Manodepression eller bipolär affektiv sjukdom. Hur håller man sig lugn och frisk? Vi utesluter depressivt beteende Cyklotomi sker i faser

Manodepression är en psykisk sjukdom som kännetecknas av ständiga förändringar i en persons humör: från svår depression till otrolig upprymdhet och hyperaktivitet.

På manisk depression en person kan inte kontrollera sina känslor. Personer med denna sjukdom är väldigt blyga och tysta i vardagen. Ibland har deras beteende inslag av fanatism eller religiositet. Hos många patienter återkommer depressiva faser oftare och varar längre än mani. Förekomsten av denna sjukdom är densamma bland män och kvinnor. Kvinnor är mer benägna att utveckla en depressiv fas än en manisk fas.

Patientens humörförändringar kan inträffa under loppet av en vecka, en månad eller till och med ett år. Under sjukdomens "ljusa" period kan personen vara lugn och balanserad generell svaghet och dåsighet.

Svårighetsgraden av symtom på mani eller depression varierar från patient till patient.

Symtom på manodepression observeras först hos patienter under 35 år. Om denna sjukdom debuterar in barndom, sedan åtföljd av uppmärksamhetsstörning hyperaktivitetsstörning. En persons psykotyp spelar en stor roll i utvecklingen av sjukdomen. Oftast observeras manodepression hos individer med en psykastenisk och cykloid mentalitet.

Orsaker

Genetisk predisposition. Oftast förekommer det hos personer vars släktingar led av olika psykiska sjukdomar: epilepsi, schizofreni, depression;
Biokemiska störningar i hjärnan. Depressiva symtom orsakad av låg produktion av serotonin;
Hormonella förändringar. Oftast orsakas symtomen på sjukdomen av kraftig nedgångöstrogennivåer eller dysfunktion sköldkörtel. Förändringar i humörfaser inträffar oftast hos kvinnor under premenstruella och klimakteriet s, under graviditeten, efter förlossningen;
Akut och kronisk stress;
Skador;
Infektiösa lesioner i hjärnan.

Symtom

Manisk depression kännetecknas av säsongsvariationer i manifestationen av symtom - vår och höst. I början av sjukdomen upplever en person en mild förändring i humöret.

Manisk fas av sjukdomen

Denna fas av sjukdomen visar sig i form av symtom högt humör och hyperaktivitet.
En person upplever oväntat en känsla av lycka och välbefinnande. Det verkar för patienten att han älskar hela världen. Han är upphetsad, hans ögon "brinner". En person känner en extraordinär ökning av styrka - fysisk och moralisk. Patienten är optimistisk inför framtiden och tror att han kan hantera alla problem. Han gör storslagna planer i huvudet, ställer på sig stora och ibland omöjliga uppgifter. I detta ögonblick är en person kapabel att begå många överhastade handlingar: sluta nya jobb, skilja dig från din make, flytta till en annan stad. En person tar bort alla interna "klämmor" och komplex från sig själv och börjar aktiva sexliv med en ny partner.

Ökad aktivitet och pratsamhet leder till att en person gör nya bekantskaper.

Under denna fas av sjukdomen upptäcker vissa patienter ovanliga talanger och uppfinningar. Patienten pratar mycket, sjunger och är mycket aktiv. Ibland erkänner han själv att hans tunga inte kan hänga med i tankarna.

I den maniska fasen av sjukdomen talar en person snabbt och kan inte koncentrera sig på små saker. Han är kinkig. Patienten uppvisar överdriven vikt och intolerans mot andra människor.

Manisk depression visar sig i form av ökad impulsivitet hos en person, vilket ibland leder till skandaler med nära och kära och släktingar. Det verkar för honom som att alla underskattar hans förmågor och inte förstår hans planer. Han tar på sig flera uppgifter samtidigt, men slutför inte någon av dem.

Under denna period tenderar patienter att dricka alkohol och narkotiska ämnen. En person har ständigt bråttom att komma någonstans, och hans behov av sömn och mat minskar. Under denna period av sjukdomen känner patienten inte fara, är inte försiktig i sina handlingar och handlingar, vilket kan leda till trauma.

Vissa patienter börjar aktivt engagera sig i på ett hälsosamt sätt livet, springa på morgonen, bli blöt kallt vatten. En person i en manisk fas tror att han måste utveckla sig själv, lära sig sjunga, rita, dansa. Patienter börjar aktivt delta i klubbar, sektioner, grupper personlig utveckling. Vissa patienter försöker "smitta" andra människor med sin positiva attityd och försöker hitta likasinnade i sina planer och idéer.
Patientens tal är högt och uttrycksfullt. Han är humoristisk, känns som en lärd, men hans bedömningar är ytliga. Under denna period kan patienter plötsligt ändra sin image, börja klä sig ljust och bära smink och besöka nöjesställen.

