Ожоги глаз. Лучевые ожоги глаз. Другие виды ожогов глаз

Глаза – самое уязвимое место нашего тела. Они состоят из большого количества частей, каждая из которых выполняет важную функцию. Достаточно повредить одну из них, чтобы человек частично или полностью утратил способность видеть. При незначительных травмах, процесс носит временный характер, и острота зрения возвращается после адекватного лечения. Однако при сильном повреждении, изменения в глазу могут быть необратимыми.

Наиболее распространенной травмой этого органа является ожог, полученный при работе газосварочного аппарата. Электрическая дуга выделяет настолько большое количество энергии, что она делится на две части. Первая формирует тепловую (термическую) волну, которая непосредственно плавит металл. Вторая — создает сильное ультрафиолетовое излучение. Ожог глаз после сварки можно получить из-за обоих этих воздействий.

Строение глаза

Чтобы понять, почему нельзя задерживаться с оказанием первой помощи при ожоге глаз, и чем они опасны, необходимо знать примерное строение органа. Его структуры расположены последовательно. Их условно можно разделить на преломляющие свет и воспринимающие изображение. К последним относится только сетчатка.

Перечислим основные части, начиная с самых поверхностных:

Конъюнктива – тонкая белковая оболочка, покрывающая глаз;
Роговица – первая структура, преломляющая свет;
Радужка – важная часть, состоящая из мышцы, соединительной ткани и пигментных клеток, которые придают определенный цвет глазу. Регулирует процесс расширения/сужения зрачка;
Хрусталик – структура глаза в форме двояковыпуклой линзы, которая фокусирует свет;
Склера – самая большая оболочка глаза, выполняет защитную и преломляющую функции;
Сетчатка – воспринимает свет и дает начало зрительному нерву.

При повреждении одной из этих структур, глаз не может нормально выполнять свою функцию. Наиболее тяжелые последствия имеет ожог сетчатки, так как эта часть целиком состоит из нервных окончаний и ответственна за восприятие света.

Чем можно обжечь глаза при сварке

В зависимости от причины появления, выделяют два вида ожогов глаз от сварки:

Термический – он развивается при попадании очень горячих веществ или жидкостей на одну из частей глаза. Повреждать орган зрения могут летящие окалины, брызги раскалившихся металлов, обжигающий пар (при использовании технологии «горячего цинкования», сварке горячим воздухом и т.д.);
Ожог ультрафиолетом (лучевой) – эту травму может получить не только сварщик, но и обычный прохожий, посмотревший на электрическую дугу. Ультрафиолет, как правило, повреждает только поверхность глаза, поэтому его считают менее опасным.

Первая помощь и лечение значительно отличаются при различных повреждениях глаз, поэтому важно своевременно определить вид ожога. Сделать это можно с помощью простых признаков, которые будут описаны ниже.

Химический ожог глаз

Этот вид повреждения значительно опаснее, чем попадание окалины или воздействие ультрафиолета. Ожог глаз химическими веществами проявляется такими же симптомами, как и после сварки. Однако есть одно важное отличие – в 85% случаев повреждения являются глубокими и необратимыми.

Принципиально химические ожоги разделяют на кислотные и щелочные.

Ожог щелочью

Типичные представители щелочей – это сода, известь, растворы аммиака, чистящие средства. Они есть в быту любого человека, и крайне опасны при попадании в глаза. Дело в том, что щелочи вступая в химические реакции с конъюнктивой, роговицей и склерой, стремительно разрушают их. Поэтому химический ожог слизистой глаза быстро становится глубоким и повреждает все структуры, вплоть до сетчатки.

Убрать щелочь с тканей достаточно сложно, поэтому важно, чтобы первая помощь была оказана как можно раньше.

Ожог кислотой

Протекает легче, чем повреждение щелочью. При попадании кислоты, повреждаются чаще поверхностные структуры глаза. Во время химической реакции выделяется много белка из разрушенной слизистой, который задерживает кислоту на пути к сетчатке. Поэтому при своевременно оказанной помощи, зрительную функцию удается сохранить.

В быту, чаще всего используются следующие кислоты:

Марганцовка (синоним — перманганат калия) – существует дополнительный признак, который поможет определить поражение марганцем. При этом, слизистая окрашивает в буро-коричневый цвет;
Уксус;
Азотная кислота – входит в состав практически всех растворов, для чистки металлов;
Формальдегид – типичный компонент жидкости, снимающей лак;
Лимонная кислота;
Борная кислота.

Симптомы ожога глаз

Вне зависимости от причины ожога (ультрафиолет, окалина, кислота и т.д.), поражение глаз проявляется практически одинаковыми симптомами. К ним относятся:

Выраженное слезотечение;
Боль в глазах;
Снижение остроты зрения;
Повышенная чувствительность к свету (или даже светобоязнь);
Покраснение глаз, из-за появления сосудистого рисунка на склере;
Чувство «песка в глазах» — больному постоянно хочется протереть глаза или умыть их холодной водой. Этот симптом сильно выражен при ожоге роговицы глаз сваркой;
Блефароспазм – неконтролируемое зажмуривания пораженного глаза.

При попадании горячих предметов (окалин, пара и т.д.) могут дополнительно обжигаться веки, что проявляется их покраснением, отеком и формированием пузырей. Сильное или продолжительное воздействие высоких температур может приводить даже к некрозу (отмиранию) век. Это значительно осложняет лечение ожога.

Симптомы ожога сетчатки

Сильный ожог ультрафиолетовым излучением или химическим веществом может привести к повреждению глубоких структур глаза – сетчатки. Это одна из самых тяжелых травм, которая проявляется необратимым снижением зрения или слепотой. В острый период болезни (через 4-6 часов от контакта с ультрафиолетом) дополнительно может наблюдаться:

Покраснение конъюнктивы;
Боль в глазах;
Блефароспазм;
Светобоязнь.

Через несколько суток большинство симптомов исчезают, однако близорукость/слепота остаются навсегда.

Консервативное лечение помогает замедлить процесс повреждения, однако вернуть функцию глаза можно только хирургическими методами (трансплантацией сетчатки).

Как определить вид ожога

Симптомы ожога глаз при различных видах очень похожи, а оказывать первую помощь и лечить их следует по-разному. Как поступить в такой ситуации? Существуют специальные признаки, по которым достаточно легко определить настоящую причину ожога. Для этого необходимо внимательно расспросить и осмотреть больного, чтобы обнаружить отличия.

Отличительный признак	Термический ожог	Ультрафиолетовый ожог
Время появления симптомов	Сразу после попадания горячего вещества в область глаза	Не менее чем через 4 часа
Какие части глаз поражаются?	Чаще всего, поражается одна из перечисленных структур: Веки; Конъюнктива; Роговица.	Как правило, ультрафиолет от сварки повреждает все части глаза (кроме сетчатки) одновременно. При сильном воздействии, ожог может затрагивать даже сетчатку.
Выраженность симптомов	Зависит от количества, попавшего в глаз горячего вещества и продолжительности его воздействия. Выделяют следующие степени поражения: Легкие – симптомы незначительно снижают качество жизни больного; Умеренные – нормальная деятельность пациента затруднена;; Тяжелые – сопровождаются омертвением или необратимым повреждением части глаза.	Чаще всего, ультрафиолетовый ожог незначительно поражает структуры глаза, поэтому симптомы выражены слабо. Исключением является ожог сетчатки. При этой патологии все симптомы проявляются в полную силу.
Продолжительность симптомов	От нескольких дней до конца жизни пациента	Симптомы уменьшаются через несколько часов (исключение – ожог сетчатки)

Диагностику ожогов глаз при сварке проводят на основе жалоб пациента и вышеперечисленных признаков. Лабораторные и инструментальные способы, как правило, не имеют принципиального значения.

Первая помощь при ожоге глаз сваркой

Что делать при термическом ожоге?

Если ожог связан с попаданием горячего вещества в глаз (окалины, пара и т.д.) следует выполнить следующие действия:

Извлечь видимые части инородного вещества (частичку металла, пластмассы или любой другой причины ожога);
Обильно промыть дистиллированной (очищенной) водой пораженный глаз. Для этой цели удобно использовать большой шприц на 20-50 мл. Больному следует немного приоткрыть веко и в течение 5-15 минут обильно орошать конъюнктиву;
Если есть возможность, следует дать пациенту один из следующих препаратов: Димедрол, Нимесулид, Кеторол, Анальгин. Как правило, их можно найти в любой аптечке или женской сумочке. Эти лекарства несколько уменьшат болевой синдром и воспаление;
Наложить на пораженный глаз асептическую повязку или холодный компресс;
Вызвать бригаду СМП (скорой помощи).

Фельдшер/доктор на скорой окажет пострадавшему квалифицированную помощь и решит – следует ли госпитализировать пациента или он может вылечиться амбулаторно.

Что делать при ожоге ультрафиолетом?

Лечение ожога глаз при сварке должно начинаться с оказания первой помощи. После воздействия ультрафиолетом необходимо:

Убрать источник ультрафиолетового света (электрическую дугу, кварцевую лампу и т.д.), если это не было сделано ранее;
Максимально снять нагрузку на пораженный глаз – поместить пострадавшего в темное помещение, исключить воздействия яркого света, порекомендовать больному держать глаза закрытыми, в течение 30-60 минут;
Наложить асептическую повязку;
Обезболить пациента любыми подручными средствами: приложить холод на 5-10 минут, принять НПВСы (Кеторол, Анальгин, Цитрамон и т.д.), закапать капли с анестетиком (Лидокаин, Тетракаин);
Если есть Димедрол – следует дать больному 2 таблетки. Этот препарат несколько тормозит повреждение ткани глаза и улучшает прогноз;
Обратится к офтальмологу или вызвать бригаду СМП.

Показатель правильного лечения – значительное уменьшение симптомов в течение нескольких часов. Если этого не произошло, то следует пересмотреть терапию и проверить глаз на повреждение сетчатки.

Первая помощь при химических ожогах

Промывать глаза дистиллированной (очищенной) водой в течение 30-ти минут. Рекомендуется использовать для этого большой шприц. Продолжать следует до получения чистой промывной воды;
Вызвать скорую помощь – чем быстрее приедет бригада СМП, тем выше шансы на благоприятный исход ожога;
За веки необходимо заложить специальную дезинфицирующую мазь, как правило, используют 1% Левомицетин;
На глаз наложить асептическую повязку.

Первая помощь при химическом ожоге глаз должна быть оказана в течение 3-5 минут для получения оптимального эффекта.

Чего делать нельзя при ожоге глаз

Протирать глаз сухими предметами (одеждой, полотенцами, салфетками и т.д.) или собственной рукой;
Прикладывать горячие примочки/предметы на глаза;
Продолжать работу с источником ожога (газосварочным аппаратом, ультрафиолетовыми лампами, раскаленным паром и т.д.);
Промывать глаза грязной водой (речной, из под крана и т.д.) – в ней содержится большое количество микробов и вредных примесей, из-за чего может развиться инфекция или увеличится повреждение глаза;
Нельзя закапывать Сульфацетамид, Альбуцид, Сульфацил-натрий и другие капли, содержащие раздражающие вещества и антисептики. Специальное лечение следует проводить только после консультации с доктором.

Лечение глаз при ожоге

После оказания первой помощи, следует обратиться к доктору, который определит – что делать при ожоге глаз сваркой или химическими веществами дальше. При поверхностных повреждениях, как правило, достаточно использования глазных капель и «зрительного покоя» - исключение яркого света, напряжения глаз при взгляде вдаль и т.д. Это поможет уменьшить дискомфорт и несколько снизить болевые ощущения.

В составе глазных капель при ожоге глаз сваркой должны присутствовать несколько компонентов – антибиотик и противовоспалительное средство (гормон глюкокортикостероид). Именно такое сочетание лекарств есть в препаратах Макситрол, Софрадекс и Комбинил Дуо. Если нет возможности их приобрести, можно использовать два препарата одновременно:

Антибиотик для глаз

Ципрофлоксацин;
Ципромед;
Тобрамицин.

Противовоспалительное средство (в форме глазных капель)

Дексаметазон;
Дексаметазонлонг;
Дексапос.

При сильных болях, возможно использование анестетиков, в форме капель: Леокаина 0,3%; Дикаина 0,3%, Алкаина. Однако не стоит принимать их чаще, чем в назначенной схеме. В противном случае, они могут привести к раздражению пораженного глаза и замедлению его заживления.

Глубокие повреждения (ожог сетчатки) можно вылечить только операцией. Для снижения воспалительных явлений используют глазные капли Дифенгидрамина или Хлоропирамина, однако эти препараты не помогут восстановить зрение.

Последствия ожога глаз

При своевременном лечении поверхностных ожогов, они не имеют каких-либо последствий в будущем. Глаз восстанавливается в течение нескольких недель, а острые реакции (боль, покраснение, чувство «песка») стихают в течение нескольких дней. Для ускорения регенерации, можно использовать капли Этаден или Этадекс-МЭЗ, которые стимулируют обмен веществ в тканях роговицы и конъюнктивы

После повреждения сетчатки, как правило, у пациента начинает необратимо снижаться зрение. Последствия такого ожога глаза – слепота, снижение качества жизни и потеря профессиональной пригодности (для части специализаций). Устранить все эти явления можно с помощью операции, которую проводят в областных офтальмологических центрах – трансплантации сетчатки. Современные технологии позволяют вернуть человеку зрение за несколько недель госпитализации.

К сожалению, такая медицинская помощь практически не финансируется государством, поэтому пациенту приходится лечиться за свой счет.

Профилактика ожога глаза

Для того, чтобы предотвратить получение ожога глаза, достаточно соблюдения нескольких простых правил:

Работать с источниками ультрафиолетового света и раскаленными предметами исключительно в защитной маске;
Не смотреть на работу газосварочного аппарата, включенных кварцевых ламп и т.д.;
Тщательно мыть руки после контакта с любыми кислотами или щелочами – эффективный и простой способ профилактики химического ожога роговицы глаза.

Частые вопросы от пациентов

Вопрос:
Можно ли промывать глаза кислотой при ожоге щелочью и наоборот?

Нет. В настоящее время, это категорически запрещено. Практически невозможно рассчитать, сколько потребуется одного вещества для нейтрализации другого. Если использовать слишком много – повреждение глаза усилится. Если недостаточно – химический ожог продолжится.

Вопрос:
Какие есть народные средства для лечения химического ожога глаз?

В острый период, терапию следует проводить исключительно медикаментозными препаратами. После исчезновения воспалительных явлений возможно закапывание в глаза чая или .

Вопрос:
Что делать, если обжог глаза маленький ребенок? Какие последствия могут быть?

Тактика в этом случае одна – вызвать скорую помощь и до приезда тщательно промывать поврежденный глаз дистиллированной водой (если ожог химический или термический). Последствия зависят от глубины поражения – при поверхностных ожогах, глаз может полностью восстановить свою функцию. При повреждении сетчатки, скорее всего, потребуется операция.

Вопрос:
Можно ли обжечь глаза раствором для линз? Какой это ожог?

В состав некоторых растворов для линз входит перекись водорода (Н 2 О 2). При неправильном их использовании можно получить химический ожог глаза кислотой.

Есть профессии, которые входят в группу опасных для здоровья людей, к числу таких относится профессия сварщика. Во время выполнения сварочных работ есть риск получить ожог глаз, поэтому данная профессия относится к группе повышенного риска. Чаще всего боль появляется, когда не соблюдаются элементарные правила, связанные с техникой безопасности во время выполнения работ сварочным аппаратом.

Часто ожог глаз после сварки приводит к поражению глазной сетчатки, а это уже является травмой и человек, который ее получает, нуждается в медицинской помощи. Многим будет полезно узнать, как помочь, когда болят глаза после сварки, что делать в такой ситуации и как оказать самую первую помощь больному.

Причины возникновения ожога и симптомы болезни

Во время сварки возникает электрическая дуга, которая и является причиной специфических ультрафиолетовых излучений. Они негативно отражаются на слизистой роговицы , в результате на ней появляется физический ожог, который очень похож на солнечный. Роговица является очень чувствительной тканью и после полученной травмы проявляется воспаление и болезненные ощущения.

Боль в глазах, причиной которой служат сварочные работы, имеет свое название - электроофтальмия. Чаще всего люди, работающие со сварочным аппаратом, не соблюдают простые меры безопасности - не пользуются защитными очками и специальной маской. Кроме болезненного ощущения может появиться частичная потеря зрения. Полученный ожог после сварки бывает с разными поражениями - термическое, химическое, световое, а также комплексный ожог. Ожоги бывают 4-х степеней:

При первой степени наблюдается незначительное покраснение оболочки глаза и частичное нарушение зрения с легким помутнением. Веки имеют болезненный и припухлый вид.
При второй степени заметны помутнения на роговице , на конъюнктиве видны пленки удаляющиеся, также могут появиться небольшие пузырьки на коже.
При третьей степени происходит частичное отмирание кожи, роговица становится полностью мутной, в результате пленка с конъюнктива уже не снимается.
Четвертая степень самая опасная, здесь уже заметен некроз тканей, роговица полностью мутнеет и конъюнктив отмирает.

При получении ожогов первой и второй степени можно справиться без последствий для здоровья, а при получении более тяжелых ожогов есть полная вероятность негативных последствий в недалеком будущем.

Первая помощь после получения ожогов

Если получилось «наловить зайчиков» глаза сразу начинают болеть и дальнейшие методы лечения будут зависеть от степени поражения. Нельзя игнорировать на появившуюся боль и жжение в глазах, нужно постараться сразу оказать себе или больному помощь.

Получивший травму глаза после сварки сразу может и не ощутить всей тяжести ожога и будет чувствовать себя вполне нормально. Сильное жжение наступает через несколько часов и, если нет возможности посетить поликлинику в тот же день, тогда следует оказывать помощь в домашних условиях.

Начать нужно с обезболивающих средств, таких, как Анальгин или Кетонов, а также принять противовоспалительные средства , например, Тавигил.
Необходимо закрыть шторы, чтобы яркий свет не проникал в комнату. К глазам можно приложить повязку или наложить холодный компресс.
Обязательно нужно закапать глаза противовоспалительными или антибактериальными каплями - Визин, Туафон, Ципромед, Дексаметозон.
Эффективным средством является тетрациклиновая мазь, ее рекомендуют заложить под нижнее веко и повторять такую процедуру дважды в день, глаза не будут так сильно болеть.

Народные средства при электроофтальмии

Есть также целый ряд народных средств от «зайчиков» после сварки, которые хорошо применять вместе с медикаментами. Главное, в этом деле не переусердствовать, чтобы еще больше не навредить здоровью.

Одним из самых простых, доступных и эффективных средств - опустить лицо в холодную воду, сразу после такой процедуры появится облегчение.
Можно приложить сырой картофель к глазам, разрезав напополам и постараться дольше держать половинки картофеля на веках пока не исчезнет сильная боль.
Многие сварщики прикладывают к глазам использованные пакетики с чаем. Облегчение наступает через 10-15 минут. Можно воспользоваться свежей чайной заваркой, ее нужно положить на марлю или бинт в два слоя. Если в доме есть аптечная ромашка, то ее также можно приложить, предварительно сделав отвар и чередовать вместе с отваром чая. Ромашка обладает противовоспалительными свойствами, поэтому оказывает всегда положительное действие , глаза меньше болят.
Когда наблюдается боль с воспалением век, то есть также один проверенный рецепт, хорошо знакомый опытным ловцам «зайчиков». Отвар ромашки смешивают со сливочным маслом и этим средством смачивается марля или бинт, а затем прикладывается к пораженной области на несколько минут. Средство действует безотказно при ожоге после сварки.
Незаменимым средством можно назвать мед. Его прикладывают, чтобы снять отечность, а также для заживления эпителия и устранения помутнений на роговице. Вещества, которые содержатся в меде, помогают восстановлению тканей роговицы. Но нужно знать, что мед можно использовать только после снятия первичного воспаления глаза.
Люди, которые долгие годы работают в этой профессии, рекомендуют при попадании света в глаза сразу не закрывать их, тогда можно избежать перепадов света и темноты. Такой совет работает, когда нет сильных ожогов.

В домашних условиях и на улице рекомендуется носить солнечные очки со стеклянными линзами. Стекло в отличие от пластика не пропускает излучения ультрафиолета , поэтому ожога от света не будет и глазам легче, они меньше устают и болят.

— это вид промышленных травм, которые случаются ввиду не соблюдения правил безопасности при ведении электро-сварочных работ. При возникновении такой ситуации важно знать, как оказать первую помощь. Как защитить себя от подобных травм? Какие капли для глаз при ожоге от сварки эффективно использовать?

В категорию риска попадают электросварщики. Их профессиональная деятельность вынуждает строго придерживаться правил безопасности и работать в специальных масках. Данные приспособления защищают глаза от попадания искр.

Если оболочка поражается, на этом месте развивается электрофотоофтальмия — специфический вид ожога, полученный в результате сварочных работ в быту или на производстве. Он возникает от интенсивного УФ-излучения. Ожог чаще бывает из-за воздействия фотоэффекта, термической нагрузки на глаза и химического испарения в комплексе. Подобный вид травм получают при неправильном обращении с кварцевой лампой.

Тепловое поражение глаза имеет разные степени тяжести. Прогноз успешного лечения и последствия для здоровья пострадавшего зависят от стадии повреждения органа и обширности травмы.

При начальной степени регистрируется покраснение слизистой глаза и век, а также едва видимое помутнение роговицы. Иногда на ней появляются эрозивные участки.

При ожогах средней степени тяжести наблюдается возникновение волдырей и конъюнктивитов на коже век. Появляется образование множества маленьких пленочек, которые без труда отделяются. Характерно небольшое помутнение роговицы.

Стадия некроза тканей наступает при тяжелых ожогах 3-4 степени. Пленки на конъюнктиве при этом не отделяются, резкое помутнение роговицы становится очевидным. В тяжелых случаях некроз распространяется на все оболочки глаза, роговица теряет прозрачность и становится мутновато-белесой. Если к этой клинической картине присоединится инфекция, развивается вторичный воспалительный процесс — эндофтальмит. Если вовремя не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то повреждение глаза от сварки может привести к частичной или полной потере зрения.

Предотвратить легче, чем лечить. Важно помнить об опасностях выполнения такого рода работ. Рискует сварщик и люди, находящиеся поблизости на 2-3 метра.

Наиболее опасный метод сварки — это дуговая электросварка. Работник подвергается сильному ультрафиолетовому излучению. Профилактика тепловых поражений от сварки направлена на защиту глаза от попадания в него искр, токсичных газов и едкого дыма, выделяющегося во время плавки металла.

Первая помощь

Если ожога от сварки не удалось избежать, лучше знать, как он проявляется. Клиническая картина характеризуется постепенным нарастанием патологических признаков.

Пострадавший чувствует жгучую боль в глазу. У него начинает развиваться фотофобия (болезненная реакция на яркий свет солнца), слезотечение и спазм век. Ресницы могут склеиваться. Фотоожог обычно не угрожает целостности сетчатки и других зрительных структур, при своевременном оказании первой помощи и правильном выполнении дальнейшего ухода за поврежденным глазом, все патологические изменения сойдут на нет.

Важная составляющая успешного исхода лечения электроофтальмии — это безотлагательное оказание первой помощи. Первое, что нужно сделать — это уменьшить болевые ощущения от окалины. Для этого больному можно дать анальгетики: Анальгин, Диклофенак, Кетопрофен. А также антигистаминные препараты: Супрастин, Зодак. При интенсивной боли чаще назначают глазные капли с обезболивающим действием от ожога сваркой и дополнительно анальгетики перорально.

Пострадавшему нужно обеспечить покой. Для этого необходимо изолировать его от источников яркого света или надеть очки, защищающие травмированный глаз от болезнетворного излучения.

Нельзя лечить электроофтальмию народными средствами без консультации специалиста, на основании неподтвержденных отзывов. Вероятность навредить подобными методами (особенно в острой фазе заболевания) велика.

Обзор глазных капель при лечении ожога

Алгоритм оказания первой помощи при ожоге от сварки начинается с промывания пораженного места кипяченой водой или слабым раствором марганцовки. Инородные частички нужно удалять, предварительно обезболив глаз (для этого используют анальгезирующие капли). Выполнять подобную манипуляцию должен врач-офтальмолог.

После извлечения и захватывания из глаза всех инородных частичек, под нижнее веко закладывается мазь с бактерицидным действием.

После первичного снятия болевого синдрома, необходимо предотвратить попадание в глаз какой-либо инфекции. Для этого подойдут антисептические капли при ожоге глаз сваркой или мази:

Ципролет;
Окомистин;
Левомецитин;
Флоксал;
Тобропт;
тетрациклиновая мазь.

Актовегин;
Дектаметазон;
маслянные растворы витаминов (ВитА-Пост).

На протяжении периода лечения, больной будет нуждаться в анальгезирующих препаратах, в таком случае врач назначает обезболивающие глазные капли при ожоге сваркой: Инокаин, Алкаин, Лидокаин.

Эффективность применения капель при химическом ожоге

Из всех видов внешнего поражения, лишь два нуждаются в действительно неотложной помощи — это окклюзия центральной артерии сетчатки и химический ожог глаза. Промедление в такой ситуации может привести к полной потере зрения. Химическое поражение глаза — это единственное экстренное состояние в офтальмологии, где начинают проводить терапию не измерив остроту зрения.

Сперва больною область тщательно промывают. Для этого в условиях стационара используют изотонический стерильный раствор.

В целях профилактики 3-5 раз в сутки пострадавший глаз закапывают антибактериальные капли.

Чтобы подавить развитие воспалительного процесса, назначают комбинации препаратов, содержащих глюкокортекоиды, и антисептики.

Не желательно использование в процессе лечения химического ожога глаза, аминогликозидов, так как они препятствуют восстановлению эпителия.

Болевой синдром снимается анальгезирующими каплями. В зависимости от степени, дополнительно могут назначить анальгетики и транквилизаторы внутрь.

Особенности применение

Главное в — это выявление причины, повлекшей травму. В зависимости от того, какой фактор спровоцировал тепловое воздействие, будет составляться план лечения. Универсальные средства для всех видов ожогов — это анальгезирующие и антибактериальные капли, так как снятие боли и предотвращение развития инфекции являются приоритетными задачами оказания первой помощи при поражении глаза.

Если степень ожога легкая, то закапывать глаза можно в домашних условиях. В более тяжелых случаях, на протяжении всего периода лечения, пострадавший находится в стационаре под наблюдением врачей. Соответственно все манипуляции производятся медиками.

При каких стадиях ожога можно использовать капли

Глазные капли, так или иначе, применяются на всех этапах лечения независимо от степени поражения и его причины. График использования средств определяет врач. В процессе лечения часто возникает необходимость коррекции плана выздоровления, поэтому перечень назначенных доктором капель может быть пересмотрен.

Глаза – это наиболее чувствительные органы, которые на воздействие высоких температур, химических веществ или излучений реагируют образованием ожога. Выделяют несколько видов таких повреждений, которые отличаются и последствиями, и проявлениями, и методами терапии. Чтобы правильно оказать помощь, следует знать, как они выглядят, и что делать при ожоге глаза каждого вида.

Термическое поражение

При воздействии слишком высоких температур возникает термический ожог глаза.

Основные причины повреждений:

Попадание пара или кипятка.
Воздействие раскаленными предметами.
Брызги жира при приготовлении еды.
Попадание искры от костра или фейерверка.

К термическим повреждениям также относятся травмы, возникающие от воздействия слишком низких температур, например, льда, жидкого азота и других подобных веществ.

Проявления

Считается, что термические ожоги самые легкие из всех видов, так как после попадания на кожу и поверхность глаз частицы, имеющие высокие температуры, имеют свойство быстро остывать. Глаза человека рефлекторно закрываются при воздействии горячих веществ, таким образом, чаще возникает ожог кожи века, реже – слизистой оболочки и других частей глаза.

Степени поражения:

Травмы 1 степени не оставляют последствий и их можно благополучно вылечить в домашних условиях. Более тяжелые повреждения оставляют различные последствия:

рубцы;
катаракту;
глаукомы;
помутнение сетчатки;
снижение или полную потерю зрения.

Признаки, характерные для термических ожогов:

Острая боль.
Слезотечение.
Побледнение роговицы.
Отеки век.
Нарушения зрительной функции.

Насколько снижается зрение, сразу нельзя выяснить, так как мешает обильное слезотечение. Но, следует помнить, что при 3-4 степени слезотечение нарушается из-за повреждения слезных каналов.

Лечебные процедуры

Первая помощь при ожогах глаз начинается с промывания прохладной проточной водой, и лишь после этого следует закапать специальные капли с анальгетиками или же обратиться к специалисту. Какими препаратами лечат ожоги:

Эти же средства используют для лечения и других видов ожогов. При 1 степени лечить ожоги можно и в домашних условиях. Кроме традиционного лечения, можно использовать компрессы и примочки:

Заваривать ромашку или календулу, смачивать в настое стерильную салфетку и прикладывать на 15-20 минут.
Накладывать через салфетку натертую морковь.
Размять ягоды облепихи, завернуть в марлю и прикладывать к глазам на 10 минут.

Для общего укрепления полезно употреблять в рацион больше свежих овощей и фруктов, особенно богатых аскорбиновой кислотой. Чтобы не травмировать ультрафиолетом пострадавшие глаза, на улицу нужно надевать солнцезащитные очки.

Химический ожог

Попадание химических веществ на область глаз вызывает более сильные и трудноизлечимые ожоги, чем воздействие кипятком. Именно такие вещества вызывают опасный ожог роговицы глаза.

Степень повреждения

Принято выделять 5 степеней химических повреждений глаз, которые зависят от области и глубины поражения, концентрации агрессивного вещества. В частности, различают такие стадии и их симптомы:

Разновидности

Химический ожог глаз может быть спровоцирован различными веществами. Чаще всего наблюдаются следующие поражения этого типа:

Как помочь?

Неотложная помощь при ожоге глаз щелочью и кислотой должна быть направлена на промывание дистиллированной водой или физраствором.

Если в глаз попала щелочь, то можно сделать промывание 2% раствором борной кислоты, а при попадании кислот – слабым содовым раствором.

При таком ожоге глаза лечение предполагает использование антибактериальных капель и глазных мазей, сульфаниламидных средств или кортикостероидов, названных выше. При некрозах конъюнктивы проводят ее хирургическое удаление, а при омертвении роговицы проводят пластику – замещают донорской тканью.

Лечение ожогов глаз можно усилить народными средствами:

Накладывать кружочки свежего огурца.
Взять по чайной ложке чабреца и багульника, настаивать в стакане кипятка 15 минут, охладить и использовать для компрессов.
Натереть свежий картофель, смещать с яичным белком, накладывать на глаза через марлю.

Какие могут быть последствия:

Конъюнктивит.
Эрозия, перфорация и помутнение роговицы.
Катаракта.
Глаукома.
Субатрофия глазного яблока.

При глубоких и обширных поражениях возможна полная потеря зрения. Нередко химические травмы оставляют рубцы и дефекты кожи области глаз.

Лучевое влияние

Ожог глаз ультрафиолетом, или лучевой, чаще всего встречается при несоблюдении правил безопасности при работе со сваривающим аппаратом. Степени повреждения имеют признаки, сходные с термическими повреждениями.

В отличие от термических и химических ожогов, симптомы проявляются не раньше чем через 3-4 часа. Несмотря на то, что от влияния лучей симптомы возникают не сразу, происходит повреждение глубоких слоев роговицы.

Симптомы:

Травмы от ультрафиолетового излучения возникают и в бытовых условиях, например, в солярии, от яркого солнца или при использовании кварцевой лампы. Именно от световых воздействий чаще всего образуется ожог сетчатки глаза и сосудистой оболочки.

Ожог сетчатки глаза от солнца можно получить, если после длительного пребывания в темноте посмотреть на яркое солнце или наблюдать за солнечным затмением. Если возник солнечный ожог глаз, то первая медицинская помощь заключается в накладывании холодных компрессов. Снижению боли поможет 1% раствор Дикаина. Если по истечении 2-3 дней боль и отек не спадают, то необходимо обратиться за специализированной помощью.

После того, как была оказана первая помощь при ожоге, в глаза закапывают антибактериальные капли. Можно использовать народные средства:

Негативные последствия таких ожогов глаза обусловлены степенью и типом облучения.

Повреждения солнечными лучами проходят в течение нескольких дней, а травмы от сварки и кварцевых ламп требуют длительного лечения и могут оставить рубцы и даже вызвать слепоту.

Несоблюдение техники безопасности при работе со сварочным аппаратом.
Ультрафиолетовое и инфракрасное излучение.
Воздействие дыма на глаза.
Попадание в окружающую атмосферу газовых образований, поражающих глаза.
Частицы раскаленного металла попадают и повреждают незащищенные глаза.

Симптомы ожога глаза сваркой

Обильное слезотечение.
Колющая боль.
Глаза краснеют.
Веки опухают.
Острая боль при движении глазных яблок.
Ощущения песка под веками.
Светобоязнь.
Блефароспазм.

Если человек все-таки получил ожог глаз сваркой, болезненные симптомы поражения нарастаю в течение нескольких часов. Если при получении ожога, сетчатка глаз не пострадала, зрение возвращается в норму в течение 1-3 дней. В любом случае, при получении ожога нужно обратиться к врачу или травм пункт, для получения квалифицированной медицинской помощи и определения степени тяжести ожога, рекомендаций по лечению или дальнейшей госпитализации.

Что делать при ожоге глаз, а от чего лучше воздержаться? Прежде всего, нельзя тереть глаза, так как ощущение «песка» связано не попаданием постороннего предмета в глаз, а с воспалением слизистой в связи с ожогом. Растирание глаз только усилит болезненность и воспалительный процесс.

При ожогах нельзя закапывать глазные капли без назначения специалиста. Во многих глазных каплях содержится раздражающее слизистую вещество, которое не оказывает никакого лечебного действия при ожоге, а только усугубляет ситуацию.

Также промывание проточной водой глаз не приводит к облегчению, так как ожог слизистой не термический (при котором показано охлаждение пораженного участка), а содержащиеся в воде микроэлементы (хлор, кальций и т.д.) приведут к усилению раздражения.

Сразу после ожога нельзя закапывать в глаза чайную заварку, сок алоэ, медовые растворы, к таким народным методам специалисты рекомендуют прибегать после того, как стихнуть острые проявления ожога.

При ожоге слизистой нужно применять сосудосуживающие капли для глаз, которые помогут снизить отечность и воспаление (визин, прокулин), антибактериальные препараты для глаз, предотвращающие развитие инфекции, ускоряющие заживление (тобрекс, гентомицин и пр.), обезболивающие средства для закапывания в глаза, которые помогут убрать зуд, болезненность (тетракаин, ледокоин и пр.). Закапывать необходимо 2-3 раза в день, в зависимости от препарата и назначений врача. Курс лечения обычно составляет 2-3 дня.

Также можно использовать таблетки или порошки для обезболивания, снятия воспаления и профилактики помутнения роговицы (диклофенак, индометацин).

Первая помощь при ожоге глаз сваркой

В первую очередь нужно промыть глаза. Их можно промыть слабым раствором марганцовки она поможет снять воспаление и притупить боль. Также глаза можно промыть раствором ромашки или чайной заваркой. Глаза рекомендуется держать закрытыми, так как при попадании света на глаза, человек ощущает резкую боль. Обязательно вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение ожога глаз сваркой

Для выздоровления и восстановления функции зрения, чаще всего назначаются антигистаминные препараты: Тавигил, Супрастин, Дексаметазон. Для обезболивания и снятия воспаления с глаз назначают: Анальгин, Дексалгин, Диклофенак. Чаще всего для того, чтобы снять полученный ожог глаз, используют лечение глазными каплями, специальными мазями. Пациента необходимо поместить в помещение с затемненными окнами, во избежание попадания на глаза солнечного света. Если же больному нужно выходить на свет, рекомендуется использовать специальные очки со светофильтром.