Характерным симптомом всех легочных патологий является кашлевой рефлекс, который проходит после своевременных и правильных терапевтических манипуляций. Довольно часто можно встретить термин «застарелый кашель», который является не чем иным, как кашлевым синдромом хронического характера. Данному явлению свойственно длительное проявление – от 8 недель и более.
Лечение хронического кашля довольно серьезная проблема, требующая правильного дифференцирования этиологии симптома. В каких случаях можно справиться при помощи народного лечения и когда не обойтись без интенсивной терапии?
Прежде чем самостоятельно пытаться найти способы, как и чем вылечить застарелый кашель у взрослого и ребенка, необходимо определить – данный симптом является причиной серьезных нарушений в организме либо сопровождает респираторные болезни хронического типа.
Взгляды специалистов на механизм развития и причины хронического кашля за последние десятилетия менялись неоднократно. Изначально среди первопричин выделяли такие заболевания как:
- бронхогенный рак;
- идиопатический легочный фиброз (ИЛФ);
- хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).
Но более 20 лет назад была сформирована теория «триада кашля», согласно которой причинами хронического кашлевого рефлекса могут являться три заболевания – бронхиальная астма, хронически протекающий насморк и гастроэзофагеальный рефлюкс.
Для справки! Согласно данным медицинской статистики порядка у 25-29% некурящих пациентов причиной хронического кашлевого рефлекса выступает бронхиальная астма.
Застарелый тип кашля также может сопровождать такие болезненные отклонения как : хронический и эозинофильный бронхит, бронхоэктазия, заболевания сердечно-сосудистой системы, пневмонию, туберкулез, онкологические заболевания дыхательной системы и болезни щитовидной железы.
Застарелый кашель может продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев. Он имеет мучительный и изматывающий характер, при этом мокрота не отходит
К второстепенным факторам, провоцирующих хронический кашель специалисты также относят побочные проявления от приема ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, никотиновую зависимость (в том числе и пассивное курение).
Факт! Застарелый тип кашля более свойственен женщинам, чем мужчинам. Сложность лечения может заключаться из-за одновременного протекания нескольких патологий у человека.
Терапевтические мероприятия
Лечение застарелого кашля должно предопределять установление его причины появления. При выявлении заболеваний, провоцирующих кашлевой синдром, составляется специфическая схема лечения, которая соответствует заключению о сущности болезни и состояния пациента.
В случае, если кашель протекает без конкретных признаков, назначается восьминедельное пробное лечение , включающее в себя прием ингаляционных, назальных кортикостероидов, препараты с антирефлюксным действием.
Застарелый кашель у ребенка требует более лояльного подхода. Первыми действиями родителей должны быть – своевременное обращение к врачу, проведение диагностических мероприятий.
При помощи медикаментов или народных рецептов, врач будет способствовать миграции непродуктивного кашля в продуктивный. В педиатрии отдается предпочтение препаратам на растительной основе, например « », «Проспан». Из синтетических средств достаточно эффективны – « », « ».
Для справки! Выделяют признаки хронического кашля – постоянный насморк и заложенность носа, ощущение присутствия слизи в горле, одышка, горький привкус во рту, редко выделение мокроты с кровью.
Медикаментозная терапия
При постназальном затекании , спровоцированном назначаются средства с антигистаминным и противоотечным эффектом . Действие которых направлено на устранение отека и гиперемии слизистой, уменьшение продуцирования слизи.
Кортикостероиды и адреномиметики показаны при диагностировании бронхиальной астмы. Данные средства способствуют увеличению просвета в бронхах и снижению воспалительного процесса («Будесонид», «Флунизолид», «Беклометазон», «Вольмакс», «Сальметерол»).
Антибиотикотерапия прописывается пациентам при наличии бактериальной инфекции в организме . Главным правилом перед назначением антибактериальных препаратов является определение чувствительности анаэробов к медикаменту путем лабораторных исследований. Доказана эффективность группы макролидов – «Сумамед», «Макропен», «Эритромицин».
При мучительных кашлевых атаках в индивидуальном порядке подбираются фармапродукты, угнетающие кашлевой рефлекс (« », «Бронхолитин», «Туссин»).
В качестве осложнения хронического кашля, который изматывает больного ночью и в течение дня, могут развиться осложнения: недержание мочи, головные боли и перелом ребер при остеопорозе
При кислотном рефлюксе достаточно соблюдение определенных правил питания. В случае неэффективности данного подхода возникает необходимость в применении препаратов, блокирующих секрецию излишней кислоты в желудке («Ренни», Фамотидин», «Альмагель» и пр.).
Важно! Общих принципов лечения при застарелом кашле не существует. Предопределение механизма развития и причин появления кашлевого рефлекса хронического типа должно являться основой составления медикаментозной схемы лечения.
Лечение застарелого кашля народными средствами
Народные средства не стоит рассматривать как самостоятельные способы воздействия на причины затяжного кашля . В сочетании с медикаментозным лечением, народная терапия существенно облегчает симптоматическую картину и облегчает состояние пациента.
Наиболее эффективные рецепты представлены:
- Компресс из меда и козьего жира . Ингредиенты в равном соотношении растопить на медленном огне или водяной бане. Дать остыть до приемлемой температуры, растереть грудь, избегая области сердца. Кожный покров, на который нанесена смесь, накрыть бумагой и укутать шерстяным платком.
- Луково-медовый отвар . Для приготовления понадобится 0,5 кг. лука, измельченного до кашицеобразного состояния и 3 ст.л. меда. Смесь перемешать и поставить на небольшой огонь. В процессе приготовления добавить в смесь 1 литр воды и 400 гр. сахарного песка. Варить на протяжении трех часов. Принимать по 1 ст. л. от 4 до 6 раз в сутки.
- Травяной настой . Необходимо соединить по 30 гр. корня солодки и листьев подорожника, добавить 40 гр. мать-и-мачехи. Залить травяную смесь 2 ст. воды, доведенной до кипения, настоять и процедить. Приготовленный настой разделить на три приема.
- Отвар из чабреца . На 1ст. холодной воды – 1 ст.л. сухого сырья. Довести до кипения и протомить на медленном огне 5-7 минут. Процедить и принимать вместо чая в чистом виде.
- Аппликация из картофеля . Отварной очищенный картофель (2- 3шт.) размять и поместить в целлофановый пакет. Прикладывать на спину, предварительно проверив температуру компресса. Если слишком горячий – немного остудить. Между кожным покровом и компрессом постелить хлопчатобумажную салфетку. Сверху накрыть теплым одеялом, держать до полного остывания компресса.
- Отвар из молока, меда, лука и чеснока . На 500 мл. молока – измельченные 3 луковицы и 1 головка чеснока. Проварить кашицу из лука и чеснока в молоке на протяжении 10 минут, добавить 2 ст. л. меда. Принимать в теплом виде не менее пяти раз в сутки.
Для справки! Перед началом лечения при помощи народных средств следует убедиться, что у пациента отсутствует аллергическая реакция на составляющие терапии.
При кашле следует соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключить острую пищу, сладкие напитки, кофе и сладости. Чаще проветривать помещение и увлажнять воздух
Каждому родителю известно, с какой неохотой дети принимают лекарства. Ниже приведены рецепты, которые не только помогут справиться с застарелым кашлем, но и приятны на вкус:
- Сок из черной редьки . Для приготовления сладкого сиропа необходимо взять один корнеплод, вырезать в середине небольшую ямку, предварительно сняв верхушку. В отверстие добавить мед. Через 2-3 часа редька начнет выделять лечебный сок. Принимать по 1 ст.л. не менее 5 раз в сутки.
- Молочно-инжирный напиток . На 250 мл. молока – 2-3 шт. инжира. Проварить на медленном огне, не доводя до кипения. Принимать напиток перед сном.
- Маковое молоко . 1-2 ч.л. мака растереть в ступе и соединить с молоком (1 ст.). Дать настояться, процедить.
Заключение
Стоит понимать, что организм при помощи кашля сигнализирует о наличии проблем. Поэтому будет неправильно лечить застарелый кашель без определения и устранения причины его появления. Только соблюдая рекомендации лечащего специалиста, удастся в короткие сроки справиться с хроническим кашлевым синдромом.
Постоянный кашель создает неудобства не только самому человеку, но и окружающим его людям. Мало того, что выглядит это не эстетично, так еще и мешает окружающим. Хорошо, если природа кашля неинфекционная. А если это не так, то человек становится источником распространения инфекции - ведь зараженная слюна при сильном кашле разлетается на расстояние до 5 метров. Как же вылечить застарелый кашель у взрослого?
Хронический или остаточный?
Прежде всего, надо перестать себя обманывать и называть вещи своими именами. Термина «застарелый кашель» в официальной медицине нет. Если он длится дольше двух недель после выздоровления – это кашель остаточный, дольше месяца – хронический. И чем раньше вы обратите не него внимание и осознаете, что существует реальная проблема, а не просто кашель, который «подзадержался» после болезни, тем быстрее вы от нее избавитесь.
Остаточный кашель действительно не требует лечения, так как этот рефлекторный акт очищения организма от остатков скопившейся слизи. В норме он длится до 2-3 недель после завершения курса лечения. Не сопровождается сильными приступами, обычными для респираторных заболеваний симптомами: насморком, температурой, слабостью. Изо дня в день становится слабее, реже и постепенно окончательно проходит.
Хронический кашель – совсем другое дело. Он даже может полностью исчезнуть на некоторое время, в зависимости от типа заболевания, которое его провоцирует, но затем возвращается вновь, и приступ разгорается в полную силу. Нередко он сопровождается четко выраженными симптомами:
- постоянно заложенный нос;
- стекающая по задней стенке гортани слизь;
- одышка после приступов или аэробных нагрузок;
- изжога, кислая отрыжка, неприятный запах изо рта;
- постоянный горький привкус;
- желтый или зеленый цвет слизи;
- повышение температуры тела;
- следы крови в отхаркиваемой мокроте.
В зависимости от причины присутствовать могут один или несколько из перечисленных выше симптомов. Но каждый из них свидетельствует о том, что в организме не все в порядке и лечение кашля надо начинать с диагностического обследования.
Основные причины
Иногда по результатам анализов выясняется, что кашель имеет аллергические или неинфекционные причины. Но в большинстве случаев все-таки оказывается, что в организме постоянно присутствует инфекция. Это происходит, когда простудный кашель оставляют без внимания или проведенное лечение оказывается малоэффективным. Оставшиеся очаги инфекции провоцируют вялотекущие воспалительные процессы, одним из симптомов и является кашель.
Другими причинами застарелого кашля могут быть:
В целом настолько разнообразны, что разобраться в них под силу только опытному доктору. Нередко консультации с терапевтом оказывается недостаточно, приходится подключать узких специалистов: пульмонолога, аллерголога, онколога и др. А способы, как вылечить застарелый кашель, напрямую зависят от поставленного диагноза.
Народные средства
Быстро убрать остаточный кашель и долечить бронхит помогут проверенные народные способы. Они же дают хороший эффект для смягчения сухого кашля курильщика или при постоянном раздражении гортани. Однако при наличии хронических очагов инфекции такое лечение снова даст только временные результаты.
Хороший эффект дают травяные чаи и полоскания. Они вымывают слизь, действуют противовоспалительно и насыщают организм минералами и микроэлементами. Их же можно использовать для паровых ингаляций, которые прекрасно увлажняют слизистые, расширяют бронхи, способствуют отхождению мокроты.
Интенсивная терапия
Если же от применения народных способов не проходит застарелый кашель, необходимо лечение более интенсивное. При инфекционной его природе, скорее всего, понадобится курс антибактериальных препаратов, назначать которые должен врач, опираясь на данные диагностики. Если же инфекции в организме нет, то можно подключить дополнительно физиотерапевтические процедуры.
Хорошо помогает отхождению скоплений слизи дренажный массаж. Он делается поколачивающими интенсивными движениями, при помощи которых мокрота буквально «вытряхивается» из организма. Желательно, чтобы выполнял его специалист. После первых сеансов или во время них могут случиться сильные приступы кашля – это нормально, так начинается процесс активного очищения. Во время курса массажа ни в коем случае нельзя использовать противокашлевые препараты.
Растирание грудной клетки перед сном служит отличной профилактикой для приступов ночного кашля. Для него можно использовать водку, спиртовые настойки трав, камфорное масло, скипидар, гусиный или барсучий жир. Втирать эти вещества не нужно. Растирание делается интенсивными поглаживающими движениями до легкого покраснения кожи. После необходимо утеплить грудь сложенным в несколько раз махровым полотенцем или шерстным шарфом и уже оставаться в постели. Чтобы быстрее уснуть, можно выпить теплого молока, приготовленного описанным выше способом.
Для более интенсивного прогревания можно сделать компресс или положить на грудь медовую лепешку. Компресс оставляют на два-три часа и накладывают так, чтобы не задеть область проекции сердца. Хороши для него водка, спиртовые настойки, картофельное пюре. Одним из вариантов можно считать парафинотерапию. Но помните, что при повышенной температуре тела, гнойных выделениях, легочных кровотечениях средство категорически противопоказано.
Смягчают кашель и облегчают отхождение мокроты аптечные препараты: сиропы и таблетки, многие из которых сделаны на растительной основе и обладают также противовоспалительным эффектом.
Наиболее эффективны: «Лазолван», «Амброксол», «Бромгексин», «Бронхолитин», «Гербион», «Сироп подорожника». Вместе с ними полностью исключено применение лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс «Синекод», «Кодеин» и др. Да и вообще, противокашлевые препараты кашель не лечат, а только устраняют его как симптом, поэтому применять их желательно только при мучительных приступах и по назначению врача.
Как лечить застарелый кашель, лучше решать с врачом. Часто бывает так, что после самолечения он проходит – вам удается убрать симптоматику, но основное заболевание остается и все приходится начинать сначала.
Поэтому если месяц и дольше, необходимо отправляться на диагностическое обследование и искать скрытую причину, не дожидаясь появления осложнения и развития серьезной хронической болезни.
Органы дыхания чаще других систем организма подвергаются негативному влиянию различных вирусов и бактерий. Даже простое переохлаждение может стать причиной серьезного которое сопровождается повышением температуры, недомоганием, насморком и кашлем. Как правило, лечение простуды занимает 1-2 недели, но если за это время пациент не идет на поправку, это свидетельствует о серьёзности болезни.
Причины появления хронического кашля
Инородные частицы, слизь и мокрота, попадающие в систему дыхания, оказывают раздражающее действие на слизистые оболочки органов, из-за чего возникает кашель. Затяжная простуда нередко перерастает в хронический бронхит, обострение которого происходит каждые 2-3 месяца на протяжении нескольких лет. При этом основным симптомом заболевания является хронический кашель. Причины, вызывающие обострение болезни, таковы:
- частые переохлаждения;
- инфекционные (грипп, ангина, тонзиллит и т.д.);
- вирусное заболевание (ОРВИ, ОРЗ).
Кстати, хронический кашель не всегда связан с болезнью дыхательных путей. Такие проявления могут возникать и у заядлых курильщиков, и у людей, работающих на вредных предприятиях.
Существует две основные причины развития хронической стадии бронхита:
- Лечение острой формы заболевания было неэффективным либо неоконченным, что и дало осложнение.
- Работа пациента связана с вредным производством, где человек вдыхает пыль, пары химических соединений и токсических веществ. Инородные частицы в процессе дыхания попадают в бронхи, где и оседают, что приводит к изменениям структуры слизистых покровов.
Какие заболевания могут скрываться под хроническим кашлем?
Хронический кашель в большинстве случаев возникает из-за астмы, постназального синдрома и изжоги. Реже, причиной его появления становятся различные инфекции, заболевания легких и аллергические реакции на лекарственные препараты.
Характеризуется обильными выделениями из носовой полости. Слизь, стекая по носоглотке, оказывает раздражающее действие, из-за чего возникает хронический кашель. Лечение, прежде всего, должно быть нацелено на устранение первичных признаков заболевания: насморка и заложенности носа. Такой синдром возникает у пациентов страдающих частыми простудными заболеваниями, аллергиями, синуситами и т. п.
Хронический кашель - распространенное явление при астматическом состоянии. Иногда он может сопровождаться сопутствующими симптомами: одышкой и хрипами. Ухудшение самочувствия и усиление кашлевого рефлекса, могут быть вызваны различными инфекциями органов дыхания. Холодный и сухой воздух, а также пары и ароматы различных веществ также могут провоцировать обострение астмы.
Кислота, попадая из желудка в пищевод, приводит к появлению изжоги. Так как она раздражающе действует на слизистые покровы гортани, то может возникать хронический кашель.
Респираторные заболевания, вызванные инфекциями, могут повлечь за собой затяжной кашель, который временами длится более 1,5 месяцев. Во время болезни происходит сильное раздражение дыхательных путей, что и вызывает обострение. В этой ситуации, в первую очередь, следует уделить внимание лечению основного заболевания.
Кашель при хроническом бронхите - основной симптом. Он возникает из-за раздражения бронхов - ветвей дыхательного горла. Этим заболеванием чаще всего болеют курящие люди.
Бронхит эозинофильный - один из видов воспалительных процессов, происходящих в органах дыхания. Нередко он становится причиной кашля, в том числе и хронического. Этот диагноз встречается не так часто, как астма. Клиническая картина заболевания сходна с астматическими проявлениями. В бронхах скапливается мокрота, а результаты биопсии выявляют клетки эозинофилы, которые провоцируют развитие болезни. Но при прохождении дыхательных тестов, астматические признаки не выявляются.
Какие виды хронического кашля бывают
Как видите, хронический кашель у взрослого человека, может быть вызван различными заболеваниями. Поставить точный диагноз и назначить эффективный курс терапии может только специалист после проведения осмотра и получения результатов исследований.
В медицинской практике различают три основных типа хронического кашля:
- Глухой, продолжающийся длительное время кашель, может свидетельствовать о серьезных заболеваниях системы дыхания (например, о пневмонии).
- Хронический сухой кашель (лающий), возникает при проникновении в организм вирусов, которые попадают в бронхи, а также раздражают слизистые оболочки гортани и голосовые связки.
- Надрывной кашель - явный симптом астматического состояния и коклюша.
Методы диагностики
Чтобы установить истинную причину кашля, необходимо обратиться к врачу. Расскажите ему о своем физическом состоянии и симптомах, а также пройдите обследования, назначенные доктором.
Рентген органов грудной клетки может потребоваться, если хронический кашель длится уже более 8 недель. Если же есть подозрение на астму, назначают проверку легочных функций. Во время процедуры измеряют поток воздуха, который попадает и выходит из легких.
Если пациент жалуется на изжогу, после которой начинается кашлевой рефлекс, назначают тест рН-метрии. Таким образом в пищеводе замеряется уровень кислотности. Если рекомендуется пройти эндоскопию, значит, возникла необходимость определить факторы, раздражающие пищевод, и получить биопсию.
Если есть подозрения на аллергическое происхождение кашля, потребуется сдать аллергопробы. Кроме того, для определения правильного диагноза, врач может назначить общий анализ крови, мочи и, по необходимости, ЭКГ и КТ.
Лечим сухой кашель у взрослого человека
Прежде чем приступать к лечению кашля, важно выявить, что послужило причиной раздражения. Это могут быть вирусы, бактерии и даже грибки. В зависимости от природы возбудителя, используются такие препараты:
- "Суммамед" и "Азитромицин" - при заражении бактериями.
- От вирусной инфекции - "Ацикловир" и "Арбидол".
- "Нистатин" и "Термикон" - если заболевание вызвано грибками.
Любой лекарственный препарат должен назначаться врачом. Самолечение может привести к ухудшению физического состояния пациента и усложнить процесс выздоровления.
После того как были выявлены истинные причины заболевания и назначено лечение, приступают к борьбе с проявлениями, каким и является сухой кашель. Пациенту приписывают средства муколитического действия ("Лазолван" или "Бромгексин"), которые улучшают секрецию в бронхах. Для выведения мокроты назначают отхаркивающие лекарства: "Корень алтея", АЦЦ и другие. Благодаря этим препаратам, кашель из непродуктивной фазы переходит в продуктивную, что позволяет вместе с мокротой выводить возбудителей заболевания.
При аллергическом кашле назначают антигистаминные средства:
- "Кларитин";
- "Лоратадин";
- "Супрастин".
При инфекциях гортани (фарингит и ларингит), используют орошающие спреи. Они оказывают обезболивающее и дезинфицирующее действие и снимают отечность слизистой оболочки.
Сухой кашель у детей - чем лечить?
Хронический имеет более сильные проявления, чем у взрослых людей. Методы терапии для маленьких пациентов должны быть щадящими. Так, сильнодействующие лекарства назначают только при тяжелом течении заболевания.
В качестве обезболивающих препаратов используют "Нурофен" в виде сиропа или суспензию "Панадол". А в качестве отхаркивающих и муколитических средств, эффективными считаются сироп Мом" и "Лазолван".
Если заболевание вызвано микробами назначают "Бисептол" или же аналоговые препараты.
Лечение с приемом антибиотиков, должно проходить по назначению врача и под его строгим контролем. Продолжительность терапии и дозировку лекарственных препаратов определяет специалист. Также при назначении антибиотиков (для детей это "Цефодокс" или "Сумамед") прописывают пробиотики ("Линкс") для восстановления кишечной микрофлоры.
Чтобы улучшить состояние больного ребенка, рекомендуется проводить влажную уборку в помещении, проветривать комнаты, чтобы обеспечить нормальную влажность в квартире. Также ребенок должен пить много теплой жидкости.
При появлении первых симптомов заболевания обязательно покажите малыша педиатру.
Народные методы лечения
Народная медицина в таких случаях советует:
- При простуде пить теплое молоко или чай с лимоном. Так как витамин С участвует в подавлении заболеваний, вызванных бактериями и вирусами, можно делать чаи со смородиной, малиной и лаймом.
- Полоскания горла позволяют снизить раздражение гортани. Для этой процедуры используют содовые, солевые или йодные растворы.
- Для лечения сухого кашля используют травяные отвары. Самыми эффективными растениями считаются чабрец, ромашка, корень солодки и календула. Лучше всего использовать травяные сборы. Отвары можно применять для полоскания горла.
- Ингаляции с эфирными маслами (мелисса, эвкалипт, хвойные экстракты), хорошо зарекомендовали себя в лечении бронхитов.
Профилактика
Предотвратить заболевание легче, чем лечить, поэтому нужно придерживаться определенных правил:
- Не переохлаждаться.
- Соблюдать правила гигиены после посещения общественных мест.
- В рацион питания должны входить продукты богатые витаминами и полезными микроэлементами.
- Необходимо постепенно закалять организм.
- Проветривать помещения и чаще быть на свежем воздухе.
- Избегать контакта с больными людьми.
- В случае эпидемиологической ситуации - соблюдать масочный режим.
Эти простые рекомендации помогут предотвратить заболевание и укрепить ваш организм. В случае, если вы заподозрили у себя хронический кашель, симптомы могут говорить о развитии серьёзной болезни, так что затягивать с визитом к доктору не стоит.
Зачастую люди далекие от медицины, думают, что хронический тип кашля является симптомом заболеваний дыхательной системы – пневмония, трахеит, бронхит.
Однако еще он сопровождает не только болезни трахеобразного дерева, но и ЛОР-органов, пищеварительного трактира и сердечно-сосудистой системы.
Стоит заметить, что если выявлены причины кашля, то вероятность выздоровления составляет практически 100%.
С точки зрения физиологии кашель считается защитным рефлексом, с помощью которого система дыхания освобождается от мокроты, пыли и инородных тел. Кашель – это резкий и внезапный вдох, при котором инородные вещества выходят из дыхательной системы.
По длительности он может быть:
- острым (меньше 21 дня);
- подострым (3-8 недель);
- хроническим (больше двух месяцев).
Какие болезни сопровождает застарелый тип кашля?
Хронический кашель в 95% случаев – это симптом одного либо нескольких заболеваний. Его причины могут быть следующими:
- хронический бронхит;
- drip-синдром (постназального затека);
- бронхоэктатическая болезнь;
- бронхиальная астма;
- побочное действие от приема АПФ и препаратов, понижающих давление;
- ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь);
- эозинофильный бронхит;
- хроническое обструктивное заболевание легких.
В остальных 5% случаев хронический кашель могут провоцировать такие причины:
- идиопатический кашель (беспричинный);
- пневмония;
- психогенный кашель;
- туберкулез;
- сердечная левожелудочковая недостаточность;
- онкозаболевания дыхательной системы (бронхогенная карцинома и прочее);
- патологии щитовидной железы;
- попадание чужеродного тела в дыхательную систему;
- саркоидоз;
- у ВИЧ инфицированных – оппортунистические инфекции дыхательной системы;
- абсцесс легкого;
- системные патологии соединительных тканей, которые поражают легкие (склеродермия, красная волчанка).
К факторам риска возникновения застарелого кашля относят курение, причем даже пассивное. Кроме того, считается что женщины больше мужчин чувствительны к кашлевому рефлексу, поэтому хронический кашель у них развивается гораздо чаще.
Кроме того, причины его появления могут крыться в малоактивной иммунной системе.
Ведь ослабленные защитные функции организма приводят к частому инфицированию дыхательной системы, что способствует появлению различных осложнений.
Стоит заметить, что у одного пациента может сразу протекать 2 либо даже 3 болезни, характерным симптомом которых является застарелый кашель.
Из-за этого усложняется процесс диагностики, а лечение оказывается малоэффективным.
Симптоматика
Зачастую хронический кашель сопровождают такие проявления:
- горький привкус в ротовой полости;
- ринит;
- иногда откашливание крови;
- заложенный нос;
- отрыжка кислым;
- свистящее дыхание и хрипы;
- ощущение затекания слизи в горло.
Диагностика
Процедуры, направленные на выявление причины появления хронического кашля состоят из рентгенологического исследования синусов и грудной клетки. Однако, простой рентген не поможет диагностировать кислотный рефлюкс либо астму, но он позволит распознать рак легких и прочие заболевания.
А исследование синусов делают для выявления инфекции. Для большей информативности проводится компьютерная томография. С ее помощью обнаруживают инфекционные очаги в носовых пазухах либо легких и диагностируют рак.
Более того, осуществляется проверка функционирования легких. С этой целью проводится спирометрия, представляющая собой неинвазивную, простую процедуру, при которой пациент дышит в трубку.
Благодаря такому тесту устанавливается объем легких и определяют прочие не менее важные параметры. К тому же при наличии астмы рекомендуется делать провокационное исследование с метахолином.
Не менее важно лабораторное исследование. Так, мокрота больного обследуется на предмет наличия бактерий и прочих патогенных микроорганизмов.
Бронхоскопия – еще один информативный тест. В процессе выполнения процедуры в дыхательную систему пациента вводится тонкая гибкая трубка, к концу которой прикреплена камера.
Медикаментозное лечение
Как было сказано ранее, чтобы вылечить хронический кашель у взрослого важно определить факторы его возникновения. Поэтому прежде, чем будет проведена диагностика нельзя заниматься самолечением, что может лишь помешать установить верный диагноз.
Итак, лечение застарелого кашля, в зависимости от факторов его развития, может заключаться в приеме противоотечных и антигистаминных средств. Такие лекарства необходимы, если у больного было обнаружено постназальное затекание. Они устраняют отечность слизистой, тем самым уменьшая выделение секрета.
Течение астмы можно прекратить, если применить ингаляционное лечение. Так, ингаляции нужно проводить с добавлением кортикостероидов и адриномиметиков. Такие средства снимают воспаление и увеличивают просвет в бронхах.
Если нет противопоказаний и хронический кашель возникает в следствие бактериальной инфекции, тогда назначаются антибактериальные препараты и . Однако желательно, чтобы антибиотик подбирался после осуществления лабораторных исследований, а не эмпирическим способом. Ведь это позволить подобрать лекарство, которое окажет максимальное сопротивление в борьбе с бактериями.
Если новый рацион не повлиял на кислотный рефлюкс, тогда врач прописывает средства, которые блокируют секрецию излишней кислоты в желудке. К таким препаратам относят
- обычный антацид (Ренни, Маалокс, Альмагель);
- Н2-гистаминоблокаторы (Фамотидин, Ранитидин);
- Блокаторы протонной помпы (Рабепразол, Лансопразол, Омепразол).
Если застарелый кашель очень интенсивный либо не выявлены его причины, тогда назначаются препараты, подавляющие кашлевой рефлекс. К ним относят Глауцин (Бронхолитин, Глаувент) и Декстраметорфан (Туссин плюс, Кофекс) и прочие комбинированные средства.
В качестве осложнения хронического кашля, который изматывает и ослабляет больного ночью и в течение дня, могут развиться такие осложнения, как недержание мочи, головные боли и перелом ребер при остеопорозе.
Кроме того, отмечается недомогание, потливость и головокружение.
Первым делом проводится лечение основной болезни и лишь потом, осуществляется местная терапия, устраняющая продолжительный кашель. Но определенные рецепты, предлагаемые нетрадиционной медициной в комплексе с лекарствами, могут существенно облегчить течение ведущего заболевания.
Так, при застарелом кашле эффективен мед и козий жир. Для этого нужно растопить равные части меда (если нет аллергии) и жира. Полученное средство используют для натираний. Но после его нанесения на кожные покровы, эту область следует обвернуть бумагой, а затем обвязать шерстяным платком.
Чеснок и лук – натуральные антисептическое средства, помогающее устранить хронический кашель. Для приготовления лекарства следует подготовить 10 луковиц и 1 чеснок. Все измельчается и проваривается в непастеризованном молоке пока овощи не размягчатся.
В полученное лекарство можно добавить немного меда и свежей плащевидной будры (можно использовать отвар). Принимать его нужно в течение дня каждый час по 1 ст. ложке за раз. Стоит заметить, что такое лечение народными средствами смягчает кашель и способствует отхождению секрета.
Кроме того, избавиться от кашля можно с помощью лука-порея, точнее его белой части, которую нужно отделить у 2-3 растений. Лук измельчают и засыпают половиной стакана сахарного песка, а затем заливают 250 мл воды и ставят на огонь. Лекарство варят в закрытой емкости пока оно не загустеет.
Полученное средство должно иметь вязкую консистенцию. Лечение таким лекарством проводится следующим образом: 1 ст. л. каждые 2 часа.
На основе лука-порея можно приготовить еще одну лечебную смесь. Так, белую часть растения нарезают и варят в 250 мл молока.
После чего кастрюлю с луковым молоком укутывают на 4 часа. Процеженный отвар пьют по 1 ч. л. через каждые 120 минут.
К тому же можно проводить так называемые луковые ингаляции. Для этого лук очищают и измельчают, а затем выкладывают на тарелку. Пациент накрывает голову теплым полотенцем либо пледом и вдыхает лечебные пары.
Более того, нарезанный лук можно поставить в комнату, где находится больной. Но такое лечение допустимо проводить только если нет брохоспазмов.
Нетрадиционная медицина предлагает лечить длительный кашель народными средствами на основе репчатого лука. Так, следует взять 500 г лука очистить его и смешать с 2-3 ложками меда и поставить на огонь.
Причем в процессе варки в смесь нужно всыпать 400 г сахара и долить 1 л воды. Далее все нужно проварить на протяжении 3 часов.
Отвар пьют 4-6 раз в день по 1 ст. ложке. Следует отметить, что это лекарство хорошо помогает при интенсивном кашле.
Кроме того, можно приготовить еще одну действенную противокашлевую смесь на основе лука. С этой целью овощ надо измельчить, поджарить на сливочном масле, а после все смешать с медом.
К тому же эффективное лечение застарелого кашля народными средствами невозможно без трав. Так, можно приготовить смесь из таких лечебных растений как:
- корень солодки (30 г);
- мать-и-мачеха (40 г);
- листья подорожника (30 г).
Все компоненты заливают 500 мл кипятка и оставляют на 40 минут. Принимаю настой теплым по 100-120 мл трижды в день.
После лечения заболеваний дыхательных путей могут тревожить остаточные симптомы. Обычно такое наблюдается при некачественном и неполном избавлении от патологии. Застарелый кашель будет одним из таких симптомов. Кроме того, что от него нужно избавиться, важно еще и долечить основное заболевание.
Затяжной кашель у ребенка и взрослого может беспокоить несколько недель. Он приносит множество неудобств, но основной риск заключается в заболевании, которое его провоцирует. Кашель выступает лишь симптомом, и ему сопутствуют другие проявления, помогающие определить причину.
Острые респираторные заболевания, ларингит, вирусные болезни, бронхит и многие другие патологии сопровождаются слабым покашливанием или надрывным кашлем. В течение нескольких дней с начала их лечения симптомы постепенно стихают, затем происходит полное выздоровление.
Если же терапия отсутствует или применяются неподходящие лекарства, кашель не проходит, и беспокоит еще долгое время. Избавиться от него получится только после устранения основного фактора. Чаще им становится хроническое заболевание органов дыхания.
Что же может стать причиной возникновения застарелого кашля:
- респираторные болезни хронического течения;
- аллергия на пыль, шерсть, химические вещества в составе моющих средств;
- попадание в органы дыхания сторонних тел;
- недостаточное лечение простудных и вирусных заболеваний;
- системные патологии, туберкулез, остеохондроз, гастрит с рефлюксом, диафрагмальная грыжа, глистная инвазия и другие.
Важно! В том случае, когда кашель беспокоит более двух недель после лечения, следует обратиться к врачу для определения его природы и выбора эффективного лечения.
Симптомы
Сначала кашель сухой, характеризуется першением в горле и трудным откашливанием. Затем он становится продуктивным, что является хорошим знаком. Задачей лечения будет облегчение состояния больного параллельно с устранением причинного заболевания.
Сам кашель может быть сухим и продуктивным, беспокоить в дневное или только в ночное время. Его особенности могут о многом рассказать врачу. При сухом кашле причинами рассматриваются системные болезни, продуктивный чаще возникает при поражении легких и бронхов, которые начинают активную секрецию для защиты от патогенных организмов.
Методы диагностики
Чтобы избавиться от застарелого кашля, сначала нужно найти причину. Для этого врач проводит опрашивание и осмотр пациента, после чего направляет его на исследования, зависимо от предварительного диагноза.
Какие методы могут применяться для диагностики при затяжном кашле:
- Спирометрия - определяет жизненную емкость легких. Методика позволяет вычислить объем вдыхаемого и выдыхаемого воздуха. На основании результатов можно сделать вывод о наличии заболеваний, которые сопровождаются снижением емкости легких. Это могут быть ожирение, эмфизема, туберкулез, плеврит.
- Компьютерная томография - дает возможность подробно исследовать легкие и бронхи. КТ может показать онкологические заболевания, инфекции органов дыхания.
- Бронхоскопия - при помощи трубки с камерой исследуются бронхи.
- Лабораторные анализы крови и мочи - помогают определить наличие воспаления.
Компьютерная томография – один из методов диагностики при застарелом кашле
С целью диагностики может потребоваться забор экссудата для исследования. Для этого берется слизь из гортани.
Как вылечить застарелый кашель
Для лечения застарелого кашля применяется одновременно несколько методик. Обязательными будут лекарственная терапия и соблюдение профилактических мер. Дополнительно назначаются массаж, обертывание, ингаляции.
В домашних условиях можно использовать народные рецепты от затяжного кашля, но только с разрешения врача. Самолечение опасно, и может стать фактором перехода заболевания в хроническое течение, и тогда кашель станет постоянным его спутником.
Лекарства от застарелого кашля
При застаревшем кашле применяются лекарства в виде таблеток, леденцов, спреев, капель, сиропов. Наиболее известными средствами для лечения выступают Лазолван, Амброксол, Бромгексин, Гербион. Они применяются в виде сиропов. Их действие направлено на разжижение мокроты и облегчение ее выведения.
Принципы лекарственного лечения остаточного кашля:
- Начинается лечение с муколитиков, и когда кашель становится продуктивным, они сменяются отхаркивающими.
- При сухом кашле на фоне инфекционного заболевания назначаются противокашлевые средства одновременно с антибиотиками или противовирусными средствами.
- Продолжительный продуктивный кашель устраняется отхаркивающими лекарствами. При наличии гноя вместе с муколитиками принимаются антибиотики.
При застарелом кашле будут эффективными и такие препараты, как АЦЦ, Флюдитек, Бронхолитин. Лекарственная терапия обязательно дополняется другими лечебными мероприятиями для скорейшего избавления от неприятного симптома.
Массаж
Проведение массажа будет эффективной лечебной мерой для избавления от затянувшегося кашля. Различные техники помогают ускорить кровообращение, расслабить организм, улучшить отхождение мокроты. Применение во время массажа эфирных масел усиливает его терапевтическое действие.
Можно следовать стандартной технике, которая длится около 20-30 минут. Перед процедурой рекомендуется прогреть грудную клетку компрессом.
Важно! При повышенной температуре тела делать массаж противопоказано.
Начинать процедуру нужно с массирования шеи, затем переходить на плечи и спину. Разминать нужно каждую сторону поочередно. Сначала делаются мягкие поглаживающие движения, и когда тело разогреется, можно массировать сильнее.
Эффективнее будет проводить массаж с медом, но только если у больного отсутствует аллергия. Особенно тщательно нужно массировать область плеч и лопаток.
Такой вариант избавления от кашля подходит детям и взрослым. При этом нужно помнить, что массаж имеет противопоказания, включая острый период заболевания, наличие инфекции и общее неудовлетворительное состояние.
Ингаляции
Для проведения ингаляций можно использовать небулайзер или обычную емкость, в которой будет готовиться лечебный отвар. Вдыхание горячего пара способствует лучшему отхождению мокроты, что поможет облегчить кашель и улучшить общее самочувствие.
Специальный паровой ингалятор можно приобрести в аптеке. Прибор имеет подробную инструкцию по применению, и он используется для лечения кашля при различных заболеваниях органов дыхания.
Если же специального прибора нет, можно применить кастрюлю с водой. Во время кипения в нее добавляются травы или лечебные препараты. Вдыхание пара будет способствовать попаданию лекарств в пораженные органы дыхания. Проводя такие ингаляции дома, нужно соблюдать осторожность, так как вдыхание пара при близком расположении к кипятку может стать причиной ожога.
Процедура имеет противопоказания:
- высокая температура тела;
- воспаление легких;
- склонность к носовым кровотечениям;
- гнойная ангина;
- выделение гноя во время кашля;
- тяжелое состояние больного.
Одной из самых распространенных ингаляций будет содовая. Она помогает отхождению мокроты и смягчению раздражения воспаленной слизистой. Для приготовления содовой ингаляции 3 ложки порошка заливаются литром кипятка. Дышать над паром можно несколько минут при температуре 40 градусов.
Обертывание
Есть несколько вариантов обертывания, которые помогают при застарелом кашле:
- горчичные;
- медовые;
- масляные;
- горячие;
- согревающие.
Важно! Каждый вариант обертывания имеет свои противопоказания. Перед проведением нужна консультация врача.
Для горчичного обертывания нужно смешать по 2 ложки порошка, муки и растительного масла, затем добавить ¼ стакана воды. Полученная смесь подогревается до 38 градусов, заворачивается в 2 слоя плотной ткани и прикладывается в области груди.
Медовое обертывание проводится путем нанесения на грудную клетку теплого меда. Затем она накрывается целлофаном и теплым полотенцем. Процедуру нужно выполнять перед сном в течение нескольких дней, пока состояние не улучшится.
Масляные обертывания хорошо прогревают грудную клетку, что помогает откашливанию. Для этого нужно нагреть масло до 38 градусов и промочить в нем ткань. Затем она прикладывается на грудную клетку, начиная от подмышечных впадин до ребер. Оставлять такой компресс можно на 2 часа. После процедуры нужно хорошо вымыться от масла.
Горячие обертывания особенно полезны при затяжном кашле на фоне бронхита и бронхиальной астмы. Для этого нужно сложить 2 полотенца, смочить их в горячей воде, выжать, после чего обернуть ими грудную клетку. Затем нужно укрыться теплым одеялом и надеть шапку. Процедура выполняется перед сном.
Согревающие обертывания предполагают применение уксуса, водки, сухой горчицы и меда. Ингредиенты смешиваются, заливаются водой и разогреваются на водяной бане. Смесь наносится на ткань, которая оборачивается вокруг грудной клетки.
Лечение застарелого кашля народными средствами
Народная медицина предлагает следующие рецепты для борьбы с остаточным кашлем:
- Мята, китайская корица, камедь, глина, иссоп и венерин волос смешиваются и принимаются по чайной ложке 2 раза в сутки.
- Финики, перец, солодка и шафран смешиваются в соотношении 5:8:2:2, добавляется немножко меда. Средство принимается несколько раз в день.
- Крапивные семена, орешки пинии, мята перечная смешиваются в количестве 30, 150 и 100 г соответственно. Добавляется немного меда. Смесь принимается по ложке 3 раза.
При хроническом кашле народные средства лучше принимать курсом, но только как дополнительный вариант терапии. Вместе с приемом лекарственных средств полезно делать полоскания горла травяными отварами. Для приготовления растворов можно использовать соду, морковный и свекольный соки, мед, йод, соль. Лечение народными средствами также может включать компрессы из картофельного пюре.
Профилактические меры
Основной способ профилактики застарелого кашля - качественное лечение респираторных заболеваний и воспалительных процессов ЛОР-органов. Такой остаточный симптом часто является следствием самолечения, когда подбираются не те лекарства.
Что следует делать для профилактики затяжного кашля:
- обращаться к врачу при симптомах заболевания и следовать назначенному лечению;
- отказаться от курения, минимизировать вдыхание пыли;
- заниматься лечебной гимнастикой и закаливанием организма;
- поддерживать водный баланс, выпивать около 2 литров воды в день;
- есть больше растительной пищи, отказаться от тяжелых продуктов;
- увлажнять воздух в доме и ежедневно делать влажную уборку;
- одеваться по погоде, избегать перепадов температуры;
- принимать витаминные комплексы и общеукрепляющие средства.
Застарелый кашель может беспокоить после лечения или при хронических патологиях органов дыхания. Он не является нормой, и для устранения симптома следует обратиться к терапевту или педиатру. Пытаться самостоятельно избавиться от кашля малоэффективно.
