Често има случаи, когато при голяма загуба на кръв пациентът трябва да се подложи на преливане на течна съединителна тъкан от донор. На практика е обичайно да се използва биологичен материал, който съответства на групата и Rh фактора. Кръвта на някои хора обаче се смята за универсална и в критична ситуациятрансфузията му може да спаси живота на пациента. Има и индивиди, на които може да се прелива течна съединителна тъкан от всяка група. Смятат се универсални получатели.
Защо е важна съвместимостта на кръвните групи?
Трансфузията на течна съединителна тъкан е сериозна медицинска процедура. То трябва да се извършва в съответствие с определени условия. По правило кръвопреливането е показано на тежко болни пациенти, хора, които имат усложнения след това хирургична интервенцияи т.н.
Преди да извършите кръвопреливане, е важно да изберете донор, чиято кръв е съвместима с групата на биоматериала на реципиента. Има четири от тях: I (O), II (A), III (B) и IV (AB). Всеки от тях също има отрицателен или положителен Rh фактор. Ако условията за съвместимост не са изпълнени по време на кръвопреливане, възниква реакция на аглутинация. Това включва залепване на червените кръвни клетки с последващото им унищожаване.
Последствията от такова кръвопреливане са изключително опасни:
- хемопоетичната функция е нарушена;
- възникват неизправности във функционирането на повечето органи и системи;
- метаболитните процеси се забавят.
Естественият резултат е посттрансфузионен шок (проявяващ се с температура, повръщане, задух, ускорен пулс), което може да бъде фатално.
Съвместимост с Rh фактор. Значението му по време на трансфузия
При трансфузия трябва да се вземе предвид не само кръвната група, но и Rh факторът. Това е протеин, присъстващ в мембраните на червените кръвни клетки. Преобладаващото мнозинство от жителите на Земята (85%) го имат, останалите 15% не. Съответно първите имат положителен Rh фактор, вторите - отрицателен. При кръвопреливане те не трябва да се смесват.
По този начин пациент с отрицателен Rh фактор не трябва да получава течна съединителна тъкан, чиито червени кръвни клетки съдържат този протеин. Ако това правило не се спазва, имунната система на реципиента ще започне мощна борба срещу чужди вещества. В резултат на това Rh факторът ще бъде унищожен. Ако ситуацията се повтори, червените кръвни клетки ще започнат да се слепват, като по този начин ще причинят сериозни усложнения.
Rh факторът остава непроменен през целия живот. В тази връзка хората, които нямат, трябва да обърнат специално внимание при кръвопреливане. Жените с отрицателен Rh фактор трябва да уведомят своя лекар и акушер-гинеколог за това при бременност. В амбулаторната карта се вписва бележка с тази информация.
Универсален получател
Дайте кръвта си, т.е. Всеки може да бъде дарител за хора в нужда. Но при трансфузия е важно да се вземе предвид съвместимостта на биоматериала.
В началото на 19 век учен от Австрия предполага и скоро доказва, че процесът на слепване на червените кръвни клетки (аглутинация) е признак на активност имунна система, причинени от наличието в кръвта на 2 реагиращи вещества (аглутиногени) и 2, които могат да взаимодействат с тях (аглутинини). На първите бяха дадени обозначенията A и B, на вторите - a и b. Кръвта е несъвместима, ако влязат в контакт вещества със същото име: A и a, B и b. По този начин течната съединителна тъкан на всеки човек трябва да съдържа аглутиногени, които не се слепват с аглутинини.
Всяка кръвна група има свои собствени характеристики. Специално вниманиезаслужава IV (AB). Съдържащите се в него червени кръвни клетки съдържат както А, така и В аглутиногени, но плазмата не съдържа аглутинини, които допринасят за адхезията на червените кръвни клетки. кръвни клеткипо време на трансфузия дарена кръв. Хората с група IV се считат за универсални реципиенти. Процесът на кръвопреливане рядко причинява усложнения при тях.
Универсален реципиент е човек, който може да получи кръвопреливане от всеки донор. В този случай няма да настъпи реакция на аглутинация. Но междувременно кръв от група IV е разрешено да се прелива само на хора с нея.
Универсален донор
На практика лекарите избират донор, който е най-подходящ за реципиента. Кръвопреливането е от същия тип. Но това не винаги е възможно. В критична ситуация на пациента може да се прелее кръв от I група. Неговата особеност е липсата на аглутиногени, но в същото време в плазмата има a и b, което прави собственика му универсален донор. По време на трансфузия червените кръвни клетки също няма да се слепят.
Тази характеристика се взема предвид при трансфузия на малко количество съединителна тъкан. Ако трябва да се прелее голям обем, се взема само една и съща група, както универсалният реципиент не може да приеме много донорска кръв от различна група.
Накрая
Кръвопреливането е медицинска процедуракоито могат да спасяват животи тежко болни пациенти. Някои хора са универсални реципиенти или донори на кръв. В първия случай те могат да приемат течност съединителната тъканвсяка група. Във втория кръвта им се прелива на всички хора. Така универсалните донори и реципиенти имат специални групи съединителна тъкан.
IN медицинска практикадоста често има случаи, когато пациентите губят голям бройкръв. Поради тази причина те трябва да го прелеят от друг човек - донор. Този процес се нарича още трансфузия. Преди кръвопреливане се правят голям брой изследвания. Необходимо е да изберете правилния донор, така че кръвта им да е съвместима. В случай на усложнения, нарушаването на това правило често води до смърт. В момента е известно, че универсален донор е човек с първа кръвна група. Но много лекари са на мнение, че този нюанс е условен. И няма човек на този свят, чиято течна съединителна тъкан да е подходяща за абсолютно всички.
Какво е кръвна група
Кръвната група обикновено се нарича съвкупност антигенни свойстваналични червени кръвни клетки при хора. Подобна класификация е въведена през 20 век. В същото време се появи концепцията за несъвместимост. Поради това значително се е увеличил броят на хората, преминали успешно през кръвопреливане. На практика има четири вида. Нека разгледаме накратко всеки от тях.
Кръвна група 1
Нулева или първа кръвна група няма антигени. Съдържа алфа и бета антитела. Той няма чужди елементи, така че хората с (I) се наричат универсални донори. Може да се прелива на хора с други кръвни групи.
Втора кръвна група
Втората група има антиген тип А и антитела срещу аглутиноген В. Не може да се прелива на всички пациенти. Това е разрешено да се прави само от тези пациенти, които нямат антиген В, т.е. пациенти от първа или втора група.
Трета кръвна група
Третата група има антитела срещу аглутиноген А и антиген тип В. Тази кръв може да се прелива само на собствениците на първата и третата група. Тоест, подходящ е за пациенти, които нямат антиген А.
Четвърта кръвна група
Четвъртата група има антигени от двата вида, но не включва антитела. Притежателите на тази група могат да прехвърлят част от кръвта си само на такива от същия вид. Вече беше казано по-горе, че универсален донор е човек с кръвна група 0 (I). Какво ще кажете за реципиента (пациента, който го получава)? Тези, които имат четвърта кръвна група, могат да приемат всякакви, тоест те са универсални. Това се дължи на факта, че те нямат антитела.
Характеристики на трансфузията
Ако в човешкото тяло попаднат антигени от група, която е несъвместима, чуждите червени кръвни клетки постепенно започват да се слепват. Това ще доведе до лоша циркулация. В такава ситуация кислородът внезапно спира да тече към органите и всички тъкани. Кръвта в тялото започва да се съсирва. И ако лечението не започне навреме, това ще доведе до доста сериозни последствия. Ето защо преди извършване на процедурата е необходимо да се проведат тестове за съвместимост на всички фактори.
Освен кръвната група, преди кръвопреливане трябва да се вземе предвид и Rh факторът. Какво е това? Това е протеин, който е част от червените кръвни клетки. Ако човек има положителен показател, тогава той има антиген D в тялото си, това се обозначава по следния начин: Rh+. Съответно Rh- се използва за отбелязване на отрицателен Rh фактор. Както вече стана ясно, това означава липса на антигени от група D в човешкото тяло.
Разликата между кръвната група и Rh фактора е, че последният играе роля само по време на трансфузия и по време на бременност. Често майка с D антиген не може да роди дете, което го няма, и обратното.
Концепцията за универсалност
При трансфузия на червени кръвни клетки универсални донори са хора с кръвна група I Rh отрицателен. Пациентите с четвърти тип и положително наличие на антиген D са универсални реципиенти.
Такива твърдения са подходящи само ако човек трябва да получи реакция на антигени А и В по време на кръвопреливане. Често такива пациенти са чувствителни към чужди положителни Rh клетки. Ако човек има системата NN - бомбайския фенотип, то такова правило не важи за него. Такива хора могат да получат кръв от NN донори. Това се дължи на факта, че техните еритроцити имат антитела специално срещу N.
Универсалните донори не могат да бъдат тези, които имат антигени А, В или други нетипични елементи. Техните реакции обикновено не се вземат под внимание често. Причината е, че при кръвопреливане понякога се транспортира много малко количество плазма, в която директно се намират чужди частици.
Накрая
На практика най-често на човек се прелива кръв от същата група и същия Rh фактор като неговата. Към универсалния вариант се прибягва само когато рискът е наистина оправдан. Всъщност дори в този случай може да възникне непредвидено усложнение, което да доведе до сърдечен арест. Ако необходимата кръв не е налична и няма начин да се изчака, тогава лекарите използват универсална група.
В медицинската практика има случаи, когато пациентът губи критично количество кръв (повече от 30% от общия обем), след което може да възникне нужда от кръвопреливане от донор.
Процедурата се провежда, като се вземе предвид съвместимостта на групата и Rh фактора. Неспазването на това условие води до аглутинация (залепване на червени кръвни клетки), което води до факта, че реципиентът попада в състояние на шок, което може да бъде фатално.
система АВ0
Групата се определя по обща схема, която идентифицира набор от аглутиногени (антигени), разположени на повърхността на червените кръвни клетки. Когато в тялото навлязат чужди антигени, имунната система започва да произвежда специални антитела. Въз основа на наличието или отсъствието на тези протеини се основава класификацията на кръвните групи - AB0.
Откриването на феномена на аглутинацията направи възможно значително намаляване на случаите на смърт в резултат на кръвопреливане. Човек, нуждаещ се от кръвопреливане (реципиент), като получава групата, на която самият той е носител, избягва смъртта.
Съвместимост на кръвни групи
В същото време учените откриха, че има една кръвна група, собственикът на която може да се счита за универсален донор. Той не съдържа аглутиногени, които могат да стимулират съсирването на кръвта, така че теоретично може да се прелива на всеки пациент. Означава се като първи (I) или (0).
Човек с такава кръвна група обаче е „лош” реципиент, тъй като съдържа антитела, които правят невъзможно кръвопреливането от донор с група, различна от неговата.
Хората с първа кръвна група съставляват най-голямата категория жители на Земята - те са около 50%.
Нека изброим съвместимостта за останалите групи:
- Вторият (II) или (A) съдържа аглутиноген А. Поради тази причина може да се прелива на тези, които го имат - това са собствениците на II (A) и IV (AB).
- Третият (III) или (B) е подходящ за тези, които имат аглутиноген B - III (B) и IV (AB).
- Четвъртият (IV) може да се прехвърли само на някой, който има същия - тъй като те съдържат антигени А и В. По същата причина човек с тази група е идеален реципиент, тоест може да приеме кръв от всеки донор.
Определяне на кръвна група
Процесът се извършва в лабораторни условия и се състои в определяне на наличието или отсъствието на аглутинация на червените кръвни клетки. Няколко капки кръв се добавят към серуми, които съдържат α, β, α и β антитела. След това се оценява реакцията на агрегация на червените кръвни клетки:
- ако няма реакция, това е група I (0);
- ако има струпване в серуми, които съдържат α и α+β, – II (A);
- ако се наблюдава аглутинация в серуми с антитела β и α+β, – III (B);
- червени кръвни клетки, залепени заедно и в трите серума - това е IV (AB).
Съвместимост с Rh фактор
Освен това има разделение на базата на Rh фактор (RH) (наричан D антиген). Ако е на повърхността на червените кръвни клетки, тогава те казват, че човекът е Rh положителен (RH +) и приблизително 85% от населението на света са негови собственици. Когато антигенът липсва, човекът е Rh отрицателен (RH-) носител, а останалите 15% от населението са носители.
Ако човек има RH-, кръвопреливането с RH+ е противопоказано. В противен случай ще възникне конфликт, който заплашва посттрансфузионен шок фатален. В същото време отрицателният Rh фактор не причинява никаква вреда на реципиент с положителен RH. Така група I (0) с RH- е универсална.
Въпреки това, в съвременната медицинска практика е обичайно да се използва кръв, която съответства на групата и Rh за трансфузия, за да се избегнат усложнения. Първата група се използва само в екстремни случаикогато липсата на кръвопреливане ще доведе до смъртта на пациента. Същото важи и за RH – in извънредни условияРазрешено е кръвопреливане от Rh отрицателен донор.
Определяне на съвместимостта
Преди кръвопреливане се извършват тестове за определяне на груповата и резус съвместимостта:
- Кръвният серум на реципиента се смесва с капка донорска кръв. След 5 минути се оценява наличието или отсъствието на аглутинация. Ако липсва, може да се използва такава кръв.
- Rh факторът се определя по подобен начин, но се добавя Химическо вещество, при наличието на които е възможна реакция. Оценката се извършва и чрез наличието или липсата на струпване на червени кръвни клетки.
Тъй като съществуват други системи от вторична група, рискът от трансфузионни усложнения остава. За да се минимизират, се провежда биологичен тест. Реципиентът получава 10-15 ml донорска кръв, след което пациентът се наблюдава. Тази процедура се извършва три пъти. Ако човек започне да изпитва болки в долната част на гърба, ускорен пулс, задух или треска, кръвопреливане не се извършва.
Защо да знаете кръвната си група
Това е важно поради няколко причини:
- кога извънредна ситуациякогато е необходимо кръвопреливане и определянето на групата на място е трудно;
- в същия случай, когато дадено лице действа като донор;
- по време на бременност, когато може да има конфликт в групата или резус на майката и плода, което заплашва спонтанни аборти, мъртво раждане, хемолитична болестновородени.
Спешното кръвопреливане не отменя тестовете за съвместимост между серума на реципиента и донорската кръв, които бяха описани по-горе.
Като заключение си струва да се отбележи, че познаването на отговора на въпроса коя група е подходяща за всички хора има практическо значениев медицинската практика - при спешно кръвопреливане. Това включва първата, или по системата АВ0 – нулева кръвна група. Предпоставка също трябва да бъде отрицателен Rh фактор, който при трансфузия не причинява слепване на червените кръвни клетки в кръвта на хора с положителен Rh фактор.
При планова процедура трябва да е изпълнено условието за кръвногрупова и Rh съвместимост. В съответствие със медицински протоколи, винаги провеждайте лабораторни изследвания, които ще елиминират риска от усложнения.
Какво е кръв? Това течна тъканчовешкото тяло. Количеството му е приблизително 4,5 5 литра. U здрав човеккръвта се състои от плазма и различни елементи. Включва червени кръвни клетки, бели кръвни клетки, тромбоцити и плазма. Човек се нуждае от кръв за дихателна функция, транспортна, отделителна и защитна. И все пак каква кръвна група подхожда на всички хора?
Кръвните групи се делят на четири и две.
- O (I) - или нула - не съдържа антигени, така че е подходящ за всички групи. Донорите с тази кръвна група и (+) Rh фактор са подходящи за всяка група и Rh фактор;
- A (II) - подходящ за пациенти с A (II), AB (IV). Според структурата си съдържа два вида агутоген. Трансфузия само в подобна група и Rh фактор:
- B (III) - подходящ за пациенти с B (III), AB (IV). Възможно е даряване от първа кръвна група, като се вземе предвид Rh факторът.
- AB (IV) - само AB (IV). Рядка групакръв, особено тези с отрицателен Rh. Съдържа два специални антигена.
И така, първата кръвна група отговаря на всички, но четвъртата отговаря само на собствената си група.
Съвместимост
Кои групи могат да се преливат на различни хора:
- O (I) - само първият е подходящ;
- A (II) - първи и втори;
- B (III) - първи и трети;
- AB (IV) - всяка група е подходяща.
Първата кръвна група се среща при 40-50% от населението, втората 30-40%, третата 10-20% и четвъртата приблизително 5%. Освен това за всяка кръвна група има Rh фактор, има само два от тях: положителен (+) и отрицателен (-). Кръвта може да се влива според Rh фактора. Той също има важна роля. Това е, това е върху червените кръвни клетки, червените кръвни клетки. Приблизително 85% от човечеството имат положителен Rh фактор в кръвта си, а 15% имат отрицателен кръвен фактор: няма антиген.
В кръвта се отразява негативно на жените, решили да забременеят. Възможност има, но са възможни усложнения и трудности със зачеването.
Има такива понятия като донор и реципиент: първият дава кръвта си, вторият, напротив, получава.
Отчита се към какъв вид принадлежи човек. Защо трябва да знаете коя кръвна група подхожда на всички? Кръвта е важен компонент на тялото. Изпълнява важна функция.
Ако кръвта е несъвместима
Кръвопреливането през 20 век е незаменима и неразделна част. По време на изследването учени и лекари установиха, че не всяка кръв може да бъде прелята, но правилната може да спаси живота на човек. , тогава по време на кръвопреливане кръвта може да се съсири и правилната групаще продължи да циркулира. Преди това се проверява за съвместимост по група и Rh фактор.
В днешно време много тестове и заболявания се изследват с кръв. , определяне на съвместимостта на детето с родителите, идентифициране и лечение на заболявания. Алергените се идентифицират онкологични заболявания, анемия. За предотвратяване на заболявания се препоръчва да се консултирате с хемолог.
Във всяка ситуация е необходимо да запомните коя кръвна група е подходяща за всички хора. По-добре е, разбира се, да запишете вашата група и Rh фактор, в случай на спешност.
Видео - Универсална кръв:
