A szem sclera duzzanata okozza. Allergiás reakció a szemre: mit tehet egyedül

A cikk tartalma: classList.toggle()">váltás

A szem egészsége nagyon fontos. A szemproblémák időben történő diagnosztizálása a látás megőrzésének előfeltétele.

A betegség leírása

A szem fehér részének mély rétegeinek gyulladása észrevehető külső megnyilvánulások– a betegségnek ez a leírása teszi lehetővé, hogy teljes mértékben megértsük annak alapvető lényegét.

A betegség kialakulása anélkül szükséges kezelést, a sclera fokozatos elvékonyodásához vezet, aminek következtében a gyulladásos folyamat mélyen a szemben terjed, és a látásvesztés veszélye áll fenn.

A betegség a leggyakoribb a nők körében, életkori kategória akik 40-55 évesek, a férfiak sokkal ritkábban szenvednek scleritisben. A betegség általában az egyik szemen jelentkezik, de egyszerre mindkét szemet érintheti.

A scleritis tünetei meglehetősen észrevehetők és észrevehetők. És hogy a kezelés eredményt hozzon, és biztosítsa a gyors eltűnést kellemetlen tünetek, érdemes időben figyelni a szem állapotának változásaira.

A betegség okai

Gyulladásos folyamat a szem sclerában gyakran az ilyenek kezdetét vagy fejlődését jelzi súlyos betegségek, mint a tuberkulózis, a cukorbetegség vagy a lupus. Ezért a scleritis első megnyilvánulásainál ellenőrizni kell, hogy azonosítsák a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatokat.

Két típusa van ennek a betegségnek:

  • Műtét utáni, műtét után kezdődik. De még ebben az esetben is a scleritis általában egy belső reumás folyamat megnyilvánulása;
  • Fertőző, fejlesztés miatt bakteriális fertőzés szervezetben. Ez a faj ritka.

Mindkét típusú scleritis ugyanazokkal a megnyilvánulásokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik annak időben történő diagnosztizálását és a kezelés megkezdését.

A scleritis tünetei

A betegség gyakori megnyilvánulásai a következők:

Előfordulhat, és a fájdalom átterjedhet a szemöldök és az állkapocs területére. Ugyanakkor az érintett szem sclera élénkvörössé válik, és a szem minden mozgása a fájdalom súlyosbodását okozza.

A betegség diagnózisa

Mert a a legtöbb A szem szkleritisz megnyilvánulásai észrevehetők, a diagnózist a szem állapotának a normától való legkisebb eltérése esetén végzik el. A kötőhártya és a sclera vörössége, előfordulása fájdalmas érzések a szem környékén – ezeknek a megnyilvánulásoknak figyelmeztetniük kell Önt, és orvoshoz kell fordulniuk.

Szemész szakorvos foglalkozik szembetegségekkel, mivel azonban a betegséget a belső gyulladásos betegségek reumás jellegű, a beteg átirányítható immunológushoz vagy reumatológushoz.

A pontos diagnózis érdekében a szem sclera, a szemfenék vizsgálatát, látásvizsgálatot, nyomásmérést végeznek.

A scleritis hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik, ezért a cél érdekében megfelelő kezelés ezt a betegséget ki kell zárni. Amikor különösen komplex diagnosztika betegségeket írhatnak fel ultrahangvizsgálat szemek.

A scleritis kezelési módszerei

A betegség gyógyítására az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő.

A szem számára antibakteriális gyógyszereket, az immunitás szintjének növelésére immunmoduláló gyógyszereket használnak.

A kezelést párhuzamosan végezzük kísérő betegségek , ami a scleritis kezdeti oka is lehet.

Ha a sérült sclera jelentősen elvékonyodik, műtéti beavatkozás végezhető, melynek során a donor szem sclera transzplantációja történik.

A szemek scleritise gyermekeknél

Scleritis gyermekeknél is kialakulhat. Ez általában akkor fordul elő, amikor a szervezet immunitása csökken, közben fertőző betegségek. Ebben az esetben az immunmodulátorokat és a gyulladáscsökkentő szereket helyileg kell alkalmazni, figyelembe véve a gyermekek életkorát.

A kezeléshez antibiotikum használható (orvos által felírt).

