При возникновении диареи с примесями крови у взрослого человека некоторые не реагируют на этот серьезный симптом должным образом, надеясь, что после нескольких последующих актов дефекации проблема устранится самостоятельно. Однако подобное отношение к такому серьезному симптому, как диарея с кровью в каловых массах, не всегда оправдано. Порой то, что казалось ранее легким недомоганием, перерастает в более сложные состояния, преодолеть которые придется только под наблюдением врачей в стационарном отделении. Поэтому при появлении жидкого поноса с кровью у взрослого человека следует отнестись к проблеме с повышенным вниманием и обратиться за консультацией к гастроэнтерологу, чтобы точно выяснить причину возникшего состояния и начать правильное лечение.
Причины поноса, диареи с кровью у взрослого
Организм не дает сбоев в расстройствах работы внутренних систем просто так. Всему обязательно есть причина. Скорее всего, когда появляется частый жидкий стул с кровью, таким способом подаются сигналы о развитии заболевания, которое невозможно увидеть воочию. Конечно, желательно отслеживать даже легкие намеки на болезни, чтобы начинать бороться с ними на ранних стадиях, пока не произошло распространение очага на соседние органы и ткани. Причин диареи с кровавыми включениями в каловых массах во взрослом возрасте не так уж и много. Поэтому выявить и ликвидировать факторы, влияющие на расстройство пищеварения в виде поноса с кровью, при правильном подходе удается своевременно.
К наиболее распространенным факторам кровавого поноса у взрослых относятся:
1 Трещины в анальном канале могут вызвать диарею с кровью как у взрослого так и у ребенка, пожилого человека. Яркие алые включения крови в кале при поносе часто являются свидетельством появления трещин в области ануса или геморроидальных узлов. В таких случаях понос с кровью может происходить только после актов дефекации со слишком жесткими каловыми массами накануне. Наряду с учащенной жидкой дефекацией пациент может жаловаться на дискомфортные состояния в области анального канала, появление жжения и боли в момент и после выхода каловых масс. Это может быть спровоцировано нехваткой ферментов в пищеварительном тракте и неразборчивом пищевом рационе. В итоге можно иметь дело с осложнениями в виде анальных трещин и частых диарей.
2 Дивертикулит кишечника может вызвать кровавый понос у взрослого. Воспалительное заболевание дивертикулит часто является причиной появления в испражнениях кровяных прожилок. Так раздраженная слизистая стенок нижнего отдела толстого кишечника реагирует на продвижение каловых масс к анусу. Заболевание наиболее характерно для лиц среднего возраста, которым свойственен малоподвижный образ жизни или сидячая работа.
3 Язвенные поражения внутренних органов часто провоцируют кровавые поносы у взрослых. При этом кровавые включения в моменты актов дефекации проявляются на начальных стадиях заболевания и при выходах из состояния ремиссии язвенной болезни. Крайне важно своевременно заметить проблему и начать правильный способ лечения. Любой тип инфекции, попавшей в язву, способен перерасти в серьезный абсцесс, который создаст еще более сложное состояние, нежели кровавый понос.
4 Кровотечения в верхних отделах пищеварительной системы окрашивают кал в алый или черный цвет, из-за попадания в каловые массы крови. Такие кровотечения выдают себя поносами с уже свернувшейся кровью, имеющей темный или даже черный цвет. Причинами такого поноса у взрослых могут стать опухолевые процессы органов желудочно-кишечного тракта, цирроз печени, прободные язвы пищевода, разрывы сосудов пищевода или стенок желудка. Лечение назначается относительно основной причины, вызвавшей болезнь.
5 Онкологическое заболевание может вызвать понос с кровью. Опухолевые процессы в прямой кишке часто являются причиной поноса с кровавыми включениями в каловых массах взрослого человека, который со временем становится своеобразной нормой в течение длительного отрезка времени.
6 Дисбактериоз кишечника либо язвенный энтероколит иногда сопровождается диареей с кровью. Заболевания сопровождаются поносом с толстыми кровавыми прожилками, возникающими периодически. В большинстве случаев проблема вызвана нехваткой ферментов на слизистых кишечника и неспособности толстого кишечника перерабатывать пищевые массы в полном объеме.
7 Болезнь Крона может вызвать кровавый понос. Сложная патология, приводящая к ежедневному поносу с кровью у взрослого человека.
8 Дизентерийная инфекция может вызвать понос с алого цвета кровью. Дизентерия вызывает продолжительные поносы во взрослом возрасте, сопровождающиеся режущими болевыми синдромами в брюшной полости и повышенной температурой. При таких состояниях необходима немедленная госпитализация в стационарное отделение.
Что бы ни являлось первопричиной диареи с кровавыми включениями у взрослых людей, нельзя игнорировать возникшую проблему, оставляя её без своевременной диагностики и соответствующего лечения. Организм всегда подает правильные сигналы при зарождении какой-либо внутренней болезни.
Если понос с кровью и слизью, причины
Среди наиболее распространенных причин поноса с кровью и слизью можно выделить следующие:
1 язвенный колит;
2 новообразования различной этиологии в кишечнике;
3 сифилис;
4 туберкулез;
5 дисбаланс гормональной системы;
6 заболевания инфекционного характера;
7 аллергия и прочие.
Нарушение стула, при котором кал содержит примеси крови и слизи, является поводом для немедленного обращения к специалисту и проведения необходимых диагностических мероприятий. Если анализы не выявили в организме больного инфекционных возбудителей, то необходимо пристальное внимание обратить на ежедневный рацион: понос с кровью и слизью предполагает исключение из меню жирной и острой пищи, а также кондитерских изделий. Если причиной диареи стала пищевая токсикоинфекция, то в первые сутки заболевания необходимо обойтись без пищи. После нормализации состояния следует постепенно начинать кушать, отдавая предпочтение кашам на воде, сухарикам и запеченным яблокам. Со временем рацион можно дополнить более привычной пищей.
Диарея опасна своими последствиями, а именно обезвоживанием организма, поэтому первая помощь в лечении заключается в нормализации водно-солевого баланса. Для этого рекомендуется использовать аптечные препараты электролитов с углеводами. Если же ваша аптечка не содержит такие лекарственные средства, то в домашних условиях их можно приготовить самостоятельно. Для этого в литре кипяченой воде комфортной температуры растворяют 4 столовые ложки сахарного песка и 1 столовую ложку соли. Таким образом вы получите суточную дозу лечебного раствора.
Среди медикаментозных препаратов при поносе рекомендуется принимать энтеросорбенты (позволяющие в короткие сроки вывести пищеварительного тракта токсические элементы) и пробиотики (восстанавливающие баланс кишечной микрофлоры). В качестве вспомогательного лечения врач может посоветовать прием медикаментов, обладающих вяжущими и обволакивающими свойствами.
Если тошнит, рвет и диарея, сильный понос с кровью, причины
Диарея с примесями крови в сочетании со рвотой может стать свидетельством множества заболеваний, зачастую не имеющих отношения к ЖКТ. Достаточно часто понос и рвота дополняются другими симптомами, характерными для определенных патологических состояний. При появлении поноса со рвотой медики в первую очередь предполагают отравление пищевыми продуктами или кишечные инфекции. Кроме того, подобное состояние нередко наблюдается при нарушении функционирования органов пищеварительного тракта или нервной системы.
Если данные симптомы сопровождаются повышением температуры тела до 38 градусов, то причина вероятнее всего кроется в воспалительном процессе или инфекционном заболевании. Если же температура превышает данный рубеж, то спровоцировать подобные симптомы могла ротавирусная инфекция. В таких случаях заболевание начинается с расстройства стула, после чего возникает тошнота, рвота и гипертермия. Улучшение состояния, как правило, наблюдается на 3-4 день, но в некоторых случаях может повлиять ослабление защитных сил организма и болезнь продлиться на порядок дольше. Ротавирусная инфекция не допускает самолечения, поскольку состояние больного стремительно ухудшается в связи с обезвоживанием организма.
Несбалансированное питание, злоупотребление вредными продуктами и алкогольными напитками может спровоцировать заболевание колитом, основными симптомами которого являются интенсивные боли в животе и повышение температуры тела. Помимо этого, сочетание кровавого поноса и рвоты может быть признаком гастрита — поражения слизистой желудка воспалительного характера. Иногда такое состояние может чередоваться с запором.
Проникновение в организм вирусов также может повлиять на функционирование ЖКТ, при этом у пациента всегда наблюдается кашель и заложенность носа. Кровавый понос может стать следствием патологических состояний органов пищеварительного тракта, например, холецистита, язвы и прочих. Дополнительными симптомами в этом случае могут быть, болезненные ощущения, рвота, неприятный привкус во рту и кислая отрыжка.
Высокая температура и понос с кровью у взрослого, причины
Причины диареи с кровью достаточно разнообразны. Если она дополняется высокой температурой, то вероятнее всего такое состояние спровоцировало пищевой отравление, инкубационный период которого составляет, как правило, от 1 до 12 часов. К поносу обычно присоединяется неоднократная рвота и гипертермия, что может привести к серьезным последствиям, поэтому без помощи специалиста не обойтись.
Помимо этого, высокая температура тела вместе с поносом нередко является свидетельством кишечной инфекции, воспалительных заболеваний поджелудочной железы, злоупотребления диетами или чревоугодия. Особенностью таких состояний является повышение температуры не более 38 градусов.Если в течение нескольких дней состояние больного не улучшается, то не стоит игнорировать проблему, необходимо доверить лечение специалисту. Ротавирусная инфекция характеризуется не только нарушением работы пищеварительного тракта, но и симптомами ОРВИ, например, насморком, кашлем, першением в горле и прочим.
Наличие крови в жидких каловых массах в сочетании с повышенной температурой может указывать на проникновение в организм больного бактериальных возбудителей (сальмонелл, шигел, кишечной палочки). В этом случае столбик термометра может подниматься до 40 и более градусов, а сбить температуру оказывается непросто. О бактериальной инфекции может свидетельствовать учащенный стул зеленоватого оттенка с прожилками крови. В этом случае необходимо как можно быстрее приступать к медикаментозной терапии, что позволит избежать серьезных осложнений и снизит риск инфицирования окружающих.
Если в кале при поносе содержатся прожилки крови
Кровавый понос достаточно часто свидетельствует о воспалительном процессе в области кишечника. А появление кровавых прожилок может быть признаком дисбаланса микрофлоры, глистных инвазий или заболеваний инфекционного характера. Бактериальные и вирусные возбудители, попадая в пищеварительный тракт человека приводят к частичному разрушению стенок сосудов, в результате чего кровь сворачивается и выходит вместе с каловыми массами в виде прожилок.
Какие анализы нужно сдавать, если появился понос с кровью?
Наличие в каловых массах кровавых примесей или окрашивание испражнений в черный цвет далеко не всегда является опасным признаком. Нередко к такому состоянию приводят особенности питания (употребление большого количества продуктов, обладающих красящим эффектом) или осложнения от приема лекарственных препаратов. К примеру, черный цвет кала может возникнуть на фоне лечения железосодержащими препаратами, Активированным углем или висмутом. Окрасит каловые массы в черный цвет могут и съеденные накануне ягоды черники, голубики, черной смородины или вишни.
Если же кал становится красноватого оттенка, то возможно вы незадолго до этого употребляли свеклу или клюкву. Такой же эффект можно ожидать и от употребления пищевых красителей.
Когда причины кровавого поноса не столь безобидны, то пациенту для начала необходимо пройти все необходимые диагностические манипуляции, а также сдать анализы. Установить достоверный диагноз помогут следующие исследования:
1 общий анализ крови и мочи;
2 копрограмма;
3 анализ кала на наличие инфекций;
4 УЗИ органов пищеварения;
5 колоноскопия;
6 рентген.
Основу лечения при наличии кровавого поноса составляет устранение фактора, который спровоцировал его появление. Выявление кишечной инфекции подразумевает лечение антибиотиками либо противовирусными препаратами. Если причина диареи заключается в язвенном поражении желудка или кишечника, то терапия состоит из соблюдения строгой диеты и приема препаратов, направленных на остановку кровотечения и регенерацию слизистых оболочек. Наличие крови в каловых массах на фоне опухолей в пищеварительном тракте подразумевает оперативное вмешательство для их удаления. В практике лечения кровавого поноса в большинстве случаев применяются препараты, обладающие абсорбирующим или обволакивающим эффектом.
Расстройство стула, независимо от его причины, в обязательном порядке подразумевает соблюдение диеты и налаживание водно-щелочного баланса, что позволит избежать признаков обезвоживания. Для этой цели может подойти как минеральная вода без газа, так и аптечные препараты, например, Регидрон, Оралит, Лактосол и прочие. Следует отметить, что многократный понос, особенно в сочетании с другими симптомами, нуждается в обязательной терапии, в противном случае велика вероятность серьезных осложнений.
Лечение поноса с кровью у взрослого, что делать, как лечить кровавую диарею?
Какой бы безобидной на первый взгляд не казалась диарея, оставлять её без лечения опасно, особенно если при поносе идет кровь с области анального отверстия, или когда кровь содержится в каловых массах при частом жидком стуле. Преодолеть болезнь при наличии только подручных средств не получится, тем более, когда в каловых массах присутствуют кровавые включения. После постановки окончательного диагноза гастроэнтеролог назначает комплексное лечение.
При сильных продолжительных поносах очень важно восстанавливать свой водно-солевой баланс, принимая обильное питье. Помимо этого, в зависимости от протекания заболевания принимаются определенные фармакологические препараты. В больнице доктор обязательно примет решение о назначении соответствующих препаратов для пациентов, у которых возникла продолжительная кровавая диарея. В тех случаях, когда кровавый понос имеет ситуативный единичный характер, а типичных сопутствующих симптомов не наблюдается, тогда для нормализации стабильной работы органов пищеварения придется подключить лекарственные препараты.
Первостепенным мероприятием для пациента с расстройствами пищеварения в виде запора или диареи должна стать строгая диета. Пищевой рацион необходимо планировать из небольших объемов продуктов. Несколько суток желательно продержаться на сухарях, исключив соленое, жареное, копченое. Пресные каши на воде помогут стабилизировать пищеварения.
Подключение сорбентов поможет справиться с поносом и восстановить утраченные микроэлементы. Немаловажным фактором для преодоления диареи является питьевая вода для окончательного выздоровления. При продолжительных поносах необходимо выпивать большие объемы воды. Суточная норма жидкости для взрослого человека составляет 2,5 – 3 литра. Прием пробиотиков поможет восстановить флору слизистых оболочек кишечных стенок. Полезные бактерии вымываются из организма продолжительными поносами, а для нормальной работы кишечника понадобится время и дополнительные препараты, заселяющие слизистую полезными микроорганизмами.
Имеется большое количество лекарственных средств, при употреблении которых кровавый понос сходит на «нет». Любые лекарственные средства должен назначать гастроэнтеролог. Назначение антибиотиков, фитопрепаратов, ферментов, гомеопатических средств, а также лекарств, нормализующих моторику кишечных стенок, следует доверить квалифицированному специалисту. Гастроэнтеролог выяснит причину расстройства, оценит течение болезни и сделает соответствующие назначения.
Кровавый понос у взрослого человека – это серьезный симптом для тревоги о своем здоровье. Когда диарея становится навязчивым спутником повседневности, ослабляющим организм и причиняющим огромный дискомфорт, тогда без помощи доктора не справиться. Несколько суток, проведенных в стационарном отделении, помогут справиться с проблемой быстрее, чем мучительная неделя, проведенная дома. Отказываться от помощи специалиста не стоит во имя своего здоровья.
Что можно сделать до прихода врача, если у взрослого начался кровавый понос?
Поскольку диарея опасна обезвоживанием организма, оказание первой помощи заключается в налаживании питьевого режима, суточное количество выпитой жидкости должно быть не менее 2,5-3 литров. Лучшего эффекта можно достичь при добавлении в воду аптечного раствора Рингера — многокомпонентного физиологического раствора, обладающего дезинтоксикационным эффектом и нормализующего состав и консистенцию крови. Многие специалисты в случае поноса рекомендуют принимать препарат Регидрон.
Наладить баланс кишечной микрофлоры и устранить признаки диареи помогут такие пробиотические препараты, как Линекс, Примадофилус, Бифиформ и прочие. Однако данные препараты необходимо использовать только в комплексе с другим лечением, поскольку сами по себе они являются вспомогательными. До приезда врача следует постоянно следить за самочувствием больного, отмечая появление новых симптомов и изменение количества крови в каловых массах. Данная информация поможет специалисту в постановке диагноза и назначения эффективного лечения.
Таблетки для лечения поноса с кровью
Обращение к специалисту позволяет исключить острую патологию, которая подразумевает хирургическое вмешательство, и определиться с курсом лекарственной терапии.
Большинство специалистов при поносе назначают:
1 Кровеостанавливающие препараты, например, Викасол, Транескам, Тромбин и прочие. Благодаря их применению можно остановить внутреннее кровотечение различной этиологии.
2 Энтеросорбенты. Данные лекарственные средства обладают поглощающими свойствами и способны вывести из организма вредные соединения, токсические вещества и аллергены. К группе энтеросорбентов относятся Смекта, Энтерол и прочие.
3 Противодиарейные препараты, способствующие нормализации двигательной активности кишечника, например. Лоперамид. Однако такие медикаменты запрещено принимать, если причина диареи вирусного характера.
4 Кишечные антисептики, направленные на снижение размножения и выведение из организма вредных бактерий. В эту группу препаратов входят Энтерофурил и Адисорд.
5 Пробиотики. Данные лекарственные средства мягко нормализуют микрофлору кишечника, устраняя диарею. При дисбактериозе рекомендуется принимать Ленекс, Хилак Форте и прочие.
6 Ректальные свечи. Помогают устранить кровотечение, вызванное геморроем или анальными трещинами. Кроме того, они обладают обезболивающим эффектом. В этом случае подойдут такие препараты, как Натальсид или Альгинатол.
7 Растворы для нормализации водно-щелочного баланса в организме, нарушение которого вызвано обезвоживанием. Подойдет для применения Регидрон, Оралит и прочие.
К какому врачу нужно обратиться, если появился понос с кровью?
Диарея с примесями крови является поводом для обращения к терапевту либо семейному врачу, который сможет осмотреть пациента и принять решение о дальнейшем направлении пациента к гастроэнтерологу или инфекционисту. Обращение к гастроэнтерологу показано, если причиной кровавого поноса является патологии органов желудочно-кишечного тракта. Задачей данного специалиста является назначение курса лечения и рекомендации по питанию. Помощь инфекциониста необходима в случае, если у диареи выявлена инфекционная природа.
Чем может быть опасен кровавый понос, сильная диарея с кровью?
Примеси крови в жидких каловых массах могут привести к таким осложнениям:
1 Обширная кровопотеря с последующим геморрагическим шоком. Данное осложнение является настолько опасным, что игнорирование проблемы способно привести к трагическим последствиям.
2 Кровавая диарея с примесями крови, перешедшая в хроническую стадию, способна привести железодефицитной анемии.
3 Многократные акты дефекации жидкими каловыми массами способны привести к дегидратации организма. Основными признаками такого состояния являются сухость кожи и слизистых оболочек, чувство жажды, отсутствие мочеиспускания и ухудшение общего самочувствия. Если вовремя не нормализовать водно-солевой баланс в организме, самочувствие больного будет стремительно ухудшаться вплоть до летального исхода.
Когда понос с кровью – это причина серьезного патологического состояния?
Немедленное обращение в медицинское учреждение показано в случае:
1 обильного безостановочного ректального кровотечения или появлении черных испражнений;
2 присоединения к диарее рвоты с кровью;
3 стремительного ухудшения общего самочувствия;
4 появления признаков дегидратации;
5 возникновения интенсивной боли в области живота;
6 отсутствия признаков улучшения состояния;
8 высокой температуря тела даже на фоне приема жаропонижающих препаратов;
9 если кровь в каловых массах возникла после физической травмы живота.
Любое из этих состояний несет прямую угрозу жизни и здоровью пациента, поэтому его необходимо как можно быстрее показать специалисту. Из всего выше написанного можно сделать вывод, что кровавая диарея вполне может иметь безобидную причину, однако, если улучшение состояния не наблюдается в течение нескольких дней или подключаются другие неприятные симптомы, то необходимо срочно искать причину и начинать лечение. Это поможет предотвратить массу серьезных осложнений.
Кровавая диарея может указывать на относительно мягкое состояние, таких заболеваний, как геморрой, а также может быть вызвана угрожающим для жизни состоянием таким как варикозное расширение вен пищевода или кровотечение при язвенной болезни.
У детей, кровавый понос чаще возникает из-за бактериальной инфекции и воспаления в нижних отделах желудочно-кишечного тракта.
Черная, смолистых диарея обычно означает, что кровь идет из верхних отделов пищеварительного тракта (пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки), а ярко-красные или бордовые цвета диареи часто происходят от кровотечения в желудочно-кишечном тракте ниже (толстой кишки, прямой кишки и ануса). Кровавый понос, который связан с головокружением или рвотой с кровью должны быть немедленно оценены.
Причины кровавого поноса связанные с ЖКТ
- Порок развития кровеносных сосудов
- Ишемия кишечника или непроходимость кишечника
- Рак толстой кишки
- Запор
- Дивертикулез
- Гастроэнтерит
- Геморрой
- Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или неспецифический язвенный колит)
- Кишечные инфекции (пищевое отравление)
- Выпадение прямой кишки
Другие причины кровавого поноса
Кровавая диарея может быть вызвана:
- Побочным эффектом лечения
- Лучевой терапией
Серьезные или опасные для жизни причины кровавого поноса
Любой тип кровавого стула должен быть оценен. Кровавая диарея может указывать на серьезные и потенциально опасные для жизни заболевания, расстройства или состояния, в том числе:
- Кровотечение из-за язвенной болезни
- Непроходимость кишечника
- Пищевое отравление
- Разрыв варикозно расширенных вен пищевода
- Тяжелые травмы живота
Каковы потенциальные осложнения кровавого поноса?
Со временем, кровавый понос может привести к серьезным осложнениям, включающим:
- Анемию
- Обезвоживание
- Тяжелой потерей крови
- Шоком
Что такое кровавый понос?
Кровавая диарея является потенциально критическим состоянием, в котором кровь смешивается с жидким стулом. Кровь может возникнуть в любом месте вашего пищеварительного тракта, от рта до ануса. Кровавый понос часто является признаком желудочно-кишечного кровотечения из-за травмы или болезни. Кровавая инфекция также может именоваться дизентерией, от бактериального заболевания …
Новые исторические исследования утверждают, что именно кровавый понос прервал жизнь Фёдора Иоанновича, сына Ивана Грозного, последнего русского царя династии Рюриковичей. А вот при стоянии на реке Угре кровяной понос в стане хана Ахмата помог его прадеду Ивану III одержать переломную победу и положить начало избавлению Руси от ига Золотой Орды.
Симптомы поноса с кровью
Клинически, понос с кровью проявляется разными симптомами и зависит от места локализации кровотечения в ЖКТ. У больного может отмечаться один признак или целый комплекс опасных симптомов. Диарея с кровью имеет такие внешние проявления:
- тёмный, почти чёрный кал, при отсутствии в рационе питания черники, свёклы, черноплодной рябины, продуктов с природными или искусственными красителями. Исключают также приём железосодержащих препаратов;
- понос с прожилками крови алого цвета;
- примеси крови, гноя в испражнениях;
- обильный жидкий стул с кровью, частый, неконтролируемый;
- повышенная температура тела;
- сильные рези внизу живота;
- снижение давления, бледность, головокружение, слабость;
- неудержимые приступы рвоты.
Иногда недуг проявляется молниеносным, острым характером, при котором развивается значительное кровотечение. Сопровождается кровопотеря опасными симптомами – резким падением АД, бледностью, потерей сознания. В этом случае необходима экстренная госпитализация больного.
Бывает другой сценарий заболевания. Человек сначала замечает кровь на туалетной бумаге, но не придаёт этому особого значения. Дальше обнаруживает прожилки крови со слизью в жидком стуле. Когда кровь выделяется в желудке, тонком кишечнике и процесс хронический, то постепенно меняется цвет кала, он становится очень тёмным. Медленное нарастание симптомов не означает их несерьёзность. Обращение к врачу обязательно.
Причины кровавой диареи
Понос с кровью наблюдается по абсолютно разным причинам – от инфекционных заболеваний до злокачественных новообразований. Условно провоцирующие факторы разделяются на две большие группы – инфекционные и неинфекционные.
Массовое применение антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранов инициировало мутации бактерий, вирусов, грибков, простейших организмов. Они приобрели значительную устойчивость к медикаментам. Вызванные ими заболевания могут иметь смазанную, нетипичную клинику, скрытое или латентное течение. Нередко заражение происходит после поездок в страны Востока, Африки, Азии.
Неинфекционные факторы
Хронические врождённые или приобретённые заболевания вызывают постепенное развитие патологии. Либо причиной поноса с кровью у взрослого человека являются острые отравления токсичными веществами:
- Болезнь Крона – хроническое поражение кишечника клетками собственного иммунитета с образованием многочисленных кровоточащих гранулём, язв, эрозий.
- Геморрой – кровотечение из наружных или внутренних расширенных сосудов геморроидальных узлов проявится кровавыми прожилками со слизью в кале.
- Трещины заднего прохода – также остается алый кровавый след на фекалиях.
- Язвенный колит – воспалительный процесс толстого кишечника с кровоточащими язвами.
- Опухоли – могут располагаться и кровоточить в любом месте ЖКТ.
- Синдром мальабсорбции – нарушение всасывания питательных веществ кишечником приводит к алиментарной недостаточности, которая проявляется дефектами слизистой ЖКТ с повреждениями сосудов заднего прохода.
- Отравление токсинами смертельно ядовитых грибов − бледной поганки, мухоморов. Сопровождается неудержимым кровавым поносом, рвотой.
- Отравление солями тяжёлых металлов – ртути, свинца, цинка, кадмия, мышьяка. Объединяющими признаками являются диарея и рвота.
- Отравление инсектицидами (хлорпирифос, циперметрин, малатион, метафос) − также возможная причина кишечной клиники с поносом.
- Алкогольное отравление – происходит от чрезмерного употребления напитков с этанолом или некачественного суррогата. Слизистая желудка и кишечника размывается, сосуды стенок органов повреждаются химически агрессивным веществом.
- Курение – вызывает хрупкость сосудистой стенки и чревато кровотечениями разной локализации.
По цвету кала можно судить о локализации кровотечения. Чёрные испражнения указывают на патологию желудка и тонкого кишечника, так как кровь переварилась. Алая свежая кровь в стуле говорит о повреждении сосудов толстой кишки.
Первая помощь пострадавшему
Внезапно открывшееся внутреннее кровотечение грозит смертельным исходом. Повышенная температура, лихорадка, сильная резкая боль в животе, рвота, обильные, жидкие, кровянистые фекальные массы являются срочным сигналом для вызова машины неотложной помощи.
Если понос и рвота вызваны отравлением, то, ожидая врача, промойте пострадавшему желудок, дайте сорбенты и восполните потерю жидкости. Придайте больному удобную позу, подложите подушку, укройте одеялом, к ногам приложите грелку.
Лечение
Лечить надо в первую очередь основное заболевание, которое стало причиной расстройства пищеварительной системы. Для точной постановки диагноза обращаются к врачу-колопроктологу. В клинике назначат ряд анализов крови, мочи, кала. Проведут диагностические исследования − УЗИ, колоноскопию, ирригоскопию, рентген.
После амбулаторного лечения и при устойчивой положительной динамике можно с согласия лечащего врача попробовать народные методы оздоровления. В комплексе с лечением диетическим питанием симптомы диареи устранят средства из калины. Красные прозрачные гроздья ягод собирают в конце октября, после первых заморозков. Связывают промытые кисти прочной ниткой в пучок и подвешивают в сухом тёмном месте.
По мере надобности берут примерно столовую ложку ягод и заливают их 200 мл кипятка в термосе. Пьют как чай, с сахаром или мёдом. Отвар ягод калины улучшает свёртываемость крови за счёт высокого содержания витамина K. Дубильные вещества нормализуют состояние жидких каловых масс.
Профилактика
Меры предупреждения поноса с кровью у взрослого человека включают следующие рекомендации:
- соблюдать правила личной гигиены, пользоваться исключительно индивидуальными предметами быта – посудой, зубной щёткой, расчёской, полотенцем;
- тщательно мыть овощи, фрукты, зелень;
- использовать для приготовления еды только свежие, качественные продукты;
- пить кипячёную или бутилированную воду;
- не покупать пищу с лотков на улице;
- контактировать с химикатами только в средствах индивидуальной защиты;
- собирать грибы с осторожностью;
- не злоупотреблять алкоголем и табаком;
- лечить хронические заболевания в медицинских учреждениях.
Неоценимое значение для профилактики всех заболеваний имеет хороший, крепкий иммунитет. В борьбе с вирусами только собственные защитные силы могут дать отпор инфекции. Свободное перемещение людей по миру способствует распространению вирусных и бактериальных заболеваний, нетипичных для нашей страны. Например, вирус Коксаки, привезённый из Турции, поражает взрослых и детей, вызывает лихорадку, рвоту, понос, кожные высыпания.
Диарея с кровью является угрожающим симптомом острых и хронических заболеваний ЖКТ. Природа недомогания может быть инфекционной, токсической, воспалительной. Появление крови в фекальных жидких массах служит причиной для визита в поликлинику. Сильная диарея, высокая температура, ухудшение состояния больного вынуждают немедленно вызвать скорую помощь. Диагностика и лечение жидкого стула с кровью проходит в медицинском учреждении.
Предупредить нарушения работы пищеварительного тракта можно строгой гигиеной, осмотрительностью при выборе еды и напитков, внимательностью при сборе грибов. Здоровые привычки, который исключают алкоголь и курение, стабилизируют иммунитет, повысят качество жизни.
Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!
Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.
Диарея, или в простонародье понос — один из неприятнейших симптомов многих расстройств различного генеза. Характеризуется частыми процессами опорожнения с изменением количественных и качественных показателей стула, т.е. у человека очень часто появляются позывы к акту дефекации, при этом изменяется количество, консистенция и окрас фекалий. Этот недуг способен проявить себя в любом возрасте — в молодости или старости.
Диарея - одно из самых частых расстройств кишечника, проявляющееся чаще всего проявляющееся в летнюю пору. Легкие формы диареи не приносят особого вреда организму, но обильные дефекации чреваты развитием истощения, обезвоживания и появлению гиповитаминоза.
Зачастую присутствуют дополнительные неприятные симптомы, такие как боль в животе, колики, вздутие живота, тошнота вплоть до рвоты, повышение температуры тела.
Поводами возникновения поноса могут служить:
- нарушения перистальтики кишечника;
- присутствие разнообразных инфекционных заболеваний в пищеварительном тракте, как следствие, появление токсинов при энтеровирусных заболеваниях, сальмонеллезе, холере, пищевой токсикоинфекции и т.д.;
- как следствие бесконтрольного употребления антибактериальных препаратов;
- нарушения нормального содержания микроорганизмов в кишечнике;
- при наличии нарушений в ферментативной системе пищеварительного тракта (ферментопатии);
- при наследственных патологиях связанных с непереносимостью определенных продуктов.
Согласитесь, каждый из нас переносил на себе это неприятное переживание перед ответственным моментом или перед экзаменом, а кто-то принимал несвежую пищу или несколько несовместимых продуктов, что, в свою очередь, приводило к долгим посиделкам в туалете.
Из этого следует, что понос с кровью у взрослого человека иногда не представляет собой признак наличия заболевания. Но, если диарея длится более трех суток, если сопровождается повышением температуры тела, если в испражнениях присутствуют примеси (гной, кровь и др.) — следует задуматься о наличии патологии.
В данной статье будут рассматриваться состояния, при которых обнаруживается содержание некоторого количества крови в поносе, а также причины возникновения, способы диагностики и лечения данных патологий.
Кровь - жизненно важная составляющая нашего организма, соединительная ткань, состоящая из плазмы и клеточного звена. Циркулирует в замкнутой системе под действием сокращений сердца и в норме не сообщается непосредственно с другими тканями из-за присутствия гистогематических барьеров.
Несложно догадаться что наличие крови в полости пищеварительного тракта — отклонение от нормы.
Так почему же появляется такое неприятное расстройство?
К виновникам появления крови в жидком стуле относят:
Инфекционные болезни. К ним относят дизентерию, воспаления слизистой оболочки кишки инфекционного генеза, сальмонеллез и др. Это не является самой частой причиной наличия в кале крови, но именно при этих заболеваниях стул имеет неоформленный вид — жидкий.
Частота позывов к акту дефекации может доходить до 20 позывов в сутки. Также будет присутствовать и другая симптоматика — резкие боли в нижних отделах живота, и симптомы общей интоксикации, например снижение работоспособности, высокие показатели температуры тела, наличие лихорадки.
Все это - признаки наличия инфекции в пищеварительном тракте. Язвенная болезнь желудка и дуоденум.
При этой патологии происходит развитие язв, которые зачастую могут кровоточить. Тогда, кровь, смешавшись с ферментами и другим содержимым верхнего отдела ЖКТ, обретает черный или кофейный окрас из — за образования специфического пигмента — гемосидерина. Кровотечение при этих заболеваниях сопровождается с общей слабостью, учащением пульса, снижением показателей артериального давления, чувством тошноты, характерной болью в животе.
Однако кофейный окрас кала возможно обусловлен приемом некоторых лекарственных средств содержащих ионы железа — Ферум лек, Космофер, Ликферр, Ферростат, Монофер, Венофер. Втаком случае изменение представляет собой нормальное физиологическое явление. Трещины в области анального отверстия и геморрой.
Очень распространенные причины наличия кровянистых выделений в кале. Тогда прожилки светлой крови светло — красного цвета будут виднеться на поверхности испражнений. Такой вид крови обусловлен тем, что изливаясь из поврежденных участков анального отверстия или геморроидальных узлов, на нее не воздействуют ферменты пищеварительной системы и поэтому она не приобретает цвета кофейной гущи.
Еще одним признаком начала кровотечения из геморроидальных узлов служит дискомфорт, чувство зуда, болевые ощущения и зуд при акте дефекации. НЯК (неспецифический язвенный колит) и болезнь Крона.
Это серьезные болезни которые вызываются хроническими аутоиммунными процессами, вследствие которых происходит развитие воспаления и изъязвления стенки кишечника. Все эти процессы обуславливают кровотечения, при которых будет виден понос с прожилками крови. Опухоли органов пищеварения. Многие новообразования имеют тенденцию к васкуляризации (образованию новых сосудов в опухоли). При распаде или повреждении опухоли желудочно — кишечного тракта происходит кровоизлияние.
По цвету и характеру кала можно приблизительно определить локализацию новообразования: если испражнения имеют черный окрас — кровоизлияние произошло в верхних отделах ЖКТ, если кровь алого цвета и имеет форму прожилок — в нижних отделах.
Наличие такой неприятности как понос, особенно с кровью, невольно заставляет задуматься: «Что необходимо предпринять?»
Что делать если вы заметили понос с кровью?
Кровь, появившаяся после поноса, чаще всего проявляется внезапно, без предупреждения, может сопровождаться тяжелой симптоматикой. Если вы обнаружили примеси крови в кале, особенно в больших количествах, стоит немедленно обратиться врачу и не тянуть время, это чревато прогрессированием заболевания и быстрым ухудшением состояния.
Что делать до оказания квалифицированной помощи?
До прибытия бригады скорой медицинской помощи при поносе с кровью нужно принять меры с целью остановки частых дефекаций и восстановлению водно — электролитного равновесия в организме.
Для начала необходимо принимать больше жидкости, предпочтительнее минеральную воду без содержания газа. Не стоит пить сладкие напитки, спиртосодержащие жидкости — это приведет к еще большему обезвоживанию.
При появлении жидкого стула рекомендуют принять энтеросорбенты (энтеросгель, смекта), если заметили появление диареи с кровью после отравления пропавшей или испорченной пищей. Эти лекарства «притягивают» различные токсины и яды в ЖКТ и выводят их из организма. Это первые мероприятия, которые можно предпринять при обнаружении кала с кровью, лечение необходимо продолжить после осмотра врача.
Лечение жидкого стула с примесями крови
Главной задачей лечения диареи с кровянистыми выделениями является воздействие непосредственно на причину возникновения расстройства, а не на устранение частых позывов к дефекации.
Выбор тактики лечения определенно зависит от источника развития патологии. Если диарея с кровью вызвана действием инфекционных агентов, необходимо определить их группу и подобрать адекватное лечение антибактериальными и противомикробными средствами.
Хотя понос с кровью зачастую и не является очень опасным заболеванием, иногда требуется госпитализация больного, поэтому противопоказано самолечение. Важным этапом лечения является восстановление водно — электролитного равновесия в организме.
В последние годы многие группы микроорганизмов стали устойчивыми ко многим группам антибактериальных средств. Сейчас медики предпочитают использовать препараты из группы фторхинолонов — Ломефлоксацин, Норфлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин, Ципрофлоксацин, Левофлоксацин, Спарфлоксацин и т.д.
В особых случаях больные нуждаются в неотложной медицинской помощи при диарее с кровотечением.
К таким ситуациям относят:
- старческий возраст;
- младенцы младше 1 года;
- гипертермия выше 38 C;
- мучительные и выраженные болевые ощущения в животе;
- наличие рвоты с содержанием крови или рвоты черного цвета;
- нарушения сознания, сильное обезвоживание.
Если у вас присутствуют расстройства пищеварения, то есть вариант обратиться к народным методам лечения. Можно сделать настой из листьев ромашки, выпивать различные травяные сборы.
Профилактика
Любое заболевание можно предупредить. Так и нарушения пищеварения можно «вылечить» еще до их появления. Соблюдайте диету, ешьте небольшими порциями 5 — 7 раз в день, и не наедайтесь перед сном.
Диарея (жидкий стул) – нередко встречающееся нарушение в виде расстройства работы желудочно-кишечного тракта. Это остро возникшее либо хроническое состояние, при котором наблюдается повторное неконтролируемое выделение стула жидкой консистенции. Иногда диарея может купироваться самостоятельно и не являться индикатором патологического процесса. Но жидкий стул со слизью либо кровью должен обращать на себя особое внимание. Разберемся, почему в кале может появиться кровь и что означает понос с кровью.
Без паники!
Изменение цвета кала не всегда говорит о болезни. Существуют физиологические причины окрашивания стула в красный цвет. Если человек заподозрил у себя в кале кровь, первое, что следует сделать – вспомнить о съеденной накануне пище. Некоторые продукты, такие как смородина, свекла, томаты, богаты натуральным природным красителем. Это означает, что их избыточное употребление накануне способно сымитировать кровавый понос. Кал красно-оранжевого оттенка может быть следствием поедания обогащенных бета-каротином продуктов – например, моркови или абрикосов. При употреблении большого количества данных продуктов накануне, отличном самочувствии и отсутствии каких бы то ни было дополнительных симптомов беспокойство излишне – красный оттенок должен исчезнуть сразу после выведения продукта.
Характер крови в поносе
Существует несколько вариантов примеси крови в кале: кал с кровью алого цвета, черный дегтеобразный кал – мелена, кал с прожилками крови.
Чтобы знать, о чем говорит тот или иной вид кровавого поноса, следует разобраться в механизме его появления.
Кровавая диарея алого цвета – показатель «ближнего» кровотечения, когда кровь не подвергается воздействию агрессивных ферментативных сред и кислот. В таком случае вероятная проблема кроется в повреждении нижних отделов тонкого кишечника, в толстом кишечнике либо перианальной области. Кровь, не смешанная с каловыми массами и выделяемая непосредственно при дефекации, указывает на возможное кровотечение из анальной трещины либо расширенных геморроидальных узлов.
Мелена или кровавый понос, окрашенный в черный цвет – результат смешивания гемоглобиновых молекул с естественной кислой средой желудка – соляной кислотой. Образовавшийся при этом солянокислый гематин придает испражнениям характерную окраску и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Дегтеобразные обильные испражнения имеют резкий неприятный запах. Черный цвет испражнений появляется даже при относительно небольшом кровотечении до 50 мл.
Основные причины поноса с кровью
Понос с кровью у взрослого требует тщательного изучения ввиду различий по происхождению. Ниже представлены заболевания, способные спровоцировать жидкий стул с кровью.
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
Заболевание характеризуется повреждением гастродуоденальной зоны с образованием язвенного дефекта. Среди первопричин выделяют хеликобактерную инфекцию и гиперпродукцию соляной кислоты. Высокая степень активности болезни сопровождается воспалением слизистого слоя, его распространенным отеком и покраснениями с очаговыми дефектами (эрозиями). Осложнение в виде кровотечения возможно при малейшем раздражении поврежденной слизистой. Язвы ДПК кровоточат в несколько раз чаще язв желудка, причем порой кровотечение служит первым признаком.
Помимо кала с меленой возможна рвота алой кровью и симптомы острой кровопотери. При осложнении в виде поноса с кровью и рвотой наблюдают симптом Бергмана — внезапное исчезновение болей. Такое кровотечение опасно для жизни, поэтому пациент подлежит срочной госпитализации в хирургическое отделение.
Инфекции желудочно-кишечного тракта
Тропные к пищеварительному тракту инфекции – шигеллез (дизентерия), сальмонеллез — продуцируют токсины, повреждающие слизистую оболочку. Стул при этом жидкий, учащенный, неоформленного характера, при тяжелых течениях доходит до 20 раз в сутки.
Болезнь Крона, неспецифический язвенный колит (НЯК)
Заболевания со схожими аутоиммунными процессами, при которых происходит сенсибилизация организма к собственным клеткам слизистой кишечника. В итоге в пищеварительном тракте образуется воспаление с язвами, отмиранием клеток, кишечными кровотечениями. Кровавый понос (частота доходит до 10 раз в день) наблюдается в обоих случаях. Кал оформленного характера, кровь находится в виде прожилок или включений.
Но течения все же имеют различия. Болезнь Крона повреждает всю кишечную толщу, язвенный колит – слизистый и подслизистый слои. В первом случае повреждается терминальный участок подвздошной тонкой кишки, во втором – весь толстый кишечник. Также частое явление при НЯК — поражение прямой кишки, в отличие от болезни Крона (лишь в 20 %). Заболевания протекают хронически и склонны к рецидивированию. Поддаются лечению лекарственной терапией.
Новообразования
Составляют немалый процент из общего количества кровотечений. Бывает, что до определенного момента онкологическая патология может ничем себя не проявлять. При увеличении до определенных размеров атипичные клетки легко травмируются и подвергаются распаду. При этом возможны самые различные источники: желудок, верхние и нижние отделы тонкого и толстого кишечника. Следовательно, цвет кала варьируется от дальности очага роста опухоли: чем он выше, тем темнее будет окраска кала, и наоборот. Ведущую по частоте роль играет колоректальный рак, вероятность его возникновения с возрастом возрастает.
Геморрой, трещины заднего прохода
Частые первопричины обнаружения примеси крови в каловых массах. Кровь, выделяясь из поврежденных нижних отделов ЖКТ, не подвергается ферментативной обработке и не сворачивается. Сохраняя естественную жидкую консистенцию и цвет, присутствует в виде неизмененных включений либо отдельно от каловых масс. Дискомфорт, боли при дефекациях, выпадение расширенных геморроидальных узлов свидетельствуют в пользу данного диагноза.
О чем говорят кровь с поносом и температура
Температурная реакция — всегда следствие воспалительного либо интоксикационного процессов. Важно смотреть на ее значения.
Лихорадка от 38 градусов и выше (нередко сложно купируемая) в сочетании со рвотой и поносом с кровью – результат гиперергической реакции организма на токсины возбудителя инфекции. Вариантов множество: дизентерия, сальмонеллез, стафилококковая, ротавирусная инфекция. Каждая из инфекций имеет свои особенности течения и подтверждается только после лабораторных исследований. При острых инфекционных процессах заниматься самолечением противопоказано, а при тяжелом течении следует вызывать скорую помощь.
Лихорадка до 38 градусов с ознобом или без является отражением воспалительного процесса. В сочетании с поносом такой комплекс симптомов возможен при обострении хронических воспалительных заболеваний кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря, дискинезии. Инфекционная болезнь при этом не исключается.
Диарея с кровью после антибиотиков
Побочные эффекты — обратная сторона медали длительного приема антибактериальных препаратов. Одно из осложнений – диарея с выделением крови. Понос с кровью после антибиотиков может учащаться до 7-10 раз в сутки, не исключены интоксикационные проявления.
Антибиотикотерапия уничтожает на своем пути не только патогенную, но и благоприятную флору организма. Развившиеся в результате дисбиотические процессы могут дать старт новым проблемам со здоровьем. Поэтому антибиотики должны назначаться рационально и сопровождаться приемом пробиотиков в 100 % случаев.
Рвота и понос с кровью
Рвота не является высокоспецифичным симптомом, но указывает на нарушение нормальной работы желудочно-кишечного тракта.
При рвоте в сочетании с диареей и температурой свыше 38 градусов следует думать об инфекционном процессе. В отдельных случаях рвота имеет свои особенности. Например, для заражения холерным вибрионом характерна многократная профузная рвота, не приносящая облегчения.
Одно-, двукратная рвота с субфебрильной температурой или без нее бывает при обострении хронических болезней органов пищеварения: панкреатите, холецистите, дискинезии желчевыводящих путей. При этом появляются дополнительные симптомы: опоясывающие боли либо болезненность в правом подреберье, отрыжка кислым, горечь во рту.
Понос с прожилками крови
Прожилки крови в кале отражают локальный воспалительный процесс либо отграниченный участок кровотечения. Диарея с прожилками крови различается по консистенции: при сгустках свернувшейся крови темного цвета – под подозрением желудок либо двенадцатиперстная кишка. При четко выраженных ярко-красных – нижние отделы кишечника.
При больших потерях жидкости первое лечение заключается в восполнении водно-солевого баланса. С этой целью увеличивают ее потребление до 2-3 литров в сутки. Средний расчет регидратации взрослого организма при обезвоживании средней степени тяжести — около 40 мл на 1 кг массы тела. Широко используются глюкозо-солевые растворы Рингера, Регидрон, Гидровит. Препараты продаются в аптеках. Не требуют парэнтерального введения. Их прием показан даже при легком течении диареи с минимальными потерями жидкости.
Диарею часто сопровождает местный и общий воспалительный процесс в результате раздражения кишечной стенки и выброса токсинов. С целью связывания токсинов используют средства с поверхностно-активными адсорбирующими свойствами. Связывая вредные вещества, они купируют желудочно-кишечные проявления. К таким препаратам относится активированный уголь, Энтеросгель, Смекта.
При диарее любого генеза в составе комплексного лечения нельзя обойтись без лечения пробиотиками. Основная их функция – борьба с дисбактериозом и восстановление нормальной микрофлоры. К этим препаратам относятся Линекс, Хилак-Форте, Бифиформ, Ферталь.
Невозможно вылечить диарею без соблюдения диеты. На время болезни исключают жирную, жареную, соленую и острую пищу. Рекомендуют употреблять щадящую и жидкую пищу, отварные, тушеные либо приготовленные на пару продукты. Диеты придерживаются до полного выздоровления.
Когда нужна быстрая помощь
Важно отметить, что однократный эпизод выделения крови с испражнениями при хорошем самочувствии – повод проконсультироваться у специалиста! А в нижеперечисленных случаях вызов скорой помощи должен быть незамедлительным:
- кал окрашен в черный цвет, и это не связано с употреблением красящих продуктов либо препаратов железа;
- если после кровавого жидкого стула появились прогрессирующие симптомы острой кровопотери: резкое падение артериального давления, отсутствие мочеиспускания, бледность кожных покровов, головокружение, слабость;
- при диарее с выраженной интоксикацией, несбивающейся температурой и резкими интенсивными болями в различных отделах живота;
- при диарее с длительным течением, несмотря на проводимое лечение (2 дня и более);
- если диарея с кровью у взрослого обнаружилась после выпитого спиртного на фоне выраженной алкогольной интоксикации;
