Постоянный шум в левом ухе: что это значит и что делать? Что делать при постоянном шуме в ушах

Тиннитус — шум в ушах, гудения или звон, возникающее даже при отсутствии внешних звуковых раздражителей. Такое явление характеризуется внезапным появлением и может указывать на развитие определенных болезней или наличие травм.

Этот симптом возникает из-за того, что во внутреннем ухе, где находится много клеток с волосками, нарушено их движение из-за разных причин. Поэтому создается ощущение постоянного шума в ушах.

Классификация

Существует несколько разновидностей шума в ушах:

• Объективный. В данном случае шум в ушах, кроме больного, становится также слышимым врачу.
• Субъективный. Посторонние звуки, носящие разный характер, слышны только пациенту.
• Вибрационный. Характеризуется наличием звуков, которые воспроизводятся непосредственно слуховым органом или окружающими его структурами. Шумы носят механический характер и отчётливо слышны врачу.
• Невибрационный. Звуки возникают в результате возбуждения патологического типа.

В свою очередь, невибрационная разновидность ушных шумов имеет следующую градацию:

• Центральный. Звуки локализуются в центральной части головы
• Периферический. Шумные явления слышны в одном из слуховых органов
• Постоянный. Возникает в послеоперационный период или при сосудистом атеросклерозе в ярко выраженной форме
• Периодический. Характеризуется появлением при ушных воспалительных процессах
• Односторонний. Звуки отчетливо слышатся
• Двусторонний. Звуковая динамика исходит из обоих органов слуха.

Причины

Звон и шум в ушах провоцируются множеством факторов, выявление которых зависит от обстановки и срока давности возникновения таких проявлений. Также целесообразно обратить внимание на наличие сопутствующих симптомов, заболеваний и лекарств, принимаемых в этот период времени.

Причины шума в обоих ушах

Акустическая травма

Имеет место быть после пребывания в шумных местах (производство, музыкальный концерт). В данном случае потеря слуха — временное явление, которое проходит самостоятельно по истечению определенного времени нахождения в тихой обстановке.

Баротравма

Возникает в процессе или после полёта в самолёте, парашютного прыжка, дайвинговых занятий и представляет собой повреждение слухового органа из-за сильных атмосферных перепадов давления. Как правило, также наблюдается головокружение, слабость, тошнота, снижение слуха, чувство заложенности.

Гипертония

Если шум в ушах сопровождается болями в голове и сердце, мельканием мушек, то следует говорить о резком повышении кровяного давления. В таком случае проблемы с АД больше характерны для людей пожилой возрастной группы, у которых наблюдается ожирение.

Ототоксичность

Под ототоксичностью понимается негативное воздействие на орган слуха, которое возникает в результате приёма определенных таблеток или других лекарственных медикаментов. Такое явление сопровождается ушным шумом, снижением слуха, в некоторых случаях — общей слабостью.

Рассеянный склероз

При рассеянном склерозе шум в ушах и звон дополняется головокружением, параличом, частым и неконтролируемым мочеиспусканием.

Остеохондроз

В большинстве случаев тиннитус может свидетельствовать об остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при котором артерии подвергаются сдавливанию, в результате чего нарушается кровяное снабжение мозга. В этом случае, чтобы избавиться от шумящих ощущений в слуховых органах, необходимо лечить остеохондроз шейных отделов позвоночника.

Причины шума в левом или правом ухе

Невринома слухового нерва

Представляет собой опухолевое заболевание, которое опасно отсутствием симптомов в течение длительного временного промежутка. В процессе развития опухоли отмечается снижение слуха и головокружение.

Отит наружного типа

Такой воспалительный процесс возникает вследствие попадания воды в слуховой орган, травмирования прохода после его очистки. Для болезни характерны симптомы в виде выделений гнойной консистенции, зудящих и пульсирующих ощущений, а также болезненности при попытке дотронуться до уха.

Подробнее о появлении гноя в ушах читайте в статье:

Серная пробка

Если обнаружилась серная пробка, то шум в ушах появляется постепенно и сопровождается заложенностью. С целью устранения неприятных симптомов необходимо убрать серные скопления, которые оказывают своеобразное внутренне давление.

Болезнь Меньера

Недуг представляет собой ушное заболевание, лишенное конкретных причин возникновения. Свойственен всем возрастным категориям и провоцирует головокружение, тошноту, а также рвотные рефлексы.

Отосклероз

Является заболеванием хронического типа, которое способствует постепенному снижению слуха. Факторы возникновения такого явления неизвестны. Как правило, сначала наблюдается с одной стороны, потом постепенно переходит в другое.

Артерио-венозная мальфоромация

В медицине такое явление свидетельствует о нарушенном артерио-венозным взаимодействии, а шум в ушах носит пульсирующий характер, который совпадает с биением сердца.

Диагностика

Для обнаружения и устранения причины шумов нужно провести комплексное обследование. Первый шаг — посещение отоларинголога, который соберет анамнез, выслушает жалобы, осмотрит барабанную перепонку и наружное ухо, а также выполнит аудиометрию (измерение остроты слуха).

Отоскопия

Самое важное обследование, помогающее выявить закупорку слухового прохода из-за серной пробкой или инородного тела, наличие любого вида отита или фурункула, мирингита и экзостоза.

Процедура проводится с помощью отоскопа.

Тональная пороговая аудиометрия

Как говорилось выше — это исследование остроты слуха. Пациенту измеряют амплитуду шума, основанной на воспроизведении различных по частоте и громкости звуков. С помощью полученной аудиограммы определяют болезнь:

• Сниженный уровень слуха — воспалительные болезни среднего уха, патологии слухового нерва, лабиринтит
• Повышенный уровень слуха — отосклероз, болезнь Меньера, тимпаносклероз, контузия лабиринта, травма барабанной перепонки, заболевания наружного уха.

Аускультация височной области

Для такого вида дигностики необходим фонендоскоп.

