Большинство людей страдают от болевых ощущений в ногах. Так как они доставляют массу неприятностей и несут негативные последствия, в том случае, если вовремя не обратиться к специалисту. Боль в области колен свидетельствует о том, что подступает какое-то заболевание или развивается патология. Необходимо разобраться подробнее в первопричинах и способах избавления от боли в колене в боковой части с внешней стороны.
Боль в колене сбоку с внешней стороны
Если человека пронзает боль в колене сбоку, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к специалисту . Важно отметить, что подобный недуг может случиться единожды. В таком случае, он не будет свидетельствовать о том, что развивается какое-либо заболевание. Но, если боль поражает настолько, что становится трудно двигаться, обезболивающие медикаменты плохо помогают, то нужно обратить на это особое внимание. Болевые ощущения в колене появляются спонтанно и доставляют неудобства в движениях, а также мешают полноценной жизни.
Зачастую, на подобные недуги жалуются люди пожилого возраста, офисные работники, спортсмены и даже дети. Очень важно следить за состоянием здоровья и своевременно откликаться на образующиеся отклонения. Дабы исключить развитие негативных последствий.
Причины и чем это опасно
Существует множество причин появления боли в коленном суставе. Связано это и с внешними факторами, и с внутренними. К примеру, если в организм человека по каким-либо причинам не поступает нужный объем витаминов и минералов, то происходит нарушение и сбой в работе организма. Вследствие этого страдают не только внутренние органы, но и суставы в том числе.
Представим список часто встречающихся первопричин возникновения боли:
- Травмы.
- Перегрузки.
- Воспалительные процессы.
- Сбой в функционировании обмена веществ.
- Генетические особенности.
- Нарушения, связанные с гормональным фоном.
- Вредные привычки.
- Избыточный вес.
- Болезни ЖКТ.
- Сахарный диабет.
- Остеохондропатия.
- Артрит.
- Тромбоз.
- Инфекционные заболевания.
Главная опасность упущения этого недуга является то, что прогрессирующая болезнь может довести человека до инвалидной коляски. Если своевременно не обратиться к врачу, не осуществить выполнение назначенных процедур или прием специальных препаратов, то велика вероятность ухудшения здоровья стремительными темпами и возникновения полной дисфункции нижней конечности, затем следует инвалидность.
Диагностика
Для того, чтобы осуществить грамотную и правильную диагностику, в случае боли в колене, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Для установления правильного диагноза и назначения лечения необходимо пройти следующие процедуры:
- Осмотр и пальпация болезненной области.
- Получение анамнеза.
- Сбор информации о характере боли и ее локализации.
- Рентген.
- Ангиография, при которой врач осматривает вены ног.
- Компьютерная диагностика (проводится по назначению врача).
- Анализ крови, мочи.
- Пункция, при необходимости.
После сбора всей необходимой информации, врач констатирует диагноз и выписывает лечение. Крайне важно соблюдать все рекомендации специалиста до полного выздоровления. Ни в коем случае не нужно бросать прием назначенных медикаментов, если боль ушла или стало легче.
Что делать и как лечить
Самым главным и важным действием человека, у которого появилась боль в колене с внешней стороны, является обращение к врачу, происходящее вовремя. После назначения курса лечения, также необходимо соблюдать некоторые правила, которые характерны сразу для нескольких заболеваний:
- Не прогревать (если специалист целенаправленно не назначил прогревающие препараты).
- Купить ортопедическую обувь или стельки.
- Обеспечить покой на время лечения и восстановительного периода.
В основном для избавления от болевых ощущений в области колена, врач назначает мази, гели, компрессы. Если выявилось инфекционное заболевание, то в список медикаментов включаются антибиотики. Если пациент испытывает невыносимые боли, то в таком случае, прописываются нестероидные противовоспалительные медикаменты. Все зависит от характера и причины боли.
Профилактика болевых ощущений
Для того чтобы поддерживать свое здоровье и не допускать возникновения тяжелых последствий, нужно держать свой организм в тонусе. А именно: следить за весом, правильно питаться, исключить вредные привычки, осуществлять активный образ жизни, больше времени посвящать прогулкам и подвергать контролю нагрузки. При соблюдении этих установок, человек может обеспечить себе крепкое здоровье на долгие годы.
Но если все же случилось возникновение боли в коленном суставе, то важно просить помощи у специалиста, так как только врачи способы вернуть пациента к полноценной активной жизни.
Боль в колене сбоку с внешней стороны нередко доставляет человеку дискомфорт и заставляет вспоминать обстоятельства, при которых мог произойти ушиб. Также многие люди не задаются вопросом, как называется обратная сторона коленного сустава, до тех пор, пока не почувствуют боль именно в этой части конечности. Не всегда причиной появления болевых ощущений является травма, зачастую дискомфорт может быть вызван деструктивными изменениями.
Несмотря на то, что колено человека ежедневно может выдерживать большие нагрузки и при этом сохранять свою функциональность на протяжении всей жизни, следует заботиться о его здоровье и не допускать перегрузок и травм.
Причины болевых ощущений нередко кроются в патологических процессах, которые развиваются на фоне провоцирующих факторов. Образ жизни, небольшие травмы или серьезные повреждения, а также занятия спортом могут повлиять на коленный сустав не лучшим образом, вызывая развитие патологии, что влечет за собой появление болевого синдрома.
Возможные болезни
Когда человек начинает чувствовать боль в верхней части над коленной чашечкой, это мешает привычному течению жизни, принося дискомфорт.
Дегенеративно-дистрофические изменения коленного сустава могут стать причиной появления болей , а также ощущения, что болит именно кость в области колена.
Наиболее часто в медицинской практике встречаются следующие патологии, приводящие к боли внизу колена при ходьбе или надавливании:
- Гонит. Воспаление коленного сустава провоцируется попаданием инфекции через поврежденную кожу. Заболевание сопровождается не только болевыми ощущениями, но и ограничением подвижности конечности.
- При происходящих дегенеративных изменениях хрящевой ткани и поражении большеберцовой и бедренной костей нередко наблюдаются болевые ощущения в области колена, а также боль внизу колена при ходьбе.
- Независимо от того, какой отдел позвоночника подвержен поражению — или грудной, — боль может появляться в бедре или колене как во время движения, так и при статичном положении тела. Происходит подобное в связи с защемлениями нервных корешков, напряжением мышц и неправильным распределением нагрузки.
