Manisk depression. Hur skiljer manodepression från depression? Hur diagnostiseras manodepression?

Bipolär sjukdom, även tidigare känd som manodepression, är en psykisk sjukdom som orsakar plötsliga förändringar humör, från deprimerad till överdrivet upprymd. Människor med denna sjukdom känner sig glada och glada plötsligt in i överdrivna känslor av sorg och depression och vice versa. Eftersom manodepression kännetecknas av plötsliga förändringar i humörfaser – eller polaritet – kallas det för bipolär sjukdom eller bipolär sjukdom. Mellan episoder av humörsvängningar kan patienten vara inne i gott skick och humör.

Ordet "mani" beskriver en patients tillstånd när han är på ett alltför förhöjt och upphetsat humör och känner sig självsäker. Dessa känslor utvecklas snabbt till frånvaro, irritabilitet, ilska och till och med ilska. Ordet "depression" beskriver patientens tillstånd av depression och sorg. Eftersom symtomen är lika, ibland ges patienter feldiagnos akut depression.

Hos de flesta patienter förekommer attacker av den depressiva fasen mycket oftare än mani.

ICD-10 kod

F30 maniskt avsnitt

F30.8 Andra maniska episoder

F30.9 Maniskt avsnitt, ospecificerat

Vem är mest benägen att drabbas av manodepression?

Enligt National Institute mental hälsa Cirka 2 miljoner människor i USA lider av manodepression. Det brukar börja kl som ung, upp till 35 år gammal. Om barn blir sjuka kommer det att uppstå i en mer komplex form och tillsammans med uppmärksamhetsstörning och hyperaktivitet.

Vissa studier har visat att manodepression är ärftligt, vilket förklaras av dess ofta framträdande inom samma familj.

Denna sjukdom drabbar både män och kvinnor lika, men kvinnor upplever oftare episoder av humörsvängningar - det vill säga cyklisk bipolär sjukdom. Detta sjukdomsförlopp kan orsakas av det faktum att hos kvinnor förändras nivån av hormoner oftare, funktionen av sköldkörtel och de ordineras oftare antidepressiva medel. Kvinnor är också mer benägna att uppleva frekventa episoder av depression snarare än mani.

Forskning har visat att cirka 60 % av patienterna med bipolär sjukdom också lider av alkohol- eller drogberoende. Dessutom har studier visat att manodepression oftast förekommer hos personer med säsongsbetonad affektiv störning eller posttraumatisk stressyndrom.

Vad orsakar manodepression?

Det är omöjligt att med säkerhet säga vad som orsakade depression eller bipolär sjukdom, men orsakerna inkluderar genetisk predisposition, ändringar kemiska grundämnen hjärna eller miljö, såsom stress eller förändringar i livet. Mer och mer forskning bedrivs för att fastställa sambandet mellan dessa orsaker och uppkomsten av bipolär sjukdom, hur den första episoden kan undvikas och vilken roll dessa orsaker spelar i behandlingen.

Hur manifesterar manodepression?

Manisk depression kännetecknas av alternerande faser av humör som inte följer en specifik ordning, och depression uppstår inte alltid efter mani. Patienten kan uppleva en attack av en fas flera gånger i rad, när han plötsligt utvecklar en attack av motsatt humörfas. Humörfasförändringar kan inträffa med intervaller på veckor, månader eller till och med år.

Svårighetsgraden av en attack av depression eller mani är i varje fall strikt individuell.

Symtom på mani inkluderar:

• Överdrivna känslor av lycka, optimism och spänning.
• En plötslig förändring från ett glädjefullt tillstånd till irritabilitet, ilska och fientlighet.
• Rastlöshet.
• Snabbt tal och oförmåga att koncentrera sig.
• Ökad energi och minskat sömnbehov.
• Ökad sexuell lust.
• Tendens att göra storslagna planer och omöjliga uppgifter.
• Tendens att göra dåliga bedömningar, som att besluta sig för att sluta nya jobb.
• Alkohol- eller drogmissbruk.
• Ökad impulsivitet.

Manodepression kännetecknas också av psykopatiska attacker, till exempel ser eller hör människor obefintliga saker, tror på dem och det är omöjligt att övertyga dem om motsatsen. I vissa fall tror de att de har övernaturliga förmågor och krafter, eller anser sig vara gudlika.

Symtom på depression inkluderar:

• Sorg.
• Utmattning.
• Känslor av hjälplöshet och hopplöshet.
• Fullständig likgiltighet för en gång favoritaktiviteter.
• Oförmåga att koncentrera sig.
• Ökad tårkänsla.
• Det är svårt att fatta ett beslut.
• Irritabilitet.
• Ökat behov av sömn.
• Sömnlöshet.
• Förändring i aptit orsakar vinst övervikt eller dess förlust.
• Tankar om självmord.
• Försök att begå självmord.

Hur diagnostiseras manodepression?

Manisk depression kan endast diagnostiseras exakt när symptomen på sjukdomen, komplexiteten i deras manifestation, deras varaktighet och frekvens övervakas. De vanligaste symtomen är plötsliga förändringar i humöret, som alltid sker på olika sätt. Om din familj och vänner för dagbok över dina symtom, kommer detta att hjälpa din läkare att diagnostisera exakt diagnos och skilja akut depression från bipolär sjukdom.

Om du eller någon du bryr dig om har manodepression är det bäst att söka hjälp hos din husläkare eller psykiater. Han kommer i sin tur att ge dig en remiss till lämplig specialist.

När man ställer en diagnos måste läkaren genomföra en grundlig medicinsk undersökning. Läkaren kommer att fråga om din familjehistoria av psykisk sjukdom. Om en patient upplever fyra eller fler humörsvängningar per år blir det svårare för honom att återhämta sig. För bipolär sjukdom kommer medicinering att vara den huvudsakliga behandlingen, men att samtidigt delta i psykoterapisessioner hjälper patienten att undvika framtida attacker.

Hur behandlas manodepression?

Det finns en mängd olika mediciner som används för att behandla manodepression, inklusive litium och Depakote.

Litium

Litium är en humörstabilisator och det vanligaste läkemedlet för behandling av bipolär sjukdom. Det är effektivt för att behandla humörsvängningar från mani till depression och vice versa. Litium kan minska symtomen på mani inom två veckor efter att den har börjat, men det kan ta flera veckor eller månader för patienten att helt kontrollera situationen. Därför är det möjligt att använda läkemedel som antipsykotika eller antidepressiva för snabbare effekt.

Biverkningar av litium:

• Regelbunden urination
• Gå upp i vikt
• Lätt handskakning
• Illamående

Litium tenderar att påverka funktionen hos njurarna och sköldkörteln, så medan du tar det kommer din läkare att övervaka din hälsa och övervaka nivån av litium i ditt blod. Alla faktorer som påverkar natriumnivåerna i blodet, såsom kost låg nivå Att äta salt, ökad svettning, feber, kräkningar eller diarré kan göra att litiumnivåerna i blodet stiger. Var försiktig med litium och kontakta din läkare så snart du upplever symtom på de tillstånd som beskrivs ovan.

Nedan föreslår vi att du bekantar dig med symtomen på litiumöverdos och råder dig att omedelbart konsultera en läkare om:

• Synen är nedsatt
• En arytmisk puls hörs
• Hjärtslag blir för snabbt eller för långsamt
• Det blev svårt att andas
• Frånvaro dök upp
• Kramper dök upp
• Yrsel
• Svår darrning
• Urinering har blivit vanligare
• Okontrollerade ögonrörelser dök upp
• Började se dubbelt
• Blåmärken och blödningar dök upp utan någon uppenbar anledning

Depakote

Depakote är antikonvulsivt medel, som också används vid behandling av maniska episoder. Det är mycket effektivt vid behandling av cyklisk bipolär sjukdom. Detta läkemedel har ett antal biverkningar, som inkluderar inflammation i levern och en minskning av nivån av blodplättar i blodet (blodkroppar som ansvarar för blodkoagulering), så du måste övervakas av en läkare medan du tar det.