Если шум проявляется как пульсация, то это нарушение работы сосудов. Могут быть вызваны артериальной аневризмой, опухолью, артериовенозной мальформацией.

Если шум представляет собой щелканье, то это сообщает о проблемах с мышцами, вызванных сокращениями мягкого неба и среднего уха.

Рентген и МРТ

Применяется при травмах черепа или позвоночника. При такой диагностике могут быть найдены мастоидит или остеохондроз.

Лечение

Шум и звон в ушах с легкостью поддается лечению медикаментами, а также средствами народной медицины.

Лекарствами

Медикаментозное лечение шума в ушах сводится к использованию следующих групп лекарств:

1. Противосудорожных. Оказывают положительный эффект при наличии шума или звона в ушах, спровоцированных мышечными сокращениями среднего уха и мягкого неба. Отлично подойдут: «Карбамазелин», «Фенитоин»
2. Психотропных. Лекарства этой группы представлены транквилизаторами в виде «Оксазепама», «Клоназепама» и антидепрессантов в виде «Амитриптилина», «Доксепина». Способствуют более лучшей переносимости шума, но при этом провоцируют ряд побочных реакций, проявляющихся в слабости, тошноте, повышении давления, сонливости
3. Антигистаминных. Использование данных лекарств актуально при возникновении реакций аллергического типа, провоцирующих застой жидкости в слуховых органах. Хороший эффект достигается при приёме «Прометазина», «Гидроксизина».

Аппаратное лечение

В этом случае прибегают к использованию специальных приборов, именуемых маскерами шума. Такие приспособления предназначены дляподавления собственных внутренних шумов.

Пневмомассаж

Такой вид массажа осуществляется на барабанной перепонке при развитии заболеваний воспалительного характера, поражающих среднее ухо. Процедуры способствуют снижению шумовых проявлений, восстановлению слуха, а также активному кровяному притоку.

Удаление серной пробки

Когда шум и звон в ушах спровоцированы серными скоплениями целесообразно их удаление. Для этого проводятся промывания наружного ушного прохода с использованием специальных растворов, способствующих разрушению серной пробки.

Лечение в домашних условиях

Вылечить гул и звон в ушах представляется возможным и в домашних условиях, где можно использовать следующие способы борьбы с данными проявлениями:

1. Капли из овощей

• Отваривается свекла, которая впоследствии натирается для получения сока.
• В духовке выпекается целая луковица, из которой потом выдавливается сок.
• Из мелко нарезанного сырого картофеля и небольшого количества меда необходимо сделать своеобразный компресс, который кладется в слуховой проход на ночное время.

2. Калина с медом

Калина растирается с небольшим количеством меда, смесь заворачивается в марлевый бинт. Полученный тампон вставляется в ухо на ночь. Делать это необходимо крайне осторожно во избежание дополнительного травмирования уха.

3. Мелиссовая настойка

Делать настойку надо следующим образом: часть травы в сушеном виде смешивается с водкой в соотношении 1:3. Полученная смесь должна настаиваться на протяжении недельного срока в тёмном месте. Применение настойки сводится к закапыванию 3 капель в каждый слуховой проход, после чего в уши вставляются ватные тампоны.

4. Лекарственные растения

К хорошим результатам приводит лечение с использованием растений, обладающих целебными свойствами. К примеру:

• В равных количествах берутся смородиновые листья, лепестки чёрной бузины и сирени
• Травяной сбор в количестве 2 столовых ложек заливается парой стаканов воды, после чего смесь подвергается варке на протяжении 20 минут
• По истечению указанного времени отвар оставляется настаиваться в течение 15 минут, после чего сцеживается
• Выпивать настойку необходимо в количестве 70 мл.

Возникающие без внешнего источника звуковые колебания субъективного характера доставляют человеку неприятные ощущения и вызывают стремление их прекратить. Обращение к врачу с вопросом, как избавиться от шума в ушах, довольно частое, потому что каждый пятый взрослый человек слышит несуществующие звуки, одно- или двухсторонние, вариабельного характера, диапазона и наполнения. Характерными явлениями звон и шум в ушах становятся в пожилом и старческом возрасте, что связано с процессом старения, наличием возрастных патологий, заболеваний внутренних органов. На вопрос, почему шумит в ушах, невозможно ответить без всестороннего обследования. Этот симптом может проявляться при различных заболеваниях, носить характер отдельных звуков, перманентного шума, гула, звона, свиста и сопровождаться дополнительными негативными ощущениями.

При сборе анамнеза опытному врачу многое может сказать не только жалоба на несуществующий звук, его характер, тональность, но и дислокация. Шум в левом ухе характерен для определенной группы патологий, в правом – свидетельствует о других заболеваниях. Продолжительность, перманентность или эпизодическое проявление, постоянный шум в ушах или в определенных условиях – все может стать основанием для предварительного диагноза. Но окончательное определение непосредственного провокатора шума в ушных раковинах возможно только после проведения клинических и аппаратных обследований.

Трудности определения возможных поводов распространенного явления мешают определению, отчего возник шум в ушах, без сбора анамнеза и врачебного обследования. Причины появления негативного симптома, характеризуемого пациентами, как шумы в ушах, условно подразделяются на две большие группы: физиологические и патологические. К физиологическим относят атмосферное давление, переутомление, перманентное воздействие громкой музыки из наушников, стрессовые и конфликтные ситуации, приводящие к выработке избыточного адреналина. Частой причиной, по которой присутствуют в ушах шум и ощущение заложенности, становятся серные пробки условно естественного происхождения.

Диапазон патологических провокаторов появления шума в ушах намного шире и указывает на разные заболевания, в зависимости от характера звука. Симптом, беспокоящий и неприятный, может указывать на следующие заболевания, как возможные причины шума в ушах:

• непосредственные патологии органов слуха;
• сосудистые заболевания и связанные с этим нарушения давления;
• патологии обмена веществ;
• отравления, передозировки и избыточное употребление лекарственных средств;
• патологии суставов и позвоночника, остеохондроз шейного отдела;
• новообразования слева или справа;
• гнойные и инфекционные заболевания;
• болезни внутренних органов;
• травмы и повреждения;
• негативные возрастные изменения.

