Острая периодическая боль в животе. Профессиональные медицинские публикации, касающиеся болей в животе. Проблемы с печенью

Для многих заболеваний боль - главный симптом. Даже если она слабая и нечетко выраженная, на нее нужно обратить внимание. В отличие от острых болей, ноющая боль обычно характеризует хронический патологический процесс. Если такая боль ощущается в животе, то можно сделать предположение о ее причине в зависимости от локализации. Опытный врач поставит диагноз лишь на основе жалоб и симптомов, для подтверждения и прояснения картины болезни назначаются анализы крови, кала, УЗИ.

При хроническом воспалении происходит постоянное раздражение рецепторов в очаге заболевания, что ощущается как боль. Если она постоянная и слабо выраженная, то человек привыкает к ней, практически перестает обращать на нее внимание и не пытается вылечить заболевание. Это абсолютно неверное поведение. Болезнь тем временем прогрессирует и углубляется.

Ноющая боль в области печени

Если боль концентрируется вверху справа, под ребрами, то, скорее всего, это дают о себе знать проблемы с печенью или желчевыводящими путями. Так могут проявляться такие заболевания, как:

Обычно легкие печеночные патологии сопровождаются такими признаками:

  • горечь во рту;
  • отрыжка воздухом;
  • запоры и поносы;
  • тошнота.

Боль слева

Боли с левой стороны и в эпигастрии (в районе желудка, «под ложечкой») могут свидетельствовать о хроническом гастрите . При этом боль тупая, разлитая, отдельный болезненный очаг не выделяется.

В зависимости от кислотности, боли проявляются в разное время. Для гастрита с высокой кислотностью характерны боли натощак, при больших перерывах между приемами пищи, а также изжога или кислая отрыжка.

При низкой кислотности слабая ноющая боль бывает после еды, кроме этого, ощущается тяжесть в желудке, отрыжка воздухом.

Если боль локализуется именно слева в подреберье, есть иррадиация вверх и в стороны, то так проявляется хронический панкреатит .

Другими признаками будут неприятие жирной пищи, тошнота, рвота, усиление болей после еды, снижение аппетита, характерный «жирный» стул.

Чуть ниже располагается селезенка. Появление ноющих болей бывает связано с ее увеличением. Это может произойти в следующих случаях:

  • гипертрофия, возникающая при инфекционных заболеваниях, сепсисе, некоторых системных заболеваниях, застойное увеличение;
  • усиленный гемолиз эритроцитов при злокачественной анемии;
  • травма, вызвавшая скопление крови внутри капсулы;
  • абсцесс, онкология.

Ноющая боль внизу живота

Если ноющая боль бывает внизу живота слева, то здесь можно предположить сигмоидит - хроническое воспаление сигмовидной кишки. Вызывают такое состояние инфекция (дизентерия), колиты, ишемия этого участка кишечника.

Усиление боли будет вызывать:

  • богатая клетчаткой грубая пища, острая еда, молочные продукты;
  • механическое воздействие (тряска, ходьба);
  • дефекация.

Также будут наблюдаться нарушения стула, иногда наличие крови и слизи в кале, частые позывы к дефекации, сопровождающиеся болью.

Ноющие и тянущие боли в нижней части живота у женщин связаны обычно с гинекологическими заболеваниями:

  • воспаления яичников (добавляются патологические выделения, невысокая температура, слабость);
  • эндометриоз (при этом бывают слишком обильные и длительные менструальные кровотечения);
  • онкология.

Определить причину сможет только врач после осмотра и взятия ряда анализов.

У мужчин такая локализация боли часто связана с простатитом . Болевые ощущения распространяются на прямую кишку, крестец, наружные половые органы, усиливаются при застое крови в малом тазу. Отмечаются такие симптомы, как зуд в районе ануса и мочеиспускательного канала, выделение из канала капель слизи, в дальнейшем появляется слишком частое болезненное мочеиспускание, невысокая температура, вялость, нарушение потенции.

Неправильное питание

В некоторых случаях ноющая боль в животе может быть не связана с какой-либо патологией. Обычно такие факты отмечаются после погрешностей в еде у здоровых людей. К примеру, избыток свежих фруктов или овощей, которые насыщены растительными волокнами, часто вызывают брожение. Избыток газов в толстом кишечнике будет вызывать тупые боли. Употребление свежей свеклы или ее сока тоже будет вызывать боли в кишечнике.

Если боль в животе возникла впервые, ее нельзя заглушать обезболивающими средствами. Это может сильно осложнить дальнейшую диагностику. Прием лекарств оправдан лишь в том случае, если заболевание уже установлено и врач назначил нужные препараты.

Здравствуйте! Вчера целый день было сильное недомогание, почти сутки проспала. К вечеру поднялась небольшая температура, но живот не беспокоил. Сегодня с утра, наоборот, температуры нет, но вокруг пупка локализируется тупая, сдавливающая боль, заставляющая лежать. Пожалуйста, посоветуйте что-нибудь!

