Информация о способах заражения сифилисом поможет избежать инфицирования, относясь к опасности со всей серьезностью. Важно оценивать риски, опираясь на медицинские исследования, а не на бытующие в народе, зачастую ошибочные, убеждения.
Бактерии, вызывающие заражение сифилисом, и стадии развития болезни
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Ее различные формы вызывают разные формы течения заболевания. Так, появление в организме наиболее распространенной, спиралевидной бледной трепонемы вызывает классический тип течения заболевания, а L-форма и цистная форма способствуют латентному развитию сифилиса.
Вопреки существующему мнению, первичный, вторичный и редко встречающийся в современном мире третичный сифилис не связаны с тем, сколько раз был инфицирован организм. Это – формы болезни, характеризующие время, в течение которого организм существует под действием инфекции, а также степень этого воздействия.
Первичный сифилис
На начальной стадии заболевания возбудители заболевания находятся преимущественно в лимфе, условия существования в которой более комфортны для этого микроорганизма, чем среда крови человека. В это время на разных участках тела больного могут появляться шанкры – уплотненные язвочки, образующиеся из небольших покраснений на коже. Появление таких уплотнений – первые признаки заражения сифилисом, при этом шанкры могут появляться на половых органах, в районе анального отверстия, на лице, реже – на других участках тела. В редких случаях шанкры могут быть очень большими (с детскую ладонь) или, напротив, очень маленькими (с маковое зерно), но практически никогда не бывают болезненными. Поврежденный шанкр сочится жидкостью, в которой в большой концентрации находятся бледные трепонемы.
Первичный сифилис не всегда может быть обнаружен при исследовании анализа крови, поэтому лечение начинают при появлении подозрения на возникновение заболевания, еще до проведения полного и подробного обследования заболевания.
Вторичный сифилис
Вторичный сифилис это стадия, при которой заражение проходит «по кругу»: из шанкров возбудители заболевания попадают в кровь. Из-за более высокой концентрации (в сравнении с первой стадией) они остаются в этой, не слишком комфортной для них среде и с кровотоком разносятся по организму, в том числе, попадая на кожу вторично. Главной характерной особенностью вторичного сифилиса является повреждение, воспаление и увеличение лимфатических узлов, однако нередки повреждения внутренних органов, костной ткани и центральной нервной системы.
Вторичная форма заболевания, представляющая собой повторное заражение сифилисом внутри организма, сопровождается повышением температуры, головными болями, общим ухудшением самочувствия. Могут ослабевать слух или зрение, появляться боль в костях.
Первичная и вторичная формы заболевания предполагают вероятность заражения сифилисом не только половым, но и бытовым путем.
Третичный сифилис
Третичный сифилис появляется после нескольких лет после заражения при отсутствии грамотного лечения. На этой стадии заражение сифилисом возможно лишь плацентарным путем. Все формы третичного сифилиса характеризуются крайне тяжелыми разрушительными процессами в организме.
Латентное течение сифилиса
В некоторых случаях заражение сифилисом и его первичная стадия не вызывает появления каких-либо симптомов и потому пациент не обращается к врачу и не получает лечения. Латентная форма сифилиса в редких случаях излечивается при приеме антибиотиков в ходе лечения других заболеваний, но чаще проявляет себя уже в виде вторичного сифилиса.
Пути заражения сифилисом никак не влияют на то, в какой форме будет проявляться заболевание и на характер его течения.
Особенности бледной трепонемы определяют возможные способы заражения сифилисом и методику лечения заболевания. Так, этот болезнетворный микроорганизм быстро погибает вне организма, в связи с чем появилось ошибочное предположение о том, что заражение сифилисом без полового контакта и поцелуев практически невозможно. Однако возбудитель сифилиса комфортно чувствует себя в любой влажной среде, наибольшую опасность представляют собой влажные носовые платки, но возможны и другие способы передачи заболевания.
Инкубационный период сифилиса и признаки появления заболевания
С момента заражения сифилисом до того, как появляются первые признаки заражения сифилисом, в среднем проходит 21 день. Часто именно этот срок указывается в агитационных брошюрах и плакатах, однако следует помнить, что эта цифра не является показательной и длительность инкубационного периода сифилиса находится в пределах (от 8 дней до нескольких месяцев). На скорость развития заболевания может влиять целый ряд факторов. Так, сократить инкубационный период может ослабление иммунитета или образование двух шанкров на значительном удалении друг от друга. В последнем случае шанкры насыщают организм возбудителями заболевания намного быстрее, действуя с разных сторон. Такие удаленные шанкры называют биполярными.
Увеличить инкубационный срок может прием лекарственных препаратов в ходе лечения какого-либо заболевания на момент инфицирования, а также одновременное с заражением наличие тяжелой формы иного заболевания.
Во время инкубационного периода больной, сам еще не подозревая о наличии у себя заболевания, уже представляет опасность для окружающих и вероятность заражения сифилисом при контакте с ним появляется практически с первых дней после инфицирования.
Основными признаками первичного сифилиса является появление шанкров, характерных плоских папиллом, через некоторое время может наблюдаться увеличение лимфатических узлов.
Если первичный сифилис проходил в латентной форме, проявления вторичной стадии заболевания могут появиться через 2-4 года после инфицирования. При этом количество таких проявлений достаточно велико и включает в себя появление высыпаний, изменение пигментации, изменение общего состояния организма, деструкцию тканей внутренних органов. Чаще всего признаки вторичного сифилиса появляются волнообразно и могут исчезать через несколько недель, давая ложное представление об излечении, после чего обнаруживаются вновь.
Симптомы третичного сифилиса появляются через три и более (до 10) лет после инфицирования и представляют собой многочисленные внешние изменения (язвы, шанкры, сочащиеся воспаления вплоть до изменения внешности больного) и интенсивную деструкцию внутренних органов.
Возможность заражения сифилисом во время секса
Заражение сифилисом при сексуальном контакте – наиболее распространенный способ заражения сифилисом. При этом инфицирование может произойти как при вагинальном, так и при оральном и анальном незащищенных контактах. Прерывание полового контакта перед семяизвержением не является способом предохранения от инфицирования, поскольку в период до прерывания происходит обмен выделяющимися жидкостями (в том числе, происходит контакт полового партнера со смазкой, появляющейся при возбуждении), в которых содержится большое количество возбудителей заболевания. Существует мнение, что разовые незащищенные половые контакты не могут быть причиной заражения. В действительности вероятность заражения при однократном сексе без презерватива сифилисом ниже, чем при постоянных незащищенных контактах с инфицированным партнером, но эти показатели составляют соответственно 30 и 80%, а этого достаточно для того, чтобы посчитать риск достаточно высоким.
Инфицирование при поцелуях принято относить к бытовым способам заражения. В то же время принятые между родственниками и друзьями «чмокания» в щеку при встрече или на прощание могут стать причиной заражения лишь в редких случаях. Вспомним, что возбудитель заболевания живет и сохраняет активность во влажной среде, в выделениях, крови и лимфе человека, поэтому для заражения при поцелуе в щеку на коже должна быть свежая царапина или рана, в которую попадет слюна инфицированного целующего. Вероятность заражения сифилисом при поцелуе в губы значительно выше.
Применение барьерных контрацептивов снижает риск заражения. Однако следует учитывать, что сифилис может передаваться и при поцелуях, поэтому применение кондома не всегда является гарантией безопасности, и вероятность заражения сифилисом в презервативе все-таки существует. Не следует исключать и возможность повреждения кондома в процессе полового контакта, повышающую вероятность заражения сифилисом с презервативом.
Вероятность заражения сифилисом при оральном сексе не меньше, чем при вагинальном и обусловлена тем же самым контактом жидкостей, содержащих возбудителей заболевания.
Вероятность заражения сифилисом при анальном контакте многие недооценивают из-за того, что анальное отверстие не имеет желез, выделяющих смазку, а значит, на первый взгляд контакта жидкостных сред не происходит. В то же время при анальном контакте часто появляются микротравмы ануса и прямой кишки, которые могут быть даже совершенно безболезненны, но открывают вход инфекции.
Вероятность заражения сифилисом у детей
Пути заражения сифилисом у детей разнообразны, и в подавляющем большинстве случаев источником инфекции является мать или самые близкие люди. Дети могут получить сифилис плацентарным способом от зараженной матери (такой сифилис получил название врожденного) или с молоком инфицированной матери (приобретенный сифилис). Не исключено и бытовое инфицирование детей сифилисом.
Бытовое заражение сифилисом
Заражение сифилисом бытовым путем связано с возможностью бледной трепонемы в течение длительного времени сохранять жизнеспособность во влажной среде. Так, источником инфекции может стать ванна, в которой моются по очереди с больным, не обрабатывая поверхность предварительно дезинфицирующими средствами, общая посуда. Поверхность кожи – не комфортная среда для бледной трепонемы, однако, достаточно небольшой ссадины, царапины, микротравмы для того, чтобы возбудитель сифилиса проник в организм.
Нарушение правил личной гигиены, особенно в окружении незнакомых или мало знакомых людей, значительно повышает риск заражения. Чаще всего такие нарушения происходят под воздействием алкоголя, когда люди начинают пить из одного стакана, пуская его по кругу, курить сигарету «на двоих», оставаясь переночевать в чужом доме, наутро пользуются чужой зубной щеткой. Следует помнить и о том, что степень знакомства с окружающими не может считаться определяющим фактором, и инфицирование может произойти и при контакте с хорошо знакомым человеком, ведь в подробности интимной жизни не всегда посвящают даже близких окружающих. К тому же, заразивший человек может на этот момент сам не знать о собственном инфицировании.
Лечение сифилиса
Высокая вероятность передачи заболевания, риск перехода его во вторичную и даже третичную форму являются причинами того, что сифилис любой стадии рекомендуют лечить в условиях стационара. Госпитализацию в большинстве случаев производят сразу же после того, признаки заражения сифилисом получают подтверждение при лабораторном исследовании мазка или соскоба с шанкра. Лечение же начинают до получения подтверждения, чтобы как можно быстрее подавить размножение и распространение по организму возбудителей заболевания.
Одновременно с лечением больного обследуются не только его половые партнеры, но и проживающие с ним в одной квартире или доме близкие люди. Учитывая вероятность длительного инкубационного периода, количество контактировавших за это время с больным человек может быть значительным. Возможно ли определить время заражения сифилисом, чтобы сократить количество «подозреваемых»? Косвенно указать на давность заражения может ИФА (иммуноферментный анализ). ИФА – трепонемный тест, который применяют не только для подтверждения заражения, но и для определения стадии заболевания. Точных результатов (определение времени инфицирования) ИФА дать не может, но по наличию и концентрации антител в крови специалист может с достаточной долей вероятности определить время, прошедшее с момента инфицирования.
Лечение сифилиса заключается в уничтожении возбудителя заболевания при помощи антибиотиков. Дополнительно могут быть назначены иммуномодуляторы и другие поддерживающие препараты. Пациентам с подтвержденным инфицированием назначают курс лечения, а тем, кто мог заразиться при контакте – превентивное лечение, заключающееся в разовой инъекции антибиотика в условиях поликлиники. Переболевший человек не получает иммунитета, поэтому вторичное заражение сифилисом столь же вероятно, как и первичное. Инъекция антибиотика не защищает и его окружение, поскольку призвана уничтожить уже имеющиеся в организме бактерии, а не предотвратить их появление. Поэтому у контактировавших с больным людей вероятность заражения сифилисом после лечения сохраняется.
Повторное заражение сифилисом от прошедшего курс лечения человека вероятно до тех пор, пока все контрольные анализы (некоторые из них проводятся через несколько месяцев после завершения терапевтического курса) не дадут отрицательного результата. До того момента рекомендуется применять презерватив при половых контактах и соблюдать правила личной гигиены для того, чтобы предотвратить вторичное заражение сифилисом.
Характер течения болезни не зависит от того, сколько раз происходило инфицирование, и повторное заражение сифилисом может иметь сходную и отличную симптоматику в сравнении с первичным в зависимости от состояния здоровья человека и приема им лекарственных препаратов на момент заражения.
Вторичное заражение встречается реже, чем первичное, поскольку большинство пациентов осознают риск и избегают второй раз заражения сифилисом, соблюдая необходимые правила безопасности.
Предотвращение заражения сифилисом
Во избежание инфицирования необходимо соблюдать известные всем правила и избегать половых контактов с непроверенными партнерами (наиболее распространенный путь заражения сифилисом). Кроме того, учитывая бытовые способы заражения сифилисом, важно соблюдать правила личной гигиены.
– хроническое венерическое заболевание, которое характеризуется тяжелыми патологическими поражениями практически всех систем и органов. В запущенных формах приводит к необратимым последствиям и инвалидности. Сифилис занимает третье место среди инфекций, передающихся половым путем.
Основной группой среди инфицированных являются люди в возрасте от 15 до 40 лет. Среди молодых людей 20-29 лет сифилис наиболее распространен.
Зная, как передается заболевание, можно уберечься от заражения.
Пути заражения сифилисом
Ни кожа, ни слизистые не являются серьезным барьером для проникновения бледной спирохеты в организм. Бактерия способна проникнуть в организм человека через микротравмы слизистой или кожи. С момента заражения во всех биологически жидкостях больного содержатся спирохета, а значит, они представляют опасность для других лиц, контактирующих с ними.
Основные пути заражения сифилисом:
Как проявляется сифилис?
зависят от стадии заболевания, а также от сроков начала терапии и ее адекватности
. Период инкубации составляет от трех недель до полутора месяцев.
Первые симптомы проявляются в виде одиночных кожных образований, которые возникают в месте контакт а. В медицине они называются «твердый шанкр», который представляет собой округлую плотную язву. Через неделю после его появления лимфоузлы увеличиваются.
Вторичная форма наступает спустя два-три месяца после заражения. Первичные очаги сифилиса исчезают, а на слизистых и коже возникает сыпь. Иногда она может сопровождаться легким недомоганием, или повышением температуры. Спустя несколько дней эти проявления исчезают.
При отсутствии лечения сифилис перетекает в хроническую форму, которая отличается полным отсутствием признаков . Она может длиться много лет.
На последней стадии наступают множественные прогрессирующие поражения, которые затрагивают все системы и органы.
Группа риска
В группу повышенного риска заражения входят:
- гомосексуалисты;
- дети матерей, зараженных сифилисом;
- лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
- проститутки;
- наркоманы, алкоголики.
Знание путей заражения, серьезное отношение к своему здоровью, применение контрацептивов при половых контактах, соблюдение элементарных правил личной гигиены и отказ от вредных привычек, помогут избежать инфицирования сифилисом.
Радевич Игорь Тадеушевич, врач сексопатолог-андролог 1 категории
Среди женщин и мужчин является сифилис. Поэтому очень важно знать о том, как передается сифилис, чтобы случайно не стать его носителем.
Для начала давайте разберемся, чем же опасно это заболевание, передающееся половым путем. При отсутствии лечения сифилис может длиться годами. За это время он поражает не только органы половой системы, но и печень, желудок, нервную, костно-суставную а также сердечно-сосудистую системы. Это заболевание характеризуется чередованием скрытых фаз и периодов обострения. Вызывает сифилис трепонема бледная - микроб, имеющий спиралевидную форму.
Как передается сифилис ?
Как правило, сифилис передается при половом контакте, реже - при контакте с инфицированным человеком (бытовым путем). Заражение может случиться и от матери к ребенку, а также во время переливания крови.
Как передается сифилис еще? Инфицирование может произойти при отсутствии видимых признаков заболевания на половых органах через сперму больного.
Как передается сифилис в бытовых условиях? Как правило, вероятность заражения через общие предметы гигиены (например, через туалетный стульчак) очень мала, поскольку трепонема очень чувствительна к воздействию различных дезинфицирующих средств, тепла и холода. Также она погибает при высушивании. Учтите, что в микроранки на слизистых и коже бацилла может попадать через посуду, зубные щетки, постельное белье и остальные предметы общего пользования. Поэтому если вы четко соблюдаете вам не придется столкнуться с такой формой заболевания, как сифилис бытовой.
Первые симптомы заболевания
Первый признак сифилиса - образование на коже твердого шанкра или болезненной язвы с плотными краями, которая, как правило, возникает на половых органах. Реже можно встретить образование шанкра на слизистой рта, молочных железах или коже бедер. Распознать бытовой сифилис можно по образованию язвочек на коже лица.
Вторым, наиболее распространенным признаком заболевания является увеличение лимфоузлов у его носителя в районе появления твердого шанкра. Как правило, данный симптом проявляется на 6-8 день инфицирования.
На 5-7 день течения заболевания дает о себе знать воспаление в области которое выглядит как половых органов.
Обычно исчезают примерно спустя 7 недель от начала заболевания, которое затем переходит в скрытую фазу. Поэтому человек, носитель сифилиса, который не знает о том, какие симптомы у этой болезни, продолжает вести половую жизнь, разнося инфекцию дальше.
Симптомы вторичного сифилиса
Вторая стадия заболевания наступает по истечении 9-11 недель, когда бактерии проникают в кровоток. При этом заболевание будет проявлять себя мелкой болезненной сыпью и гнойниками на слизистых и коже, которые исчезают после 7-9 недель. Могут появиться такие последствия, как выпадение волос, боли в суставах и лихорадка. Вышеперечисленные симптомы без врачебной терапии могут исчезать и снова появляться на протяжении нескольких лет. При бытовом инфицировании носители достаточно опасны.
Симптомы третичного сифилиса
В 30% случаев при отсутствии лечения заболевание переходит в свою последнюю стадию, когда оно проникает во все органы и системы организма. Деформируются хрящи и мягкие ткани. В этой стадии больные сифилисом опасности не представляют.
Лечение сифилиса
Как правило, врачебная терапия заболевания длится от 2 до 3 месяцев и включает следующие лекарственные средства:
Антибиотики (бисмоверол, висмут, бензилпенициллин);
Иммуномодуляторы (Т-активин, тималин);
Витамины группы В и антиоксиданты, которые стимулируют регенеративные процессы;
Пробиотики (Хилак, Линекс и др.).
Учтите, что самолечение может не только не принести желаемых результатов, но и нанести вред вашему здоровью. Поэтому если вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Будьте здоровы!
Долгое время считалось, что сифилис способен передаваться только половым путем. Однако ходили слухи и домыслы о том, что заразиться вирусом можно через прикосновение к больному человеку. Через время ученые подтвердили эти догадки, выяснив, передается ли сифилис бытовым путем. Теперь точно известно, что сифилис имеет не только половой, но и бытовой способ передачи.
Возбудителем сифилиса является бледная трепонема, для жизни которой необходимы тепло и влага. Слишком высокая температура и сухость снижают ее активность и убивают в течение нескольких часов.
95% больных сифилисом заразились половым путем. Поэтому риск заболеть сифилисом, полученным бытовым путем, — невелик. Риск увеличивается, если больной живет в одной квартире со здоровыми людьми.
Что такое сифилис.
Заболевание сифилис относится к группе распространенных венерических болезней. Особенностью сифилиса является то, что он очень медленно развивается: на протяжении нескольких лет.
Инкубационный период чаще всего длится 4-5 недель, но иногда растягивается на полгода. Сифилис имеет несколько стадий:
1. Первичная.
Длится 45 дней. Характеризуется появлением небольших пятен красного цвета в месте проникновения инфекции. На пятнах через несколько дней появляются язвы с твердыми краями – шанкры, которые не являются болезненными. После этого начинают увеличиваться все лимфоузлы.
По тому, где образовался шанкр, можно определить путь заражения. При заражении половым путем язвы появятся на половых органах. Бытовой сифилис проявляется чаще всего шанкром на языке, деснах, губах, небных миндалинах, реже — на подбородке, пальцах рук, в области молочных желез.
Симптомы этой стадии сифилиса: головные боли, общее недомогание, боли в костях, малокровие, . Длится период 6–7 недель, после чего шанкр пропадает.
2. Вторичная стадия. Симптомы: слабость, утомляемость, бессонница, болевые ощущения в суставах и мышцах, отсутствие , невысокая температура. Инфекция начинает распространяться по всему организму. Разнообразные по форме, цвету и размерам высыпания появляются на кожных покровах и слизистых оболочках. Высыпания начинают разрастаться, на них появляются сочащиеся ссадины.
На шее могут появляться белые пятна, которые говорят о поражении нервной системы. Помимо этого сифилис негативно влияет на сердце, кровеносные сосуды, глаза, уши, суставы, мышцы, кости, внутренние органы, волосы.
Эта стадия может длиться 5-6 лет с периодическим улучшением и возвратом симптомов.
3. Третичный сифилис поражает внутренние органы, нервную систему, двигательный аппарат, появляются сифилисные гуммы — шаровидные плотные высыпания, на которых со временем появляются язвы и рубцы. Это говорит о необратимом разрушении тканей.
При заражении бытовым путем никаких особых симптомов не существует. Все проявления болезни аналогичны сифилису, передающемуся половым путем. Разница заключается только в способе проникновения инфекции в организм.
Условия бытового заражения сифилисом.
Так как трепонема любит влажную среду, основными источниками заражения могут быть:
банные принадлежности: мочалки, полотенца, зубные щетки;
посуда, особенно – чашки, потому что они моются без горячей воды;
круг на унитазе.
Так как заболевание проявляет себя не сразу, зараженный человек может передавать инфекцию, не зная об этом. Трепонема не способна проникнуть сквозь кожный покров, но она легко проникает через микротрещины и ранки.
Лечение бытового сифилиса.
Бытовой сифилис лечится, как и переданный половым путем. Лечение необходимо начинать как можно раньше, чтобы избежать поражения внутренних органов и тканей организма.
Для лечения применяют антибиотики пенициллиновой группы и стимуляторы иммунной системы. Длительность лечения зависит от стадии заболевания.
Просит вас не забывать об обычных мерах предосторожности, куда входят правила личной гигиены. Каждый член семьи должен иметь личное полотенце, зубную щетку, белье и т.д.
Сифилис является классическим представителем группы венерических болезней. Его возбудитель, бледная трепонема Treponemapallidum, может поражать любой орган и систему организма. Путь заражения сифилисом преимущественно половой. Он отличается большим числом клинических проявлений и медленным прогрессированием. Без лечения сифилис приводит к тяжелым осложнениям со стороны внутренних органов и нервной системы. Его относят к тем болезням, за распространение которых предусмотрена уголовная ответственность. В последнее время уровень заболеваемости сифилисом в нашей стране увеличился в 5 раз.
Как передается сифилис
Данная болезнь распространяется такими путями:
Обратите внимание : после контакта с больным сифилисом только 20% людей им не заражаются. Это обусловлено обычно недостаточным количеством трепонем в биоматериале и отсутствие раневой поверхности, которая служит «входными вратами» для инфекции. Также бывают случаи, когда у человека имеется индивидуальная невосприимчивость к сифилису благодаря наличию в крови особых белков, которые лизируют трепонему.
Если же имеется достаточно количество бактерий и дефект слизистой на половых органах, то в месте проникновения образуется сыпь и эрозии.
Сифилис: симптомы
Возбудитель после попадания в организм распространяется гематогенным и лимфогенным путем. Инкубационный период может сильно варьировать: от одной недели до 4 месяцев.
Важно : в среднем первые признаки сифилиса начинают проявляться по истечению 21 дня с момента заражения. До этого у больного не будет никаких симптомов, жалоб, а также позитивных анализов на сифилис, но он будет заразным, а точнее его кровь.
Симптомы сифилиса многообразны и зависят от его стадии. При каждой из них проявляется типическая клиническая картина, на основе которой врачи могут заподозрить болезнь.
Симптомы при первичном сифилисе
Болезнь проявляется следующим образом:
Симптомы вторичного сифилиса
Без лечения первичный тип переходит в следующую стадию – вторичный сифилис, через 60-90 дней.
Он проявляется такими симптомами:
Признаки третичного сифилиса
Он развивается через 3-5 лет от момента заражения, в некоторых случаях, что длится более 10 лет.
Клинически это проявляются такими симптомами:
- бугорки на коже;
- узлы, глубоко лежащие в толще кожи (гуммы);
- в месте проникновения трепонем формируется уплотнение, которое после распадается;
- бугорки со временем увеличиваются при их вскрытии, из них вытекает густая жидкость, формируется язва и рубец;
- повреждаются внутренние органы (сосуды, кости, мозг, сердце, печень, почки);
- смерть от третичного сифилиса наступает из-за разрушения и сдавливания сосудов и определённых внутренних органов.
Симптомы врожденного сифилиса
Ребенок заражается им в процессе родов от больной матери или еще внутриутробно. Часто сифилис провоцирует у женщин самопроизвольный аборт, мертворождение. Если больной ребенок выжил после родов, то чаще сего он умирает в возрасте 6 месяцев из-за негативного влияния токсинов бледной трепонемы. Данный вид сифилиса делится на ранний и поздний.
Симптомы скрытого сифилиса
Такой диагноз ставится в случае отсутствия проявлений сифилиса, но наличия его возбудителя в биоматериале, взятом на анализ.
Признаки висцерального сифилиса
Он развивается при поражении болезнью внутренних органов. Такой сифилис поражает печень, сердце, желудок, аорту, сосуды, железы, легкие.
Сифилис у мужчин
Очень часто мужчины даже не подозревают о том, что они больны, так как не обращают серьезного внимания на высыпания. Со временем они вообще исчезают, и пациент думает, что он выздоровел, в то время как сифилис прогрессирует.
Первые признаки сифилиса у мужчин:
- отек и уплотнение крайней плоти;
- небольшие язвы и эрозии на половом члене, в уретре и анусе (все эти проявления называются твердым шанкром).
Язвы можно заметить в и других местах, они появляются на начальной стадии сифилиса. Непосредственно шанкр имеет форму круга и не больше 5 мм в диаметре, его цвет красный, боли он не вызывает.
Обратите внимание
: язвы являются заразными для других людей. Следует избегать вторичного заражения инфекцией, потому что это повлечет за собой некроз.
После язв через 7 дней можно прощупать увеличенные лимфоузлы, у больного начинает повышаться температура тела, но самочувствие практически не страдает. Из-за маловыраженной симптоматики в этот период больной редко обращается за врачебной помощью.
Когда на коже появляется сыпь – это уже признак вторичного сифилиса, что свидетельствует о запуске разрушительных процессов в организме. Если в этот период не начать лечение, то через несколько лет просто откажут органы и любое лечение уже будет неэффективно.
Сифилис у женщин
В случае женщин, признаки сифилиса, в отличие от мужчин, проявляются быстрее – через 14 дней. Первая стадия в данном случае будет сопровождаться такими симптомами:
- язвы на половых губах, слизистой оболочке влагалища;
- недомогание;
- общая слабость;
- увеличение регионарных лимфатических узлов;
Во время перехода болезни на вторую стадию у женщин пальпируются увеличенные лимфоузлы по всему телу, также присоединяется сыпь, субфебрилитет, ломота в теле и костях, головная боль. Третичный сифилис у женщин проявляется поражением всех внутренних органов.
Важно : очень опасен сифилис для беременной женщины и ребенка в ее утробе, так как может спровоцировать у плода патологии совместимые с жизнью, смерть или уродства.
Диагностика сифилиса
Подтверждение диагноза требует полноценного обследования пациента.
В диагностическую схему включают такие пункты:
К лабораторным методам диагностики относятся:
- Анализ на сифилис . Во взятом биоматериале (кровь, спинномозговая жидкость, выделения из кожных элементов) под микроскопом обнаруживают бледную трепонему.
- Реакция Вассермана , тестирование на быстрые плазменные реагины. Пациент сдает кровь на сифилис, где у больного обнаруживают антитела, которые вырабатываются против определённых частей трепонемы и тканей, разрушающихся возбудителем. Следует учитывать, что эти способы исследования могут давать ложноположительный результат.
- ПЦР – полимеразная цепная реакция – метод лабораторной диагностики, которая также позволяет определить трепонему во взятом у пациента материале.
- Разного рода серологические реакции : РПГА, РИБТ, РИФ, ИФА. Они позволяют выявить антитела и антигены к возбудителю, а также его самого.
Лечение сифилиса
Важно : лечение сифилиса вправе проводить исключительно врач, самолечение и использование методов народной медицины в данном случае может стать причиной тяжелых осложнений!
До подтверждения диагноза запрещается использовать какие-либо местные препараты и антибиотикотерапию, так как это может стереть клиническую картину и анализы на сифилис будут негативными, при его наличии.
До открытия антибиотиков сифилис в 100% ставал причиной летального исхода. Сегодня его успешно лечат, но важно находиться под врачебным присмотром. Допускается амбулаторное лечение, но важно посещать лечащего врача и сдавать анализы. По окончанию терапии следует пройти повторную комплексную диагностику, а также через 3, 6 и 12 месяцев. Успешность лечения напрямую зависит от того когда оно начато.
Длительность лечения – не менее 3 месяцев при первичном сифилисе и около 24 месяцев – при вторичном. В этот период запрещено иметь любые половые контакты.
Важно : во время лечения больного сифилисом профилактическая терапия должна проводиться всем его родственникам и половым партнерам во избежание заражения и с целью профилактики. Именно поэтому, чтобы свести к минимуму риск бытовой передачи сифилиса, пациент должен использовать только личные предметы быта, посуду, средства гигиены. Важно избегать любых контактов больного со здоровыми.
Наиболее эффективный метод лечения сифилиса – это введение определённых групп антибиотиков:
- пенициллины;
- фторхинолоны;
- макролиды;
- терациклины.
Основная группа – это пенициллины, но если они не эффективны или у больного аллергия, то используют представители других групп. Стационарное лечение подразумевает введение антибиотиков 8 раз в сути через каждые 3 часа. В лечебную схему также включают средства , препараты на основе висмута и йодаи витамины.
Обратите внимание : эффективность лечения определяется исключительно на основе лабораторных показателей. Даже после исчезновения симптоматики, бледная трепонема может дальше продолжать циркулировать в крови.
При необходимости обрабатывают высыпания, изъязвления, удаляют омертвевшие ткани.
Проводят лечение осложнений, восстанавливают работу нервной ткани, мозга, внутренних органов, костей и суставов.
Последствия сифилиса
Если не проводить лечение, то сифилис постепенно распространяется по организму и поражает все больше здоровых тканей и органов. Иногда наступает временно облегчение, после которого состояние больного резко ухудшается. Осложнения сифилиса зависят от его стадии.
Первичный сифилис может осложниться такими состояниями:
- парафимоз;
- некроз тканей в месте локализации шанкра;
- баланит.
При вторичном сифилисе отмечают такие осложнения:
- поражение костей;
- поражение сифилисом внутренних органов;
- поражение нервной системы.
Осложнениями третичного сифилиса являются:
- поражение внутренних органов;
- патологические переломы костей при их поражении сифилисом;
- кровотечения как результат разрыва сосудов;
- поражение головного мозга;
- поражение трепонемой тканей шеи и лица;
Профилактика
Она заключается в предупреждении распространении заражении сифилисом в принципе:
- избегание случайных половых контактов,
- незащищенных половых актов,
- соблюдение личной гигиены и
- санитарии помещений, в которых происходят половые контакты,
- вторичная личная профилактика после незащищенного полового акта.