- Воспалительный процесс, развивающийся вследствие попадания инфекции или травмирования, который также становится причиной болевых ощущений.
- и Воспаление околосуставной сумки и повышенное образование синовиальной жидкости вызывают сильные боли, которые могут распространяться на все колено и обостряться при надавливании.
Несмотря на множество болезней, болевые ощущения могут возникать и по другим причинам, не зависящим от развития дистрофического процесса.
Причины боли, не связанные с болезнями
Ежедневная жизнь человека потенциально несет множество опасностей, начиная от банальных бытовых травм, заканчивая профессиональными рабочими или спортивными травмами, а также ДТП или иными авариями.
Любые повреждения, удар, ушиб или резкий рывок могут привести к плохим последствиям для суставов , мышц и связок. Причины боли под коленной чашечкой спереди могут быть как достаточно банальными, так и иметь свои особенности и осложнения.
Наиболее частыми причинами болей, помимо болезней, становятся:
- . Чаще всего происходит при ушибах, ударах и резких поворотах ноги голенью внутрь. Болевые ощущения распространяются на все колено, особенно остро проявляясь сбоку при попытках совершить движение конечностью или опереться на нее.
- . Боль достаточно резкая, режущая, проявляется сбоку колена. Движения конечностью затруднены, при попытке согнуть ногу явно слышны щелчки, которые причиняют дополнительный дискомфорт. Нередко при этом болит задняя часть колена.
- . Боль резкая, острая, явно виден отек, возможно появление гематомы.
- Ушиб. При ведении активного образа жизни возможны ушибы и удары, которые достаточно долгое время напоминают о себе болезненностью и возможным небольшим отеком или синяком. Боль может охватить как весь сустав, так и локализоваться в каком-то конкретном месте колена.
Стоит отметить, что наиболее частыми причинами боли сбоку колена являются растяжение и разрыв связок. Травмирование при этом может произойти даже от небольшого неосторожного и резкого движения, например, при катании на роликах или коньках. При этом наиболее подвержены таким видам травм люди, которые профессионально занимаются спортом , например, легкой атлетикой.
Полученная травма может стать не только причиной появления боли, но и фактором, влияющим на развитие какой-либо патологии.
Воспалительные и гнойные процессы нередко возникают, спустя достаточно длительное время после полученного повреждения, именно поэтому бывает достаточно сложно связать болезнь и травму.
Диагностика
Любое лечение может быть назначено только после проведения комплекса диагностических процедур и сдачи ряда анализов.
Если у человека болит коленная чашечка при нажатии, это уже является важным симптомом для того, чтобы как можно быстрее обратиться к специалисту и не допустить развития патологического процесса и ухудшения состояния.
Для постановки диагноза врач обязательно должен провести осмотр и пальпацию колена, собрать сведения о сроках появления боли, ее характере и продолжительности, а также назначить такие обследования, как:
- рентгенография;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- ультразвуковая диагностика;
- пункция синовиальной жидкости при подозрении на синовит или бурсит;
- общий анализ крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
- биохимический анализ крови для определения количества микроэлементов в организме, например, при подозрении на недостаток кальция.
После изучения результатов исследований и внешней оценки колена специалист может поставить диагноз и назначить необходимое лечение.
Не стоит принимать препараты самостоятельно, чтобы не произошло сокрытия симптомов или изменения состояния, так как это может затруднить диагностику и усложнить работу специалиста.
К какому врачу и когда обращаться
В первую очередь при появлении боли следует вспомнить, получали ли вы какие-либо травмы в последнее время.
Если боль возникла из-за удара, ушиба, падения или после переразгибания коленного сустава, следует обратиться к врачу-травматологу, который специализируется на нарушениях подобного рода. Уже после проведения первичного обследования он может принять решение о направлении к профильному специалисту.
Если травмы не было либо она была достаточно давно, следует обратиться к ортопеду или хирургу, которые являются специалистами в области различных заболеваний опорно-двигательного аппарата.
Следует помнить: чем раньше обратиться к специалисту, тем больше шансов избавиться от недуга на начальной стадии развития , не допуская ухудшения состояния и осложнений.
Лечение
Любое лечение болевых ощущений в колене должно быть подобрано, исходя из результатов диагностики и диагноза, который определит врач. Терапия всегда подбирается индивидуально, с учетом особенностей каждого человека и индивидуальной переносимости препаратов и процедур.
Консервативный метод лечения может включать в себя прием медикаментов, физиотерапевтические процедуры, а также ряд народных методов.
Хирургическое вмешательство чаще всего применяется в случае полного разрушения сустава или при разрыве связок — для их соединения.
Медикаментозный метод
Чаще всего для снятия болевого синдрома специалисты назначают прием нестероидных противовоспалительных средств, действие которых также направлено на устранение воспалительного процесса.
Среди самых популярных средств можно выделить «Найз» и
Также могут быть назначены антибактериальные препараты, действие которых направлено на устранение причины появления боли, например, «Цефтриаксон» или «Цефуроксим».
Если речь идет о разрушении сустава, врач может назначить комплекс , например, «Артра» или «Хондрогард».
Например, «Панкуроний» или «Мивакурий», способствуют устранению защемления мышц, оказывая расслабляющий эффект.
Все препараты, назначаемые специалистом, следует принимать исключительно в соответствии с рецептом или инструкцией , поскольку самостоятельное изменение доз может привести к негативному результату.
Физиотерапия
Процедуры всегда направлены на усиление действия медикаментов, а также назначаются для улучшения кровообращения в поврежденной области.
Назначение физиопроцедур производится врачом индивидуально , в зависимости от реакции организма.
Среди самых популярных процедур можно выделить:
- парафинотерапию;
- электрофорез;
- грязелечение.
Все эти процедуры могут быть назначены как самостоятельные методы лечения в период реабилитации, так и совместно с приемом лекарственных средств.
Народные средства
Когда речь идет о «бабушкиных» рецептах, следует быть очень осторожными.
Переломы и разрывы связок невозможно правильно вылечить с помощью компрессов и растирок , именно поэтому любое народное средство необходимо согласовывать со специалистом и применять только совместно с основным лечением.
Наиболее распространенные методы лечения:
- при ушибе для снятия отека можно приложить к месту повреждения отбитый капустный лист на несколько часов;
- смесь чайной ложки соли с чайной ложкой соды и каплями йода можно использовать в качестве компресса для обезболивания;
- спиртовая настойка горького перца в качестве растирки также способствует снятию воспаления и устранению болевых ощущений.
Профилактика
Здоровый образ жизни всегда является первой и главной профилактикой относительно болезней колена.
Следует правильно питаться, употребляя в пищу разнообразные продукты, богатые витаминами и минералами, чтобы предотвратить изнашиваемость костей и суставов.
При занятиях спортом следует большое внимание уделять разминке , а также не увеличивать резко нагрузку на спину и колени.
Регулярное выполнение специальных упражнений лечебной гимнастики поможет сохранить здоровье суставов и организма в целом достаточно длительное время.
Заключение
Если боль в колене мешает ежедневному привычному образу жизни, следует как можно быстрее обратиться к специалисту и найти причину появления дискомфорта. Не стоит заниматься самолечением, поскольку это может спровоцировать развитие патологии и ухудшение состояния.
Боль в колене часто возникает внезапно, мешает двигаться и жить полноценной жизнью. Но не все спешат с этой проблемой к врачу. В чем же причина возникновения боли и требует ли она лечения?
Строение коленного сустава
Для начала разберемся в строении коленного сустава. Ведь если человек чувствует боль в колене сбоку с внешней стороны, лечение будет назначаться после выявления источника этой боли. Соединение двух костей – бедренной и большеберцовой – как щитом, прикрыто коленной чашечкой. В нижней части сустава расположены мыщелки – это две возвышенности на бедренной кости, покрытые хрящевой тканью. На большеберцовой кости находится так называемое плато, которое при ходьбе взаимодействует с мыщелками. Концы двух костей и коленная чашечка покрыты хрящевым слоем, это улучшает амортизацию и уменьшает трение. В скреплении между собой костей участвуют соединительная ткань и связки: латеральная, медиальная и крестообразные (задняя и передняя).
Между костями находятся мениски, состоящие из хрящевой ткани. Они имеют важную функцию: распределяют вес тела равномерно по поверхности большеберцового плато. Сустав окружают мышцы: четырехглавая, портняжная, двусуставная тонкая, подколенные. Они обеспечивают движение. Коленный сустав имеет нервные переплетения. Сюда относятся малоберцовый, седалищный и большеберцовый нервы. И, конечно же, кровеносная система питает все отделы коленного сустава. Рядом с кровеносными проходят лимфатические сосуды. Сустав имеет три околосуставных сумки (бурсы). Они расположены спереди коленной чашечки, внизу колена и под большим сухожилием. Они выполняют защитную функцию.
Травмы
Строение коленного сустава обеспечивает человеку возможность разнообразно двигаться. Но повреждение любой составляющей может вывести из строя весь сустав и доставить массу неудобств. Что же может вызвать боль в колене с внешней стороны сбоку? В первую очередь, это могут быть травмы, растяжение, разрыв мышц и связок. Обычно их получают активные люди, занимающиеся спортом, во время тренировок или соревнований.
Но можно порвать связки, просто оступившись на высоких каблуках. Чаще всего растяжение и разрыв связок сопровождается отеком и появлением гематомы на месте травмы. Если повредилась наружная боковая связка, то будет ощущаться боль в колене сбоку с внешней стороны. Выявить характер повреждения специалист сможет после проведения артроскопии. Исходя из ее результатов, будет назначено лечение: фиксация с помощью шины, эластичного бинта, бандажа, обеспечение покоя суставу. При полном разрыве связок может понадобиться хирургическая операция.
Повреждения мениска
Мениски больше всего подвержены повреждениям среди других составных частей колена, это самый хрупкий элемент. Симптомы: может появиться звук при сгибании сустава, образоваться отек, повышается местная температура. Больные мениски невозможно не заметить, так как они мешают полноценно выполнять сгибание ноги. При воспалении мениска появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при спуске с лестницы.
Лечение проводится, исходя из сложности повреждения. Бывают случаи, когда мениск полностью отрывается. Тогда не обойтись без хирургического вмешательства и удаления мениска. Если же повреждения не настолько серьезные, лечение проводится типичными методами: физиотерапия (восстановление ультразвуком или лазером), фиксация сустава, снятие боли и отеков, лечебная гимнастика, прием лекарственных препаратов. Реабилитация обычно занимает несколько недель, для полного восстановления может потребоваться около трех месяцев. Длительный отказ от лечения может привести к осложнениям, таким, как киста.
Артроз
Чаще всего причиной артроза служат возрастные изменения, когда изнашивается хрящевая ткань. Реже артроз возникает из-за тяжелых физических нагрузок и наследственной предрасположенности у молодых людей. Развитие болезни проходит медленно, малозаметно, с последующим усилением проявления симптомов. Сначала артроз обнаруживает себя характерным звуком при сгибании и разгибании сустава, а также появляется боль в колене сбоку с внешней стороны при ходьбе. Эти симптомы могут продолжаться длительное время без изменения. Люди обычно не торопятся обращаться с ними к врачу в надежде, что все пройдет само. А хрящевая ткань при этом продолжает истончаться. Приобретение более острой формы заболевания проявится усилением симптомов, боль в колене с внешней стороны сбоку будет ощущаться не только во время ходьбы, но и в состоянии покоя. После отдыха наблюдается затрудненность в движении. Ногу как будто «выкручивает». При запущенной стадии артроза деформируется костная ткань, что сказывается даже на походке больного. Чтобы до этого не доводить, нужно обращаться к специалисту при первых признаках заболевания, когда хрящевую ткань еще можно спасти.
Помимо лекарственных препаратов, как можно облегчить боль в колене сбоку с внешней стороны? Лечение народными средствами проводят только в комплексе с основной терапией, назначенной врачом. Это может быть только дополнением к медикаментозному лечению, но не его заменой. Облегчить боль и снять отек помогут компрессы из настоя листьев лопуха или чистотела.
Артрит
Возникает у людей разного возраста. Симптомы его схожи с артрозом, но природа болезни совсем другая. Артрит часто носит хронический характер и связан с общим состоянием организма. Его могут вызывать микроорганизмы, травмы, проблемы в иммунной системе. Артрит может быть не только самостоятельным диагнозом, но и проявлением других заболеваний, например, ревматизма. Лечение должно начинаться с выявления причины и ее устранения. Терапия сугубо индивидуальна для каждого пациента. Для устранения воспалительного процесса в суставе применяют инъекции противовоспалительных препаратов.
Бурсит
Бурсит – воспаление суставных сумок. Возникает по многим причинам, это могут быть инфекции, последствия артрита, травмы или физические перегрузки. Его могут спровоцировать патогенные микроорганизмы. Перенесенные ранее инфекционные заболевания могут перейти в качестве осложнения в бурсит. Также возбудители могут попасть в коленный сустав через открытую рану при травме. В результате воспаляются суставные сумки и доставляют большой дискомфорт, боль в колене сбоку с внешней стороны при надавливании, и даже повышение температуры тела.
Начинается он быстро с резкой боли, усиливающейся при движении. Над коленной чашечкой может образоваться отек. При легкой форме бурсита назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если воспаление сильное, прибегают к более серьезным мерам – пункция для удаления жидкости из сустава или операция.
Тендинит
Как и бурсит, это тоже воспалительное заболевание, но поражаются при нем связки и сухожилия. Очагами воспаления являются места скрепления сухожилий с костью. Обычно заболеванию подвержены профессиональные спортсмены. Причиной может быть травма, инфекция или неправильное развитие сухожилий в детском возрасте. Иногда тендинит возникает при долгом нахождении ноги в неудобном положении.
Симптомами могут быть отеки, усиливающаяся боль в колене сбоку с внешней стороны при сгибании, при сокращении мышц. Болезненными могут быть подъем со стула или по ступенькам. Боль ощущается и во время пальпации, могут появиться покраснения вокруг больного колена. Диагностировать болезнь можно с помощью анализа крови и рентгеновского снимка. Лечат противовоспалительными препаратами, для более быстрого облегчения симптомов делают инъекции прямо в сустав. Кроме лекарственных средств, больному назначают полный покой и отсутствие физических нагрузок.
Плоскостопие
Казалось бы, независящие друг от друга факторы, но плоскостопие тоже может вызывать боль в колене с внешней стороны сбоку. В чем причина? При плоскостопии вес тела не может распределяться правильным образом по стопе. Это заставляет колени брать лишнюю нагрузку на себя. Особенно это становится заметно при увеличении веса и беременности. В организме беременной женщины выделяются в повышенном количестве гормоны (эстроген, прогестерон), которые способствуют расслаблению мышц.
Стопа не справляется, и вся нагрузка переходит на коленный сустав, отсюда и появляется боль в колене с внешней стороны сбоку. Исправить эту ситуацию взрослому человеку уже нельзя, но можно хотя бы облегчить ее проявления. Нужно носить удобную обувь, поддерживающую свод стопы, отлично для этого подходят кроссовки. Также не стоит много времени проводить на ногах.
Остеохондроз
При этом заболевании позвоночника боли в коленях тоже не исключены. Спинномозговые нервные окончания защемляются, из-за этого могут развиваться процессы, разрушающие хрящевую и соединительную ткань коленного сустава. Из-за нарушения иннервации и кровообращения развивается периартроз. Чаще всего от него страдают надмыщенки сустава. Недуг чаще всего поражает молодежь и людей среднего возраста. Лечение проводится путем устранения ущемления нервных окончаний и последующей оздоровительной физкультуры.
Болезненные ощущения в колене – одно из самых частых проявлений патологий опорно-двигательного аппарата. Причем сталкиваются с дискомфортом и болью в коленном суставе не только люди старшей возрастной категории, но и вполне здоровые молодые люди. В большинстве случае поступают жалобы на боль в колене с внешней стороны, сбоку.
Коленный сустав обладает весьма сложной анатомической структурой. Элементы сустава локализованы очень близко, и потому даже квалифицированный врач не сможет сразу сказать, почему болят колени, и какой из элементов поражен. Боли в ноге могут свидетельствовать о повреждении разных составляющих сустава. Именно поэтому важно знать, из каких составляющих состоит колено.
Вкратце о строении коленного сустава
Зная, из каких элементов состоит колено, вы сможете лучше понимать природу дискомфорта. Коленный сустав состоит из:
кровеносных сосудов; нервов; менисков; трех костей: (надколенник, большеберцовая и бедренная); связок; сухожилий; гиалиновых хрящей; суставных сумок (капсул).
В суставе имеется две трубчатые кости и округлой формы коленная чашечка, локализованная посередине. В поверхностях суставов имеются костные образования – мыщелки, у большеберцовой кости они плоские в виде желоба, а у бедренной – они несколько возвышены.
Эпифизы кости или окончания покрыты хрящом, основной функцией которого является понижение трения кости при движении, а также смягчение удара. Хрящ является своего рода природным амортизатором, который в норме достигает шести миллиметров.
Важная составляющая сустава – синовиальная сумка. В колене их как минимум пять. Что относительно точного количества сумок и их размера, то с возрастом эти показатели несколько меняются. Суставные сумки снабжены синовиальной оболочкой, которая прикреплена к кости, и окружает сухожилия.
В полости самого сустава располагаются и связки. Основная роль волокон соединительной ткани - фиксация концов сочленяющихся коленных костей. Главной функцией наружных связок является укрепление сочленения с правой стороны, а внутренних – ограничение выворачивания коленного сустава назад и вперед.
Что касается менисков, то они отвечают за стабилизацию сустава при движении. Локализуются они внутри и с внешней стороны сочленения. Основная функция подколенного нерва, расположенного в подколенной ямке – обеспечение чувствительности.
На коленный сустав приходится максимальная нагрузка: во время ходьбы, переноса тяжелых предметов, ненормированных физических нагрузок. Вследствие всего этого колени подвергаются разного рода повреждениями и изменениям.
Причины появления боли в колене
Факторов и причин, которые провоцируют болезненность ноги, существует немало. Одна из них - наличие артроза колена или гонартроза. Вследствие этой патологии отмечается истончение хряща. Впоследствии в процесс вовлекаются кости. Если поражаются мыщелки, отмечается появление боли в суставе с внешней стороны в момент ходьбы.
Развиться артроз колена может вследствие:
наличия ожирения; недугов ЖКТ; врожденных аномалий колена; снижения защитных сил организма; несбалансированного питания; генетической предрасположенности; наличия эндокринных патологий.
Второй причиной может быть воспалительный процесс или гонит. Заболевание характеризуется развитием воспаления в синовиальных суставных оболочках и последующим накоплением жидкости в суставной полости.
При данной патологии отмечается появление сильной боли, а также ограничение подвижности коленного сустава. Основной причиной гонита является инфекция, проникающая в сустав при травмировании или посредством кровотока.
Самой частой причиной болезненности коленного сустава с внешней стороны является травма. От травмирования колена не застрахован абсолютно никто, однако, больше всего данному недугу подвержены молодые люди, в частности спортсмены и те, кто постоянно выполняет тяжелую физическую работу.
Важно понимать, что травма - это далеко не всегда поражение кости. Ушиб колена при падении, надрыв, растяжение или разрыв связок коленного сустава (крестообразных или боковых) – не менее распространенные поражения сочленения. Данный недуг характеризуется появлением интенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются в момент сгибания ноги.
Вследствие повреждения связок могут поступать жалобы на болезненность в коленном суставе, в том участке, на который пришелся удар, отечность и гематому, ограничение подвижности сустава. Если в момент сгибания колена отмечается усиление болевых ощущений, причем во внутреннем боку коленного сустава, то это свидетельствует о поражении внутренней связки.
Разрыв мениска
Неприятные ощущения возникают также вследствие разрыва мениска. Неудачное падение или сильный удар могут спровоцировать не только смещение или сдавливание, но и разрыв прокладки хряща. Оторвавшаяся частичка остается в полости сустава. Если элемент расположен оптимально, подобное травмирование может вовсе никак не проявляться. Любая нагрузка, бег - все это провоцирует появление интенсивных болей с внешней стороны сбоку сустава, так как при сильных нагрузках или движении отмечается смена положения оторванного фрагмента.
Помимо этого, недуг характеризуется увеличением температуры, появлением покраснения и отечности кожного покрова, а также щелканьем в коленном суставе при любом движении ногой.
Игнорировать подобные травмы не стоит ни в коем случае. Хрящевая ткань не восстановится сама, тем более, когда в пораженной области кровоснабжение как таковое отсутствует. Отсутствие терапии может спровоцировать серьезные изменения, от расслоения до перерождения образований в кисту и появления эрозий и трещин. Впоследствии мениски не смогут выполнять свои амортизационные и защитные функции, что чревато развитием артроза.
Синовит, бурсит
Нередко боль в ноге появляется из-за развития воспаления в синовиальной оболочке колена – синовита или в суставной сумке - бурсита. Оба недуга характеризуются скоплением экссудата в суставных сумках и оболочках. На начальных стадиях симптоматика патологий неявна. Жалобы поступают на появление болезненности и припухлости в пораженной области.
Как бурсит, так и синовит может развиться вследствие:
травмы; аллергической реакции; нарушения обменных процессов.
Если вовремя не принять меры синовит может осложниться гидрартрозом (водянкой), а бурсит – гнойным артритом.
Причины боли, не связанные с поражением колена
Остеохондроз поясницы
Болезненные ощущения в коленном суставе далеко не во всех случаях обусловлены наличием патологии именно в колене. Дискомфорт и болевые ощущения в суставе могут возникать вследствие остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Данный недуг характеризуется раздражением чувствительных корешков из-за смещения межпозвоночных дисков. Боль, возникающая вследствие смещения дисков, отдает в ногу и чуть выше – в бедро.
Коксит и плоскостопие
Довольно частая причина боли в коленном суставе с внешней стороны – коксит. Этот недуг характеризуется развитием воспаления в тазобедренном суставе. Возникнуть боль в суставе может и на фоне такого недуга, как плоскостопие. Вследствие слабой амортизации стопы отмечается увеличение нагрузки на ногу. Постоянное напряжение мышц и провоцирует боль выше стопы, в голени и колене.
Варикоз голени
Нередко болезненность в коленном суставе возникает вследствие наличия варикоза голени. В данном случае болевые ощущения иррадиируют в область сустава, несколько ниже или выше его. Помимо этого, может отмечаться и дискомфорт в конечности при сгибании.
Диагностика
При появлении неприятных ощущений и дискомфорта в коленке в первую очередь обратитесь к специалисту. Только так вы сможете узнать, почему болит колено сбоку. Доктор осмотрит ногу и проведет необходимые обследования. С этой целью назначается проведение:
Ультразвукового исследования. МРТ. Рентгенографии. Пункции сустава и анализа жидкости (при синовите и бурсите).
Своевременная диагностика и правильная терапия – залог излечения недуга и что немаловажно предотвращения развития осложнений. Игнорировать боль в колене не стоит, это может стать причиной плачевных последствий.
Лечение боли в колене
Терапией дискомфорта, боли и других малоприятных проявлений может заниматься только доктор. Принимать меры или лечить недуг самостоятельно категорически запрещено. Безусловно, вы сможете снять боль, но только на определенное время. Однако устранить основную причину без врачебного вмешательства вам, увы, не удастся.
Лечение подбирается индивидуально в каждом отдельном случае, в зависимости от причины, локализации и характера боли. Для лечения болезненных ощущений в колене с внешней стороны, иррадиирующих несколько выше или ниже сустава назначают применение:
антибактериальных препаратов: Цефотаксима, Цефтриаксона, Цефуроксима; болеутоляющих средств: Налгезина, Дексалгина; противовоспалительных препаратов: Диклоберла, Кетопрофена, Аэртала, Наклофена.
Если причина неприятных ощущений – травма, первое, что необходимо сделать приложить лед и обездвижить конечность. Незначительное растяжение колена может зажить само по себе. Пациенту же, с целью скорейшего восстановления связок остается обеспечить суставу покой.
Если же причиной боли является разрыв мениска коленного сустава, назначается проведение операции – менискэктомии. Надрыв мениска или защемление, лечат консервативно, назначают применение:
стероидных противовоспалительных препаратов: Флостерона, Дексаметазона, Дипроспана; хондропротекторов: Глюкозамина, Хондроитина, Артрона; физиопроцедур.
Воспаление коленного сустава лечат при помощи антибиотиков, противовоспалительных средств и физиотерапевтических процедур.
В независимости от того, где отмечается боль – выше или ниже колена, с внешней стороны или сбоку не игнорируйте недуг. Поверьте, сам по себе он не пройдет, и даже наоборот повлечет за собой осложнения.
Боль сбоку колена может возникнуть неожиданно - симптом патологии опорно-двигательной системы. Возникает у пожилых, молодых людей, детей.
Для определения причины, важно иметь представление о строении колена.