Дарья

Был запор 3 дня на 3й день стал кишечник как-то давать о себе знать,так-как стала капусту тушоную и грозь винограда. Сходила 1,2 раза поносом. В этот же день выпили вина хорошей выдержки дорогое все норм было сходила на след день нормально. После лежала целый день спала,слабость не реальная,начало знобить температура 37.7 выптла парацетомол,поднялась ещё до 38 живот жутко болел,кишечник капризничал,боли ацкие были около пупка и вокруг него боли дикие я аж станала не было такого не разу,бурчал,журчал,думала кого-то году от таких болей. Началось потом все в 3 ночи бегала в туалет жидким стулом разы не пересчитать,лягу на спину норм,повернусь на левый бок все журчит и на туалет,2-3 дня жидким ходила. Тошнило 2 дня даже три,встану идти,а мне обратно лечь охота,ходу как чумная и над лобком боль даёт когда по животу идёт боль. Только не пойму от чего у меня болит выше лодка по середине когда боль проходит по животуи туда как даст боль я аж корчусь. Сможете сказать что оно такое что именно по середине болит выше лобка?!

Многие жалуются на боли в животе, но не обращаются за медицинской помощью. Кто-то не любит врачей и больниц, кто-то избегает диагностических процедур. Некоторые и вовсе боятся узнать о надуманном страшном диагнозе и поэтому долго оттягивают поход к врачу. Какие же заболевания и нарушения могут стать причиной дискомфорта или болевых ощущений в животе?

Главные причины боли в животе

Камни в желчном пузыре и холецистит

Для диагностики заболеваний желчного пузыря назначают ультразвуковое исследование, а также анализы крови.

Воспаление поджелудочной железы вызывает сильную, жгучую боль в середине или верхней части живота. Иногда боль отдаёт в спину и грудь. У человека появляются тошнота, рвота, повышение температуры. Среди основных причин развития панкреатита – увлечение алкоголем, а также образование камней в желчном пузыре. Часто панкреатит требует госпитализации.

Как и в случае с заболеваниями желчного пузыря, при подозрении на панкреатит следует сдать анализы крови и пройти УЗИ органов брюшной полости. Для назначения соответствующих исследований записывайтесь на приём к .

Воспалительные заболевания кишечника могут привести к образованию рубцов, абсцессов брюшной полости (перитонит) и кишечной непроходимости. Эти серьёзные изменения проявляются в виде болей в животе вместе с диареей и кровотечениями из прямой кишки. Симптомы ВЗК хронические, но проявляются циклами: то разгораются, то угасают. По этой причине диагностировать болезнь бывает непросто.

ВЗК необходимо постоянно контролировать, ведь они приводят к очень серьёзным последствиям. Запущенные стадии воспалительных заболеваний кишечника могут приводить к онкологии.

Аппендицит

Воспаление аппендицита проявляется внезапной болью в центре живота, которая переходит в его нижнюю правую часть. В основном аппендицит беспокоит детей и молодых людей. Игнорировать воспаление аппендикса крайне опасно, ведь он может лопнуть и вызвать перитонит.

Если вы заметили у себя или у своих близких симптомы аппендицита, срочно вызывайте скорую!

Онкологическое заболевание

Эта болезнь может поразить любой из органов брюшной полости – печень, поджелудочную железу, желудок, желчный пузырь, яичники. Болевые ощущения, как правило, появляются на более поздних стадиях. Среди других симптомов – потеря аппетита и веса, постоянная рвота, вздутие живота.

  • Диарея
  • Тошнота и рвота
  • Вздутие живота
  • Стул с примесями крови и слизи
  • Сыпь или зуд вокруг прямой кишки или вульвы
  • Чувство усталости
  • Потеря веса

Непереносимость лактозы

Миллионы людей страдают от этого типа пищевой непереносимости. Среди её симптомов:

  • Умеренные боли в животе
  • Метеоризм
  • Отрыжка
  • Диарея


Решение одно – полный или частичный отказ от молочных продуктов.

Непереносимость глютена

Глютен – это белок, который содержится в пшенице, ячмене и ржи. У людей с непереносимостью этот белок повреждает стенки тонкого кишечника. В результате теряется его способность всасывать полученные с пищей питательные вещества.

У человека с непереносимостью болит живот, его мучает метеоризм и чувство усталости. Самая тяжёлая форма непереносимости глютена называется целиакией.

Заболевания позвоночника

До 62% больных с заболеваниями позвоночника страдают от болей в животе, вздутия, запоров, геморроя. Такие данные предоставили американские специалисты из Университета медицины в 2012 году.

Некоторые пациенты, которые не страдают от заболеваний органов желудочно-кишечного тракта, жалуются на боли в животе по причине ортопедических проблем. Если вы относитесь к этой категории людей, опытный сделает всё возможное, чтобы улучшить здоровье вашего позвоночника. Возможно именно проблемы с позвоночником вызывают болезненные ощущения в области живота.

Стресс и депрессия

Постоянные стрессы тоже могут быть причиной болей в животе. Если у человека развивается депрессия, его шансы столкнуться с синдромом раздражённого кишечника повышаются.

Когда нужно обращаться за медицинской помощью:

  • Чувство дискомфорта в животе длительностью 1 неделя и дольше
  • Боль в животе, которая не стихает на протяжении 24-48 часов или усиливается
  • Боль с тошнотой и рвотой
  • Вздутие живота больше двух дней
  • Чувство жжения во время мочеиспускания или участившиеся походы в туалет
  • Диарея, которая длится несколько дней
  • Болевые ощущения в абдоминальной области с повышением температуры
  • Длительные вагинальные кровотечения
  • Необъяснимая потеря веса

В каких случаях необходимо немедленно звонить врачу:

  • Человек страдает от онкологического заболевания и у него разболелся живот
  • Запоры, которые сопровождаются рвотой
  • Рвота кровью или кровь в стуле
  • Чёрный или дегтеобразный стул
  • Внезапная, резкая боль в животе
  • Боль между лопатками, которая сопровождается тошнотой
  • Чувствительный и болезненный к прикосновениям живот, или наоборот – жесткий и твёрдый на ощупь живот
  • Болевые ощущения в животе в период беременности
  • Недавно перенесённая травма живота

Почему важно обращаться за помощью как можно раньше

Практически каждое из рассмотренных заболеваний не просто доставляет боль и лишние переживания.


Если вовремя не получить медицинскую помощь, могут развиться серьёзные, а иногда и угрожающие для жизни осложнения. Не тяните, записывайтесь на приём через или звоните по телефонам, которые указаны вверху сайта.

Источники:

  1. 18 Reasons Why Your Stomach Hurts, Health.com,
  2. 5 Reasons Your Stomach May Hurt, The Johns Hopkins Hospital,
  3. Abdominal Pain, U.S. National Library of Medicine,
  4. Abdominal Pain, Patient.info,
  5. Irritable Bowel Syndrome, U.S. National Library of Medicine,
  6. Symptoms & Causes of Diverticulosis and Diverticulitis, The National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases,
  7. Endometriosis, Mayo Clinic,
  8. E. Ebert, Gastrointestinal Involvement in Spinal Cord Injury: A Clinical Perspective, University of Medicine and Dentistry New Jersey, Robert Wood Johnson Medical School,
  9. Intestinal parasites, University of Maryland Medical Center (UMMC).

Боль в желудке является общим состоянием, иногда создающим определенные неудобства человеку. Но, для некоторых людей эта боль может стать настолько разрушительной и сильной из-за своей частоты или тяжести, что это способствует значительному снижению качества жизни.

Тем пациентам, которые имеют подобный опыт болевых ощущений в желудке, важно своевременно выяснить причины боли в животе и осуществить необходимое лечение для предотвращения вероятных осложнений и негативных последствий.

Для этого необходимо совершить визит к доктору, который подскажет, почему болит живот и как избавиться от этого симптома.

Живот является анатомической областью, ограниченной нижним краем ребер и диафрагмой, расположенной выше, а также тазовой костью, расположенной ниже.

Несмотря на то, что болевые чувства в области живота могут появляться в некоторых тканях, окружающих брюшную полость, понятие «боль в животе», как известно, применяется для характеристики болевых ощущений, развивающихся в органах брюшной полости.

Болезненные ощущения часто являются неспецифичными и могут быть спровоцированы разнообразными факторами. Существует два различных типа боли:

  1. Острая.
  2. Хроническая.

Для острой боли в брюшной полости характерным является внезапный и тяжелый приступ, часто заставляющий пациентов сразу же обратиться за неотложной помощью в медицинское учреждение, где многим из них может потребоваться срочное хирургическое лечение.

Хроническая боль может быть описана как менее серьезная, более продолжительная по времени, иногда тупая боль, проявляющаяся периодически, то есть с перерывами. Важно отметить, однако, что слабые болевые ощущения не обязательно приравниваются к менее серьезным заболеваниям или состояниям.

В общем, боли в животе, которые расположены дальше от его центра часто указывают на более серьезные проблемы, чем те, которые локализируются недалеко от центра (но и это бывает не всегда).

Обычно непрерывные и прогрессирующие болезненные ощущения также указывают на появление серьезных заболеваний, лежащих в основе данного симптома.

Хронические болевые чувства, которые имеют волнообразный характер, длятся всего несколько минут и не сильно беспокоят человека, имеют меньше вероятности быть столь же серьезными.

Тип и локализация боли могут оказать помощь лечащему врачу в поиске вероятной причины симптоматики. Интенсивность и продолжительность боли также необходимо учитывать при постановке диагноза.

Несколькими общими характеристиками боли в животе являются:

  1. Характер болевых ощущений (то, как ощущаются боли в области живота). Она может быть острой, слабой, колющей, спазмической, схваткообразной. Возможно появление и многих других типов болевых чувств.
  2. Продолжительность болевых ощущений (как долго болит желудок и живот, и почему боль не прекращается). Боль в животе может быть кратковременной, длящейся в течение нескольких минут, или сохраняться на протяжении нескольких часов и дольше. Иногда сильные боли в животе наблюдаются некоторое время, а затем их интенсивность идет на спад.
  3. Факторы, вызывающие боль (почему болит живот причины). Она может усугубиться или уменьшиться при определенных обстоятельствах, к примеру, ухудшиться после приема пищи, пройти после опорожнения кишечника или рвоты, или усугубиться в положении лежа.

Сильные боли в животе (в области брюшной полости) в сочетании с жжением или другими ощущениями могут быть вызваны различными заболеваниями и недугами.

Тяжесть и продолжительность болевых чувств может зависеть от основной болезни. Некоторые из заболеваний, способные вызвать болевые чувства в области живота, описаны ниже.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – это заболевание, широко известное как кислотный рефлюкс, связанное с дискомфортом в груди и появлением боли в верхней части брюшной полости.

Симптомы могут включать трудности при глотании, тошноту, боль в горле и кашель. Живот при ГЭРБ может интенсивно болеть и постоянно беспокоить человека.

Люди с язвой в желудке могут испытывать жжение или колющие боли в желудке. Боль в состоянии вызвать больше дискомфорта в области живота, когда человек голодный. Симптоматика включает расстройство желудка, газообразование, рвоту, изжогу, тошноту и темный стул.

Грыжа в области живота, известная как грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, также способна стать причиной дискомфорта в животе. Симптомами, связанными с этим типом грыжи, являются стеснение в верхней части живота, тошнота, изжога, трудности в процессе глотания и непрерывная икота.

Сильная боль, начиная от пупка и заканчивая нижней правой частью живота, бывает иногда признаком аппендицита. Признаки могут также включать в себя тошноту, потерю аппетита, запор, отек, сильные неприятные ощущения во время кашля или чихания, а также жжение.

Жжение во время мочеиспускания и дискомфорт в области нижних участков живота могут быть признаками различных инфекций мочевыводящих путей. Некоторыми другими симптомами, связанными с ИМП, являются озноб, частые мочеиспускания, жгучая боль в желудке и животе, кровь в моче, лихорадка и неприятный запах мочи.

Сильная и тупая боль, происходящая одновременно в области спины и живота, как правило, указывает на образование камней в почках. Боль, связанная с камнями в почках, является мучительной и невыносимой.

Проявления болезни также включают кровь в моче, частое мочеиспускание, тошнотнорное состояние, мутную мочу, лихорадку и рвоту.

Внематочная беременность – осложнение, которое также способно вызвать сильное жжение, боль и дискомфорт в желудке. Данное состояние обычно диагностируется в первом триместре беременности.

Симптоматика состоит из ненормального кровотечения из влагалища, низкого кровяного давления, тошноты и рвоты.

Внезапная или постепенно нарастающая боль в верхней, задней и боковой частях живота может быть признаком панкреатита. Прочие симптомы включают рвоту, повышенную чувствительность в области живота, тошноту, лихорадочное состояние и учащенный пульс.

Некоторые другие болезни, связанные с появлением болевых ощущений в животе или дискомфортными ощущениями в этой области, включают болезнь Крона, пищевые отравления, запоры, дизентерии, менструальные спазмы и вирусные инфекции.

Боль в животе сильно варьируется, от незначительных болевых чувств до невыносимых. В то же время, сильные колющие боли в животе могут быть результатом чего-то довольно безобидного.

К примеру, большинство людей знает, что боль в желудке в сочетании с повышенным газообразованием может говорить о банальном переедании или употреблении жирной пищи, вследствие чего наблюдается дискомфорт и метеоризм.

С другой стороны, даже некоторые серьезные проблемы, такие как болезнь целиакия или рак толстой кишки, не проявляют слишком много симптомов на ранних стадиях.

В связи с этим, не стоит судить о проблемах с желудком исключительно по степени тяжести болей в области брюшной полости, то есть от того, насколько интенсивно болит живот.

Серьезная, постоянная боль всегда является достаточным основанием для того, чтобы немедленно обратиться к врачу. Однако, в случае легкой или умеренной боли необходимо обратить внимание на дополнительные проявления и симптомы:

  1. Абдоминальный дискомфорт в области живота, который длится неделю или дольше.
  2. Вздутие в животе.
  3. Метеоризм, который длится дольше, чем 2 дня, и не связан с менструальными циклами.
  4. Диарею, е проходящую более 3 дней.
  5. Лихорадочное состояние в сочетании с болью.
  6. Постоянную боль в животе, которая развивается во время беременности.
  7. Продолжительный плохой аппетит.
  8. Болезненность в области живота (когда болит живот и боль является интенсивной).
  9. Необъяснимую потерю веса.
  10. Черный, дегтеобразный стул.
  11. Тонкие ленточки в кале.

