Действующим веществом препарата является хлоропирамин (хлорированный пирибензамин). Именно эту информацию указывает инструкция по применению «Супрастина» - для детей и взрослых это означает, что основу лекарства составляет иммунодепрессант. С применением данного средства у малышей лишь одна проблема - та же, что и со всеми препаратами от аллергии. В первые несколько лет жизни иммунная система крохи только обучается самостоятельной работе, и последствия вмешательства в нее в этот период могут быть необратимыми.
Хлорированный пирибензамин обладает способностью блокировать Н1-гистаминовые рецепторы - особые белки, которые отвечают в организме за многие процессы, связанные с реагированием тканей и органов на гистамин. Они провоцируют усиление тонуса мышц и стенок сосудов, регулируют выработку адреналина корой надпочечников, скорость синтеза пищеварительного сока в желудке и кишечнике. Также в числе событий, проходящих с участием этих белков - аллергический отек, удушье и высыпания на коже.
«Супрастин» относится к антигистаминным средствам первого поколения - то есть, применяемым уже довольно давно. Его влияние на детский и взрослый организм относительно хорошо изучено, поскольку у врачей было время собрать данные как по его прямому и побочному действию, так и по отдаленным последствиям. Поэтому в условиях, когда назначение вообще любых средств от аллергии выглядит сомнительным шагом, «Супрастин» более предпочтителен на фоне препаратов последующих поколений.
Показания
Разумеется, основной список его показаний к применению относится только к аутоиммунным реакциям.
- Аллергия. Неважно, чем она проявляется - температурой, насморком, сыпью или отеком горла. Главное, что аллергическую, а не вирусную или бактериальную природу этих явлений сначала должен подтвердить врач-аллерголог.
- Крапивница. Этот вид аутоиммунных реакций считается в медицинской среде легким и «нервным» - возникающим в ответ не столько на раздражитель извне, сколько на стресс или другие яркие эмоциональные реакции больного. Крапивница проявляется мелкими красными высыпаниями на коже.
- Отек Квинке. Так называется выраженное опухание любых участков тела, где от природы утолщен слой подкожной клетчатки. Отек Квинке не болит и не чешется, а цвет кожи над ним не меняется. Он проходит сам, в периоде до нескольких дней - если только не затрагивает жизненно важные органы и дыхательную систему, что может привести к смерти.
- Атопический дерматит. Это преимущественно детское аутоиммунное заболевание, которое проявляется очаговыми высыпаниями по коже, не связанными с каким-то раздражителем и не зависящими от времени года. Он сопровождается зудом и имеет тенденцию постепенно распространяться на другие части тела. С возрастом он обычно проходит, но не исключено его возвращение после климакса.
- Экзема . Она часто имеет аутоиммунную природу и гораздо лучше поддается лечению кортикостероидами. Но все это - во взрослом возрасте, а детям кортикостероиды противопоказаны.
- Сывороточная болезнь. Ей подвержены маленькие и взрослые пациенты, проходившие когда-либо лечение иммуностимуляторами животного происхождения. Аллергия на вводимый инсулин рано или поздно развивается даже у диабетиков, так как всегда имеет стороннее происхождение. У детей же она чаще всего формируется при увлечении родителей народной медициной. Но натуральные препараты животного происхождения иногда назначают и врачи.
Несмотря на высокую изученность действия «Супрастина», наличия у препарата побочных эффектов никто не отменял. Поэтому «Супрастин» детям до года следует давать с большой осторожностью, при крайней необходимости и только по назначению врача.
Как лучше давать лекарство ребенку
К сожалению, у «Супрастина» есть лишь одна форма выпуска - таблетки в оболочке, содержащие 25 мг хлоропирамина. Такая дозировка для ребенка слишком велика, а форма выпуска - далеко не идеальна. Существует несколько его жидких аналогов, предназначенных для инъекций. Но делать детям уколы, да еще и по несколько раз в день, тоже не хорошо, так как есть масса менее мучительных способов контроля над аллергией. И поскольку «Супрастина для малышей» в природе не существует, родителям обычно приходится прибегать к маленьким хитростям.
- Делить каждую таблетку на четыре части. Четвертинки должны получаться примерно равными.
- Дробить назначенное количество таких четвертинок. Лучше всего - в порошок, особенно маленьким детям. Но если нет проблем с глотательным рефлексом, достаточно и просто сделать из них несколько кусочков помельче.
- Разводить полученную «пыльцу». Это можно делать водой, чаем, соком или даже жидковатой пищей комнатной температуры.
- Давать ребенку предписанную дозу в таком виде. Как правило, маленькие пациенты глотают полученный таким способом «детский «Супрастин» вместе с пищей без малейших затруднений. Но при наличии отека гортани или затрудненного дыхания лучше добавить его во что-то жидкое.
Длительность приема и оптимальные дозы
Из-за отсутствия детского варианта средства, родители маленьких аллергиков часто задаются вопросом, сколько «Супрастина» можно давать ребенку в том или ином возрасте. На самом же деле его дозировки для детей в каждом конкретном случае должен назначать врач. Но в самом общем виде они выглядят следующим образом.
- Дети в возрасте до года. Вопрос о том, можно ли давать «Супрастин» грудничкам, разумнее всего оставить открытым, так как изначально этот препарат вообще не был рассчитан на применение в детском и подростковом возрасте. Но в инструкции по применению указано, что им дают не более одной четвертинки таблетки трижды в день, вместе с едой или сразу после нее.
- Дети в возрасте от года до шести лет. Им рекомендуется делить каждую таблетку не на четыре, а уже на три части, и давать по одной такой части в растолченном виде три раза в день, по-прежнему с пищей.
- Дети в возрасте от шести до 15 лет. В среднем, им назначают уже по половине таблетки, все те же три раза в день. В таком возрасте они уже в состоянии проглотить препарат и без дробления его в порошок.
В старших возрастных группах средство прописывают детям в таких же суточных дозах, что и их родителям. Принимать его нужно непрерывно, в течение 10-12 дней. Срок приема «Супрастина» для новорожденных составляет не более десяти дней.
Все антигистаминные средства вызывают привыкание, так что повторные их курсы обычно неэффективны. Это значит, что курс приема «Супрастина» должен быть непрерывным, и при отсутствии побочных эффектов его допустимо продлевать даже до двух недель. А при новом витке аллергии, который наверняка случится спустя некоторое время, его, возможно, и вовсе придется заменить.
Аналоги
При этом аналогов у «Супрастина» не слишком много:
- «Супрагистим» (Украина);
- «Супростилин» (Украина);
- «Хлоропирамин» (Россия), предназначенный исключительно для инъекций.
Поэтому искать замену придется среди средств тоже против аллергии, но с другим действующим веществом. Например, из их числа:
- «Диазолин» (на основе мебгидролина);
- «Тавегил» (на основе клемастина гидрофурамата);
- «Кларитин» (действующее вещество - лоратадин).
«Супрастин» для детей: когда не показан к применению и другие особые пометки в инструкции
Как и у всех старых препаратов, список побочных эффектов и противопоказаний у «Супрастина» выглядит внушительным, в то время как у выпущенных сравнительно недавно он куда короче. Но такая разница говорит не о том, какой препарат безопаснее, а о том, какой из них изучен лучше. Отзывы о результатах применения «Супрастина» у детей весьма обнадеживают. Тем не менее, он противопоказан к применению при ряде состояний.
- Вероятной острой реакции на лекарство. Это предостережение - «золотой стандарт» для аллергиков всех возрастов. Дополнительно сложности с его усвоением могут возникнуть у детей, страдающих временной или постоянной непереносимостью лактозы (молочного сахара), так как таблетки «Супрастина» содержат ее моногидрат.
- Бронхиальной астме. Данное ограничение относится к острому приступу, при котором «Супрастин» неэффективен.
- Отказе почек и снижении выработки мочи. В основном потому что препарат выводится с нею, а значит, неизбежна его задержка в организме.
- Заболеваниях внутренних органов. Печени, сердца и сосудов.
Побочные эффекты
Среди его побочных действий, хоть большинство из них и наблюдаются нечасто, можно выделить следующие.
- Вялость, сонливость и заторможенность. «Супрастин», как и любой блокиратор белков, проводящих нервные импульсы, обладает выраженным седативным эффектом, замедляющим работу нервной системы.
- Рост внутриглазного давления и чувствительности к свету. Поэтому еще одним его противопоказанием является глаукома, особенно закрытоугольная.
- Снижение артериального давления. Это тоже связано с общим замедлением работы коры головного мозга, поскольку именно она управляет тонусом сосудов и сердечным ритмом.
- Симптомы со стороны пищеварительной системы. Сухость во рту, а также боль в животе, тошнота, рвота. С одной стороны, они могут быть связаны с появлением в желудке непривычного и не относящегося к пище вещества. С другой - с воздействием на соответствующие рецепторы желудочно-кишечного тракта.
Применение помимо случаев аллергии
Медицина, разумеется, не рекомендует использовать какие бы то ни было лекарственные средства не по прямому назначению. Тем не менее, в процессе изучения свойств «Супрастина» сама фармацевтика выяснила, что он может оказать терапевтический эффект и при ряде других патологий, а не только при аллергии.
- Насморк. Хлоропирамин обладает способностью блокировать не только Н1-гистаминовые, но и некоторые рецепторы, отвечающие за чихание и развитие отека слизистой носа. В результате, сейчас медицина всерьез допускает применение «Супрастина» для лечения насморка. Косвенно он помогает и при других симптомах простуды - кашле, ларингите.
- Ветрянка. Аналогично, было обнаружено, что «Супрастин» у детей снимает кожный зуд не только при аллергии, но и ветрянке. Естественно, против самого вируса ветряной оспы он бессилен. Зато вместе с зудом уменьшится воспаление и раздражение детской кожи.
- Критическая температура. Тройная связка из «Супрастина», «Анальгина» (его можно заменить «Парацетамолом» - по обстоятельствам) и «Но-шпы» применяется при лихорадочных состояниях и критически высокой температуре у детей. В таких связках каждое из лекарств оказывает на организм ребенка свое стандартное действие - жаропонижающее, противоотечное. Цель их совместного использования заключается не в раскрытии специфических свойств какого-то из компонентов связки, а в быстрой стабилизации состояния маленького пациента.
А вот давать «Супрастин» детям перед прививкой врачи не рекомендуют. Во-первых, аллергиков прививать запрещено. И если врач игнорирует наличие у малыша иммунной патологии, мы имеем все основания отказаться и от прививки, и от его услуг.
Во-вторых, подавляя иммунитет ребенка перед введением ему пусть и ослабленного, но все же возбудителя, мы ничего не выигрываем. Последствия такой инициативы могут быть катастрофическими, даже по сравнению с угрозой неожиданной реакции на саму сыворотку.
Несмотря на постоянное расширение рамок применения «Супрастина» и других относительно старых средств, заниматься этим по собственному усмотрению не стоит. «Супрастин» для детей остается скорее вредным, чем полезным. К тому же с каждым новым курсом эффект от него слабеет из-за привыкания. А это значит, что такими темпами наш ребенок никогда не обзаведется здоровой иммунной защитой и нормально работающей центральной нервной системой. Зато уже к совершеннолетию у него будет прочный иммунитет ко всем антигистаминным средствам, существующим на сегодняшний день.
Распечатать
С каждым годом растет количество аллергических заболеваний в мире. Соответственно, растет и спрос на лекарства, которые помогают эффективно с ними бороться. Аллергия широко распространяется вследствие разных причин – это и неправильное питание, и загрязненность окружающей среды, стрессы и многое другое.
Супрастин – это препарат, относящийся к категории хлоропираминов, он является хлорированным аналогом пирибензамина. Это антигистаминное средство первого поколения, относится в группе этилендиаминов . Исследования показали, что Супрастин хорошо помогает при разных аллергических патологиях у взрослых и детей, включая сенную лихорадку. Как и другие лекарства, Супрастин имеет свои противопоказания и побочные явления.
Характеристика антигистаминных препаратов
Данный препарат относится к категории антигистаминных средств. Гистаминами называют биологически активные вещества, провоцирующие появление аллергии. Гистамин вызывает такие проявления:
- отечность тканей;
- выделение секрета;
- резко расширяются кровеносные сосуды.
Антигистаминные препараты не могут сокращать количество гистамина, но они помогают заблокировать тканевые рецепторы, которые чувствительны к данному веществу.
Супрастин, как и другие антигистаминные средства, помогают устранить или снизить такие действия гистаминов:
- увеличение тонуса гладкой мускулатуры на бронхах;
- повышение тонуса мускулатуры матки и кишечника;
- снижение артериального давления;
- увеличивается проницаемость капилляров, что провоцирует появление отеков;
- зуд и покраснение кожи и слизистых оболочек.
Супрастин, напряду с димедролом, также имеет свойство угнетать нервную систему. Соответственно, он дополнительно оказывает снотворный и успокаивающий эффект.
Антигистаминные препараты применяются для лечения аллергических состояний, особенно они эффективны при кожных поражениях и поражениях слизистых оболочек, например:
- отеке Квинке;
- крапивнице;
- конъюнктивите;
- аллергическом насморке.
А вот если больной страдает от тяжелых аллергических заболеваний, например, анафилактического шока, то подобные препараты не будут эффективными.
Характеристики Супрастина
Антигистаминный препарат Супрастин имеет также незапатентованное международное название хлоропирамин. Он выпускается в форме таблеток и инъекционных растворов, препарат подавляет работу гистаминных рецепторов
, из-за этого сокращается проницаемость капилляров. Препарат оказывает успокаивающий эффект, снимает зуд и частично избавляет от спазма бронхов.
После приема таблетки или инъекции Супрастин всасывается в кровь, затем он распределяется по органам, включая ЦНС. Расщепляется препарат в печени, потом выходит сквозь почки вместе с мочой. Причем у детей препарат может выводиться быстрее, чем у взрослых людей.
Инструкция по применению Супрастина
Применение данного препарата зависит от формы его выпуска. Так, если речь идет о таблетках, то их нужно принимать во время еды, нельзя разжевывать, но запивать их следует большим количеством жидкости.
Рекомендуемая норма для взрослого – до 4 таблеток в сутки , детям от 1 месяца и до года – 2 таблетки до 3 раз в день, их хорошо растирают и добавляют в детское питание. От года и до 6 лет детям назначают по 2 штуки или половинке три раза в день. С 6 до 14 лет нужно давать по 0,5 таблетки по 2-3 раза в день. Дозировку повышают при запущенной форме заболевания или при отсутствии эффекта. Нельзя допускать передозировку, максимальная доза – это 2 мг Супрастина на килограмм веса.
А вот Супрастин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно или внутривенно в сложных случаях и под строгим врачебным контролем.
- 1 месяц – до года – 0, 25 мл;
- 1 год – 6 лет – 0,5 мл;
- 6 – 14 лет – 1 ампула.
Показания к применению Супрастина
Показания к использованию Супрастина у детей и взрослых такие:
- аллергические заболевания – сыпь, крапивница, насморк и конъюнктивит;
- немедленные аллергические реакции – отек Квинке и анафилактический шок;
- профилактика и лечение аллергических проявлений после приема тех или иных препаратов, а также укусов насекомых.
Противопоказания
Чтобы не допустить появления побочных эффектов и передозировки, Супрастин противопоказан в таких случаях:
Крайне осторожно Супрастин врачи назначают людям в возрасте, а также пациентам с заболеваниями печени, сердца, с обострениями эрозивно-язвенных болезней органов ЖКТ и при задержках мочеиспускания. Во время приема препарата нельзя управлять механизмами и водить транспорт.
Супрастин: побочные эффекты
Данный препарат может спровоцировать такие побочные эффекты:
- со стороны ЦНС могут наблюдаться вялость, усталость, проблемы с координацией движений, головная боль, раздражение, дрожь конечностей, судороги, нарушение зрения и эйфория;
- эффекты со стороны органов ЖКТ – тошнота и сухость во рту;
- в числе других побочных эффектов можно назвать снижение артериального давления, проблемы с мочеиспусканием, усиленное сердцебиение и нарушение сердечного ритма, аллергия на солнечный свет, увеличение внутриглазного давления. В редких случаях наблюдались снижение иммунитета и малокровие.
Крайне осторожно Супрастин принимают одновременно с обезболивающими и успокаивающими препаратами, а также антидепрессантами, поскольку эффекты от их приема могут сильно усилиться.
Супрастин: передозировка
Передозировка Супрастина проявляется в таких синдромах:
Чтобы избавиться от синдромов передозировки и последующих проблем, рекомендуется промыть больному желудок и принять порядка 20 таблеток активированного угля . Если состояние больного после этого не улучшается, нужно немедленно вызвать врача.
Чтобы не допустить появления побочных эффектов, а также передозировки, курс лечения Супрастином должен назначаться только врачом. Длительность специалист выбирает самостоятельно в зависимости от особенностей протекания заболевания и его сложности.
Особенности применения Супрастина для детей и беременных женщин
Супрастин нельзя использовать для лечения недоношенных детей и новорожденных. Его можно давать малышам от месяца и взрослым. Если аллергическая реакция у ребенка слабая, то препарат можно давать максимум раз в день. А при сложной форме заболевания Супрастин назначают до 3 раз в сутки.
Иногда у детей наблюдается нетипичная реакция на препарат , которая выражается такими эффектами, как:
- бессонница;
- беспокойство;
- перевозбуждение.
Длительность лечения ребенка с помощью Супрастина – до недели. Если в течение этого периода признаки заболевания не исчезают, нужно обратиться к врачу.
Если же говорить об использовании препарата в период беременности , то исследования по этому вопросу еще не проводились в достаточном количестве, чтобы говорить наверняка, вредит ли этот препарат плоду или нет. Поэтому решение о применении этого лекарства в этот период может принять лишь врач. А вот во время грудного вскармливания от приема препарата нужно будет отказаться.
Особенности использования Супрастина
Следует знать, что каждая таблетка лекарства включает в себя небольшое количество лактозы моногидрата, но даже его хватит, чтобы у больного, страдающего от дефицита лактозы, проявились побочные эффекты. А при одновременном применении с ототоксическими лекарствами препарат может избавить от ранних проявлений ототоксичности.
Если больной страдает от заболеваний печени или почек, то дозировку нужно будет снизить , поэтому нужно заблаговременно предупредить врача о своих недугах. Ночью во время приема Супрастина могут усиливаться симптомы рефлюс-эзофигита.
В начале лечения препарат может вызывать головокружение, сонливость и сильную утомляемость. В это время не рекомендуется садиться за руль.
Теперь, когда мы рассмотрели основные особенности приема Супрастина, его возможные побочные эффекты и описали, чем сопровождается передозировка, вам будет проще его использовать, кроме того, вы не забудете предупредить врача о наличии сопутствующих заболеваний.
Препарат Супрастин - наверное, самое популярное средство от аллергии. Супрастин эффективно устраняет кожную сыпь, зуд, отеки и другие симптомы. Совсем недавно, в 2012 году, на Российской конференции иммунологов, проходившей в Москве, этот препарат получил признание, как один из самых действенных лекарств, предназначенных для устранения аллергических реакций. Особенно отмечалась его эффективность при оказании стационарной, экстренной помощи.
Супрастин является производным этилендиамина и относится к блокаторам гистаминовых рецепторов. Средство быстро и эффективно устраняет и предупреждает симптомы аллергии, оказывает умеренное спазмолитическое, успокаивающее действие.
Когда назначают препарат супрастин инструкция применение дозировка аналоги передозировка у него, какие? Давайте выясним это, прочитав аннотацию (инструкцию) к препарату. Описание препарата поможет составить представление о его лечебных свойствах и противопоказаниях. Но, непосредственно перед применением лекарства, обязательно внимательно изучите инструкцию самостоятельно.
Какие у Супрастин аналоги?
К аналогичным препаратам относят, в первую очередь, Хлоропирамин. Он обладает практически таким же составом, имеет идентичные показания, побочные действия и противопоказания.
Также аналогичными по своему антигистаминному эффекту являются препараты Димедрол, Тавегил и Пипольфен. Современными аналогами являются Кларитин, Цетрин, Лоратадин. Наименьшее количество побочных имеют Эриус, Зиртек. К тому же они отлично переносятся организмом.
Какие у Супрастин показания, применение?
Препарат назначают пациентам с аллергическими заболеваниями для устранения их симптомов: крапивницы, ангионевротического отека, ринитов и конъюнктивитов.
Применяют при поллинозе, сывороточной болезни.
Также препарат назначают пациентам с атопическим и контактным дерматитом, острой, хронической экземой.
Показаниями также являются кожная сыпь от приема лекарств, дерматозы, а также зуд от укусов насекомых.
Какие у Супрастин дозировка, прием препарата? Что говорит об этом инструкция?
Таблетки :
Их рекомендуют принимать после еды. Жевать таблетку ненужно, ее проглатывают целиком, запивая водой.
Взрослые пациенты - 1 таб. 3-4 раза за день.
Дети до года - четверть таблетки, растертую до порошка, который смешивают с молоком. Дают 2-3 раза на день.
Дети от года до 6 лет - половина таблетки 2 раза за сутки.
Дети старше 6 лет - половину от таблетки 2-3 раза в сутки.
Инъекции :
Инъекции применяются только при тяжелых аллергических проявлениях, лечение осуществляется только при постоянном контроле врача. Дозировка назначается врачом, учитывая многие показатели. Общепринятые, обычные дозировки следующие:
Взрослые пациенты по 1-2 мл.
Дети до года - по 0,25 мл.
Дети от года до 6 лет - по 0,5 мл.
Дети старше 6 лет - по 0,5-1 мл.
Максимальная суточная дозировка вводимого лекарства не должна быть больше, чем 2 мг на 1 кг веса тела больного.
При лечении пациентов пожилого возраста, либо очень ослабленных, нужно обязательно проводить медицинское наблюдение и контроль. Препарат очень часто вызывает у таких пациентов головокружения, сонливость, а также нарушения координации.
Какие у Супрастин побочные эффекты?
Иногда пациенты отмечают вялость, дневную сонливость, общую слабость. Иногда наблюдается легкий тремор пальцев рук. При лечении детей иногда отмечается беспокойное поведение, возбудимость, трудности с засыпанием, беспокойный сон.
Иногда пациенты, принимающие Супрастин, жалуются на ощущение сухости слизистой рта, тошноту, рвоту нарушения пищеварения. У пожилых пациентов может отмечаться снижение артериального давления, тахикардия, аритмия. Иногда отмечаются нарушения мочеиспускания.
Возможна ли от Супрастин передозировка?
При передозировке препарата усугубляются практически все побочные эффекты. Наблюдается сильное беспокойство или заторможенность. Нарушается координация движений, появляются судороги, расширяются зрачки, краснеет кожа на лице.
В случае передозировки пострадавший нуждается в срочном оказании помощи. В противном случае, он может впасть в кому и даже погибнуть. Нужно промыть больному желудок, дать 5-6 таблеток аптечного активированного угля. Обязательно вызовите скорую помощь. Лечение передозировки проводится в стационаре.
Какие у Супрастин противопоказания?
Препарат имеет противопоказания при язвенной болезни, особенно в стадии обострения, при глаукоме, аденоме простаты. Имеются противопоказания при остром течении бронхиальной астмы.
Какое у Супрастин применение при беременности?
На сегодняшний день нет каких-либо сведений о воздействии препарата на плод, так как серьезные контролируемые исследования не проводились. Тем не менее, нужно знать, что врачи не назначают Супрастин в первом и последнем триместре. Грудное вскармливание на время лечения препаратом следует приостановить.
Нужно помнить, что препарат Супрастин инструкция по применению позиционирует как серьезный, противоаллергический препарат, который имеет свои достоинства и недостатки. Он эффективно и быстро устраняет негативные симптомы аллергии, но угнетающе воздействует на центральную нервную систему. Он имеет противопоказания, он может вызывать побочные эффекты. Поэтому никогда не назначайте его сами себе. Не рискуйте здоровьем, доверьте назначение лечения опытному специалисту. Будьте здоровы!
Супрастин – один из самых популярных препаратов с противоаллергическим, противозудным, антигистаминным и противоотечным действием. Его используют в качестве симптоматического средства при конъюнктивите, пищевой аллергии, атопическом дерматите и других заболеваниях, сопровождающихся повышенной активностью первой подгруппы гистаминовых рецепторов. Препарат необходимо применять строго дозированно, так как передозировка Супрастина может привести не только к появлению тяжелых побочных эффектов, но и наступлению комы – бессознательного, жизнеугрожающего состояния, при котором у больного отсутствуют (или сильно ослаблены) реакции на внешние раздражители.
Как действует препарат?
Фармакологическое действие Супрастина обусловлено свойствами основного компонента – хлоропирамина гидрохлорида. Лекарство относится к группе классических препаратов для лечения аллергии первого поколения. Препараты, входящие в эту группу, способны оказывать седативный эффект и угнетать деятельность центральной нервной системы, поэтому при лечении этими лекарствами следует соблюдать повышенную осторожность. Супрастин является хлорированным аналогом трипеленамина и, попадая в организм человека, блокирует активность H 1 -гистаминовых рецепторов, отвечающих за выработку гистамина. Именно гистамин является регулятором многих физиологических процессов и отвечает за появление симптомов аллергии при контакте с патогенами и аллергенами. К таким симптомам относятся:
- слезотечение;
- покраснение слизистой оболочки (конъюнктивы) глаза;
- зуд кожи и слизистых (поражаются преимущественно половые органы и органы зрения);
- водянистые выделения из носа;
- чихание и кашель;
- кожные высыпания;
- трудности с дыханием;
- отечность мягких тканей.
Супрастин также оказывает умеренное противорвотное действие, устраняет мышечные спазмы и блокирует влияние парасимпатической нервной системы на железы внутренней секреции и внутренние органы.
Допустимая дозировка
Супрастин выпускается в пероральной и инъекционной лекарственной форме. Таблетки (25 мг хлоропирамина) необходимо принимать вместе с пищей, запивая достаточным количеством воды, 3-4 раза в день. Если лекарство назначается ребенку, схема приема и дозирования зависит от его возраста. При отсутствии индивидуальных показаний обычно используются следующие схемы:
- с 3 до 6 лет – по 12,5 мг хлоропирамина 2 раза в день;
- с 6 до 14 лет – по 12,5 мг хлоропирамина 2-3 раза в день.
Детям младше 3 лет препарат не назначается. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 мг/кг. Передозировка Супрастином у ребенка начинается, если суточная доза превысила 37,5-50 мг препарата в сутки.
Обратите внимание! Передозировка наступит быстрее, если лекарство будет вводиться внутривенным или внутримышечным способом. Такая форма введения должна использоваться только в острых случаях, требующих оказания экстренной помощи, под контролем специалиста. Дозировка для инъекционного введения у взрослых составляет 20-40 мг.
Как понять, что произошла передозировка?
Одним из типичных симптомов передозировки препаратами на основе хлоропирамина является состояние повышенного нервного возбуждения. Человек становится очень активным, у него возникает непроизвольный тремор конечностей, могут появляться судорожные припадки. При передозировке Супрастином у пациентов ярко выражена эмоциональная лабильность – обратимое расстройство нервной системы, характеризующееся нестабильным настроением. Человек, принявший повышенную дозу Супрастина, становится агрессивным, плаксивым, у него могут наблюдаться поведенческие и психоэмоциональные изменения. Критическими признаками, указывающими на необходимость неотложного врачебного вмешательства, являются:
- галлюцинации;
- расстройство моторики, при котором нарушается согласованность движения различных мышечных групп на фоне отсутствия мышечной слабости (наиболее заметно на мышцах лица и конечностей);
- нарушение двигательной координации;
- шатающаяся походка;
- медленные тонические судороги лица, рук, ног или всего туловища.
Важно! Явным симптомом отравления хлоропирамином у взрослых больных является определенная последовательность появляющихся признаков. Возникновению судорожного синдрома всегда предшествует состояние нервного возбуждения, после чего человек впадает в депрессивное расстройство. После нескольких приступов подряд может наступить кома.
Симптомы в детском возрасте
У детей одним из основных признаков патологии также является состояние возбуждения, проявляющееся страхом, тревожностью, плаксивостью. Дети младшей возрастной группы (от 3 до 7 лет) часто страдают расстройством диуреза, задержкой мочи, тахикардией (преимущественно синусовой аритмией). Из видимых проявлений передозировки можно выделить следующие симптомы:
- покраснение кожи лица (в некоторых случаях может наблюдаться гиперемия кожи живота, шеи и ладоней);
- сухость губ и слизистых оболочек полости рта, а также связанное с этим повышенное потребление жидкости, которое в совокупности с расстройством диуреза приводит к образованию отеков;
- лихорадочный синдром (озноб, повышенная потливость, ощущение жара, внезапное повышение температуры тела);
- фиксация зрачков на фоне слабой реакции (или ее отсутствия) на световые раздражители.
Частота погружения в коматозное состояние у детей при обширной передозировке Супрастином (более 50 мг в день) почти в 3 раза больше по сравнению с взрослыми больными.
Первая помощь и лечение
В качестве неотложного мероприятия у больных любого возраста применяется промывание желудка. Если человек находится в сознании, а его состояние остается удовлетворительным, необходимо использовать теплую воду или раствор соли слабой концентрации (1 чайная ложка на 1 литр). Пить воду необходимо маленькими глотками – по 1 глотку каждые 5 минут. Если физиологическая рвота не наступает в течение 30 минут с начала промывания, ее следует вызвать искусственно, надавив на корень языка ложкой или пальцем.
После механического очищения желудка показано применение сорбирующих препаратов . Это вещества, имеющие пористую структуру, которые впитывают в себя все токсины, аллергены и яды, позволяя устранить проявления интоксикации и не допустить попадания токсичных продуктов в системный кровоток. Для оказания первой помощи могут применяться следующие энтеросорбенты:
- смектит диоктаэдрический («Смекта», «Эндосорб», «Неосмектин», «Диосмектит»);
- полиметилсилоксана полигидрат («Энтеросгель»);
- лигнин гидролизный («Фильтрум-СТИ», «Полифан», «Полифепан»);
- кремния диоксид коллоидный («Полисорб»).
Для выведения остатков метаболитов хлоропирамина показано применение солевых слабительных препаратов («Магния сульфат»).
Лечение в стационаре
Если степень отравления высокая, показана госпитализация больного в стационар. Основной задачей в комплексной терапии является восстановление функционирования нервной системы и дыхательной функции. При необходимости пациента подключают к аппарату искусственной вентиляции легких. Для предупреждения энцефалопатии, гидроцефалии и других патологий головного мозга используется оксигенотерапия – метод лечения с использованием кислорода.
Большое значение имеет своевременное купирование судорожного синдрома, так как во время непроизвольного сокращения мышц происходит отмирание нейронов и необратимое изменение клеток головного мозга. Для этих целей применяются следующие препараты:
- Фенобарбитал;
- Бензобамил;
- Карбамазепин.
При необходимости используется поддерживающая терапия с использованием лекарств, восстанавливающих сердечный ритм.
Какие могут быть осложнения?
Последствия после приема повышенных доз Супрастина могут быть очень тяжелыми. Одним из наиболее опасных является кома, так как в данном состоянии человек находится на грани жизни и смерти. Почти 87 % клинических смертей фиксируются именно в состоянии комы.
Интенсивные судороги, особенно если они сопровождаются повышением температуры, приводят к необратимым изменениям в клетках головного мозга, что может стать причиной энцефалопатии – органического, невоспалительного поражения мозговых тканей и структур. Риск патологии максимальный у детей младше 6-7 лет и лиц пожилого возраста, а также больных с тяжелыми заболеваниями печени и почек.
При отсутствии своевременной помощи тяжелые изменения могут наблюдаться со стороны дыхательной и сосудистой системы. Нарушение психомоторных функций наблюдается у 48 % пациентов любого возраста.
Супрастин – широко применяемый для лечения аллергии препарат, который в большинстве аптек отпускается без рецепта (для таблеток рецепт не нужен). Несмотря на это, применять его без назначения врача нельзя, так как очень часто требуется коррекция дозы, связанная с индивидуальными особенностями пациента.
Супрастин – одно из самых популярных лекарств от аллергии. Многие россияне без раздумий используют его при кожной сыпи, отеках, сенной лихорадке, зуде и т.п. Лекарственное средство блокирует гистаминовые рецепторы, быстро устраняя симптомы, попутно снимает спазмы и действует успокаивающе.
Лекарственное средство существует в виде таблеток и раствора для инъекций. Уколы (1-2 мл) назначают при анафилактическом шоке и острой аллергии. Внутривенные инъекции должна делать только медсестра или врач, чтобы постоянно контролировать ситуацию. Пилюли белые (бело-серые) без запаха.
Действующее вещество - хлоропирамина гидрохлорид.
Лекарство всасывается в кровоток быстро, и спустя два часа концентрация его в крови достигает максимума, но воздействие начинается гораздо раньше – через 15 минут.
Показания и противопоказания к применению
Супрастин показан при:
Дозировка зависит от возраста, самочувствия и массы тела, поэтому принимать лекарство следует по предписанию врача. Всегда действует правило, согласно которому доза не должна превышать 2 мг на один килограмм веса. В инструкции описана стандартная схема: взрослым рекомендован 3-4-разовый прием по 1 таблетке. Во время лечебного курса совершенно исключен алкоголь.
Также желательно избегать ситуаций, требующих повышенного внимания, например вождения автомобиля и т.п., так как лечение иногда сопровождается сонливостью, повышенной утомляемостью и головокружением. Чаще всего побочные явления наблюдаются у пожилых и ослабленных болезнью людей. Пациентам, страдающим заболеваниями печени и почек, прописываются пониженные дозы.
Показания для детей
Новорожденным применение противопоказано, но по достижении первого месяца жизни ребенка можно лечить супрастином при условии строжайшего соблюдения врачебных предписаний. Дозировка для детей от года – четвертинка таблетки не чаще 3 раз в сутки, до 6 лет - треть, до 14 лет - половина пилюли. Облатку лучше измельчить и растворить в воде или молоке. Нередко лечение вызывает сонливость, это необходимо учитывать, выделяя достаточно времени для сна и не пытаясь тормошить детей во время курса.
При беременности
Достоверных данных о влиянии антигистаминов на развитие плода пока нет, поэтому супрастин назначают беременным женщинам, если опасность аллергии превышает риск от применения. Это предостережение особенно актуально в начальном триместре и на девятом месяце беременности. При необходимости лечения во время лактации грудное кормление детей обычно приостанавливают.
Противопоказания
Запрещены антигистамины при непереносимости компонентов, глаукоме, аденоме простаты и дыхательной недостаточности. Также не назначают супрастин при обострениях астмы, беременности, язве желудка.
Лекарство несовместимо с некоторыми видами антидепрессантов, потенцирует эффект от снотворных, обезболивающих, анестезирующих и успокоительных медикаментов. Совершенно несовместим с алкоголем.
Побочные действия
Лечение редко сопровождается побочными реакциями. Иногда могут возникать сонливость, головокружение и сухость во рту, совсем редко отмечаются тошнота, расстройство желудка и нарушение координации. Не исключено снижение давления, аритмия и тахикардия, а также мышечная слабость и затрудненное мочеиспускание. Подобные проявления, как правило, бывают у пожилых и ослабленных больных.
Превышение допустимой дозы
Проявления при передозировке супрастина схожи с усугубленными побочными эффектами. Опасная доза для взрослых составля
ет около 1 грамма, для детей граница токсичности гораздо ниже. При превышении дозы, случайной или умышленной, наблюдаются настораживающие симптомы:
У детей
Чрезмерная активность и беспокойство, иногда бывают галлюцинации, судороги, беспорядочные движения, непроизвольные медленные движения пальцев, кистей рук и стоп, зрачки расширены и неподвижны, лицо краснеет, а температура тела повышается. Крайней степенью становится коллапс сосудов и кома.
У взрослых
Проявления могут варьироваться от нездорового возбуждения до заторможенности и депрессии. Часты судороги, бывают покраснение кожи и лихорадка. Сначала наблюдается возбуждение нервной системы, но скоро прилив сил сменяется угнетением с возможным переходом в кому.
Острое отравление антигистаминами проявляется в период от 1 до 8 часов после приема. Симптомы развиваются в следующей последовательности:
Бледная кожа;
Головокружение;
Головная боль;
Тошнота (рвота);
Сухость во рту и жажда;
Повышение температуры;
Тревожность, чрезмерная болтливость, дрожание рук;
Нарушение координации;
Галлюцинации;
Судороги;
Учащенное сердцебиение;
Повышение давления;
Резкое снижение давления;
Возможен коллапс.
После периода перевозбуждения наступает состояние, близкое к депрессивному: развивается сонливость, сумеречное сознание, при тяжелом течении – потеря сознания и кома с нарушением дыхания. При развитии симптомов не исключен летальный исход.
Объективная картина характеризуется такими признаками как расширенные зрачки, учащенный слабый пульс, неуправляемое сокращение мышц, что особенно заметно по мимике и движению рук.
Первая помощь
При отравлении необходимо максимально быстро промыть желудок с применением слабительного и сифонных клизм. Чтобы снизить содержание в крови действующего вещества, нужно выпить как можно больше воды. В лечебных заведениях с этой целью используют изотонический раствор хлорида натрия и раствор глюкозы. В результате должно наступить усиленное мочеотделение, при потребности проводят гемодиализ.
При чрезмерном возбуждении и судорогах больному показаны инъекции 2 мл тизерцина, 2 мл димедрола и внутривенно 3-4 мл тиопентала натрия. Если отравление замечено в период депрессии, используется кофеин и кордиамин.
При коме с асфиксией необходима искусственная вентиляция легких, но без использования аналептиков (этимизола, бемегрида, коразола, кордиамина, камфоры, кофеина и т.п.).
Лихорадку снимают жаропонижающими средствами. Во избежание отека легких и мозга целесообразно назначение тиамина бромида, цианокобаламина, пиридоксина гидрохлорида, аскорбиновой кислоты, глюкокортикостероидов, хлорида кальция.