En patient i en manisk fas har en positiv inställning till livet. Det verkar för honom att han börjar sitt nytt liv, vilket skiljer sig mycket från den förra, att han är "en helt annan person."

Patientens känslomässiga uppsving åtföljs av felaktiga bedömningar och slutsatser. En person upptäcker ovanliga förmågor. Han hör och ser bara det han anser vara nödvändigt för sig själv. Vissa patienter anser sig vara gudalika.

Depressiv fas av sjukdomen

Personen är på dåligt humör. Han känner sig ledsen och svag. Det verkar för honom som om hans liv inte har någon mening. Han tillbringar hela dagen hemma, kommunicerar inte med människor. Kvinnor gråter minns sina tidigare liv, hittar inget bra i det. De är pessimistiska om framtiden.

För sådana patienter blir långsamma mentala reaktioner och rörelser karakteristiska. Vissa patienter börjar skylla på människorna omkring dem för deras "misslyckade" liv. Vissa patienter har självmordstankar.

Patienten visar fullständig likgiltighet för alla aktiviteter. Under denna period upplever många människor en känsla av hjälplöshet och hopplöshet. Personen är irriterad, förvirrad i sina tankar och kan inte koncentrera sig på små saker. Han har ett stort behov av sömn och vila. Patienten känner att han är mycket fysiskt och psykiskt trött.

För många kvinnor under denna period åtföljs ett deprimerat humör av ökad aptit, de äter mycket godis och stärkelsehaltiga livsmedel och går upp mycket i vikt.

Vissa patienter lider av anorexi under sjukdomens depressiva fas.

På natten kan patienterna inte sova. Sömnen är ytlig, med mardrömmar. Patienten uppvisar tecken på ökad ångest. Han oroar sig ständigt för sina nära och käras liv och hälsa.

Ansiktet på sådana patienter är spänt, deras ögon blinkar inte.

Hos många patienter under denna period sjukdomen det finns klagomål på somatisk patologi: arytmi, angina pectoris, magsmärtor, förstoppning. Hos kvinnor kan det finnas en kränkning menstruationscykel. Livet framstår för en person i en "grå" färg. Han ler inte, är inte pratsam och är helt nedsänkt i sina inre upplevelser.

Vissa patienter kan falla in i ett tillstånd av stupor och sitta och stirra på ett ställe i timmar. Det finns en annan ytterlighet av denna sjukdom, när patienten börjar rusa runt i lägenheten, gråta, skrika och be om hjälp. I detta ögonblick är han kapabel till förhastade handlingar och självmord.

Diagnostik

Mycket ofta kan patienter själva inte adekvat bedöma graden av manifestation av symtom på manisk depression. Plötslig förändring stämningar märks vanligtvis av patientens anhöriga, som råder honom att se en psykolog eller psykiater. För att korrekt diagnostisera en patient är det nödvändigt att föra en dagbok över hans psyko-emotionella tillstånd. Kvinnor behöver konsultera en gynekolog och endokrinolog. Innan behandlingen påbörjas behöver vissa patienter få blodprov på sköldkörtelhormoner och östrogener samt göra en ultraljudsundersökning.

Terapi

Patienten visas komplex behandling, vilket inkluderar mediciner och icke-drogmetoder. Vid förskrivning av psykotropa läkemedel är det nödvändigt att utesluta användningen av alkohol och narkotiska ämnen hos patienter.

Behandling av symtom på manisk depression beror på patientens ålder, samtidiga patologier och svårighetsgraden av sjukdomens faser.

Patienter ordineras psykoterapi och drogbehandling. Under den depressiva fasen av sjukdomen ordineras en person sömntabletter, lugnande medel och antidepressiva medel. Under den maniska fasen indikeras användningen av normomitika (valproat) och litiumpreparat.

Antipsykotiska läkemedel hjälper till att eliminera agitation hos patienten.

Om tecknen på manodepression beror på hormonella störningar, sedan utförs deras medicinska korrigering av en endokrinolog. Gravida kvinnor och postpartum period ingen behandling indikerad psykofarmaka, använt ört lugnande medel. I stunden hormonella förändringar kvinnlig kropp(menstruation, klimakteriet, graviditet), är det nödvändigt att följa en sömn- och viloregim. Måttliga mängder rekommenderas för kvinnor motion (morgonövningar, yoga, simning) och promenader i friska luften.

Den mänskliga hjärnan är komplex mekanism, svårt att studera. Roten till psykologiska avvikelser och psykoser ligger djupt i en persons undermedvetna, förstör livet och stör funktionen. Manisk depressiv psykos till sin natur är det farligt inte bara för patienten utan också för människorna runt honom, så du bör omedelbart kontakta specialister.

Manodepressivt syndrom, eller, som det också kallas, bipolär personlighetsstörning, är en psykisk sjukdom som visar sig som en ständig förändring i beteende från orimligt upphetsad till fullständig depression.

Orsaker till TIR

Ingen vet exakt ursprunget till denna sjukdom - den var känd redan tidigare Antika Rom, men dåtidens läkare skilde tydligt åt manisk psykos och depression, och först med utvecklingen av medicinen bevisades det att dessa var stadier av samma sjukdom.

Manodepressiv psykos (MDP) är en allvarlig psykisk sjukdom

Det kan dyka upp på grund av:

lidit av stress;
graviditet och klimakteriet;
störning av hjärnans funktion på grund av tumörer, trauma, kemisk exponering;
förekomsten av denna psykos eller annan affektiv störning hos en av föräldrarna (det är vetenskapligt bevisat att sjukdomen kan ärftas).

På grund av mental instabilitet är kvinnor oftare mottagliga för psykoser. Det finns också två toppar där manisk störning kan uppstå: klimakteriet och 20-30 år. Manodepressiv psykos har en tydligt definierad säsongsbetonad karaktär, eftersom exacerbationer oftast inträffar på hösten och våren.

Manodepressiv psykos: symtom och tecken

MDP uttrycker sig i två huvudsteg, som uppträder under en viss tid och avlöser varandra. Dom är:

Manodepressiv psykos och dess varianter

Bipolär personlighetsstörning förstås ibland som en synonym för MDP, men i verkligheten är det bara en typ av allmän psykos.

Det vanliga förloppet av sjukdomen innefattar följande stadier:

manisk;
uppehåll (när en person återgår till sitt normala beteende);
depressiv.

Patienten kan sakna ett av stadierna, som kallas unipolär sjukdom. I det här fallet kan samma skede växla flera gånger och bara ändras ibland. Dubbel psykos uppstår också, när den maniska fasen omedelbart övergår i en depressiv fas utan mellanliggande uppehåll. Förändringarna bör övervakas av en läkare som kommer att rekommendera lämplig behandling för individens tillstånd.

Sjukdomen kan visa sig i maniska och depressiva former

Skillnaden mellan manodepressivt syndrom och andra sjukdomar

Oerfarna läkare, såväl som nära och kära, kan förväxla MDP med vanlig depression. Detta sker vanligtvis på grund av kort observation av patienten och snabba slutsatser. Ett stadium kan vara upp till ett år, och de flesta skyndar sig in i behandling för depression.

Det är värt att veta att förutom förlust av styrka och brist på lust att leva, upplever patienter med MDP också fysiska förändringar:

Personen har hämmat och långsamt tänkande, nästan fullständig frånvaro Tal. Det handlar inte om att vilja vara ensam – under detta skede kan svagheten vara så stark att det är svårt för en person att röra på tungan. Ibland övergår detta tillstånd till fullständig förlamning. I detta ögonblick behöver patienten särskilt hjälp.
Under en manisk episod upplever människor ofta muntorrhet, sömnlöshet eller extrem tupplur, accelererat tankeflöde, ytlighet i omdöme och ovilja att tänka på problem.

Farorna med manodepressiv psykos

Varje psykos, oavsett hur liten eller obetydlig, kan radikalt förändra livet för patienten och hans nära och kära. I det depressiva stadiet kan en person:

Mekanismen för utvecklingen av sjukdomen förklaras av resultatet av neuropsykiska sammanbrott med bildandet av foci i hjärnbarken

begå självmord;
dö av hunger;
utveckla liggsår;
falla ur samhället.

I det maniska stadiet kan patienten:

begå en förhastad handling, upp till och inklusive mord, eftersom hans orsak-och-verkan relationer är brutna;
äventyra ditt eget eller andras liv;
börja ha promiskuöst sex.

Diagnos av TIR

Det händer ofta att patienten diagnostiseras felaktigt, vilket komplicerar behandlingen, så patienten måste genomgå en fullständig uppsättning studier och tester - radiografi, MRI av hjärnan och elektroencefalografi.