Признаки того, что человеку необходимо в срочном порядке совершить визит к доктору, состоят из появления уплотнений в животе (при этом он болит регулярно), повышения температуры тела, кровавого поноса или рвоты, невозможности нормально испражняться, а также боли в желудке, длящейся несколько часов и сопровождающейся рвотой.

Методы диагностики и терапии

Постоянная боль в животе поддается лечению благодаря помощи различных врачей, осуществляющих терапию в зависимости от причины возникновения болевых чувств. Терапию, как правило, лучше начинать с консультации у лечащего врача, способного осуществить весь процесс диагностики происхождения боли.

В зависимости от имеющихся симптомов и поставленного диагноза врачом будут рассматриваться первостепенные рисковые факторы (то есть, возможные язвы, инфекции), а затем второстепенные (аппендицит, рак яичников и т.д.).

Когда живот постоянно болит и боли невыносимые, есть высокая вероятность направления больного в отделение неотложной помощи, где специалисты экстренной медицины позаботятся о нем.

Профессиональный врач часто задает определенные вопросы, чтобы попытаться определить, что вызывает боль в области желудка у пациента, а также, почему болит живот.

Некоторые из них могут показаться не связанными с текущим состоянием пациента, но важно попытаться ответить на них как можно более полно. Ответы на эти вопросы могут помочь медицинским экспертам найти истинную причину болевых ощущений пациента более быстро и легко.

Физический осмотр будет включать тщательное обследование брюшной полости больного, его сердца и легких для точного определения источника болевых чувств.

Врач иногда осуществляет ректальное исследование, чтобы проверить наличие небольшого количества крови в стуле или других проблем, таких как появление внутренних геморроидальных узлов.

Когда пациентом является мужчина, врач дополнительно проверяет состояние его полового члена и яичек. Когда же пациентом является женщина, доктор зачастую делает осмотр таза для проверки проблем в полости матки, маточных труб и яичников.

Врач также часто обращает внимание на глаза пациента при их пожелтении (желтухе) и осмотреть ротовую полость, чтобы убедиться, что пациент не обезвожен. Кроме того, лабораторные тесты могут определить причины болезненности в животе.

В сочетании с информацией, полученной при опросе больного и проведении его физического обследования, могут потребоваться анализы крови или мочи для определения точного диагноза.

В частности, повышение нормы лейкоцитов в крови может означать возникновение инфекции или может быть простой реакцией на стресс от боли и рвоты.

Низкий уровень гемоглобина может означать, что у пациента происходит внутреннее кровотечение. Кровь в моче, которую невозможно увидеть невооруженным глазом, позволяет предположить, что пациент имеет камни в почках.

Другие тесты крови, такие как анализ ферментов печени и поджелудочной железы, могут помочь определить, какой орган является источником боли (при этом но они не указывают на диагноз).

Радиологические исследования брюшной полости пациента могут быть полезными, но не всегда необходимыми.

В редких случаях рентгеновский снимок показывает наличие воздуха за пределами кишечника. Это означает, что его стенка разорвана или перфорирована. Рентген также может помочь диагностировать непроходимость кишечника. В некоторых ситуациях рентгеновские лучи могут показать камни в почках.

Ультразвуковое обследование является безболезненной процедурой, полезной для обнаружения некоторых причин болезненных ощущений в животе.

УЗИ можно выполнить в том случае, когда врач подозревает у пациента наличие проблем с желчным пузырем, поджелудочной железой, печенью или репродуктивными органами у представителей женского пола.

УЗИ также помогает в диагностике проблем с почками и селезенкой, или крупными кровеносными сосудами, которые тянутся от сердца и поставляют кровь к нижней половине туловища.

Лечение включает прием пациентом антацидов, таких как Тамс, Маалокс или Пепто Бисмол, которые могут уменьшить некоторые типы боли в животе. Таблетки активированного угля также могут помочь на ранней стадии болевых ощущений.

Ацетаминофен – препарат, способный снять боли легкой и средней тяжести. Однако, этот медикамент следует избегать, если есть подозрение на заболевание печени.

Пациенты должны исключить применение Аспирина и Ибупрофена, если у них есть подозрение на язву желудка или болезни кишечника, так как эти препараты могут лишь усугубить боль в этом случае.

Пациенту также могут ввести внутривенно жидкость IV. Врач может попросить пациента не есть и не пить некоторое время, пока не будут выяснены причины боли.

Это делается для того, чтобы избежать ухудшения определенных заболеваний (к примеру, прием пищи способен осложнить состояние при наличии перфоративной язвы) или подготовить пациента к возможной операции (пустой живот необходим, когда не требуется общий наркоз).

Если живот у пациента болит по причине наличия инфицированного внутреннего органа, к примеру, аппендицита или желчного пузыря, пациенту срочно необходимо обратиться в больницу, поскольку он будет нуждаться в госпитализации, наблюдении врача, и, возможно, в хирургическом вмешательстве.

Непроходимость кишечника иногда также может потребовать применения хирургии, в зависимости от того, что вызывает обструкцию, насколько серьезным является осложнение и имеются ли дополнительные проблемы со здоровьем.

Если желудок у пациента болит из-за перфорированного органа (кишечника или желудка), он будет нуждаться в немедленной операции и приниматься непосредственно в операционную.

В целом, многие виды болевых ощущений проходят самостоятельно без хирургического вмешательства и без определения причины, и большинство людей нуждается лишь в облегчении их симптоматических проявлений.

Медицинские причинные факторы развития болевых ощущений в животе зачастую имеют хороший прогноз лечения, однако, бывают и исключения. Хирургические причины болевых чувств в области живота характеризуются различными результатами, которые отталкиваются от сложности состояния и главной болезни человека.

Если пациент имеет легкую форму воспаления аппендицита или небольшие камни в желчном пузыре, он должен восстанавливаться после операции без каких-либо долгосрочных проблем.

Если больной имеет разорванный аппендикс или инфицированный желчный пузырь, восстановление занимает больше времени.

Боль в животе от перфорированной язвы или заблокированного кишечника может означать вероятность проведения в ближайшем будущем серьезной операции и длительного восстановительного процесса.

При возникновении проблем с крупными кровеносными сосудами, такими как разрыв или появление сгустков крови, прогноз может быть менее утешительным. В общем, чем старше человек по возрасту и чем более серьезной является его проблема, тем более плохой результат можно ожидать от хирургического вмешательства.

Боли в животе (мед.: абдоминальные боли) или спазмы живота появляются хоть один раз у каждого человека. Чаще всего, они через некоторое время проходят. Однако в некоторых случаях боли бывают продолжительные и имеют хронический характер.

Причины болей весьма разнообразны – большинство из них относительно безобидны. Но есть и серьезные заболевания, которые проявляются через боли в животе. Важно распознать случаи, когда нужно срочно обратиться к врачу.

Боль может быть вызвана изменениями внутрикишечного давления в тонкой и толстой кишках, растяжении просвета или сокращении мышечной оболочки, а также нарушениями кровоснабжения.

Боли в животе следует различать по следующим признакам:

  • как долго продолжается боль,
  • вид боли,
  • какая область живота болит,
  • в какие области тела она иррадирует (отдает или распространяется).

В зависимости от длительности боли бывают:

  • острые - остро возникающие, которые повторяются через некоторое время,
  • хронические - стойкие боли в животе в течение нескольких недель, которые могут то нарастать, то идти на спад,
  • хронически-рецидивирующие - на протяжении долгого времени они то возникают, то отсутствуют.

Острая боль в животе, появляющаяся внезапно, встречается достаточно часто, например, из-за желудочно-кишечной инфекции или стресса.

Хронические постоянные боли в животе встречаются в редких случаях.

Значительно чаще беспокоят хронические боли с рецидивами. Они характерны, например, для синдрома раздраженного кишечника или хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона.

В брюшной полости находится большое количество внутренних органов. Это прежде всего органы пищеварения, у женщин матка и яичники, у мужчин предстательная железа. Проблемы с любым из этих органов могут вызывать боли в брюшной полости.

Сердце и легкие также находятся в непосредственной близости с брюшной полостью, и их заболевания могут вызвать боль в животе.

Условно боли в брюшной полости можно разделить на три группы:

  • боли в кишечнике,
  • боли в других органах брюшной полости,
  • боли, не имеющие связи с органами брюшной полости.

Таблица симптомов и причин боли в животе и первая помощь

Причины болей в животе Симптомы Советы
(не заменяют консультации врача)
Пищевая непереносимость (фруктозы, лактозы, глютена) После приема соответствующей пищи:
Боли в животе
Метеоризм
Понос
Ведение пищевого дневника
Обследование у врача
Исключение непереносимых
продуктов
Атипичный инфаркт сердца Внезапно возникающие боли в животе, распространяющиеся в плечи
Тошнота
Рвота
Вызов врача
Запор Боли в животе
Затрудненная дефекация
Несколько дней без стула
Вздутие живота
Движение на свежем воздухе
Острая пища
Чернослив, арбуз (пережевывать семечки), кислые фрукты
Кофе в зернах
Массаж живота
Воспаление маточных труб (у женщин) Схваткообразные боли внизу живота
Тошнота
Рвота
Запор
Понос
Боли при мочеиспускании
Кровь между менструациями
Выделения
Консультация врача
Рак яичек
(для мужчин)
Боли в животе
Боль в спине
Потеря аппетита
Вялость
Консультация врача
Болезнь Крона
(хроническое воспаление кишечника)
Тянущие боли
Спазмы
Понос
Усталость
Недомогание
Консультация врача
Много пить
Витамины и микроэлементы
Воспаление матки
(для женщин)
Повторяющиеся спазмы во время менструации
Кровь между менструациями
Консультация врача
Тепло, травяные чаи
Рефлюкс-эзофагит Боль вверху живота
Боль в пищеводе
Кислая отрыжка
Не есть много вечером
Высокая подушка
Избегать стресса
Исключить алкоголь, курение, жирную пищу
Воспаление слепой кишки (аппендицит) Боль в районе пупка
Боли внизу живота справа
Боли при ходьбе
Бледность
Повышенная температура
Понос
Тошнота
Обязательная консультация с врачом
При необходимости, операция
Грипп Боли в животе
Лихорадка
Рвота
Понос
Озноб
Постельный режим
Много пить
Медикаменты по совету врача
Пищевое отравление Острые или тупые боли в животе
Тошнота
Лихорадка
Понос
Постельный режим
Много пить
При необходимости госпитализация
Стресс Спазмы живота
Понос
Запор
Метеоризм
Потеря аппетита
Тошнота
Современные методы релаксации
Расслабление мышц
Психотерапия
Легкая еда
Травяные чаи, например из фенхеля и ромашки
Запрет на алкоголь и курение
Тепло
Движение на свежем воздухе

Заболевания кишечника

  1. Для заболеваний характерно нарастание болей во второй половине дня.
  2. Если причиной боли в животе являются заболевания левых отделов , то боль с левой стороны живота появляется перед стулом, в результате вздутия живота и уменьшается после отхождения газов и дефекации.
  3. Довольно часто встречаются жалобы на боль в животе и позывы к дефекации, которые появляются сразу после приема пищи. Такая симптоматика чаще всего связана с дискенезией кишечника.
  4. Когда боль в животе усиливается при ходьбе, физических нагрузках или при тряске, это опасный симптом. Он свидетельствует о наличии глубокого воспалительного процесса в брюшной полости. Это может быть и грыжа, и хронический аппендицит.
    При таких симптомах следует срочно обратиться к врачу, так как распространение патологического процесса может привести в итоге к перитониту.
  5. Если проблемы возникают в правой половине толстой кишки, то они проявляются болями через довольно продолжительное время. В отличие от этого изменения в левой, более узкой, ее части быстро приводят к болевым ощущениям.
  6. Приступообразная боль может быть результатом как функционального спазма кишечника, так и приступа частичной кишечной непроходимости вследствие образования рубцов или частичного закрытия просвета кишки опухолью.

Другие причины, не связанные с органами брюшной полости

  1. Боль в животе может быть связана с повреждениями головного мозга и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся вне брюшной полости. Однако в этих случаях она редко бывает главным или первичным признаком заболевания.
  2. Такие заболевания позвоночника как искривление, артрит, артроз, туберкулез, опухоли позвоночника и спинного мозга, смещение межпозвоночных грыж также могут вызвать боль в брюшной полости в сочетании с болями в позвоночнике, а иногда и без болей в позвоночнике.
  3. Сильные боли в животе могут ощущаться и как следствие болей мышц живота, брюшного пресса при их перенапряжении во время физических нагрузок.
  4. Иногда болезненность кожных покровов может восприниматься также как боль в брюшной полости.
  5. Боли вокруг пупка могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервных сплетений и брыжеечных сплетений.
  6. Если беспокоит постоянная ноющая боль в животе, которая продолжаются месяцами и годами, и она не связана с физиологией кишечника, и, если при этом отсутствуют органические изменения в кишечнике, то такая боль может быть психогенной. Часто бывает трудно отличить психосоматические боли желудочно-кишечного тракта от желудочно-кишечного гриппа, или от боли по другим причинам, потому что симптоматика может быть одинаковая. Если при обследовании не обнаружено проблем с кишечником и с другими органами, то причиной этих болей может быть дискомфорт психологического характера. Такие чувства, как страх, стресс или горе разрушающе действуют на нервную систему. Не зря специалисты называют брюшную полость «вторым мозгом». Желудочно-кишечный тракт имеет собственную нервную систему, состоящую из 100 млн нервных клеток. Поэтому психологические проблемы могут вызывать не только боль, но и понос, метеоризм и вздутие живота.

Объективно оценить болевые ощущения сложно.

Их интенсивность зависит от ряда факторов: типа высшей нервной деятельности, эмоционального фона, обстановки, в которой находится больной.

Боль в верхней части живота

Причиной такой локализации боли могут быть селезенка (слева), печень (справа) или желудок (в центре). В верхней части живота находится и поджелудочная железа.

  1. Гастрит желудка . При гастрите желудка характерны схваткообразные боли живота. Другие симптомы гастрита – потеря аппетита, метеоризм и ощущение переполненности.
  2. Воспаление поджелудочной железы (панкреатит) . При воспалении поджелудочной железы могут быть спазмы живота, но чаще опоясывающие колики (отдают в спину).
    Во время обострений возможны тошнота, рвота, вздутие живота и лихорадка.
  3. Изжога. При изжоге или гастроэзофагильной рефлюксной болезни возникают восходящие жгучие боли. В большинстве случаев они возникают после приема жирной пищи. Боли проходят за грудиной, но возможны и в верхней области живота и частично даже в горле. Часто появляется отрыжка.
  4. Камни в желчном пузыре . При желчнокаменной боли также могут возникать после приема жирной пищи, носят характер сильных спазматических коликов. Иногда возникает опоясывающая боль в верхней части живота. Боль, появляясь справа, иногда может иррадиировать в плечо, кроме того, часто возникает лихорадка, рвота и озноб.
  5. Печеночная порфирия . Сильные спазмы в животе могут быть также признаком порфирии. Это группа различных заболеваний обмена веществ, следствием которых является образование токсичных промежуточных продуктов, которые могут привести к повреждению печени.
  6. Заболевания печени . Появляются боли в правом подреберье и до середины живота, например, при циррозе печени или гепатите. При этом боль не локализована в конкретной точке. Дополнительным симптомом является потеря аппетита.
  7. Язва желудка . Боль в верхней части живота также может указывать на язву желудка. Режущие боли ощущаются слева или в центре и возникают сразу после еды или через некоторое время после еды.
  8. и . Эта боль возникает на пустой желудок. При пустом желудке вдруг появляется сильная боль в середине верхней части живота, чаще всего это происходит ночью. Если что-нибудь съесть, то боль стихает.
  9. Рак . Иногда рак может привести к сильной режущей боли в верхней части живота, такие виды как, например, рак желудка, рак толстой кишки или рак поджелудочной железы. Эта боль сопровождается чувством давления, слабостью, сильной потерей веса и другими симптомами.

Боль в нижней части живота

Причин, которые могут вызвать боль внизу живота также множество. Помимо причин, связанных с кишечником, таких как воспаление толстой и слепой кишок, боль могут вызывать заболевания мочевыводяших путей и гинекологические заболевания или заболевания предстательной железы у мужчин.

  1. . Боли при воспалении аппендицита начинаются, как правило, в области пупка, потом спускаются в нижнюю правую часть живота. Боли возникают внезапно и остро. Характерны и такие симптомы как лихорадка, тошнота, рвота.
  2. . Боль начинается остро, часто в правой нижней части живота. Сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой.
  3. – другая причина для схваткообразных болей кишечника, практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой, диареей (поносом).
  4. . Повышенное скопление кишечных газов может привести к вздутию живота и болям.
  5. . При синдроме раздраженного кишечника боль связана с нарушениями тонуса тонкой и толстой кишок. Боль воспринимается как тупая или как спазмы. Она возникает в разное время после еды, нередко провоцируется эмоциональным напряжением. Боль не возникает ночью, но часто мешает заснуть. Болевые ощущения продолжаются обычно долгие годы и бывают различной интенсивности и продолжительности в различные дни. Болевые точки на животе совпадают с проекцией прямой кишки.
  6. . Боли при болезни Крона возникают в основном в правой нижней части живота, но они также могут иррадировать по всей брюшной полости. Для этой болезни характерны диарея, спазмы кишечника, а также лихорадка. Еще один симптом – потеря веса.
  7. Грыжа . Грыжами чаще страдают мужчины. Они вызывают вздутие живота и ноющие боли в паху.
  8. Гинекологические заболевания . У женщин такие заболевания, как эндометриоз, воспаление яичников или внематочная беременность, приводят к тянущим болям в нижней части живота. При этом наблюдаются выделения из влагалища.
    Многие женщины страдают от менструальных болей.
  9. . Когда происходит воспаление дивертикулов кишки, возникают сильные кишечные боли, проявляющиеся как колики.
  10. Почечная колика . Боль возникает приступами в области поясницы. Сильную боль могут вызвать такие заболевания почек как, например, пиелонефрит или камни в почках. Боли возникают рывками и могут отдавать в ногу. Часто появляются тошнота и рвота.

Боль во всей брюшной области

Иногда бывает трудно точно определить место боли в животе.
Среди возможных причин таких болей:

  • желудочно-кишечные инфекции,
  • стресс,
  • перитонит,
  • нарушение кровообращения,
  • непроходимость кишечника.

Острый живот . Является признаком медицинской чрезвычайной ситуации и требует срочного вызова скорой помощи. Типичные симптомы при этом твердый живот, давящие боли, потливость и слабый пульс.

Дополнительную информацию по теме боли в животе вы найдете в статьях:

Когда надо срочно обращаться к врачу?

Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то следует немедленно вызвать врача:

  • кровь в стуле или моче
  • сильная боль в животе и тошнота
  • высокое или низкое артериальное давление
  • твердый живот
  • высокая температура
  • желтый цвет кожи
  • покалывания в грудной полости
  • одышка.

Любые болевые ощущения в брюшной полости заслуживают внимания врача и требуют проведения обследования для выявления причин.

Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.