Кокковая флора: симптомы и методы лечения. Кокки в мазке у женщин

Время чтения: 7 минут

Бактерии шаровидной формы, которые присутствуют в организме человека, называются кокками. Часть из них являются условно-патогенными. Они опасны только когда их популяция превышает определенное количество. Когда соотношение кокков в норме, они поддерживают кислотно-щелочной баланс и обеспечивают протекание обмена веществ.

Состав нормальной микрофлоры влагалища

Во время гинекологического обследования проводится стандартная процедура – взятие мазка из заднего свода влагалища и цервикального канала. В норме в микрофлоре могут присутствовать следующие бактерии:

Лактобактерии. Еще называются ацидофильными палочками Дедерлейна. Они должны составлять 85–95% от всей микрофлоры.
Бифидобактерии. Составляют около 10%.
Эубактерии, превотеллы, пептострептококки, бактероиды, фузобактерии и другие анаэробы. Они составляют около 5%.
Эпителий. Количество зависит от фазы менструального цикла.
Лейкоциты. Должно быть не более 10 клеток.

Что означает кокковая флора в мазке

Нормальное соотношение микроорганизмов поддерживает кислую среду влагалища.

Кокковая флора в мазке у женщин не всегда является патологией. Здесь важно, в каком количестве присутствуют кокки.

В зависимости от этого критерия выделяют несколько степеней чистоты влагалища:

Первая, или нормоценоз. Это кислая среда, где нормальное количество лактобактерий и клеток эпителия, а кокки отсутствуют. Такое встречается редко, чаще после антибиотикотерапии.
Вторая. Это более распространенный вариант нормы. Количество лактобактерий нормальное, есть до 10 лейкоцитов и мелкие диплококки. Допускается незначительное число кокков – 1-2, грибов Кандида.
Третья. Число лактобактерий ниже нормы, лейкоцитов до 10–30, много эпителия. Преобладают бациллы или кокки (их больше 1-2 шт.), число грибков повышено. Это уже патологическое состояние, которое называется дисбактериозом.
Четвертая. Это уже щелочная среда. Лактобактерий почти нет, много клеток эпителия, лейкоцитов и кокков. Эта стадия соответствует вагиниту.

Разновидности кокков

При 3-4 степени чистоты влагалища в микрофлоре на фоне снижения числа лактобактерий увеличивается количество кокков. Их основные разновидности:

Стрептококки. Обладают высокой жизнеспособностью на протяжении 3-4 месяцев. Небольшое количество этих кокков допускается.
Стафилококки. Это условно-патогенные бактерии, которые в норме обитают на коже. При ослаблении иммунитета могут поражать внутренние и наружные половые органы.
Энтерококки фекальные. Попадают в мочеполовые пути из прямой кишки при нарушении правил интимной гигиены. Вызывают кольпит или цистит.
Диплококки. Могут указывает на развитие серьезного венерического заболевания. Поражают мочевыделительную систему.
Гонококки. Это возбудители гонореи, которая вызывает серьезные осложнения. Гонококки поражают все слизистые, с которыми контактируют.

Причины кокковой флоры в мазке у женщин

Одна из основных причин появления кокков – несоблюдение личной гигиены. Сюда относятся нерегулярный и неправильный уход за половыми органами, постоянное использование ежедневных прокладок, использование щелочного мыла. Также причиной может выступать редкая смена нижнего белья. Если оно слишком тесное или синтетическое, то в мазке тоже могут появиться кокки.

Другие причины развития кокковой флоры:

длительное применение антибиотиков;
частая смена половых партнеров;
раннее начало сексуальной жизни (до 15 лет);
хронические инфекции;
прием глюкокортикоидов;
нарушения менструального цикла;
период менопаузы;
общие соматические заболевания;
злоупотребление спринцеваниями;
механическое повреждение слизистой оболочки.

Симптомы кокковой инфекции

По мере увеличения количества кокков и уменьшения числа полезных бактерий у женщины появляются неприятные симптомы. Признаки неспецифичны – по ним сложно определить, какие микроорганизмы начали размножаться. Заподозрить изменение нормальной микрофлоры можно по следующим симптомам:

жжению, зуду и раздражению в области половых органов;
желтым, зеленоватым или серым обильным выделениям из влагалища;
неприятному и резкому запаху выделений;
боли или дискомфорту внизу живота.

Диагностика

Во время плановых профилактических осмотров и диспансеризации у женщины берут мазок. Существуют и другие показания к проведению этой процедуры:

патологические выделения из влагалища;
скрининг во время беременности;
боли и дискомфорт в нижней части живота, не связанные с менструальным циклом;
проблемы с мочеиспусканием;
окончание приема антибиотиков.

Мазок берут на 5–7-й день менструального цикла. Во время менструации забор отделяемого не осуществляется. Правила подготовки к анализу:

За сутки до исследования необходимо исключить спринцевания, половые контакты, влагалищные свечи и лубриканты.
Перед сдачей не использовать ароматизированные средства для интимной гигиены, подмываться проточной водой.
Не принимать в день сдачи горячую ванну.

Мазок берут во время осмотра на гинекологическом кресле. Во влагалище вводят двустворчатое зеркало, которое обнажает шейку матки. Далее специальным шпателем врач забирает материал из заднебокового свода влагалища и переносит его на предметное стекло. Из наружного отверстия уретры забор осуществляют ложкой Фолькмана или бактериологической петлей, с поверхности шейки матки – шпателем Эрба.

Результаты мазка будут готовы в течение 1 дня.

Мазок на флору

Это исследование помогает оценить состав микрофлоры влагалища женщины – наличие болезнетворных бактерий и их количество. В расшифровке анализа указывают несколько показателей. Их нормальные значения представлены в таблице:

Показатель	Влагалище (V)	Канал шейки матки (C)	Уретра (U)	На что указывает отклонение от нормы
Эпителий	5-10	5-10	5-10	Воспаление
Лейкоциты	0-10	0-30	0-5	Воспаление
Слизь	В умеренном количестве	Умеренное количество	—	Инфекция
Трихомонады				Трихомониаз
Гонококки
Кандиды	Допускается небольшое количество.			Кандидоз
Микрофлора	Большое количество лактобацилл.	Нет	Нет	Инфекционный процесс

Мазок на стерильность

Цель взятия мазка на стерильность – своевременно обнаружить возможные половые инфекции. Еще исследование помогает оценить гормональный фон женщины, состав содержимого влагалища, а при беременности – выявить угрозу выкидыша. В результате расшифровки указывается одна из степеней чистоты:

Степень чистоты влагалища	Показатели
	Реакция кислая – pH 4,0-4,5. Большую часть составляют лактобактерии, есть немного лейкоцитов и клеток эпителия.
	Реакция кислая – pH 4,5-5,0. Кроме лактобактерий, в небольшом количестве присутствуют возбудители инфекций.
	Реакция слабокислая или щелочная – pH 5,0-7,0. Большую часть составляет кокковая микрофлора, клетки эпителия. Присутствуют несколько лактобактерий.
	Щелочная реакция – pH 7,0-7,5. Лактобактерий нет, флору составляют только болезнетворные микроорганизмы, лейкоциты.

Осложнения при наличии кокков в мазке

Если кокковую инфекцию вовремя не начать лечить, то она может начать распространяться на соседние органы и ткани. Последствия зависят от размножения определенных бактерий. Самые распространенные осложнения кокковой инфекции:

эрозия шейки матки;
менингит;
пиелонефрит;
пиодермия;
эндокард;
эндометрит;
пневмония;
остеомиелит.

Лечение кокковой флоры у женщин

Цель лечения – восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Для этого чаще используют препараты в форме вагинальных свечей, капсул, мазей и растворов.

При тяжелом воспалительном процессе назначают системные антибиотики: Цефиксим, Амоксиклав, Цефтриаксон.

После курса мазок берут повторно, чтобы оценить эффективность терапии. Если она не дала результатов, то снова назначают антибиотики и другие препараты. Основные группы лекарств:

Группа препаратов	Названия	Способ применения	Стоимость, рублей
Антисептики	Мирамистин	Орошение половых органов 1 р./сут. Курс – 5-7 дней.	359 за 150 мл
Антисептики	Гексикон	Вводить по 1 свече 2 р./сут. Курс – 7-10 дней.	272 за 10 шт.
Местные антибиотики	Тержинан	Вводить таблетку во влагалище по 1 шт. в день. Курс – 6-10 дней.	481 за 10 шт.
	Полижинакс	Вводить по 1 свече перед сном. Курс – 6 дней.	614 за 12 шт.
	мазь Клиндамицин	При помощи аппликатора вводить во влагалище не более 100 мг крема в день. Курс – 10 суток.	383 за 10 г
	Нео-Пенотран	Вводить во влагалище по 1 свече на ночь в течение недели.	876 за 7 шт.

Кокковая флора при беременности

Кокки в мазке на флору при беременности опасны тем, что осложняют процесс вынашивания ребенка.

Эти бактерии могут негативно отразиться на развитии плода, вызвать выкидыш или преждевременные роды.

При обнаружении кокковой флоры женщине назначают щадящее лечение. Оно включает свечи, тампоны и мази, которые используют местно.

За весь период беременности у женщины берут мазок 3 раза во время плановых скрининговых обследований:

при постановке на учет;
на 30-й неделе;
перед предполагаемой датой родов.

Показатели мазка беременной отличаются от тех, что характерны для небеременных женщин. Несколько особенностей получаемых результатов:

Во время вынашивания ребенка в 10 раз увеличивается количество лактобактерий. Они поддерживают кислую среду, которая убивает патогенные микроорганизмы. Это защищает плод от инфекций.
Увеличивается число клеток эпителия. Они служат источником гликогена, которым питаются лактобактерии.

Профилактика

Чтобы вовремя выявить изменения состава микрофлоры влагалища, женщина должна регулярно посещать гинеколога – не реже 1 раза в год.

Другие правила профилактики:

соблюдать интимную гигиену;
использовать презервативы;
вести здоровый образ жизни;
лечить хронические заболевания;
избегать стрессов;
отказаться от вредных привычек.

Видео

При плановом гинекологическом осмотре стандартным методом исследования является мазок из влагалища на флору.

Посредством такого анализа выявляются микроорганизмы, населяющие половые пути женщины. Кокки в мазке у женщин встречаются довольно часто, их присутствие там в большом количестве говорит о различных инфекционных заболеваниях мочеполовой системы. Они относятся к условно патогенной микрофлоре, и их незначительное присутствие в мазке у женщин считается вариантом нормы. Такое состояние не требует какого-либо лечения. Однако под воздействием различных провоцирующих факторов кокки начинают активно размножаться, нарушая нормальный баланс влагалищной микрофлоры. Именно обнаружение в мазке количества кокков, превышающее норму, может нести угрозу для полового здоровья женщины.

Виды кокков, и в чем их опасность?

Получив результаты анализа, женщина может задаться вопросом, кокки в мазке – что это такое? Ответ будет следующим: это присутствие в половых путях женщины патогенных микроорганизмов. Выделяют несколько видов кокков, которые могут быть обнаружены, это:

Стрептококк в мазке – его присутствие допускается, так как эта бактерия относится к группе условно-патогенных. Стрептококки в мазке у женщин, вернее, их избыток, вызывают дисбактериоз влагалища и воспалительные процессы в половых органах.
Энтерококки также относятся к категории условно-патогенных и являются представителями кишечной микрофлоры. Они достаточно быстро и хорошо развиваются в мочеполовой системе. Энтерококки в мазке у женщин говорят о недостаточности гигиены половых органов. При их обнаружении необходимо обязательное лечение.
Коккобациллы в мазке — к ним относятся гемофильная палочка, гарденерелла и хламидии. Коккобацилярная флора в мазке у женщин – что это такое? Коккобациллярная флора в мазке указывает на наличие заболеваний, передающихся половым путем, а также о бактериальном вагинозе влагалища. В этом случае назначаются дополнительные исследования в форме анализа крови и мочи.
Гонококки в мазке выявляются при поражении ими мочеполового тракта. Эти бактерии вызывают цервицит и сальпингит. Гонококки достаточно быстро вызывает воспалительную реакцию.
Диплококки в мазке вызывают нарушение микрофлоры влагалища, и могут быть причинами более серьезных инфекций, таких как менингококковая и пневмококковая инфекция. Мазок здоровой женщины не должен содержать такой бактерии, как диплококк.
Стафилококк является грамположительным кокком. Это наиболее часто встречающийся обитатель слизистой половых путей. Он также относится к категории условно-патогенных микроорганизмов, при нормальном их количестве никак не отражается на состоянии женщины. Активный рост стафилококка в мазке у женщин может вызвать различные расстройства мочеполовой системы. Иногда требуется дополнительный анализ: мазок из зева и носа на стафилококк.

Мазок на флору и показатели нормы кокков

Нормальная микрофлора служит не только защитой влагалища, но и всего организма в целом. Она выполняет ряд важных функций:

поддерживает нормальный кислотный баланс;
не дает размножаться патогенным бактериям и микроорганизмам и борется с ними;
участвует в обменных процессах и благотворно влияет на них.

Нормальная микрофлора здоровой женщины обычно содержит преимущественно ацидофильные лактобактерии, по-другому их называют «палочки Дадерлейна» и бифидобактерии, — в количестве 10%. Кроме того, в норме допускается присутствие пептострептококков, но в количестве не более 5%.

Если в мазке обнаружены кокки в большом количестве, то это говорит о том, что содержимое влагалища начинает переходить в щелочную среду. Кокки могут вызывать 3 вида реакции среды влагалища – нейтральную, слабокислую и щелочную. При нейтральной среде кислотность не превышает 5 pH, слабокислая – допускает pH до 7. Щелочная среда характеризуется уровнем pH более 7, 5. Нормальной считается кислая среда, именно в ней отсутствует возможность развития патогенных микроорганизмов.

При начальном сдвиге нормальной кислой среды в щелочную, помимо ацидофильных бактерий, появляются грамположительные диплококки. Они начинают замещать полезную микрофлору, и количество палочек Дадерлейна начинает существенно снижаться. Если среда становится слабокислой или нейтральной, то начинается разложение патогенной микрофлоры.

В щелочной среде все полезные микроорганизмы погибают, остаются только патогенные кокки. Такое состояние свидетельствуют о дисбактериозе влагалища, и в последующем возможно развитие воспалительных процессов в половых органах. Также кокки способны вызвать эрозию шейки матки и эндометрит, которые имеют весьма неприятные последствия. Особенно важно контролировать и не допускать распространения кокковой флоры во время беременности, поскольку это может негативно сказаться на внутриутробном развитии плода. Помимо этого, воспалительный процесс может распространиться в мочеполовой системе и кишечнике женщины.

Причины и симптомы кокков в мазке

Выделяют ряд факторов, под воздействием которых повышается кокковая флора в мазке. К таковым относятся:

снижение иммунитета;
постоянное ношение синтетического белья;
недостаточная гигиена половых органов;
неправильное использование гигиенических прокладок;
раннее начало половой жизни;
беспорядочная смена половых партнеров;
частые спринцевания;
половые акты без предохранения;
гормональный дисбаланс в организме;
длительный прием антибактериальных препаратов.

В результате длительного и бесконтрольного приема препаратов антибактериального назначения уничтожается полезная микрофлора, что способствует размножению патогенных микроорганизмов. Прием гормональных препаратов, период беременности и грудного вскармливания непосредственно связаны с колебаниями гормонального фона женщины. Такие колебания провоцируют развитие и распространение кокковой флоры, поэтому очень часто беременные женщины страдают от дисбактериоза в половых путях.

Одной из распространенных причин размножения кокков является спринцевание. Такая процедура ошибочно считается полезной, на самом деле она вымывает все полезное и приводит к раздражению слизистой влагалища. Поэтому регулярные спринцевания, уменьшая количество полезных лактобактерий, создают благотворную среду для патогенных.

Заподозрить чрезмерное увеличение кокковой флоры можно по определенным симптомам. В частности, это проявляется в том, что женщина начинает ощущать зуд в интимном месте. Кроме того, появляются необычные выделения из влагалища, которые носят обильный характер и имеют специфический неприятный запах. По консистенции они имеют вязкую или творожную структуру, по цвету желтовато-зеленоватые. Одним из симптомов являются неприятные и дискомфортные ощущения после полового акта.

При проникновении патогенной микрофлоры в мочевыводящие пути женщина может отмечать у себя болезненное мочеиспускание. Если же инфекция распространилась в маточные трубы, то возникают болезненные ощущения внизу живота.

Диагностика и лечение

Обнаружение в мазке у женщин кокковой флоры не всегда требует принятия лечебных мер. Они необходимы тогда, когда имеются ярко выраженные симптомы и женщина ощущает значительный дискомфорт. Заниматься самолечением недопустимо, это может усугубить состояние, необходимо обратиться к врачу для более точной диагностики и назначения адекватного лечения. Диагностические меры заключаются во взятии мазка из влагалища и лабораторном его изучении. При выявлении чрезмерного количества патогенной микрофлоры врач назначит лечение.

Основным методом лечения в данном случае будет применение антибактериальных лекарственных препаратов в различной форме. Это средства местного наружного применения, а также препараты, оказывающие системное действие на организм. В качестве таковых используется антибиотики в форме таблеток, мази и вагинальные свечи. Очень рекомендуется перед назначением тех или иных антибактериальных препаратов провести тест на чувствительность к различным группам антибиотиков. Для этого необходимо провести бактериологический посев влагалища на питательную среду. Проведя такое исследование можно определить и выявить степень восприимчивости тех или иных микроорганизмов к конкретному лечебному препарату. На основе такой антибиотикограммы врач может назначить эффективное лечение.

Что такое кокки, какие разновидности существуют, чем они опасны? Причины и симптомы дисбаланса микрофлоры. Основные методы диагностики и лечения, профилактика кокковой флоры.

Что такое кокковая флора?

Микрофлора организма здорового человека может быть представлена различными типами бактерий - от полезных до условно-патогенных. При нормальных условиях они пребывают в определенном количественном соотношении. Если это бактериальное равновесие нарушается, то возрастает риск развития различных инфекционных заболеваний, воспалительных процессов.

В норме содержание таких микроорганизмов:

Ацидофильные палочки или лактобактерии - оптимально, если их количество составляет 85-95% от общей флоры.
Бифидобактерии - не более 10%.
Различные анаэробные микроорганизмы - эубактерии, фузобактерии, превотеллы, бактероиды - не больше 5%.
Кокки и грибы - в небольшом количестве.
Лейкоциты - не более десяти клеток.
Эпителий - в небольшом количестве.

Подобный баланс бактерий способен сохранять слабокислую среду, эффективно борется с вредоносными микроорганизмами, гарантирует хорошее естественное увлажнение и местный иммунитет.

Существуют различные степени чистоты внутренних половых органов женщины. Рассмотрим их:

Первая степень или нормоценоз . Это кислая среда. В ней содержится нормальное число лактобактерий, отсутствуют кокки, присутствует немного клеток эпителия. Это редкое состояние, которое отмечается только после лечения антибиотиками.
Вторая степень . Это также кислая среда. В этом случае объем лактобактерий снижен, есть лейкоциты (не более десяти) и присутствуют диплококки. Что касается кокков, то их немного.
Третья степень . Слабокислая или щелочная среда. В этом случае уменьшается число палочек Додерляйна, появляется много эпителия, лейкоцитов (десять-тридцать). Преобладает бациллярная или кокковая флора. Иногда находят мицелий грибков. Это состояние уже классифицируется как дисбактериоз и требует терапии.
Четвертая степень . Щелочная среда. Иногда полностью отсутствуют лактобациллы, много эпителия, лейкоцитов, кокков и различных вредных бактерий. Обычно в таких случаях идет речь о вагините, что требует соответствующего лечения.

Если рН сдвигается с кислотной в щелочную сторону, то состав флоры сильно меняется. Чем более щелочная среда, тем больше уровень кокков, добавляются грибы, различные патогенные бактерии, падает уровень ацидофильных палочек. Также щелочная среда уничтожает палочки Додерляйна. Это способствует развитию дисбактериоза.

Кокки имеют шаровидную, слегка вытянутую форму. Присутствие их в мазках, чаще всего, свидетельствует о том, что рН нарушен. Хотя и в нормальных мазках могут встречаться единичные кокки, например, гемолитический, золотистый, сапрофитный, зеленый, эпидермальный стрептококк, микрококки, пептококки и прочее. Все вышеперечисленные микроорганизмы являются условно патогенными, но в малом количестве не несут угрозы здоровью.

При третьей-четвертой степени чистоты половых органов можно выявить такие разновидности кокков:

Стрептококк . В малом количестве не вредит, но активное размножение приводит к вагиниту.
Энтерококк фекальный . Обычно встречается в микрофлоре кишечника, но при попадании в мочеполовые пути вызывает кольпит, цистит и прочие воспалительные недуги.
Стафилококк . В небольшом количестве находится на кожных покровах, но при активном размножении в половых путях способен спровоцировать сильное воспаление.
Диплококк . Вызывает дисбиоз влагалища при нарушении нормального баланса микрофлоры.

Другие виды кокков также могут размножаться в наружных и внутренних половых органах. Они, как правило, становятся причиной неспецифических кольпитов.

Увеличение числа кокков во влагалище провоцирует падение выработки женского гормона эстрогена. Это отрицательно сказывается на работе яичников и всех остальных репродуктивных органов женщины. Грозит бесплодием, выкидышами, невынашиванием беременности.

Если количество кокков увеличивается в мазке у мужчин, то явного дискомфорта это не приносит, однако бактерии способны проявить себя на фоне общего падения иммунитета. В таком случае может быть поражена предстательная железа, развиться бактериальный простатит.

Основные причины обильной кокковой флоры

Небольшое количество кокков в мазке не должно пугать. Это вариант нормы. Однако при увеличении числа условно-патогенных бактерий следует искать причину такой патологии. Как правило, их может быть несколько:

Длительный бесконтрольный прием антибиотиков . Последние способны уничтожить не только вредоносные микроорганизмы, но и полезную микрофлору организма. В результате после отмены лечения на фоне ослабленного иммунитета начинается активный рост патогенных бактерий, в том числе кокков.
Несоблюдение правил интимной гигиены . В эту категорию следует отнести нерегулярные очищающие процедуры половых органов, редкую смену нижнего белья, злоупотребление ежедневными прокладками с редкой их заменой, использование мыла с высоким уровнем щелочи в составе.
Беспорядочная половая жизнь . Частая смена сексуальных партнеров, неиспользование барьерных способов контрацепции - все это факторы, способствующие возрастанию риска инфицирования не только кокками, но и другими опасными микроорганизмами.
Отсутствие гигиены секса . В эту категорию входит неправильное чередование различных видов секса (анального, орального, вагинального) в рамках одного полового сношения.
Злоупотребление различными спринцеваниями . Особенно опасно часто использовать промывания с антибиотиками. Это ведет к вымыванию здоровой микрофлоры.
Раннее начало половой жизни . Обычно начало сексуальных отношений в возрасте до пятнадцати лет сопровождается неграмотностью в вопросах интимной гигиены.
Гормональные нарушения . Особенно это касается женщин в период беременности, менопаузы, климакса, при различных патологиях менструального цикла. Сбои в гормональном балансе ведут к сбоям в соотношении микроорганизмов в микрофлоре влагалища.
Некоторые соматические недуги . Так же, как и различные хронические болезни, они способны ослабить иммунный ответ организма. Кроме того, негативно на иммунитет действует употребление глюкокортикоидных препаратов.
Механические травмы слизистой оболочки половых органов . Это приводит к нарушениям природной барьерной функции слизистой.

Важно выявить причину, которая привела к увеличению кокков в мазке, чтобы устранять не только патогенную микрофлору, но и проводить профилактику патологии.

Главные симптомы кокковой флоры

Если количество кокков в мазке увеличено не намного, то явных клинических симптомов это может не иметь. Но активный рост патогенной флоры рано или поздно спровоцирует появление определенных признаков недуга. У мужчин и женщин они разные.

Кокковая флора у женщин

В случае с кокками сложно определить, какой именно вид бактерии вызвал воспалительный процесс в половых органах. Для этого проводится ряд исследований мазка.

В целом об изменении состава микрофлоры в пользу условно-патогенных микроорганизмов свидетельствуют такие симптомы:

Зуд, жжение, повышенная чувствительность влагалища и слизистых наружных половых органов. Впрочем, нередко эти симптомы могут отсутствовать.
Изменение цвета и консистенции выделений из влагалища. Они могут стать обильными, густыми, белыми, серыми, зелеными.
Дискомфорт или болезненность в нижней части живота, а также во время секса.
Неприятный запах из половых органов. Этот симптом также является необязательным.

Обратите внимание! При обильной кокковой флоре при самостоятельном осмотре можно выявить покраснение, отек слизистой наружных половых органов.

Кокковая флора у мужчин

В течение длительного времени симптомов превышения числа кокков в мазке у мужчин может не быть. Мужской организм менее болезненно реагирует на изменения микрофлоры в наружных половых органах. Однако при поражении определенными видами кокков, например, гонококком, симптомы яркие и выраженные.

При развитии инфекционного недуга, вызванного кокками, слизистая наружных половых органов становится сухой, воспаленной, присутствует отек, гиперемия. Также может появиться отечность тестикул. Из полового члена выделяется желтоватая или зеленоватая жидкость. Кроме того, опорожнение мочевого пузыря может стать болезненным.

Частым симптомом бактериальной инфекции у мужчин является жжение при мочеиспускании. Это вызвано тем, что жидкость продвигается по воспаленным участкам уретры.

Стоит отметить, что наиболее яркие симптомы при поражении мужского организма гонококком. Это серо-зеленые мутноватые выделения из пениса с неприятным запахом и иногда с примесью крови.

Увеличение числа стафилококка и энтерококка в мазке, как правило, сопровождается сильным отеком тканей половых и мочеиспускательных органов.

У мужчин инфекция, вызванная кокковой флорой, может протекать в скрытой форме. В таком случае симптомы менее выраженные, однако при визуальном осмотре уролог может выявить гиперемию слизистых, нездоровые выделения.

Установить точный диагноз при наличии неспецифических признаков можно с помощью мазка на флору.

Диагностика кокковой флоры

Поставить точный диагноз специалист может только при получении результатов анализов - исследования мазка на кокки и оценки микрофлоры. Предварительный диагноз также возможен при изучении жалоб пациента и первичном осмотре наружных половых органов.

Выявить кокки у женщин можно при помощи нескольких анализов: обычного мазка на флору, теста Фемофлор различных модификаций и бактериального посева. Но, как правило, используется простой мазок и у женщин, и у мужчин. Обычно мазок на флору берут у женщин из заднего свода влагалища и цервикального канала. У мужчин - из уретры.

После взятия материала для исследования он наносится на предметное стеклышко, засушивается и отправляется в лабораторию. Там мазок окрашивается, и лаборант осуществляет подсчет и определение микроорганизмов под микроскопом. Если есть необходимость, производится дополнительно бакпосев на питательную среду и выявление чувствительности к антибиотикам.

Мазок у мужчин и женщин берется с соблюдением определенных требований:

Перед процедурой следует отказаться от интимных отношений на пять-семь дней.
Не употреблять лекарственные препараты, которые способствуют усложнению определения микроорганизмов. В первую очередь, это относится к антибиотикам.
Тщательная интимная гигиена перед взятием материала на исследование.

Стоит отметить, что в мазке чаще всего присутствуют в том или ином количестве стафилококки, стрептококки, энтерококки. Если в мазке влагалища обнаружен золотистый стафилококк, то велика вероятность, что он будет найден и на слизистой носа, ротоглотки. При наличии большого объема лейкоцитов, кокковой флоры в мазке, слущенного эпителия у женщин устанавливается диагноз «неспецифический кольпит».

Одним из самых неприятных разновидностей кокков является гонококк или диплококк. Это грамотрицательная бактерия, которая вызывает серьезные поражения мочеполовой системы, в частности, гонорею. Это болезнь, которая передается половым путем. Также гонококк приводит к опасным воспалениям мочеиспускательного канала, прямой кишки, шейки матки и маточных труб. Гонококков в мазке здорового человека быть не должно.

Важно! Если в мазке обнаружены кокки, то необходимо сдать анализы и половому партнеру пациента, так как эти бактерии передаются половым путем.

Иногда для уточнения диагноза пациенту рекомендуют пройти дополнительное обследование - тест Фемофлор, ПЦР, УЗИ, кольпоскопию и прочее.

Особенности лечения кокковой флоры

Лечить кокковую флору следует только после консультации у специалиста. Категорически не рекомендовано заниматься самолечением! Как правило, кокковые инфекции лечатся с применением специальных антибиотиков. Также возможно использование дополнительных групп препаратов для снижения количества условно-патогенных кокков в микрофлоре и нормализации баланса бактерий.

Антибиотики для лечения кокковой флоры

Для нормализации микрофлоры влагалища чаще всего назначают антимикробные препараты. Однако кокки достаточно «живучие», и часто для их устранения следует прибегать к помощи антибиотиков. Особенно если речь идет о серьезном воспалительном процессе.

Для подавления кокковой флоры используют такие средства:

Метронидазол . Может быть в форме геля, таблеток, свечей.
Клиндамицин . Является аналогом Линкомицина, но больше подходит для решения проблем мочеполовой системы. Имеет форму капсул, геля, свечей.

Если течение болезни тяжелое, врач может назначить системные антибиотики, такие как Цефтриаксон, Амоксиклав, Цефиксим и прочие.

Нестероидные и антигистаминные препараты для лечения кокковой флоры

Кокковая инфекция часто сопровождается неприятными ощущениями. Для облегчения состояния пациента могут назначаться противовоспалительные средства нестероидной группы, а также антигистаминные препараты. Они снимают воспаление, отек, гиперемию, боль, зуд, усиливают кровоснабжение.

Такие медикаменты назначаются обычно коротким курсом длительностью 3-5 дней. Как правило, используют такие лекарства: Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Зиртек.

Пробиотики для восстановления здоровой микрофлоры

Пробиотики являются вспомогательными препаратами, которые помогают восстановить здоровую микрофлору влагалища. Они выпускаются в форме свечей или вагинальных таблеток.

Чаще всего назначают такие средства местного применения:

Вагинорм-С . Содержит аскорбиновую кислоту, которая помогает окислить флору влагалища, нормализовать баланс бактерий, усилить местный иммунитет.
Ацилакт . Включает в себя живые ацидофильные бактерии.
Лактонорм . Содержит лактобактерии ацидофильные, восстанавливает местный иммунный ответ.

Также могут назначаться пробиотики для приема внутрь - Бифиформ, Нормобакт, Линекс. Восстановление микрофлоры - длительный процесс, поэтому пробиотики употребляются долго.

Отвары трав при кокковой флоре

Народные методы лечения кокковой флоры нельзя считать основными. Однако они неплохо помогают снять дискомфорт, зуд, жжение, которые сопровождают патологию.

Нередко при легких дисбалансах микрофлоры, которые отмечаются у беременных и детей, средства народной медицины являются единственной альтернативой агрессивным лекарственным препаратам, которые могут нанести существенный вред организму.

Среди основных способов лечения кокков народными средствами можно выделить такие:

Прием отвара зверобоя и ромашки . Столовую ложку сухого сырья следует залить стаканом кипятка, дать настояться и принимать в процеженном виде каждое утро натощак.
Ванночка с чередой, ромашкой, календулой . Крутой отвар смеси трав надо процедить и вылить в теплую воду в глубоком тазу. В нем следует сидеть около 15-20 минут каждый вечер.
Спринцевание отварами череды, чистотела . Можно использовать травы по отдельности или сочетать их в сборе. Столовую ложку сырья следует залить кипятком (250 мл) и оставить настаиваться в течение 30 минут. Далее процедить и, залив в спринцовку или большую клизму, проводить спринцевание каждый вечер после купания.

Профилактика кокковой флоры

Чтобы микрофлора организма была в порядке, следует придерживаться простых правил здорового образа жизни:

Строго соблюдать интимную гигиену, регулярно подмываться, менять нижнее белье;
Не злоупотреблять алкогольными напитками, наркотическими веществами;
Питаться сбалансированно, чтобы организм получал все необходимые витамины и минералы;
Избегать стрессовых ситуаций, переутомления, переохлаждения половых органов;
Не допускать хронических очагов инфекций, проводить своевременное лечение;
Избегать беспорядочных половых связей, обязательно использовать барьерные контрацептивы.

Даже если вы не чувствуете недомогания и со стороны мочеполовой системы вас ничего не тревожит, следует регулярно проходить профилактические медицинские осмотры у гинеколога и уролога. До 35 лет рекомендованная частота осмотров - один раз в год. После 35 - один раз в шесть месяцев и обязательное онкообследование.

Что такое кокковая флора - смотрите на видео:

Кокковая флора не представляет опасности, если содержание этих условно-патогенных бактерий в мазке не превышает допустимого количества. Однако рост числа кокков опасен, так как это вызывает воспалительные процессы и серьезные инфекционные поражения половой системы мужчин и женщин. Дисбаланс микрофлоры требует обязательного лечения.

На кожном покрове человека, слизистых оболочках и в организме в целом присутствует несколько видов шаровидных кокков, за счет которых происходит формирование патогенной флоры. Их полезность весьма условна. Кокки — это микроорганизмы, которые иногда выявляются в мазке у женщин.

Обнаружение бактерий происходит путем сдачи лабораторных анализов, что позволяет своевременно выявить возможную опасность для женского организма.

Состав женской интимной микрофлоры меняется с возрастом. У девочек до появления менструальных циклов и у женщин с прекратившейся менструацией влагалищная микрофлора значительно отличается от таковой у женщин репродуктивного возраста. Нормальная флора включает в себя более 300 типов полезных и вредоносных бактерий, на которые возложены защитные функции.

Состав микрофлоры меняется в зависимости от особенностей цикла . Согласно исследованиям, на 1 г выделений из влагалища приходится порядка сотни миллионов бактерий. Главенствующая роль в интимной флоре принадлежит лактобактериям. В микроскопии мазка достаточное количество лактобактерий обозначается термином «обильно».

У девочек, не достигших репродуктивного возраста, в интимной микрофлоре присутствуют другие типы микроорганизмов. Кислотность после появления менструации значительно выше, что обусловлено повышенным воздействием эстрогена (полового гормона). Уровень гликогена и иных питательных компонентов повышается.

Лактобактерии отвечают за выработку молочной кислоты, которая поддерживает соотношение кислотности и щелочности в интимной флоре. Для нормального функционирования бактерий рекомендуется кислая среда.

Нормальные показатели микрофлоры

Нормальная микрофлора позволяет избежать ряда заболеваний и уберечь женщину от некоторых неприятностей, в том числе и дискомфорта во время полового акта.

Оптимальными показателями считают:

вагинальный эпителий (плоские клетки) – до 10;
небольшое количество слизи;
лейкоциты (единичные) – до 10;
лактобактерииполиморфные- обильно;
промежуточные слоевые клетки – не более 3;
уровень микроорганизмов (общий) – умеренный, реже большой;
редкие ложноключевые клетки.

Для чего нужны кокки

При отсутствии патологий в интимной сфере женщины, кокки не представляют опасности для организма. Кроме того, шарообразные микроорганизмы мирно сосуществуют с лактобациллами во влагалище женщины и способствуют поддержанию нормальной среды.

Кокки никак не влияют на уровень щелочности и кислотности. В результатах анализов могут быть обнаружены кокки в мазке у женщин.

Что это может означать:

появление в организме женщины заболеваний;
нарушение состава микрофлоры;
наличие в организме пищевых токсинов.

Выявление уровня кокков в организме женщины должно быть регулярным, что позволит значительно снизить риск развития патологий. Уровень может определяться посредством анализов, в частности, мазка. Эта процедура является обязательной во время медосмотра.

Виды кокков

В человеческом организме «проживает» несколько видов кокков.

К ним относят:

стрептококков;
энтерококков;
коккобацилл;
диплококков;
гонококков;
стафилококков.

Каждый отдельный вид может нанести вред человеческому организму.

Стрептококки

Посредством анализов можно обнаружить такие кокки в мазке у женщин. Что это означает и может ли быть этот фактор опасным для женского организма — объяснит специалист.

Существует несколько способов попадания бациллы в слизистую оболочку:

контактный путь;
половой путь;
внутриутробный путь;
воздушно-капельный путь.

Микроорганизм обладает высокой жизнеспособностью, которая сохраняется на протяжении 3-4 месяцев. Симптоматика заражения может возникать не сразу, признаки усиливаются при контакте с носителем инфекции. Для стрептококка губительной считается высокая температура (60-80 градусов по Цельсию).

При систематическом несоблюдении правил личной гигиены и пренебрежении санитарными нормами, для размножения бациллы создаются благоприятные условия. Антисептические растворы и моющие средства с содержанием хлора губительно воздействуют на стрептококковые колонии.

В гинекологии признаки заражения стрептококком отдаленно напоминают симптоматику гонореи.

Основные симптомы заболевания:

боль и зуд во влагалище;
выделения желтого цвета, иногда с кровяными вкраплениями;
нарушение менструального цикла;
болевые ощущения в низу живота и пояснице.

Лечение инфекции включает в себя антибактериальную терапию с применением медикаментов, относящихся к пенициллиновой группе.

Энтерококки

Допустимая норма энтерококков в организме человека не вызывает развития нежелательных заболеваний у женщин. Увеличивается содержание кокков в связи с возрастными изменениями в составе интимной микрофлоры, что выявляется при помощи мазка. Повышенное содержание энтерококков может спровоцировать развитие ряда заболеваний инфекционного характера.

Болезни сопровождаются характерными симптомами:

моча меняет цвет на более темный и мутный;
обильные бели со временем приобретают зеленоватый оттенок;
выделения становятся творожистыми и приобретают «рыбный» запах;
зуд становится регулярным;
болевые ощущения во время полового акта;
болевые ощущения в низу живота.

При увеличении уровня энтерококков в мазке у женщин необходимо комплексное лечение. Бактериофаги и иммуностимуляторы являются обязательными.

Коккобациллы

Что это означает:

резкое снижение иммунитета;
появление прогрессирующей инфекции в организме;
злоупотребление оральными контрацептивами.

Перенаселение влагалищной флоры коккобациллами сопровождается рядом характерных симптомов:

тянущие боли в пояснице и животе;
постоянный зуд;
жжение во время полового акта;
выделения с неприятным запахом.

Микроорганизмы провоцируют развитие следующих заболеваний:

вагиноз;
микоплазмоз;
хламидиоз;
цитомегаловирус.

Лечение напрямую зависит от общего состояния организма пациентки. Необходимо проводить комплексную терапию с использованием антибиотиков и иммуномодуляторов.

Диплококки

Кокки в мазке у женщин (что это и чем опасно-описано ниже) могут сигнализировать развитие серьезного заболевания венерического характера. Бациллы могут быть как грамположительными, так и грамотрицательными. Последняя группа считается самой опасной для женского организма, так как именно она провоцирует развитие инфекционных заболеваний.

В первую очередь «нападению» диплококков подвергается мочевыделительная система. В нормальной влагалищной среде бактерия быстро погибает. Для микроорганизма характерна стадия покоя, при которой кокк никак себя не проявляет. Симптоматика стремительного размножения в слизистой влагалища диплококков сопровождается такими же симптомами, как и у энтерококков.

Гонококки

Гонококк является возбудителем гонореи, которая может вызвать серьезные осложнения в женском организме. Бактерия поражает все слизистые оболочки, включая глотку и ротовую полость, с которыми входит в контакт.

Заболевание имеет характерные симптомы:

влагалищные выделения с гноем;
непрекращающийся зуд и ощущение жжения в наружных половых органах;
сильные болевые ощущения в пояснице и низу живота;
в белях присутствуют кровяные сгустки;
наружные половые органы приобретают отечность.

Лечение заболевания проводится местно с использованием антибиотиков, вагинальных свечей и иммуномодуляторов.

Стафилококки

Присутствие стафилококка означает развитие у женщины инфекции, что способствует снижению иммунитета и ухудшению общего состояния организма. Мазок-это обязательная процедура, при помощи которой гинеколог останавливает распространение кокков.

При ускоренном росте бактерий наблюдаются характерные признаки:

сильный зуд;
чувство сухости и жжения;
боль при интимной близости;
неприятно пахнущие выделения;
нервоз и раздражительность;
сыпь на половых губах;
нестерпимый зуд в ночное время.

Полное устранение стафилококка в слизистой влагалища не требуется. В минимальном количестве микроорганизм не наносит вреда.

Для снижения уровня бациллы необходимо применять:

противовоспалительные лекарственные средства;
вагинальные свечи;
антисептические растворы (для подмывания).

Вагинальные свечи широкого спектра действия устраняют не только бактерии, но и грибки.

Степень чистоты влагалища

Степень чистоты влагалища — специальный анализ, от результатов которого зависит готовность женщины к деторождению.

Специалисты выделяют 4 основных степени:

1 степень . Основу микрофлоры составляют лактобактерии и палочки Додерляйна. Среда должна быть кислой, присутствие лейкоцитов и других кровяных клеток недопустимо. Встречается крайне редко.
2 степень . Наиболее распространенная степень чистоты, встречается у 80% женщин. Присутствие лактобактерий и палочек Додерляйна обязательно, возможно наличие кокков в незначительном количестве. Общее количество лейкоцитов и клеток эпителия не превышает 10 единиц. Среда кислая.
3 степень . Имеются незалеченные воспалительные процессы. Уровень палочек значительно снижается, среда становится щелочной. При заборе наблюдается увеличение стафилококков, стрептококков, появляется кишечная палочка и грибок. Общее количество клеток эпителия и крови возрастает в несколько раз (до 30 штук). В качестве дополнительных симптомов может выступать зуд и обильные бели.
4 степень . Самая тяжелая, сопровождается вагинитом или другой болезнью венерического происхождения. Среда сильно щелочная, уровень палочек равен нулю. В микрофлоре активно размножаются патогенные микроорганизмы, лейкоциты увеличиваются до 50 единиц.

При выявлении у пациентки 3 и 4 степени чистоты, лечебная терапия обязательна.

Причины дисбаланса

Дисбаланс кокков в мазке может быть обусловлен рядом причин, в число которых входят:

Злоупотребление антисептическими растворами. Антисептик разрушает здоровую микрофлору.
Злоупотребление антибиотиками. Препараты этой категории губительно воздействуют на состав флоры.
Систематическое пренебрежение правилами личной гигиены.
Регулярное ношение белья из синтетики. Не рекомендуется носить слишком тесное белье.
Вступление в половые отношения в раннем возрасте.
Беспорядочные половые связи с разными партнерами.
Применение не продезинфицированных инструментов при контакте с наружными и внутренними половыми органами (в том числе при осмотре гинекологом).

Симптомы повышенных кокков

Специалисты выделяют несколько общих признаков повышенного содержания вредоносных микроорганизмов в мазке.

К ним относят:

Болезнетворные микробы вызывают отек слизистых тканей. При повышенном содержании кокков после интимной близости возможно появления отечности полового органа у партнера.

Когда нужно идти к врачу

Поход к врачу нельзя откладывать при следующих внешних проявлениях дисбаланса:

сыпь на наружных половых органах;
покраснение кожного покрова;
отек слизистой оболочки;
болевые ощущения при касании клитора или половых губ.

Внешние признаки дисбаланса сигнализируют о развитии заболевания, полученного половым путем от нечистоплотного партнера.

Дисбаланс кокков при беременности

Наличие кокков в мазке у беременных женщин вызывает ряд негативных последствий, как для матери, так и для не рождённого ребенка.

Дисбаланс интимной флоры появляется на основании ряда факторов:

гормональный сбой;
нервозность;
инфекция;
снижение защитных реакций в организме.

Гинекологи отмечают ряд особенностей течения дисбактериоза:

обильные выделения;
ощущение сухости;
чувство жжения;
скачки температуры;
кровотечения;
плацентарная отслойка (в редких случаях).

Дисбактериоз осложняет родовую деятельность и способствует заражению плода в утробе матери.

Мазок при беременности

Жалобы пациентки на неприятные симптомы, описанные выше, служат поводом к повторной сдаче мазка на кокковую флору. При любом, даже незначительном, отклонении от нормы необходимо обратиться к гинекологу. Мазок у беременных женщин берется аккуратно. Место забора напрямую зависит от сроков. Женщинам, чей срок составляет 5-17 недель, мазок разрешено брать на гинекологическом кресле.

У беременных пациенток на большом сроке забор осуществляется на кушетке. Для этого женщину укладывают на спину и просят согнуть ноги в коленях. В обоих случаях мазок берется при помощи ватных палочек из гинекологического набора. При отсутствии подозрений на венерические заболевания, ватная палочка помещается во влагалище не глубоко. Соскобы берутся со стенок.

При подозрении на инфекцию венерического характера необходим дополнительный мазок шейки матки.

Опасность

Дисбактериоз микрофлоры влагалища при недостаточном или несвоевременном лечении может повлечь за собой ряд осложнений.

Для пациенток, находящихся в репродуктивном возрасте, кокковая флора чревата:

Воспалительными процессами. Некоторые типы шарообразных бацилл провоцируют воспаление в мочеполовой системе. Это приводит к непроходимости маточных труб.
Острый эндометрит. При заболевании воспаляется эндометрий матки.
Эрозия шейки матки. Микроорганизмы разрушают эпителий влагалища и матки.
Бесплодие. Бактерии вызывают серьезные проблемы с зачатием ребенка.

Дисбактериоз у беременных женщин вызывает выкидыш на ранних сроках.

Диагностика

Диагностика кокковой флоры осуществляется двумя методами.

К ним относят:

Микробиологический . Метод основывается на детальном изучении материала (выделений). В мазке выделяется общее содержание патогенных бактерий. Затем проводится ряд мероприятий, в ходе которых выясняется степень чувствительности бациллы к антибиотикам.
Бактериоскопический . Кокки высеваются и выращиваются в термостате при определенной температуре. Метод указывает на принадлежность микроорганизма к тому или иному типу, степень разрастания колонии и устойчивость к лекарственным препаратам.

Исходя из результатов анализа, гинеколог подбирает индивидуальное эффективное лечение.

Лечебные мероприятия

Лечение патологий, вызванных кокками, основывается на индивидуальных особенностях организма. Терапия включает в себя комплексный прием ряда медикаментов.

Основные группы препаратов, применяемых в лечебных целях:

антибиотики;
местные лекарственные препараты (ректальные и вагинальные свечи);
антисептики (спринцевание);
пробиотики;
иммуномодуляторы.

В редких случаях гинекологом назначается корректировка гормонального фона. Прием пробиотиков восстанавливает здоровую влагалищную среду. Медикаментозное лечение сочетается со средствами народной медицины.

ромашки;
календулы;
зверобоя;
горца птичьего.

Курс лечения длится 14 дней. При необходимости, лечение проводится повторно с перерывом в 3-5 дней между курсами.

Медикаментозная терапия

К популярным противококковым лекарственным препаратам относят:

Самостоятельный выбор медикамента категорически запрещен. Неправильно подобранное лекарство ухудшает ситуацию.

Профилактика

Профилактические мероприятия способствуют восстановлению здоровой среды в интимной зоне.

Они основываются:

на регулярном приеме недостающих организму минералов и витаминов;
на отказе от неудобного, тонкого или синтетического белья;
на отказе от интимной жизни в раннем возрасте;
на регулярном соблюдении правил личной гигиены;
на интимных отношениях с постоянным партнером.

Соблюдение простых правил позволит женщине сберечь здоровье и снизить риск заражения заболеваниями венерического характера.

Профессиональные гинекологи, основываясь на своей многолетней практике, при дисбалансе кокковой среды советуют следующее:

Современная фармакология предлагает большое количество лекарственных форм, но чаще всегопри влагалищном дисбактериозе пациентки используют вагинальные таблетки Тержинан. Они обладают широким диапазоном воздействия на большинство кокков, быстро снимают неприятные симптомы и улучшают состояние.
Появление в мазке кокков обусловлено не только беспорядочными половыми связями, но и ежедневным использованием гигиенических прокладок. Как правило, «ежедневки» пропитаны раствором, который устраняет неприятный запах. Этот химический состав не всегда безопасен для микрофлоры, поэтому может вызвать дисбактериоз.

Появление кокков в мазке означает, что у женщины назревают серьезные проблемы со здоровьем. При своевременном обращении к дипломированному гинекологуэтанеприятность быстро устраняется.

Видео: кокки в мазке у женщин — что это

Что значат кокки в мазке у женщин, смотрите в видео-ролике:

Видео, о нарушении микрофлоры:

В ходе планового осмотра у гинеколога могут быть выявлены кокки в мазке у женщин, что может говорить как о незначительных изменениях микрофлоры влагалища, так и о серьезных ЗППП.

Причины появления кокков, методы их лечения и профилактики рассмотрены в статье.

Тело человека населено множеством бактерий – полезных, защищающих организм, способствующих слаженной работе всех систем, и вредоносных, активность которых приводит к ухудшению здоровья человека и развитию различных заболеваний.

Микрофлора влагалища женщины представляет собой сложную систему, в состав которой входят необходимые для функционирования бактерии (лактобактерии, бифидобактерии, пептострептококки).

Именно эти микроорганизмы в процессе своей жизнедеятельности создают во влагалище особую кислую среду, губительную для патогенных бактерий.

При правильном балансе полезных бактерий кислая среда становится своеобразным барьером против проникновения вредных микроорганизмов и их размножения.

Различные воздействия на организм женщины приводят к нарушению баланса микрофлоры влагалища, среда которого ощелачивается и заселяется патогенными бактериями. Одной из самых вредных и опасных для здоровья женщины флор считается кокковая среда.

Кокки – это бактерии шаровидной формы (иногда они имеют более вытянутую форму, схожую с очертаниями кофейного зернышка).

В зависимости от структуры бактерии различаются стрептококки, диплококки, тетракокки, сарцины и стафилококки. Все эти микроорганизмы присутствуют и в теле здорового человека, но в малых количествах.

Они не влияют на изменение среды влагалища, их размножение контролируется лактобактериями.

Постепенно, со сменой среды слизистой с кислотной на щелочную, количество и тип кокков в составе флоры меняются, уровень полезных микроорганизмов снижается, а патогенная микрофлора увеличивается.

Если в мазке обнаружено большое число кокков, то это повод немедленно начать лечение. Дело в том, что постепенный переход среды влагалища из кислотной в щелочную под воздействием патогенных бактерий приводит к появлению воспалений половых органов и серьезным заболеваниям мочеполовой системы.

К наиболее частым последствиям размножения кокков во флоре влагалища относят эндометриты, эрозию шейки матки, пиелонефрит и другие заболевания.

Опасность представляют не только сами болезни, но и высокая вероятность развития бесплодия на фоне активно развивающейся патогенной среды и инфицирования половых органов.

Виды кокков

Изменение баланса микрофлоры влагалища в сторону ощелачивания провоцирует активное размножение кокков и гибель полезных лакто- и бифидобактерий, в норме населяющих слизистую.

Обнаружение кокков в мазке у женщин само по себе мало о чем говорит, главная информация заключается в данных о виде патогенной бактерии и ее количестве.

В здоровом организме могут присутствовать практически все виды кокков, но их число ничтожно мало и не влияет на состояние микрофлоры влагалища.

Если же в мазке обнаружены кокки в количестве, превышающем нормальные значения, стоит разобраться, какие именно патогенные бактерии получилось найти при исследовании и чем они опасны.

Стрептококки относятся к грамположительным бактериям. Присутствие стрептококка в мазке допустимо, поскольку бактерия считается условно-патогенной.

Это значит, что небольшое количество микроорганизмов не вредит здоровью женщины, но их избыток приводит к изменению среды влагалища, то есть дисбактериозу, и воспалению в половых органах женщины.

Энтерококками называются условно-патогенные бактерии, обитающие в кишечнике. Их миграция в мочеполовую систему происходит достаточно просто и быстро, например, при несоблюдении женщиной простых правил интимной гигиены.

Наличие коккобацилл в мазке (коккобациллярной флоры) подразумевает активное размножение в микрофлоре влагалища гемофильной палочки, гарднереллы и хламидий и указывает на ЗППП и бактериальный вагиноз.

Гонококк – вид грамотрицательных диплококков, вызывающий гонорею и воспаление слизистых оболочек мочеполовой системы. Опасность гонококка заключается, в том числе, в крайне быстром развитии воспалительной реакции.

Диплококк в мазке на флору – опасный сигнал. Его наличие указывает на развитие серьезных инфекций, в первую очередь, менингококковой и пневмококковой. В мазке здоровой женщины диплококк обнаруживаться не должен.

Золотистый стафилококк – наиболее часто встречающийся патогенный организм в теле человека.

Стафилококком заражается большинство людей еще в роддоме, но часто он не провоцирует развитие серьезных патологий, а у некоторых людей даже вырабатывается иммунитет к этой сильной бактерии.

Но опасность заключена в резистентности ко многим антисептикам и даже антибиотикам. К тому же именно золотистый стафилококк нередко становится причиной развития серьезных заболеваний (пневмонии, менингита, остеомиелита и других).

Симптомы и причины появления кокков в мазке

Основной причиной появления кокков в мазке считается беспорядочная сексуальная жизнь. Частая смена сексуальных партнеров и отсутствие средств защиты нередко приводит к инфицированию различными ЗППП и проникновению в организм патогенных бактерий.

Избежать этого достаточно просто – предохраняться барьерными средствами контрацепции (презервативами).

Если у женщины единственный половой партнер и предохранение по каким-либо причинам невозможно (например, при попытках забеременеть), то от инфекций может уберечь обследование мужчины на наличие скрытых заболеваний.

Опасность представляют раннее начало половой жизни и мастурбация грязными руками. Во время мастурбации во влагалище могут быть занесены различные патогенные микроорганизмы, способствующие развитию инфекций.

Не менее частой причиной развития кокковой среды во влагалище становится недостаточная или неправильная гигиена половых органов.

Ежедневный душ, подмывание теплой водой со специальным средством для интимной гигиены, смена нижнего белья – нормальный набор ежедневных процедур для любого человека.

Гинекологи настаивают на правильном процессе подмывания: движение должно происходить от половых органов к анальному отверстию, чтобы предотвратить миграцию патогенных бактерий из кишечной среды во влагалище.

Частые спринцевания или прием антибиотиков влекут за собой изменение флоры влагалища.

Вымывание и уничтожение полезных лактобактерий, населяющих слизистую, стимулирует резкий рост патогенных микроорганизмов, что, в свою очередь, приводит к развитию воспалительных процессов и заболеваний.

Хотя сдача мазка – обязательная процедура при ежегодном осмотре у гинеколога, иногда женщине стоит посетить врача вне плана.

Поводом к экстренному походу к доктору должны стать обильные выделения с неприятным «рыбным» запахом, чувство дискомфорта, зуда или жжения во влагалище и в области половых губ.

Если анализ подтвердит кокковую среду во влагалище, то врач на основе результатов исследований и жалоб пациентки подберет наиболее эффективное лечение.

Как лечить кокки в мазке?

Обнаруженные в мазке кокки требуют незамедлительного лечения, поскольку опасны для здоровья женщины и сказываются на ее фертильности.

Особенно важно при наличии жалоб вовремя обратиться к врачу во время вынашивания ребенка, так как кокки в мазке при беременности несут угрозу не только для самой будущей мамы, но и для малыша.

При возникновении первых симптомов или подозрения на развитие кокковой среды во влагалище женщине следует посетить гинеколога и сдать мазок на флору.

Процедура этого исследования не причиняет болевых ощущений и проходит достаточно быстро. Врач специальным стерильным шпателем делает забор слизи из уретры, цервикального канала и со стенок влагалища.

Полученный материал наносят на стекло, высушивают, окрашивают и изучают на наличие патогенных бактерий.

Большую часть микрофлоры влагалища составляют палочки Дедерлейна и лактобактерии, при этом число кокков – менее 3 %. Если норма превышена, то в обязательном порядке проводится специфическая терапия.

Лечение кокковой среды всегда означает прием антибиотиков. Обычно на начальной стадии развития заболевания назначают лекарственные препараты с местным действием: растворы для подмывания, свечи, гели, мази.

Курс терапии устанавливается гинекологом и занимает в среднем до двух недель. Важным является одновременное лечение и женщины, и ее полового партнера.

Среди наиболее популярных как у врачей, так и у пациентов средств – Метронидазол и Клиндамицин. К этим препаратам чувствительно большинство кокков, поэтому их прием эффективен при бактериальном вагинозе и воспалительных заболеваниях половых органов.

Поскольку патогенные бактерии имеют свойство вырабатывать резистентность к целым группам антибиотиков, перед приемом препаратов этой группы рекомендуется провести бакпосев влагалища на питательную среду. Такое исследование имеет большое значение при разработке схемы терапии больной женщины.

В обязательном порядке при приеме антибиотиков назначают препараты, восстанавливающие микрофлору влагалища за счет содержания большого количества лактобактерий.

Такое комплексное лечение будет обладать большей эффективностью и станет профилактикой повторного развития заболевания.

По окончании курса антибактериальных препаратов женщина вновь сдает мазок на флору. В случае серьезных заболеваний может потребоваться повторное проведение антибиотикотерапии.

Наличие кокковой среды во влагалище не всегда угрожает здоровью женщины.

Но чтобы исключить возможные осложнения и вовремя купировать заболевание, следует не только планово посещать врача, но и обращаться за медицинской помощью при любых жалобах и недомоганиях.

Гинеколог подскажет, как лечить недуги и предотвратить их повторное появление.