Статические упражнения при остеохондрозе. Что делать при шейном остеохондрозе? Разнообразие методов лечения Аутотренинг от шейного остеохондроза

Остеохондроз и ВСД… На многих медийных ресурсах эти два понятия часто встречаются вместе. Иногда можно даже найти утверждения, что это практически одно заболевание, либо одна патология является причиной другой. Что же является правдой и имеет значение для диагностики, лечения и здоровья человека? Об этом и будет идти речь в нашей статье.

1. Что такое остеохондроз

Остеохондроз – это дегенеративные (т.е. ведущие к ухудшению, вырождению) процессы в позвоночных суставах (или других суставах человека), приводящие к существенному снижению высоты межпозвоночных дисков и склеротическим (замещение паренхиматозной ткани соединительной) изменениям в их поверхностях, с появлением и разрастанием патологических наростов (остеофитов).

Если сказать проще, происходит превращение дискового хряща в костную ткань, вследствие чего диск уменьшается в размере, теряет эластичность, перестаёт выполнять амортизационную функцию, и сдавливает нервные корешки, вызывая чувство боли, а также ломоту суставов (напоминает артрит), онемение рук и ног.

Остеохондроз может происходить в любых суставах организма, но в отношении ВСД нужно рассматривать именно остеохондроз позвоночных суставов .

Классифицируют остеохондроз позвоночника по локализации возникновения патологии:

Поясничный остеохондроз (наиболее распространённый вид, до 50-ти%, ведь максимальная нагрузка ложится на поясничный отдел позвоночника).
Шейный остеохондроз (второе место, по распространённости, до 25-ти%).
Грудной остеохондроз.
Распространённый остеохондроз (патология затрагивает разные отделы позвоночника: пояснично-крестцовый, шейно-грудной и т. д.).

Осложняться течение остеохондроза может образованием:

протрузий (выпячивание диска (пролапс), с сохранением фиброзного кольца);
межпозвоночных грыж (тот же пролапс диска, сопровождающийся разрывом фиброзного кольца с выходом содержимого ядра за пределы диска).

2. Что общего между остеохондрозом и вегето-сосудистой дистонией

Если рассмотреть основные проявления шейно-грудного и шейного остеохондрозов, то можно обнаружить сходные с ВСД симптомы. Так, для шейного остеохондроза характерными являются следующие симптомы :

проявление (головной боли),
ограничение подвижности и болезненность шеи,
возникновение болевых ощущений в плечах и руках.

Но головная боль, мигрени являются спутниками и ВСД.

При осложненных формах течения также происходят нарушения в работе симпатического отдела, проявляющиеся:

1. Перепадами давления.
2. Нарушениями координации, усталостью.
3. Анемией (бледностью) кожи.
4. Синдромом позвоночной артерии, состоящего из комплекса симптомов (причина – спазм артерии в результате раздражения симпатического сплетения, вызванного остеохондрозом):

Мельканием перед глазами разноцветных пятен.
Явлениями шума в ушах и голове.
Головокружением.

Практически каждое из описанных проявлений свойственно для разных типов вегето-сосудистой дистонии.

При шейно-грудном остеохондрозе, к вышеперечисленным симптомам, могут присоединяться:

проявления межрёберной невралгии ( , в области поясничного отдела, лопатки и ключицы);
затруднённое дыхание, проявление боли и неприятных ощущений со стороны других внутренних органов.

Кроме того, оба эти нарушения могут сопровождаться другими неврологическими проявлениями (онемением, покалыванием и снижением температуры конечностей).

Как видно, симптоматика очень похожа на , или более правильно – на соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы.

3. И все же: ВСД или остеохондроз?

Как мы неоднократно писали раньше, ВСД — это невроз, т.е. расстройство, имеющее психогенные корни. Выходит, шейно-грудной остеохондроз и вегетативная дисфункция, как говорят в Одессе, — это две большие разницы.

Соответственно, комплексы терапевтических мер в первом и во втором случае отличаются. При остеохондрозе нужно лечить позвоночник (например, мануальная терапия, массажи, ЛФК), а при ВСД – нервную систему, т.е. необходима, в первую очередь, помощь психотерапевта или психолога, специализирующихся на коррекции тревожно-фобических расстройств, особенно при кризовом течении.

Впрочем, ситуация осложняется, когда у человека все же остеохондроз обнаружен. (А сделать это несложно: при рентгенографии и МРТ наблюдаются выраженные дегенеративные изменения позвоночника). Но сразу возникает вопрос: симптомы головокружения, головной боли, сердцебиения и пр., — это симптомы, вызванные остеохондрозом? Или остеохондроз здесь не при чем, а во всем виновата вегето-сосудистая дистония?

Вопрос имеет полное основание, т.к. у многих людей остеохондроз имеется, но протекает без выраженных нарушений со стороны вегетативной нервной системы (характерных для НЦД), проявляясь больше в виде болевых ощущений (при прощупывании проблемных участков — шея, спина и т.д.), а также ограничения двигательных функций . И мы часто наблюдаем картину, что пациента, которому на самом деле необходима помощь психотерапевта, упорно и безрезультатно лечат от остеохондроза, и не могут понять, почему вместо улучшения происходит нарастание симптомов, они уже проявляются не по одному, а целым комплексом, в виде приступов.

Таким образом, правильное понимание природы симптомов позволит избежать пустой траты денег, времени и душевной энергии. Давайте рассмотрим, как все же определить, где ВСД, а где – шейный остеохондроз, так сказать, в «домашних условиях». Попробуем отделить мух от котлет. 🙂

4. Различия в симптомах ВСД и шейно-грудного остеохондроза

Итак, для того, чтобы выбрать правильную схему лечения, нужно хотя бы приблизительно знать, чем отличаются, на первый взгляд, сходные симптомы остеохондроза и вегето-сосудистой дистонии.

При ВСД присутствуют явно выраженные нарушения работы нервной системы: приступы паники, страхи, повышенная тревога о здоровье и т.д. Данные проявления типичны для ипохондрии, а также панического расстройства, проявляющееся в виде панических атак и сопровождающееся различными фобиями, например, агорафобией.

Если симптомы, описанные в п.2, сопровождаются страхом, тревогой, особенно если вы замечаете, что в результате этих страхов неприятные ощущения только усиливаются, значит, влияние психологической компоненты здесь очень велико. Не важно, есть остеохондроз или нет, нужно уделить особое внимание диагностике и терапии вегетативной дисфункции.

Очень важно понимать, при каких условиях произошел первый приступ головокружения, зрительных эффектов, скачков давления и других тревожащих симптомов . Одной из ключевых причин развития нейроциркуляторной дистонии является накопленный за определенный период времени стресс. Перенагрузки на работе, свадьбы, похороны, разводы, рождение ребенка, смена работы или должности – все это относится к сильным стрессорам. К основным же причинам развития остеохондроза относятся: травмы позвоночника, тяжёлые физические нагрузки, длительное нахождение позвоночника в одном положении (в состоянии напряжения).

Наличие нескольких стрессоров, предшествующих возникновению первого острого проявления симптомов из п.2, сигнализирует о том, что нужно лечить в первую очередь нервную систему и НЦД, а не остеохондроз.

Дальнейшее развитие заболевания . Если вы замечаете, что частота возникновения пиков дискомфорта с течением времени возрастает, причем вы знаете, что на вас стабильно влияют так называемые «триггеры» – специфические условия, при которых возник предыдущий (особенно первый) криз. К таким триггерам можно отнести холод, жару, душное помещение, большое скопление людей и т.д.

Порассуждайте логически: какое отношение к остеохондрозу и его симптомам, которые по определению зависят от проблем позвоночника, имеет людное место или колебания температуры? Правильно, очень отдаленное. Следовательно, вновь мы должны сконцентрировать основные усилия на психологии.

Чем лечитесь? Кроме (или даже вместо) лечения остеохондроза вы принимаете успокоительные, транквилизаторы? И они даже приносят небольшой эффект? Что же, давайте не будем обманывать себя – проблема имеет психогенный характер.

Вы должны дать себе честный ответ: применение антидепрессантов, седативных и тому подобных средств не может повлиять на проблемы с позвоночником, в то время как на нервную систему они влияют. Поэтому сам факт приема таких средств говорит о том, что внутренне, подсознательно, вы знаете причину заболевания, и она явно коренится в психологии.

Выводы

Шейно-грудной остеохондроз и ВСД, по своей сути, это две разные патологии, которые могут возникать и проявляться совершенно независимо друг от друга. Хотя это совершенно не исключает и их одновременное проявление. При этом одно будет усугублять течение другого.

Наглядным примером одновременного их проявления, может послужить случай с одной пациенткой. У неё был определён диагноз – шейно-грудной остеохондроз, но, кроме того, имелись признаки агорафобии (боязнь выходить из дому без сопровождения из-за страха, что станет плохо), выражавшиеся в опасении возникновения панического приступа во время поездки в транспорте, а также в больших супермаркетах в часы пик.

В результате лечения (лечебная гимнастика, коррекция позвоночника и др.), в отношении болей наступило явное улучшение, однако проявления невроза, в виде приступов, не только не уменьшились, а наоборот, участились. Причиной происходящего послужило то, что врачом не было проведено лечение сопутствующего остеохондрозу панического расстройства с агорафобией. Последнее развивалось и прогрессировало.

Какое это значение имеет для диагностики

Наличие схожих симптомов указывает на то, что требуется проведение дифференциальной диагностики этих патологий. Для подтверждения диагноза остеохондроз используется: рентгенография, компьютерная томография и МРТ.

Диагностика ВСД подробно описана в , поэтому не будем повторяться.

Значение для лечения

Конечно, главную роль в лечении играет правильная и своевременная постановка диагноза. Ведь если у вас ВСД, а будет проводиться лечение несуществующего остеохондроза, то можно усугубить течение болезни, не получив своевременной помощи.
При проведении лечения врач обязательно должен учитывать наличие сопутствующих неврозов. При их обнаружении, лечение должно проводиться комплексно, соответствующими специалистами.
Если при лечении остеохондроза с выраженными нервными проявлениями ограничиться только традиционными методами (мануальная терапия, лечебная гимнастика и т. д.), проявления невроза убрать не удастся, поскольку нарушения в деятельности нервной системы могут возникать очень быстро и не убираться даже после устранения причины. Необходим комплексный подход и помощь психотерапевта.
С помощью методов психотерапии можно существенно ускорить лечение остеохондроза даже без неврологических признаков (например, методом , применяемого для лечения расстройств психосоматического характера, повышения иммунитета и многих других заболеваний) .

Резюме

Любое заболевание, сопровождающееся нарушениями в работе нервной системы, очень сложно поддаётся лечению, если не принимать их во внимание при диагностике и последующих терапевтических процедурах. Возможен и такой вариант, когда основное заболевание излечивается, а сопутствующие неврозы остаются, а часто и начинают прогрессировать. Это имеет особенное значение при лечении вегетососудистой дистонии при наличии остеохондроза шейного или шейно-грудного отделов, т.к. их симптоматика во многом пересекается. Это может привести в результате к развитию совершенно другой, серьёзной патологии психогенного характера.

Если же своевременно , будет разработан план психотерапии, и уже через небольшой промежуток времени появятся первые результаты, жизнь обретёт краски.

Большинство врачей знает, что при обращении к ним пациента средних лет с жалобами на внезапно появившиеся панических атак, развивающуюся депрессию, в первую очередь необходимо проверить наличие болезней позвоночника, в частности, шейного отдела. Как связаны шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия, рассмотрим в данной статье.

Связь между заболеваниями

Несмотря на кажущуюся безобидность, является серьезным недугом. Нарушения нормального положения позвонков в этой области приводит к недостатку кислорода, поступающего в головной мозг с кровотоком. Особенно, если это обострение шейного остеохондроза.

Оказываются пережатыми или сдавленными крупные сосуды, а также Проходимость их уменьшается, питательные вещества, необходимые для правильной работы мозга, поступают в гораздо меньшем количестве, чем требуется.

Кроме того, находятся совсем рядом друг с другом, в отличие от позвонков других областей тела. Соответственно, даже незначительные изменения приведут к одному и тому же результату - нарушениям функционирования мозговых клеток.

Шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия, безусловно, взаимосвязаны.

Причины возникновения сопутствующих недугов

Зная механизм действия болезни, не приходится удивляться частому появлению у больных проблем с нервной системой. Лишенный большой доли кислорода, головной мозг начинает посылать организму сигналы опасности, на которые тот реагирует доступным ему путем. Объяснение развития депрессивно-тревожных состояний включает следующие факторы:

Заболевание имеет затяжной характер, поэтому болевые приступы случаются регулярно. Чтобы перетерпеть их, приходится прикладывать немало усилий. Довольно скоро запас прочности у человека иссякает, ведь постоянно выносить боль очень сложно. Жизнь в постоянном стрессе из-за болевого синдрома провоцирует появление депрессии.
Серьезные проблемы и сильная боль зачастую вынуждают человека кардинально поменять образ жизни - от смены работы до отказа от любимых увлечений. В среднем возрасте это дается крайне тяжело, особенно, если сопутствующим эффектом становится ограничение подвижности тела. Этим опасно обострение шейного остеохондроза.
Пациенты, на протяжении долгого времени живущие в ожидании приступа боли, находятся в состоянии сильного нервного напряжения. Расслабиться не получается, так как подсознательно все равно приходится опасаться, что боль может накрыть в любой момент. Жизнь в таких условиях приводит не только к депрессии, но и к более серьезным нарушениям психического здоровья.
Лекарственные препараты, призванные снять болевые приступы и приглушить воспалительный процесс, имеют много побочных эффектов, способных заменить одну боль на другую. К примеру, раздражение слизистой оболочки желудка, приводящее к постоянным изжогам и тошноте, не способствует сохранению спокойствия. Стресс от боли разной локализации также способен спровоцировать появление страхов, тревожности и депрессии.

Вот как связаны между собой шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия.

Причины и признаки наличия болезни

Женщины страдают шейным остеохондрозом чаще мужчин, поскольку среди общих факторов, влияющих на развитие недуга, находится и гормональный дисбаланс. Женская эндокринная система менее устойчива, чем мужская, к тому же на нее часто выпадают огромные нагрузки - менструация, овуляция, беременность, роды и период лактации, климакс. В целом и мужчины, и женщины находятся в группе риска, если:

ведут нездоровый образ жизни;
мало двигаются;
имеют избыточный вес и вредные привычки;
присутствуют заболевания ревматического спектра и артриты, представляющие угрозу для хрящевых тканей;
выявляется нарушение работы эндокринной системы;
существует генетическая предрасположенность;
имелись травмы позвоночника, особенно, области шеи.

Ощущения у женщин

Шейный остеохондроз и головокружение, страхи и депрессия развиваются у женщин чаще всего в районе 40 лет, когда уровень репродуктивных гормонов падает и начинается перестройка организма перед потерей детородной функции. Набор ощущений, испытываемых женщиной, обширен и неприятен:

часто возникают сильно тянущие боли в шее, отдающиеся в плечи, предплечья, голову или только виски, обычно ощущения появляются сразу после утреннего подъема и могут оставаться почти на весь день;
поворот головы способен спровоцировать резкую боль стреляющего характера в шее или висках;
появляется зажим мышц шеи, затрудняющий ее движения;
шея, плечи, затылок часто немеют, возникает чувство жжения и желание как следует размять больное место;
суставы шеи могут явно пощелкивать, что свидетельствует об их поражении.

Последствия шейного остеохондроза могут быть очень серьезными.

У мужчин

Мужчины подвержены заболеванию в еще более раннем возрасте - 30 лет является наиболее частым сроком, когда мужской пол обращается к врачам с жалобами на следующие симптомы:

жжение или резкие боли в шейных мышцах, напоминающие прокол;
при кашле, чихании, зевании неприятные ощущения усиливаются;
одна и та же поза, удерживаемая длительное время, например, во сне или на работе, вызывает онемение, жжение, тянущую боль в шее, плечах, иногда по всей спине;
возможно появление слабости в руках и ногах.

Осложненное течение заболевания

Намного острее признаки шейного остеохондроза проявляются при сильном пережатии кровеносных сосудов или позвоночной артерии, развитии тромбоза. Такое состояние называется часто сопровождающей остеохондроз шеи. Сосуды, подвергающиеся постоянным спазмам, теряют свою функцию кровообеспечения. Какие могут быть последствия шейного остеохондроза:

сильные головные боли вплоть до мигренозных;
частые и длительные головокружения вследствие гипоксии, сопровождающиеся появлением шума в ушах и частичной потерей зрения;
нарушение координации тела в пространстве;
обмороки, тошнота и рвота;
депрессия, вызванная постоянным психическим напряжением;
онемение конечностей, особенно, в ночной период;
ломота и потеря чувствительности разных частей лица;
нарушения сна, бессонница.

Боли при остеохондрозе шейного отдела, продолжающиеся на протяжении долгого времени, изнуряют психику больного, делая его раздражительным, агрессивным, подверженным неконтролируемым вспышкам ярости. Человек начинает испытывать постоянные страхи, часто необоснованные. Любой пустяк способен спровоцировать Качество жизни пациента значительно снижается. Ведь часто присутствуют головокружение и тошнота при шейном остеохондрозе.

Проявление признаков депрессии

Как правило, человек в течение довольно длительного срока может не подозревать о наличии у себя депрессии, особенно связанной с остеохондрозом шейного отдела позвоночника. На самом деле это заболевание грозит серьезными проблемами, поэтому обязательно стоит посетить врача, заметив следующие симптомы:

Апатия, нехватка энергии, отсутствие желания выполнять любые действия.
Потеря или ослабление аппетита.
Синдром хронической усталости.
Беспричинное раздражение или даже ненависть к окружающим.
Непроходящая сонливость или, напротив, невозможность заснуть.
Снижение интереса к жизни, удовольствиям, развлечениям.
Неуверенность в себе, падение самооценки, ежедневное обдумывание мнимых или реальных недостатков.
Концентрация на негативных и пессимистических мыслях.
Нарушения сексуальной сферы.
Появление мыслей о суициде.

Измотанный постоянной болью, человек теряет способность разумно рассуждать, взвешивать факты, адекватность восприятия нарушается. На данной стадии необходима помощь близких и друзей, чтобы успеть обратиться к врачу, иначе последствия могут стать печальными.

Методы лечения

Какие назначаются лекарства при шейном остеохондрозе? Об этом далее.

Установленный осложненный депрессивным расстройством психики, предполагает немедленное начало лечения, включающее целый комплекс мер. Применяются лекарственные препараты следующих групп:

антидепрессанты, при необходимости - транквилизаторы;
нестероидные противовоспалительные препараты;
хондропротекторы;
сосудорасширяющие средства в случае надобности;
возможно, снотворные лекарства;
комплекс полиненасыщенных жирных кислот, витамины и микроэлементы.

Могут быть назначены и другие средства медикаментозного лечения по решению врача и результатам обследования.

Неплохой эффект обычно дает проведение курса массажа, выполняемого профессиональным мануальным терапевтом. Он способен снять зажатость мышц, частично освободить сосуды от давления, повысив приток кислорода и крови к головному мозгу. В итоге значительно снижаются проявления симптоматики остеохондроза. К сожалению, курсы придется периодически повторять, поскольку шейный остеохондроз у женщин, да и мужчин относится к разряду хронических.

Дополнительный способ борьбы с недугом - лечебная физкультура, проводимая при шейном остеохондрозе, дает хорошие результаты в деле облегчения протекания заболевания. Основная цель упражнений - укрепить мышцы шеи, улучшить растяжимость связок и подвижность суставов. Начинать занятия желательно под наблюдением врача, чтобы не навредить еще больше. Продолжать тренировки можно и в домашних условиях, ничего сложного в лечебной гимнастике нет. Делать это нужно, особенно если присутствует шейный остеохондроз и головокружение. Лечение должно быть комплексным.

тренировки следует проводить на открытом пространстве, на крайний случай - в хорошо проветриваемом помещении, обеспечивая свободный доступ кислорода;
одежда не должна обтягивать или слишком облегать тело, стоит отдать предпочтение свободным домашним платьям, широким штанам и футболкам;
все движения необходимо выполнять медленно и плавно, не допуская появления болезненных ощущений;
частоту пульса и уровень кровяного давления следует держать под контролем для расчета безопасного уровня нагрузки;
дыхание при выполнении упражнений должно осуществляться спокойно, без задержек, размеренно;
обязательно нужно соблюдать регулярность занятий, иначе никакого эффекта они не принесут.

Часто встречается при диагнозе "шейный остеохондроз" шум в ушах. Этот симптом тоже уйдет при регулярных занятиях.

Примеры комплекса упражнений

Следует быть крайне внимательным к проведению ЛФК, так как риск повреждения суставов и мышц в результате неловкого или неосторожного движения достаточно велик. Как и любая тренировка, лечебная физкультура при шейном остеохондрозе должна начинаться с разминки:

Стоя или сидя с прямой спиной нужно надавливать рукой на лоб, осуществляя противодействие задними мышцами шеи.
Наоборот, руками давить на затылок, не давая голове опускаться с помощью напряжения передних шейных мышц.
Такие же манипуляции проделать с правой и левой стороны головы и шеи.

Оставаться в статическом положении нужно около 10 секунд. Давление сопротивления должно нарастать постепенно.