Лечение шума в ушах как отдельной патологии невозможно. Для полного устранения необходимо выявить первопричину, заняться ее лечением. Отдельное устранение жалобы на шум и звон в ушах провести нельзя. Только при достоверном определении заболевания, которое спровоцировало субъективные ощущения, возможно решение проблемы, как убрать шум в ушах.

Возможные причины по месту дислокации

Одной из самых вероятных причин появления различных звуков в ушных раковинах становится остеохондроз шейного отдела позвоночника. Шум в левом ухе входит в список симптомов шейного остеохондроза и появляется вследствие компрессии нервных окончаний и сосудов. Шум в левом ухе, а иногда звон и боль сопровождаются показательной гиперчувствительностью к звукам, раздражительностью, изменением характера человека. При этом шум в левом ухе может быть следствием левосторонней травмы, воспалительного процесса с левой стороны, левостороннего новообразования, патологии сосудов, непроходимости артерии. Гудит в ушах, пульсирует, стучит при дегенеративно-дистрофическом процессе, который разрушает позвонки и хрящи, что приводит к сдавливанию нервной ткани и артерий. Шумовой эффект может быть и следствием сердечно-сосудистой патологии, вызванной нарушением кровообращения.

Явления, сопутствующие остеохондрозу, например, шум в одном ухе, больной ошибочно воспринимает как острый отит и начинает самостоятельное лечение. Но проявившийся внезапно шум в правом ухе может свидетельствовать и об отите, и о флегмоне, и об острой вирусной инфекции, и об атеросклерозе головного мозга. Чаще всего сильный шум в ушах – признак вертебробазилярной недостаточности, при которой происходит сдавление позвоночной артерии. Если определится подобная причина шума, необходимо систематическое профессиональное лечение опасной патологии.

Неопределенность симптома, описываемого пациентами как заложенность и шум в ухе, составляет серьезную препону в лечении только по этой жалобе. Односторонний характер симптоматики заставляет собирать подробный анамнез и классифицировать шум в ушах, лечение которого назначается вместе с устранением основной причины. Инфекционные патологии, инородные тела в ушном проходе, отравления и употребление лекарственных средств – относительно редкие причины, от которых бывает шум в ушах. Зачастую это – результат нарушенной деятельности кровеносных сосудов, акустический эффект от тока крови, отличного от нормального. Если шумит нехарактерно и перманентно, то особый упор делается на нарушения артериального давления, стеноз позвоночных артерий, остеохондроз шейного отдела. Такой шум в ушах, выяснение его причины и лечение занимают не один день и даже не месяц. Он бывает результатом кумулятивного воздействия нескольких системных заболеваний.

Звуковые характеристики как средство диагностики

Жалобы пациентов на шум в ушном проходе и голове не всегда однообразны. Звуковые характеристики появившихся раздражителей носят характер вариабельный и прихотливый. Иногда в слуховом проходе звенит, свистит, щелкает, гудит или пищит. Характеристика помех по их особенностям реализации тоже может сказать о многом. Постоянный гул в ушах – следствие невроза, депрессии, хронического переутомления – встречается чаще, чем болезнь Меньера, при которой поражается вестибулярный аппарат. Но гул в ухе может быть следствием артериальной гипертонии, поражения задней ушной артерии, дефицита кислорода. Гудит в левом ухе или в правом – признак анемии, нехватки железа, кальция, приводящих к недостаточному снабжению мозга кислородом. Наступает сосудистый спазм, дающий субъективное ощущение, что гудит в ухе.

Спазм сосудов может давать звуковые колебания и слева, и справа, и в обоих ушных раковинах одновременно. Поэтому по жалобе, гудит в правом ухе или в левом, врач все равно рассматривает патологию кровотока, закупорку артерий холестериновыми бляшками. Гул в левом ухе при неправильном обмене веществ может быть предвестником инсульта, внутричерепного кровотечения, частичного тромбирования артерий с такой же вероятностью, как и гул в правом ухе. Больные по-разному описывают шумовые помехи, но для такого симптома существует собирательный термин «тиннитус», означающий патологические звуковые эффекты, под которыми подразумевается любой посторонний субъективный звук (шум) в ушной раковине.

Характеристика звуковых колебаний имеет немаловажное значение в тех случаях, когда сопровождается дополнительным негативом. Любой шум в ушах и заложенность говорят либо о воспалительном процессе в сложной системе парного слухового органа, либо о болезни почек. Шум и боль в ухе – однозначно о воспалительном, гнойном или инфекционном процессе в органах слуха или дыхания, при зубных патологиях. Иногда закладывает уши так же, как обычно, с сопутствующими нарушениями при повышенном давлении, серной пробке, отите, флегмоне, инородных телах в слуховом проходе. Понять, почему гудит, – уже наполовину устранить проблему. Единственное, что следует хорошо усвоить: ни в коем случае нельзя заниматься самовыставлением диагноза по внешним признакам или звуковой характеристике.

Правильный ответ на вопрос: что делать, если шум в ушах? – немедленно обратиться к врачу, пройти обследование, начать лечение уже по выставленному диагнозу.

Диагностика и лечение

Если шум в ушах составляет постоянную причину беспокойства, первоначальное обращение всегда должно быть к ЛОР врачу. Это разумно и закономерно, когда ушное заболевание осматривает соответствующий специалист. Для того, чтобы признать это своим профилем или переадресовать к другому врачу, чтобы устранить шум, ЛОР врач назначает прохождение аппаратных исследований.

Рентгенографический снимок ЛОР органов предписывается специалистом, чтобы понять, что означает жалоба. Лабораторные анализы мочи и крови дают представление о наличии или отсутствии воспалительных процессов. Ухо и шум в нем чаще всего связаны с воспалением или инфекцией в парном органе, носу или горле. Если рентген не дал достаточно четкого представления, почему зашумело, проводится компьютерная томография. Отсутствие патологии в ЛОР органах дает основания для направления к неврологу.

Гудеть может от повреждения кровеносных сосудов, их частичного перекрытия, стеноза, компрессии, поэтому проводится обследование не только ушей. Допплерография сосудов головного мозга, рентген шейного отдела позвоночника, исследование сосудов при помощи УЗИ, реоэнцефалография, выявляют сосудистые патологии, подсказывают, как лечить. Если шум сопровождает больного с разной степенью интенсивности, вариабельной реализацией, но присутствует постоянно, в равной степени вероятности это либо сосудистые нарушения, либо они же, сопровождаемые возрастными изменениями. Шейный остеохондроз, если он стал причиной компрессии сосудов или того, что болит и заложено ухо, требует систематического и настойчивого лечения. Это неизлечимая болезнь, при которой можно только остановить прогрессирующий процесс, а симптомы недуга убирают по мере возникновения.

Если же и невролог ничего не обнаружил, придется проходить дальнейшее обследование. Необходимое устранение причины беспокойства потребует терпения и настойчивости. Помехи, возникающие в органах слуха, – это зов организма о помощи, сигнал о болезни, лечение которой стало насущной необходимостью. Этим придется заняться, чтобы устранить не абстрактный шум, а реальную патологию и побыть в тишине.

Часто организм подает сигналы, которые трудно игнорировать. Поводом для беспокойства могут стать различные дискомфортные состояния, которые не являются отдельными заболеваниями. Они служат признаком определенных неполадок в работе организма. Например, гул в ухе, причины возникновения которого не связаны с внешними шумами. Что же это за симптом, и почему он возникает?

Как это проявляется

Непонятные шумы в голове, которые окружающим не слышны, могут проявляться по-разному. Кто-то слышит тонкий писк, кто-то - звон. Иногда это шорохи и шуршание, иногда жужжание или свист. Иногда пациенты жалуются на размеренные щелчки, а у кого-то просто гудит в ушах. Хотя, стоит заметить, что некоторые патологии сопровождаются шумом в ушах, который могут услышать стоящие рядом. Все эти звуки имеют определенные причины.

Классификация шумов

Врачи разделяют шумы на несколько видов:

• односторонний;
• двусторонний;
• тихий;
• громкий;
• постоянный;
• периодический.

Большая часть шумов слышна только пациенту. В этом случае гул в ухе, причины которого будут разобраны позднее, нельзя услышать постороннему или зафиксировать аппаратурой. Однако при появлении подобного симптома стоит сразу обратиться к врачу. Дело в том, что безобидная, на первый взгляд, проблемка может оказаться признаком серьезной патологии.

Гудит в ушах: причины

Эти нарушения могут быть следствием разных проблем. Чаще всего причина, по которой гудит в ушах, бывает следующей:

1. Дефект среднего уха. Появиться он может при повреждении костной ткани или внутренних элементов уха после отита или травмы барабанной перепонки.
2. Дефект внутреннего уха, развившийся в результате перенесенной простуды, приема антибиотиков, громких звуков, появления новообразования в области слухового нерва, повышенного давления, атеросклероза.
3. Попадание в слуховой проход инородного тела или жидкости. Чаще всего по этой причине страдают дети.
4. Болезнь Меньера.
5. Образование серной пробки.
6. Образование аневризмы, мальформация.
7. Невринома слухового нерва.
8. Сужение сонной артерии или яремной вены.
9. Остеохондроз.
10. Черепно-мозговая травма.
11. Переутомление и стрессы.
12. Заболевания почек.
13. Сахарный диабет.
14. Потеря восприятия высоких тонов, которая является частным проявлением старения. Медицинское название - пресбиакузис.

Болезнь Меньера

Некоторые причины шума в голове требуют дополнительной расшифровки. Так, например, в вышеприведенном списке указана болезнь Меньера. Это заболевание, при котором вызвано увеличением количества эндолимфы (жидкости) в полости внутреннего уха. Жидкость оказывает давление на клетки, регулирующие пространственную ориентацию тела и сохранение равновесия. Заболевание относится к редким, поскольку диагностируется у небольшого процента населения. Однако во врачебной практике случалось ложное диагностирование болезни Меньера, основанное на рецидивирующем головокружении.

Причины заболевания мало изучены. Чаще всего шум в ушах и головокружение при синдроме Меньера возникают в результате сосудистых заболеваний, травм, воспалительных процессов или инфекций. Кроме шума и головокружения, больного мучает расстройство равновесия, мешающее не только ходить и стоять, но даже сидеть. Больной сильно потеет, его тошнит. Заболевание сопровождается частой рвотой, бледностью кожи, низким давлением.

Полное излечение этого заболевания невозможно. Но врачи стараются уменьшить частоту проявлений и купировать симптомы. Для этого назначают специальную диету, прием мочегонных средств, прием антигистаминных и седативных препаратов.

Невринома слухового нерва

Народные средства

Лечение шума в ушах народными средствами чаще всего избавляет от симптома, а основное заболевание все равно требует лечения. Однако многие прибегают к народным методам, чтобы получить возможность отдохнуть от постоянно сопровождающего шума. Чаще всего рекомендуют следующие средства:

• Лук с тмином. Для этого крупную луковицу, нашпигованную семенами тмина, запекают в духовке. Затем отжимают сок и капают его по 2 капли в каждое ухо несколько раз в день. Через время шум исчезает, но лечение продолжается еще 2 дня.
• Укроп. В ход идут не только мелкие листики, но и стебель, и розетка с семенами. Растение измельчают, заливают кипятком, настаивают в пределах часа и пьют перед едой по половинке стакана. Курс лечения - 8 недель. Подходит как свежий укроп, так и сушеный.

