A cikk tartalma: classList.toggle()">váltás
A szem egészsége nagyon fontos. A szemproblémák időben történő diagnosztizálása a látás megőrzésének előfeltétele.
A betegség leírása
A szem fehér részének mély rétegeinek gyulladása észrevehető külső megnyilvánulások– a betegségnek ez a leírása teszi lehetővé, hogy teljes mértékben megértsük annak alapvető lényegét.
A betegség kialakulása anélkül szükséges kezelést, a sclera fokozatos elvékonyodásához vezet, aminek következtében a gyulladásos folyamat mélyen a szemben terjed, és a látásvesztés veszélye áll fenn.
A betegség a leggyakoribb a nők körében, életkori kategória akik 40-55 évesek, a férfiak sokkal ritkábban szenvednek scleritisben. A betegség általában az egyik szemen jelentkezik, de egyszerre mindkét szemet érintheti.
A scleritis tünetei meglehetősen észrevehetők és észrevehetők. És hogy a kezelés eredményt hozzon, és biztosítsa a gyors eltűnést kellemetlen tünetek, érdemes időben figyelni a szem állapotának változásaira.
A betegség okai
Gyulladásos folyamat a szem sclerában gyakran az ilyenek kezdetét vagy fejlődését jelzi súlyos betegségek, mint a tuberkulózis, a cukorbetegség vagy a lupus. Ezért a scleritis első megnyilvánulásainál ellenőrizni kell, hogy azonosítsák a szervezetben előforduló gyulladásos folyamatokat.
Két típusa van ennek a betegségnek:
- Műtét utáni, műtét után kezdődik. De még ebben az esetben is a scleritis általában egy belső reumás folyamat megnyilvánulása;
- Fertőző, fejlesztés miatt bakteriális fertőzés szervezetben. Ez a faj ritka.
Mindkét típusú scleritis ugyanazokkal a megnyilvánulásokkal rendelkezik, amelyek lehetővé teszik annak időben történő diagnosztizálását és a kezelés megkezdését.
A scleritis tünetei
A betegség gyakori megnyilvánulásai a következők:
Előfordulhat, és a fájdalom átterjedhet a szemöldök és az állkapocs területére. Ugyanakkor az érintett szem sclera élénkvörössé válik, és a szem minden mozgása a fájdalom súlyosbodását okozza.
A betegség diagnózisa
Mert a a legtöbb A szem szkleritisz megnyilvánulásai észrevehetők, a diagnózist a szem állapotának a normától való legkisebb eltérése esetén végzik el. A kötőhártya és a sclera vörössége, előfordulása fájdalmas érzések a szem környékén – ezeknek a megnyilvánulásoknak figyelmeztetniük kell Önt, és orvoshoz kell fordulniuk.
Szemész szakorvos foglalkozik szembetegségekkel, mivel azonban a betegséget a belső gyulladásos betegségek reumás jellegű, a beteg átirányítható immunológushoz vagy reumatológushoz.A pontos diagnózis érdekében a szem sclera, a szemfenék vizsgálatát, látásvizsgálatot, nyomásmérést végeznek.
A scleritis hasonló megnyilvánulásokkal rendelkezik, ezért a cél érdekében megfelelő kezelés ezt a betegséget ki kell zárni. Amikor különösen komplex diagnosztika betegségeket írhatnak fel ultrahangvizsgálat szemek.
A scleritis kezelési módszerei
A betegség gyógyítására az orvos gyulladáscsökkentő gyógyszereket ír elő.
A szem számára antibakteriális gyógyszereket, az immunitás szintjének növelésére immunmoduláló gyógyszereket használnak.
A kezelést párhuzamosan végezzük kísérő betegségek , ami a scleritis kezdeti oka is lehet.
Ha a sérült sclera jelentősen elvékonyodik, műtéti beavatkozás végezhető, melynek során a donor szem sclera transzplantációja történik.
A szemek scleritise gyermekeknél
Scleritis gyermekeknél is kialakulhat. Ez általában akkor fordul elő, amikor a szervezet immunitása csökken, közben fertőző betegségek. Ebben az esetben az immunmodulátorokat és a gyulladáscsökkentő szereket helyileg kell alkalmazni, figyelembe véve a gyermekek életkorát.
A kezeléshez antibiotikum használható (orvos által felírt).
A szem szkleritisz egy gyulladás, amely a szemgolyó fehér membránjában fordul elő. A fiatal és középkorú nők gyakrabban érintettek. A scleritist kötelező kezelésnek kell alávetni, mivel súlyos szövődményekhez vezethet.
A scleritis egy gyulladásos folyamat a szemgolyó fehér membránjában. Ritkán akut, és általában fokozatosan alakul ki, és lassan halad előre. A sclera a szemgolyó legnagyobb rétege. Fellép védő funkció, lekerekített formáját adja a szemnek.
A scleritisnek két típusa van:
- elülső - a sclera környezettel érintkező külső része érintett;
- hátsó - a sclera mély része érintett.
A betegség elülső típusa súlyos klinikai kép, a hátsó általában tünetmentes.
A fejlődés okai és mechanizmusa
A szem szkleritiszének számos oka lehet. A scleralis károsodást gyakran figyelik meg szisztémás betegségben szenvedőknél:
- rheumatoid arthritis;
- lupus erythematosus;
- vasculitis;
- Wegener granulomatosis.
Ritkábban a betegséget fertőző okok okozzák:
- herpesz vírus;
- borrelia;
- Brucella;
- staphylococcusok;
- streptococcusok.
A fertőzés kockázata nő azoknál a betegeknél, akiknél krónikus sinusitis, otitis, csökkent immunitás. A posztoperatív scleritis nagyon ritka - a fertőzés sebészeti beavatkozások során történt, vagy ha a beteg nem követte a posztoperatív kezelésre vonatkozó ajánlásokat.
A gyulladásos folyamat megnyilvánulásai
Nál nél különböző típusok szkleritisz figyelhető meg különböző tünetek. Az elülső típust nyilvánvaló klinika kíséri:
- a fehér bőr vörössége;
- az erek duzzanata;
- fájdalom a szem megnyomásakor;
- fénykerülés.
Ha fehérje nekrózis lép fel, a személy aggódik állandó fájdalom, a halántékra és az állkapocsra sugárzik. A látás romlása nem figyelhető meg, ha a gyulladás nem terjedt át a retinára vagy a szaruhártyára.
A betegség hátsó típusa tünetmentes. A szeme mozgatásakor kisebb kellemetlenségek jelentkezhetnek.
A diagnózis felállítása
Ha a sclera gyulladásának gyanúja merül fel, az orvos átfogó vizsgálatot végez:
- szemrevételezés;
- réslámpás vizsgálat;
- az intraokuláris nyomás mérése;
- általános klinikai vizsgálatok;
- kenetek a kötőhártyáról.
Ha nehézségek merülnek fel a diagnózisban, ultrahangot és CT-t végeznek a patológia hátsó típusának megerősítésére.
Ezenkívül nézzen meg egy videót a szkleritiszről a moszkvai szemklinikán:
Kezelési taktika
A scleritis bármely formája esetén átfogó kezelésre van szükség:
- cseppek glükokortikoidokkal - "Maxidex", "Dexametazon", "Tobradex";
- antibakteriális gyógyszerek- „Normax”, „Tsipromed”;
- NSAID-ok - "Indocollir", "Diclo-F".
Súlyos esetekben a kezelést szisztémás antibiotikumokkal, glükokortikoidokkal és citosztatikumokkal egészítik ki. A kezelést egyénileg határozzák meg, és a betegség súlyosságától függ. A posterior scleritis gyakran nem múlik el hosszú ideig, és válik krónikus lefolyású. Ilyen esetekben műtéti kezelés javasolt.
A kiegészítő kezelés magában foglalja a fizioterápia alkalmazását, népi gyógymódok. Ezt orvosával kell egyeztetni.
Komplikációk
A káros következmények ritkán alakulnak ki gennyes és nekrotikus gyulladás esetén. Lehetséges eredmények:
- látásvesztéshez vezető keratitis;
- iridociklitisz;
- glaukóma;
- vakság.
Segítsen elkerülni az ilyen nemkívánatos következményeket időben történő diagnózisés kezelés.
Megelőző intézkedések
Ennek a betegségnek nincs specifikus megelőzése. A következő intézkedésekkel csökkentheti a kockázatot:
- a sinusitis és az otitis időben történő kezelése;
- az orvos posztoperatív ajánlásainak betartása;
- évente kétszer szemész megfigyelése szisztémás patológiás betegeknél.
A scleritis egy lassan progresszív betegség, amely a káros következményei. Vereség tunica albuginea a betegek 50%-ánál látásromlás kíséri. Ez elkerülhető, ha időben fordul orvoshoz.
Az emberi test egyik leggyengébb része a szem. Sokan szenvednek különféle betegségekben A legveszélyesebb dolog az teljes veszteség látomás. De gyakran előfordul a különböző betegségek előrehaladása miatt.
Mi az a scleritis?
A szem sűrű membránja a sclera (vagy tunica albuginea). Három rétegből áll: külső, középső (legterjedelmesebb) és belső. Mi az a scleritis? Ez a sclera gyulladása minden rétegében.
Fejlesztési formák szerint a következőkre oszthatók:
- Fűszeres;
- Krónikus.
A scleritis típusa szerint osztályozható:
- A gyulladásos folyamattól függően:
- Elülső – a sclera gyakori gyulladása. Az esetek 98%-ában fordul elő. Megtörténik:
- Nekrotizáló;
- Nem nekrotizáló.
- Hátsó - tünetmentes lehet, de némileg produkál kényelmetlenség. Gyakrabban csomós tályog formájában jelenik meg, amely a genny felszabadulásával tör fel. Ritkán, a scleritisek 2%-ában fordul elő.
- Lokalizáció szerint:
- Noduláris (korlátozott);
- Diffúz (széles körben elterjedt).
- Fejlesztési okokból:
- Reumás – reumás betegség eredménye.
- Fertőző: vírusos és bakteriális - a sclera baktériumok vagy vírusok általi károsodása.
- Traumás.
- Posztoperatív.
- Idiopátiás – 30%-ban az okok ismeretlenek.
- Gennyes – gennyes váladék.
- A gyulladt szemek száma szerint:
- Egyoldali - bal vagy jobb szem.
- Kétoldali - mindkét szem sclera gyulladt. Gyakran előfordul elülső scleritisben.
- A betegség típusa szerint:
- Az episcleritis a sclera külső rétegének elváltozása.
- A scleritis a sclera összes szövetének gyulladása.
Okoz
A scleritis oka gyakran reumás betegség (noduláris, Wegener granulomatosis, polychondritis, rheumatoid arthritis stb.), amely autoimmun reakciót vált ki a szervezetben, amely elkezd harcolni az összes baktérium ellen, amely hatással van a szövetekre és az egészséges szervekre. Itt reumás scleritis alakul ki.
Más betegségek provokálhatják a sclera gyulladását:
- Herpesz;
- Köszvény;
- Cukorbetegség;
- Tuberkulózis;
- Lupus erythematosus;
- Szifilisz;
- brucellózis;
- Spondylitis ankylopoetica.
Szkleritis akkor is kialakul, ha a szemet bármilyen baktérium, gomba és vírus károsítja. Után sebészeti műtétek szövődményként gyulladás is kialakulhat. Nem zárható ki a szem sérülése és vegyi expozíciója, amelyek szintén tönkreteszik az integritást, és lehetővé teszik a fertőzés behatolását.
A szem fehér membránjának scleritisének tünetei és jelei
Hogyan lehet felismerni a szem fehér membránjának scleritisét? Által a következő tünetekés jelek:
- Szemfájdalom, amely mozgással vagy szemnyomással fokozódik;
- Idegentest (mote) érzése a szemben;
- Szakadás;
- A szem vörössége;
- Duzzanat és a szemhéjak lelógásának lehetősége;
- Csökkent látás, ami a betegség terjedésével romlik;
- Fénykerülés;
- Kinézet sárga foltok nekrotikus folyamattal;
- Fejfájás;
- Staphylomák kialakulása - elvékonyodott héjú területek;
- A szem suppurációja;
- Az exophthalmos az intraokuláris nyomás következtében kialakuló kiemelkedés a szem pályájából.
A tünetek bizonyos szempontból hasonlítanak iritisre, érhártyagyulladásra, kötőhártya-gyulladásra.
Scleritis egy gyermekben
A gyereknek van fiatalabb kor miatt alakul ki scleritis fertőző elváltozás. Koszos kezek, sérülések, szemdörzsölés – mindez hozzájárul a fertőzéshez.
Scleritis felnőtteknél
A scleritist gyakran megfigyelik felnőtteknél. A fő ok kialakulása köszvény, reumás betegségek, cukorbetegség (különféle rendellenességek anyagcsere) és a tuberkulózis. A gyulladás gyakran inkább nőknél, mint férfiaknál fordul elő. 40-50 éves embereknél fordul elő.
Diagnosztika
A scleritis diagnosztizálása a páciens panaszai alapján történik, valamint általános vizsgálat a szem és a szemfenék szemésze. Által külső jelek megfelelő betegségek láthatók. Pontosítandó, végrehajtva további vizsgálatokés eljárások:
- A könnyfolyadék elemzése.
- Fundusgráfia.
- A szemgolyó ultrahangja.
- Rés biomikroszkópia.
- Oftalmoszkópia.
- Optikai koherencia tomográfia.
- Vérvizsgálat a gyulladásos folyamat, a leukocitaszint kimutatására.
Kezelés
A scleritis kezelése diagnosztikai adatokon alapul. Hogyan kezeljük a sclera gyulladását? A szemész a következő gyógyszereket írja fel:
- Kortizon, prednizolon, hidrokortizon, dexametazon cseppek.
- Prednizolon vagy hidrokortizon kenőcs.
- Dexametazont tartalmazó szemészeti filmek.
- Amidopirin, adrenalin-hidroklorid becsepegtetése.
- A szemgolyóba injektált mydriatikus szerek: atropin-szulfát, metazon, platifillén-hidroartrát.
- Lidáz és etilmorfin cseppek.
- Butadion.
- Glükóz oldat.
- Szalicilamid.
- Kortizon injekciók.
- Difenhidramin és Diprazin.
- Kortizon.
- Kortikoszteroidok és immunmodulátorok.
Mit használnak még a scleritis kezelésére?
Fizioterápiás eljárások elvégzése:
- Elektroforézis kalcium-kloriddal, difenhidraminnal, aminoszalicilsavval.
- Sugárzás (béta terápia).
- Antibiotikumok elektroforézise: sztreptomicin, tetraciklin, penicillin.
- UV sugárzás.
- Gyengéd masszázs.
- Helyi hőhatás.
- Diadinamikus terápia.
- Hirudoterápia.
Otthon megengedett a kezelés népi gyógymódokkal a higiéniai intézkedések betartása érdekében további hatás gyógyászati és fizioterápiás kezelésből: kamilla, kúszó kakukkfű, zsálya, kapor magvak, csipkebogyó és szappanfű főzeteit használják itt - gyulladáscsökkentő gyógynövényeket.
A műtétet csak a scleritis szövődményei esetén írják elő.
Diéta
Szükséges-e betartani speciális diéta scleritis kezelésében? BAN BEN ebben az esetben Az étrend csak a vitaminok és mikroelemek élelmiszereken keresztül történő fogyasztásából áll.
Élet előrejelzés
A szkleritisz életének prognózisa kiábrándító. Mennyi ideig élnek a betegek? A betegség a várható élettartamot nem befolyásolja, de az életminőség jelentősen csökken. A scleritis nagyon gyorsan fejlődik, és ha nem kezelik, a következő szövődményekhez vezet:
- Részleges vagy teljes látásvesztés.
- - a szaruhártya gyulladása.
- – az írisz és az üvegtest gyulladása.
- Glaukóma – a lencse összeolvadása az írisszel, magas intraokuláris nyomás.
- Az asztigmatizmus a lencse deformációja.
- Szürkehályog.
- Scleralis tályog.
- Retina leválás.
- A szemgolyó deformációja.
- Egy szem elvesztése.
A betegség és annak szövődmények formájában történő terjedésének megelőzése érdekében be kell tartania a megelőző intézkedéseket:
- Erősítse meg a szervezetet vitaminokkal minden lehetséges módon.
- Azonnal kezelje fertőző betegségek elülső rész.
- Rendszeresen vizsgáltassa meg szemészét, különösen, ha kellemetlen érzést tapasztal a szemben vagy enyhe látásromlást tapasztal.
A szemek scleritise - nem gyakori patológia, de fokozott figyelmet igényel ahhoz, hogy azonnal kapcsolatba lépjen egy szakemberrel. A betegségnek vannak gyors és súlyos lefolyású változatai, amelyek az egyik vagy mindkét szem teljes látásvesztését okozhatják. A cikk megmondja, hogyan lehet azonosítani a scleritist, hogyan kell önállóan elvégezni az elsődleges differenciálást és hogyan kell kezelni.
A képen látható diffúz forma szkleritisz
Összesen be szemgolyó három héj: retina - belső, vaszkuláris - középső és sclera. a szem külső héját képviseli, véletlenszerűen elhelyezkedő rostokból áll kötőszöveti, ami a megfelelő fehér színt adja.
Közvetlenül érintkezik a szem következő struktúráival:
- ciliáris test;
- szaruhártya;
- írisz;
- érhártya.
Meg kell érteni, hogy a gyulladásos folyamat elsősorban anatómiai közelségük miatt terjed át ezekre a képződményekre.
Maga a külső héj is három rétegből áll:
- felületes – episclera, amely képviselteti magát laza ruha, gazdag érhálózattal rendelkezik;
- középső - közvetlenül a sclerához, főleg kollagénrostokból áll, amelyek szoros kötést képeznek;
- belső - sötét vagy barna réteg, amely azért kapta a nevét Nagy mennyiségű pigment anyagokat tartalmazó sejtek - kromatoforok.
A sclera külsejét vékony, átlátszó réteg borítja, amely rétegzett oszlopos hámból áll.
Kis, akár 1 milliméteres vastagsága ellenére a scleralis szövet viszonylag erős, ami segíti a szemgolyó belső elemeinek keretfunkcióját, valamint ellenáll a külső mechanikai ill. fizikai hatások. 6 szemmozgásért felelős izom kapcsolódik hozzá.
Scleritis - mi ez, a patológia típusai
Sok betegség hasonlíthat a scleritishez, ezért csak szakember tudja megkülönböztetni őket
A scleritis egy gyulladásos folyamat, amely a szem külső rétegének minden rétegét érinti. Egyoldali és kétoldali károsodás egyaránt előfordul.
A betegség osztályozására két lehetőség van: morfológiai jelleg és az érintett osztály szerint.
Alapvetően a szemgolyót egy láthatatlan vonal, az egyenlítő két részre osztja. Ebből a logikus következtetés az, hogy van:
- Elülső scleritis – a sclera látható része érintett.
- Posterior scleritis - gyulladás alakul ki a sclera területén, amely nem hozzáférhető az ellenőrzéshez.
A második lehetőség ritkábbnak tekinthető, és súlyos lefolyás jellemzi. Vegye figyelembe, hogy ezek az állapotok egymásba áramolhatnak sikertelen kezelés vagy annak hiánya esetén.
A patológia szubsztrátjától függően a következő formákat különböztetjük meg:
- Göbös - a sclera egy vagy több érintett területének jelenléte jellemzi csomók formájában, amelyek nem mozognak, és kissé a felszíne fölé emelkednek, gyakran lila színűek.
- Diffúz – a betegség nagy területeket érint a szem felszínén.
- A nekrotikus scleritis a legsúlyosabb típusa. A lefolyásnak két változata van: gyulladásos, amely egy előrehaladott gyulladási folyamat következménye, a második típus pedig az elsődleges nekrotizáló, amikor azonnal bekövetkezik a scleralis szövet pusztulása, előzetes gyulladásos komponens nélkül.
A göbös forma a legkedvezőbb, azzal megfelelő kezelés elkerülhető nemkívánatos következmények, látásromlás a betegek 25%-ánál fordul elő.
A scleritis okai
A betegség a lakosság körében gyakrabban fordul elő 35-40 éves nőknél. Ez azzal magyarázható, hogy ebben a kategóriában a reumatológiai betegségek nagy gyakorisággal fordulnak elő, amelyekre a kötőszövet károsodása jellemző.
Mások etiológiai tényezők vannak:
- autoimmun folyamatok (kollagenózis);
- szisztémás vasculitis (Wegener granulomatosis, periarteritis nodosa);
- fertőző betegségek (tuberkulózis, szifilisz, brucellózis stb.);
- kardiovaszkuláris patológia (Dressler-szindrómával, a szívinfarktus szövődményeként).
A scleritis az esetek túlnyomó többségében másodlagosan alakul ki súlyos háttérbetegség jelenlétében, mind a szem szöveteiben, mind az egész testben.
Lehetséges tünetek
A csepegtető gyógyszerek fő csoportja a glükokortikoszteroidok, erős gyógyszerek, amelyek segítenek megszüntetni súlyos gyulladás sclera
A típusok és a tanfolyami lehetőségek sokfélesége miatt a scleritis különböző módon nyilvánul meg. A betegség jelei gyakran annyira hangsúlyosak, hogy a beteg azonnal orvoshoz fordul, de néha a folyamat nem okoz súlyos kényelmetlenséget. Minden a szervezet egyéni képességeitől függ.
Szokásos a tüneteket általánosra és helyire osztani. Az általános sok betegségben megfigyelhető, ezért nem specifikus, és a következők jellemzik:
- rossz közérzet;
- étvágytalanság;
- fejfájás.
Mivel a scleritis többnyire másodlagosan alakul ki, ráadásul meghatározott tünetekáltalában vannak további betegségek, amelyeket az alapbetegség okoz.
A jelek második csoportja a következőket tartalmazza:
- Fájdalom a szemgolyóban, amely a temporális régióba, az állba „lőhet”.
- Égő érzés, viszketés a szemben, fényfóbia.
- A könnyezést az idegvégződések fokozott afferens impulzusai okozzák.
- A szem vörössége, mind diffúz, mind egy meghatározott területen, amelyet elősegít a gyulladásos mediátorok hatása az edényekre és azok kiterjedésére.
- Göbös formánál lila elváltozás jelenhet meg a területen kóros folyamat, ennél a fajta scleritisnél is kialakulhatnak tályogok, melyek leggyakrabban genny felszabadulásával nyílnak meg.
- A scleritis hátulsó változatának jele a szem és az exophthalmus mozgásának nehézsége, valamint a látás romlása a látóideg gyulladása miatt.
Vizsgálat és differenciáldiagnózis
Megfelelő terápia hiányában a sclera perforációja léphet fel – sürgős kezelést igénylő állapot műtéti beavatkozás
A betegség tünetei két napon belül jelentkeznek. Fontos, hogy a szkleritisz kialakulását a lehető legkorábban gyanítsuk, anélkül, hogy összekevernénk egy másikkal, kevésbé veszélyes folyamat, és időben forduljon orvoshoz.
A sklerális károsodást meg kell különböztetni a következőktől:
- . Gyulladást okoz a szem nyálkahártyáján - a kötőhártyán, amely a sclerát és belső felület század Különlegessége a „homok a szemében” érzés, amikor bakteriális etiológia- a genny kifejezett felhalmozódásának lehetősége.
- . A tünetek nagyon hasonlítanak a scleritishez, de kevésbé zavarják a beteget, de kevésbé súlyosbodnak vizuális funkció. Meghatározására pontos diagnózis végezzen vizsgálatot adrenerg agonista oldattal, fenilefrinnel.
- Irita. A gyulladásos folyamat az íriszben lokalizálódik, ami színének megváltozásával, a fényre adott reakció károsodásával és a szaruhártya körüli hiperémia gyűrű alakú peremével nyilvánul meg.
- . Az írisz mellett az akkomodációért felelős ciliáris testet is érinti a lencse görbületének megváltoztatása. Az iritis tünetei mellett homályos látás is előfordul.
Meg kell érteni, hogy szerint klinikai tünetek lehetetlen megbízhatóan meghatározni a nosológiai egységet a szemész által végzett magas színvonalú vizsgálat műszeres módszerekkel.
A végső diagnózis felállításában a további módokon A betegvizsgálat során az elvet kell követni az egyszerű és biztonságostól a komplex, esetleg invazív betegség felismerési lehetőségig.
Tekintsük a diagnosztikai módszereket:
- kórtörténet és a szem vizuális vizsgálata;
- - V réslámpa részletesen megvizsgálhatja az elemeket elülső szakasz sclera;
- a koherencia tomográfia és az ultrahang információkat szolgáltat a hátsó scleritisről;
- kenet és biopszia - a folyamat tisztázatlan és elhúzódó, nehezen kezelhető lefolyása esetén alkalmazható.
Scleritis kezelése
A terápia alapvetően két megközelítése létezik: gyógyszeres és műtéti. Az elsőt gyakrabban használják, míg a másodikat kedvezőtlen kimenetelekre vagy a patológia összetett formáira, például nekrotikusra.
Gyógyszeres módszer
A gyógyszerek szájon át történő bevétele nem kevésbé fontos, mint a helyi csepegtető berendezések, különösen az egyidejű szisztémás patológiák esetén
Ennél a terápiás lehetőségnél kétféle gyógyszert is szednek, ezek a beadás módja különbözteti meg őket: belső - orális/parenterális és külső - intraconjunctivális.
Az orális beadásra szánt gyógyszerek következő csoportjait különböztetjük meg:
- Antibiotikumok: aminoglikozidok (Gentamicin, Streptomycin), fluorokinolonok (Ofloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin).
- A citosztatikumok elnyomják a szervezet immunválaszát. Felhasználás: klóretil-aminok (Cyclophosphamid, Melphalan), antagonisták folsav(metotrexát).
- A szteroidok kifejezett gyulladáscsökkentő hatásúak: Dexametazon, Prednizolon.
- Nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek: Diclofenac, Indometacin, Meloxicam.
A második gyógyszercsoport, a helyi felhasználás:
- Szteroidok. Kenőcsök () és cseppek (,) formájában érkeznek.
- Csepp antibakteriális gyógyszerek: , .
- Az enzimes szerek elősegítik a nekrotikus tömegek lízisének folyamatát: Lekozim, Papain, Protolysin.
- Narkotikus fájdalomcsillapítók, súlyos fájdalom: Etilmorfin.
- Mydriatikumok, iridociklitisz esetén: Mezatone, Atropine.
A legtöbb felsorolt gyógyszerek van nagyon erőteljes akció, ezért megfelelő szakember kijelölése nélkül ezek alkalmazása szigorúan tilos.
Meg kell értenie, hogy a scleritis terápia önmagában nem elegendő. Mind a scleralis károsodás patogenezisében szerepet játszó fő betegség, mind az egyidejű kórképek kezelése az egyéni profilú orvosok hatáskörébe tartozik, és erre a betegnek megfelelő figyelmet kell fordítani.
Sebészeti módszer
Gyakran használják, amikor egy folyamat fut. Például, ha a gyulladás mélyen érinti a scleralis szövetet, és donorból származó transzplantációra van szükség. Akkor is, ha a fertőzés a szaruhártyára terjed, annak pótlása céljából, ha a fényáteresztő funkció károsodik. A beavatkozás másik lehetősége a tályog kialakulása, amelyet fel kell nyitni.
Azt is megjegyezzük, hogy a műtét gyakran javallott a scleritis szövődményei esetén, amelyet az alábbiakban jelezni fogunk.
Komplikációk és megelőzés
Ha az orvos műtétet javasol, ne habozzon a beavatkozás egy előrehaladott folyamatban tele van számos szövődménnyel. posztoperatív szövődmények
Súlyos lefolyású, súlyos egyidejű patológia, idő előtti kezelés - mindez hozzájárul a szövődmények kialakulásához. Amint a cikkből már kiderül, a scleritis nem egyszerű betegség, komoly gyógyszereket tartalmaz a terápiás program. Ennek megfelelően a szövődmények nem kevésbé veszélyesek:
- Az elváltozás tályoga.
- Iridociklitisz.
- Staphyloma.
- A szaruhártya és/vagy az üvegtest felhősödése.
- Retina leválás.
- A makula terület duzzanata.
Az intézkedések között elsődleges megelőzés Fontos megjegyezni az egyidejű, mögöttes patológiák kezelését, legyen szó reumatológiai, szisztémás vagy egyéb betegségekről, anélkül, hogy meg kellene várni a sclera károsodását. A másodlagos megelőzés célja a szövődmények megelőzése, és a scleritis első jeleinek megjelenésekor haladéktalanul fel kell hívni a szemészt, és maradéktalanul be kell tartani az összes előírást és ajánlást.
Összefoglalva megjegyezzük, hogy a scleritis, bár ritka, az komoly betegség ami több figyelmet igényel. A szkleritisz terápiája fokozott toxicitású gyógyszereket is tartalmazhat, ezért fontos a megelőző receptek alkalmazása.
Sok hasznos információ Nem talál videót egy szemésztől a scleritis okairól, tüneteiről és kezeléséről: