Прибор для исследования желудка. Как проверить желудок не глотая зонд. С дыхательный тест

При наличии у человека боли в животе, тошноты, метеоризма, отсутствия аппетита или рвоты проводится обследование желудка. На сегодня имеется несколько методов инструментальной оценки состояния этого органа. Правильная диагностика позволяет назначить адекватное лечение и избавиться от болезни.

1 Методы исследования

Для того чтобы проверить желудок, требуются лабораторные и инструментальные исследования. Необходимо проведение:

гастроскопии (ФГДС);
компьютерной томографии;
рентгенологического исследования;
биопсии;
зондирования с последующей оценкой кислотности желудка;
физикального исследования;
лабораторных анализов.

Основным методом диагностики является ФГДС. Фиброэзофагогастродуоденоскопия относится к эндоскопическим методикам, так как в просвет пищевода и желудка вводится тонкая трубка, на конце которой располагается камера. Последняя соединена с компьютером. С помощью гастроскопии можно оценить состояние не только желудка, но и пищевода, а также слизистой двенадцатиперстной кишки.

ФГДС бывает плановой и срочной. В процессе проведения гастроскопии врач оценивает состояние слизистой желудка, наличие язв и новообразований, состояние складок. ФГДС показана пациенту при наличии у него следующих симптомов:

боли в области желудка, связанной с приемом пищи;
вздутия живота;
тошноты;
постоянной изжоги;
частой отрыжки;
рвоты;
дисфагии.

При помощи гастроскопии можно выявить признаки следующих заболеваний: язвы, атрофического или гипертрофического гастрита, острого воспаления, дивертикулов, опухолей, полипов, стеноза желудка, непроходимости, грыжи пищеводного отверстия, рефлюксной болезни.

2 Подготовка к процедуре и техника ее проведения

Перед тем как проверить желудок, следует тщательно подготовиться. Осмотреть слизистую можно лишь тогда, когда желудок будет пустым. 1-2 дня до исследования необходимо придерживаться диеты. Нужно ограничить потребление шоколада, орехов и семечек. При подозрении на стеноз подготовка должна быть более серьезной. Ужинать перед ФГДС нужно не позднее чем в 6 часов вечера.

Утром в день исследования нельзя есть, пить, чистить зубы, курить и принимать медикаменты. Сама процедура обследования желудка проводится в специальном кабинете на кушетке. Больной располагается лежа на левом боку. Ноги следует прижать к телу. Перед введением трубки пациент должен выпить обезболивающее. Действует оно очень быстро.
В рот человека между зубов устанавливается воронка. В нее плавными движениями вводится тонкая трубка. Человек делает глотательные движения, когда врач говорит. Продолжительность осмотра составляет около минуты. После процедуры нельзя принимать пищу на протяжении 2 часов.

Гастроскопия имеет свои противопоказания. Они включают искривление позвоночного столба, зоб, атеросклероз, астму в фазу обострения, цирроз печени, гемофилию, инсульт в анамнезе, смещение пищевода, инфаркт миокарда.

3 Что такое рентгенография?

Обследование желудка может проводиться с помощью рентгеновского аппарата. Этот метод основан на использовании рентгеновских лучей. Проводится контрастная рентгенография. Контраст – это вещество, которое не пропускает рентгеновские лучи. В качестве него применяется бариевая взвесь. Реже используется газ.
Рентгенография позволяет оценить состояние слизистой и сфинктеров, выявить новообразования, определить целостность стенки желудка. Проверить желудок без гастроскопии с помощью рентгена можно при подозрении на язву, опухоль, пороки развития органа, дивертикулы и гастрит. Контрастное рентгенографическое обследование желудка противопоказано беременным, лицам с тяжелыми соматическим болезнями и при наличии кровотечения из пищевода или желудка.

За 6-8 часов до процедуры следует отказаться от пищи. Для предупреждения скопления газов рекомендуется исключить из рациона капусту, виноград, соки, цитрусовые, черный хлеб, квас и другие газированные напитки, редьку, бобы, горох. При необходимости принимаются сорбенты. В случае запора и метеоризма накануне процедуры делается клизма. Исследование делается в нескольких проекциях после проведения обзорной рентгенографии.
Подобное обследование желудка может выявить следующие отклонения:

смещение органа (опущение);

уменьшение или увеличение просвета;

симптом «ниши»;

дефект наполнения;

истончение слизистой;

изменение расположения складок.

Симптом «ниши» указывает на язву. Он проявляется в виде затемнения в месте локализации дефекта. Истончение слизистой может быть проявлением хронического атрофического гастрита. Участок просветления округлой формы указывает на новообразование. Сужение просвета желудка характерно для опухоли. возможно при грыже и травматическом повреждении.

4 Зондирование и определение кислотности желудка

Схема обследования желудка без гастроскопии применяется редко.

Наряду с ФГДС при подозрении на гастрит, язву или любое другое заболевание обязательно организуется зондирование.

На сегодня эта процедура является безболезненной. Современные зонды имеют диаметр всего 4-5 мм. Они оснащены камерой. Процедура зондирования напоминает проведение гастроскопии.

Трубка вводится на нужную глубину и фиксируется на одежде. Это необходимо, чтобы зонд не ушел в двенадцатиперстную кишку. После этого трубку подключают к специальному насосу, задачей которого является отобрать несколько порций желудочного сока. Исследования длится долго (до 2 часов).

В первый час отсасывается сок, который вырабатывается натощак. Порции забирают каждые 10 минут. В час забирается 4 порции сока. Они помещаются в отдельные емкости и маркируются. Далее в желудок вводится пробный завтрак, после чего снова проводится забор секрета. Каждая взятая порция подлежит исследованию.

Определяется химический состав желудочного сока и его реакция. При хроническом атрофическом гастрите кислотность часто снижена. Определяется прозрачность, цвет и вязкость секрета. Если сок красноватого цвета, то это является признаком кровотечения.

5 Другие современные способы диагностики

К числу новейших методов диагностики заболеваний внутренних органов относится компьютерная томография. В процессе исследования врач получает трехмерные снимки желудка. Томография предполагает использование очень маленьких доз рентгеновского облучения. При необходимости используется контраст. К вспомогательным методам диагностики заболеваний желудка относится УЗИ.

Преимуществом его является безвредность для человека и простота в проведении. Различают простое (наружное) и эндоскопическое УЗИ. Наружное исследование проводится через брюшную стенку. Человек ложится на спину. На живот наносится гель, после чего устанавливается ультразвуковой датчик. Врач водит датчиком по животу в области расположения желудка, а на экране компьютера высвечивается орган.

Эндоскопическое УЗИ отличается тем, что датчик вводится в желудок. Немаловажное значение имеет физикальное обследование. Организуется глубокая и поверхностная пальпация живота. В первом случае врач кладет руку на живот пациента. Нажим пальцев при этом должен быть слабым. Начинают с левой нижней части живота и двигаются по кругу.

При глубокой пальпации пальцы погружают в брюшную полость и скользят по органам. Пальпация желудка часто затруднительна. Удается определить большую кривизну органа. Путем перкуссии врач определяет величину органа. В том случае, если в ходе ФГДС или рентгенографии выявлено новообразование, обязательно проводится биопсия. Берется фрагмент слизистой желудка.

Из него готовится материал для микроскопии. Чтобы оценить состояние желудка, проводятся лабораторные исследования (pH-метрия, анализ на наличие бактерий Хеликобактер). Эти методы исследования не позволяют определить заболевание, но от них зависит лечебная тактика. Таким образом, патологию желудка можно выявить при помощи гастроскопии, рентгена, томографии и УЗИ. ФГДС – наиболее информативный и достоверный метод исследования. В ходе процедуры врач своими глазами видит состояние слизистой органа и признаки болезни (отек, покраснение, язвы, эрозии, атрофию желез).

Беззондовая гастроскопия желудка - удобная, безболезненная альтернатива классическому зондовому способу (ФГДС). При этом эффективность и точность диагностики не уступает. Процедура применяется, когда пациент не может или не хочет испытывать дискомфорт при глотании эндоскопа при ФГС. Гастроскопия желудка без глотания зонда предполагает поглощение видео-капсулы, которая будет исследовать полость и стенки желудка при передвижении через пищеварительные пути, включая желудок, одновременно делая качественные снимки поверхности стенок.

Возможности гастроскопии желудка без глотания зонда

Ранее менее дискомфортной альтернативой проведения гастроскопии являлась гастроназальная техника, когда зонд вводился через носовые ходы, спускаясь по задней стенке глотки в желудок. Метод использовался при противопоказаниях к классической зондовой технике ФГДС или при повышенной чувствительности пациентов, выражающейся сильным рвотным рефлексом.

В чистом виде беззондовому способу начал применяться диагностический аналог - методика капсульной эндоскопии, которая полностью исключает необходимость введения гибкой трубки в желудок по методу ФГС.

Капсульная эндоскопия

Капсульная гастроскопия желудка предполагает исследование полости и стенок пищеварительного тракта и желудка через специальную видео-капсулу. Суть процедуры: пациент должен заглотить капсулу со встроенной камерой и передатчиком видеосигнала. Сегодня выпускаются несколько видов капсул:

для тонкого или толстого отдела кишки;
для желудка.

Капсула величиной 11х26 мм, массой 4 г выполнена из безопасного, биологически неактивного материала. Устройство оборудовано 4 оптическими системами с цветной камерой (частота 3 к/сек для получения качественных снимков для проверки состояния желудка), радиопередатчиком, элементами питания. Также имеется внешний приемник для сбора данных. С этого устройства впоследствии будут считаны записанные результаты капсульной эндоскопии.

После заглатывания капсулы пациент может идти домой. Через некоторое время, когда исследование завершено, устройство выйдет самостоятельно. Процесс не требует контроля, так как капсула является одноразовой.

Если в ходе исследования появился дискомфорт, боль или изменился характер стула, следует обратиться к врачу. Метод несет исключительно диагностическое назначение, поэтому позволяет только проверить состояние слизистой ЖКТ и желудка. В то время как стандартная процедура ФГДС позволяет брать биоптаты на гистологический и цитологический анализ, и, кроме этого, оказывать первую помощь по необходимости.

Показания к процедуре

Капсульная эндоскопия назначается при всех патологиях, которые показаны для классической гастроскопии. В большинстве случаев такая проверка состояния желудка и всего ЖКТ применяется, когда есть противопоказания к зондовой диагностике по методу ФГДС. Капсульная эндоскопия показана пациентам, имеющим такие патологии:

сердечная ишемия III степени;
гипертония III стадии;
выраженное искривление позвоночника;
аневризма аорты;
инфаркт, инсульт в анамнезе;
варикоз пищевода;
сужение или язва пищевода;
гемофилия;
геморрагический диатез;
ожирение;
анорексия;
зоб щитовидки.

Беззондовое эндоскопическое обследование рекомендовано людям с психическими расстройствами, у которых есть угроза появления приступов нехватки воздуха, удушья из-за панической атаки.

Метод может успешно заменить стандартный метод ФГДС с той же диагностической ценностью.

Подготовка

Перед процедурой следует:

2 дня кушать жидкую, протертую пищу;
отказаться от капусты, бобовых, алкоголя;
непосредственно перед анализом ничего не есть.

Как проверить?

Обследование проводится натощак, как и ФГС. Глотая капсулу, можно выпить небольшое количество воды для облегчения ее прохождения по пищеводу. Устройство будет обследовать ЖКТ и желудок 6-8 часов. В это время капсула проходит и фотографирует весь ЖКТ и желудок за счет естественной перистальтики. В этот период обследования человек ведет обычный распорядок дня. Во время процедуры запрещено:

заниматься споротом;
делать резкие движения;
перегружаться.

По истечению указанного времени следует вернуться в больницу для обработки данных с приемника.

Классическая гастроскопия – тяжёлая и крайне неприятная для пациента процедура, связанная с введением в организм длинного щупа с закреплённой на конце видеокамерой и светодиодом. Современные медицинские технологии позволяют проверить желудок без глотания зонда. Существуют как эндоскопические, так и рентгенографические способы диагностики патологии ЖКТ.

Показания к ФГДС

Проведение исследования показано при большинстве заболеваний пищеварительной системы. К числу распространённых поводов относятся:

Подозрение на язву.
Химические ожоги.
Непрекращающаяся изжога.
Попадание инородных тел.
Патология жёлчного пузыря.
Анемия неясного происхождения.
Потеря веса на фоне нормального питания.

Введение гастроскопа производится и с лечебной целью. Процедура позволяет удалять полипы и опухоли небольшого размера, обкалывать адреналином очаги капиллярного кровотечения, осуществлять забор тканей на биопсию.

Стоит ли бояться гастроскопию

Введение трубки в желудок большинство людей представляет, как неприятную и крайне болезненную процедуру, сопровождающуюся чувством удушья и тошнотой. Подобная точка зрения ошибочна и не соответствует действительности. В процессе работы врач-эндоскопист не нарушает целостности тканей. Зонд проводится исключительно по естественным полостям кишечного тракта, поэтому болезненных ощущений у пациента не возникает.

Гастроскопия желудка действительно может вызывать рвотный рефлекс. Это происходит в момент прохождения медицинского оборудования через ротоглотку. Для купирования подобных явлений используются местные анестетики. Препарат выбора - лидокаин, всасывающийся со слизистых оболочек и снимающий их чувствительность.

Вывод из вышесказанного прост – бояться гастроскопии не нужно. Такая процедура безболезненна и безопасна. Она противопоказана только при нарушениях сердечного ритма, значительном искривлении позвоночника, сужении пищевода и обострениях бронхиальной астмы. В последнем случае патология считается противопоказанием к процедуре, реализуемой по классической методике.

Фиброгастроскопия под наркозом

Исследование желудка у пациента, находящегося в состоянии медикаментозного сна, связано с повышенным риском аспирации слюны, мокроты или рвотных масс. Такой способ применяется только в отношении психически неполноценных больных, детей, лиц с повышенной психоэмоциональной возбудимостью.

Помимо этого, усыпление применяется в частных клиниках по просьбе самого клиента, если противопоказания к использованию необходимых лекарств отсутствуют. Один из двух способов выбирается в зависимости от целей и состояния больного.

Поверхностный наркоз

Отличается достаточным седативным эффектом и коротким временем действия. Пропофол, используемый в качестве основного наркозного препарата, вводится в дозе 2 мг/кг, дробно, по 20 мг каждые 10 секунд. Введение прекращают тогда, когда пациент погружается в сон. Длительность действия препарата составляет 10–20 минут, что вполне достаточно для проведения гастроскопии.

Глубокий наркоз

Применяется только в условиях операционной или отделения интенсивной терапии. Для погружения больного в сон и проведения процедуры используют пропофол в дозе 30–40 мг/кг или тиопентал натрия (1 грамм, внутривенно, вводят дробно, с интервалом 30 секунд). Важно, чтобы в этот момент человек был подключён к аппарату искусственного дыхания.

Больной под глубокой седацией не может проглотить зонд, поэтому последний вводится принудительно. Метод используется в отношении реанимационных пациентов, а также в случаях, когда предполагается длительная работа в желудке больного. Время действия лекарств может достигать нескольких часов. За этот период анестезиолог вводит поддерживающие дозы препарата.

Глубокое угнетение ЦНС имеет последствия: тошнота, спутанность сознания, гипотония, токсическое воздействие на головной мозг. Поэтому процедуру под полным наркозом проводят исключительно по показаниям. Желание самого пациента здесь не имеет значения.

Даже поверхностное усыпление требует присутствия анестезиолога, имеющего под руками необходимое реанимационное оборудование:

Набор для интубации трахеи.
Мешок Амбу или портативный аппарат ИВЛ.
Адреналин, атропин, шприцы.
Всё необходимое для постановки центральных венозных катетеров.

Как проверить желудок, не глотая зонда

Несмотря на то что осмотр ЖКТ с помощью гастроскопа является относительно безболезненной и безопасной процедурой, многие больные никогда не смогут решиться на неё. Для таких пациентов, а также для людей, имеющих противопоказания к инвазии традиционного эндоскопического оборудования, существуют методы, не требующие подачи трубки в ЖКТ. К ним относятся:

рентгенологическое исследование;
электрогастрография;
капсульная эндоскопия;
десмоидная проба;
гастропанель.

Все эти способы являются чуть менее эффективными, однако, проще переносятся больными.

Рентгенологическое исследование

Диагностика с помощью RG-излучения является безболезненной и достаточно информативной для того, чтобы обнаружить большинство типичных патологических процессов. Для получения чётких изображений и отслеживания работы ЖКТ в динамике используется контрастное исследование. Непосредственно перед процедурой больной выпивает взвесь сульфата бария – белую жидкость со вкусом мела. После этого делается ряд снимков. Чтобы желудок расправился, возможен приём раствора соды.

Во время процедуры живот просвечивают в положении человека стоя, затем укладывают больного на стол. Общая продолжительность работы не превышает 20 минут. Доза радиации, которую получает пациент, всегда удерживается в рамках допустимых значений. С помощью рентгенографии удаётся выявить органические и функциональные нарушения в работе ЖКТ.

Электрогастрография и электрогастроэнтерография

ЭГГ и ЭГЭГ – методики, скрывающиеся под этим названием, предназначены для изучения функции желудка и кишечника в динамике. Суть сходна с таковой при электрокардиографии. В процессе работы ЖКТ в тканях образуются биотоки, которые и улавливаются специальной аппаратурой. Полученные результаты изображаются в виде кривой линии на бумажном или электронном носителе.

За полчаса до процедуры человек получает пробный завтрак (белый хлеб + сладкий чай). Для проверки желудка пациента укладывают на спину, затем фиксируют на нём две присоски: на среднюю линию живота в зоне антрального отдела желудка и на правую ногу.

Запись биотоков длится около 40 минут. В норме частота колебаний графической линии составляет 3 раза/60 секунд, амплитуда – 0.2–0.4 мВ. Процедура безболезненная, не сопровождается неприятными ощущениями для пациента и не имеет противопоказаний.

Капсульная эндоскопия

Исследование, при котором больной заглатывает специальную капсулу, оснащённую видеокамерой. Под действием нормальной перистальтики она двигается через пищевод, желудок, кишечник и выходит из тела естественным путём. К числу преимуществ этого способа относятся:

Высокая информативность.
Полная безболезненность.
Отсутствие необходимости находиться в операционном или процедурном кабинете.
Исключение риска перфорации стенок ЖКТ, что свойственно классической ФГДС.
Возможность полноценно обследовать тонкий кишечник, наиболее закрытый от внешнего проникновения при инвазивных процедурах.

К недостаткам эндоскопии с использованием оснащённой видеооборудованием капсулы относится длительность исследования. Прохождение камеры через кишечник занимает около суток. К этому времени добавляется период, необходимый для расшифровки и описания результатов.

Широкого распространения процедура не получила и по причине высокой цены. Стоимость её составляет в среднем 15000 рублей. К этому следует прибавить 35000 р. (столько нужно заплатить за капсулу) и около 2 тыс., которые являются прибылью лечебного учреждения, полученной за предоставленную палату и медицинское обслуживание.

Десмоидная проба

Тест предназначен, чтобы определить, насколько активен желудочный сок обследуемого человека. Для этого больной проглатывает резиновую ёмкость, перевязанную нитью и наполненную метиленовым синим. Если концентрация ферментов и кислот в ЖКТ достаточна для нормального пищеварения, мешочек растворяется. Наполнитель попадает в кишечник и окрашивает кал в синий цвет. При недостаточной активности содержимого ЖКТ сосуд выходит вместе с калом в неизмененном виде.

Гастропанель

Исследование, позволяющее изучить состояние пищеварительного тракта, не глотая трубки. Представляет собой комплекс лабораторных анализов крови, с помощью которых изучается присутствие маркеров того или иного заболевания. Процедура показана при наличии противопоказаний к зондовой диагностике. Стоит подобное вмешательство сравнительно недорого.

Цена

Проверить желудок можно во многих клиниках. Однако сумма, которую потребуется уплатить, может изменяться. Сколько стоит процедура, следует уточнять до записи на неё. Средние цены приведены в нижеследующей таблице.

Болезни и патологии желудочно-кишечного тракта — наиболее распространенные после кардиологических проблем и онкологических заболеваний. Инструментальные методы диагностики чрезвычайно важны для точной и детальной оценки состояния слизистой органов пищеварения. Можно ли проверить желудок без глотания зонда – фиброгастроскопии, задают вопрос лечащему врачу некоторые особо чувствительные пациенты.

Симптомы расстройства пищеварения в желудке или двенадцатиперстной кишке приводят человека на прием к гастроэнтерологу. Подробно опросив и осмотрев пациента, врач решает вопрос о дальнейшем обследовании с применением инструментальных методов. Самые объективные результаты о состоянии слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, пищевода можно получить только визуально осмотрев их при помощи камеры на конце фиброгастроскопа.

Для этого проводят процедуру фиброгастродуоденоскопии – заглатывание специального эластичного зонда с миниатюрной камерой на конце, передающей изображение на экран монитора. Врач получает возможность увидеть желудочную слизистую, оценить ее состояние, при этом одновременно берется проба на биопсию для анализа на наличие Хеликобактер пилори и уровень рН желудочного сока.

Для того чтобы назначить прохождение ФГДС для врача достаточно следующих показаний:

боль в области желудка;
тошнота или рвота, связанные с приемом пищи;
диспепсические явления;
потеря аппетита;
отрыжка.

При этом больные жалуются на потерю веса, снижение жизненного статуса, депрессивное состояние духа. Характер болевого синдрома дает возможность ориентироваться в локализации язвенного дефекта.

Что такое гастроскопия желудка

Название диагностической процедуре происходит из двух слов: «гастро» — означает «желудочный», а «скопос» — «осматривать, видеть». Таким образом, гастроскопия – осматривание желудка. Понятно, что без использования специальной медицинской фото- и видеоаппаратуры данная манипуляция невозможна.

Для этого изобретен фиброгастродуоденоскоп – прибор, который состоит из специального эластичного шланга – зонда, который вводится через пищевод внутрь желудка, и монитора, куда передается изображение миниатюрной камеры. Во время процедуры гастроскопии пациент находится в лежачем положении. Специалист осторожно вводит зонд в глотку, затем при помощи глотательных движений он продвигается далее до необходимой глубины.

Длительность исследования не превышает 10-20 минут. Этого времени вполне достаточно для получения полной картины о состоянии слизистой желудка, дуоденального просвета и взятия образцов для лабораторных анализов. По окончании обследования, зонд плавно извлекается из пищевода.

Надо отметить, что гастроскопия является неприятной манипуляцией для пациентов. Многие жалуются на то, что им больно во время проглатывания шланга и просят врача провести исследование желудка без глотания зонда. Безусловно, не стоит делать обследование, принуждая пациента. Разработаны способы как проверить желудок, не глотая лампочку.

Гастроскопия под наркозом

Если врач не видит альтернативы фиброгастродуоденоскопии, то следует прибегнуть к проверке желудка под наркозом. Она показана пациентам с холерическим, сангвиническим типом темперамента, а также склонным к истероидным, манифестным психопатическим реакциям.

Кратковременный медицинский сон дает возможность доктору ввести зонд в полость желудка, пока пациент находится в бессознательном состоянии. Седация или слабый наркоз при помощи внутривенных препаратов возможен даже для беременных женщин. Общая, глубокая анестезия проводится при гастроскопии с одновременным удалением желудочных полипов или прижиганием эрозий.

Существует все-таки целый ряд противопоказаний для наркотического, медикаментозного сна, поэтому следует подробнее ознакомиться с неинвазивными методами исследования слизистой и узнать, как можно проверить желудок, не глотая «кишку».

Альтернативные методы исследования желудка

Современная наука предлагает несколько методов исследования желудочной активности без неприятной и не всегда возможной гастроскопии. Вот некоторые из них:

гастропанель ;
капсульная эндоскопия ;
десмоидная проба ;
рентген ;
ультразвуковое исследование ;
магнитно-резонансная томография ;
электрогастрография и электрогастроэнетрография .

Прежде всего, стоит ознакомиться с содержанием каждой процедуры, узнать, где ее проводят, сколько стоит такая услуга. Рутинная гастродуоденоскопия может дать больше результатов врачу и будет быстрее, нежели искать альтернативу.

Гастропанель

Это понятие объединяет в себе комплекс лабораторных исследований крови, включающих в себя:

обнаружение антител к Хеликобактер пилори;
уровень пепсиногена – 1, который находится в прямой зависимости от активности желудочной секреции;
количество гастрина – 17, уровень которого прямо противоположно связан с кислотностью желудка.

Данная процедура имеет целый ряд неоспоримых достоинств и недостатков.

К преимуществам ее относится отсутствие необходимости проглатывать зонд, терпеть неудобства фиброгастроскопии. Но ее недостатки кроются в обязательности предварительной, тщательной подготовки и наличию лабораторного оборудования для оценки результатов исследования. Кроме того, людям с непереносимостью сои, молочного белка, яиц и шоколада осуществить данный вид анализа не удастся.

Накануне взятия крови необходимо не курить, не употреблять алкоголь, воздержаться от приема пищи не менее, чес за 12 часов до забора крови. Для стимуляции выброса пепсиногена и гастрина в кровь, пациент должен выпить специальный коктейль, и через 20 минут врач берет венозную кровь.

По результатам полученных исследований делается предварительный вывод о наличии или отсутствии бактериальной природы проблем с желудком, косвенно оценивается состояние желудочной секреции.

Капсульная эндоскопия

Достаточно молодой, можно сказать, новейший метод обследования желудка. Он проводится при помощи одноразовой капсулы, которая состоит из миниатюрной фотокамеры, аккумулятора и передатчика. Проглатывая ее, пациент примерно 9-10 часов должен носить специальный жилет, который снабжен передающим устройством и врач получает снимки внутренней среды организма.

Получив необходимые сведения, диагност делает заключение о состоянии слизистой оболочки желудочно- кишечного тракта. Капсула выходит из кишечника пациента естественным путем, после этого она не используется.

Метод это дорогой, пока не распространенный широко из-за цены, применяется скорее, в качестве испытаний. Длительность продвижения капсулы не позволяет применять его в экстренных случаях.

Десмоидная проба

Это косвенный метод для оценки желудочной активности. В специальный мешочек помещается определенная доза анилинового красителя – метиленового синего. Резервуар перевязывается натуральной нитью – кетгутом, который растворяется соляной кислотой, и краситель окрашивает мочу. По скорости попадания красящего вещества оценивается уровень выработки соляной кислоты.

Рентген

Рентгеновские лучи с разной степенью проникают через материалы с соответствующей плотностью. Желудок не является достаточно рентгеноконтрастной тканью, поэтому для исследования его слизистой при помощи данного метода необходимо выделить рельеф специальным веществом – барием.

Пациент принимает этот раствор внутрь, через некоторое время барий распределяется по внутренней поверхности и становится возможным визуально оценить характер рисунка слизистой оболочки желудка. Так диагностируют язвенные дефекты, опухоли, полипы желудка. Для оценивания степени выработки кислоты, наличия бактериальных возбудителей это способ решительно не подходит.

Ультразвуковое исследование

При помощи ультразвуковых волн можно оценить состояние органов по степени изменения их эхографической плотности. Что касается желудка, то это полый мышечный орган, который плохо визуализируется на аппарате УЗИ. Для диагностики в патологии желудочно- кишечного тракта ультразвук используется для паренхиматозных органов: печени, поджелудочной железы, а также желчного пузыря, поскольку его содержимое достаточно плотное для постановки диагноза при помощи ультразвука.

Магнитно–резонансная томография

Один из самых современных объективных методов, который дает окончательный ответ при диагностике множества патологий. Для исследования желудочной активности, состояния слизистой оболочки безусловно применять можно. Но узнать, если внутри желудка Хеликобактер пилори, уровень производства соляной кислоты или степень атрофии слизистой оболочки представляется достаточно затруднительным. Стоимость исследования высокая, но результат может быть применительно к диагностике желудочных расстройств, относительным.

Электрогастрография и электрогастроэнтерография

Метод оценивает двигательную активность желудка натощак и после небольшой стимуляции. При помощи специального прибора регистрируются электрические потенциалы органа, позволяющие сделать вывод о степени расстройства или активации моторики желудка. Но так же как и предыдущий метод, не дает никакого представления о причине заболевании и характере патологических изменений слизистой оболочки.

Полезное видео

Как проводится капсульная эндоскопия можно ознакомиться при помощи этого вида.

Цена вопроса

Уровень развития диагностических методов исследования желудочной активности, состояния внутренней среды организма позволяет выбрать подходящий анализ по цене, качеству, уровню квалификации специалиста. В Москве можно найти любое сочетание этих факторов.

При выборе лучше всего руководствоваться рекомендацией своего лечащего врача, репутацией лечебного учреждения и конечной целью обследования.

Как проверить желудок без гастроскопии? Иногда процедура ФГДС противопоказана по многим причинам, а диагностику сделать необходимо. Невозможно провести обследование зондом при паническом страхе пациента перед аппаратом. Совсем маленьким детям и пожилым пациентам проводят зондирование под общей анестезией, но и этот метод не всегда оправдан. Чем можно заменить эндоскоп?

Методы диагностики желудка

Существуют несколько методов врачебной диагностики состояния слизистой желудка:

физикальные — проводятся в кабинете доктора;
лабораторные — исследуют анализы пациента;
аппаратные — с помощью медицинских аппаратов.

Физикальные методы — это обычное обследование на приме доктора. Врач подробно выслушивает жалобы человека, проводит первичный осмотр — полость рта, язык, пальпирует лимфоузлы и область живота.

Лабораторные исследования проводятся для выявления причин патологии желудка — какие сопутствующие заболевания могли спровоцировать недуг? Для диагностики берут кровь, кал и мочу.

К аппаратной диагностике относится УЗИ, рентгеноскопия. В современной медицине применяется диагностика — гастропанель. Это платная альтернатива гастроскопии — лабораторное исследование крови.

Абсолютное противопоказание к проведению гастроскопии желудка — предсмертное состояние пациента. Диагностика возможна даже при инфаркте и при наличии желудочного кровотечения. Однако противопоказания к процедуре имеются:

риск разрыва аорты;
сердечные недуги — их сначала лечат;
гемофилия — есть риск травмирования тканей;
высокое кровяное давление;
заболевания области шеи;
анатомические отклонения строения тела пациента.

В случае если гастроскопия невозможна, определение желудочных заболеваний устанавливают альтернативными методами.

Альтернатива зондированию

Как можно проверить заболевание желудка без гастроскопии? Современная медицина предлагает много способов, какими можно заменить гастроскопию:

капсула вместо зонда;
десмоидная проба;
лучевые методы исследования;
ультразвуковые методы;
магнитно-резонансная томография.

Диагностика капсулой

Этот метод исследования желудка предполагает замену зонда капсулой, внутри которой расположена видеокамера. Капсула находится в полости 8 часов и регистрирует все проходящие в желудке процессы. Обследуемый пациент не испытывает никакого дискомфорта, как при ФГДС.

Через положенное время пациент возвращается в клинику, и врач регистрирует показания датчика видеокамеры на мониторе компьютера. Впоследствии капсула сама выходит из желудка, и человек восстанавливает обычный жизненный ритм.

Преимущества данного метода очевидны: он не причиняет дискомфорт, не вызывает страх, дает обширную диагностическую картину состояния полости желудка. Гастроскопия уступает данному методу по многим показателям. Например, если пациента мучает гастрит, метод с капсулой не травмирует слизистую, как при зондировании. Минусом данной процедуры является цена за капсулу с датчиками.

Десмоидная проба

Данное исследование желудка без гастроскопии предполагает проглатывание мешочка со специальным составом. Этот метод не дорогостоящий, однако, подходит только для исследования качества желудочного сока. Активность сока определяется по количеству выделенного из организма вещества-наполнителя мешочка.

Данным методом можно диагностировать гастрит. Если порция урины окрасилась в зелено-синий оттенок, значит, желудок производит повышенное количество соляной кислоты.

Лучевая диагностика

Проверка рентгеном позволяет определить патологию строения органа и процессы, происходящие внутри. Рентген позволяет выявить:

гастрит;
опухоли;
полипы;
язвы.

Так же диагностика выявляет отклонения в строении самого органа, его объем и размеры.

Как делают рентген желудка? Пациент перед диагностикой выпивает специальную густую жидкость, врач делает снимки лучами и проводит диагностику по рентгенограммам. Перед этим проводят панорамное исследование для выявления:

непроходимости кишок;
перфорации органов ЖКТ.

Противопоказанием к ренгеноскопии является обильное кровотечение и начальный период беременности.

Ультразвуковая диагностика

Помимо ренгеноскопии применяют диагностику МРТ и УЗИ. Это современные методы лучевого исследования с помощью ультразвука. Гастроскопия представляет собой болезненную процедуру, рентгеноскопия опасна излучениями. Ультразвуковые исследования, как и магнитные волны с радиоволнами, безопасны и эффективны.

С помощью УЗИ обследуют наличие внутренних опухолей и кровотечений. Метод совершенно безопасен и может применяться для обследования любого пациента. Во многих случаях ультразвук помогает уточнить диагноз.

Магнитно-резонансная томография

МРТ — современный способ диагностики, с помощью которой можно определить точный диагноз. Недостатком МРТ является большая цена оборудования, поэтому аппаратом располагает не каждая поликлиника. Точность исследования исключает любую погрешность — обработка данных проводится компьютерной программой.

Перед процедурой в кровь пациента вводят специальное вещество, поэтому беременным женщинам МРТ противопоказана. Так же магнитно-резонансную томографию нельзя проводить при наличии в теле имплантов, протезов и иных металлических элементов.

Итог

Как определить гастрит, опухоль или полип в желудке без ФГС? Это можно сделать разными методами современной диагностики. Однако только гастроскопия позволяет исследовать кусочки ткани слизистой — в этом ее неоспоримое преимущество перед другими методами. Поэтому зондирование остается одним из самых востребованных и популярных способов диагностики проблем ЖКТ.