ökar risken för karies att ha mjölk i munnen när de sover.

Övre luftvägsinfektioner är bland de främsta orsakerna till akut otitis media. Barn på förskoleinstitutioner blir ofta förkylda av varandra, vilket ofta följs av öroninflammationer.

  • Tobaksrök och andra irriterande ämnen ökar sannolikheten för otitis media.
  • Barn med gomspalt eller Downs syndrom är predisponerade för öronproblem.
  • Barn som får diagnosen akut otitis media före 6 månaders ålder drabbas ofta av öroninflammationer efteråt.

Symtom på katarral otit hos ett barn:

  • Små barn med öroninflammationer kan bli irriterade, kinkiga och ha svårt att äta eller sova.
  • Tonåringar kan klaga på smärta och en känsla av fullkomlighet i örat.
  • Feber kan förekomma hos småbarn, förskolebarn och skolbarn.

Dessa symtom åtföljs ofta av tecken på en övre luftvägsinfektion, såsom rinnande näsa eller hosta.

Ansamlingen av pus i mellanörat orsakar smärta och dämpar vibrationerna i trumhinnan (det är därför hörseln ofta minskar vid sjukdom). Allvarliga öroninflammationer kan göra att trumhinnan brister. Hålet som skapas av detta brukar läka tack vare snabb behandling. Därför, vid de första symtomen på otitis media, bör du omedelbart konsultera en läkare för att inte leda till obehagliga och traumatiska komplikationer.

Akut öroninflammation behandlas oftast med antibiotika. Standardbehandlingsförlopp - från 7 upp till 10 dagar.

  • Spädbarn och småbarn utan svåra symtom eller med osäker diagnos kan behandlas utan antibiotika.
  • Även efter framgångsrik behandling Många barn har en liten mängd vätska i mellanörat. Detta kan orsaka tillfällig hörselnedsättning i upp till 3-6 veckor. Hos de flesta unga patienter försvinner vätskan så småningom av sig själv.
  • Om ditt barn har en utbuktande trumhinna och upplever svår smärta, kan din läkare rekommendera en myringotomi (kirurgiskt snitt i trumhinnan) för att dränera pus. Trumhinnan återhämtar sig inom 7 dagar.

Akut otitis media

Denna sjukdom är en lokal manifestation av en inflammatorisk-infektiös process som täcker de tre luftbärande komponenterna i mellanörat, som inkluderar: mastoidprocessen, trumhålan och hörselröret.

Enligt statistik når frekvensen av akut otitis media 25-30% av det totala antalet öronsjukdomar, vilket indikerar dess utbredda prevalens. Denna sjukdom förekommer oftast hos barn under 5 år, en stor del av öroninflammation förekommer hos äldre personer och ungdomar under 14 år. Kallas akut otitis media patogena mikroorganismer olika typer, som inkluderar mikrober, svampflora och virus. Och utlösaren för utvecklingen av öroninflammation är en akut respiratorisk virusinfektion, influensa.

Akut purulent otitis media

Purulent akut otit är en akut purulent inflammation som ligger på slemhinnan i trumhålan, och om den utvecklas snabbt och inte behandlas, börjar andra delar av mellanörat vara involverade i katarral inflammation. Denna sjukdom är den vanligaste mellanöratsjukdomen, som förekommer i mild eller akut form och orsakar ett allvarligt inflammatoriskt svar i hela kroppen. Men i någon form av sjukdomen lämnar öroninflammation efter sig en adhesiv process, som åtföljs av nästan obotlig hörselnedsättning, kan bli kronisk och ganska ofta övergå i en progressiv form, vilket leder till hörselnedsättning, och kan också leda till mycket allvarliga komplikationer. För det mesta förekommer akut purulent otit hos barn under 3 år. Hans särdrag blir för närvarande otillgänglig plötslig början och trögt flöde, in barndom det finns en tendens att dra sig tillbaka.

Akut otitis media hos barn

Denna sjukdom är en inflammation i mellanörat, som inkluderar hörselröret, trumhålan och luftcellssystemen i mastoidprocessen. Akut öroninflammation har blivit den vanligaste sjukdomen inom pediatrik, eftersom den står för en fjärdedel av alla öronsjukdomar. Barn i åldern 1-2 år lider oftast av akut öroninflammation och hos barn under 3 år uppträder öroninflammation i upp till 90 % av fallen. Dessutom har många barn drabbats av öroninflammation mer än en gång, till exempel har 20 % av barnen redan drabbats av öroninflammation under det första året av sina liv. Det är värt att notera att denna sjukdom också kan vara av bakteriellt ursprung.

Därför är korrekt orientering i ursprunget till denna sjukdom i mellanörat mycket Viktig. Och när man förskriver läkemedel för behandling är det nödvändigt att känna till aktiviteten hos olika antibakteriella läkemedel i förhållande till de vanligaste patogenerna. Dessutom är det nödvändigt att ta hänsyn till den frekventa sådden av stammar som är resistenta mot antibiotika. När allt kommer omkring är mikrofloran i otitis media mycket varierande, men kokkalfloran dominerar i detta avseende.

Akut katarral öroninflammation

Akut catarrhal otitis är en akut inflammation i mellanörat, som inte är begränsad till trumhålan, utan börjar involvera hörselröret och alla celler i mastoidprocessen, det vill säga hela mellanörats hålighet, i inflammatorisk process. De orsakande medlen för denna sjukdom är streptokocker, stafylokocker, pneumokocker och andra mikroorganismer. De främsta orsakerna till dess utveckling är minskat kroppsmotstånd, det vill säga nedsatt immunitet, nedkylning av kroppen, njursjukdom, infektionssjukdomar, rakitis, vitaminbrist, diabetes mellitus och så vidare.

I de flesta fall kommer bakterier in i mellanörat från näshålan genom hörselröret under uppkomsten av akut otit eller under en förvärring av kronisk inflammation i slemhinnan, såsom influensa, ARVI, och så vidare. De viktigaste faktorerna som bidrar till infektionsspridningen är felaktig näsblåsning, hosta, nysningar, högt blodtryck i nasofarynx, från vilken det infekterade slemmet övervinner barriären, som blir hörselröret. Alla patologiska processer i slemhinnan i nasofarynx och näsa är adenoidutväxter som stänger hörselrörens mynningar, börjar upprätthålla inflammation i mellanörat och bidrar därmed till frekventa skov, såväl som övergången av sjukdomen till en kronisk form, som förekommer oftast hos barn.

Behandling av akut otitis media

Det viktigaste i behandlingen av öroninflammation är återställandet av hörselrörets öppenhet, vilket enkelt kan uppnås genom att använda vasokonstriktorläkemedel i näsan, såväl som genom att använda vanliga fysioterapeutiska procedurer. Och om detta inte ger resultat, är det bara att blåsa öronen genom näsan föreskriven. Denna procedur kan startas vid 3-4 års ålder för äldre barn med en ensidig process, kateterisering av hörselröret ordineras. För katarral akut otitis media används inte antibiotika. När det gäller läkemedelsbehandling av akut otit ordineras vanligtvis antibiotika, som är aktiva mot pneumokocker och Haemophilus influenzae. Dessutom måste läkemedel ha förmågan att övervinna patogenresistens mot antibiotika. Koncentrationen av antibiotikan bestäms av läkaren, med hänsyn till inflammationsstadiet.

Behandling av öroninflammation hos vuxna. Effektiv behandling av otitis media

Otit är en inflammatorisk sjukdom i örat. För att förstå varför sjukdomen uppstår och vilka processer som uppstår, låt oss överväga anatomisk struktur hörselorganet och processen att uppfatta information.

Öronstruktur

Det mänskliga örat har en mycket komplex struktur, som kan delas in i tre sektioner - extern, mitten och innerörat. Ytterörat är pinna, som uppfattar ljudvågor, dirigera dem in i den yttre hörselgången. Ytter- och mellanörat är åtskilda av trumhinnan, som konventionellt är en mödomshinna eller hinna.

Mellanörat är en hålighet, ett utrymme i tinningbenet med tre hörselben placerade i det - hammaren, incusen och stigbygeln. Det bör noteras att mellanörat är nära kopplat till nasofarynx. Funktionellt förstärker benen de mottagna ljudvibrationerna och överför dem till innerörat. Innerörat är en labyrint av hinnor i den steniga delen av tinningbenet med många böjningar fyllda med vätska. Vibrationer som kommer från mellanörat överförs till vätskan, vilket redan påverkar receptorerna. Det är så information överförs till hjärnan i form av nervimpulser.

Koncept, typer av öroninflammation. Orsaker

Otit är en sjukdom som kan utvecklas i någon av de tre delarna av örat, respektive, beroende på platsen där den inflammatoriska processen inträffar, de särskiljs:

  1. Otitis externa.
  2. Otitis media.
  3. Inflammation i innerörat (eller labyrintit).

Det finns många orsaker som bidrar till uppkomsten av sjukdomen eller förvärrar dess förlopp, men de viktigaste inkluderar:

  • sjukdomar i nasofarynx, vilket leder till svullnad och inflammation i slemhinnorna i mellanörat;
  • sjukdomar som dämpar och försvagar immunförsvaret (influensa, mässling);
  • hypotermi;
  • kallt vatten kommer in i örat;
  • skador och olika skador trumhinnan, som kan orsaka infektion i mellanörat;
  • genetisk predisposition.

Beroende på patogenens natur, orsakar sjukdom, öroninflammation delas in i:

  1. Viral.
  2. Bakteriell.
  3. Svamp.

Låt oss ta en närmare titt på de inflammatoriska processer som förekommer i var och en av de tre delarna av det mänskliga örat, symtom och möjliga komplikationer otit

Otitis externa. Klassificering. Symtom

Otitis externa är en inflammation i huden förmak tillsammans med den yttre hörselgången, som orsakas av en bakteriell eller svampinfektion. Det finns två typer av extern otit: begränsad och diffus.

I de flesta fall representeras begränsad inflammation av furunkulos - bildandet av bölder. Furuncle är en akut purulent process av talgkörteln eller hårsäck orsakas av pyogena bakterier. Om det finns gynnsamma faktorer i människokroppen, inklusive kronisk infektion, diabetes mellitus, lokala skador och hudkontamination, insektsbett, stafylokockmikroflora börjar aktivt provocera den inflammatoriska processen.

Ibland är sjukdomen en komplikation av en tidigare influensa eller kan orsakas av allergisk reaktionmedicinska förnödenheter. Tecken på otitis externa är klåda; smärta som uppstår vid beröring av det inflammerade området i örat; rodnad och svullnad av huden i den externa hörselgången, eller pinna; Ibland kan din kroppstemperatur stiga. Hörseln påverkas som regel inte.

Utspilld otitis externaär en inflammation i ytterörat, som mycket ofta kan sprida sig till trumhinnan.

Baserat på sjukdomens varaktighet klassificeras otitis externa i akut och kronisk. Det senare är en följd av bristande behandling eller felaktig behandling akut form sjukdomar.

Öroninflammation anses vara den mildaste typen av sjukdom i jämförelse med otit i mellanörat och inre öroninflammation och leder ofta inte till allvarliga komplikationer, även om det ibland kan orsaka förstoring av lymfsystemets noder. Inflammation i slemhinnan utvecklas till malign form(vävnadsnekros) om en person har samtidiga svåra funktionella sjukdomar (diabetes) eller ett immunbristvirus. Men sådana fall är lyckligtvis sällsynta.

Otitis media Klassificering och symtom

Av alla former av öroninflammation är inflammation i mellanörat den vanligaste hos både barn och vuxna. Som nämnts tidigare kan sjukdomens natur vara bakteriell eller viral. Bland bakterierna är de huvudsakliga patogenerna streptokocker eller Haemophilus influenzae. Virus som orsakar inflammation inkluderar rhinovirus, influensavirus eller respiratoriskt syncytialvirus.

De första tecknen på inflammation i mellanörat är bultande, skottande eller värkande smärta i organet, som förstärks vid sväljning, nysning eller hosta. Denna sjukdom kännetecknas också av ljud i örat, svaghet, sömnstörningar, brist på aptit, kraftig försämring hörsel.

I grund och botten är inflammation i mellanörat resultatet av en tidigare rinnande näsa eller influensa, vilket orsakar en minskning av immuniteten och en ökning av antalet bakterier i näshålan. Näshålan kopplat till mellanörat hörselrör, där vätska och olika mikroorganismer ackumuleras, vilket provocerar uppkomsten av den inflammatoriska processen. Samtidigt upplever trumhinnan tryck och expanderar utåt, varför smärta uppstår.

Sjukdomsförloppet kan variera i utvecklingshastighet, såväl som i varaktighet, enligt vilken de skiljer:

  1. Akut otitis media (vätska ansamlas i örat). Detta är anledningen till att du hör din egen röst i ditt huvud.
  2. Kronisk otitis media (örat fyllt med pus).

Akut öroninflammation. Blanketter

Om vi ​​klassificerar den inflammatoriska processen efter arten av dess förlopp ( klinisk bild), då kan otit vara katarral eller purulent, sålunda genomgår utvecklingen av sjukdomen tre stadier - akut katarral otit, akut purulent otit och återhämtningsstadiet.

Akut katarral otit är en inflammatorisk process som är förknippad med lokalisering av vätska i mellanörat. Denna form av sjukdomen kännetecknas, förutom smärta och förhöjd kroppstemperatur (38-39 °C), av rodnad och svullnad av trumhinnan och öronstopp. Patienter noterar att de hör sin egen röst i sina huvuden när de pratar.

Utseendet av foci av pus och dess ackumulering i mellanörat hålighet är akut purulent otitis media. Behandling utförs inte under de första 2-3 dagarna, eftersom vanligtvis under denna period brister trumhinnan och pus kommer ut. Samtidigt mår patienten bättre, kroppstemperaturen återgår till det normala och smärtan upphör. Förutom pus kan blodiga och serösa flytningar observeras. Om sjukdomsförloppet passerar utan komplikationer, börjar det tredje steget - återhämtning.

I början av återhämtningsstadiet minskar den inflammatoriska processen, suppuration upphör och en gradvis åtstramning inträffar skadat membran. Om behandling av otit hos vuxna utförs i enlighet med recept och under överinseende av en specialist, sker återhämtning efter 2-3 veckor. Vid det här laget är hörseln vanligtvis helt återställd.

Kronisk öroninflammation. Etapper

Om behandlingen är otidig eller otillräcklig, fortskrider akut otitis media till sitt kroniska stadium. Kronisk otitis media är en inflammatorisk process som kännetecknas av konstant eller periodiskt återkommande suppuration från örat. Denna typ av öroninflammation, förutom redan kända symptom, såsom: ökad kroppstemperatur, klåda, försämring allmäntillstånd, det finns komplikationer i form av hörselnedsättning och ihållande perforering av trumhinnan. Typiskt är det kroniska sjukdomsförloppet en konsekvens av tidigare bihåleinflammation eller akut purulent otit. I vissa fall uppstår denna form av öroninflammation som ett resultat av en bristning (eller perforering) av trumhinnan eller en avvikande nässkiljevägg efter en skada. Beroende på platsen för perforeringen, såväl som dess storlek, särskiljs tre stadier av kronisk otit:

  1. Tubotympanisk otit (mesotympanit).
  2. Epimesotympanit.
  3. Epitympanit.

I den tubotympaniska formen av otit inträffar en kränkning av trumhinnan, som regel, i den centrala delen, och patologin manifesteras av inflammation i trumhinnan i trumhålan. Inflammation påverkar inte benvävnaden.

Epimesotympanitis är ett stadium av kronisk otit, under vilken omfattande perforering av trumhinnan inträffar, skada som påverkar dess övre och mellersta sektioner.

Den epitympanoantrala formen av otit kännetecknas av bristning av de övre, mest böjliga och ömtåliga områdena av membranet. Detta stadium av sjukdomen, såväl som epimesotympanit, är farligt på grund av förekomsten av patologiska processer i samband med bildandet av granulom, polyper och kolesteatom - en kapsel fylld och omgiven av purulenta partiklar av epidermis, som ständigt växer, sätter tryck på trumhinnan, förstör benkomponenten i mellanörat och öppnar "vägen" för den purulenta processen in i innerörat.

Dessutom finns det en annan form av den inflammatoriska processen - bilateral otitis media- sjukdom, samtidigt påverkar ett organ hörsel på båda sidor.

Om vi ​​överväger de befintliga komplikationerna av sjukdomen, är perforering av trumhinnan den vanligaste. Vid långvarig ansamling av pus ökar trycket i mellanörat, vilket gör att hinnan blir tunnare. Det finns risk för att den brister (perforering). För att förhindra att den inflammatoriska processen går vidare till scenen inre öroninflammation och undvika efterföljande utveckling allvarliga patologier, bör du tillgripa att punktera trumhinnan kirurgiskt, och inte vänta på ögonblicket då det händer spontant.

Inflammation i innerörat. Symtom

Intern öroninflammation har ett annat namn - labyrintit - detta är en sjukdom som är mindre vanlig i jämförelse med öroninflammation i det yttre och mellanörat, men är den farligaste när det gäller hot mot människors hälsa och liv. Purulenta processer som påverkar benvävnad kan orsaka allvarliga komplikationer till exempel hjärnhinneinflammation (en inflammatorisk process i hjärnans membran) eller sepsis (blodförgiftning på grund av att pus kommer in i den). Som regel är intern otit resultatet av komplikationer av tidigare otitis media eller konsekvenserna av en allvarlig infektionssjukdom. Hög kroppstemperatur, svår huvudvärk och kräkningar, förlust av balans - allt detta är symtom på inre otit, för vilka det är nödvändigt att söka hjälp från en specialist så snart som möjligt. Dessutom, med sådana former av sjukdomen finns en kraftig försämring av hörseln, upp till dess fullständiga förlust.

För att göra en korrekt diagnos och, som ett resultat, ordinera rätt schema behandling för patienten tillgriper läkare otorhinolaryngologisk undersökning och laboratorietester.

Diagnos av öroninflammation. Undersökningar och forskning

Laboratoriediagnostik utförs huvudsakligen för att fastställa arten av ursprunget till otitis - bakteriologisk eller virologisk. Genom att använda serologisk reaktion blodserum och polymeras kedjereaktion upptäcka antikroppar mot patogener. Även resultat allmän analys blod kommer att visa närvaron eller frånvaron av en inflammatorisk process i kroppen.

Grundläggande instrumentella metoder för att diagnostisera öroninflammation:

  • Tympanocentes är undersökning av vätska som erhålls genom kirurgisk punktering av membranet. Förfarandet låter dig bestämma det antibiotikum som är nödvändigt för att bekämpa en viss typ av infektion, men i praktiken används det inte ofta.
  • Tympanometri - kontroll av rörligheten i trumhinnan.
  • Otoskopi är en undersökning av trumhinnan och hörselgången med hjälp av ett otoskop.
  • Audiometri - bestämning av hörselskärpa vid misstänkt hörselnedsättning.
  • Datortomografi av hjärnans och skallstrukturen (CT), magnetisk resonanstomografi (MRT) - används för misstänkta purulenta inflammatoriska processer och intrakraniella komplikationer, hjälpa till att diagnostisera bildandet av olika patologier - polyper, kolesteanom, etc.

Konservativ behandling av öroninflammation hos vuxna

För att undvika utvecklingen av komplikationer och uppnå återhämtning med minimalt slöseri med tid och ansträngning, måste öroninflammation behandlas i tid, faktiskt, som alla andra sjukdomar. För varje form av den inflammatoriska processen tillhandahålls en speciell behandlingsmetod, med dess inneboende procedurer och mediciner.

Otitis i det yttre örat behandlas på poliklinisk basis, med hjälp av droppar som innehåller ett antibiotikum. Ibland kan antibiotika ordineras tillsammans med kortikosteroider eller antihistaminer om sjukdomen orsakas av en allergisk reaktion. Det finns också procedurer för att tvätta hörselgången med en antiseptisk lösning. Om denna terapi inte leder till återhämtning eller är omöjlig på grund av kraftig svullnad av hörselgången och ansiktscelluliter, ordineras orala mediciner. Vid förhöjd kroppstemperatur används febernedsättande medel, liksom smärtstillande medel om smärta är närvarande. I sällsynta fall, när purulent inflammation i ytteröratets vävnader uppstår, kan kirurgisk ingrepp indikeras.

Eliminering av inflammationsprocesser i mellanörat med normal kurs Sjukdomen behandlas på poliklinisk basis. Behandling av otit hos vuxna utförs med recept på antibiotika, antiseptika och sängläge. För att minska smärta används varm 96% alkohol som droppar (vid suppuration är denna procedur kontraindicerad). För lokalt bruk ordineras sjukgymnastik, och det är också möjligt att använda en blå lampa. En värmande kompress för otitis media (alkohol, vodka eller baserat på kamferolja), som inte bör förvaras i mer än 3-4 timmar. Det är också nödvändigt att komma ihåg att du inte kan applicera en kompress vid förhöjd kroppstemperatur.

Om sjukdomen ändå inte fortsätter utan komplikationer, kommer patienten att visa tecken på akut otit - purulent otit kommer att utvecklas. Behandlingen kan fortsätta med antibiotika eller kirurgi.

Kirurgiskt ingrepp

Ibland händer det att konservativ behandling av otitis media hos vuxna inte leder till en förbättring av patientens tillstånd. I sådana situationer utförs kirurgisk dissektion av trumhinnan - tympanostomi. Denna manipulation låter dig undvika komplikationer, eftersom punkteringen görs på en gynnsam och korrekt punkt, pus kommer ut genom ett speciellt installerat rör, och smärtsyndromet minskar och återhämtningen sker snabbare. Dessutom är biomaterialet (purulent utsläpp) föremål för laboratoriebakteriologisk testning för antibiotikakänslighet. Om hörselskärpan inte återställs efter procedurerna kan blåsning och pneumatisk massage föreskrivas.

Det finns fall när en naturlig bristning av trumhinnan uppstår. Detta observeras främst vid inflammation i mellanörat och kräver omedelbar kirurgisk ingrepp.

För tubotympanisk öroninflammation är uppgiften kirurgisk behandling- Detta är återställandet av trumhinnan - tympanoplastik med ditt eget brosk.

Den epitympanoantrala formen av otit är associerad med förstörelsen av benvävnad. Med detta sjukdomsförlopp är målet med kirurgiskt ingrepp att ta bort benpatologin och återställa trumhinnan med hjälp av proteser gjorda av inerta material (titan).

Inre öroninflammation är resultatet ineffektiv behandlingöroninflammation och är farlig pga purulenta komplikationer med skador på hjärnhinnorna. Därför, med sådana former av sjukdomen, är sjukhusvistelse av patienten med ytterligare tillhandahållande av kirurgisk vård nödvändig.

Man bör komma ihåg att förebyggande alltid är bättre än att bota. Förebyggande av otitis media kan inkludera snabb eliminering av infektionshärdar inuti kroppen (karies, bihåleinflammation), såväl som eliminering av hypotermi. När de första tecknen på sjukdom visar sig är det viktigt att omedelbart söka hjälp. Sjukvård till specialister.