Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель. Лимфоциты крови: нормы взрослых и детей, повышенные и

Лимфоциты крови - клетки, входящие вместе с моноцитами в состав группы агранулоцитов (не имеющих зернистости) .

Значение преобразования моноцитов в макрофаги, снабженные мощным ферментативным комплексом для уничтожения любых инородных агентов внутри организма, доказано более 100 лет назад. Процесс уничтожения российский ученый И. Мечников назвал «фагоцитозом». Так началась наука иммунология.

Дальнейшее изучение участия лимфоцитов крови в формировании защитной реакции (иммунитета) показало их не менее важную роль.

Где рождаются лимфоциты

Доказано, что у этих клеток есть 2 основных места рождения: лимфатические узлы и вилочковая железа.

Группы лимфоузлов разбросаны по всему телу, но они поставляют всего от 10 до 15% общего количества лимфоцитов крови. Их называют В-лимфоцитами. Эти клетки, встретив однажды чужеродный микроорганизм, запоминают его и организуют уничтожение. Свойство передается «по наследству» следующим поколениям. Таким образом формируется искусственный иммунитет на прививки, при этом чужеродным антигеном являются ослабленные возбудители разных заболеваний.

Вилочковая железа (тимус) - расположена за верхним краем грудины

У новорожденного тимус весит всего 15 г, растет к 15 годам до 27-30 г, далее начинает постепенно атрофироваться. Поэтому количество лимфоцитов в крови у ребенка сразу после рождения составляет максимальный уровень, затем снижается.

Важная роль тимуса в иммунитете заключается в продуцировании до 80% от всех лимфоцитов крови. Этот вид называется Т-лимфоцитами. Именно они осуществляют «организационную» работу в системе иммунитета, подготавливают атаку на чужеродные микроорганизмы.

Функции

«Чужеродными» признаются различные бактерии, кокковая инфекция, вирусы, грибки. Не менее важно отношение к мутировавшим собственным клеткам организма. Все другие клетки органов и тканей лимфоциты считают своими, имеют с ними родство. Чужими признаются клетки опухолей, состарившиеся или поврежденные.

Все «руководство» иммунитетом распределяется между лимфоцитами по функциям:

• выявление «чужака» клетками-разведчиками;
• распознавание по типу «свой – чужой» и «знакомый – незнакомый»;
• организация атаки, нападение и уничтожение;
• запоминание информации о «врагах» и передача ее следующим поколениям.

Виды

Среди лимфоцитов выделены группы:

1. Т- хелперы (помощники) организуют атаку, выделяют специальные вещества;
2. Т-киллеры или NK (природные киллеры) - обеспечивают уничтожение, их количество составляет 15% всех клеток;
3. Т-супрессоры - определяют величину ответа, подавляют лишнюю «драчливость», чтобы лимфоциты не стали уничтожать собственные клетки (поломка этого механизма вызывает аутоиммунные заболевания).

Лишние лимфоциты уничтожаются в вилочковой железе.

Зафиксирован процесс распознавания лимфоцитами опухолевых клеток

Влияние возраста человека на качественный состав лимфоцитов

После достижения человеком возраста 35-40 лет вилочковая железа самоуничтожается. Ее ткань заменяется на жировую. Прекращается выработка Т-лимфоцитов. Поэтому создается очень опасная и неуправляемая реакция иммунной системы. Возможна любая ненормальная реакция на инфекционные возбудители, прекращается обезвреживание атипичных клеток. Уровень лимфоцитов в крови указывает на защитные силы организма.

Ведущая теория старения (иммунная) связывает процессы старения с резким снижением клеток-киллеров и этим объясняет, почему происходит накопление различных шлаков.

Норма у человека

Показатель лимфоцитов в анализе крови исследуется при любых заболеваниях. Он входит в состав лейкоцитарной формулы, имеет абсолютное значение и составляет определенную часть от общего содержания лейкоцитов.

Норма лимфоцитов в крови зависит от возраста.

Количество лимфоцитов в крови у женщин не отличается от мужчин.

Роль лимфоцитов в диагностике заболеваний

Причины повышения уровня связаны с вынужденным ростом в ответ на встречу с инфекционными возбудителями (в основном лимфоциты атакуют вирусы). Однако слишком много клеток не является нормальной физиологичной реакцией. В таких случаях следует думать о гиперпродукции лимфоцитов в лимфоузлах или изменениях вилочковой железы.

Снижение говорит об очень слабом иммунитете. Для нормализации потребуется лечение, направленное на увеличение клеток, потому что человек может погибнуть даже от слабой инфекции.

Когда лимфоциты повышены

Состояния, при которых повышены лимфоциты, называются лимфоцитозом. Нужно различать 2 варианта:

• абсолютный лимфоцитоз - увеличено больше нормы общее число клеток;
• относительный - повышена доля лимфоцитов в лейкоцитарной формуле.

Клоны клеток-киллеров пошли в атаку

Такая реакция со стороны крови наблюдается:

• при вирусных инфекционных заболеваниях (краснуха, ветряная оспа, корь, мононуклеоз, коклюш) уже на ранних стадиях болезни;
• умеренное повышение при любом заболевании говорит врачу о благоприятном прогнозе на выздоровление;
• типичен лимфоцитоз при некоторых бактериальных инфекциях (туберкулез и сифилис);
• при отравлении химическими веществами;
• при передозировке или побочных действиях лекарств (особенно аналгетиков);
• в диагностике онкологических заболеваний;
• при бронхиальной астме;
• в случае лучевой болезни хронической формы;
• если возникает недостаточность надпочечников;
• при заболеваниях щитовидной железы, затрагивающих тимус;
• в послеоперационном периоде спленэктомии (удаление селезенки).

Если нет клиники инфекции (лихорадка, озноб, боли в горле, сыпь, кашель), а в анализе резко повышены лимфоциты, то проводятся дополнительные уточняющие тесты с целью выяснения диагноза, типирования Т и В-лимфоцитов, проверяются онкомаркеры.

Когда лимфоциты снижены

Патогенез снижения количества этих клеток (лимфопении) может происходить двумя путями:

1. Клетки уничтожены в борьбе с инфекционным возбудителем, а новые еще не образовались. Подобная ситуация возникает в разгар вирусных заболеваний, когда больной не получает лечения, организм не имеет поддержки «со стороны» и вынужден справляться своими силами.
2. Поражены органы, отвечающие за «воспроизводство» клеток. Здесь причины поражения могут быть различными и зависят от конкретного заболевания.

Лимфопения характерна для:

• развития малокровия (анемии);
• онкологических заболеваний (лейкозов, лимфогранулематоза, лимфосаркомы);
• последствий лучевой терапии;
• болезни Иценко-Кушинга (нарушение продукции гипофизарных и надпочечниковых гормонов);
• как результат длительного лечения кортикостероидными гормонами;
• при врожденных аномалиях развития лимфатической системы;
• почечной недостаточности;
• системной красной волчанки;
• СПИДа.

Можно ли нормализовать количество лимфоцитов

Физиологические изменения состава крови приходят к норме после ликвидации инфекционного очага, признаков воспаления, отмены лекарственных препаратов, снятия интоксикации при отравлениях.

Корень женьшеня в натуральном виде

В период восстановления после перенесенного инфекционного заболевания для поддержки иммунитета можно принимать такие растительные средства, как настойки женьшеня, элеутерококка, алоэ, заманихи. Это слабые иммуномодулирующие средства. Витамино-минеральные комплексы, диета, богатая белками, помогают нормализовать кроветворение.

Если лимфопения или лимфоцитоз связаны с хроническими заболеваниями, то потребуется длительное лечение, возможно переливание крови. Не рекомендуется самостоятельно выбирать лекарства, воздействующие на иммунитет.

Эффект цитостатической и лучевой терапии при злокачественных новообразованиях основан на разрушении атипических клеток. Но, к сожалению, одновременно исчезают и клетки крови. Современные схемы лечения предусматривают минимальное влияние на кроветворение. Контролировать назначение лекарств может только врач-специалист.

Лимфоциты являются тем кирпичиком, из которых складывается иммунная система, и естественно, что лимфоциты в крови способные сообщить о многих процессах, происходящих в организме. Как и большинство элементов в человеческом организме, они имеют свою норму, а любое отклонение от нормы может трактоваться в виде нежелательных явлений, которые следует исследовать для диагностирования заболеваний.

Лимфоциты в крови могут изменяться как количественно, так и качественно. Любые изменения дают почву специалисту для постановки предварительных диагнозов. Изменения этого клеточного состава — это признак каких-то процессов, происходящих в организме, которые необходимо правильно расшифровать для проведения своевременного и эффективного лечения. Анализ крови на лимфоциты — это важный диагностический инструмент для специалиста.

Сущность лимфоцитов

Лимфоциты представляют собой иммунные клетки, т.е. лейкоциты агранулоцитовой группы. Они являются основными элементами, обеспечивающими образование антител (гуморальный иммунитет), контактное воздействие на пораженные клетки (клеточный иммунитет), регулирующими функционирование других клеток иммунной системы. Другими словами, лимфоциты несут ответственность за приобретенный иммунитет человека.

Лимфоциты составляют почти треть всех лейкоцитов взрослого человека, и почти половину — в детском возрасте. Однако свободно путешествует по кровяным сосудам примерно 2% их количества, а остальные связаны в тканях организма.

По морфологическим особенностям классифицируется 2 типа лимфоцитов: гранулярный вид (NK-клетки и делящиеся клетки лимфоидного типа — лимфобласты и иммунобласты) и малый вид (Т-клетки и В-клетки). Исходя из основного функционального назначения, выделяются следующие типы:

1. В-клетки: обеспечивают гуморальный иммунитет — встречают чужеродные антигены и производят соответствующие антитела в виде молекул белка — антагонистов вторгшихся структур.
2. Т-клетки: обеспечивают клеточный иммунитет; подразделяются на два подвида: Т-хелперы (помощники), ускоряющие производство антител и Т-супрессоры, блокирующие эту выработку.
3. NK-клетки: на них лежит обязанность контроля качества клеток организма при обнаружении клеточной патологии, они стремятся разрушить ненормальные клеточные структуры.

Норма лимфоцитов

Уровень лимфоцитов в крови выражается в абсолютной величине (количество клеток в объеме, 1 мкл крови) или в относительном выражении (% от всего числа лейкоцитов). Норма таких клеток значительно изменяется с возрастом. Ниже приведены нормы в абсолютных и относительных единицах для разных возрастных групп.

У новорожденного относительный уровень лимфоцитов может достигать в норме 76%. При этом у людей разного возраста норма В-лимфоцитов в крови от всех лимфоцитов составляет 8-20%; Т-клеток — 65-80%; NК-клеток — 5-20%.

Процессы в лимфоцитах

Количественное или качественное изменение в клетках иммунной системы может быть результатом первичного воздействия — разрушения тканей под воздействием агрессивных факторов или вторичного поражения — ответная реакция организма. Что бы не являлось причиной таких изменений, они всегда сопровождаются патологической реактивностью организма, иммунного или аллергического типа. При различных процессах могут обнаруживаться характерные изменения:

• повышение или уменьшение числа лимфоцитов по сравнению с нормой;
• возникновение поражений дегенеративного характера в клетках;
• концентрация в крови незрелых антител.

Повышение числа лимфоцитов

Повысить число лимфоцитов в крови способны различные патологии, а самому процессу такого повышения присвоено наименование лимфоцитоз. Если анализ крови показывает превышенное количество лимфоцитов в крови, то этот факт может указывать на формирование и развитие некоторых серьезных болезней:

1. Заболевания инфекционного характера: коклюш, корь, ветряная оспа, малярия, токсоплазмоз, тиф, мононуклеоз, вирусный гепатит, туберкулез, сифилис.
2. Постинфекционный лимфоцитоз: адаптационный период после острых инфекционных реакций.
3. Гиперчувствительность к заболеваниям типа бронхиальной астмы, гиперплазии тимуса, сывороточной болезни или обусловленная медицинскими препаратами.
4. Заболевания эндокринного характера: тиреотоксикоз, микседема, акромегалия, пангипопитуитаризм, болезнь Аддисона.
5. Нейтропения, проявляющаяся только в относительном показателе лимфоцитоза: агранулоцитоз, алейкия, анемия на почве дефицита В 12.
6. Лимфолейкозы.
7. Ряд других болезней: болезнь Крона, язвенный колит, васкулит, ваготония, неврастения.

Лимфоцитоз может проявиться в абсолютном выражении (общее увеличение числа лимфоцитов) или относительном значении (увеличение процентного состава лейкоцитов при неизменности количества).

Абсолютная разновидность проявления свойственна для обостренных инфекционных патологий, лимфатической саркомы и хронической стадии лейкоза. Относительная форма лимфоцитоза проявляется во время инфекционных поражений вирусного типа (грипп), гнойных воспалениях, брюшном тифе, бруцеллезе и т.п.

Повышение уровня лимфоцитов может сопровождаться структурным клеточным преобразованием. Так при клетки не могут достигнуть полного созревания, что нарушает их функциональные способности по борьбе с патогенными клетками. Уровень таких незрелых лимфоцитов в крови очень высок.

Лимфоцитоз может развиваться при аллергических реакциях. В этом случае он сочетается с увеличением концентрации эозинофилов. Уровень лимфоцитов возвращается в норму через 1-2 месяца после воздействия аллергена.

Понижение уровня лимфоцитов

В некоторых случаях наблюдается обратный процесс — снижение уровня лимфоцитов в крови или лимфопения. Это явление указывает на иммунодефицит — врожденный или приобретенный. Снижение лимфоцитов обусловлено разрушением тканей, участвующих в их выработке. Чаще всего, встречается относительная лимфопения (сепсис, пневмония, миепоз). Абсолютная ее разновидность встречается значительно реже.

При возникновении лимфопении (особенно у мужчин) можно заподозрить развитие следующих патологий:

1. Болезни инфекционного типа: СПИД, милиарный туберкулез, заболевания с гнойными процессами.
2. Наследственный иммунодефицит: синдром Вискотта-Олдрича, атаксия.
3. Болезни с уменьшением лимфоцитов: хлороз, апластическая анемия, нейтропения под воздействием облучения или токсического химического отравления.
4. Красная волчанка, спленомегалия.
5. Лимфосаркома, гранулематоз, синдром Ицепко-Кушинга, воздействие стресса, химиотерапии или лучевой терапии, некоторых медицинских препаратов.

Клетки человеческой иммунной системы, которые обрзовываются костным мозгом. Такие клетки отвечают за важнейшую функцию в организме - распознавание и истребление инфекций и бактерий с помощью формирования иммуннитета.

Нормальным считается количество лимфоцитов в крови любого взрослого человека в пределах сорока процентов от всего количества лейкоцитов. Уровень лимфоцитов у маленьких детей четко зависит от возраста ребенка и может изменяться по мере роста ребенка: у новорожденного этот показатель находится в пределах от 20 до 25%, у малыша, которому исполнилась неделя - 40-45%, а страше недели и до шести лет нормальным считается от 45 до 65% лимфоцитов.

Состояние, когда лимфоциты выше нормы, называется лимфоцитозом, который подразделяется на относительный и абсолютный.

Лимфоцитоз относительный - при таком состоянии организма повышается процент лимфоцитов в крови, однако их абсолютные значения в анализе остается в пределах нормы. Причины возникновения такого состояния, когда лимфоциты выше нормы, разнообразны. Этому может, к примеру, поспособствовать любой воспалительный процесс в организме, который сопровождается гнойными образованиями. При такой патологии уровень таких показателей, как лейкоциты, в анализе крови будет, наоборот, понижен в то время, как лимфоциты выше нормы. Почему происходит так? Способствуют всем этим нарушениям нейтрофилы, а уровень лимфоцитов в крови сохраняется на прежнем уровне. Но одновременно с этим в лейкоцитарной картине количество лимфоцитов будет все же свыше нормы. Это произойдет за счет снижения количества показателей - нейтрофилов, а если выразиться другими словами, - процентное соотношение любых видов лейкоцитов изменится. Лейкоциты включают в себя лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, моноциты и базофилы. - это и есть состояние, при когда в лейкоцитарной формуле лимфоциты больше нормы в процентном соотношении.

Абсолютный лимфоцитоз - это при котором все количество лимфоцитов (их общее число) в картине крови резко повышается. Данная патология может свидетельствовать о наличии болезней, при которых имеет место повышенная стимуляция лимфопоэза.

В медицинской практике наиболее часто встречается именно лимфоцитоз абсолютный, который служит признаком следующих серьезных заболеваний:

• различные вирусные инфекции, (такие как все виды гепатита, ЦМВ и прочее);
• туберкулез (легочный или внелегочный;
• лимфолейкоз - острая или хроническая опухоль костного мозга;
• злокачественные образования лимфосистемы (саркомы);
• повышенная функция и другие системы.

Повышенное количество лимфоцитов у детей обычно говорит о наличии детских инфекционных заболеваний: таких как скарлатина, корь, ветрянка и другие. Еще лимфоцитоз может провоцироваться приемом отдельных медицинских препаратов, анемией, недоеданием, неврастенией и болезнью Крона.

Для устранения состояния, когда лимфоциты выше нормы необходимо диагностировать заболевание, которое привело к изменению нормальных показателей крови. Для этого нужно обязательно обратиться к своему лечащему врачу, который должен назначить дополнительные анализы для минимизации риска ошибки диагностики. После выявления заболевания необходимо пролечиться строго по назначениям специалиста. Лечение может оказаться длительным, все зависит от присутствующего заболевания. После реабилитации обязательно назначаются повторные анализы. Если в крови так и остается повышенное количество лимфоцитов, то это свидетельствует о том, что врач допустил ошибку в диагностике заболевания, и следует продолжить выявление заболевания, которое спровоцировало лимфоцитоз.

Каждый человек должен знать, что в его крови содержатся особые клетки, которые могут во время предоставить информацию о наличии в организме различных заболеваний. Эти клетки называются лимфоцитами.

Лимфоциты – это компоненты белой крови (лейкоцитов), которые составляют часть иммунной системы . Лимфоциты осуществляют одну главную и важную функцию. Они предоставляют иммунный ответ организму, если в организме обнаруживается какое-то чужеродное тело. Под чужеродными вторжениями понимаются различные вирусы, бактерии и т.д.

Наглядно про лимфоциты

Анализ на определение

Определить лимфоциты в составе крови и их количество можно с помощью самого простого исследования – анализа крови. Такой клинический анализ позволяет выявить общий суммарный показатель лимфоцитов .

• Анализ должен быть сдан натощак, то есть после последнего приема пищи должно пройти более 8 часов. Как правило, его проводят с утра.
• Ужин перед сдачей анализа должен быть не плотный, легкий.
• Врачи также советуют перед исследованием крови за 1 или 2 сутки не есть жареное, жирное, не употреблять алкоголь, но большинство людей этим правилом пренебрегают.
• От курения нужно отказаться за час или два до исследования.