Эстрогенный дефицит. Причины снижения уровня эстрогена. Об эстрогенах и их видах

Большинство женщин не знает, что эстрогены или женские половые гормоны влияют не только на их репродуктивную функцию, но и на психическое состояние и внешний вид. Этим гормонам в женском организме отведена важная роль. Состояние кожи, ногтей и волос, уравновешенность характера и либидо – все подчиняется действиям данных гормонов. Но вред здоровью может оказать не только пониженные эстрогены, но и их избыток.

Об эстрогенах и их видах

Название гормона эстрогена произошло от двух греческих слов и переводится как живость/яркость и род. На самом деле, эстрогенов существует три вида, и хоть они считаются женскими гормонами, но в небольшом количестве вырабатываются и у лиц мужского пола. И наоборот, андрогены, которые общепризнанны как мужские, в небольших количествах имеют место у прекрасной половины.

Эстрогены, так же, как и андрогены, относятся к стероидным гормонам, которые синтезируются из холестерина. У женщин они вырабатываются фолликулами, расположенными в яичниках в первой половине менструального цикла. У мужчин же выработка эстрогенов происходит в яичках. У людей обоих полов данные гормоны производятся надпочечниками и тканями, не относящимися к репродуктивной системе (кости и мозг, жировая клетчатка и кожа, волосяные фолликулы). Кроме того, их выработка значительно повышается у женщин в период беременности (за счет желтого тела сначала, а потом плаценты).

Конкретно эстрогены синтезируются из андрогенов при участии особого фермента – ароматазы, который имеется в клетках как яичников, так и яичек, так и в других тканях. Разнообразное действие данных гормонов обусловлено наличием в ряде органов (их называют органами-мишенями) специальных рецепторов, с которыми они связываются. Специальные, чувствительные к эстрогенам рецепторы расположены в:

• эндометрии матки;
• слизистой влагалища;
• молочных железах;
• уретре;
• головном мозге;
• в волосах и ногтях;
• сердце и сосудах;
• печени;
• гипоталамусе;
• гипофизе;
• костях.

У мужчин стероиды (андрогены и эстрогены) начинают вырабатываться внутриутробно, а у женщин (девочек) яичники включаются в работу гораздо позже. Андрогены, из которых образуются эстрогены, у девочек производятся фолликулами, начиная с 7 – 8 лет, пик производства приходится на половое созревание и продолжается до наступления менопаузы. В постменопаузе эстрогены производятся в небольшом количестве корой надпочечников и жировой клетчаткой.

Виды эстрогенов

Различают три вида женских половых гормонов:

• Эстрадиол — это по праву самый главный из эстрогенов. Именно он входит в состав гормональных противозачаточных таблеток. Благодаря эстрадиолу у женщины формируются женские половые признаки (оволосение, молочные железы, женский тип фигуры), также он отвечает за высокий голос и гладкость и упругость кожи.
• Эстрон — стимулирует развитие матки и нарастание эндометрия в ней.
• Эстриол — он образуется за счет первых двух эстрогенов и играет роль при беременности – рост плода и работу плаценты.

Роль эстрогенов в организме

Эстрогены одинаково необходимы как женскому, так и мужскому организму. Уровень эстрогенов различается у мужчин и женщин.

Норма эстрогенов в женском организме:

• эстрон
  • в первую фазу 5 – 9 нг%,
  • во вторую 3 – 25 нг%,
  • при вынашивании плода 1500 – 3000 нг%;
• эстрадиол
  • в первую фазу 15 – 160 нг/л,
  • середина цикла 34 – 400 нг/л,
  • во вторую фазу 27 – 246 нг/л,
  • при беременности возрастает до 17000 – 18000,
  • в менопаузу и постменопаузу 5 – 30 нг/л;
• эстриол определяют преимущественно при беременности (или при планировании), показатели зависят от недели гестации.

Нормы эстрогенов в мужском организме:

• эстрон 3 – 6 нг%;
• эстрадиол 5 – 53 нг/л.

Зачем эстрогены женщинам

Функции женских половых гормонов разнообразны и включают:

• обеспечение роста и развития матки, маточных труб и яичников;
• формирование фигуры по женскому типу за счет особого отложения жира: широкий таз и бедра, тонкая талия;
• формирование и рост молочных желез в период полового развития;
• появление оволосения по женскому типу, особой пигментации сосков и наружных половых органов;
• регуляция цикла, обеспечение зачатия;
• повышение тонуса матки и перистальтики труб (для быстрого продвижения сперматозоидов к яйцеклетке);
• регуляция липидного обмена (вывод «плохого» холестерина и задержка «хорошего»);
• предупреждение атеросклероза (тормозит образование холестериновых бляшек);
• повышение в крови уровня меди и ферратов (железа);
• укрепление костей (предупреждение остеопороза);
• улучшение кратковременной памяти;
• усиление способности к концентрации;
• влияние на кожу, волосы, ногти (кожа гладкая и тонкая, ногти крепкие, волосы густые и блестящие);
• нормальное течение беременности.

Зачем эстрогены мужчинам

Женские половые гормоны играют не менее важную роль и в организме мужчин. Они выполняют следующие функции:

• сохранение прочности костей;
• поддержка роста и восстановление мышц (наряду с тестостероном);
• защита сердечно-сосудистой системы (у мужчин инфаркты диагностируются чаще);
• предупреждение атеросклероза;
• регуляция работы центральной нервной системы (снимают агрессивность, улучшают настроение);
• активизация полового влечения.

Причины эстрогенных расстройств

К избытку эстрогена, как и к недостатку данных гормонов ведут какие-либо причины, поэтому, прежде чем пытаться справиться с проблемой, следует определиться с фактором, а, возможно и не одним, что обусловило повышенный или пониженный уровень женских половых гормонов.