• «Беруши» из калины. Спелые ягоды доводят до кипения и остужают. Затем сцеживают жидкость и разминают в кашицу (однородной она не получится из-за кожицы и косточек). Кашицу перемешивают с таким же количеством меда и выкладывают на марлю. Далее марля завязывается узелком, который помещается в ухо на всю ночь. Процедура повторяется до исчезновения шума.
• «Беруши» из картофеля с медом. В этом случае сырой картофель трётся на среднюю терку, из него немного отжимается сок, получившаяся кашица перемешивается с медом и раскладывается на марлю. Далее, как в рецепте с калиной.
• Свекла. 100 гр. мелко натертой свеклы заливается стаканом воды и в эмалированной посуде ставится на плиту. В свеклу добавляется ложка меда. Все это необходимо кипятить около 15 минут. Затем в свекольную массу опускается ватный тампон и закладывается в ухо. Особенно хорошо это средство действует при осложнениях простуды.

Врачи сомневаются, что лечение шума в ушах народными средствами эффективно. Они рекомендуют совмещать лечение основного заболевания с устранением симптома (гула в ушах). Только так можно избавиться от проблемы или значительно уменьшить ее.

Звон и шум в ушах или ощущение гула или других звуков, которых нет на самом деле — не является диагнозом, а только симптомом, поэтому задача выяснения к какому заболеванию он относится ложится всецело на плечи врача. Примерно 30% населения в той или иной мере сталкивались с подобным явлением. Чтобы выяснить причины его появления следует провести ряд обследований и собрать анамнез заболевания. В медицине для обозначения звона в ушах используется термин «тиннитус».

Шум в ушах бывает двусторонним и односторонним. В некоторых случаях он может быть вполне физиологическим и не свидетельствовать о какой-либо патологии. Если шум в ушах возникает при полной окружающей тишине — он может быть вызван движением крови в мелких сосудах внутреннего уха.

Патологический шум возникает при различных заболеваниях: заболеваниях слухового нерва, внутреннего уха, при отравлении ядами, во время приема некоторых лекарств. Шум по характеру звучания может быть похожим на звон, свист, шипение, гул. Шум может варьироваться по силе звучания. Все эти нюансы весьма существенны для определения патологии, установки диагноза и назначения лечения.

Шум в ушах может сопровождаться повышенной чувствительностью к звукам, снижением слуха, что при отсутствии правильного лечения может привести к полной глухоте. Шум в ушах может быть основным симптомом, но чаще сопутствующим вместе с болевыми ощущениями разного происхождения и локализации, звуковыми аберрациями, фотофобией и иными симптомами.

Обычно шум в ушах указывает на патологии органов слуха, но в 10-16% случаев его причинами бывают нарушения мозгового кровообращения, которые диагностируются во время возрастных изменений, после перенесенных травм, от стрессов и нервных перегрузок, при повышенном артериальном и внутричерепном давлении. Причиной появления шума в ушах может стать синдром позвоночной артерии, который постепенно развивается в процессе усиления остеохондроза.

У 90% людей многочисленные шумы в ушах можно отнести к варианту нормы . Постоянный шум в ушах и в голове является важным симптомом у 80% больных нарушениями слуха. Чаще развивается этот синдром в возрастной группе 40-80 лет. У мужчин шум проявляется чаще, так как чаще подвержены производственным шумам. Таким образом, провоцирующими факторами появления шумов в ушах являются курение, травмы головы, злоупотребление кофе, переутомление, стресс, длительные внешние производственные шумы, пожилой возраст.

Симптом обязательно нужно диагностировать и не пускать на самотек. Это ощущение может сопровождаться ощущением стресса, тревогой, страхом, может привести к бессоннице, оно повышает утомляемость, ухудшает работоспособность, мешает сосредоточиться и слышать прочие звуки. От продолжительного дискомфортного состояния люди могут заболеть депрессией и заработать другие неприятные психические симптомы.

Какие бывают шумы в ушах

Страдающих шумами в ушах могут тревожить звуки разных характеров:

• монотонные- шипение, жужжание, хрип, гул, ритмичное щелканье, свист;
• сложные — звон колокольчика, музыка, голоса — обычно эти звуки вызваны лекарственной интоксикацией, психопатологией и слуховыми галлюцинациями.

Также шум в ушах можно разделить на:

• объективные шумы — их слышит и сам пациент, и врач (очень редкая патология);
• субъективные — слышимые только самим пациентом.

Кроме этого, шумы можно разделить на:

• вибрационные — звуки, которые производит орган слуха и его система(именно такие звуки может слышать и сам больной и врач);
• невибрационные - звуки вызываются раздражением нервных окончаний центральных слуховых путей, внутреннего уха. Эти звуки может слышать только сам пациент.

Обычно шумы относятся к невибрационным субъективным и являются следствием патологии центральных или периферических слуховых путей. Поэтому важной целью диагностики является обследование на предмет выявления или исключения заболеваний слуховых путей.

Шумы в ушах, вызываемые приемом медикаментов

Некоторые лекарственные средства могут вызывать шумы в ушах:

• лекарства подавляющие действие ЦНС — антидепрессанты, галоперидол, табак, эуфиллин, марихуана, кофеин, леводопа, литий;
• противовоспалительные — хинин, мефевамовая кислота, преднизолон, индометацин, напроксен, салицилаты, замепирак;
• диуретики — фуросемид и этакриновая к-та;
• сердечно-сосудистые — дигиталис и В-Адреноблокаторы;
• антибиотики — вибрамицин, метронидазол, клиндамицин, аминогликозиды, тетрациклины и сульфаниламиды;
• органические растворители — метиловый спирт и бензол.

Заболевания, по причине которых может появиться шум в ушах

1. Патологии метаболизма организма — сахарный диабет, патологии щитовидной железы, гипогликемия.
2. Воспалительные заболевания — гнойные, острые, хронические отиты наружного и среднего уха, экссудативный отит, грипп, ОРВИ, гепатит, неврит слухового нерва, лабиринтит. Оториноларингологические патологии, как, например, евстахиит или отиты приводят к скапливанию в слуховой трубе жидкости. Из-за этого возникают звонкие звуки, которые напоминают щелканье, также меняется скорость звуковых волн, поэтому образуются смешанные звуки, которые можно принять за шум.
3. Сосудистые заболевания — атеросклероз сосудов головного мозга, аневризмы сонной артерии, недостаточность аортального клапана, лихорадка, анемия, венозный шум, вегето-сосудистая дистония и пр. Атеросклеротические изменения сосудов шеи приводят к изменению просвета сосуда. Кровь во время движения встречает на пути кровотока липидные бляшки и подвергается турбулентности (завихрению). Это приводит к звуковому эффекту аналогичному шипению. Одновременно наблюдается пульсирующий шум, потому что при выбросе крови из левого желудочка наблюдается вихревое течение в суженном просвете сосуда.
4. Новообразования — менингиома, опухоль ствола мозга или височной доли, опухоль мостомозжечкового угла, барабанной перепонки, эпидермоидная опухоль. Скрытые новообразования, такие как невринома слухового нерва, могут привести к тому, что человек начинает слышать протяжные и звонкие звуки, с постепенно увеличивающейся интенсивностью.
5. Дегенеративные патологии — атеросклероз, артериальная гипертензия, остеохондроз, болезнь Меньера. Остеохондроз, в результате которого происходит разрастание костной ткани и передавливание нервных волокон и позвоночной артерии приводит к сужению сечения. В результате протекающая кровь инициирует звуковые колебания, которые и передаются слуховым рецепторам.
6. Травмы головы и органов слуха, баротравмы.
7. Анемийные состояния.

А также причиной появления шума в ушах могут быть: серная пробка или инородное тело, остеомы, экзостозы, стеноз наружного слухового прохода, закупорка слуховой трубы. Также звон в ушах может быть одним из проявлений токсикоза у беременных. Также причинами появления шума в ушах могут быть неврозы, депрессия, синдром хронической усталости, мигрень и иные варианты дисбаланса нервной системы.

Несколько лет назад австрийские исследователи пришли к выводу, что риск развития шума в ушах увеличивает постоянное использование мобильного телефона. Было опрошено 100 добровольцев страдающих от шума в ушах и 100 здоровых людей. Выяснилось, что шум в ушах беспокоил людей больше чем в 70% случаев, если они использовали мобильный телефон больше чем 10 минут в день.

Диагностика

При некоторых заболеваниях очень важно незамедлительное обращение к врачу. Например, кохлеарный неврит сопровождается субъективным ощущением шума на фоне постепенного снижения слуха. Если неврит не начать лечить в течение недели, то с каждым днем уменьшается вероятность полного восстановления слуха.

Для диагностирования причины шума применяют аускультацию черепа фонендоскопом:

1. пульсирующий шум является сосудистым, возможно следствием опухоли, артериальной аневризмы, артериовенозной мальформации и прочих аналогичных заболеваний, для лечения которых требуется хирургическое вмешательство;
2. щелкающий шум является мышечным, который создают сокращения среднего уха и мягкого неба. В этом случае показано лечение противосудорожными препаратами.

Если шум при обследовании не прослушивается, значит это субъективный шум. Субъективный шум не измеряется аудиометрическими тестами. Поэтому врач должен провести тщательный сбор анамнеза. ЛОР-врач может отправить больного к сурдологу, неврологу, кардиологу и дополнительно назначить такие обследования, как:

• УЗДГ сонных и вертебральных артерий,
• биохимический анализ крови,
• рентгенографию шейного отдела с функциональными пробами.

Лечение

После диагностики врач назначает лечение, которое зависит от поставленного диагноза. При осложнениях после ОРВИ назначают капли: альбуцид, отинум, софрадекс, отипакс и пр. Для снятия воспаления применяют растворы полимиксина, риванола, ризорцина, этония. При отите назначают левомицетин, цефуроксим, цефтриаксон, аугментин.

Медикаментозное лечение состоит из метаболических, сосудистых, антигистаминных препаратов:

• ноотропные — Омарон, Фезам, Кортексин;
• психотропные назначаются после консультации с психоневрологом;
• противосудорожные назначаются при шуме в ушах, который происходит из-за клонического сокращения мышц среднего уха или мягкого неба — карбамазепин (Финлепсин, Тегретол), фенитоин (Дифенин), вальпроаты (Конвулекс, Депакин, Энкорат);
• блокаторы медленных кальциевых каналов — Циннаризин и пр;
• антигипоксантные — действующее вещество Триметазидин (Тримектал, Предуктал, Ангиозил, Римекор и пр.);
• антигистаминные назначаются лишь при аллергических реакциях, при которых в ухе наблюдается застой жидкости;
• препараты, активизирующие мозговое кровообращение — Бетасерк, Винпоцетин, Кавинтон.

Кроме медикаментозного лечения эффективным считается физиотерапевтическое лечение — эндауральный электрофонофорез, лазеротерапия. При отитах и воспалительных заболеваниях показан пневмомассаж барабанной перепонки. Иногда назначаются сеансы гипнотерапии, медитации, йога, аффирмаций и прочие методики самовнушения. Можно использовать массаж и водолечение.

Ощущение, описываемое, как звон или шум в ушах, но при этом не связанное с внешним звуковым стимулом, характеризуется медицинским термином тиннитус. Причинами этого безобидного, на первый взгляд, состояния могут выступать разные факторы, в том числе и патогенные. Шумовой эффект не считается самостоятельным заболеванием, но он может выступать симптомом опасных болезней. Появление этого признака должно стать сигналом о необходимости проведения диагностики и выявления провоцирующих его факторов.

Что такое пульсирующий шум в правом ухе

Сложный парный орган, расположенный в височных костях костной части головы – это ухо. Помимо основной функции (восприятие звуковых колебаний) этот орган обеспечивает равновесие и отвечает за положение тела в пространстве. Анатомически ухо состоит из трех частей (наружное, среднее, внутреннее), самая сложная из которых – это внутреннее ухо, где расположены рецепторы вестибулярного аппарата. Структурной основой аппарата является скопление реснитчатых клеток, чувствительные волоски которых реагируют на изменение положения тела в пространстве.

Пульсирующий шум в ушах или в одном правом ухе является следствием раздражения волосков реснитчатых клеток, в результате чего нарушается порядок поступления нервных импульсов в мозг и человек слышит звук при отсутствии внешнего источника. Такое состояние может свидетельствовать как о кратковременной дезориентации в пространстве вследствие нервного перенапряжения или стресса, так и о серьезном патологическом процессе, протекающем в организме.

Для того чтобы определить патогенность появления шумов, следует выявить сопутствующие симптомы (головокружение, нарушение координации, боль) и определить характер звука (глухой, щелкающий, звонкий, однотонный). Игнорировать это нарушение нельзя ввиду того, что оно может привести к негативным последствиям для здоровья, таким как нарушение сна, депрессия, психические расстройства.

Причины

К появлению пульсирующего шума в правом ухе могут привести различные факторы – от серных пробок до опухоли. Даже явления непатогенного характера, спровоцировавшие этот симптом, должны быть устранены, так как, испытывая постоянный дискомфорт от посторонних звуков, психика человека может пошатнуться, что приведет к развитию хронического стресса.

Согласно данным клинических наблюдений у большинства пациентов, обратившихся с жалобами на шум в ушах, этот признак свидетельствовал о наличии заболеваний. Самыми распространенными причинами, по которым в ухе бьется пульс, являются:

Патологии сердца и кровеносных сосудов	Болезни ЛОР-органов	Дегенеративно- дистрофические заболевания позвоночника	Другие причины
Синдром позвоночной артерии	Болезнь Меньера – скопление экссудата в среднем ухе вследствие воспалительного процесса	Остеохондроз – пульсация появляется вследствие сдавливания кровеносных сосудов, которое является причиной иннервации органов чувств	Гормональные изменения
Вегето-сосудистая дистония	Острый отит, тубоотит – воспалительный процесс в слизистой оболочке правой слуховой трубы	Спондилоартроз унковертебральных сочленений – разрастание костной ткани провоцирует нарушение кровоснабжения головного мозга, которое проявляется шумом в ушах	Частое использование наушников, прослушивание аудиозаписей на большой громкости
Атеросклероз – вследствие потери эластичности сосудистых стенок, происходит рассинхронизация пульсации сердца и сосудов, что приводит к появлению шумов	Перцептивная тугоухость – поражение звуковоспринимающего аппарата		Длительный прием лекарственных средств, обладающих ототоксическим эффектом – антибактериальные средства, антипсихотики, диуретики, нестероидные противовоспалительные средства (НПВС)
Нарушения структуры или функционирования крупных артерий и вен, возникающие по причине заболеваний или вследствие черепно-мозговых травм	Лабиринтит – воспаление структур внутреннего уха с правой стороны, возникшее вследствие проникновения инфекции		Неоплазии головы и шеи – опухолевые клетки быстро разрастаются и передавливают нервно-сосудистые пучки шеи
Гипертония	Хронический гайморит – следствием заложенности гайморовой пазухи может стать отит		Возрастные дегенеративные процессы
Рассеянный склероз – поражение миелиновой оболочки нервных волокон головного и спинного мозга	Воспаление правой слуховой трубы		Резкие скачки давления (при перелетах, погружении под воду)
	Отосклероз – нарушение подвижности слуховых костей		Переутомление

Пульсирует в ухе, но не болит

Гиперсекреция серы свидетельствует о хроническом раздражении слухового прохода и требует регулярного очищения этой области. Самостоятельное удаление избытка серы с помощью ватных палочек увеличивает риск образования пробок, поэтому для эффективного очищения слуховых каналов следует обратиться в больницу. Признаками, подтверждающими наличие скопления ушной серы, являются:

• выделение экссудата из уха;
• ухудшение слуха;
• чувство заложенности ушей;
• повышение температуры тела.

Диагностика

Для определения причины и характера появления посторонних шумов в правом ухе проводится комплекс диагностических мероприятий, которые включают сбор анамнеза и применение методик исследования. Во время опроса пациента врач выясняет этиологию возникновения шумов и их характер. Необходимым мероприятием во время диагностики является осмотр, который включает изучение всех отделов правого уха, слухового прохода и нерва.

На основании клинической картины отоларинголог определяет дальнейшие мероприятия по выявлению точной причины, по которой появился шум в правом ухе, при этом могут применяться следующие виды диагностики:

• пальпаторная диагностика – с помощью металлического стержня определяются болезненные участки;
• отоскопия – исследование наружного слухового прохода посредством отоскопа;
• аудиометрия – диагностика остроты слуха, проводимая врачом-сурдологом при помощи аудиометра или камертона;
• допплерография – выявление нарушений движения крови по сосудам посредством ультразвуковых волн;
• вестибулометрия – оценка работы вестибулярного аппарата с использованием комплекса процедур (калорической пробы, вращательной, прессорной, отолитовой реакции);
• ангиографическое исследование – рентгенографическое исследование с применением рентгеноконтрастного вещества, вводимого во внутреннее ухо;
• проба Вальсальвы – оценка состояния вегетативной нервной системы посредством теста, предусматривающего форсированное выдыхание воздуха при закрытом рте и носе;
• дегидратационные тесты – взятие проб мочи для определения осмолярности при длительном воздержании от употребления жидкости;
• клинический анализ крови – определяется уровень лейкоцитов, повышение которого свидетельствует о наличии инфекции;
• микробиологические исследования – изучение биологического материала (выделений из правого уха, скоплений серы) на предмет наличия патогенных микроорганизмов.

Возможные осложнения

Пульсация в ушах и неспособность ее подавить причиняют сильный дискомфорт человеку. Длительное нахождение в таком состоянии может стать причиной ментальных расстройств и повлечь изменения в области чувств, восприятия, мышления и поведения. Осложнения, возникающие на фоне слуховых галлюцинаций, могут быть следующие:

• повышенная раздражительность;
• бессонница;
• ухудшение памяти;
• нарушение концентрации внимания;
• хроническая утомляемость;
• разреженное дыхание;
• депрессивное состояние.

