Synfält (perifert seende). Ögon: Förlust av synfält

Synfältet är det utrymme som kan spelas in mänskligt öga i ett stationärt tillstånd. Synfältsnedsättning är ett symptom som inte kan ignoreras, eftersom det kan indikera både ögonsjukdomar och förekomsten av hjärnpatologier. I det här fallet kan en kränkning av synfältet vara lokal (blockerar synligheten i vissa delar av synfältet) och global (när bilden som ögat uppfattar blir smalare som helhet).

Synfältsnedsättning: koncentrisk och lokal förträngning

En kränkning av synfältet, manifesterad i en avsmalning av dess gränser, kallas koncentrisk. Om synfältet smalnar av i ett visst område, medan de återstående gränserna förblir oförändrade, uppstår en avsmalning av lokal karaktär.

Graden av försämring av synfältet kan variera: från försämring av sikten till en mer uttalad förträngning, där en person verkar titta genom ett rör.

Koncentrisk förträngning av synfältet kan uppstå som ett resultat av störningar från nervsystem(neurasteni, neuros, etc.), eller kan orsakas av skador på synorganen (optisk atrofi, glaukom, etc.).

Synfältsstörningar kan förekomma i ett eller båda ögonen och kan vara symmetriska eller asymmetriska.

Scotoma – fokal försämring av synfältet

En synfältsnedsättning som visar sig i ett begränsat område, vars gränser inte sammanfaller med synfältets perifera gränser, kallas för skotom. Enkelt uttryckt är scotom fläckar som visas i någon del av synfältet.

Formerna på skotom kan vara olika, och synfältsförsämringen kan vara relativ (när det finns en minskning av bildens klarhet inom skotomen) eller absolut ( fullständig frånvaro bilder i ett visst område av synfältet). Skotom kan också vara färgskotom - när en person inte kan se eller särskilja vissa färger och flimrande skotom (uppstår på grund av stress, fysisk och mental stress, cirkulationsstörningar i området för synnerven och vissa hjärnpatologier).

Huvudorsaker och behandling av synfältsrubbningar

Orsakerna till synfältsnedsättning kan variera. Till exempel kan skotom eller förträngning av synfältet (inklusive tunnelseende) orsakas av:

• grå starr;
• glaukom;
• retinit;
• ögonskador;
• skador på synnerven;
• retinit;
• dystrofiska processer;
• näthinneavlossning;
• optisk nervatrofi;
• hjärntumörer;
• plötsligt blodtrycksfall;
• kväveförgiftning;
• syresvält;
• förlust av blod;
• hallucinogener;
• neurologiska sjukdomar;
• ateroskleros;
• hypertoni;
• diabetes mellitus;
• retinal pigmentförsämring.

Eftersom synfältsnedsättning är ett symptom, för att bli av med det är det nödvändigt att eliminera sjukdomen eller patologin som orsakade synfältsdefekten. Därför, om även en lätt förträngning av synfältet eller förlust av delar av synfältet inträffar, måste du kontakta en ögonläkare och neurolog. Behandling ordineras beroende på orsakerna till synnedsättning och kan variera från drogterapi innan kirurgiskt ingrepp. Det är omöjligt att ignorera eventuella störningar i synfältet, annars kan fullständig synförlust inträffa (beroende på orsaken som utlöste störningen i synfältet).

Skador på det mänskliga synorganet ger inte alltid klart klinisk bild vilket märks för patienten själv. Vissa typer patologiska förändringar kan endast diagnostiseras med hjälp av speciella texter

Eftersom förträngningen och förlusten av synfältet oftast sker gradvis, anpassar sig en person till det faktum att hans syn börjar minska med hjälp av en lateral blick. För att kompensera för denna brist kan patienten vända på huvudet och uppleva praktiskt taget inga negativa symtom. Detta tillstånd kan dock vara ett tecken på andra degenerativa processer och sjukdomar i hjärnans strukturer och centrala nervsystemet. Därför, så snart de första tecknen på patologi för förlust av delar eller segment av synfältet uppträder, är det nödvändigt att omedelbart konsultera en läkare.

Det finns en funktionell uppdelning:

1. lokal eller koncentrisk avsmalning längs hela siktens omkrets;
2. bildandet av scotomas - begränsade områden som faller ur synlighet.

Båda typerna är också uppdelade efter graden av svårighetsgrad, begränsning och konstans av deras närvaro.

Koncentrisk patologi

Med koncentrisk avsmalning urskiljs flera grader av skada. I inledande skede Det kan bara finnas en liten begränsning av siktområdet. Med utvecklingen av koncentrisk patologi kan synfältet minska till storleken på blickfixeringspunkten. De där. en person kan bara se vad han tittar på vid en given sekund. Det är som att titta in i ett ihoprullat pappersrör.

Skälen till denna förändring inkluderar:

• överdriven pigmentering av retinal vävnad;
• inflammation i synnerven;
• atrofiska förändringar i strukturerna hos nervfibrerna i den visuella apparaten;
• koreotiska retininer med perifer lokalisering;
• progressiva former av glaukom.

Hos vissa patienter denna effekt visuell perception kan förknippas med ökad nivå excitabilitet i det centrala nervsystemet. Det kan vara hysteriskt eller stressiga situationer, som provocerar utvecklingen av neurasteni eller neuros.

Under initial diagnos är det viktigt för läkaren att skilja funktionsnedsättning från patologi orsakad av organiska förändringar. Den största skillnaden är att under studien används olika storlekar på föremål som patienten anser, och de påverkar inte resultatet vid en funktionell störning.

Enkelriktad och dubbelriktad ort

Vid diagnos av defekter i synuppfattning är lokal förlust av synfältet ganska vanligt. De kan vara dubbelsidiga eller ensidiga. Den första typen är mycket vanligare och kallas hemianopsi. Den är uppdelad i icke-heteronyma och homonyma underklasser. Deras främsta orsak är skador på nervfibrerna i det optiska chiasmområdet. Symtomen på ensidig och bilateral lokalisering är milda och inte märkbara för den drabbade personen.

Homonym hemianopsi

Detta tillstånd kännetecknas av partiell samtidig synförlust i tinningen i ena ögat och i näsryggen i det andra ögat. Detta sker på grund av retrokarismal förträngning av synvägen. Den patologiska processen för homonym hemianopsi är lokaliserad symmetriskt till det förlorade synområdet.

Varianter av denna överträdelse:

• partiell och fullständig hemianopsi;
• halv;
• kvadrant;
• kortikal;
• hemianoptiskt symmetriskt skotom.

Orsakerna till denna patologi kan vara tumörprocesser eller hematom efter stroke och blödningar. Svullnad förekommer även i bakgrunden inflammatoriska processer. Alla dessa faktorer sätter press på synnerven och leder till dess partiella nedbrytning.

Heteronym hemianopsi

Denna diagnos fastställs om patienten upplever symmetrisk förlust av fält i laterala eller inre plan samtidigt i båda ögonen. Patologi är uppdelad i flera typer:

1. bitemporal - temporala synzoner faller ut (utvecklas med tumörtillväxt i hypofysområdet);
2. binasal - patienten ser inte området runt näsan (kan vara en konsekvens av skleros nervfiber eller cerebralt aneurysm).

Båda tillstånden för heteronym hemianopi kräver omedelbar diagnos av hjärnstrukturernas tillstånd. Det är brådskande att utföra en datortomografi för att utesluta tumörprocesser.

Vad är skotom?

Ett skotom i praktiken av en ögonläkare är närvaron av en synfel hos en patient som inte kan se föremål som finns i vissa segment av synfältet. Beroende på uppfattningen av den sjuke själv kan skotom vara antingen positivt (personen medger närvaron av en defekt) eller negativ (offret ser inga problem i sin visuella uppfattning).

Förlustområden kan ha konturerna av cirklar eller ovaler det finns bågformade och oregelbundet konturerade sektorer. Det finns också en uppdelning i fullständig förlust eller partiell suddighet av konturer.

Denna patologi kallas också en "blind fläck". Faktum är att en person inte kan se något i området som inte är synligt för honom på grund av den befintliga patologin.

Orsaker till boskap kan vara hypertonisk sjukdom, cerebral ateroskleros, trängsel i området av synnervshuvudet, utveckla glaukom.

Diagnos av dessa patologier är extremt svår och kräver långvarigt arbete individuellt med varje patient. I stort oftalmologiska kliniker Det finns automatiserad utrustning som låter dig upptäcka en förträngning av synfältet i alla dess manifestationer inom 5 - 10 minuter.

Vi kommer att prata om vad inskränkning av synfältet är. Det område som en person täcker med sin syn i ett tillstånd av orörlighet av pupillen och huvudet är synfältet. Det är uppdelat i ett centralt och perifert fält. När pupillerna flyttas till näsryggen, liksom när ögonen är djupt planterade, minskar synfältet, smalnar av och med större utskjutande ögongloben framåt – tvärtom ökar den. Detta fenomen kallas artificiell begränsning av synfältet.

Orsaker

Vissa sjukdomar leder till en förträngning av synfältet, där patienten i viss mån förlorar perifer eller central synlighet. Det finns två typer av detta symptom och orsaker till att synfältet minskar:

• koncentrisk förträngning, kännetecknad av den globala omfattningen av lesionen;
• lokal förträngning som uppstår i ett specifikt område.

Koncentrisk avsmalning

Koncentrisk förträngning av synfältet kan vara obetydlig, eller så kan den ha en uttalad form. I svåra fall upplever patienter så kallad "rörsyn". Med detta symptom är föremålen som patienten ser jämnt fördelade i det område som täcks av synen. Den koncentriska formen av förträngning av synfältet provoceras ofta av en sjukdom i nervsystemet, såsom neuroser, hysteri och neurasteni. Sjukdomar kan också vara orsaken. visuella system människa, till exempel synnervatrofi, neurit och andra.

När det gäller lokal förträngning av synfält har den också sina egna typer, den kan vara antingen ensidig eller bilateral. Bilaterala kan upptäckas genom symmetriska och asymmetriska lesioner av områden.

För att bestämma typen av synbegränsning, medicinska specialister fullgöra speciella tester till exempel får de reda på hur patienten ser på på olika avstånd samma föremål. Om patienten har en koncentrisk typ av förträngning, kommer storleken och avståndet på föremålen han tittar på inte att spela någon roll. Och dålig orientering i rymden tyder på att patienten har en lokal typ av förträngning av synfälten.

Detta symptom är typiskt för neurologiska sjukdomar och ögonsjukdomar. Till exempel, med glaukom, klagar patienter över en gradvis begränsning av synfältet, som börjar från den nasala delen och flyttar till den centrala delen. Tyvärr är det mycket sällan möjligt att återställa synen vid denna sjukdom, eftersom förträngningen upptäcks även med en mycket avancerad sjukdom, och patienterna kommer ofta sent. Patienter med glaukom drabbas ofta av blindhet som ett resultat.

Det är viktigt att veta att kronisk öppenvinkelglaukom provocerar ökat intraokulärt tryck och leder därmed till dysfunktion och atrofi av nerven, som ett resultat av vilket synfältet gradvis smalnar av och patienten blir helt blind.

Fall av nedsatt syn är också vanliga bland neurologiska sjukdomar. Och anledningen till detta är ett hypofysadenom, eftersom detta organ, med denna sjukdom, kraftigt förstoras och sätter press på synorganen som ligger under det.

Om det till och med finns en liten förträngning av synfältet är det nödvändigt att omedelbart kontakta en ögonläkare och neurolog - detta kan vara början på en allvarlig sjukdom.

Dessutom bestäms det av synfältet. Det synliga utrymmet framför ögonen, som en person kan urskilja med en fast blick, kallas synfältet. På grund av närvaron av perifert syn kan en person fritt navigera i rymden.

Synfältsparametrar för varje individuellt öga variera. Det avgörande värdet i detta fall är näthinnans optiska prestanda. Synfältet är också begränsat anatomiska strukturer(ögonhålan, näsryggen etc.). Normala indikatorer för synfältet (när man tittar på vit färg) har följande värden: 90 grader utåt, 70 grader utåt uppåt, 90 grader utåt nedåt, 55 grader inåt, 50 grader inåt nedåt, 55 grader inåt uppåt, 65 grader nedåt.

Med olika sjukdomar i organen i det optiska systemet (näthinnan patologi, synväg, etc.), uppstår en förträngning av synfältets gränser. Begränsningen av gränser kan vara koncentrisk eller lokal. Ibland finns det förlust av vissa områden med utseendet. Det måste beaktas att även med normal syn finns det fysiologiska skotom (angioskotom, en blind fläck i det temporala synfältet som mäter 15 grader). Den blinda fläcken är belägen i den del av näthinnan som saknar fotoreceptorer (detta är i projektionen). Angioscotom visas runt den blinda fläcken, som är bandliknande områden stora fartyg näthinnan. I dessa områden är fotoreceptorerna helt enkelt täckta av blodkärl och blod.

Med skada på synnerven eller pigmenterad degeneration av näthinnan uppstår en koncentrisk förträngning av synfältet. I detta fall kan graden av avsmalning vara kritisk. I det här fallet talar man om tubulär syn, som kännetecknas av att ett lokalt synområde inte överstiger 5-10 grader i det centrala området. Med denna patologi förlorar patienten förmågan att navigera i rymden, men kan läsa oftare.

Med symmetrisk förlust av synfält på båda sidor är det troligt vi pratar om om volymetriska abnormiteter i hjärnan (tumör, inflammation, blödning, ischemi). Detta fokus kan vara lokaliserat i hypofysen, vid basen av hjärnan, i området för de optiska kanalerna.

Med symmetrisk halvförlust av det temporala området av synfälten på båda sidor (heteronym bitemporal hemianopsi) påverkas den inre delen av chiasmen oftare, det vill säga fibrerna som börjar från näshalvorna av näthinnan i båda ögonen är skadad.

Med samma lesion, men från näsregionen (heteronym binasal hemianopsi), sker kompression av chiasmen vanligtvis utifrån, till exempel med svår halspulsåder. Detta tillstånd är sällsynt.

Homonym hemianopsi åtföljs av samtidig förlust av synfält på ena sidan (höger eller vänster) i båda ögonen. Denna situation observeras när en av synvägarna är skadade. Med deltagande av höger kanal uppstår synförlust på vänster sida och vice versa.

Om omfattande utbildning i hjärnan är liten i storlek, då kan bara en del av optikkanalen utsättas för kompression. I detta fall kan symmetrisk homonym kvadranthemianopi förekomma, där endast en fjärdedel av synfältet går förlorat på båda sidor.

Med kortikal skada på syncentra uppträder en vertikal linje av homonym förlust i strukturen av synfältet, vilket inte involverar fixeringspunkten i projektionen makulär fläck och andra centrala avdelningar. Denna funktion beror på det faktum att neuroelement från den centrala regionen av näthinnan riktas till båda kortikala strukturer, som är belägna i de två hemisfärerna.
Med patologi i området för näthinnan och synnerven kan formen av förträngning av synfälten vara annorlunda. I synnerhet orsakar glaukom förträngning av synen från näsområdet.

När synfältets gränser bevaras och vissa områden går förlorade talar de om scotom. De kan vara absoluta, det vill säga syn i något område är helt frånvarande, och relativa, när en person kan uppfatta ett föremål, men i mindre utsträckning. Med skotom finns det mest sannolikt lesioner i näthinnan eller synvägar. Ett positivt skotom uppfattas av patienten som en mörk eller grå fläck. I detta fall är lesionen belägen i synnerven eller näthinnan. Med ett negativt skotom uppfattar patienten inte den blinda fläcken. Det kan bara identifieras som ett resultat av forskning. Det uppstår vanligtvis mot bakgrund av skador på vägarna.

Förmaksskotom dyker upp plötsligt. De är kortlivade, rör sig i rymden och kvarstår även när de stänger ögonen (de uppfattas som ljusa, sicksack flimrande blixtar som tenderar till den perifera zonen). Dessa symtom uppstår som svar på spasmer i hjärnans artärer. För förmaksskotom bör du omedelbart ta kramplösande läkemedel. Sådana symtom uppträder med varierande frekvens.

Beroende på platsen delas scotomas in i centrala, paracentrala och perifera.
Det finns absoluta fysiologiska skotom som uppstår 12-18 grader från centrum in tinningloben. Detta skotom uppstår i projektionen av synnervens fibrer. Men när patologiska tillstånd, kan storleken på detta fysiologiska skotom öka, vilket har diagnostisk betydelse.

Vid en central eller paracentral lokalisering av skotomen påverkas oftast synnervknippet, åderhinnan eller näthinnan. Dessutom åtföljer central skotom ofta multipel skleros.

Diagnos av perifera synstörningar

För att utvärdera synfältet kan du använda en enkel jämförande metod. I det här fallet är det nödvändigt att parametrarna för läkarens synfält ligger inom normala gränser. Under testet placeras ämnet rakt framför medicinsk arbetare och med ryggen mot ljuskällan på ett avstånd av en halv meter till en meter. Manipulationer utförs separat för varje öga. Detta kan uppnås genom att stänga den undersökta patientens och läkarens motsatta ögon (det vill säga patientens högra öga och läkarens vänstra öga och vice versa).

Motivet tittar rakt på öppet öga läkare Läkaren flyttar sin hand från periferin till centrum i olika plan. Samtidigt bör du röra på fingrarna lite. Den rörliga handen ska placeras mitt emellan patienten och läkaren. I samma ögonblick som ett rörligt föremål dyker upp i patientens synfält måste denne rapportera det.

Denna teknik är ganska grov, men den tillåter oss att identifiera en betydande inskränkning av synfältets gränser eller allvarliga defekter. I detta avseende är detta test snarare en uppskattning eller ungefärlig, eftersom det därför inte är möjligt att få digitala värden. Vanligtvis används denna metod för att bestämma synens gränser hos patienter med begränsad rörlighet, till exempel hos sängliggande patienter, när en undersökning med en speciell anordning inte är möjlig.

För mer exakt definition syngränser är det nödvändigt att använda speciella enheter. En av de instrumentella teknikerna är campimetri, där synfältet bestäms på en sfärisk konkav yta. Men denna teknik har begränsad användning. Oftare är det föreskrivet att studera de centrala områdena i synfältet, som ligger inom 30-40 grader. Omkretsar för den här studien ser ut som en halvklot eller båge. Oftare än andra används Förster-perimetern, som ser ut som en svart 180-graders båge på ett speciellt stativ. Denna båge kan flyttas i olika plan. Den yttre ytan av bågen är uppdelad i grader (från noll till 90). För att genomföra undersökningen används två typer av föremål (vita och färgade), som är fästa på långa stavar. Samtidigt varierar också diametern på de föremål som ska studeras. För att bestämma synfältets yttre gränser är det nödvändigt att använda en vit cirkel med en diameter på 3 mm för att inre defekter en vit cirkel 1 mm i diameter bör användas. Storleken på de färgade cirklarna är 5 mm.

Under studien placeras försökspersonens huvud så att ögat som mätningarna görs i är i den centrala delen av halvklotet. Det andra ögat är täckt med ett bandage. Under undersökningen måste patienten fästa blicken på ett speciellt märke placerat i den centrala delen av mätaren. Inom 5-10 minuter innan mätning utförs måste patienten anpassa sig till de experimentella förhållandena. Efter detta flyttar läkaren de vita och färgade märkena i olika riktningar från periferin till mitten. Således bestämmer läkaren gränserna för synfältet i grader.

När du använder projektionsperimetrar på själva bågen eller på den halvsfäriska inre yta ett lätt föremål projiceras runt omkretsen. Objekt varierar vanligtvis i ljusstyrka, storlek och färg. Denna teknik låter dig göra kvantitativa kvantitativa. För att göra detta, använd två objekt av olika storlekar, mängden reflekterat ljus från vilket är densamma. Denna teknik används för tidig diagnos olika sjukdomar.

Oftare än andra metoder används kinetisk (dynamisk) perimetri. I detta fall flyttas objektet i rymden mot mitten från periferin längs olika radier av cirkeln. Dessutom började statisk perimetri användas oftare. I det här fallet används stationära föremål med olika volym, storlek och ljusstyrka. För detta ändamål finns det automatiska statiska omkretsar som styrs av en dator. Läkaren väljer lämpligt program för en specifik studie. På en skärm av halvklotformad eller annan form presenteras testobjekt som rör sig i olika meridianer eller blinkar in olika delar skärm. Med hjälp av en speciell sensor registrerar datorn patientens parametrar. På speciell form Synfältens gränser och förlustområden dokumenteras. Uppgifterna presenteras på en datorutskrift. Märkets diameter vid bestämning av synfältets gränser är tre mm. Vid dålig syn kan du öka ljusstyrkan på märket eller dess diameter något. Om färgade märken används ska deras diameter vara 5 mm. Eftersom det perifera området av synfälten är akromatisk, är den initiala uppfattningen av färgmärket vit eller grå. Först efter att ha kommit in i färgsynszonen blir märket rött, blått respektive grönt. För att bestämma färgseende måste testpersonen sätta en markering i det exakta ögonblicket då det blir färgat. Det smalaste synfältet är typiskt för grönt, bredare för blått och gult.

För att öka informationsinnehållet i perimetri är det nödvändigt att använda taggar med olika diametrar och ljusstyrka. Denna metod för att bestämma synens gränser kallas kvantitativ perimetri. Som ett resultat är det möjligt att tidiga stadier olika sjukdomar (glaukom, retinal dystrofi, etc.) för att identifiera patologi.

Att utforska natten och skymningssyn, låg ljusstyrka bakgrundsbestrålning och låg belysning av själva märket kan användas. Tack vare detta kommer näthinnans stavapparat i drift.

För senare år Inom oftalmologin började visokontrastperimetri användas oftare. I det här fallet utförs utrymmesbedömning med monokroma (svartvita) eller färgränder. De visas i form av tabeller eller presenteras på en datorskärm. Om det finns en försämrad uppfattning av rumsliga rutnät, är det stor sannolikhet för synfältsförsämring i motsvarande områden.

Oavsett modell av enheten för att bestämma synfältet måste vissa regler uppfyllas:

1. Studien utförs i tur och ordning för varje öga separat. Det andra ögat isoleras med ett speciellt bandage. Det är viktigt att plåstret inte begränsar synfältet för det intilliggande ögat.
2. Huvudet är placerat så att ögat som undersöks är tydligt mitt emot fixeringsmärket. Patienten måste fixera ett speciellt märke i mitten av omkretsen under hela studien.
3. Innan experimentet påbörjas bör patienten få tydliga instruktioner angående fixeringsmärken och rörliga föremål. Det är nödvändigt att komma överens om hur försökspersonen ska rapportera resultatet. För att uppnå tillförlitliga resultat, är det nödvändigt att utföra mätningar längs tolv meridianer (in som en sista utväg, åtta vardera).
4. Om färgomkretsen bestäms ska patienten endast rapportera utseendet av en tydligt synlig färg vid märket. Resultaten antecknas på ett standardformulär där det finns normala indikatorer. Om fältet smalnar av eller det finns boskap är de skuggade.

Synfält inom oftalmologiområdet är ett viktigt begrepp inom diagnostik olika sjukdomar. I vår artikel kommer vi att prata om orsakerna, förebyggande och behandlingsmetoder för en sådan patologi som förlust av synfält.

Kort beskrivning av patologin

Synfältet är omfattningen av det omgivande utrymmet när man blickar framåt. En förändring i det är ett symptom som indikerar närvaron av någon sjukdom.

Förlust av synfält tillsammans med deras förträngning är det viktigaste patologiskt symptom inom oftalmologiområdet. Varje patient som lider av en sådan patologi upplever vissa karakteristiska förnimmelser i visuell uppfattning. Denna patologi detekteras mest exakt endast med hjälp av hårdvarudiagnostik med hjälp av oftalmologiska instrument.

Orsaker till sjukdomen

Det finns många orsaker som kan orsaka förlust av synfältet. De påverkar inte bara synorganen, utan fungerar också som en konsekvens av en allvarlig störning i hjärnan. De vanligaste orsakerna är orsakar störningar synfältet inkluderar grå starr tillsammans med glaukom, synnervspatologi, ögonskador, näthinneavlossning, neurologiska sjukdomar, högt blodtryck, åderförkalkning och diabetes.

Om någon del av bilden observeras som genom en genomskinlig gardin, talar vi troligen om grå starr. På inledande skede Glaukom påverkar vanligtvis syncentrum, och först då kan patologin påverka de perifera områdena. Orsakerna till förlust av synfältet bör identifieras av en läkare.

Fullständig synförlust

Med allvarliga patologier i synnerven slutar ögonen helt att se. Ögonskador kan leda till förlust av vissa områden i synfältet, och samtidigt till allvarlig synbegränsning. Med näthinneavlossning ser patienterna vanligtvis bekanta föremål på ett förvrängt sätt. Proportionerna ändras ofta och raka linjer kan bli krökta. Ibland kan patienten känna sig som om han tittar genom en dimslöja.

Mot denna bakgrund kan det omgivande panoramat vara märkbart deformerat. Extremt farligt för ögonen är högt tryck tillsammans med åderförkalkning. Sådana sjukdomar gör att blodproppar uppstår ögonkärl. I det här fallet slutar någon del av näthinnan att fungera och patienten utvecklas mörk fläck i synfältet eller det finns en avsmalning av det synliga området.

Detta fenomen uppstår vanligtvis spontant och försvinner efter ett tag, eftersom blodproppen bryts ner av sig själv. Förlusten av synfältet är systematiskt. Små blodproppar blockerar blodtillförseln till näthinnan och under en tid slutar det drabbade området att leverera signaler till hjärnan. Blodtillförseln återställs sedan, varefter patienten kan se bra igen. Synfältet på ett öga, eller kanske båda, kan gå förlorat.

Utveckling av hemianopsi

Hemianopsi är ett tillstånd där det finns ensidig och multilateral förlust av en del av synfälten. I detta fall upplever patienten blindhet i ena halvan av den visuella bilden. Sådan förlust indikerar en patologi i nervsystemet och inte en oftalmologisk sjukdom.

Denna sjukdom kan vara tillfällig eller permanent. Allt beror på skadan på delar av hjärnan. Enligt klassificeringen är hemianopsi uppdelad i homonym, heteronym, bitemporal och binasal.

Vad innebär förlust av halva synfältet?

Homonym hemianopsi betyder närvaro patologiska processer, där patienten bara ser ena halvan visuell bild. Orsaken till sådan hemianopi är en lesion på en specifik plats i optikkanalen eller i hjärnbarken. Enligt klassificeringen är sådan hemianopsi uppdelad i följande typer:

Orsaker till utvecklingen av hemianopsi

Hemianopsi är medfödd eller förvärvad. Mest vanliga skäl förlust av synfält är:

• Närvaron av vaskulära lesioner i hjärnan i form av hemorragiska eller ischemiska stroke.
• Utveckling av hjärnskador.
• Förekomsten av en hjärntumör av vilken kurs som helst (det spelar ingen roll om den är godartad eller malign).
• Förekomsten av övergående eller övergående cerebrala cirkulationsstörningar.
• Närvaron av hysteriska reaktioner, hydrocefalus, migrän och epileptiska anfall.

Hemianopsi kan vara övergående till sin natur med övergående vaskulär störning eller mot bakgrund av migrän. Naturen hos en sådan övergående sjukdom förklaras av kortvarig svullnad av vissa delar av hjärnan. Om svullnaden i detta område av nervsystemet avtar, minskar blindheten och återhämtning uppnås visuell funktion. Utseendet på ett sådant symptom i neurologisk sjukdom, liksom hemianopsi, gör det möjligt att diagnostisera och tydligt fastställa området för hjärnskada.

Andra typer: heteronym, bitemporal och binasal hemianopsi

Med heteronym hemianopi förloras de nasala eller temporala synfälten. Gränsen mellan de visade och förlorade delarna av fälten går horisontellt. Baserat på arten av förlusten av de laterala synfälten är sådan hemianopi också uppdelad i partiell, fullständig eller kvadratisk skotom.

Med den bitemporala typen (detta är den vanligaste typen av patologi) observeras förlust av den temporala halvan av synfältet synkront i båda ögonen. Denna sjukdom kan utvecklas i närvaro av basal araknoidit eller aortaaneurysm. Hjärnskada observeras i området av hypofysen eller i områden av optiska nerver.

Med den binasala typen förloras den nasala halvan av det synliga fältet på båda sidor. Denna typ av hemianopsi utvecklas extremt sällan och diagnostiseras vanligtvis med chiasmatisk arachnoidit, såväl som mot bakgrund av att utveckla hydrocefalus och i närvaro tumörprocess i hjärnan.

Utför diagnostik

Diagnostik liknande sjukdom utförs med hänsyn till studien av synfält med användning av applikationen Förekomsten av kliniska symtom på sjukdomen, som regel, bekräftas av ytterligare laboratorietester.

Ofta indikerar symtomen på hemianopsi närvaron av allvarlig hjärnskada. För att klargöra diagnosen utförs datortomografi och magnetisk resonanstomografi. resonanstomografi och röntgen av skallen. Hur behandlas synfältsförlust?

Behandlingsmetoder

Behandling av hemianopsi syftar till att eliminera de bakomliggande orsakerna till sjukdomen. Ju tidigare de börjar läkningsprocedurer för att eliminera den underliggande sjukdomen, desto gynnsammare kan prognosen för patientens framtida liv vara. Som regel lämnar eventuella neurologiska sjukdomar kvarstående organiska förändringar i det centrala nervsystemet.

Kränkning lidit cerebral cirkulation, huvudskada och kirurgiskt avlägsnande hjärntumörer kräver långvarig rehabilitering mot bakgrunden kvarvarande effekter dessa sjukdomar. Rehabilitering av patienter som lider av patologin i fråga bör utföras inte bara med mediciner.

Det är nödvändigt att anpassa sådana patienter för att navigera i världen omkring dem. Att bära glasögon med speciella speglar kan hjälpa till mycket med detta. Också fördelaktiga är klasser i specialdesignade program som syftar till att förbättra synen.

Prognos

Prognosen för livet för patienter med denna sjukdom är tyvärr ogynnsam. I grund och botten förblir denna sjukdom av organisk natur i en person, och regression av symtom uppstår inte.

En positiv prognos noteras endast när en person, efter en stroke, som drabbades i form av en övergående cerebral cirkulationsstörning, återhämtar sig från sin smärtsamt tillstånd utan några konsekvenser. Symtom på sjukdomen går tillbaka tillsammans med manifestationerna av hemianopsi. Det är denna utveckling av symtom som observeras med migrän, och dessutom mot bakgrund av epileptiska anfall och hysteriska reaktioner. I alla liknande fall notera positiv dynamik i sjukdomen och god prognos för framtiden.

Det är värt att nämna förebyggande och vad som behöver göras för att förhindra uppkomsten av en sådan sjukdom.

Förebyggande av patologi

I rollen förebyggande åtgärder för att minska riskerna ögonsjukdomar Människor bör rådas att följa arbets- och viloscheman. Detta gäller särskilt de människor som ständigt arbetar på en dator, såväl som i farliga industrier. Personer med tillgänglighet högt blodtryck, precis som diabetiker, måste de ständigt övervaka de minsta negativa avvikelserna i deras hälsa.

För att minimera riskerna för att utveckla sjukdomen i fråga är det nödvändigt att noggrant övervaka din hälsa och under inga omständigheter tillåta huvud- och nackskador. Bland annat är det nödvändigt att vara mycket uppmärksam på hälsan hos hjärtat och blodkärlen, och samtidigt genomföra en systematisk undersökning av en kardiolog.

Om hittad obehagliga symtom, förlust av synfält av något slag, bör patienten omedelbart och utan dröjsmål konsultera en läkare. Detta kommer säkerligen att säkerställa snabb identifiering och diagnos, vilket innebär att behandlingen kommer att påbörjas i tid. nödvändig behandling. Detta kommer att göra det möjligt att eliminera hälsoproblemet i början, och samtidigt förhindra utvecklingen av möjliga komplikationer.