Vid tidpunkten för diagnosen behövs en fullständig bild för att utesluta andra psykiska avvikelser, infektioner och skador.

Behandling av manodepressiv psykos

Läkaren ordinerar vanligtvis en sjukhusvistelse. Detta gör det mycket lättare att spåra förändringar i stadier, identifiera mönster och hjälpa patienten vid självmord eller andra omotiverade handlingar.

Om tillståndet av letargi är dominant väljs antidepressiva medel med analeptiska egenskaper

Förskrivs ofta:

antipsykotika med lugnande effekt under den maniska perioden;
antidepressiva medel under det depressiva stadiet;
Litiumterapi i det maniska stadiet;
elektrokonvulsiv terapi för långvariga former.

Under stunder av aktivitet är en patient med maniskt syndrom kapabel att skada sig själv på grund av självförtroende, samt äventyra andra människor, så samtal med en psykolog som kan lugna patienten är mycket viktiga.

Även i ögonblicket av depression behöver en person konstant vård, eftersom han inte har någon aptit, är tystlåten och ofta orörlig.

Hur lever man med manodepressiv psykos?

3-5 % av personer som läggs in på sjukhus får diagnosen MDP. På kvalitetsbehandling båda stegen ständigt förebyggande och samtal med en psykiater går det att leva ett normalt och vanligt liv. Tyvärr är det få som tänker på tillfrisknandet och lägger upp planer för livet, så det bör alltid finnas nära personer bredvid en sådan person som vid en exacerbation kan tvångssätta patienten på behandling och stötta honom på alla möjliga sätt.

Varför är det värt att behandla manodepressiv psykos?

Många personer med diagnosen MDP uttrycker sig genom kreativitet. Till exempel var den berömda impressionistiska konstnären Vincent Van Gogh också en gisslan för denna sjukdom, samtidigt som han förblev en begåvad person, även om han inte kunde socialisera. Livsväg denna konstnär kan fungera som ett gott exempel för människor som inte vill gå till sjukhuset eller lösa problemet. Trots sin talang och gränslösa fantasi begick den store impressionisten självmord under ett av sina depressiva skeden. På grund av problem med socialisering och människor sålde Vincent aldrig en enda målning i hela sitt liv, utan blev berömmelse helt av en slump, tack vare människor som kände honom.

Numera blir psykiska sjukdomar allt vanligare. Detta beror på det faktum att en person varje dag möter stress och andra spänningar som skadar vår psykologiskt tillstånd. Ibland vanliga psykisk störning kan utvecklas till manodepression.

Orsaker och utveckling av manodepression

Manodepressivt syndrom är en psykisk störning som uppstår mot bakgrund av vågliknande psyko-emotionella tillstånd: depressiva och maniska. Mellan dessa faser kan psykiska störningar försvinna helt. Forskare har funnit att manodepressiv psykos är det genetisk sjukdom. Det kan vara ärftligt, men även om en av dina släktingar led av denna sjukdom, betyder det inte att det kommer att visa sig i dig. Allt kommer att bero på yttre faktorer: de förhållanden du växte upp under, miljön, nivån av psykisk stress osv.

Oftast gör sig sjukdomen påtaglig i vuxen ålder. Dessutom visar sig sjukdomen inte omedelbart akut form. Efter en tid börjar familj och vänner märka att sjukdomen fortskrider. Först och främst förändras den psyko-emotionella bakgrunden. En person kan vara för deprimerad, eller omvänt för glad. Dessa faser avlöser varandra, med depression som varar längre än glädje.

Detta tillstånd kan pågå under mycket lång tid - från flera månader till flera år. Därför, om sjukdomen inte upptäcks i tid och medicinsk hjälp inte tillhandahålls, kommer sjukdomens förebud att gå direkt in i själva sjukdomen - manodepressiv psykos.

Depressiv fas av sjukdomen

Som nämnts ovan uppstår sjukdomen främst i den depressiva fasen. Denna fas har tre huvuddrag:

Dåligt humör;
Uppkomsten av fysisk hämning och talhämning;
Uppkomsten av uttalad intellektuell hämning.

Patientens tankar är för negativa. Han utvecklar en grundlös känsla av skuld, självutplåning och självförstörelse. I detta tillstånd bestämmer sig ofta människor för att begå självmord.

Depression kan vara fysisk eller psykisk. Med mental depression upplever en person ett deprimerat psyko-emotionellt tillstånd. I den fysiska formen av depression läggs problem med det kardiovaskulära systemet till det deprimerade psyko-emotionella tillståndet.

Om behandlingen inte påbörjas när dessa symtom uppträder kan personen falla i dvala. Han kan vara helt orörlig och tyst. Personen slutar äta, gå på toaletten och svara på samtal till honom. Dessutom förändras också patientens fysiologiska tillstånd: hjärtslag, arytmi, bradykardi uppträder, pupiller vidgas.

Manisk fas av sjukdomen

Den depressiva fasen ger vika för den maniska fasen. Denna fas inkluderar:

Patologisk ökning av humör - manisk effekt;
Överdriven motorisk och talstimulering;
Tillfällig ökning av prestanda;

Denna fas har många specifika egenskaper. Det förekommer oftast inte i en uttalad form, så endast en erfaren läkare kan bestämma det. Men när sjukdomen fortskrider blir den maniska fasen mer uttalad.

En persons humör är för optimistiskt, och han börjar bedöma verkligheten för positivt. Patienten kan ha vanföreställningar. Dessutom ökar motor- och talaktiviteten.

Funktioner i förloppet av manodepression

Oftast står läkare inför den klassiska formen av sjukdomen, men det finns undantag. I sådana fall är det mycket svårt att i tid identifiera sjukdomen och påbörja behandlingen.

Det finns till exempel en blandad form av manodepression – när psykoser gör sig annorlunda. I den blandade formen ersätts vissa symtom från en fas av vissa symtom från en annan fas. T.ex, depressivt tillstånd kan åtföljas av överdriven nervös excitabilitet, medan hämning kan vara helt frånvarande.

Det maniska stadiet kan uttryckas genom känslomässigt uppsving med uttalad intellektuell och mental retardation. Patientens beteende i detta fall är svårt att förutsäga: det kan vara otillräckligt eller helt normalt.

Ibland stöter läkare också på raderade former av manodepressivt syndrom. Den vanligaste formen är cyklotymi. Med denna form är alla symtom på sjukdomen mycket suddiga. Därför kan en person upprätthålla full arbetsförmåga. Och hans vänner och familj kanske inte ens känner till förekomsten av sjukdomen.

Ibland uppstår sjukdomen i suddig form med öppen form depression. Men det är också nästan omöjligt att upptäcka, eftersom även patienten kanske inte är medveten om orsakerna till hans dåligt humör. Faran med dolda former av manodepression är att de kan gå obemärkt förbi. Som ett resultat kan en person ta till självmord.

Symtom på klassiskt manodepressivt syndrom

Patienten börjar uppleva stark känslaångest. Dessutom är ångesten helt ogrundad. Oftast oroar sig patienterna för sin framtid eller för sina anhöriga. Som regel skiljer läkaren omedelbart detta tillstånd från vanlig melankoli. När allt kommer omkring, hos sådana människor reflekteras ångest i ansiktet: en oblinkande blick och ett spänt ansikte. Och i samtal är sådana människor inte alltför uppriktiga.

Om det finns en felaktig kontakt med en patient kan en person helt enkelt dra sig tillbaka in i sig själv. Därför bör patientens anhöriga känna till de grundläggande beteendereglerna och hur man korrekt etablerar kontakt. Det är mycket viktigt att starta konversationen korrekt - du måste pausa.

Om en person helt enkelt är deprimerad, kan han efter en paus vara tyst under mycket lång tid. En person som lider av manodepression kommer inte att tolerera en lång paus och kommer att starta en konversation. Under samtalet är det värt att observera patientens beteende. En sådan persons blick kommer att vara skiftande och rastlös, han kommer ständigt att pilla med något i händerna: kläder, en knapp, ett lakan. Det är svårt för sådana människor att sitta kvar i samma position under lång tid, så de reser sig upp och går runt i rummet. I svåra fall tappar patienterna kontrollen över sig själva. Personen kan bli helt förvirrad eller börja gå frenetiskt runt i rummet, gråta eller skrika. Patienten tappar aptiten.

Särskilt svåra former sjukdomar hos patienter placeras i särskilda medicinska institutioner, där de får full nödvändig hjälp. Utan professionell hjälp kommer tillståndet bara att förvärras.

Patienten ordineras speciell medicinska förnödenheter, som väljs individuellt av läkaren. Vid slöhet skrivs mediciner ut som stimulerar aktiviteten. På ökad excitabilitet Lugnande medel ordineras.

När du tillhandahåller rätt och snabb behandling prognosen för återhämtning är gynnsam. Efter en tid kan patienten återgå till en fullfjädrad livsstil. Därför, när de första symtomen på sjukdomen uppträder, är det bättre att spela det säkert och konsultera en läkare för att fastställa en diagnos.

Moderna människor gillar att beskriva sin känslomässiga depression i ett enkelt ord- "depression". Men bara ett fåtal av dem vet verkligen vad det är.

Huvudkännetecken för manodepression

Symtom på sjukdomen

Symtom som är typiska hjälper till att ställa diagnosen manodepression:

ångesttillstånd som är permanent;
sorg, sorg;
överdriven irritabilitet;
förlorat intresse för livet, arbete, kost, sexliv;
i tankar om framtiden kan man spåra hopplöshet, förlust av tron på en ljus framtid;
konstant känsla av trötthet;
oförmåga att koncentrera sig;
fysiska manifestationer - huvudvärk, hjärtvärk, racing blodtryck, muskel- och ledvärk;
självmordstankar.

Trots sjukdomens allvar måste man komma ihåg att manodepression är det botbar sjukdom. Men för att göra detta måste du bestämma dig för att ta det första steget mot återhämtning och göra det i tid.

Vem drabbas oftast av sjukdomen?

Enligt olika uppskattningar varierar antalet personer med manodepression från 0,5-0,8% (med ett konservativt tillvägagångssätt) till 7%.

De första tecknen på sjukdomen visas i som ung. Människor vars åldrar sträcker sig från 25 till 44 år är mest benägna att utveckla sjukdomen, vilket står för cirka 46 % av alla patienter. Endast 20 % av patienterna är över 55 år.

Dessutom finns en könsanlag för manodepression. Kvinnor är oftare mottagliga för sjukdomen. Det är också vanligt att kvinnor utvecklar en depressiv fas.

I de flesta fall (cirka 75 %) åtföljs manodepression av andra psykiska störningar.

Den största skillnaden från schizofreni (de två sjukdomarna är mycket lika varandra) är frånvaron av personlighetsförsämring under depression, och personen är tydligt medveten om förekomsten av ett problem och kan självständigt söka hjälp från en läkare.

Funktioner i sjukdomsförloppet hos barn

I barndomen är diagnosen manodepression ganska sällsynt. Svårigheten med diagnos ligger i det faktum att alla typiska manifestationer som är karakteristiska för attacker kan vara frånvarande.

Det finns en viss anlag hos barn för sjukdomen om deras föräldrar har den.

Karakteristiska tecken på sjukdomen i denna ålder är:

snabba förändringar i humör, det finns ingen tydlig skillnad mellan fasen av mani och fasen av depression, som kan inträffa flera gånger om dagen;
Under det maniska skedet uppstår överdriven irritabilitet och vredesutbrott, men dessa symtom kan också tyda på vanlig uppmärksamhetsstörning, hyperaktivitet eller andra psykiska störningar.

Oavsett om du är säker på att ditt barn har just denna sjukdom eller inte, vid de första tecknen på beteendestörning är konsultation med en psykiater nödvändig. Om en tonåring har några tankar på självmord eller tankar på döden i allmänhet, är det nödvändigt att visa särskild försiktighet i kommunikation, och även tillhandahålla kvalificerad hjälp specialist i psykiatri.

Orsaker till manodepression

Bipolär psykisk störning har ingen tydlig orsak, eftersom många faktorer kan påverka sjukdomsutvecklingen. Först och främst tillgänglighet genetisk predisposition, vilket avsevärt ökar risken för att utveckla manodepression. Detta skäl är dock inte det enda. Manodepression utvecklas först när en specifik kombination av gener uppstår, som kombineras med ett antal individuella och miljömässiga faktorer.

Många studier av sjukdomen har lett till ett visst resultat, vilket tyder på vanliga skäl manisk depression, förutom genetisk predisposition:

störningar i det endokrina systemet;
tiden efter förlossningen då utveckling är möjlig förlossningsdepression och postpartum psykos;
sömnstörningar;
störningar av kroppens biorytmer, som direkt beror på förändringen av dag och natt;
svår stress och chock.

Vissa av dem kanske inte är det den verkliga anledningen, men bara en triggermekanism, tack vare vilken ett maniskt tillstånd utvecklas.

Funktioner av maniskt syndrom

Maniskt syndrom kan utvecklas i två typer:

Hypomani är mild grad störning, som inte alltid utvecklas till en fullvärdig sjukdom. Under denna period får en person bara trevliga intryck från livet, hans välbefinnande förbättras och hans arbetsproduktivitet ökar. Det finns ett ständigt flöde av nya idéer i huvudet, en blyg person blir befriad, en gnistra dyker upp i ögonen och ett intresse för bekanta saker dyker upp.
Mani. Det finns för många idéer i ditt huvud, det är nästan omöjligt att hålla reda på dem. Detta leder till viss förvirring, som ett resultat av vilken personen blir glömsk och förbittrad. Rädsla och en känsla av konstant fälla dyker upp. Dessutom kan ett maniskt-paranoid syndrom utvecklas, vilket kännetecknas av närvaron av helt vanföreställningar om förföljelse och relationer.

Maniskt syndrom uppstår av flera skäl, som är förknippade med funktionsstörningar i hjärnan, funktionsnedsättning hormonbalans kropp, samt patientens ålder och kön.

Diagnostiska funktioner

Det diagnostiska ingreppet kan utföras på Forskningsinstitutet för psykiatri. Denna procedur innebär att detektera periodiska fluktuationer i humör och motorisk prestanda. Om inga störningar observeras för tillfället, indikerar diagnosen remission, vilket oftast är resultatet det rätta valet behandlingstaktik.

Dessutom krävs differentialdiagnos för att utesluta schizofrena störningar, psykopati, utvecklingsstörning, psykoser och neuroser.

Manodepression: behandling

Graden av sjukdom som kännetecknas av närvaron av rensningsintervall mellan två faser är särskilt behandlingsbar. Samtidigt kan en person på något sätt kontrollera sjukdomen, anpassa sig till den och praktiskt taget normal bild liv.

Konstant övervakning av patienten, såväl som behandling på sjukhus, utförs endast om sjukdomen utvecklas allvarligt. Läkemedel kan endast förskrivas kvalificerad specialist, till exempel en anställd vid Forskningsinstitutet för psykiatri. Som regel består behandlingen i att lindra symtomen på sjukdomen. Följande läkemedel används för detta:

antidepressiva medel;
neuroleptika;
axiolytika.

Endast en läkare kan ordinera doseringen av mediciner och behandlingsregimen för självmedicinering I detta fall helt olämpligt.

För en framgångsrik och fullständig återhämtning är det nödvändigt att inte bara ta mediciner för att eliminera symtom, utan också att placera patienten i bekväma förhållanden och skapa en gynnsam atmosfär. Allt detta kommer att hjälpa till att undvika exacerbation av både maniska och depressiva faser. Du måste glömma för alltid vad ett bråk och stress är, eftersom detta kan störa mikroklimatet inom familjen och därför provocera framskridandet av sjukdomen.

Manodepression, eller bipolär affektiv störning(BD) är en allvarlig psykisk sjukdom där det sker en vågliknande förändring i affektiva tillstånd (faser) - från depressiv (ångest, melankoli, letargi) till manisk (medverkan, hyperaktivitet, eufori).

Enligt statistik lider cirka 3% av världens befolkning av bipolär sjukdom, och sjukdomen börjar oftast i ungdomar eller ungdom som regel upp till 25 år. Mano-depressiv psykos drabbar män och kvinnor lika, men det har noterats att depressiva syndrom ofta dominerar hos kvinnor och maniska syndrom hos män.

Orsakerna till manodepressivt syndrom är inte helt klarlagda, men huvudfaktorn i utvecklingen av sjukdomen anses vara en genetisk (ärftlig) predisposition. Dessutom kan hjärnskador och sjukdomar, betydande neuropsykisk stress och karaktärsdrag spela roll.

Manodepression: symtom och faser ^

Manodepressiv psykos har många varianter. Hos vissa patienter uppstår det i form av ett anfall av depression, som efter några ljusår ersätts av maniska symtom. Alternativt kan flera depressiva episoder inträffa följt av en manisk episod.

I i vissa fall Det kan bara finnas maniska symtom eller samtidig förekomst av maniska och depressiva symtom, som snabbt avlöser varandra, bokstavligen inom några timmar. Om bipolär sjukdom inte behandlas, kommer sjukdomen kontinuerligt att utvecklas, och intervallen mellan separata faser förkorta. Dessutom, ju kortare intervaller, desto hårdare och längre kommer läkningsprocessen att ta.

De viktigaste symptomen på depressionsfasen:

melankoli, ångest, sorg, tomhet;
förlorat intresse för aktiviteter som tidigare väckt intresse;
irritabilitet och överdriven ångest;
känslor av hjälplöshet, hopplöshet, skuld;
oförmåga att koncentrera sig på någonting och brist på vital energi;
fysisk, tal och intellektuell hämning;
brist på aptit, sömnlöshet;
tankar på självmord.

Bortsett från psykologiska problem, kan det finnas ökade problem med hjärtfunktionen vaskulära systemet(arytmi, takykardi, bradykardi) och gastrointestinala tarmkanal(spastisk förstoppning). I särskilt allvarliga fall kan patienten falla i dvala - han slutar äta, dricka, gå på toaletten, svarar inte på tal riktat till honom och är helt orörlig och tyst.

Symtom på den maniska fasen:

ökad självkänsla;
irritabilitet och aggressivt, ofta provocerande beteende;
patologisk ökning av humör och orsakslös eufori;
överdriven pratsamhet och motorisk agitation.

En patient som är i en manisk fas förlorar verkligheten av uppfattning om vad som händer, genererar oändligt helt vanföreställningar, sitter inte stilla och kan prata nästan oavbrutet under en lång period.

Manodepression: behandling och diagnos ^

En läkare ställer diagnosen bipolär sjukdom efter minst två episoder av affektiva humörsvängningar. Om en attack av depression ersattes av ett mildt maniskt tillstånd, eller omvänt, efter en manisk attack, mildt tillstånd depression, då diagnostiseras en enda depressiv eller manisk episod.

På grund av sjukdomens allvar bör behandling av manodepression endast utföras av en kvalificerad psykoterapeut. Självmedicinering är oacceptabelt, eftersom det kan vara mycket farligt och leda till tråkiga konsekvenser, upp till och inklusive intellektuell funktionsnedsättning, prestationsförlust och självmord.

Behandlingsregimen väljs efter en noggrann undersökning och beror på vilken fas av sjukdomen patienten befinner sig i. Läkare har ett stort urval av lugnande och antipsykotiska läkemedel, antidepressiva, neuroleptika och humörstabilisatorer i sin arsenal.

Vid förskrivning av behandling är det mycket viktigt att undvika utveckling av fasinversion, det vill säga en plötslig övergång från mani till depression och vice versa. För detta ändamål ordineras patienter, förutom lindringsterapi, humörstabilisatorer - läkemedel som stabiliserar humöret. Denna effekt uppnås på grund av innehållet av litiumsalter i humörstabilisatorer, som minskar tendensen till humörsvängningar hos 70 % av patienterna med bipolär sjukdom.

Det är viktigt att tänka på att överdriven litiumkoncentration kan ha många biverkningar:

diarre,
illamående,
kräkas,
överdriven törst,
regelbunden urination,
viktökning,
skakningar och muskelryckningar,
dåsighet,
hjärtrytmstörningar,
minskning av sköldkörtelhormoner,
huvudvärk.

Därför bör behandlingen utföras med obligatorisk regelbunden övervakning av litiumnivåerna i blodet.

Biverkningar uppstår oftast vid behandling av äldre patienter med litium. Gravida kvinnor och kvinnor som planerar graviditet bör inte ta litiumsalter, eftersom de kan orsaka hjärtfel hos fostret.

I sådana fall modern antikonvulsiva medel, vars behandling bör utföras under konstant övervakning av antalet leukocyter och erytrofyter i blodet (eftersom det finns en möjlig tendens att minska dem) och leverfunktionen.

Efter koppning akuta symtom sjukdom, för att slutföra huvudbehandlingen, rekommenderas patienter med manisk depression att genomgå en psykoterapikurs - detta kommer att hjälpa till att bättre förstå sin sjukdom och lära sig att hantera den. Det finns ingen anledning att tro att diagnosen manodepression är en dödsdom och betrakta dig själv som "onormal".

Slutsatser ^

Resultat av en stor studie som analyserade livet stort antal briljanta människor, visade att många enastående människor(poeter, kompositörer, vetenskapsmän, framstående politiker) led av manodepressiv psykos.

Det var i ett tillstånd av hypomani, när energinivån ökar kraftigt och tänkandet blir klart och tydligt, att de kunde rikta styrka och energi i rätt riktning, vilket ledde till att lysande verk föddes.

Pushkin, Freud, Hemingway, Van Gogh, Churchill, Schopenhauer, Roosevelt, Gogol, Goethe, Dickens och många andra av mänsklighetens största sinnen led av bipolär sjukdom. Men ett högt pris att betala för deras talang var en lika uttalad fas av depression, som ersatte eufori, när meningen med livet gick förlorad och självmordstankar kom.

Men lyckligtvis har läkarvetenskapen klivit långt fram sedan dess och vi lever i en tid då modern teknik behandling mental sjukdom förbättrats så mycket att de tillåter dig att helt lindra de negativa symptomen på maniska störningar och återställa hälsa och mental balans.

Östligt horoskop för maj 2019