Если причиной появления шумовых эффектов в одном ухе являются патологические процессы, то последствия такого состояния могут быть гораздо серьезнее, вплоть до летального исхода. Наличие опухоли или невриномы слухового нерва может привести к полной или частичной потере слуха. Инфицирование среднего уха грозит распространением инфекции на другие органы и системы, что чревато отеком легких и гипоксией. При отсутствии своевременной врачебной помощи появившиеся осложнения могут быть необратимы, поэтому важно вовремя обратиться в больницу.

Как избавиться от шума

Прежде, чем начинать лечение патологии правого уха, следует определить точную причину ее возникновения. Если болезнь определена, как идиопатическая (причина возникновения не установлена), терапия заключается в приеме успокоительных средств и прохождении курса физиотерапии. Для маскирования неприятных сигналов и снятия напряжения с ушей могут применяться специальные слуховые аппараты. На время лечения следует ограничить присутствие раздражителей ушного нерва (громкую музыку, алкоголь, токсичные лекарственные препараты).

Для устранения патогенных причин появления шумов применяется медикаментозная терапия, физиотерапевтические процедуры и, при необходимости, хирургическое вмешательство. Если фактором, провоцирующим слуховые сигналы, является онкогенная опухоль, требуется ее удаление и прохождение курса лучевой терапии. При нарушениях кровоснабжения, провоцирующих раздражение слухового нерва правого уха, наряду с традиционными методами лечения можно прибегнуть к рецептам народной медицины.

Медикаментозное лечение

После проведения диагностики и выявления причины патологии врач назначает лекарственные средства, исходя из клинической картины. Основные препараты, применяемые при лечении заболеваний, спровоцировавших пульсирующий шум в правом ухе, следующие:

Активация систем организма	Лечение отитов	Удаление серных пробок	Терапия остеохондроза	Нормализация работы сердечно-сосудистой системы, работы мозга
Седативные препараты – Персен, Тенотен	НПВС – Отинум, Отпакс	Церуменолитики – А-Церумен, Отипакс, Ваксол	НПВС – Вольтарен,	Антигипоксанты – Антистен, Актовегин
Гликозиды – Строфантин, Конваллятоксин	Глюкокортикоиды – Анауран	Перекись водорода	Ноотропы – Винпоцетин, Фезам	Вазодилатирующие средства - Вазобрал
Антигистаминные средства – Супрастин, Кларитин, Лоратидин	Антибактериальные препараты и средства, содержащие антибиотики – Нормакс, Амоксиклав,			Ноотропы – Церебролизин, Пирацетам
Иммуномодуляторы – Ликопид, Полиоксидоний	Пробиотики – Линекс, Аципол			Гипотензивные препараты – Бисопролол, Максонидин
Витамины группы А, В1, В2	Анальгетики – Парацетамол, Ибупрофен			Диуретики - Гипотиазид

Для лечения неврологических расстройств, вызванных нарушением кровообращения и сопровождаемых снижением остроты слуха, применяются церебровазодилатирующие средства. К препаратам этой группы относится Винпоцетин. Прием этого средства вызывает снижение артериального давления и нормализует кровоснабжение мозга:

• название: Винпоцетин;
• описание: вазодилатирующее средство, способствующее улучшению снабжения мозга глюкозой и кислородом, снижает вязкость крови, оказывает релаксирующий эффект на гладкую мускулатуру сосудов;
• плюсы: высокая эффективность, быстрое действие;
• минусы: наличие побочных эффектов.

Для решения одной из самых распространенных проблем, вызывающей появление шума в ухе, назначаются ушные капли. Это средство эффективно при скоплении серного секрета в слуховом проходе. Препарат, способствующий мягкому и безопасному удалению пробки, - это капли РемоВакс:

• название: РемоВакс;
• описание: капли на основе аллантоина оказывают размягчающее воздействие на плотную серную пробку, облегчая ее вымывание из слухового прохода;
• плюсы: безопасен для пациентов всех возрастных групп;
• минусы: может спровоцировать головокружение.

Народные средства

Облегчить состояние при шуме в ухе можно с помощью рецептов народной медицины. Гомеопатические средства должны использоваться в качестве дополнительной терапии наряду с традиционным лечением. Эффективными способами устранения неприятной симптоматики являются компрессы, закапывания отварами лекарственных растений и прием настоев, приготовленных по следующим рецептам:

• Отвар из листьев смородины. Для приготовления средства необходимо взять равные части цветков черной бузины, сирени, листьев смородины. 2 ст. л. смеси залить 2 стаканами воды и кипятить на протяжении 20 мин. Отвар остудить, процедить и принимать по 70 мл 3 раза в день до исчезновения шума в ухе.
• Компрессы из сока калины. Растереть несколько ягод калины с чайной ложкой меда, завернуть смесь в бинт или марлю и вставить получившийся тампон в ухо. Процедуру проводить ежедневно на протяжении 14-21 дня.
• Закапывания луковым соком. Одну среднюю луковицу нафаршировать семенами тмина и запечь в духовке. Выжать из остывшей луковицы сок, которым следует закапывать ухо по 2-3 капли дважды за сутки до исчезновения неприятных симптомов.

Профилактика

Для того, чтобы предотвратить такое явление, как пульсация в ухе, необходимо соблюдать меры предосторожности во время очищения наружных слуховых проходов и выполнять следующие простые профилактические меры:

• сократить прием аспиринсодержащих препаратов;
• ограничить или полностью исключить употребление алкоголя;
• избегать переохлаждения, травм, повреждений головы и ушей;
• ограничить потребление продуктов, содержащих холестерин и соль;
• избавиться от вредных привычек (курения, переедания);
• избегать резких, громких звуков;
• сократить время использования наушников.

Видео