Основной комплекс выполняется в положении стоя:

Немного отклонив голову назад, тянуться ушами к правому и левому плечам.
Выровняв положение головы, производить плавные повороты попеременно налево и направо, стараясь поместить подбородок над плечом.
Двигать головой по кругу медленными движениями. Наклон головы назад осуществляется не до максимального отклонения, не должно появляться чувство дискомфорта.
Наклонять голову назад и вперед до упора, движение назад проводится плавно и аккуратно.
Поднятие и опущение плеч с максимальной амплитудой.
Подбородок медленно выдвигается вперед и слегка приподнимается, затем опускается обратно. Это упражнение имеет приятный бонус - подтяжка кожи шеи и устранение второго подбородка, придание четкости овалу лица.

ЛФК при остеохондрозе шейного отдела следует выполнять в три подхода по 5-10 раз в каждом упражнении. Ежедневное повторение поможет снять ощущения тянущей боли, жжения в мышцах, улучшит снабжение тканей кислородом, заодно сделав шею стройной и красивой.

Заключение

Может ли быть депрессия от шейного остеохондроза? Однозначно, может.

Полностью вылечить приобретенный шейный остеохондроз невозможно. Но заболевание неплохо поддается корректировке и установлению длительной ремиссии при условии выполнения лечебно-профилактического комплекса. Здесь самочувствие больного находится в его руках.

Обязательно стоит отказаться от употребления алкоголя и перестать курить. Наладить рацион, внеся в него побольше овощей, фруктов, зелени, круп, нежирного мяса, сократив до минимума потребление жареной, жирной, соленой пищи, способствующей разрушению хрящевой ткани. Как еще лечат шейный остеохондроз, шум в ушах и другие неприятные симптомы?

По отзывам многих пациентов, немалое облегчение приносят практики медитации, самоконтроля, правильного дыхания и постижение искусства релаксации. Очень важно стараться ограничить возникновение стрессовых ситуаций.

Желательно чаще отдыхать на природе, заниматься физической активностью на свежем воздухе. Свободное время лучше проводить не перед телевизором, а занимаясь любимым хобби, встречаясь с друзьями и как следует высыпаясь. В этом случае шеи значительно сгладятся, вернется хорошее настроение и ощущение полноты жизни. Поможет ЛФК при остеохондрозе шейного отдела.

Называют патологические изменения позвонков и межпозвоночных дисков, которые носят дегенеративно-дистрофический характер.

Шейный остеохондроз протекает длительно с периодами обострения процесса и ремиссии. Обострение болезни могут вызвать резкие движения, физический труд, переохлаждение.

У больных при шейном остеохондрозе наблюдаются следующие симптомы:

хруст и щелчки при круговых движениях шеей;
боли в шее пульсирующего или ноющего характера, которые возникают после резких поворотов головой, смеха, чихания, переохлаждения. Также боль может отдавать в затылок, глаза, уши и плечевой пояс;
утренняя скованность шеи;
покалывание, жжение, онемение пальцев руки, снижение мышечной силы, затруднение движений верхними конечностями;
онемение и покалывание языка;
, потемнение в глазах, обмороки при резких поворотах головы;
шум в ушах;
ухудшение слуха и зрения;
боли в области сердца без изменений на ЭКГ и неэффективность нитратов;
формирование «холки» на шейном отделе позвоночника.

Если лечение шейного остеохондроза начато несвоевременно, то процесс неустанно прогрессирует, приводя к опасным осложнениям. Поэтому при обнаружении у себя первых признаков болезни, обратитесь в ближайшую поликлинику к врачу-невропатологу для тщательного обследования и лечения при подтверждении диагноза.

Совместно с врачом-неврологом лечение при шейном остеохондрозе проводят такие специалисты, как врач лечебной физкультуры, мануальный терапевт, врач-физиотерапевт, рефлексотерапевт, физиотерапевт, остеопат, врач-ортопед, врач-вертебролог и другие.

К сожалению, даже при своевременно начатой терапии излечить шейный остеохондроз не удается. Можно утолить боль, снять мышечный спазм и защемление нервов, предотвратить развитие осложнений, что значительно улучшит состояние и качество жизни больного.

Принципы лечения шейного остеохондроза

Важно! Только своевременное и комплексное лечение шейного остеохондроза сохранит ваше здоровье и убережет от инвалидизации.

Медикаментозное лечение при шейном остеохондрозе

Нестероидные противовоспалительные средства не только снимают воспалительный процесс, но и эффективно утоляют боль. Широко применяются препараты на основе Диклофенака и Индометацина в виде таблеток, капсул, кремов, гелей, мазей, растворов для инъекций, пластырей. Кроме положительных эффектов, противовоспалительные препараты обладают ульцерогенным действием (вызывают эрозии и язвы слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки), поэтому их прием сочетают с ингибиторами протонной помпы – Омепразол, Рабепразол, Пантопразол и другие.
Хондропротекторы – это препараты, содержащие компоненты хрящевой ткани, которые при шейном остеохондрозе защищают хрящи позвонков и межпозвоночных дисков от разрушения и восстанавливают их. Хондропротекторы, конечно же, не панацея, но они в силах остановить дегенеративно-дистрофические процессы в позвонках и межпозвоночных дисках. Самые эффективные представители данной группы препаратов – Алфлутоп, Артрон, Терафлекс, Хондроксид, Структум.
Гормональные противовоспалительные средства , такие как Дексаметазон и Преднизолон, прекрасно устраняют проявления корешкового синдрома, снимают отек нервов.
Обезболивающие средства. Самыми популярными представителями этой группы препаратов являются Новокаин и Лидокаин, которые используют для паравертебральных блокад. Таким образом, препараты прямо воздействуют на пораженные нервные корешки, что позволяет на некоторое время избавиться от боли. Новокаин и Лидокаин можно вводить внутрикожно, подкожно, внутримышечно, периневрально и в корешки спинальных нервов. Для снятия отека паравертебральных тканей и нервов обезболивающие средства комбинируют с гормональным препаратом Гидрокортизоном, что позволяет достичь длительного анестезирующего эффекта. Также используется “фармакопунктура” – введение препаратов в паравертебральные точки.
Мочегонные препараты применяются с целью снятия отека корешков спинальных нервов и паравертебральных тканей (Лазикс, Верошпирон).
Миорелаксанты – препараты, которые расслабляют мышечный корсет позвоночника, тем самым снимают болевые ощущения. Часто применяются Мидокалм и Баклофен.
Местные раздражающие средства , которые улучшают местное кровообращение, микроциркуляцию, ускоряют обменные процессы, путем раздражения кожи и отвлекающего действия. В данном случае отлично себя проявили такие мази, как Фастум гель, Долубене гель, Дип Релиф крем, Финалгон, Диклозан, а также Муравьиный спирт, Терпентинное масло, Ментоловый бальзам “Звездочка”.
Средства для улучшения кровообращения в области шеи. Для этого назначаются Никотиновая кислота, Трентал, Актовегин, Курантил.
Витаминотерапия – неотъемлемая часть лечения шейного остеохондроза. Витамины группы В (В1, В6, В12), D3, Аскорбиновая кислота, Ретинол, Токоферол улучшают проводимость нервов, уменьшают вестибулярные и зрительные нарушения, нормализуют питание нейронов головного мозга.
Препараты кальция . Прекрасный препарат, который сочетает в себе витамин D3 и кальций – Кальций-D3 Никомед.

При начальных проявлениях шейного остеохондроза, если отсутствуют осложнений можно заниматься обычной гимнастикой.

На более поздних стадиях болезни выполняют специально разработанные комплексные гимнастические упражнения.

Все упражнения должны выполняться медленно, плавно, постепенно увеличивая нагрузку.

Правильно подобранные упражнения снимают болевой синдром, улучшаю подвижность шейного отдела позвоночника.

Упражнение №1 – ложитесь на спину, под голову подложите подушку высотой 10 см и вдавливайте затылок в нее, после чего перевернитесь на живот и вдавливайте его в подушку.

Упражнение №2 – ложитесь на живот, а голову и шею свесьте с кровати и удерживайте ее в таком положении 10-15 секунд, потом повернитесь на правый бок – удерживайте голову опять 10-15 секунд, после чего повторите те же действие на левом боку и на спине.

Упражнение №3 – присядьте на стул, ноги на ширине плеч, руки расслабьте и опустите. Медленно наклоняйте голову вперед к груди, после чего максимально запрокиньте ее назад. Такое упражнение повторяйте 5-6 раз. В этом же положение проделайте круговые движения плечами, повороты головы вправо и влево, подъемы руки вверх к уху через голову, наклоны головы вправо и влево, по 5-7 повторений.

Упражнение №4 – ложитесь на спину без подушки, руки положите вдоль тела, голову держите прямо и двигайте глазными яблоками вправо, влево, вверх, вниз, а также круговые движения, проделайте все по 4 повторения. В этом же положении поворачивайте голову вправо, влево, вперед и назад, также по 4 подхода. Поднимите затылок и постарайтесь достать подбородком грудь, потом поднять ее вверх.

Упражнение №5 –лежа на спине, подышите глубоко животом, руки держите на груди. Повторяйте 5-6 раз.

Упражнение №6 – продолжая лежать на спине, разведите ноги согнутые в коленах в стороны, и поворачивайте корпус вправо и влево по 5-6 подходов.

Важно! Если во время занятий лечебной гимнастикой или физкультурой, у вас возникли такие реакции, как головная боль, головокружение, тошнота, то следует делать упражнения медленнее и с меньшей амплитудой.

Физиотерапия при шейном остеохондрозе – это высокоэффективный метод лечения болезни.

Широко используются следующие методы физиотерапии:

облучение ультрафиолетовыми лучами задней поверхности шеи, межлопаточной зоны, внешней поверхности плеча и подключичной области. Ультрафиолет повышает выработку витамина D3 и обладает противовоспалительным, анестезирующим и бактерицидным эффектами. Данный метод противопоказан при злокачественных опухолях органов и крови, а также при лечении препаратами, действие которых индуцируется ультрафиолетом;
вибрационная терапия – это воздействие механических колебаний на пораженный участок позвоночника, за счет чего уменьшается боль. Вибрационная терапия проводится на ленточном вибромассажере. Вибрационный массаж может быть общим, местным и точечным. Вибрационная терапия не проводится лицам с вибрационной болезнью, дерматитом, гнойничковыми болезнями кожи, онкопатологией и психическими нарушениями;
лечение гелий-неоновыми лазерами , которые улучшают нервную проводимость. Также гелий-неоновые лазеры ускоряют регенерацию тканей, снимаю боль и воспаление. Процедура заключается в облучении корешков спинальных нервов, паравертебральных точек шейного отдела;
электротерапия – это лечение шейного остеохондроза при помощи электрического тока, который улучшает микроциркуляцию в тканях шеи, утоляет боль и ускоряет наступление ремиссии. Метод категорически запрещается применять у лиц с кардиостимулятором или другими металлическими приборами в теле;
ударно-волновая терапия подразумевает использование акустических волн, которые направляют на пораженный участок шеи. Акустические волны обладают обезболивающим эффектом, активизируют обмен веществ и улучшают микроциркуляцию тканей;
интерференцтерапия – это ритмичное использование электрического тока. Процедура прекрасно снимает боль и воспаление;
диадинамотерапия – это воздействие на больной участок двукратно волнового или непрерывного тока, с постепенным увеличением силы. Данный метод проводится для утоления болей, нормализации тонуса мышц шеи, ликвидации корешкового синдрома и улучшения подвижности шейного отдела позвоночника;
детензор-терапия – это мягкое длительное вытяжение позвоночника. Метод позволяет снять мышечный спазм, нормализировать их тонус, восстановить подвижность шейного отдела позвоночника.

Лечение шейного остеохондроза мануальной терапией

Мануальная терапия – это локальное дозированное воздействие на элементы позвоночника с целью улучшения и/или восстановления подвижности в шейном отделе позвоночника.

Важно! Доверяйте свой позвоночник только опытному врачу мануальному терапевту, во избежания осложнений и травм.

Хирургические методы лечения шейного остеохондроза

Оперативное лечение шейного остеохондроза применяют в таких случаях:

выраженный болевой синдром, который не снимается медикаментозно;
при нарушении мышечного тонуса верхних конечностей;
при наличии компрессии спинного мозга.

При оперативном лечении дегенеративно-дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых диском проводится удаление остеофитов и дисковых грыж с формированием переднешейного спондилодеза.

Подушка должна быть небольшой прямоугольной или квадратной формы, высотой 10-12 см, средней жесткости форма. Для этого идеально подходят ортопедические подушки. При нарушениях кровообращения в мозговых сосудах лучше брать высокую подушку (15-20 см).

Матрас должен быть ортопедическим средней жесткости или жестким. Для шейного остеохондроза отлично подходит сон на боку. Не рекомендуется спать на животе.

Шейный остеохондроз – это длительно протекающее заболевание, которое, к сожалению, полностью излечить невозможно. Поэтому занимайтесь профилактикой болезни, а при первых признаках шейного остеохондроза идите прямиком к врачу-невропатологу, чтобы не запустить процесс. Жить с остеохондрозом можно полноценной жизнью, только нужно строго придерживаться рекомендаций врача.

Бессонница, панические атаки и внутренняя неуверенность - психоневрологические симптомы, которые могут быть вызваны таким заболеванием, как шейный остеохондроз. Результатом хронического остеохондроза также может стать глубокая депрессия, которая только усугубит плачевное состояние позвоночника и затруднит лечение. Хронические заболевания ОДА часто сопровождаются психоневрологическими симптомами, что подтверждают результаты опросов, проведенных нашим сайтом.

Сопоставив результаты двух анкет, мы можем наглядно продемонстрировать, существует ли фактическая взаимосвязь между психическим, эмоциональным состоянием пациента и заболеваниями позвоночника. Для сравнения выберем опросы: «Боли в каком отделе позвоночника Вас беспокоят?» и «Как Вы оцениваете свое психическое состояние?»

Из респондентов, пожаловавшихся на депрессию , 31% страдают болями в шее. Больший процент пациентов с депрессией наблюдается только среди тех, кто жалуется на боли в поясничном отделе позвоночника (40,5%). Это наиболее уязвимый участок спины, одинаково страдающий от сидячего образа жизни и физического перенапряжения. Еще 16,1% опрошенных отмечают болевые ощущения во всех отделах позвоночного столба.

Участники опроса, описавшие свое состояние как неуверенность в себе , в подавляющем большинстве жалуются именно на боли в шее. Всего 5,3% из числа опрошенных сетуют на болевые ощущения в грудном отделе и еще 20,1% отмечают боли в пояснице. Болевые ощущения одновременно в грудном и поясничном отделе преследуют 13,2% респондентов. Остальные жалуются либо на боли в шейном отделе (18,4%), либо на боли в шее и пояснице (18,4%), шейном и грудном отделе (10,5%). 13,5% опрошенных страдают болями во всех отделах позвоночника. В общей сложности у 60,8% «неуверенных в себе» респондентов наблюдаются боли в шее.

Те, кто охарактеризовал свое психическое состояние как частый стресс , более всего склонны к болям в поясничном отделе. Они характерны для 37,3% опрошенных. Но 25,5% сетуют на болевые ощущения в шейном отделе. В шейном и поясничном отделах чувствуют боль 15,7%. Болезненные ощущения во всех отделах отметили 11,8% респондентов. Другими словами, 53% опрошенных в стрессовом состоянии так или иначе отмечают боли в шейном отделе.

Симптомы шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз - локальная форма дистрофического заболевания позвоночника, связанная с изменениями в хрящевой ткани. Характерных симптомов шейного остеохондроза, которые наблюдаются у большинства пациентов, не так много:

Боль в шее.
Частые головные боли, мигрени.
Хруст в шее.
Головокружение.
Онемение пальцев рук.