A szem szkleritisz egy gyulladás, amely a szemgolyó fehér membránjában fordul elő. A fiatal és középkorú nők gyakrabban érintettek. A scleritist kötelező kezelésnek kell alávetni, mivel súlyos szövődményekhez vezethet.

A scleritis egy gyulladásos folyamat a szemgolyó fehér membránjában. Ritkán akut, és általában fokozatosan alakul ki, és lassan halad előre. A sclera a szemgolyó legnagyobb rétege. Fellép védő funkció, lekerekített formáját adja a szemnek.

A scleritisnek két típusa van:

  • elülső - a sclera környezettel érintkező külső része érintett;
  • hátsó - a sclera mély része érintett.

A betegség elülső típusa súlyos klinikai kép, a hátsó általában tünetmentes.

A fejlődés okai és mechanizmusa

A szem szkleritiszének számos oka lehet. A scleralis károsodást gyakran figyelik meg szisztémás betegségben szenvedőknél:

Ritkábban a betegséget fertőző okok okozzák:

  • herpesz vírus;
  • borrelia;
  • Brucella;
  • staphylococcusok;
  • streptococcusok.

A fertőzés kockázata nő azoknál a betegeknél, akiknél krónikus sinusitis, otitis, csökkent immunitás. A posztoperatív scleritis nagyon ritka - a fertőzés sebészeti beavatkozások során történt, vagy ha a beteg nem követte a posztoperatív kezelésre vonatkozó ajánlásokat.

A gyulladásos folyamat megnyilvánulásai

Nál nél különböző típusok szkleritisz figyelhető meg különböző tünetek. Az elülső típust nyilvánvaló klinika kíséri:

  • a fehér bőr vörössége;
  • az erek duzzanata;
  • fájdalom a szem megnyomásakor;
  • fénykerülés.

Ha fehérje nekrózis lép fel, a személy aggódik állandó fájdalom, a halántékra és az állkapocsra sugárzik. A látás romlása nem figyelhető meg, ha a gyulladás nem terjedt át a retinára vagy a szaruhártyára.

A betegség hátsó típusa tünetmentes. A szeme mozgatásakor kisebb kellemetlenségek jelentkezhetnek.

A diagnózis felállítása

Ha a sclera gyulladásának gyanúja merül fel, az orvos átfogó vizsgálatot végez:

  • szemrevételezés;
  • réslámpás vizsgálat;
  • az intraokuláris nyomás mérése;
  • általános klinikai vizsgálatok;
  • kenetek a kötőhártyáról.

Ha nehézségek merülnek fel a diagnózisban, ultrahangot és CT-t végeznek a patológia hátsó típusának megerősítésére.

Ezenkívül nézzen meg egy videót a szkleritiszről a moszkvai szemklinikán:

Kezelési taktika

A scleritis bármely formája esetén átfogó kezelésre van szükség:

  • cseppek glükokortikoidokkal - "Maxidex", "Dexametazon", "Tobradex";
  • antibakteriális gyógyszerek- „Normax”, „Tsipromed”;
  • NSAID-ok - "Indocollir", "Diclo-F".

Súlyos esetekben a kezelést szisztémás antibiotikumokkal, glükokortikoidokkal és citosztatikumokkal egészítik ki. A kezelést egyénileg határozzák meg, és a betegség súlyosságától függ. A posterior scleritis gyakran nem múlik el hosszú ideig, és válik krónikus lefolyású. Ilyen esetekben műtéti kezelés javasolt.

A kiegészítő kezelés magában foglalja a fizioterápia alkalmazását, népi gyógymódok. Ezt orvosával kell egyeztetni.

Komplikációk

A káros következmények ritkán alakulnak ki gennyes és nekrotikus gyulladás esetén. Lehetséges eredmények:

  • látásvesztéshez vezető keratitis;
  • iridociklitisz;
  • glaukóma;
  • vakság.

Segítsen elkerülni az ilyen nemkívánatos következményeket időben történő diagnózisés kezelés.

Megelőző intézkedések

Ennek a betegségnek nincs specifikus megelőzése. A következő intézkedésekkel csökkentheti a kockázatot:

  • a sinusitis és az otitis időben történő kezelése;
  • az orvos posztoperatív ajánlásainak betartása;
  • évente kétszer szemész megfigyelése szisztémás patológiás betegeknél.

A scleritis egy lassan progresszív betegség, amely a káros következményei. Vereség tunica albuginea a betegek 50%-ánál látásromlás kíséri. Ez elkerülhető, ha időben fordul orvoshoz.

Az emberi test egyik leggyengébb része a szem. Sokan szenvednek különféle betegségekben A legveszélyesebb dolog az teljes veszteség látomás. De gyakran előfordul a különböző betegségek előrehaladása miatt.

Mi az a scleritis?

A szem sűrű membránja a sclera (vagy tunica albuginea). Három rétegből áll: külső, középső (legterjedelmesebb) és belső. Mi az a scleritis? Ez a sclera gyulladása minden rétegében.

Fejlesztési formák szerint a következőkre oszthatók:

  1. Fűszeres;
  2. Krónikus.

A scleritis típusa szerint osztályozható:

  1. A gyulladásos folyamattól függően:
  • Elülső – a sclera gyakori gyulladása. Az esetek 98%-ában fordul elő. Megtörténik:
  • Nekrotizáló;
  • Nem nekrotizáló.
  • Hátsó - tünetmentes lehet, de némileg produkál kényelmetlenség. Gyakrabban csomós tályog formájában jelenik meg, amely a genny felszabadulásával tör fel. Ritkán, a scleritisek 2%-ában fordul elő.
  1. Lokalizáció szerint:
  • Noduláris (korlátozott);
  • Diffúz (széles körben elterjedt).
  1. Fejlesztési okokból:
    • Reumás – reumás betegség eredménye.
    • Fertőző: vírusos és bakteriális - a sclera baktériumok vagy vírusok általi károsodása.
    • Traumás.
    • Posztoperatív.
    • Idiopátiás – 30%-ban az okok ismeretlenek.
    • Gennyes – gennyes váladék.
  2. A gyulladt szemek száma szerint:
  • Egyoldali - bal vagy jobb szem.
  • Kétoldali - mindkét szem sclera gyulladt. Gyakran előfordul elülső scleritisben.
  1. A betegség típusa szerint:
  • Az episcleritis a sclera külső rétegének elváltozása.
  • A scleritis a sclera összes szövetének gyulladása.

Okoz

A scleritis oka gyakran reumás betegség (noduláris, Wegener granulomatosis, polychondritis, rheumatoid arthritis stb.), amely autoimmun reakciót vált ki a szervezetben, amely elkezd harcolni az összes baktérium ellen, amely hatással van a szövetekre és az egészséges szervekre. Itt reumás scleritis alakul ki.

Más betegségek provokálhatják a sclera gyulladását:

  • Herpesz;
  • Köszvény;
  • Cukorbetegség;
  • Tuberkulózis;
  • Lupus erythematosus;
  • Szifilisz;
  • brucellózis;
  • Spondylitis ankylopoetica.

Szkleritis akkor is kialakul, ha a szemet bármilyen baktérium, gomba és vírus károsítja. Után sebészeti műtétek szövődményként gyulladás is kialakulhat. Nem zárható ki a szem sérülése és vegyi expozíciója, amelyek szintén tönkreteszik az integritást, és lehetővé teszik a fertőzés behatolását.

A szem fehér membránjának scleritisének tünetei és jelei

Hogyan lehet felismerni a szem fehér membránjának scleritisét? Által a következő tünetekés jelek:

  • Szemfájdalom, amely mozgással vagy szemnyomással fokozódik;
  • Idegentest (mote) érzése a szemben;
  • Szakadás;
  • A szem vörössége;
  • Duzzanat és a szemhéjak lelógásának lehetősége;
  • Csökkent látás, ami a betegség terjedésével romlik;
  • Fénykerülés;
  • Kinézet sárga foltok nekrotikus folyamattal;
  • Fejfájás;
  • Staphylomák kialakulása - elvékonyodott héjú területek;
  • A szem suppurációja;
  • Az exophthalmos az intraokuláris nyomás következtében kialakuló kiemelkedés a szem pályájából.

A tünetek bizonyos szempontból hasonlítanak iritisre, érhártyagyulladásra, kötőhártya-gyulladásra.

Scleritis egy gyermekben

A gyereknek van fiatalabb kor miatt alakul ki scleritis fertőző elváltozás. Koszos kezek, sérülések, szemdörzsölés – mindez hozzájárul a fertőzéshez.

Scleritis felnőtteknél

A scleritist gyakran megfigyelik felnőtteknél. A fő ok kialakulása köszvény, reumás betegségek, cukorbetegség (különféle rendellenességek anyagcsere) és a tuberkulózis. A gyulladás gyakran inkább nőknél, mint férfiaknál fordul elő. 40-50 éves embereknél fordul elő.

Diagnosztika

A scleritis diagnosztizálása a páciens panaszai alapján történik, valamint általános vizsgálat a szem és a szemfenék szemésze. Által külső jelek megfelelő betegségek láthatók. Pontosítandó, végrehajtva további vizsgálatokés eljárások:

  • A könnyfolyadék elemzése.
  • Fundusgráfia.
  • A szemgolyó ultrahangja.
  • Rés biomikroszkópia.
  • Oftalmoszkópia.
  • Optikai koherencia tomográfia.
  • Vérvizsgálat a gyulladásos folyamat, a leukocitaszint kimutatására.

Kezelés

A scleritis kezelése diagnosztikai adatokon alapul. Hogyan kezeljük a sclera gyulladását? A szemész a következő gyógyszereket írja fel:

  1. Kortizon, prednizolon, hidrokortizon, dexametazon cseppek.
  2. Prednizolon vagy hidrokortizon kenőcs.
  3. Dexametazont tartalmazó szemészeti filmek.
  4. Amidopirin, adrenalin-hidroklorid becsepegtetése.
  5. A szemgolyóba injektált mydriatikus szerek: atropin-szulfát, metazon, platifillén-hidroartrát.
  6. Lidáz és etilmorfin cseppek.
  7. Butadion.
  8. Glükóz oldat.
  9. Szalicilamid.
  10. Kortizon injekciók.
  11. Difenhidramin és Diprazin.
  12. Kortizon.
  13. Kortikoszteroidok és immunmodulátorok.

Mit használnak még a scleritis kezelésére?

Fizioterápiás eljárások elvégzése:

  1. Elektroforézis kalcium-kloriddal, difenhidraminnal, aminoszalicilsavval.
  2. Sugárzás (béta terápia).
  3. Antibiotikumok elektroforézise: sztreptomicin, tetraciklin, penicillin.
  4. UV sugárzás.
  5. Gyengéd masszázs.
  6. Helyi hőhatás.
  7. Diadinamikus terápia.
  8. Hirudoterápia.

Otthon megengedett a kezelés népi gyógymódokkal a higiéniai intézkedések betartása érdekében további hatás gyógyászati ​​és fizioterápiás kezelésből: kamilla, kúszó kakukkfű, zsálya, kapor magvak, csipkebogyó és szappanfű főzeteit használják itt - gyulladáscsökkentő gyógynövényeket.

A műtétet csak a scleritis szövődményei esetén írják elő.

Diéta

Szükséges-e betartani speciális diéta scleritis kezelésében? BAN BEN ebben az esetben Az étrend csak a vitaminok és mikroelemek élelmiszereken keresztül történő fogyasztásából áll.

Élet előrejelzés

A szkleritisz életének prognózisa kiábrándító. Mennyi ideig élnek a betegek? A betegség a várható élettartamot nem befolyásolja, de az életminőség jelentősen csökken. A scleritis nagyon gyorsan fejlődik, és ha nem kezelik, a következő szövődményekhez vezet:

  • Részleges vagy teljes látásvesztés.
  • - a szaruhártya gyulladása.
  • – az írisz és az üvegtest gyulladása.
  • Glaukóma – a lencse összeolvadása az írisszel, magas intraokuláris nyomás.
  • Az asztigmatizmus a lencse deformációja.
  • Szürkehályog.
  • Scleralis tályog.
  • Retina leválás.
  • A szemgolyó deformációja.
  • Egy szem elvesztése.

A betegség és annak szövődmények formájában történő terjedésének megelőzése érdekében be kell tartania a megelőző intézkedéseket:

  1. Erősítse meg a szervezetet vitaminokkal minden lehetséges módon.
  2. Azonnal kezelje fertőző betegségek elülső rész.
  3. Rendszeresen vizsgáltassa meg szemészét, különösen, ha kellemetlen érzést tapasztal a szemben vagy enyhe látásromlást tapasztal.

A szemek scleritise - nem gyakori patológia, de fokozott figyelmet igényel ahhoz, hogy azonnal kapcsolatba lépjen egy szakemberrel. A betegségnek vannak gyors és súlyos lefolyású változatai, amelyek az egyik vagy mindkét szem teljes látásvesztését okozhatják. A cikk megmondja, hogyan lehet azonosítani a scleritist, hogyan kell önállóan elvégezni az elsődleges differenciálást és hogyan kell kezelni.

A képen látható diffúz forma szkleritisz

Összesen be szemgolyó három héj: retina - belső, vaszkuláris - középső és sclera. a szem külső héját képviseli, véletlenszerűen elhelyezkedő rostokból áll kötőszöveti, ami a megfelelő fehér színt adja.

Közvetlenül érintkezik a szem következő struktúráival:

  1. ciliáris test;
  2. szaruhártya;
  3. írisz;
  4. érhártya.

Meg kell érteni, hogy a gyulladásos folyamat elsősorban anatómiai közelségük miatt terjed át ezekre a képződményekre.

Maga a külső héj is három rétegből áll:

  • felületes – episclera, amely képviselteti magát laza ruha, gazdag érhálózattal rendelkezik;
  • középső - közvetlenül a sclerához, főleg kollagénrostokból áll, amelyek szoros kötést képeznek;
  • belső - sötét vagy barna réteg, amely azért kapta a nevét Nagy mennyiségű pigment anyagokat tartalmazó sejtek - kromatoforok.

A sclera külsejét vékony, átlátszó réteg borítja, amely rétegzett oszlopos hámból áll.

Kis, akár 1 milliméteres vastagsága ellenére a scleralis szövet viszonylag erős, ami segíti a szemgolyó belső elemeinek keretfunkcióját, valamint ellenáll a külső mechanikai ill. fizikai hatások. 6 szemmozgásért felelős izom kapcsolódik hozzá.

Scleritis - mi ez, a patológia típusai


Sok betegség hasonlíthat a scleritishez, ezért csak szakember tudja megkülönböztetni őket

A scleritis egy gyulladásos folyamat, amely a szem külső rétegének minden rétegét érinti. Egyoldali és kétoldali károsodás egyaránt előfordul.

A betegség osztályozására két lehetőség van: morfológiai jelleg és az érintett osztály szerint.

Alapvetően a szemgolyót egy láthatatlan vonal, az egyenlítő két részre osztja. Ebből a logikus következtetés az, hogy van:

  1. Elülső scleritis – a sclera látható része érintett.
  2. Posterior scleritis - gyulladás alakul ki a sclera területén, amely nem hozzáférhető az ellenőrzéshez.

A második lehetőség ritkábbnak tekinthető, és súlyos lefolyás jellemzi. Vegye figyelembe, hogy ezek az állapotok egymásba áramolhatnak sikertelen kezelés vagy annak hiánya esetén.

A patológia szubsztrátjától függően a következő formákat különböztetjük meg:

  • Göbös - a sclera egy vagy több érintett területének jelenléte jellemzi csomók formájában, amelyek nem mozognak, és kissé a felszíne fölé emelkednek, gyakran lila színűek.
  • Diffúz – a betegség nagy területeket érint a szem felszínén.
  • A nekrotikus scleritis a legsúlyosabb típusa. A lefolyásnak két változata van: gyulladásos, amely egy előrehaladott gyulladási folyamat következménye, a második típus pedig az elsődleges nekrotizáló, amikor azonnal bekövetkezik a scleralis szövet pusztulása, előzetes gyulladásos komponens nélkül.

A göbös forma a legkedvezőbb, azzal megfelelő kezelés elkerülhető nemkívánatos következmények, látásromlás a betegek 25%-ánál fordul elő.

A scleritis okai

A betegség a lakosság körében gyakrabban fordul elő 35-40 éves nőknél. Ez azzal magyarázható, hogy ebben a kategóriában a reumatológiai betegségek nagy gyakorisággal fordulnak elő, amelyekre a kötőszövet károsodása jellemző.

Mások etiológiai tényezők vannak:

  1. autoimmun folyamatok (kollagenózis);
  2. szisztémás vasculitis (Wegener granulomatosis, periarteritis nodosa);
  3. fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis stb.);
  4. kardiovaszkuláris patológia (Dressler-szindrómával, a szívinfarktus szövődményeként).

A scleritis az esetek túlnyomó többségében másodlagosan alakul ki súlyos háttérbetegség jelenlétében, mind a szem szöveteiben, mind az egész testben.

Lehetséges tünetek


A csepegtető gyógyszerek fő csoportja a glükokortikoszteroidok, erős gyógyszerek, amelyek segítenek megszüntetni súlyos gyulladás sclera

A típusok és a tanfolyami lehetőségek sokfélesége miatt a scleritis különböző módon nyilvánul meg. A betegség jelei gyakran annyira hangsúlyosak, hogy a beteg azonnal orvoshoz fordul, de néha a folyamat nem okoz súlyos kényelmetlenséget. Minden a szervezet egyéni képességeitől függ.

Szokásos a tüneteket általánosra és helyire osztani. Az általános sok betegségben megfigyelhető, ezért nem specifikus, és a következők jellemzik:

  • rossz közérzet;
  • étvágytalanság;
  • fejfájás.

Mivel a scleritis többnyire másodlagosan alakul ki, ráadásul meghatározott tünetekáltalában vannak további betegségek, amelyeket az alapbetegség okoz.

A jelek második csoportja a következőket tartalmazza:

  1. Fájdalom a szemgolyóban, amely a temporális régióba, az állba „lőhet”.
  2. Égő érzés, viszketés a szemben, fényfóbia.
  3. A könnyezést az idegvégződések fokozott afferens impulzusai okozzák.
  4. A szem vörössége, mind diffúz, mind egy meghatározott területen, amelyet elősegít a gyulladásos mediátorok hatása az edényekre és azok kiterjedésére.
  5. Göbös formánál lila elváltozás jelenhet meg a területen kóros folyamat, ennél a fajta scleritisnél is kialakulhatnak tályogok, melyek leggyakrabban genny felszabadulásával nyílnak meg.
  6. A scleritis hátulsó változatának jele a szem és az exophthalmus mozgásának nehézsége, valamint a látás romlása a látóideg gyulladása miatt.

Vizsgálat és differenciáldiagnózis


Megfelelő terápia hiányában a sclera perforációja léphet fel – sürgős kezelést igénylő állapot műtéti beavatkozás

A betegség tünetei két napon belül jelentkeznek. Fontos, hogy a szkleritisz kialakulását a lehető legkorábban gyanítsuk, anélkül, hogy összekevernénk egy másikkal, kevésbé veszélyes folyamat, és időben forduljon orvoshoz.

A sklerális károsodást meg kell különböztetni a következőktől:

  • . Gyulladást okoz a szem nyálkahártyáján - a kötőhártyán, amely a sclerát és belső felület század Különlegessége a „homok a szemében” érzés, amikor bakteriális etiológia- a genny kifejezett felhalmozódásának lehetősége.
  • . A tünetek nagyon hasonlítanak a scleritishez, de kevésbé zavarják a beteget, de kevésbé súlyosbodnak vizuális funkció. Meghatározására pontos diagnózis végezzen vizsgálatot adrenerg agonista oldattal, fenilefrinnel.
  • Irita. A gyulladásos folyamat az íriszben lokalizálódik, ami színének megváltozásával, a fényre adott reakció károsodásával és a szaruhártya körüli hiperémia gyűrű alakú peremével nyilvánul meg.
  • . Az írisz mellett az akkomodációért felelős ciliáris testet is érinti a lencse görbületének megváltoztatása. Az iritis tünetei mellett homályos látás is előfordul.

Meg kell érteni, hogy szerint klinikai tünetek lehetetlen megbízhatóan meghatározni a nosológiai egységet a szemész által végzett magas színvonalú vizsgálat műszeres módszerekkel.

A végső diagnózis felállításában a további módokon A betegvizsgálat során az elvet kell követni az egyszerű és biztonságostól a komplex, esetleg invazív betegség felismerési lehetőségig.

Tekintsük a diagnosztikai módszereket:

  1. kórtörténet és a szem vizuális vizsgálata;
  2. - V réslámpa részletesen megvizsgálhatja az elemeket elülső szakasz sclera;
  3. a koherencia tomográfia és az ultrahang információkat szolgáltat a hátsó scleritisről;
  4. kenet és biopszia - a folyamat tisztázatlan és elhúzódó, nehezen kezelhető lefolyása esetén alkalmazható.

Scleritis kezelése

A terápia alapvetően két megközelítése létezik: gyógyszeres és műtéti. Az elsőt gyakrabban használják, míg a másodikat kedvezőtlen kimenetelekre vagy a patológia összetett formáira, például nekrotikusra.

Gyógyszeres módszer


A gyógyszerek szájon át történő bevétele nem kevésbé fontos, mint a helyi csepegtető berendezések, különösen az egyidejű szisztémás patológiák esetén

Ennél a terápiás lehetőségnél kétféle gyógyszert is szednek, ezek a beadás módja különbözteti meg őket: belső - orális/parenterális és külső - intraconjunctivális.

Az orális beadásra szánt gyógyszerek következő csoportjait különböztetjük meg:

  • Antibiotikumok: aminoglikozidok (Gentamicin, Streptomycin), fluorokinolonok (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin).
  • A citosztatikumok elnyomják a szervezet immunválaszát. Felhasználás: klóretil-aminok (Cyclophosphamid, Melphalan), antagonisták folsav(metotrexát).
  • A szteroidok kifejezett gyulladáscsökkentő hatásúak: Dexametazon, Prednizolon.
  • Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Diclofenac, Indometacin, Meloxicam.

A második gyógyszercsoport, a helyi felhasználás:

  1. Szteroidok. Kenőcsök () és cseppek (,) formájában érkeznek.
  2. Csepp antibakteriális gyógyszerek: , .
  3. Az enzimes szerek elősegítik a nekrotikus tömegek lízisének folyamatát: Lekozim, Papain, Protolysin.
  4. Narkotikus fájdalomcsillapítók, súlyos fájdalom: Etilmorfin.
  5. Mydriatikumok, iridociklitisz esetén: Mezatone, Atropine.

A legtöbb felsorolt ​​gyógyszerek van nagyon erőteljes akció, ezért megfelelő szakember kijelölése nélkül ezek alkalmazása szigorúan tilos.

Meg kell értenie, hogy a scleritis terápia önmagában nem elegendő. Mind a scleralis károsodás patogenezisében szerepet játszó fő betegség, mind az egyidejű kórképek kezelése az egyéni profilú orvosok hatáskörébe tartozik, és erre a betegnek megfelelő figyelmet kell fordítani.

Sebészeti módszer

Gyakran használják, amikor egy folyamat fut. Például, ha a gyulladás mélyen érinti a scleralis szövetet, és donorból származó transzplantációra van szükség. Akkor is, ha a fertőzés a szaruhártyára terjed, annak pótlása céljából, ha a fényáteresztő funkció károsodik. A beavatkozás másik lehetősége a tályog kialakulása, amelyet fel kell nyitni.

Azt is megjegyezzük, hogy a műtét gyakran javallott a scleritis szövődményei esetén, amelyet az alábbiakban jelezni fogunk.

Komplikációk és megelőzés


Ha az orvos műtétet javasol, ne habozzon a beavatkozás egy előrehaladott folyamatban tele van számos szövődménnyel. posztoperatív szövődmények

Súlyos lefolyású, súlyos egyidejű patológia, idő előtti kezelés - mindez hozzájárul a szövődmények kialakulásához. Amint a cikkből már kiderül, a scleritis nem egyszerű betegség, komoly gyógyszereket tartalmaz a terápiás program. Ennek megfelelően a szövődmények nem kevésbé veszélyesek:

  • Az elváltozás tályoga.
  • Iridociklitisz.
  • Staphyloma.
  • A szaruhártya és/vagy az üvegtest felhősödése.
  • Retina leválás.
  • A makula terület duzzanata.

Az intézkedések között elsődleges megelőzés Fontos megjegyezni az egyidejű, mögöttes patológiák kezelését, legyen szó reumatológiai, szisztémás vagy egyéb betegségekről, anélkül, hogy meg kellene várni a sclera károsodását. A másodlagos megelőzés célja a szövődmények megelőzése, és a scleritis első jeleinek megjelenésekor haladéktalanul fel kell hívni a szemészt, és maradéktalanul be kell tartani az összes előírást és ajánlást.

Összefoglalva megjegyezzük, hogy a scleritis, bár ritka, az komoly betegség ami több figyelmet igényel. A szkleritisz terápiája fokozott toxicitású gyógyszereket is tartalmazhat, ezért fontos a megelőző receptek alkalmazása.

Sok hasznos információ Nem talál videót egy szemésztől a scleritis okairól, tüneteiről és kezeléséről: