Противобактерийный лекарственный препарат «Тобрекс» , обладающий широким спектром действия, достаточно часто применяют специалисты из области офтальмологии. Глазные капли используют для терапии воспалительных глаз инфекционного происхождения. Они могут быть назначены для больных разных возрастных групп. В статье пойдет речь о глазных каплях «Тобрекс». Мы представим общее описание данного фармакологического препарата, опишем его особенности, разберемся, с какого возраста его допустимо использовать и можно ли применять для лечения . Помимо прочего, укажем рекомендуемые инструкцией дозировки.
Состав и фармакологические действия
«Тобрекс» относится к разряду антибактериальных фармпрепаратов, входящих в группу аминогликозидов. На вид это прозрачное вещество, не имеющее цвета либо слегка желтоватое. Основным составляющим «Тобрекса» является тобрамицин. Этот присутствует в концентрации 0,3%.
Препарат представлен в бутылочной форме по 5 мл. Также имеется специальный дозатор, упрощающий закапывание средства в глаза. Флакончики закрываются винтовой крышкой из пластика. В картонную коробочку, помимо самого флакона, производители также помещают инструкцию с подробной информацией по использованию лекарства.
Знаете ли вы? Удивительно, но глаза человека и роговица акулы похожи настолько сильно, что последнюю даже научились использовать как заменитель человеческой роговицы в операциях на глазах.
Показания к применению
Показаниями к использованию капель «Тобрекс» являются:
- кератит;
- блефарит;
- дакриоцистит;
- воспаления в радужке глазного яблока;
- гнойные образования во внутренней оболочке глазного яблока;
- в работе сальных желез век.
Также данное средство может быть использовано в качестве профилактического препарата против глазных заболеваний. К примеру, после того как пациентом было перенесено оперативное вмешательство, у него появляется риск развития глазных инфекций. В этом случае офтальмологи могут порекомендовать к использованию глазные капли в целях профилактики.
Как указано в инструкции, капли «Тобрекс» могут быть использованы для терапии воспалений глаз, также - для предотвращения образования конъюнктивита у детей. Еще с их помощью можно нормализовать адекватную работу сальных желез и сальных протоков, устранить гнойники и погубить вредоносные В целом, эффективность такого лечения напрямую зависит от общего состояния здоровья от того, имеется ли у него предрасположенность к проявлению побочных реакций и т. д.
Случается, что с поставленной задачей «Тобрекс» справиться не может; чаще всего это касается поражения глаз грибковой инфекцией.
Знаете ли вы? Согласно медицинской статистике, каждый двенадцатый мужчина в мире - дальтоник.
Дозировку препарата, а также длительность курса лечения, должен определить врач-офтальмолог. Он примет во внимание степень глазного поражения патогенными бактериями, а также оценит вероятность возникновения нежелательных последствий.
Курс лечения и режим дозирования для детей
В связи с тем, что в медицинской литературе нет информации касательно отрицательного воздействия препарата «Тобрекс» на здоровье детей, а также не указано, с какого возраста можно давать его детям, лекарство разрешено применять людям разных возрастных категорий. Согласно инструкции, глазные капли «Тобрекс» можно закапывать в глаза каждые 4 часа. Для новорожденных будет достаточно одной капли средства, а деткам постарше дозу можно увеличить до двух капель. В период активного развития заболевания доктор может порекомендовать прокапывать глаза каждые 60 минут, а затем, по мере того как активность инфекции будет угасать, интервалы между прокапываниями можно будет повышать до 4 часов. Курс лечения обычно занимает не более недели, если заболевание имеет форму малой либо средней тяжести.
Меры предосторожности
Поскольку капли «Тобрекс» относятся к фармакологическим средствам, при их использовании необходимо соблюдать правила безопасности и некоторые меры предосторожности . Нужно помнить, что из-за превышения допустимого срока терапии лекарство способно вызвать развитие суперинфекции.
Весьма нежелательно допускать прямой контакт рассматриваемых глазных капель и контактных линз. Перед закапыванием лекарства нужно снимать линзы; надевать их разрешено только по истечении 30 минут после процедуры.
Важно! Точную информацию о том, сколько дней можно капать препарат «Тобрекс» ребенку, может указывать только врач. Нельзя принимать такие решения самостоятельно, чтобы не навредить здоровью малыша.
Противопоказания и побочные действия
Результатом передозировки может стать проявление точечного кератита роговицы, а точнее - ее верхнего слоя. Также может образоваться эритема кожи, будет ощущаться дискомфорт в глазах и иметь место обильная слезоточивость.
Точечный кератит чаще всего образуется в результате превышения дозы антибиотика. Также могут стать заметны точечные дефекты на роговице. Глаза покраснеют; возможно, образуется отек. Вероятно, снизится зрение.
Эритема проявляется покраснением кожи вокруг глаз и непосредственно самого века. Она не опасна и проходит сама за пару часов. Может дополнительно сопровождаться отеками обеих век и болезненными ощущениями вокруг глаз.
Чаще всего вследствие передозировки возникает слезотечение. Оно тоже не несет опасности здоровью и по окончании действия лекарства проходит.
Важно! Любое из вышеуказанных неприятных осложнений чаще всего будет сопровождаться зудом кожи. Поэтому нужно следить за ребенком, чтобы он не чесал глаза и не занес в них таким образом еще какую-то инфекцию.
Побочные реакции организма, к сожалению, могут проявить себя и в тех случаях, когда дозировка соблюдалась со 100% точностью. Обычно они могут быть вызваны индивидуальной невосприимчивостью организма больного того или иного компонента, входящего в состав «Тобрекса». Это, чаще всего, местные реакции. К примеру, слабое опухание век, покраснение либо легкое жжение и покалывание.
Если имеет место полная непереносимость составляющих компонентов «Тобрекса», есть риск возникновения тяжелых реакций которые могут проявляться в виде тошноты, высыпаний и нарушений функционала почек. Такие реакции наблюдаются крайне редко, поэтому бояться их не нужно. Но обсудить данный вопрос с лечащим врачом, а также внимательно перечитать компонентный состав лекарства следует в обязательном порядке.
Условия хранения после вскрытия
После того как флакон будет вскрыт, его можно хранить и использовать не дольше, чем 4 недели. В целом срок годности закрытой упаковки составляет 3 года от даты производства. Препарат нельзя поддавать заморозке, нужно хранить его в температурных рамках от 8°С до 30°С. Место хранения может быть как темным, так и освещенным.
Подводя итоги, на вопрос, можно ли капать «Тобрекс» детям, следует дать положительный ответ . Важно при этом правильно выполнять процедуру закапывания, соблюдать чистоту при использовании дозатора и, конечно же, следовать рекомендуемым офтальмологом дозировкам.
Наименование:
Тобрекс (Tobrex)
Фармакологическое
действие:
Антибиотик широкого спектра действия
из группы аминогликозидов.
В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно (нарушает функцию цитоплазматических мембран, вызывая гибель микробной клетки).
Высокоактивен в отношении
Staphylococcus spp. (в т.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis /коагулаза-отрицательных и коагулаза-положительных/, а также штаммов, устойчивых к пенициллину); Streptococcus spp. (в т.ч. α-β-гемолитические виды, некоторые негемолитические виды, Streptococcus pneumoniae); Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus spp., Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola), некоторые виды Neisseria spp. (в т.ч. Neisseria gonorrhoeae).
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция низкая.
Показания к
применению:
Блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит;
- профилактика послеоперационных осложнений в офтальмологии.
Способ применения:
Применяют наружно и местно
в соответствующих лекарственных формах.
При нетяжелом инфекционном процессе препарат закапывают по 1-2 капли в конъюнктивальный мешок пораженного глаза (или глаз) каждые 4 ч.
В случае развития острого тяжелого инфекционного процесса препарат закапывают каждые 30-60 мин, по мере уменьшения воспаления уменьшают частоту инстилляций препарата.
Побочные действия:
Аллергические реакции: зуд и припухлость век, гиперемия конъюнктивы.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к компонентам препарата.
Длительное применение глазных капель Тобрекс, как и в случае использования других антибиотиков, может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов (в т.ч. грибов).
Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Недопустимо ношение контактных линз
во время лечения препаратом.
Использование в педиатрии
Достаточного опыта по применению глазных капель Тобрекс у детей нет. Возможно применение препарата у детей, если ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск развития побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, у которых после инстилляции Тобрекса временно наблюдается нарушение четкости зрения, не рекомендуется водить машину или работать со сложной техникой, станками или каким-либо другим сложным оборудованием, требующим четкости зрения.
Взаимодействие с
другими лекарствен-
ными средствами:
В случае одновременного назначения глазных капель Тобрекс с системными антибиотиками из группы аминогликозидов возможно усиление системных побочных эффектов (нефротоксического, ототоксического действия, нарушения минерального обмена и гемопоэза).
Беременность:
Достаточного опыта по применению препарата при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) нет.
Возможно применение глазных капель Тобрекс у беременных женщин и кормящих матерей в том случае, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск возникновения побочных эффектов.
Передозировка:
Симптомы
: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение
: проводят симптоматическую терапию.
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
П N014702/01-070808
Международное непатентованное название:
Тобрамицин.
Химическое название
:
4-О-(3-амино-3-дезокси-α-D-глюкопиранозил)-2-дезокси-6-О-(2,6-диамино-2,3,6-тридезокси-α-D-рибо
-гексопиранозил)-L-стрептамин.
Лекарственная форма:
капли глазные;
мазь глазная.
Состав капли глазные (на 1 мл):
Активное вещество:
тобрамицин 3,00 мг;
Вспомогательные вещества:
бензалкония хлорид, раствор, эквивалентно
бензалкония хлориду 0,10 мг; кислота борная 12,40 мг; натрия сульфат безводный 1,52 мг; натрия хлорид 2,78 мг; тилоксапол 1,00 мг; кислота серная и/или натрия гидроксид для доведения рН; вода очищенная до 1 мл.
Состав мазь глазная (на 1 г):
Активное вещество:
тобрамицин 3,0 мг;
Вспомогательные вещества:
хлорбутанол безводный 5,0 мг; парафин жидкий (син. минеральное масло) 50,0 мг; вазелин белый до 1 г.
Описание :
Капли глазные: прозрачный раствор от бесцветного до светло-желтого цвета.
Мазь глазная: однородная мазь белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа:
антибиотик, аминогликозид.
Код АТС :801АА12.
Фармакологическое действие
Антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. Оказывает бактерицидное действие, нарушая синтез белка и проницаемость цитоплазматической мембраны микробной клетки.
Активен в отношении следующих восприимчивых микроорганизмов:
- Staphylococci, в том числе S.aureus и S.epidermidis (коагулазоотрицательные и коагулазоположительные), включая штаммы, резистентные к пенициллину.
- Streptococci, включая некоторые β-гемолитические штаммы группы А, негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.
- Pseudomonas Aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis (индол-отрицательный) и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и H.aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herellea vaginacola) и некоторые виды Neisseria.
Фармакокинетика
При местном применении системная абсорбция – низкая.
Показания к применению
Инфекции глаза и его придатков:
- блефарит;
- конъюнктивит;
- кератоконъюнктивит;
- блефароконъюнктивит;
- кератит;
- иридоциклит.
Профилактика послеоперационных инфекций.
Противопоказания
Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Применение при беременности и лактации
Достаточного опыта по применению препарата во время беременности и кормления грудью нет. Возможно применение для лечения беременных и кормящих матерей по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Применение в педиатрии
Достаточного опыта по применению препарата в детском возрасте нет. Возможно применение препарата по назначению лечащего врача, если ожидаемый лечебный эффект превышает риск развития возможных побочных эффектов.
Способ применения и дозы
Местно.
Капли глазные:
При нетяжелом инфекционном процессе 1 -2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 4 часа.
При остром тяжелом инфекционном процессе 2 капли в конъюнктивальный мешок каждые 60 минут, с уменьшением частоты инстилляций препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Мазь глазная:
При нетяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок 2-3 раза в день.
При остром тяжелом инфекционном процессе полоска мази около 1,5 см в конъюнктивальный мешок каждые 3-4 часа, с уменьшением частоты применения препарата по мере уменьшения явлений воспаления.
Возможно сочетать применение мази и капель глазных.
Побочные эффекты
Местные. Аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом и припухлостью век, гиперемией конъюнктивы, слезотечением. Возможно возникновение жжения и ощущения инородного тела в глазу.
Передозировка
Симптомы: точечный кератит, эритема, повышенное слезотечение, зуд и отек века.
Лечение симптоматическое.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
В случае одновременного назначения тобрамицина местно с системными аминогликозидными антибиотиками, возможно усиление побочных эффектов системного характера.
Особые указания
Длительное применение антибиотика может приводить к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе грибов. В случае возникновения суперинфекции необходимо назначить адекватную терапию.
Пациентам, использующим контактные линзы, перед применением препарата следует снять линзы и установить их обратно не ранее, чем через 15 минут после закапывания препарата.
Пациентам, у которых после применения препарата временно снижается чёткость зрения, не рекомендуется заниматься видами деятельности, требующими повышенного внимания и реакции до ее восстановления.
Флакон необходимо закрывать после каждого использования.
Форма выпуска
Капли глазные 0,3%:
По 5 мл во флакон-капельницу «Droptainer™» из полиэтилена низкой плотности. По 1 флакону с инструкцией по применению в пачку картонную.
Мазь глазная 0,3%:
По 3,5 г в алюминиевую тубу с пластиковым завинчивающимся колпачком. По 1 тубе с инструкцией по применению в пачку картонную.
Срок хранения
3 года.
Не использовать после срока годности, указанного на упаковке.
Капли глазные следует использовать в течение 4 недель после вскрытия флакона.
Условия хранения
Список Б. При температуре 8-30°С, в недоступном для детей месте.
Условия отпуска:
по рецепту.
Производитель:
«с.а. Алкон-Куврер н.в.», В-2870 Пуурс, Бельгия.
Адрес представительства «Алкон Фармасьютикалз Лтд.» и принятия претензий:
109004, Москва, ул. Николоямская, 54.
Инструкция к каплям Торбекс предназначена для того чтобы пациент ознакомился с информацией о лекарственном средстве перед его применением для своего лечения.
Форма, состав, упаковка
Тобрекс препарат является глазными каплями, составляет которые раствор бесцветный либо слегка желтоватого оттенка.
Действующим компонентом лекарственного средства служит тобрамицин в необходимой для раствора концентрации. Его дополняют в составе медикамента необходимые пропорции очищенной воды, хлорида бензалкония, кислоты серной или гидроксида натрия, что обеспечивают уровень рН, кислоты борной, тилоксапола и сульфата натрия.
Капельница-флакон объемом пять миллилитров из пластика имеет дозатор и помещается в упаковку из картона.
Срок и условия хранения
Приемлемая температура для содержания капель на хранении – от 8 до 30 градусов. Невскрытая упаковка может храниться до трех лет, а после вскрытия не более одного месяца. Детей нельзя допускать к месту хранения препарата.
Фармакология
Тобрекс – это антибиотик широчайшего спектра действия. Он имеет отношение к препаратам группы аминогликозида. В малых концентрациях препарат оказывает воздействие на организм бактериостатически, а в более больших обладает бактерицидным действием.
Фармакокинетика
Капли обладают низкой системной абсорбцией при их применении местно.
Тобрекс показания к применению
Назначение лекарства ведется для тех пациентов, что нуждаются в профилактике возникновения осложнений в послеоперационном периоде офтальмологических операций. Также использование Тобрекса показано при лечении:
- Иридоциклита;
- Блефарита;
- Кератита;
- Конъюнктивита;
- Блефароконъюнктивита;
- Кератоконъюнктивита.
Противопоказания
Противопоказаний капли Тобрекс практически не имеют за исключением высокой степени чувствительности к веществам, входящим в его состав.
Тобрекс инструкция по применению
Когда инфекционный процесс протекает легко, капли назначают закапывать в пораженный заболеванием глаз по одной или две с интервалом в четыре часа.
Если же имеет место развитие инфекции в острой тяжелой форме, рекомендуется закапывать глаза каждые тридцать минут или час вплоть до уменьшения воспалительного процесса.
Капли Тобрекс для детей
Капли Тобрекс для детей не имеют опыта в применении. Поэтому их назначение ребенку может вестись в крайних исключительных случаях, где ожидается больше пользы, чем развития побочных действий.
Тобрекс при беременности
Тобрекс при беременности за отсутствием опыта в применении для данной категории пациентов не рекомендуют к назначению. Его использование рекомендуют только в крайнем случае, когда возникает неотложность в лечении женщины, которая ожидает ребенка или кормит его грудью.
Тобрекс от насморка
Капли Торбекс от насморка могут использоваться в лечении заболеваний, где имеют место выделения из носа густого гнойного характера. Допускается применение, как для взрослого пациента, так и для ребенка.
Побочные эффекты
Проявление побочного действия Тобрекс может быть выражено реакцией аллергического характера, в виде припухлости век сопровождаемой зудом или гиперемии конъюнктивы.
Передозировка
Лечение передозировки препаратом сводится к осуществлению симптоматической терапии. Признаками данного состояния могут послужить развитие эритемы, точечного кератита, а также возможно слезотечение и отеки век в сопровождении зуда.
Взаимодействия с лекарствами
Когда ведется рекомендованное совмещение капель Тобрекс с препаратами группы аминогликозидов, следует учесть возможность проявления системного побочного эффекта, а также его усиления, который может быть выражен ототоксично, нефротоксично или нарушением обмена минерального.
Дополнительные указания
Необходимо учитывать, что при длительности лечения антибиотиком может усилиться рост грибов и патогенных микроорганизмов, что невосприимчивы к препарату.
Контактные линзы запрещается носить при лечении.
Ввиду временного нарушения четкости зрительной способности при лечении не рекомендуется водить транспорт и работать с механизмами.
Тобрекс аналоги
Торбекс располагает рядом структурных аналогов: Тоби, Бруламицин, Тобропт, Дилатероб Брамитоб, Нембиц, Тобрекс 2Х, Тобрацин, Тобрацин АДС.
Имеются у лекарственного средства и аналоги и по действию на организм: Альбуцид , Левомицетин, Офтаквикс, Ципромед, Флоксал, Нормакс, Сульфацил натрия .
Тобрекс цена
Стоимость препарата Тобрекс колеблется в диапазоне от 190 до 270 рублей.
Тобрекс отзывы
Пациенты отзываются о каплях Тобрекс в основном как об эффективном препарате от воспаления в области глаза. Его считают современным и действенным лекарством, которое весьма удобно для самостоятельного применения, поскольку флакон имеет дозатор.
Отзывов много и все они надо сказать, довольно схожи, поэтому приведем один из них, который способен выразить собой мнение многих.
Мария Вистерова: У меня по неизвестной причине воспалился глаз с припухлость век, слезотечением и гноем в его уголке и я не имея возможности быстро попасть к врачу, посоветовалась с фармацевтом в аптеке насчет лечения. Осмотрев мой недуг, мне посоветовали капли Тобрекс. Ознакомившись с инструкцией, я взялась за лечение. Капельки не доставляют дискомфорта и удобны в использовании. Практически на третий день я избавилась от этой неприятности. Лекарство дороговато, но помогает быстро и эффективно.
Проблемы со здоровьем детских глазок - распространённая причина для беспокойства у молодых мам. Современный ассортимент лекарственных средств для борьбы с болезнями глаз представлен множеством препаратов, но когда речь идёт о лечении новорождённых детей, перечень лекарств сильно сокращается. Не каждому препарату под силу справиться с проблемой, зачастую молодым мамам под контролем врача месяцами приходится «методом перебора» искать подходящее лекарственное средство.
Очень часто врачи-педиатры назначают детям Тобрекс - антибиотик, на практике доказавший свою эффективность в борьбе с офтальмологическими болезнями. Особенности его применения у новорождённых необходимо знать каждой современной маме, столкнувшейся с воспалительными заболеваниями глаз у крохи.
Описание препарата Тобрекс: группа лекарств, активный компонент
Капли Тобрекс - антибиотик широкого спектра действия
Лекарственное средство Тобрекс - антибактериальный препарат (антибиотик) из группы аминогликозидов. Активный компонент, обеспечивающий высокоэффективный лечебный эффект препарата, - тобрамицин. Его действие основано на угнетении продуцирования болезнетворными бактериями белка, что приводит к их полному исчезновению.
Тем не менее Тобрекс способен воздействовать не на все виды болезнетворных микроорганизмов: если заболевание глаз вызвано анаэробными бактериями или хламидиями - препарат будет бессилен. Слабой эффективностью лекарственное средство обладает в борьбе против энтерококков.
- стрептококк;
- стафилококк;
- клебсиелла;
- энтеробактер;
- кишечная палочка;
- синегнойная палочка.
Местное действие антибиотика обеспечивает полное выведение его с мочой в неизменённом виде, поэтому общее воздействие на организм минимально. Доля активного вещества в препарате невелика: в 1 миллилитре раствора содержится 3 миллиграмма тобрамицина. Всё это, а также назначение соответствующей возрасту ребёнка длительности курса лечения позволяет использовать препарат уже с первых дней жизни младенца.
В каких случаях педиатр может назначить капли?
Применение Тобрекса у детей до 1 года производится строго под контролем врача-педиатра, потому как в этом возрасте существует высокая вероятность проявления побочных эффектов. Назначается препарат новорождённым детям для лечения большинства воспалительных и инфекционных заболеваний глаз и их придатков:
- Кератит - воспаление роговицы глаза.
- Кератоконъюнктивит - воспаление конъюнктивы и роговицы глаза.
- Блефарит - воспаление ресничного края века.
- Эндофтальмит - воспаление внутренних оболочек глазного яблока.
- Ячмень - острое инфекционное воспаление волосяного фолликула или сальной железы.
В профилактических целях капли Тобрекс могут быть назначены после операционного вмешательства.
Насколько безопасно применение средства?
Безопасность лекарственного средства для здоровья малыша - первоочередной вопрос для родителей
Говоря о безопасности применения антимикробного препарата у новорождённых, следует обозначить в первую очередь возможность системного воздействия на организм малыша. Как было отмечено выше, незначительная концентрация активного вещества в каплях Тобрекс, а также соблюдение рекомендаций врача относительно длительности применения препарата сводят к минимуму поступление тобрамицина в кровоток.
Родителям малышей до года следует очень внимательно относиться к любым необычным проявлениям, возникающим в процессе лечения. Так, следует незамедлительно отменить препарат и обратиться к врачу при обнаружении следующих симптомов:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата (аллергия). Выражается в покраснении, отёчности, жжении, зуде кожных покровов и слизистых, слезотечении.
- Резь в глазах.
- Гиперемия век.
- Хемоз - воспаление конъюнктивы.
- Ухудшение зрения (проходящее).
- Появление мелких язв на роговице.
- Тошнота.
- Судороги.
- Нарушения работы мочевыводящей системы.
- Ухудшение слуха.
Отдельно следует отметить такой побочный эффект длительного применения препарата, как суперинфекция, которая появляется по нескольким причинам:
- приобретение болезнетворными организмами устойчивости к определённому виду антибиотика вследствие необоснованно долгого лечения;
- незрелость иммунитета новорождённого ребёнка;
- присоединение грибковой инфекции.
Передозировка капель Тобрекс - явление крайне редкое. Безусловно, большая доза антибиотика оставит след в иммунной системе любого человека: будь то взрослый или малыш. Тем не менее ощутимых и немедленных последствий передозировка антибиотика не повлечёт.
При назначении препарата новорождённому врач обязательно учитывает его взаимодействие с другими лекарствами, которые уже принимает малыш. Так, из-за входящего в состав Тобрекса тилоксапола, он несовместим с препаратами тетрациклинового ряда.
Среди прямых противопоказаний к применению препарата, указанных в инструкции - подтверждённые аллергия и гиперчувствительность к его компонентам.
Длительность курса и схема лечения
Курс лечения каплями Тобрекс для детей, в том числе и новорождённых, не должен превышать семи дней. Такая продолжительность лечения минимизирует риск возникновения суперинфекции.
Суточная дозировка зависит от тяжести инфекции и периода её развития. Её вам поможет определить ваш лечащий врач.
Лекарство закапывается при помощи пипетки, капли следует направлять в конъюнктивный мешок
Закапывают капли Тобрекс детям при помощи пипетки, направляя лекарство в конъюнктивный мешок. В процессе обработки глаз ребёнка следует придерживаться основных правил гигиены - мыть руки до и после процедуры, использовать чистые принадлежности. Не следует касаться пипеткой ресниц и воспалённых участков глаза.
Мнения педиатров
Антибактериальная терапия применяется исключительно для лечения бактериальных глазных заболеваний, так как антибиотики бессильны в борьбе с вирусными и аллергическими воспалениями глаз.
Современные педиатры сходятся во мнении о необходимости предварительного проведения анализа на чувствительность возбудителя болезни к определённому виду антибиотиков. Особенно актуально соблюдение этого правила в лечении офтальмологических патологий новорождённых, учитывая ограниченность круга возможных к применению лекарственных средств.
Анализ на чувствительность к антибиотикам поможет достигнуть следующих целей:
- повысить эффективность лечения;
- исключить назначение бесполезных препаратов;
- не спровоцировать повышения устойчивости болезнетворных микроорганизмов к антибиотикам.
Чаще всего при бактериальных инфекциях глаз новорождённым назначаются местные антибиотики, к которым относится и Тобрекс. Однако в случае молниеносно развивающейся болезни целесообразно применение системных антибактериальных средств.
Доктор Евгений Олегович Комаровский также является сторонником лечения антибиотиками в случае, если болезненное состояние глаз имеет бактериальное происхождение. Самым сложным, по его мнению, является определение действительного возбудителя заболевания. Ведь симптомы всех видов конъюнктивита - вирусного, бактериального, аллергического - абсолютно идентичны. Поэтому ориентироваться следует прежде всего на события, предшествующие заболеванию. Новорождённые же чаще всего болеют бактериальным конъюнктивитом. Обусловлено это тем, что слизистые оболочки и кожные покровы младенца только начинают заселяться микроорганизмами, в этот период адаптации иммунитет ещё не способен побороть болезнетворные бактерии.
Видео: конъюнктивит - Школа доктора Комаровского
Чем можно заменить Тобрекс в случае необходимости
Рассмотрим другие антибактериальные препараты, применяемые при лечении офтальмологических заболеваний у новорождённых.
Одним из наиболее популярных препаратов, назначаемых грудничкам при бактериальных инфекциях глаз, на протяжении многих лет является Альбуцид (сульфацил натрия). Это лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в борьбе с грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами. Однако с течением времени отмечается значительный рост устойчивости бактерий к действию Альбуцида. Кроме того, препарат сильно щиплет при закапывании в глаза.
Препараты группы флоксиналонов наравне с аминогликозидами применяются у новорождённых. Среди разнообразного ассортимента лекарственных средств этой группы наибольшей эффективностью выделяется Флоксал. Препарат сохраняет антибактериальное действие в течение 5–6 часов и применяется уже с первых минут жизни крохи.
Антибактериальные капли Витабакт хорошо зарекомендовали себя в лечении бактериальных инфекций глаз у новорождённых. Часто препарат назначается при дакриоцистите.
Иногда педиатры назначают новорождённым препараты Ципрофлоксацина (Ципролет, Ципромед). Устойчивость бактерий к нему развивается очень медленно, что означает высокую эффективность. Однако согласно инструкции данная группа препаратов противопоказана детям до 1 года, поэтому применять их следует с осторожностью.
Промывают глазки смоченным в приготовленном растворе ватным диском по направлению от наружного уголка к внутреннему
Кроме антибактериальной терапии при инфекционных заболеваниях глаз важную роль играет промывание и удаление отделяемого из глазок гноя. В качестве средств для промывания используют:
- отвар ромашки или спитый чай;
- раствор фурацилина (в аптеке можно купить готовый или развести самостоятельно - 1 таблетка на полстакана воды);
- в стационаре для промывания глаз используется также борная кислота 2-4%.
Дополнительно врач может назначить закладывание мази. При лечении новорождённых применяется Эритромициновая мазь.