Наиболее распространенных симптомов дистрофического поражения хрящевой ткани действительно немного - у разных людей заболевание протекает по-разному. Его выраженность зависит от длительности болезни и физиологических особенностей человека. Поэтому список симптомов будет неполным, если не назвать признаки шейного остеохондроза, которые проявляются не у всех пациентов:

Вестибулярные нарушения - шаткость при ходьбе, проблемы с координацией.
Шум в ушах.
Боль между лопаток и в области сердца.
Снижение остроты зрения.
Боль в плече или локте.
Неполный поворот шеи.
Потемнение в глазах.
Кратковременные потери сознания.
Бессонница, прерывистый поверхностный сон.
Постоянное чувство усталости, быстрая утомляемость.
Панические атаки и внутренняя неуверенность.
Раздражительность, нервозность, эмоциональная неустойчивость.

Последние несколько симптомов заслуживают пристального внимания - они могут сигнализировать не только о шейном остеохондрозе, но и о депрессии, вызванной проблемами с позвоночником. Давайте рассмотрим подробнее, как болезни шеи могут быть связаны с психоневрологическим состоянием человека.

Физиологические изменения и состояние психики

Клинические проявления локальной формы остеохондроза тесно связаны с физиологией шеи. Через шейный отдел позвоночника проходит множество важных нервов и сосудов. Позвоночная артерия - один из самых больших кровеносных сосудов в организме. Она проходит через поперечные отверстия в полость черепа и питает мозжечок, тем самым участвуя в моторике, поддерживая нормальную работу вестибулярного аппарата и лимбической системы. Лимбическая система, в свою очередь, регулирует работу артерий и вен, от нее зависит эмоциональное состояние человека, кратковременная память и работа многих внутренних органов.

Шейный остеохондроз влияет на состояние позвонков, дисков и окружающих мягких тканей. Шейные позвонки - относительно неустойчивые, они могут быть смещены. Если это происходит, канал, по которому идет позвоночная артерия, сужается. В результате в мозг поступает меньше крови - и проявляется ишемия в различных отделах. Из-за нехватки кислорода в клетках мозга человек начинает страдать головокружениями, резкими перепадами настроения, становится нервным и раздражительным.

Шейный остеохондроз может сузить не только канал, по которому в мозжечок поступает кровь, но также нарушить канал, через который проходят нервные окончания. Это приводит к появлению болей в области шеи и верхних конечностей, а через нервные волокна заболевание затрагивает и сердце, вызывая болевые ощущения в области сердечной мышцы. Ухудшение иннервации головного мозга, возникающее в результате развития шейного остеохондроза, оборачивается головными болями, снижением остроты зрения, вегетативными и психосоматическими расстройствами.

Если вы отмечаете у себя бессонницу, быструю утомляемость, нервозность и раздражительность при выраженном шейном остеохондрозе, это говорит о том, что болезнь приняла хроническую форму и затронула вегетативную систему. Чем быстрее вы обратитесь за квалифицированной медицинской помощью к невропатологу, тем лучше.

Депрессия и кохлеовестибулярные расстройства

Нарушение химического баланса мозга, особенно в сочетании с головными болями и общим недомоганием, может служить причиной развития так называемой вторичной депрессии - психического расстройства, вызванного физиологическими изменениями в организме. Также шейный остеохондроз может выступать причиной появления кохлеовестибулярных расстройств, включающих головокружение, неустойчивую походку, снижение остроты слуха.

Кохлеовестибулярные расстройства часто сопровождаются изменениями эмоциональности и личности, которые можно по ошибке принять за психические расстройства. Для кохлеовестибулярных нарушений характерны раздражительность, плаксивость, беспокойство. Также люди могут страдать рассеянностью, проблемами с памятью и вниманием, снижением настроения, нарушениями сна и даже фобиями. Человек с кохлеовестибулярным расстройством, вызванным шейным остеохондрозом, может бояться водить автомобиль, выходить на улицу без сопровождения или испытывать другие навязчивые иррациональные страхи.

Кохлеовестибулярные расстройства приводят к снижению уверенности в себе, сомнениям в возможности выздоровления. Часто это оборачивается полноценной глубокой депрессией, которую невозможно побороть без помощи антидепрессантов. Если пациент с шейным остеохондрозом, страдающий вегетативными расстройствами, не получает соответствующего лечения, он рискует пополнить число людей с постоянной формой инвалидности - постепенно нарушения работы мозга приведут к потере трудоспособности.

Реабилитация больных шейным остеохондрозом

Шейный остеохондроз - самое распространенное заболевание позвоночника, сопровождающееся потерей трудоспособности. В настоящее время написано большое число научных работ, затрагивающих клинические проявления этого заболевания, вертеброгенные патологии и нарушения мозгового кровообращения, связанные с локальной формой остеохондроза. Но один аспект остается малоизученным. Речь идет о психопатологических проявлениях этого заболевания.

Хроническое течение остеохондроза позвоночника приводит к сосудистым расстройствам, а те, в свою очередь, вызывают депрессивные состояния. За нарушением мозгового кровообращения и депрессией следует потеря трудоспособности. Бороться с последствиями хронического остеохондроза шейного отдела можно только с врачебной помощью. Реабилитологи разрабатывают специальные программы восстановления для пациентов, страдающих хроническим остеохондрозом.

Лечение больных остеохондрозом, у которых наблюдаются психопатологические проявления, требует привлечения психотерапевтов. Акцент при этом делается на телесно-ориентированную психотерапию, мануальную и физиотерапевтическую коррекцию. Пациентам также показано лечение массажем, им могут назначаться курсы мануальных процедур. По необходимости врачи выписывают медикаменты.