Причины недостатка эстрогена

Гипоэстрогения обусловлена следующими факторами:

• гипофункция яичников (менопауза или половая инфантильность);
• нарушения работы гипофиза;
• занятия спортом (профессиональные, как правило, силовые виды спорта);
• потеря массы тела значительная и резкая (недостаток жировой ткани, которая также производит эстрогены);
• нарушение питания (нерациональное и нерегулярное);
• нехватка витаминов (витамина С и группы В);
• задержка в физическом развитии;
• оперативные вмешательства на яичниках;
• патология надпочечников;
• инфекционное поражение гипофиза;
• опухоли/кисты яичников, производящие в большом количестве андрогены;
• стрессы;
• прием психотропных препаратов;
• алкоголь, курение;
• хромосомные аномалии (синдром Шерешевского-Тернера);
• синдром истощения яичников (ранний климакс);
• поликистоз яичников.

Причины повышенного эстрогена

Гиперэстрогения отмечается при следующих заболеваниях:

• заболевания печени (цирроз, печеночная недостаточность);
• эстрогенпродуцирующие опухоли и кисты яичников;
• гиперплазия коры надпочечников;
• прием гормональных контрацептивов;
• хорионэпителиома;
• аденома гипофиза;
• преждевременное половое развитие;
• нарушение питания;
• ожирение;
• психоэмоциональные нагрузки;
• патология щитовидной железы;
• вредные привычки;
• беременность;
• нехватка витаминов;
• постоянный контакт с химическими средствами (фолаты, инсектициды);
• прием барбитуратов, противотуберкулезных и сахароснижающих препаратов.

Клиническая картина

Симптомы у женщин зависят от уровня содержания эстрогенов в организме. Как уже указывалось, уровень эстрогенов в женском организме зависит от возраста. То есть их количество начинает повышаться с 7 лет, а затем постепенно снижается (около 45 – 50).

При нормальном содержании данных гормонов (и отсутствии другой патологии):

• женщина практически всегда уравновешенна и имеет ровное настроение
• у нее нет проблем с менструальным циклом, отсутствуют признаки предменструального синдрома, она не испытывает сложностей с зачатием
• внешне такая женщина выглядит «на отлично»:
  • волосы нормальной густоты и блестят,
  • кожа гладкая и эластичная,
  • ногти не слоятся.

Но стоит случиться гормональному дисбалансу – нехватке или повышению эстрогенов, как сразу происходят внешние и внутренние метаморфозы.

Эстрогенная недостаточность

У девочек-подростков

У девочек, не достигших периода полового созревания, симптомы недостатка женских половых гормонов следующие:

• Замедление роста и формирования скелета – то есть задержка физического развития;
• Задержка развития наружных половых органов. Вторичные половые признаки (оволосение лобка, подмышечных впадин, рост молочных желез) начинают появляться гораздо позже или не появляются вообще, пока не будет назначено соответствующее лечение.
• Имеет место первичная аменорея (отсутствие менструаций), что без дальнейшего лечения перерастет в бесплодие.
• Дефицит данных гормонов у девочек-подростков влияет и на формирование фигуры. Вместо «женского» типа, со всеми присущими округлостями, формируются фигура по андрогенному (мужскому) типу телосложения: широкие плечи и узкий таз.
• Также возможно снижение умственной активности и резкие перепады настроения.

У зрелых женщин

• Внешний вид . У женщин эстрогенная недостаточность в первую очередь сказывается на внешнем виде. Появляется сухость и легкая травматизация кожи, она становится тонкой, теряет эластичность, возникают новые морщинки. Еще одним характерным признаком служит появление новых кожных образований: папиллом, родинок и пигментных пятен. Волосы становятся тонкими и ломкими, секутся и начинают активно выпадать, а ногти слоятся.
• Психическое состояние . Близкие и даже сама женщина отмечают беспричинные перепады настроения, депрессию и раздражительность, постоянную усталость и снижение работоспособности. Такие пациентки часто страдают головными болями и бессонницей.
• Сексуальность . У женщин пропадает интерес к сексу, а сам половой акт не доставляет удовольствия (фригидность). Кроме того, возникает сухость влагалища, так как эстрогены влияют на выработку «смазки», в связи с чем женщина испытывает неприятные ощущения и даже боль при коитусе.
• Гинекологические проблемы . При недостатке данных гормонов возникают расстройства менструального цикла, пропадают месячные или появляются межменструальные кровотечения, что ведет к ановуляции, и как следствие, бесплодию. Возможно уменьшение размеров молочных желез и изменение их формы.
• Недостаток эстрогенов вызывает и внутренние перемены . Возникают проблемы с артериальным давлением (вегето-сосудистая дистония), терморегуляцией (то жарко, то холодно), позднее присоединяются сердечные боли, снижается способность концентрировать внимание и ухудшается память.
• Нарушение кальциевого обмена (ускоряет вывод данного микроэлемента из организма), что сказывается на состоянии костей и суставов. Появляются боли в суставах, а кости утрачивают плотность, что ведет к легким и порой беспричинным (спонтанным) переломам (остеопороз).

В общей сложности, эстрогенная недостаточность – это высокий риск развития:

• инфаркта миокарда;
• сахарного диабета;
• остеопороза;
• опущения половых органов (полное выпадение матки),;
• хронических мочеполовых инфекций;
• грибковых поражений кожных покровов и ногтей;
• опухолей молочных желез;
• бесплодия.

Избыток эстрогенов

Повышенное содержание эстрогенов в организме также считается патологией и сопровождается появлением следующих симптомов:

• Лишний вес

С одной стороны, эстрогены задерживают жидкость в организме, что приводит к скрытым отекам и увеличению веса. С другой стороны, избыток эстрогенов усиливает аппетит, женщина начинает есть больше чем обычно, излишние калории превращаются в жир, который на талии и бедрах. А жировая ткань синтезируют эстрогены, таким образом формируется замкнутый круг.

• Расстройства цикла

Любое гормональное нарушение, в том числе и повышенный эстроген, приводит к расстройствам цикла. В данном случае это проявляется в виде нерегулярных месячных, они становятся длительными, а кровопотери большими, вплоть до маточных кровотечений.

• Возникновение опухолей

Гормональный дисбаланс, в частности, гиперэстрогения, способствует развитию опухолевидных образований матки (миома, рак) и яичников (гормонопродуцирующие кисты и опухоли). Также нередко развивается рак молочной железы.

• Патология щитовидной железы

Гормоны щитовидной железы и эстрогены взаимосвязаны. При заболеваниях щитовидки происходит нарушение баланса половых гормонов и наоборот. Увеличение эстрогенов провоцирует развитие гипотиреоза, который сопровождается холодностью конечностей и зыбкостью, тошнотой и рвотой, слабостью, вялостью и вздутием живота.

• Сердечно-сосудистая патология

Эстрогены вызывают сгущение крови, что в свою очередь приводит к образованию тромбов в сосудах, варикозному расширению вен и другой патологии, вплоть до возникновения инфаркта миокарда. Также развивается артериальная гипертензия.

• Головные боли, головокружения
• Мастодиния — боли в молочных железах возникают за счет задержки жидкости и отеков.
• Хлоазма — на коже появляются желтые пятна.
• Эмоциональные расстройства — избыток эстрогенов приводит к раздражительности, резкой смене настроения и депрессии. Также развивается бессонница, снижается трудоспособность и ухудшается память.

Анализ на эстрогены

При подозрении на повышенный либо сниженный уровень женских половых гормонов врач обязательно назначает анализ на эстрогены.

С этой целью берут венозную кровь. Забор крови производится утром, на голодный желудок. Последний прием пищи как минимум за 8 часов до сдачи крови. Накануне рекомендуется отказаться от тяжелых физических нагрузок и стрессов, не принимать алкоголь и курить. Также за день до сдачи крови не следует заниматься сексом и соблюдать диету (исключить жирное и острое).

День цикла

Сдавать кровь на эстрогены следует в определенный день цикла:

• при цикле 28 дней – на 2 – 5 день;
• при цикле больше 28 дней – на 5 – 7 день;
• при цикле меньше 28 – на 2 – 3 день.

Показания

Анализ назначается по следующим показаниям:

• расстройства менструального цикла;
• бесплодие;
• наличие гормонопродуцирующих опухолей;
• остеопороз;
• половой инфантилизм;
• угревая сыпь;
• ожирение или недостаток массы тела;
• феминизация (касается мужчин);
• поликистоз яичников.

Коррекция уровня эстрогенов

Лечение при эстрогеновом дисбалансе разное, и конечно, зависит от показателей данных гормонов (высокие цифры или низкие). Прежде чем начинать лечение эстрогеновой недостаточности или их избытка, следует установить причину, которая привела к тому или иному нарушению. Общие рекомендации для женщин, вне зависимости от показателей эстрогенов:

• нормализация режима дня и сна (сон должен быть полноценный, а распорядок дня упорядоченный и постоянный);
• нормализация питания (пища должна быть разнообразной, регулярной и богатой витаминами, по возможности придерживаться здорового питания);
• отказ от вредных привычек;
• прием лекарств только по необходимости и после консультации с врачом;
• ведение регулярной половой жизни;
• коррекция общих хронических заболеваний;
• ароматерапия (масло кипариса, розовой герани, базилика, шалфея);
• нормализация эмоционального состояния (избегать стрессов, заниматься йогой и аутотренингом).

Повышаем эстрогены

Прежде чем начинать лечение препаратами эстрогена, нужно пересмотреть свой образ жизни, отказаться от тяжелой физической работы и диет для похудания и ввести в рацион питания определенные продукты.

В каких продуктах содержатся эстрогены:

1. Фрукты:
   • дыня;
   • виноград (любой);
   • мандарины;
   • абрикосы.
2. Овощи:
   • капуста (особенно цветная и брокколи);
   • баклажаны;
   • тыква;
   • томаты;
   • морковь (желательно в свежем виде).

В каких еще продуктах содержатся эстрогены? Список обширен:

• кофе;
• шоколад (но только черный);
• молоко с высокой жирностью и все кисло-молочные продукты;
• орехи, семечки (льняные, тыквенные, подсолнуха) богаты витамином Е, который необходим для образования эстрогенов;
• соя и продукты из нее;
• рыба, мясо жирных сортов;
• морепродукты;
• пиво;
• красное вино;
• сухофрукты;
• злаковые культуры (пшеница, овес, ячмень, рожь);
• бобовые (горох, фасоль, бобы, чечевица).

Кроме того, содержат эстрогены и ряд целебных растений, чаи и отвары из которых необходимо употреблять при сниженном содержании данных гормонов:

• липа;
• малиновые листья;
• шалфей;
• арника;
• ромашка аптечная;
• пастушья сумка;
• шишки хмеля;
• полынь;
• мята;
• женьшеневый корень.

В последнее время появилась популярность лечения гормональных расстройств такими травами, как боровая матка и красная щетка. Бесспорно, данные травы богаты фитоэстрогенами, но применять их следует только по рекомендации врача с соблюдением определенной схемы (для каждого заболевания схема разная).

Как еще повысить эстроген у женщин? Помимо употребления перечисленных продуктов и лекарственных растений, врач при необходимости назначит медикаментозное лечение. Как правило, это эстроген в таблетках. К ним относятся:

• оральные контрацептивы (Регулон, Силест, Линдинет и другие) – содержат не только эстрогенный компонент, но и прогестины;
• чистые эстрогены (микрофоллин, эстрадиол, тефэстрол, менопур, пресомен);
• заместительная гормонотерапия (эстрогены, которые назначаются при климаксе): прогинова, премарин, климен, овестин – вагинальные таблетки, климонорм).

Снижаем эстрогены

При высоком содержании «женских гормонов» в организме также необходимо лечение. Для нормализации уровня эстрогенов необходимо соблюдать следующие рекомендации:

• нормализация работы пищеварительного тракта (борьба с запорами, потребление большого количества растительной клетчатки);
• снижение веса (жировая клетчатка участвует в синтезе эстрогенов);
• применение фитоэстрогенов (они заменяют собственные эстрогены и уменьшают их синтез): льняное и кунжутовое семя, зелень;
• отказ от консервов, жирных сортов мяса, колбасных изделий, кофе, пива;
• употребление гранатов и грибов (предупреждают образование эстрогенов из андрогенов);
• потребление зеленого чая (снижает выработку «женских гормонов»);
• отказ от алкоголя;
• употребление продуктов с высоким содержанием серы, которая нормализует работу печени и выводит токсины из организма: цитрусовые, чеснок, лук и яичный желток;
• прием фолиевой кислоты и витаминов группы В способствует выведению «женских гормонов» из организма;
• отказ от коровьего молока и молочных продуктов (заменить рисовым или кокосовым), так как в коровьем молоке содержится большое количество натуральных эстрогенов ввиду его забора у беременных коров;
• занятия спортом.

Безусловно, при коррекции повышенного уровня женских половых гормонов медикаментозное лечение эстрогенами противопоказано. Врач подберет и назначит определенный препарат с антиэстрогенным эффектом:

• тамоксифен – препарат связывается с эстрогеновыми рецепторами в органах-мишенях тем самым блокируя действие собственных эстрогенов (назначают при раке матке или яичниках, в случае ановуляторного бесплодия);
• летрозол – подавляет действие ароматазы – фермента, участвующего в синтезе эстрогенов (назначается при раке груди);
• аримидекс – ингибитор ароматазы (противоопухолевый препарат);
• фемара – также подавляет действие ароматазы (противоопухолевый препарат);
• кломед – связывается с эстрогеновыми рецепторами, предупреждая соединение их с собственными эстрогенами.

Вопрос – ответ

Вопрос:
У меня срок беременности 5 – 6 недель. Врач назначил мне анализ на эстриол, он оказался ниже нормы. Чем это опасно и нужно ли лечить?

Эстриол важный гормон при беременности, низкое его содержание может привести к угрозе выкидыша, преждевременным родам, фетоплацентарной недостаточности и развитию синдрома Дауна у малыша. Безусловно, лечение необходимо, но соответствующий гормональный препарат и его дозировку подберет вам только лечащий врач.

Вопрос:
У моего мужа гинекомастия (так сказал врач). О чем это говорит, чем опасно и нужно ли лечение?

Гинекомастия – это рост молочных желез у мужчин за счет железистой ткани и является одним из признаков повышения эстрогенов. У мужчин детородного возраста может наблюдаться при приеме некоторых лекарств и при ряде заболеваний (тиреотоксикоз, гиперпролактинемия и другие). Высокое содержание эстрогенов грозит развитием импотенцией и бесплодием. При необходимости врач подберет лечение. Если же высокий уровень эстрогенов обусловлен приемом лекарственных препаратов, достаточно отменить лечение ими.

Вопрос:
Мне 40 лет, полгода назад удалили грудь по поводу рака молочной железы. Врач назначил тамоксифен. С какой целью и как долго его нужно принимать?

Рак молочной железы относится к эстрогенпродуцирующим опухолям, поэтому врач и назначил вам тамоксифен (антиэстрогенное действие). Принимать препарат следует длительно, не менее 5 лет.

Вопрос:
Моей дочери 14 лет. У нее нет не только месячных, но и грудь не растет, и волосы в подмышечных впадинах и на лобке. Что нам делать?

Скорее всего, у вашей дочери задержка полового развития. Вам нужно как можно раньше обратиться к гинекологу – эндокринологу, который назначит обследование (анализы на гормоны), УЗИ малого таза и прочее. По результатам обследования врач назначит гормональное лечение. Не тяните, иначе дочь в будущем не сможет иметь детей.

Вопрос:
Мне 17 лет. Я недовольна размером своей груди (слишком маленькая). Менструации идут регулярно. Может мне принимать какие-нибудь гормональные таблетки типа эстрогена, чтобы грудь выросла?

А зачем? Не все женщины имеют пышную грудь. А вот прием гормональных таблеток без определенных показаний может не только привести к сбою менструального цикла, но и осложниться бесплодием в будущем.

Что такое эстрогены? Это группа женских стероидных гормонов, вырабатываемых, главным образом, в фолликулах яичников. Небольшое количество эстрогенов вырабатывается также в ткани яичек у мужчин, а также у обоих полов в коре надпочечников.

В организме человека вырабатывается три вида эстрогенов:

• эстрадиол;
• эстриол;
• эстрон (или фолликулин).

Им отводится основная роль в обеспечении половых признаков женщины. Именно благодаря эстрогенам формируются красивая фигура, чистая нежная кожа, мягкий голос. Таково действие «гормонов красоты».

• Показать всё

  Значение гормона для женского организма

  Главное предназначение эстрогенов - формирование половых признаков по женскому типу и обеспечение репродуктивной функции.

  Их активная выработка начинается в период полового созревания. Под влиянием эстрогенов идет развитие вторичных половых признаков:

  • появляется волосяной покров под мышками, на лобке;
  • растут молочные железы;
  • развивается матка, начинаются менструации.

  Эстрогены отвечают за подготовку женского организма к материнству, за нормальное протекание беременности и родов. В зрелом возрасте у женщин от эстрогенов зависит регулярность менструации, половое влечение и общее самочувствие.

  Кроме воздействия на репродуктивную функцию, эстрогены отвечают за формирование костной ткани и являются естественной защитой от остеопороза. Также от их количества в подростковом периоде зависит рост. Высокий уровень эстрогенов ведет к раннему закрытию зон роста в трубчатых костях, в итоге девушка остается невысокой.

  Под влиянием этих гормонов формируется обмен некоторых минералов, солей, от них зависит задержка жидкости в организме, а также состояние свертывающей системы крови.

  Эстрогены обладают антисклеротическим действием: снижают уровень общего и «плохого» холестерина, защищают сосуды от атеросклероза. Этим объясняется то, что у женщин до менопаузы реже случаются инсульт или инфаркт.

  

  

  Симптомы дефицита

  У девочки-подростка недостаток эстрогенов характеризуется замедлением полового созревания: позже проявляются половые признаки, задерживается начало менструаций, девушка имеет более высокий рост, длинные руки и ноги.

  

  У молодых женщин дефицит половых гормонов проявляется неспособностью забеременеть. Другие симптомы дефицита гормона:

  • нарушение менструального цикла;
  • болезненные месячные;
  • раздражительность;
  • отеки;
  • боли в молочных железах;
  • изменение аппетита;
  • нарушение сна.

  В зрелом возрасте снижение синтеза гормона приводит к менопаузе. Ее симптомы следующие:

  • Месячные начинают приходить нерегулярно, потом совсем прекращаются.
  • Женщина может страдать от повышенной потливости, от «приливов».
  • Снижается либидо, начинаются проблемы с сексуальной жизнью.
  • Сокращается выделение смазки, что приводит к болезненным ощущениям при половом контакте.
  • Повышенная нервозность, истерики, бессонница, постоянная усталость.

  Проявления атеросклероза, гипертонической болезни, остеопороза нередко сопровождают естественную менопаузу. Также эти симптомы практически всегда возникают и у молодых женщин с низким уровнем эстрогенов, например, после операции по удалению одного или обоих яичников.

  

  

  Нехватка воздух во время беременности - причины, что делать

  Причины явления

  Кроме операции овариэктомии, к проблемам с выработкой половых гормонов у молодых женщин могут приводить некоторых генетические заболевания, болезни щитовидной железы, лучевая и химиотерапия.

  Очень часто недостаток гормона наблюдается у девушек, сидящих на диете. Стараясь снизить вес, они ограничивают потребление жиров, а иногда вовсе убирают их из своего рациона. Но холестерин - это основа для производства всех гормонов организма. В результате не только появляются проблемы с кожей - сухость, дряблость, прыщи, но и могут прекратиться менструации.

  

  К нарушению выработки гормона могут привести слишком большие физические нагрузки. Непосильный труд или чрезмерные тренировки, особенно в период полового созревания, могут привести у женщин к очень неприятным последствиям, вплоть до бесплодия. Если женщина долго пользовалась оральными контрацептивами, в которые входит эстрадиол, организм может «облениться» и сократить выработку собственных гормонов.

  Вследствие отказа от животной пищи - источника жиров - проблемы с гормональной недостаточностью часто бывают у вегетарианок. Курение, алкоголизм, наркомания приводят к сокращению выработки гормонов, поэтому женщины с пристрастием к вредным привычкам стареют раньше тех, кто ведет здоровый образ жизни.

  У женщин старше 40 лет причиной недостатка половых гормонов являются возрастные изменения. Под их влиянием сокращается активность матки и яичников, производящих эстрогены - так начинается климакс, прекращаются менструации.

  

  

  Негативные последствия

  Задержка полового развития, слабый скелет - последствия нехватки эстрогена в пубертатном периоде. Главная опасность, которую таит нехватка эстрогена для женщин, - это бесплодие. Даже если беременность наступила, она может прерваться на различных сроках, ведь упругость мышц матки тоже зависит от гормонального фона.

  

  Нехватка гормонов отрицательно влияет на состояние всей системы репродуктивных органов. Мастопатия, эндометриоз, миомы, выпадение матки, кисты яичников - вот далеко не полный перечень заболеваний, к которым могут привести нарушения гормонального фона.

  Увеличивается риск развития опухолевых заболеваний, сахарного диабета, ожирения, инфаркта миокарда, остеопороза. Очень неприятное последствие - иссушение слизистых оболочек рта, глаз и особенно - влагалища (это влечет не только проблемы с сексом, но и вызывает непроизвольное мочеиспускание).

  Большое значение для женщин имеет и то, что лишенный гормональной поддержки организм стареет. Кожа становится сухой, дряблой, морщинистой, на ней появляются папилломы.

  

  Как восстановить уровень?

  Лечение сниженного уровня гормона проводят, назначая заместительную терапию. Сейчас существует много лекарственных препаратов с содержанием гормонов. В зависимости от конкретных обстоятельств врач может назначить "Премарин", "Гемафемин" или "Прогинова". Для комплексного лечения назначают еще и препараты, содержащие витамин Е.

  

  Прием таблеток - самый удобный способ борьбы с недостатком женских гормонов. Существуют также препараты в виде пластырей, гелей, кремов, применяются подкожные импланты и вагинальные свечи.

  Все чаще для восстановления гормонального баланса используют препараты и биологически активные добавки (БАДы), содержащие экстракты растений с эстрогеноподобным действием, а также пантогематоген, вырабатываемый из крови самки марала.

  Гормональная заместительная терапия возможна только под врачебным и лабораторным контролем с учетом противопоказаний, которыми являются нарушения функции печени и кроветворения, гипертоническая болезнь, опухолевые процессы.

  

  Методы народной медицины

  Травники в основном используют полезные свойства лекарственных растений, содержащих фитоэстрогены. Травы применяются в виде настоев, отваров, чаев. Полезны хмель, шалфей, малина (листья), рябина (плоды), красный клевер, красная щетка, подорожник, каркаде и другие.

  Конечно, готовить и пить вкусный и полезный травяной чай - приятный способ повысить уровень эстрогена, но нужно неукоснительно соблюдать несколько правил:

  1. 1. Пить чай с травами циклами: месяц приема - месяц отдыха.
  2. 2. Прекратить прием, если появились настораживающие симптомы.
  3. 3. При пользовании оральными контрацептивами чаи противопоказаны.
  4. 4. Ни в коем случае не пить настой травы боровой матки - она снижает уровень эстрогенов.

  Нельзя исключать из рациона мясо, молоко, молочные продукты. Жиры, содержащиеся в них, дают необходимый материал для выработки гормонов. Эти продукты помогут организму восстановить собственное производство эстрогена.

  

  Можно употреблять овощи и фрукты, богатые фитоэстрогенами. Орехи, соя, фасоль, горох, все виды капусты, яблоки, гранаты, финики, льняное семя, тыква, морковь, помидоры, зеленый чай - вот только небольшая часть списка этих продуктов. Соя считается "женским" продуктом, компенсирующим недостаток эстрогенов, а вот мужчинам желательно ограничить ее употребление.

  Разнообразное и богатое витаминами меню поможет сохранить здоровый гормональный фон организма. Эстрогены - гормоны, ответственные за молодость, здоровье и красоту женского организма. Нехватку таких важных веществ нужно восполнять, чтобы долгие годы чувствовать себя женщиной - прекрасной и желанной.

В организме человека все процессы протекают под влиянием гормонов, и репродуктивная система не является исключением. Большинство изменений, связанных с функцией размножения в женском организме, находится под контролем . Недостаток эстрогена может стать причиной гормонального бесплодия и вызвать тяжелые нарушения у женщин любого возраста.

Недостаток эстрогенов может стать причиной бесплодия.

Что такое эстрогены и где они вырабатываются

Эстрогены представляют собой общее название подвида женских стероидных гормонов. Они производятся в основном фолликулярным аппаратом яичников, а также в небольших количествах корой надпочечников.

У женщин выделяют три вида эстрогенов:

• эстрон . Оказывает минимальное влияние на организм;
• эстрадиол . Основной эстроген, который синтезируется из тестостерона и в большом количестве находится в крови;
• эстриол . Влияние этого гормона возрастает в период беременности.

Все они образуются из андрогенов под влиянием сложных ферментативных процессов. Превращение андрогенов в эстрогены происходит не только в яичниках, но и в жировой ткани, коже, печени и др.

От чего зависит секреция этих гормонов

В детском возрасте у женщин концентрация половых стероидных гормонов очень низкая. В период полового созревания гипоталамо-гипофизарная система начинает вырабатывать гормоны, которые вызывают физиологическое повышение уровня эстрогенов.

Уровень секреции этих гормонов у женщин репродуктивного возраста меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В первой фазе они активно продуцируются в фолликулах, во второй фазе их концентрация уменьшается, и они продолжают вырабатываться в желтом теле. В процессе беременности эстрогены в небольшом количестве синтезирует плацента.

После менопаузы происходит естественное угасание гормональной функции яичников. Они перестают производить гормоны. Это физиологический недостаток эстрогенов (климакс) может проявляться характерными неприятными для женщин симптомами («приливы», проблемы со сном, остеопороз).

Эстрогены влияют на многие органы и системы.

Роль и функция этих гормонов в организме женщины

Основная функция этих гормонов яичников заключается в следующем:

1. Формирование вторичных половых признаков. Когда девочка достигает периода полового созревания, выработка эстрогенов приводит к:

• увеличению молочных желез;
• развитию маточных труб, матки и влагалища;
• формированию строения тела по женскому типу (округлые бедра, выраженная талия и др.).

1. Репродуктивная функция. Ключевая роль этих гормонов заключается в:

• создании оптимальной среды во влагалище, которая позволяет выжить сперматозоидам;
• отвечают за развитие доминантного фолликула и процессы ;
• помогают сохранить зародыш при оплодотворении;
• вызывают наступление менструации и отслойку функционального слоя матки, если беременность не наступила;
• участвуют в развитии плаценты;
• готовят клетки молочных желез к процессам лактации.

1. Другие. Кроме основной репродуктивной функции, эстрогены влияют на:

• регуляцию артериального давления;
• усвояемость кальция;
• стимулируют работу печени и головного мозга, а также многое другое.

Что может вызвать дефицит этих гормонов

Недостаток эстрогенов у женщин может быть обусловлен рядом причин:

• Болезни гипофиза. Уровень эстрогенов контролируется гипофизом, который находится в головном мозге. Его патология (опухоль и др.) может вызвать пониженный уровень этих гормонов.
• Врожденные заболевания и генетические аномалии. При синдроме Шерешевского-Тернера, происходит нарушение формирования половых желез и отмечается пониженный уровень женских половых гормонов. Кроме этого, недостаточность половых гормонов может наблюдаться при болезнях щитовидной железы и после облучения органов малого таза.
• Диета и физические нагрузки. Экстремальные нагрузки, особенно в период полового созревания, могут стать причиной недостатка . Строгая диета с резким ограничением жиров. Если в организме уровень жира меньше 20-21% нарушается нормальный синтез гормонов.
• В период менопаузы. У женщин наступает естественное угасание гормональной функции яичников после 50-55 лет.

Клиническая картина и проявления болезни

Признаки недостаточности эстрогенов зависят от возраста женщины. Так, у девочек в период полового созревания недостаток этих гормонов проявится медленным развитием половых органов, а также проблемами с ростом. Девочку может беспокоить избыточное оволосение. Наблюдается отсутствие менструаций или они начинаются очень поздно.

У женщин репродуктивного возраста отмечают другие симптомы недостаточности:

• Внешние изменения. Морщины появляются раньше времени, начинают ломаться волосы и ногти, избыточный рост волос, состояние кожи значительно ухудшается, появление папиллом и пигментных пятен;
• Проблемы сексуального характера: сухость слизистой влагалища, снижение полового влечения;
• Репродуктивные нарушения: гормональное бесплодие, или их отсутствие;
• Прочие: потливость, головные боли по типу мигрени, повышение артериального давления, остеопороз (размягчение костей), ухудшение памяти, нарушение концентрации и другие.

Как определить уровень этих гормонов?

При подозрении на пониженный уровень эстрогенов специалист назначает сдать анализ на женские половые гормоны, в список которых включены и эстрогены.

Анализ сдают утром натощак. Последний прием пищи должен быть за 6-7 часов до сдачи анализа. За несколько дней до исследования исключают острую, пряную и жареную пищу, стараются не подвергаться стрессам и физическим нагрузкам. Анализ на гормоны сдают в начале (3-5) или в конце (18-21) менструального цикла в зависимости от целей исследования.

В таблице представлена норма эстрадиола в крови.

Как можно скорректировать низкий уровень эстрогенов

Лечение пониженного эстрогена зависит от причины развития этого состояния. Если проблемы с гормонами связаны с питанием и режимом, то женщине рекомендуют прекратить диету и обогатить рацион продуктами, содержащими растительные эстрогены:

• соя и ее субпродукты (молоко, мука и др.);
• бобовые (нут, горох, фасоль);
• мясо и молочные продукты;
• кофе и кофеиносодержащие напитки;
• фрукты и овощи (капуста, морковь, баклажан и др.).

Помимо коррекции диеты у женщин, лечение проводят гормональными препаратами, которые содержат эстрогены, например, оральные контрацептивы. Следует помнить, что лечение женщин репродуктивного возраста отличается от терапии эстрогенсодержащими препаратами при климаксе.

На уровень эстрогенов может повлиять диета.

Вопросы к доктору

Вопрос: У дочери в 13 лет нет менструаций и начался рост волос в области груди. Эти признаки могут свидетельствовать о проблемах с гормонами?

Ответ: Да, эти симптомы могут говорить о том, что в организме девочки нехватка женских половых гормонов. Для уточнения диагноза нужно сдать анализ крови на гормоны и посетить эндокринолога.

Вопрос: Какое лечение назначают, если женские половые гормоны понижены из-за частых диет?

Ответ: До начала лечения организму дают возможность восстановиться самостоятельно. Для этого женщине рекомендуют нормализовать питание и образ жизни. Если через полгода уровень остается пониженным, то назначают гормональные препараты.

Недостаточность эстрогенов возникает по разным причинам. Иногда причиной проблемы становится диета, в других случаях недостаточность эстрогенов связана с болезнями яичников. Для выяснения источника проблемы нужно проверить уровень гормонов и посетить специалиста.

Гормональный дисбаланс у женщин может случиться в разном возрасте, и чаще всего пациентки предъявляют жалобы на симптомы, указывающие на повышенный уровень эстрогена в организме. Но обращаются женщины и по поводу ухудшения состояния на фоне низкого уровня эстрогена и чаще всего пациентки уже находятся в периоде менопаузы или сразу после рождения ребенка.

В принципе, врачи не могут назвать какую-то одну конкретную причину рассматриваемого состояния, но зато в ходе исследований было выявлено несколько провоцирующих факторов. К ним относятся:

• нарушения в гормональном фоне во время вынашивания ребенка и в послеродовом периоде;
• нерегулярные половые отношения;
• заболевания, патологии внутренних органов хронической формы течения;
• – состояние, при котором женщина ведет малоподвижный образ жизни;
• регулярное нарушение рациона питания;
• длительный прием антагонистов ГнРГ;
• постоянные ;
• , уныния;
• самостоятельный выбор и прием гормональных препаратов – в таком случае они принимаются по неверной схеме и только вредят организму;
• естественные изменения при ;
• проведенные курсы химиотерапии при лечении тяжелых заболеваний репродуктивной системы.

Чаще всего к понижению уровня эстрогена в организме женщины приводит не один из перечисленных факторов, а совокупность сразу нескольких. Поэтому-то врач при выявлении у пациентки рассматриваемого состояния обязательно проводит полноценное обследование – только точно выяснив причину понижения эстрогена, можно будет пройти эффективное лечение.

Симптомы недостатка эстрогена в организме

Вообще, симптомы рассматриваемого состояния нельзя назвать характерными – они, скорее, общие и могут свидетельствовать о развитии и других патологий. Но все-таки врачи выделяют целый ряд признаков снижение уровня эстрогена у женщин:

1. Во влагалище полностью отсутствует смазка , которая необходима для нормального полового акта. То есть женщина испытывает половое влечение, возбуждается, но смазка не появляется.
2. Часто появляющиеся кольпиты, вагиниты и другие воспалительные заболевания репродуктивной системы. Причем, каждый раз женщина проходит полный курс лечения, придерживается рекомендованных правил профилактики, но болезнь все равно возвращается, переходя в хроническую форму течения.
3. Нарушения менструального цикла . Этот симптом весьма условный, потому что если речь идет о снижении уровня эстрогена у женщин в возрасте за 40 лет, то он может быть воспринят как естественное состояние при наступающей менопаузе.
4. Изменения состояния кожных покровов . Женщина может отметить, что кожа лица, рук и шеи стала более сухой, часто шелушится, периодически на ней появляются красные пятна.
5. Нарушения психоэмоционального фона . Речь идет о резкой смене настроения, немотивированной раздражительности, периодически возникающей бессоннице. Это, конечно, можно «списать» на климактерический период, но опытный врач обязательно обратит на этот момент внимание.

Нередко понижение уровня эстрогена у женщины сопровождается ухудшением памяти, приливами жара и болями внизу живота во время менструальных кровотечений.

Если рассматриваемое состояние развивается у молодой девушки-подростка, то будут отмечаться следующие симптомы:

• отсутствие роста груди;
• уменьшение груди в том случае, если рост молочных желез уже произошел;
• отсутствие менструаций.

При осмотре молодой девушки врач может определить уменьшение размеров матки, а этот факт обязательно скажется на дальнейшей способности женщины стать матерью.

Обратите внимание: только по указанным симптомам нельзя точно сказать о снижении уровня эстрогена у женщины, поэтому врач обязательно в рамках диагностики назначит лабораторное исследование крови на уровень гормонов.

Способы повышения уровня эстрогенов

Как правило, при рассматриваемом состоянии врач назначает пациентке комплексное лечение – и медикаментозное, и корректирующее. Все подбирается в строго индивидуальном порядке, но есть и общие рекомендации:

1. Нормализация двигательной активности . Женщина с низким уровнем эстрогена обязательно должна заниматься физкультурой, причем, совершенно необязательно для этого ставить олимпийские рекорды – плавания в бассейне, посещение тренажерного зала, утренней зарядки и бега будет вполне достаточно. Подобрать грамотный и эффективный комплекс упражнений поможет врач по лечебной физкультуре или тренер в спортивном комплексе.
2. Прием витаминных комплексов . Чаще всего рассматриваемое состояние подразумевает недостаток витаминов в организме, поэтому врач будет назначать курс приема препаратов с витаминами С, группы В и Е.
3. Коррекция питания . Обязательно женщина должна будет соблюдать диету – меню подбирается лечащим врачом, может понадобиться консультация диетолога. Необходимо включить в рацион питания бобовые культуры, кунжутное масло, семена льна, красный виноград, кофе, томаты, молочные продукты, морковь и рыбий жир. Из этих продуктов составляется рациональное, сбалансированное меню, которое поможет естественным путем повысить уровень эстрогена в организме.
4. Стабилизация половой жизни. Чтобы нормализовать уровень эстрогена, женщина должна иметь постоянные половые отношения, в противном случае может развиться депрессия, да и уровень эстрогенов не повысится.

Что касается медикаментозной терапии, то она подбирается в строго индивидуальном порядке – при рассматриваемом состоянии женщине назначается гормонозаместительная терапия. Чаще всего специалисты делают следующие назначения:

• препараты на основе синтетического эстрогена – Хормоплекс, Овепол, Эстрожель, Гормоплекс, Овестин и Прогинова;
• средства с содержанием прогестерона и эстриола – Овидон, Новинет, Три-Регол, Джанет, Мерсилон и другие.

За репродуктивную функцию у женщин отвечают гормоны под названием эстрогены. Они так же образовываются в некотором количестве и в яичках мужчин, а еще в печени и надпочечниках представителей обоих полов. Из-за недостаточной или чрезмерной их выработки возникают различные проблемы в здоровье. О симптомах недостатка женских гормонов эстрогенов и пойдет речь в данном материале.

Норма эстрогена у женщин

В репродуктивном периоде жизни женщины наблюдается самый высокий уровень этих гормонов, которые делают ее красивой и женственной. С началом климакса их продуцирование останавливается в яичниках, но продолжается в надпочечниках и жировой ткани.

Тестостерон схож с эстрогеном по химическому составу, являясь гормоном мужественности и зачастую в последний трансформируясь. За то, как будет выглядеть мужчина или женщина, отвечают больше не гормоны, а их соотношение. Если у представителя сильного пола накопились эстрогены, то в его внешности появятся женственные признаки.

В жировой ткани продуцируется прогестерон, синтезируя затем эстроген. Повышение его уровня начинается с 7-летнего возраста.

Существует 3 вида женских гормонов:

• эстрон (Е1), «занимающийся» качеством функционирования матки и разрастанием ее эндометрия;
• эстрадиол (Е2), регулирующий сотни функций в теле дамы;
• эстриол (Е3), влияющий на растяжение матки при наступлении беременности.

Количество эстрогенов зависит от фазы менструального цикла. В его начале отмечается небольшое количество гормонов, которое увеличивается по мере созревания фолликула. Самые высокие показатели фиксируются в период выхода яйцеклетки из взорвавшегося фолликула. Затем, концентрация половых гормонов постепенно снижается.

Нормы двух видов гормонов:

• эстронов в первой фазе от 5 до 9 нг/л, во второй - от 3 до 25, а у беременных - от 1500 до 3000 нг/л;
• эстрадиола, соответственно, от 15 до 60, от 27 до 246 и от 17000 до 18000 нг/л.

Это средние показатели, которые в иных источниках часто отличаются единицами измерения (например, пг/мл). В период овуляции нормальным считается от 5 до 30 нг/л. Гормональный дисбаланс в организме женщины начинается после 40 лет.