Анатомия сустава
Сустав состоит из трёх костей: бедренной, большеберцовой, надколенника. В нижней части находятся мыщелки, покрытые хрящевой тканью. Из хрящевой ткани состоят мениски, расположенные между двумя костями: бедренной и берцовой.
В суставных плоскостях колена расположены капсулы. В них вырабатывается суставное вещество, препятствующее стиранию хрящевой части. Сустав закреплён связками: с внешней и внутренней стороны. При ношении тяжестей, нахождении тела в вертикальном положении, сустав колена испытывает нагрузку.
Сустав колена
Возможные причины боли
Боль в суставе колена провоцируют факторы, описанные ниже. Распространённые причины боли в колене сбоку:
Травмы
Боль с наружной стороны бывает спровоцирована ушибом в бок ноги - следствием растяжения, разрыва связок и менисков.
При повреждении связок возникает болевой синдром с внешней или внутренней стороны колена, гематома или припухлость. Травмы не зависят от того, занимается человек спортом или нет.
Для первой помощи обеспечьте покой пострадавшему, холод на повреждённое место. Проведите УЗИ или рентген для точного диагноза, назначения лечения.
Мениски травмируются при ударе в бок ноги, при резком сгибании в колене. Хрящевые слои могут разорваться, сместиться, оторваться. Травмированию чаще подвержен наружный мениск. Признаками повреждения выступают симптомы:
боль в колене с наружной стороны;повышенная температура в повреждённой части тела;отёк;щёлканье в суставе при движении.
При появлении симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. В случае несвоевременного лечения, в области повреждённого мениска появляются образования, перерождающиеся в кисту. Мениск перестаёт выполнять свою функцию, приводя к артрозу сустава.
Воспалительные процессы
Частыми причинами боли в колене выступают воспалительные процессы:
Артроз
Поражение суставного хряща, истончающегося и разрушающегося. Причины возникновения - травмы, перенесённые операции колена, лишний вес, неправильное питание, ослабленный иммунитет, врождённые дефекты в части сустава.
Гонит
Воспаление коленного сустава. При возникновении происходит накопление суставной жидкости в полости сустава. Причина развития гонита - инфекции, проникающие через повреждённые ткани или с током крови. В результате болит нога в области колена.
Артрит
Симптомы заболевания схожи с артрозом, чаще носит хронический характер. Артрит возникает вследствие травм, перенесённых инфекционных заболеваний, при проблемах с иммунной системой. Симптомы: бок колена припухает, появляется боль во время ходьбы, сгибании с наружной стороны.
Артрит сустава
Бурсит
Воспаление суставной сумки. Возникает вследствие физических нагрузок, если бок ноги подвержен травме, после перенесённых инфекционных заболеваний. Бурсит сопровождается болью в колене, отёком, покраснением кожи, повышением температуры выше больного колена.
Тендинит
Воспаление связок и сухожилий. Тендиниту подвержены спортсмены, дети, люди после 40 лет. Нагрузки приводят к микроскопическим повреждениям. При отсутствии достаточного отдыха, микротравмы накапливаются и ведут к дегенерации сухожилий, что приводит к развитию заболевания.
Появления тендинита - резкая боль в области колена с наружной стороны, при движении и сгибании, покраснение, припухает бок колена.
Плоскостопие
При плоскостопии колени берут на себя большую нагрузку, так как вес тела не может правильно распределяться. Причин, приводящих к плоскостопию, много. Это врождённая патология стопы, последствия перенесённого рахита, полученных травм, снижения тонуса мышц.
Полностью избавиться от плоскостопия возможно в детском возрасте. У взрослых людей можно только затормозить заболевание при помощи реабилитационных мероприятий.
Остеохондроз
При защемлении спинномозговых нервных окончаний развивается процесс, разрушающий хрящ коленного сустава и соединительную ткань. Причины - физические нагрузки, нарушение обмена веществ, гормональные изменения.
Остеохондроз колена
Способы лечения
Выявив причины болевых ощущений с внешней стороны колена сбоку, определитесь с выбором лечения. Не занимайтесь самолечением, причину боли в колене определит врач. Следует чётко выполнять назначенное предписание.
Врач направит на ряд обследований, которые помогут поставить точный диагноз при симптомах, описанных выше. Среди них сдача анализа крови, рентген, УЗ исследование, пункция, томография.
Способ лечения зависит от характера болезни, которые описаны выше. При травме сустава проводят вправление кости, наложение гипса, оперативные вмешательства.
При воспалительном заболевании прибегают к терапии. Это назначение антибиотиков, наложение повязок, удаление костных образований. При серьёзном воспалении назначается комплексное лечение.
Из медикаментозных препаратов, для снятия воспаления и боли назначают аспирин, диклофенак, парацетамол, ибупрофен.
Гонартроз лечат с помощью внутрисуставных инъекций, назначают физиотерапевтические процедуры, лечебную физкультуру, массаж, а также местные средства в виде компрессов.
Для снятия спазма мышц используют сосудорасширяющие препараты, мази, массаж.
В ряде случаев назначают лечебную физкультуру, которая помогает замедлить развитие болезни, и восстановить подвижность сустава. Комплекс упражнений подбирает врач.
Упражнения для колена
Народные средства
Существует ряд народных средств, которые помогут уменьшить боль в колене сбоку. Ниже представлены несложные рецепты:
Приготовить настой из сабельника. Ложку травы залить стаканом кипятка и настоять. Пить по 100 мл два раза в день или прикладывать на больное место в виде примочек.Отвар из овса: залейте литром воды стакан злаков и доведите до кипения. Отвар настоять, пить по два стакана в день.Взять равные части тёртого сырого картофеля и корня хрена, смешать и нанести в виде компресса на 15 минут.Смешать равные части порошка горчицы, мёда и соды и положить в виде компресса на больное место на ночь. Нога перестанет болеть уже после первой процедуры.Снизить дискомфорт можно компрессом из кубиков льда.Уменьшить боль с боку колена можно с помощью желе из апельсина: смешать сок апельсина и разведённый желатин и приготовить желе. Съедать по 100 гр. апельсинового желе три раза в день.Если болит коленный сустав слева, примите тёплую содовую ванну для ног.Залить стаканом воды лавровый лист, довести до кипения и кипятить 5 минут. Раствор настоять 3 часа. Полученным средством протирать воспалённые части колена.Для снятия отёка на больном колене поможет следующее средство: перемолоть листья лопуха через мясорубку, смешать с водкой и растирать получившимся лекарством повреждённое колено.
Правильное питание
При воспалительном процессе исключите из рациона животные жиры, белый хлеб, сладкие продукты. Увеличьте количество продуктов с содержанием растительной клетчатки, витамины группы В. Запрещается употребление спиртных напитков.
Ежедневно выпивайте 2 литра жидкости, полезно пить воду перед едой. Ввести в рацион употребление рыбьего жира, льняное масло. Пропейте курс витаминных комплексов с содержанием витаминов группы C, E, PP. Либо включите в ежедневный рацион продукты с их содержанием. Это чёрная смородина, шиповник, апельсины, яблоки, цветная капуста, орехи, семечки.
Профилактические меры
Для предупреждения болевого синдрома с боку колена - снизьте нагрузку на суставы, нормализуйте вес, правильно распределяйте время работы и отдыха, проводите лечебные мероприятия при появлении инфекционных болезней, используйте защиту колен при занятии спортом. Полезно совершать пешие прогулки, заняться плаванием, йогой.
Независимо от характера заболевания, важно провести диагностику и начать лечение. Только тогда можно быстро восстановить состояние сустава, избежать нежелательных последствий.
Боль в колене, особенно с внешней стороны сбоку является весьма распространенным симптомом патологий опорно-двигательной системы.
Причем эти заболевания могут развиться не только в преклонном, но и в молодом возрасте.
К причинам такого болезненного состояния относят не только болезни колена, но и патологи прочих анатомических областей.
Строение коленного сустава
Чтобы определить по каким причинам появляется боль в коленном суставе сбоку, необходимо немного знать физиологию и анатомию этого сочленения. Коленный сустав так же, как и тазобедренный – это самое большое сочленение человеческого организма.
Сустав отличается сложным строением. Он образован большеберцовой и бедренной костью, включая надколенник. А на суставной поверхности имеется два костных образования, которые называются мыщелками.
Суставная поверхность большеберцовой кости и мыщелки бедренной кости покрыты хрящами. Чтобы поверхности обеих костей максимально подходили к друг другу они обеспечены менисками. Последние находятся в боковых частях сустава и являются своеобразными прокладками, увеличивающими соприкасание поверхностей сустава и оберегающие хрящи от изнашивания.
Кроме того, в суставных плоскостях колена имеются капсулы, в которых вырабатывается суставное вещество. А сам сустав укрепляется крестообразными и боковыми связками, включая надколенник.
В процессе ходьбы либо ношения тяжестей и даже при поддержании тела в вертикальном положении коленному суставу приходится испытывать сильнейшую нагрузку.
По причине чрезмерной нагрузки колени человека каждый день подвергаются негативным воздействиям, что в дальнейшем способствует развитию суставных заболеваний.
Гонартроз
Одним из заболеваний, поражающих колено, является артроз либо . Для этой патологии характерны дистрофические процессы, происходящие в хрящевых тканях сустава.
Так, хрящ истончается, после чего в разрушительном процессе начинают участвовать костные ткани большеберцовой и мыщелков бедренной кости.
Как правило, когда поражаются мыщелки, человек испытывает боль в колене и сбоку, которая напоминает о себе во время ходьбы. К основным причинам развития гонартроза относят:
- ослабленный иммунитет;
- лишний вес;
- врожденные анатомические повреждения колена;
- заболевания ЖКТ;
- наследственность;
- эндокринные патологии, такие как тиреотоксикоз, сахарный диабет;
- несбалансированный рацион.
Гонит
Еще одной распространенной болезнью является гонит, при котором воспаляется коленный сустав. Кроме того, при этом заболевании воспаляются синовиальные суставные оболочки.
Это явление называют синовитом. При протекании воспалительного процесса в суставной полости скапливается жидкость, иногда с примесью крови либо гноя.
Кроме того, у человека болит колено, вследствие чего ограничивается его подвижность. Зачастую причиной большей части гонитов является инфекция, которая попадает в сустав в случае травмы, при которой происходит повреждение тканей.
В основном инфекция заносится при сепсисе с кровяным потоком из других очагов. В некоторых случаях инфекционное заражение организма становится причиной иммунологического срыва, что способствует последующему поражению хрящевых тканей.
Это происходит при реактивных артритах, ревматизме и ревматоидных артритах.
Травмы
Чаще всего боль в колене, особенно с внешней стороны сбоку появляется при травматическом повреждении. Как правило, такие повреждения характерны для людей, занимающихся физическим трудом и спортсменов.
Однако травмы не всегда являются костными повреждениями. Чаще всего к травмам коленного сустава относится повреждение связочного аппарата – разрывы крестообразных и боковых связок, что вызывает резкую боль, которая усиливается, если согнуть колено.
Еще одним часто встречаемым видом травм колена является разрыв мениска. В случае сильного удара либо падения хрящевая прокладка разрывается. При этом оторвавшийся мениск передвигается по суставной полости.
Причем в некоторых случаях оторванный фрагмент располагается в полости сустава таким образом, что травма не проявляется.
Однако, при приседаниях, беге и резких движениях положение оторвавшегося мениска меняется, что вызывает сильную боль в колене и сбоку.
Остальные причины
Кроме того, если болит колено, то это не всегда означает, что поврежден сустав. Еще одной причиной, вызывающей боль в колене, может быть остеохондроз поясницы, при котором из-за смещения межпозвонковых дисков чувствительные корешки пояснично-крестцового сплетения нервов раздражаются. При этом не только болит поясница, но бедро и колено.
Кроме того, боль может иррадировать в колено при воспалении тазобедренного сустава (коксите). В таком случае коленный сустав болит с внешней стороны.
К тому же боль в колене может возникать при наличии плоскостопия. Недостаточная амортизация стопы способствует сильной нагрузке на ногу. Поэтому системное перенапряжение мышц вызывает дискомфорт в ноге.
Более того, если болит колено – это может свидетельствовать о наличии варикоза голени, при котором боль из сосуда отдает в колено.
Но чтобы узнать, почему в коленном суставе возникает боль, следует провести комплексную диагностику, включающую магнитно-резонансную терапию, и рентгенографию. Лечение боли тоже должно быть комплексным и состоять из:
- лечебной гимнастики;
- приема противовоспалительных средств и антибиотиков;
- массажа.
Обо всем этом, а также о многих других моментах, связанных с коленным суставом, в видео в этой статье.
Дата публикации статьи: 07.04.2016
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Если вас беспокоит боль с внутренней стороны колена (или сбоку с внутренней стороны) – требуется консультация врача с развернутой диагностикой, т. к. "заочно" невозможно точно определить причину болей.
Какие могут быть причины такой проблемы:
При растяжении или разрыве связки либо сухожилия острая боль обычно возникает сбоку коленного сустава.
Болевой синдром разной интенсивности именно в подколенной ямке бывает при субхондральной, синовиальной, параменисковой кисте мениска, поражении большеберцового нерва, аневризме подколенной артерии.
В остальных случаях причины болей сзади или сбоку колена одинаковы. Существует много системных заболеваний и болезней суставов, симптомом которых является боль в любой области колена (в том числе сзади и (или) сбоку). Например, это гонартрит.
| Причины болей сзади и (или) сбоку колена | Заболевания, патологии |
|---|---|
|
Травмы околосуставных и внутрисуставные элементов (обычно боль в этом случае беспокоит сбоку колена) |
Растяжение или разрыв сухожилия, разрыв внутреннего мениска, перелом в области коленного сустава, ушиб, защемление нерва |
|
Болезни структур подколенной ямки (боль непосредственно сзади колена) |
Киста Бейкера, бурсит, тендинит, тендовагинит, киста мениска, артрит |
|
Заболевания сосудов (дискомфорт может быть и сзади, и сбоку колена) |
Варикозная болезнь с тромбозом подколенной вены, аневризма или эмболия подколенной артерии |
|
Поражения нервов сосудисто-нервного пучка (боль и сзади, и сбоку) |
Защемление, воспаление, опухоль большеберцового нерва |
Виды аневризмы подколенной артерии
При появлении боли с внутренней стороны или сбоку колена нужно обратиться к терапевту, который, поставив предварительный диагноз, направит к узкому специалисту: ревматологу, артрологу, ортопеду или травматологу.
Некоторые болезни из перечисленных выше имеют опасные последствия. Например, гонартроз в запущенной 3 степени приводит к деформации сустава с выраженным ограничением подвижности вплоть до обездвиживания. Другие болезни, допустим, тендинит к таким тяжелым последствиям не приводит.
Избавиться от болей (купировать их) можно, если хорошо лечиться. Чем раньше вы посетите доктора и начнете лечение, тем эффективнее оно будет.
Стоят на первом месте среди остальных повреждений коленного сустава. Диагностируются преимущественно у людей от 18 до 40 лет. Причем 75% случаев приходится на повреждение внутреннего (медиального) мениска.
Основные причины болезненности колена сбоку и с внутренней стороны
Травмы
Разрыв сухожилий, травма мениска с развитием менисцита или менископатии, переломы сопровождаются резкими болями не только с обратной стороны колена, но и в любой его области. Невозможно опереться на ногу при ходьбе, да и просто согнуть, разогнуть ее или сделать другое движение. Интенсивность боли снижается после иммобилизации, прикладывания льда, новокаиновой блокады.
Шесть заболеваний
1. Аневризма подколенной артерии
При данном заболевании происходит расслоение стенки аорты с образованием мешковидного выпячивания. Причины этой патологии: эндартериит, атеросклероз, врожденные аномалии аорты.
Возникает резкая нестерпимая боль, интенсивность которой со временем уменьшается, но нарушается чувствительность. Появляется слабость в ноге, она мерзнет, немеет. Кожа бледнеет до синюшности.
Отличия от кисты Бейкера – пульсация припухлости и ее сохранение после нажатия.
Не исключены серьезные осложнения в виде тромбоза сосудов, гангрены, острой артериальной недостаточности в сосудах голеностопа.
2. Воспаление лимфатических узлов подколенной ямки
Лимфаденит сопровождается припухлостью, местным повышением температуры, сильной болью при пальпации лимфоузлов и разгибании колена.
3. Киста Бейкера
Это выпячивание синовиальной сумки в виде грыжи в подколенную ямку. Появляется у людей после 40 лет часто под обоими коленями как осложнение синовита, артрита.
Сначала возникают ненавязчивые неприятные ощущения. При увеличении кисты сдавливаются сосуды и нервы с внутренней стороны колена, боли усиливаются, присоединяется онемение, покалывание или другие парестезии области подошвы.
Характерный симптом – уменьшение грыжи при надавливании на нее за счет обратного тока суставной жидкости.
4. Аваскулярный остеонекроз
Это тяжелая невоспалительная патология суставов, приводящая к омертвлению тканей из-за нарушения кровоснабжения. Для некроза коленного сустава характерны боли на внутренней его поверхности.
5. Артрит колена (гонартрит)
Гонартрит – воспаление коленного сустава различной природы возникновения. Он бывает инфекционный, ревматоидный, подагрический, посттравматический, реактивный, асептический – и это еще не все его виды.
Может поражаться одно колено (моноартрит) либо оба (полиартрит).
Вначале боль возникает периодически, усиливаясь при физической активности и к вечеру. Колено отекает, локально повышается температура, кожа над ним краснеет. При прогрессировании воспаления развивается скованность в движениях, костные деформации, нарушение питания мышц, контрактуры вплоть до полной потери подвижности сустава.
Из всех воспалений суставов диагностируется в 35–52% случаев. Выявляется среди людей любых возрастных групп, но чаще у лиц 40–60 лет.
6. Тендинит коленного сустава
При данной патологии воспаляются и поражаются сухожилия колена. Тянущая или острая боль возникает в соответствующей поражению зоне.
При 1 стадии тендинита боль умеренная, возникает только в ответ на обычную нагрузку на колено, проходит в покое. При 2–3 стадии – она усиливается, не исчезая даже после многочасового отдыха. Появляется умеренное ограничение в суставе, возможны микронадрывы или полный разрыв сухожилия.
Другие возможные болезни
Среди других причин болезненности с обратной стороны коленного сустава можно выделить болезнь Гоффа, злокачественные либо доброкачественные новообразования, к примеру гигрому.
Лечение патологий, вызывающих боль в колене сбоку и (или) с внутренней стороны
Лечение в каждом случае разрабатывается индивидуальное с учетом вида, стадии болезни, степени выраженности болевого синдрома. В данном блоке мы расскажем про общие распространенные методы терапии.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