TILL bieffekter Depakote inkluderar:

• Ökat lugn.
• Magkramper.

Vad kan man förvänta sig efter att manodepression försvinner?

I de flesta fall hjälper en bra behandlingsplan patienter att hantera en attack och kontrollera symtom. Om behandlingen fortsätter som underhåll kan patienten på detta sätt skydda sig mot upprepade attacker. Om patienten samtidigt lider av alkohol- eller drogberoende, kommer han att behöva mycket mer tid för att lindra symtomen på sjukdomen.

De första tecknen på suicidalt beteende

• Tillgänglighet stora mängder symtom på depression (förändringar i aptit, sömnstörningar etc.).
• Social isolering.
• Snacka om självmord, hjälplöshet och hopplöshet.
• Levande uttryck för undermedvetna känslor (sexuella, beteendemässiga).
• Beteende, farlig för livet.

Manodepression, eller bipolär affektiv störning(BD) är en allvarlig psykisk sjukdom där det sker en vågliknande förändring i affektiva tillstånd (faser) - från depressiv (ångest, melankoli, slöhet) till manisk (medverkan, hyperaktivitet, eufori).

Enligt statistik lider cirka 3% av världens befolkning av bipolär sjukdom, och sjukdomen börjar oftast i ungdomar eller ungdom som regel upp till 25 år. Mano-depressiv psykos drabbar män och kvinnor lika, men det har noterats att depressiva syndrom ofta dominerar hos kvinnor och maniska syndrom hos män.

Orsaker till mani - depressivt syndrom har inte studerats fullt ut, men huvudfaktorn i utvecklingen av sjukdomen anses vara genetisk (ärftlig) predisposition. Dessutom kan hjärnskador och sjukdomar, betydande neuropsykisk stress och karaktärsdrag spela roll.

Manodepression: symtom och faser ^

Manodepressiv psykos har många varianter. Hos vissa patienter uppstår det i form av ett anfall av depression, som efter några ljusår ersätts av maniska symtom. Alternativt kan flera depressiva episoder inträffa följt av en manisk episod.

I i vissa fall Det kan bara finnas maniska symtom eller samtidig förekomst av maniska och depressiva symtom, som snabbt avlöser varandra, bokstavligen inom några timmar. Om bipolär sjukdom inte behandlas, kommer sjukdomen kontinuerligt att utvecklas, och intervallen mellan separata faser förkorta. Dessutom, ju kortare intervaller, desto hårdare och längre kommer läkningsprocessen att ta.

De viktigaste symptomen på depressionsfasen:

• melankoli, ångest, sorg, tomhet;
• förlorat intresse för aktiviteter som tidigare väckt intresse;
• irritabilitet och överdriven ångest;
• känslor av hjälplöshet, hopplöshet, skuld;
• oförmåga att koncentrera sig på någonting och brist på vital energi;
• fysisk, tal och intellektuell hämning;
• brist på aptit, sömnlöshet;
• tankar på självmord.

Bortsett från psykologiska problem, kan det finnas ökade problem med hjärtfunktionen vaskulära systemet(arytmi, takykardi, bradykardi) och gastrointestinala tarmkanal(spastisk förstoppning). I särskilt allvarliga fall kan patienten falla i dvala - han slutar äta, dricka, gå på toaletten, svarar inte på tal riktat till honom och är helt orörlig och tyst.

Symtom på den maniska fasen:

• ökad självkänsla;
• irritabilitet och aggressivt, ofta provocerande beteende;
• patologisk ökning av humör och orsakslös eufori;
• överdriven pratsamhet och motorisk agitation.

En patient som är i en manisk fas förlorar verkligheten av uppfattning om vad som händer, genererar oändligt helt vanföreställningar, sitter inte stilla och kan prata nästan oavbrutet under en lång period.

Manodepression: behandling och diagnos ^

En läkare ställer diagnosen bipolär sjukdom efter minst två episoder av affektiva humörsvängningar. Om en attack av depression ersattes av ett mildt maniskt tillstånd, eller omvänt, efter en manisk attack, mildt tillstånd depression, då diagnostiseras en enda depressiv eller manisk episod.

På grund av sjukdomens allvar bör behandling av manodepression endast utföras av en kvalificerad psykoterapeut. Självmedicinering är oacceptabelt, eftersom det kan vara mycket farligt och leda till tråkiga konsekvenser, upp till och inklusive intellektuell funktionsnedsättning, prestationsförlust och självmord.

Behandlingsregimen väljs efter en noggrann undersökning och beror på vilken fas av sjukdomen patienten befinner sig i. Läkare har ett stort urval av lugnande och antipsykotiska läkemedel, antidepressiva, neuroleptika och humörstabilisatorer i sin arsenal.

Vid förskrivning av behandling är det mycket viktigt att undvika utveckling av fasinversion, det vill säga en plötslig övergång från mani till depression och vice versa. För detta ändamål ordineras patienter, förutom lindringsterapi, humörstabilisatorer - läkemedel som stabiliserar humöret. Denna effekt uppnås på grund av innehållet av litiumsalter i humörstabilisatorer, som minskar tendensen till humörsvängningar hos 70 % av patienterna med bipolär sjukdom.

Det är viktigt att tänka på att överdriven litiumkoncentration kan ha många biverkningar:

• diarre,
• illamående,
• kräkas,
• överdriven törst,
• regelbunden urination,
• viktökning,
• skakningar och muskelryckningar,
• dåsighet,
• hjärtrytmstörningar,
• minskning av sköldkörtelhormoner,
• huvudvärk.

Därför bör behandlingen utföras med obligatorisk regelbunden övervakning av litiumnivåerna i blodet.

Biverkningar uppstår oftast vid behandling av äldre patienter med litium. Gravida kvinnor och kvinnor som planerar graviditet bör inte ta litiumsalter, eftersom de kan orsaka hjärtfel hos fostret.

I sådana fall används moderna antikonvulsiva medel i stor utsträckning som en alternativ ersättning, vars behandling bör utföras under konstant övervakning av antalet leukocyter och erytrofyter i blodet (eftersom det finns en möjlig tendens för dem att minska) och leverfunktion.

Efter koppning akuta symtom sjukdom, för att slutföra huvudbehandlingen, rekommenderas patienter med manisk depression att genomgå en psykoterapikurs - detta kommer att hjälpa till att bättre förstå sin sjukdom och lära sig att hantera den. Det finns ingen anledning att tro att diagnosen manodepression är en dödsdom och betrakta dig själv som "onormal".

Slutsatser ^

Resultat av en stor studie som analyserade livet stort antal briljanta människor, visade att många enastående människor(poeter, kompositörer, vetenskapsmän, framstående politiker) led av manodepressiv psykos.

Det var i ett tillstånd av hypomani, när energinivån ökar kraftigt och tänkandet blir klart och tydligt, att de kunde rikta styrka och energi i rätt riktning, vilket ledde till att lysande verk föddes.

Pushkin, Freud, Hemingway, Van Gogh, Churchill, Schopenhauer, Roosevelt, Gogol, Goethe, Dickens och många andra av mänsklighetens största sinnen led av bipolär sjukdom. Men ett högt pris att betala för deras talang var en lika uttalad fas av depression, som ersatte eufori, när meningen med livet gick förlorad och självmordstankar kom.

Men lyckligtvis har läkarvetenskapen klivit långt fram sedan dess och vi lever i en tid då modern teknik Behandlingar för psykisk ohälsa har förbättrats i en sådan utsträckning att de helt kan lindra de negativa symptomen på maniska störningar och återställa hälsa och sinnesfrid.

Östligt horoskop för maj 2019

Den depressiva fasen kännetecknas av en triad av symtom: deprimerad, ledsen humör, letargi tankeprocesser, stelhet i rörelser. Personen är ledsen, dyster, rör sig knappt, han upplever en känsla av melankoli, hopplöshet, likgiltighet för nära och kära och för allt som tidigare gav honom nöje. En person som är i en depressiv fas sitter i en position eller ligger i sängen och svarar på frågor med enstaviga, med fördröjning. Framtiden verkar inte lovande för honom, livet - meningslöst. Det förflutna ses bara i termer av misslyckanden och misstag. En person kan prata om sin värdelöshet, värdelöshet, insolvens. Känslan av förtryckande melankoli leder ibland till självmordsförsök.

Hos kvinnor under depression försvinner menstruationen ofta. Med mild depression observeras dagliga humörsvängningar som är karakteristiska för MDP: på morgonen är hälsotillståndet värre (de vaknar tidigt med en känsla av melankoli och ångest, de är inaktiva), på kvällen förbättras humöret något, och aktiviteten ökar. Med ålder in klinisk bild depression alla större platsär upptagen av ångest (omotiverad oro, en föraning om att "något kommer att hända", " inre kaos"). Patienter med manodepressiv psykos förstår vanligtvis förändringarna som händer dem, utvärderar dem kritiskt, men kan inte hjälpa sig själva och lider mycket av detta.

Manisk fas

Den maniska fasen manifesteras av ökat humör, acceleration av tankeprocesser och psykomotorisk agitation. Allt runt omkring verkar vackert och glädjefullt, personen skrattar, sjunger, pratar mycket och gestikulerar. Denna fas kännetecknas av disinhibition av instinkter, vilket kan resultera i promiskuitet.

En person i en manisk fas överskattar ofta sina förmågor och föreslår sin egen kandidatur för olika positioner som inte motsvarar hans kunskapsnivå och kvalifikationer. Ofta upptäcker sådana människor extraordinära förmågor, utger sig själva som skådespelare, poet, författare, slutar sitt jobb för att engagera sig i kreativitet eller helt enkelt byta yrke. En person i en manisk fas har en utmärkt aptit, men kan gå ner i vikt eftersom han använder för mycket energi och sover lite - bara 3-4 timmar.

Varaktigheten och frekvensen av depressiva och maniska tillstånd varierar: från flera dagar och veckor till flera månader. Depressiva faser är vanligtvis längre än maniska faser. Säsongsvariationer av återfall är typiska, oftare på hösten och våren. Ibland kännetecknas sjukdomen av förekomsten av endast depression (mindre ofta bara mani), då talar man om ett monopolärt sjukdomsförlopp. Behandling svåra former utförs på ett sjukhus för milda manifestationer av sjukdomen, behandling utförs på poliklinisk basis.

Manodepression är en av sjukdomarna mänskligt psyke, vilket förekommer ganska ofta. Denna störning kännetecknas av en frekvent skarp förändring från ett deprimerat (depressivt) tillstånd till ett upphetsat (maniskt) tillstånd.

Denna sjukdom är mycket vanlig i dold form, och då är det nästan omöjligt att diagnostisera. Även en uttalad form av sjukdomen uppmanar inte alltid patienten eller hans nära och kära att träffa en läkare, vilket är helt förgäves: med rätt behandling kan patienten må bättre, men att stanna hemma kan skada både sig själv och patienten. människor omkring honom.

Tyvärr är orsakerna till att manodepression utvecklas än idag nästan okända. Det har bevisats att denna tendens mental sjukdom kan ärvas (till exempel från mormor till barnbarn), och i närvaro av faktorer som är gynnsamma för utvecklingen av sjukdomen kan den manifestera sig när som helst, men först efter att ha uppnått tretton års ålder.

Det är också känt att manodepression oftast utvecklas på grund av ökad nervös excitabilitet. Av allt ovanstående kan vi dra slutsatsen att personer som har en ärftlig tendens till denna sjukdom särskilt nitiskt bör skydda sin mentala hälsa.

Denna psykiska störning är lättast att behandla i de inledande stadierna, och därför är det mycket viktigt att kunna känna igen det mest. Som redan nämnts börjar denna sjukdom utvecklas först från 13 års ålder, och det är i denna ålder som människan psyket är redan fullt bildat, vilket gör att en observant person kan märka de första avvikelserna från normen.

Det första symtomet är mindre förändringar i känslomässiga reaktioner på eventuella händelser, och lite senare uppträder en kraftig förändring i humöret. Så nära depression kan det plötsligt ersättas av högt humör, glädje, till och med eufori. Och, vad som är särskilt viktigt under diagnosen, varar perioden alltid längre.

Som namnet på sjukdomen antyder kännetecknas manodepression av täta förändringar två tillstånd - depressiv och manisk.

Depressivt tillstånd kan kännas igen på dess ständiga manifestationer dåligt humör, fysisk och mental hämning, försämring av hälsan, utveckling av hjärtsjukdomar. I särskilt svåra fall kan patienten falla i dvala - inte röra sig, inte prata, inte reagera på någonting.

Ett maniskt tillstånd känns lätt igen av kraftig ökning humör, överdriven gladlynthet, stark agitation (patienten rör sig ständigt och pratar).

Båda tillstånden kännetecknas av ökad hjärtfrekvens.

På inledande skede denna sjukdom kännetecknas av att den orsakar betydande besvär, men inte medför någon verklig fara. Men i avsaknad av behandling, efter ett par år förvandlas syndromet till. I detta skede blir patienten verkligen farlig, eftersom han i en depressiv period är kapabel till självmord och i en manisk period - av förstörelse och mord.

Behandling av denna psykiska störning är endast möjlig i psykiatriska kliniken, där patienten kommer att skyddas från samhället och patogener. Behandlingen omfattar både arbete med psykiater och medicinering.

För patienten är samtal med en psykoterapeut mycket viktiga, som inte bara ska identifiera orsakerna till manodepression och eliminera dem, utan också lugna patienten. Också positivt resultat kommer att medföra efterlevnad rätt läge dag och stöd från familjen.

Manodepression är en psykisk sjukdom som kännetecknas av ständiga förändringar i en persons humör: från svår depression till otrolig upprymdhet och hyperaktivitet.

Med manodepression kan en person inte kontrollera sina känslor. Personer med denna sjukdom är väldigt blyga och lugna i vardagen. Ibland har deras beteende inslag av fanatism eller religiositet. Hos många patienter återkommer depressiva faser oftare och varar längre än mani. Förekomsten av denna sjukdom är densamma bland män och kvinnor. Kvinnor är mer benägna att utveckla en depressiv fas än en manisk fas.

Patientens humörförändringar kan inträffa under loppet av en vecka, en månad eller till och med ett år. Under sjukdomens "ljusa" period kan personen vara lugn och balanserad generell svaghet och dåsighet.

Svårighetsgraden av symtom på mani eller depression varierar från patient till patient.

Symtom på manodepression observeras först hos patienter under 35 år. Om denna sjukdom debuterar in barndom, sedan åtföljd av uppmärksamhetsstörning hyperaktivitetsstörning. En persons psykotyp spelar en stor roll i utvecklingen av sjukdomen. Oftast observeras manodepression hos individer med en psykastenisk och cykloid mentalitet.

Orsaker

• Genetisk predisposition. Förekommer oftast hos personer vars anhöriga led av olika mental sjukdom: epilepsi, schizofreni, depression;
• Biokemiska störningar i hjärnan. Depressiva symtom orsakad av låg produktion av serotonin;
• Hormonella förändringar. Oftast orsakas symtomen på sjukdomen av kraftig nedgångöstrogennivåer eller dysfunktion i sköldkörteln. Förändringar i humörfaser inträffar oftast hos kvinnor under premenstruella och klimakteriet, under graviditeten, efter förlossningen;
• Akut och kronisk stress;
• Skador;
• Infektiösa lesioner i hjärnan.

Symtom

Manisk depression kännetecknas av säsongsvariationer i manifestationen av symtom - vår och höst. I början av sjukdomen upplever en person en mild förändring i humöret.

Manisk fas av sjukdomen

Denna fas av sjukdomen visar sig i form av symtom högt humör och hyperaktivitet.
En person upplever oväntat en känsla av lycka och välbefinnande. Det verkar för patienten att han älskar hela världen. Han är upphetsad, hans ögon "brinner". En person känner en extraordinär ökning av styrka - fysisk och moralisk. Patienten är optimistisk inför framtiden och tror att han kan hantera alla problem. Han gör storslagna planer i huvudet, ger sig själv stora och ibland omöjliga uppgifter. I det här ögonblicket kan en person begå många förhastade handlingar: sluta ett nytt jobb, skilja sig från en make, flytta till en annan stad. En person tar bort alla inre "klämmor" och komplex från sig själv och börjar aktiva sexliv med en ny partner.

Ökad aktivitet och pratsamhet leder till att en person gör nya bekantskaper.

Under denna fas av sjukdomen upptäcker vissa patienter ovanliga talanger och uppfinningar. Patienten pratar mycket, sjunger och är mycket aktiv. Ibland erkänner han själv att hans tunga inte kan hänga med i tankarna.

I den maniska fasen av sjukdomen talar en person snabbt och kan inte koncentrera sig på små saker. Han är kinkig. Patienten uppvisar överdriven vikt och intolerans mot andra människor.

Manisk depression visar sig i form av ökad impulsivitet hos en person, vilket ibland leder till skandaler med nära och kära och släktingar. Det verkar för honom som att alla underskattar hans förmågor och inte förstår hans planer. Han tar på sig flera uppgifter samtidigt, men slutför inte någon av dem.

Under denna period tenderar patienter att dricka alkohol och narkotiska ämnen. En person har ständigt bråttom att komma någonstans, och hans behov av sömn och mat minskar. Under denna period av sjukdomen känner patienten inte fara, är inte försiktig i sina handlingar och handlingar, vilket kan leda till trauma.

Vissa patienter börjar aktivt engagera sig i på ett hälsosamt sätt livet, springa på morgonen, bli blöt kallt vatten. En person i en manisk fas tror att han måste utveckla sig själv, lära sig sjunga, rita, dansa. Patienter börjar aktivt delta i klubbar och sektioner, grupper personlig utveckling. Vissa patienter försöker "smitta" andra människor med sin positiva attityd och försöker hitta likasinnade i sina planer och idéer.
Patientens tal är högt och uttrycksfullt. Han är humoristisk, känns som en lärd, men hans bedömningar är ytliga. Under denna period kan patienter plötsligt ändra sin image, börja klä sig ljust och sminka sig och besöka nöjesställen.

En patient i en manisk fas har en positiv inställning till livet. Det verkar för honom att han börjar sitt nytt liv, vilket skiljer sig mycket från den förra, att han är "en helt annan person."

Patientens känslomässiga uppsving åtföljs av felaktiga bedömningar och slutsatser. En person upptäcker ovanliga förmågor. Han hör och ser bara det han anser vara nödvändigt för sig själv. Vissa patienter anser sig vara gudalika.

Depressiv fas av sjukdomen

Personen är på dåligt humör. Han känner sig ledsen och svag. Det verkar för honom som om hans liv inte har någon mening. Han tillbringar hela dagen hemma, kommunicerar inte med människor. Kvinnor gråter minns sina tidigare liv, hittar inget bra i det. De är pessimistiska om framtiden.

För sådana patienter blir långsamma mentala reaktioner och rörelser karakteristiska. Vissa patienter börjar skylla på människorna omkring dem för deras "misslyckade" liv. Vissa patienter har självmordstankar.

Patienten visar fullständig likgiltighet för alla aktiviteter. Under denna period upplever många människor en känsla av hjälplöshet och hopplöshet. Personen är irriterad, förvirrad i sina tankar och kan inte koncentrera sig på små saker. Han har ett stort behov av sömn och vila. Patienten känner att han är mycket fysiskt och psykiskt trött.

För många kvinnor under denna period åtföljs ett deprimerat humör av ökad aptit, de äter mycket godis och stärkelsehaltiga livsmedel och går upp mycket i vikt.

Vissa patienter lider av anorexi under sjukdomens depressiva fas.

På natten kan patienterna inte sova. Sömnen är ytlig, med mardrömmar. Patienten uppvisar tecken på ökad ångest. Han oroar sig ständigt för sina nära och käras liv och hälsa.

Ansiktet på sådana patienter är spänt, deras ögon blinkar inte.

Hos många patienter under denna period sjukdomen det finns klagomål på somatisk patologi: arytmi, angina pectoris, magsmärtor, förstoppning. Hos kvinnor kan det finnas en kränkning menstruationscykel. Livet framstår för en person i en "grå" färg. Han ler inte, är inte pratsam och är helt nedsänkt i sina inre upplevelser.

Vissa patienter kan falla in i ett tillstånd av stupor och sitta och stirra på ett ställe i timmar. Det finns en annan ytterlighet av denna sjukdom, när patienten börjar rusa runt i lägenheten, gråta, skrika och be om hjälp. I detta ögonblick är han kapabel till förhastade handlingar och självmord.

Diagnostik

Mycket ofta kan patienter själva inte adekvat bedöma graden av manifestation av symtom på manisk depression. Plötslig förändring stämningar märks vanligtvis av patientens anhöriga, som råder honom att se en psykolog eller psykiater. För att korrekt diagnostisera en patient är det nödvändigt att föra en dagbok över hans psyko-emotionella tillstånd. Kvinnor behöver konsultera en gynekolog och endokrinolog. Innan behandlingen påbörjas behöver vissa patienter få blodprov på sköldkörtelhormoner och östrogener samt göra en ultraljudsundersökning.

Terapi

Patienten visas komplex behandling, vilket inkluderar mediciner och icke-drogmetoder. Vid förskrivning av psykofarmaka är det nödvändigt att utesluta användningen av alkohol och narkotiska ämnen hos patienter.

Behandling av symtom på manisk depression beror på patientens ålder, samtidiga patologier och svårighetsgraden av sjukdomens faser.

Patienter ordineras psykoterapi och drogbehandling. Under den depressiva fasen av sjukdomen ordineras en person sömntabletter, lugnande medel och antidepressiva medel. Under den maniska fasen indikeras användningen av normomitika (valproat) och litiumpreparat.

Antipsykotiska läkemedel hjälper till att eliminera agitation hos patienten.

Om tecknen på manodepression beror på hormonella störningar, sedan utförs deras medicinska korrigering av en endokrinolog. Gravida kvinnor och postpartum period ingen behandling indikerad psykofarmaka, växtbaserad lugnande medel. I stunden hormonella förändringar kvinnlig kropp(menstruation, klimakteriet, graviditet), är det nödvändigt att följa en sömn- och viloregim. Måttliga mängder rekommenderas för kvinnor motion (morgonövningar, yoga, simning) och promenader i friska luften.