Алфлутоп является торговой маркой продукта, производимого фармацевтической румынской компанией Biotehnos. Алфлутоп входит в группу хондрозащитных препаратов, имеющих противовоспалительное и обезболивающее действие.
В клинических испытаниях Алфлутоп доказал свою эффективность при дегенеративных заболеваниях суставов и хрящей (бурсит , тендинит, остеохондроз, остеоартроз, артрит и др).
Состав
Алфлутоп содержит 10 мг биоактивного концентрата морской рыбы, который сам по себе содержит небольшое количество пептидов, молекулярных мукополисахаридов и аминокислоту.
Кроме того, концентрат содержит различные микроэлементы, включая цинк, медь, натрий, кальций, железо, и магний. Также в препарате содержится фенол (5 мг на 1 мл.), который обладает анестезирующими свойствами, а также выступает в качестве консерванта. Что касается обычного вопроса пациентов о том, как использовать Алфлутоп, инструкция по применению уколов дает краткий и однозначный ответ: по 1 ампуле в день в течение 3 недель, для 21-дневного цикла, который можно повторить через 6 месяцев.
Форма выпуска
Наряду с инъекционной версией Алфлутопа, Biotehnos также производит мазь и суппозитории. Однако обе эти формы препарата будут менее эффективными в качестве способа доставки действующего вещества в организм.
Преимущества инъекций:
- Инъекционная версия — наиболее часто встречаемая форма выпуска препарата Алфлутоп.
- Инструкция по применению уколов очень проста и при необходимости можно выполнить инъекцию самостоятельно. Однако колоть через хрящ или сухожилия может далеко не каждый пациент, поэтому целесообразно делать инъекции в больнице у опытной медсестры.
- Алфлутоп более эффективен, чем инъекции кортикостероидов, поскольку он не только уменьшает воспаление, но и стимулирует восстановление и регенерацию хряща и соединительной ткани.
Фармакокинетика
Алфлутоп помогает остановить повреждение ткани в суставах, а также способствует восстановлению тканей, которые уже были повреждены. Это происходит с помощью регенерации хряща и ингибирования появления свободных радикалов в суставных тканях. Хрящевая ткань в организме защищает кости от трения и дальнейшего разрушения.
И как только происходят изменения структуры хряща, двигательная функция тела немедленно нарушается. Кроме подавления веществ, которые разрушают структуру хряща, Алфлутоп способствует увеличению синтеза коллагена. Благодаря этим свойствам Алфлутоп и относят к хондропротекторам.
Также, инъекции Алфлутопа помогают ингибировать перепроизводство гиалуронидазы, фермента, который катализирует расщепление гиалуроновой кислоты в тканях тела. Чрезмерное производство этого фермента может привести к серьезным повреждениям в суставах. Алфлутоп также поможет восстановить и поддерживать гомеостаз в хондроцитах, структурах, ответственных за производство и содержание внеклеточного матрикса хряща.
Когда речь идет об инъекциях Алфлутопа, инструкция по применению уколов подразумевает ежедневные внутрисуставные инъекции. Однако возможно сочетать внутрисуставной и внутримышечный методы введения.
Алфлутоп: показания и противопоказания
Медицинское применение Алфлутопа прежде всего направлено на лечение дегенеративных заболеваний суставов. Существует целый ряд заболеваний, при которых врач может назначить Алфлутоп.
Показания к его приему включают:
- тендинит;
- болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит);
- бурсит;
- повреждение спинного диска;
- травмы суставов и мышц;
- профилактика осложнений, которые могут возникнуть после грыжи в области позвоночника;
- и расстройства, связанные с артритом.
Часто лечение с помощью Алфлутопа позволяет уменьшить дозировку, а иногда и полностью отказаться от нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Индометацин и Диклофенак .
Благодаря этому Алфлутоп широко используется в таких областях медицины как ревматология, неврология, травматология и ортопедия. Несмотря на преимущества использования Алфлутопа, показания препарата не всегда позволяют использовать его абсолютно всем пациентам.
Противопоказания
Нельзя использовать инъекции при гиперчувствительности к компонентам препарата, беременности и периоде лактации, а также лицам, не достигшим 14 лет, из-за отсутствия клинических испытаний безопасности Алфлутопа для детей и подростков.
Побочные действия
Из имеющихся исследований известно, что Алфлутоп, показания которого относятся к мышечно-суставному аппарату, хорошо переносится практически всеми больными. Важно отметить, что в большинстве этих исследований принимали участие пожилые пациенты, которые страдают от ревматоидного артрита, в числе других патологических условий.
Это имеет большое значение, многие из этих пациентов пожилого возраста могут страдать от других заболеваний и (или) состояний, связанных с возрастом. Из исследований ясно, что Алфлутоп не имел негативного воздействия на пациентов, страдающих от сердечных заболеваний, желудочно-кишечных расстройств или заболеваний щитовидной железы.
Единственным реальным негативным побочным эффектом, связанным с введением Алфлутопа, был дерматит, развившийся из-за частых инъекций. После инъекции некоторые пациенты жаловались на боль, в то время как другие хорошо переносили частые инъекции. Однако никаких серьезных осложнений, связанных с инъекциями, не было зарегистрировано в ходе проведенных исследований и литературе, связанной с Алфлутопом.
Как принимать Алфлутоп взрослым, детям и беременным женщинам, и есть ли у него аналоги
Инструкция по применению (способ и дозировка) от суставов. Самый простой способ применения Алфлутопа включает внутримышечные инъекции по 1 флакону ежедневно в течение 3-х недель, в течение 21-дневного цикла, который может быть затем продлен до 2 месяцев.
Интраартикулярная (внутрисуставная) инъекция также показала свою эффективность в поздней стадии клинических испытаний. Дозировка — 1-2 ампулы в сустав в течение 21 дня.
Однако то, как принимать Алфлутоп, является скорее рекомендацией, чем жестким правилом. В клинических испытаниях продолжительность введения препарата варьируется в диапазоне от менее чем семь дней до нескольких месяцев. Было обнаружено, что различные курсы инъекций были необходимы для лечения разных пациентов, и каждый курс подбирался исходя из нескольких факторов, включая серьезность повреждений или травмы суставов, то как хорошо индивидуум реагирует на препарат, и насколько он физически активен.
По этой причине нет строго установленной нормы продолжительности использования Алфлутопа. Она должна определяться результатами, достигнутыми инъекциями. После изучения того, как принимать Алфлутоп женщинам, было выяснено, что одни и те же дозы могут быть использованы как для женщин, так и для мужчин.
Как и длительность введения лекарственного средства, частота, с которой будет вводиться Алфлутоп, зависит от тяжести заболевания и наличия или отсутствия побочных эффектов.
В случае ревматоидного артрита инъекции Алфлутопа делают часто, но в течение короткого периода времени. Однако некоторые больные сообщали, что делают уколы один или два раза в течение многих лет, и никогда не имели рецидивов ранее беспокоящих симптомов в суставах. Конечно, этому мог способствовать еще ряд факторов, например, то, что большинство пациентов не занималась деятельностью, которая вызвала заболевание или привела к травме.
Детям
Нет данных о том, как принимать Алфлутоп в детском возрасте. Это связано с отсутствием соответствующих клинических испытаний. Поэтому возраст до 14 лет является противопоказанием к назначению инъекций Алфлутопа.
При беременности и лактации
Изучение влияния Алфлутопа на организм беременной или кормящей грудью женщины не проводилось.
Аналоги
Аналога Алфлутопа, в котором также содержались бы экстракты частей тела морских рыб, не существует. Есть лекарства, которые действуют на организм схожим с Алфлутопом способом.
К ним относятся:
- Румалон, содержащий хрящи и костный мозг крупного рогатого скота.
- Ирландское лекарство Дона с действующим веществом под названием глюкозамин.
- Артра с хондроитин сульфатом и глюкозамином.
- Вобэнзим, который улучшает деятельность иммунной системы и обладает обезболивающим свойством.
В данной статье рассмотрим отзывы врачей об «Алфлутопе».
Средство является уникальным лекарственным препаратом, относится к группе хондропротекторов. Действие его направлено на нормализацию процессов обмена в хрящевых тканях. Препарат эффективен при лечении патологических процессов, затрагивающих опорно-двигательную систему и сопровождающихся изменениями дегенеративного характера. «Алфлутоп» не только способствует процессу восстановления хрящевой ткани, но и эффективно снимает воспаление и болевой синдром. Он замедляет процесс разрушения в хрящах суставов, стимулирует регенерацию тканей.
Его отличает уникальный натуральный состав, в основе находится биоактивный концентрат, который получают путем экстракции.
По отзывам врачей, «Алфлутоп» внутримышечно лучше всего применять.
Описание препарата
«Алфлутоп» имеет хондропротекторный, анальгезирующий, противовоспалительный эффект. Основной компонент препарата - биоэкстракт, который выделяют из некоторых видов мелких морских рыб. Данное вещество активно участвует в обменных процессах, которые происходят в хрящевых тканях, восполняет дефицит полезных микроэлементов и веществ.
Согласно отзывам врачей и краткой инструкции, «Алфлутоп» очень хорошо переносится.
Биоконцентрат насыщает ткани хрящей мукополисахаридами и аминокислотами. «Алфлутоп» способен препятствовать процессу разрушения здоровых хрящевых структур, обезболивать и постепенно восстанавливать ткани. В результате приема препарата заметно уменьшается ощущение боли в состоянии покоя и при движении, объем двигательной активности воспаленных суставов значительно расширяется.
Препарат способствует нормализации процесса выработки гиалуроновой кислоты, угнетению активности фермента гиалуронидазы, которая разрушает межклеточные мембраны. «Алфлутоп» положительно воздействует на качество суставной жидкости, в результате чего развивается регенерирующий и противовоспалительный эффект.
Согласно отзывам врачей, «Алфлутоп» при шейном остеохондрозе незаменим.
Оптимальный уровень содержания гиалуроновой кислоты очень важен. Данное вещество относится к группе полисахаридов, оно является составляющим элементом не только соединительной и нервной тканей, но также биологических жидкостей. Гиалуроновая кислота - важнейший элемент клеток хрящевой ткани, она способствует формированию клеточных оболочек. Недостаток гиалуроновой кислоты провоцирует снижение эластичности капилляров, разрушение клеточных мембран. В результате начинает развиваться дегенеративный процесс.
В состав препарата входят также протеогликаны, увеличивающие толщину тканей костей и хрящей, нормализующие показатели гидрофильности. «Алфлутоп» снижает проницаемость капиллярных стенок, делая их более эластичными и плотным, стимулирует метаболизм в хрящевых тканях, улучшает кровообращение. Компоненты препарата воздействуют комплексно, активизируя восстановительные процессы и регенерацию структуры хряща.
На фоне приема «Алфлутопа» на 90 % уменьшаются боли в состоянии покоя, объем двигательной активности при ходьбе расширяется, отечность и припухлость полностью исчезают. Боли в суставах крайне негативно влияют на качество жизни пациентов, затрудняя ходьбу и напоминая о себе не только при каждом движении, но и в состоянии покоя.
«Алфлутоп» позволяет избавиться от подобных симптомов, предоставляя пациенту возможность вести полноценный образ жизни. Противовоспалительный эффект препарата сильно выражен и проявляется уже через неделю приема медикамента. Основной действующий компонент сохраняется в синовиальной жидкости в течение продолжительного времени, оказывая терапевтический эффект до полугода.
Отзывы врачей об «Алфлутопе» имеются в большом количестве.
Форма выпуска, состав
Хондропротектор состоит из биоэкстракта, полученного путем экстракции из некоторых видов морских рыб, а именно: анчоуса, мерланга, кильки. Биоэкстракт насыщен аминокислотами, протеогликанами, сульфатом хондроитина, гиалуроновой кислотой, пептидами, микроэлементами (ионами натрия, меди, калия, железа, цинка, кальция, магния).
Препарат выпускается производителем в виде раствора для инъекций. Данный раствор имеет коричневато-желтый оттенок. Каждый миллилитр раствора содержит в себе 100 микролитров активного биоконцентрата. В качестве дополнительных составляющих используется вода и фенол.
Медикамент упаковывается в картонные коробки, каждая из которых может содержать 5 или 10 ампул по 1 или 2 мл.
Несколько позднее рассмотрим отзывы врачей.
Инструкция «Алфлутопа»
Препарат предназначен для терапии первичных и вторичных остеоартрозов, остеоартроза суставов, спондилеза, остеохондроза и других поражений опорно-двигательного аппарата, имеющих дегенеративный характер. Помимо этого, «Алфлутоп» эффективен при лечении парадонтопатии, фибромиалгии, гонартрозе, коксартрозе. Довольно часто специалисты назначают данный медикамент в период послеоперационного восстановления (после операций на суставах).
В соответствии с инструкцией по применению «Алфлутопа» препарат противопоказан пациентам до 18 лет. При терапии остеохондроза и полиостеоартроза необходимо ежедневно делать по одной инъекции в дозировке 1 мл. Препарат вводится в глубину мышцы. Как правило, курс терапии длится 20 дней.
При основательном поражении хрящей крупных суставов необходимо вводить 1-2 мл препарата внутрь больного сустава. Курс терапии в этом случае предполагает введение 5-6 инъекций в каждый больной сустав. Между уколами необходимо делать перерыв в 3-4 дня. С целью достижения более выраженного эффекта лечащий врач может рекомендовать лечение, сочетающее внутримышечные и внутрисуставные инъекции. Подобный комплексный подход способен устранить воспаление в кратчайшие сроки.
Сохранить стойкий результат и поддержать процесс восстановления тканей хряща можно путем повторения курса лечения спустя полгода. По завершении курса терапии пациенты отмечают частичное восстановление функций пораженного сустава, исчезновение болевого синдрома и других симптомов болезни.
Это подтверждают и отзывы врачей. «Алфлутоп» внутримышечно в некоторых случаях не назначается.
Противопоказания к применению
Препарат противопоказан к применению:
- При отмеченной повышенной чувствительности и индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.
- В период беременности и грудного вскармливания.
- В детском возрасте.
Не следует назначать пациентам, имеющим - препарат может спровоцировать сильнейшие аллергические проявления.
По отзывам врачей, к «Алфлутопу» противопоказания не всегда учитываются, что приводит часто к развитию негативных реакций организма.
Побочные действия
В отдельных случаях препарат способен спровоцировать развитие побочных эффектов. У некоторых пациентов отмечается появление болей непосредственно после укола в сустав. Связано это с процессом активизации кровообращения и процессов метаболизма.
Риск развития побочных эффектов в виде аллергической реакции значительно возрастает при приеме препарата пациентами, имеющими индивидуальную непереносимость морепродуктов. Аллергия проявляется в виде покраснений кожных покровов, жжения и зуда в месте укола, зудящего дерматита. Серьезные анафилактические реакции возникают крайне редко. При появлении симптомов анафилактического шока пациенту необходима скорая медицинская помощь.
Согласно отзывам врачей, побочные эффекты «Алфлутопа» могут быть и иными.
В некоторых случаях непосредственно после введения медикамента возникают кратковременные артралгии и миалгии.
Серьезная аллергическая реакция может возникать при передозировке. Соответственно, использовать «Алфлутоп» следует в строгом соответствии со схемой лечения, назначенной врачом. Превышать дозу категорически запрещено.
Это подтверждают инструкция и отзывы врачей к «Алфлутопу».
Преимущества
Основное положительное качество препарата - отсутствие влияния на воздействие других медикаментов. В силу такого качества использование «Алфлутопа» значительно упрощается, появляется возможность его использования при назначении комплексного лечения.
Безопасность и эффективность препарата подтверждена многочисленными исследованиями российских экспертов. Пациенты, страдающие от хронических болей в спине, отмечают выраженное болеутоляющее и противовоспалительное действие препарата. Эффект при этом сохраняется в течение продолжительного времени после завершения курса терапии.
В силу обезболивающего действия «Алфлутоп» часто используется как заменитель нестероидных противовоспалительных средств, вызывающих множество побочных эффектов. Помимо обезболивания препарат оказывает восстановительное действие, значительно ускоряя процесс регенерации тканей хрящей.
«Алфлутоп» может сочетаться с другими хондропротекторными средствами, в результате чего повышается эффективность терапии остеохондрозов, суставных болей и иных воспалительных процессов. Препарат эффективен в отношении заболеваний верхнего отдела дыхательной системы, сопровождающихся болезненными ощущениями в спине, напоминающими ощущения при остеохондрозе.
Курс терапии с применением «Алфлутопа» обеспечивает пациенту довольно длительный терапевтический эффект, его лечебное действие способно сохраняться до полугода.
Как правильно вводить препарат в сустав?
После того как была проколота суставная сумка, необходимо убедиться в правильности расположения шприца. Для этого следует попытаться аспирировать синовиальную жидкость. Следует отметить, что чаще всего сделать это довольно проблематично. Связано это с тем, что синовиальная жидкость имеет высокую вязкость, а ее плотные частицы способны блокировать кончик иглы. В таком случае о правильности расположения шприца можно судить по легкости введения препарата и относительной безболезненности.
При возникновении трудностей с аспирацией синовиальной жидкости не следует совершать вращательные движения иглой шприца. Подобными манипуляциями можно травмировать суставную сумку, хрящ, связки внутри сустава. Вследствие подобной травмы не исключено развитие гемартроза.
При отсутствии трудностей с аспирацией синовиальной жидкости максимально возможное ее количество необходимо удалить. Это позволит снизить давление в суставной полости, уменьшить болевые ощущения, облегчить введение препарата.
Это подтверждают инструкция по применению и отзывы врачей к "Алфлутопу".
Вместе с синовиальной жидкостью из сустава удаляются имеющиеся в ней агрессивные вещества (например, протеазы), возрастает концентрация активного вещества препарата в сустав, замедляется процесс ее утечки через лимфатические пути.
Ввод лекарства следует производить медленно, без чрезмерных усилий. В том случае, если конец иглы не касается плотных тканей внутри сустава, то инъекция чаще всего малоболезненная. Интенсивная боль при введении иглы и слишком сильное сопротивление говорит о том, что в полость сустава игла не попала. В такой ситуации иглу следует слегка потянуть на себя, либо, наоборот, слегка продвинуть глубже.
Отзывы врачей об «Алфлутопе» представлены в конце статьи.
Другие формы выпуска
«Алфлутоп» выпускается также в виде мази. В форме таблеток препарат не выпускается. Если сравнивать таблетки с растворами для инъекций, то первые считаются менее эффективной формой. Связано это с тем, что активные вещества при пероральном приеме не способны достичь патологического очага без изменений и в той концентрации, которая необходима для достижения терапевтического эффекта, ведь уже в органах ЖКТ происходит биотрансформация компонентов.
Мазь представляет собой средство наружного лечения, применяют ее местно. Наносят ее на место проекции боли 2-3 раза в день. При этом курс терапии занимает до трех месяцев.
Аналоги препарата «Алфлутоп»
По основному действующему веществу «Алфлутоп» не имеет структурных аналогов. Однако существует обширная группа хондропротекторов - препаратов, которые оказывают сходное фармакологическое воздействие и способствуют регенерации хрящевой и костной тканей.
К аналогам «Алфлутопа» можно отнести такие препараты, как «Алостин», «Бондронат», «Глюкозамин», «Кальцитонин», «Остеохин», «Стекловидное тело», «Хондрактив», «Юниум», «Бонвива», «Вепрена», «Зомета», «Осталон», «Синовиаль», «Хондрамин», «Хондроксид», «Дона», «Мукосат».
Все вышеперечисленные медикаменты оказывают идентичное воздействие, поэтому пациенты чаще всего не видят между ними отличий, помимо цены и названия. Безусловно, «Алфлутоп» является дорогостоящим препаратом. Соответственно, многие пациенты стремятся подобрать более дешевый аналог. В подобных ситуациях важно понимать, что принцип воздействия медикаментов может иметь существенные отличия. Некоторые из них могут провоцировать возникновение нежелательных побочных эффектов, а эффективность может оказаться недостаточной для конкретного больного.
Поэтому подбор препарата следует доверить специалисту. Только он сможет учесть все индивидуальные особенности организма, клиническую картину заболевания, наличие других заболеваний, возможные противопоказания и подобрать наиболее подходящее средство.
Чаще всего назначают «Дону» или «Мукосат». Что лучше «Дона» или «Алфлутоп» по отзывам врачей?
«Дона»
«Дона» является довольно известным препаратом, хорошо себя зарекомендовавшим. Ее стоимость несколько ниже, чем у «Алфлутопа». Основным действующим компонентом в составе препарата является сульфат глюкозамина, получаемый в результате переработки моллюсковых панцирей.
Основное преимущество «Доны» - формы выпуска. Препарат бывает в виде капсул и в виде порошка, расфасованного по саше. Достаточным является однократный прием капсулы или саше «Доны». Однако, по сравнению с «Алфлутопом», курс лечения более длительный и может достигать 2-3 месяцев.
«Дона» выпускается также в виде раствора, предназначенного для инъекций. Вводить лекарство необходимо через день в течение двух месяцев. Препарат переносится пациентами довольно хорошо. Это подтверждают и отзывы врачей. Уколы «Алфлутопа» применяются все же немного чаще.
Среди противопоказаний следует отметить:
- Наличие аллергии на моллюсков.
- Фенилкетонурию в отношении порошка.
- Беременность, период грудного вскармливания.
- Возраст пациента до 12 лет.
«Дона» в форме раствора для инъекций противопоказана пациентам, имеющим тяжелые заболевания ССС, печени и почек. В подобных случаях лучше предпочесть «Дону» в форме капсул или саше.
Производится препарат «Дона» в Германии.
Чем еще можно заменить «Алфлутоп» при ревматоидном артрите? Отзывы врачей на этот счет имеются.
«Мукосат»
«Мукосат» представляет собой современный хондропротектор. Основной действующий компонент в его составе - сульфат хондроитина. «Мукосат» способствует процессу регенерации тканей хрящей, замедляет ее распад. Обезболивающее действие оказывает умеренное, снижает активность процесса воспаления. Следует отметить, что «Мукосат» оказывает влияние на кальциевый обмен, предупреждая потерю организмом данного микроэлемента.
Что эффективнее «Мукосат» или «Алфлутоп» по отзывам врачей?
Форма выпуска «Мукосата» - раствор для внутримышечных инъекций. Вводить препарат рекомендовано 1-3 раза в неделю. Длительность курса терапии - около 2-2,5 месяцев. При введении «Мукосата» в месте прокола может возникать кровоизлияние. В связи с этим препарат противопоказан пациентам, имеющим нарушения свертываемости крови.
Препарат «Мукосат» производится фармацевтической компанией, расположенной в Беларуси.
Очень важно поддерживать баланс витаминов и микроэлементов в организме. Необходимыми витаминами для нашего организма, для строения нервных волокон, клеток крови, кожи, волос являются витамины группы B. На фармацевтическом рынке множество торговых названий комплексных витаминов группы B. Из инъекционных форм это Мильгамма и Комбилипен (с дополнительным добавлением лидокаина), из таблетированных это Нейромультивит, Нейродикловит, драже Мильгамма Композитум и другие. Рассмотрим инструкцию драже и уколов Мильгамма.
Что такое?
Мильгамма представляет собой комплексный лекарственный препарат, сочетающий в себе основные витамины группы B, которые нужны организму для восстановления нервных волокон, восстановления структуры и силы мышц (как крупных, так и мелких). В комплексе витамины группы B создают активный мозговой кровоток и улучшают функционирование нервной системы, укрепляя ее клетки. Витамины совместно усиливают действие друг друга.
При введении препарата быстро купируется дефицит необходимых витаминов, эффект наблюдается в короткие сроки после того, как начинают колоть лекарство.
Формы выпуска
Лекарственный препарат выпускается всего в двух основных формах. Первая – это раствор для проведения инъекций внутримышечно в объеме двух, пяти или десяти миллилитров. Раствор ярко-бордового цвета, прозрачный по структуре. Вторая форма – драже. Название ее Мильгамма Композитум. Представляет собой округлые драже, двояковыпуклой формы, бело-кремового цвета.
Состав
Согласно инструкции по применению в состав инъекций Мильгамма для внутримышечного введения входят соль пиридоксина (витамина B6), тиамин (витамин B1) и цианокобаламин (латинская аббревиатура B12). Также для обезболивания в состав входит анестетик лидокаин. Помимо того, среди вспомогательных компонентов встречаются бензиловый спирт, полифосфатная соль натрия, несколько химических солей натрия и калия и вода для инъекций, доведенная до необходимого объема раствора.
Драже Мильгамма Композитум имеют более ограниченный состав. Согласно инструкции в состав Композитум входит пиридоксин (витамин B6) и бенфотиамин (производное витамина B1) также несколько вспомогательных веществ, в основном для формирования оболочки. Не входит витамин B12, что немного отграничивает показания для применения препарата.
Фармакологический эффект
Действие препарата обусловлено, как уже говорилось, комплексным и совместным действием нескольких витаминов. Каждый из них обладает своим действием:
- Тиамин участвует в обмене углеводов в организме, синтезирует основные энергоемкие вещества (АТФ и АДФ).
- Пиридоксин активно участвует в обмене белков, жиров и углеводов.
- Цианокобаламин является неотъемлемым компонентом миелиновой оболочки нервных волокон, стимулирует образование клеток крови, снижает боль.
- Местное анестезирующее вещество лидокаин вызывает обезболивание.
Показания
Самостоятельно препарат применяется редко. Необходимо, чтобы были показания к применению – дефицит витаминов группы B. Также обязательно применяется в составе комплексного и многокомпонентного лечения заболеваний как в сфере нервной системы, так и в области опорно-двигательного аппарата, назначается только лечащим врачом. Основные показания к применению:
- Невриты (воспаления нервов).
- Невралгические боли (невралгия плечевого нерва).
- Плексопатия и полинейропатия (поражение сплетений и нервных волокон).
- Остеохондроз позвоночника (жжение в пояснице, напряжение мышц, спазмы).
- Мышечные судороги (вызываемые не столько дефицитом витамина B6, сколько дефицитом магния).
- Опоясывающий лишай (вовлечение спинно-мозговых узлов в воспалительный процесс).
- Для цианокобаламина есть свои показания к применению. В первую очередь его необходимо колоть при наличии B12 дефицитных анемий, фолиеводефицитных и железодефицитных анемий. Во вторую очередь травматические поражения костей, замедленная регенерация, а также операции на желудке по типу резекции.
Важно помнить, что витамины применяются только в комплексе и в качестве дополнительного препарата. Показаны к применению не столько в качестве симптоматического средства, сколько в качестве средства, оказывающего действие на механизм развития заболевания.
Противопоказания
Существует несколько серьезных противопоказаний к тому, чтобы колоть лекарство, и принимать для лечения драже Мильгамма Композитум. Самые серьезные из них:
- Строго противопоказан препарат в сложный период беременности и кормления грудью.
- Не рекомендуется к употреблению у детей до 18 лет. Строго с показаний лечащего врача.
- Повышенный порог чувствительности к составляющим структурам препарата.
- Сердечная недостаточность высокого функционального класса, не достигшая состояния компенсации.
Побочные действия
Мильгамму нужно принимать очень аккуратно и дозировано. Несмотря на то что это витаминный препарат, он имеет достаточно большое количество побочных эффектов. Некоторые из них:
- Недомогание общего плана, слабость, головная боль, головокружение.
- Есть описание развития аллергических реакций (сыпи, зуда).
- Редко бывает учащение сердцебиения или, наоборот, урежение.
- При приеме таблеток Мильгамма Композитум может быть тошнота или даже рвота, чего нужно избегать.
- Редко при приеме Milgamma судорожные явления, чего также нужно не допускать.
- При постановке инъекций внутримышечно возможно развитие местных гнойных осложнений (флегмоны, абсцесса и других). Но они возникают только при несоблюдении техники введения и санитарных мер.
Несовместимость
Препараты группы B каждый по отдельности несовместимы с некоторыми лекарственными препаратами. Это нужно и важно учитывать при приеме лекарства во время лечения. Основные правила несовместимости следующие:
- Тиамин несовместим с препаратами йода, цитратовой солью железа, рибофлавином, фенобарбитуратами, антибиотиками пенициллинового ряда. Препараты меди разрушают витамин.
- Пиридоксин несовместим с пенициллинами и изониазидом. Также ослабляет действие противопаркинсонических препаратов (Леводопы).
- Цианокобаламин несовместим с солями металлов и рибофлавином.
Мильгамма в уколах
Желательно назначать препарат в уколах, поскольку лучше доступность препарата и меньше действия на желудочно-кишечный тракт. Но уколы достаточно болезненны. Потому инъекции необходимо делать (колоть) глубоко внутримышечно и медленно. Колоть препарат нужно постепенно. Начинают колоть с назначенной врачом дозировки один раз в день в течение семи дней, до десяти дней. Впоследствии, если есть положительный эффект (стихание боли), можно перейти на прием таблеток Мильгамма или колоть препарат реже – всего пару раз в неделю в течение месяца. Курс составляет от одного до трех месяцев.
Мильгамма Композитум
К данной форме выпуска (в драже) можно перейти после инъекций для более длительного приема или начать прием с них. Назначают по 1 драже в сутки или более, на усмотрение лечащего врача. Курсом не более 6 месяцев. При приеме более 6 месяцев может развиться нарушение кожной чувствительности.
Что лучше?
Это сложный вопрос. У каждой формы выпуска есть свои преимущества и недостатки. Выбор формы препарата осуществляет лечащий врач. Зависит от возможностей пациента, наличия сопутствующих заболеваний, удобства применения. Рассмотрим каждую форму в ее преимуществах и недостатках:
- Уколы Мильгамма лучше таблетированной в том, что быстро достигается желаемый эффект, курс лечения меньше, нет вредного воздействия на желудочно-кишечный тракт. Недостатком является то, что инъекции поставить не каждому под силу и не у всех рядом есть медицинская сестра. Также при неблагополучной постановке инъекции могут быть гематомы или даже гнойные воспаления. Также существенным недостатком является то, что уколы очень болезненны.
- Драже Мильгамма Композитум удобно для приема во время лечения, безболезненно в применении, легко переносится пациентом. Также удобно для длительного, курсового лечения. Но драже действует гораздо медленнее уколов, эффект от лечения накопительный. И оказывает неблагоприятное воздействие на слизистую оболочку желудка.
Таким образом, препарат Мильгамма как в уколах, так и в таблетках является одним из самых эффективных комплексных препаратов, содержащих все основные витамины группы B.
Выбор формы препарата осуществляет врач, возможно сочетание уколов с таблетированной формой. Важно принимать курсами для достижения необходимого эффекта.
Уколы препарата Алфлутоп: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы пациентов
Алфлутоп — это препарат, относящийся к группе хондропротекторов. Он улучшает обменные процессы в хрящевой ткани таким образом, что разрушение хрящей замедляется, а их восстановление, наоборот, усиливается.
Алфлутоп вводится в организм в виде уколов, и знать о том, что это за лекарство, как оно работает, как его использовать и сколько оно стоит, полезно каждому человеку, имеющему заболевания суставов, в первую очередь — артроз колена (гонартроз), а также тазобедренного и других суставов.
Состав и форма выпуска лекарства
Алфлутоп производится в ампулах по 1 или 2 мл, в одной упаковке препарата содержится 10 и 5 ампул соответственно.
Этот хондропротектор производится из мелких морских рыб — таких, как килька, черноморский мерланг, черноморский пузанок и черноморский анчоус, благодаря чему лекарство представляет собой биологически активной концентрат полезных для организма и особенно для хрящевой ткани аминокислот, пептидов, мукополисахаридов, а также ионов различных микроэлементов — таких, как натрий, магний, цинк, медь, железо, калий, кальций.
Как действует этот препарат?
Алфлутоп угнетает действие гиалуронидазы — фермента, который усиливает распад важного для нормальной работы суставов гиалуроновой кислоты. Тем самым образование этого вещества усиливается, а состояние хрящевой ткани улучшается. Это оказывает также противоболевое и противовоспалительное действие.
При каких заболеваниях помогает это средство?
Показания к использованию лекарства Алфлутоп следующие:
- первичный деформирующий остеоартроз различных суставных сочленений, в том числе — артроз коленного сустава (гонартроз), тазобедренного (коксартроз) и других;
- вторичные остеоартрозы различного происхождения;
- остеохондроз различных отделов позвоночника (шейного, грудного, поясничного);
- спондилез позвоночника.
Как назначаются уколы?
Алфлутоп назначается только взрослым людям. При беременности и кормлении грудью препарат противопоказан.
В настоящее время существует две основных схемы лечения данным средством.
Схема №1. Препарат вводится внутримышечно в виде уколов по 1 мл каждый день в течение 20 дней.
Схема №2. Эта схема лечения используется, если артрозом поражены крупные суставы — такие как коленный или тазобедренный. В этом случае препарат назначается не в виде внутримышечных инъекций, а в виде уколов непосредственно в сустав.
Такие уколы проводят один раз в 3-4 для, объемом 1 или 2 мл, и курс лечения состоит из пяти — шести инъекций в каждый больной сустав.
Поскольку хондропротекторы, и Алфлутоп в том числе, относятся к лекарствам с медленным сроком действия, то для того, чтобы эффект от лечения был максимальным, данные лекарства обычно назначают не одним лечебным курсом, а в виде нескольких курсов, которые повторяются один раз в полгода.
Стоимость этого лекарства
По состоянию на февраль 2016 года стоимость Алфлутопа в аптеках Москвы составляла, в зависимости от аптечной сети, от 2700 до 3500 рублей за упаковку.
Вы можете купить Алфлутоп, например, в этой аптеке >>>
Аналоги (заменители) препарата
Абсолютного аналога данного препарата, получаемого из морских рыб, не существует. Однако приблизительными аналогами лекарства Алфлутоп можно считать такие препараты, как Румалон, Хондрогард, Мукосат.
Подробнее об аналогах и заменителях средства Алфлутоп читайте в этой статье.
О чем важно знать перед началом лечения
Если пациент склонен к аллергическим реакциям или индивидуальной непереносимости к рыбе или морепродуктам, использовать это лекарство не рекомендуется во избежание сильных аллергических проявлений.
Влияние препарата на организм детей в настоящее время изучено недостаточно, поэтому детям Алфлутоп не назначается.
В настоящее время не выявлено ни одного лекарственного препарата, на действие которых мог бы влиять данный хондропротектор.
Каковы минусы использования средства?
Минусы этого препарата происходят из его плюсов: если он не влияет ни на одно другое лекарство в организме, то сама его эффективность может быть поставлена под вопрос. В настоящее время, по оценкам различных специалистов, клиническая эффективность Алфлутопа считается не вполне доказанной.
Однако у приличной части больных с заболеваниями суставов и позвоночника это лекарство дает ощутимый лечебный эффект, и если другие способы лечения не дали результата, то данное лекарство может быть препаратом выбора. Об эффективности препарата говорят и многочисленные отзывы пациентов, которые его принимали.
Инструкция
«Алфлутоп» представляет собой биоактивный концентрат из мерланга черноморского, анчоуса черноморского, морской рыбы и пузанка черноморского. В активную часть препарата также входят аминокислоты, полипептиды, мукополисахариды, хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, кератан сульфат, ионы магния, меди, цинка, калия и натрия. К вспомогательным компонентам относятся фенол и вода для инъекций. Наиболее важными являются протеогликаны, хондроитин сульфат. Препарат выпускается только в форме раствора для инъекций.
«Алфлутоп» назначают при дегенеративных и дистрофических поражениях суставов: остеохондрозе, остеоартрозе суставов ног и рук, спондилезе, фибромиалгии, пародонтопатии, а также после операции . При остеохондрозе, полиостеоартрозе препарат нужно вводить внутримышечно в количестве 1 мл в день. Необходимо сделать 20 уколов. Рекомендуется повторить курс примерно через 3 месяца. При повреждении суставов препарат внутрисуставно, в количестве 1-2 мл в каждый. Между уколами необходим интервал продолжительностью 3-4 дня. На курс терапии потребуется сделать в каждый больной сустав пять-шесть инъекций. Через полгода лечение повторяют. Наиболее эффективным является сочетание внутрисуставных и внутримышечных инъекций.
Инъекции в сустав должен выполнять врач или медсестра, так как для этого необходимы знания анатомии. Уколы делают в диартродиальные суставы, глубокие и поверхностные суставные сумки, соединительнотканные структуры. Инъекция является точной, если игла может свободно двигаться внутри сустава. Большинство уколов в лучезапястный и локтевой суставы выполняют иглой 27-го калибра, имеющей длину 13 мм. Для уколов в коленный и плечевой суставы применяют иглу 21-го калибра, имеющую длину 35 или 38 мм. Для инъекций в тазобедренный сустав может потребоваться спинальная игла.
Некоторые специалисты не применяют местную анестезию перед внутрисуставным , другие рекомендуют применять 2%-ный раствор лидокаина. К частым побочным реакциям после такой инъекции относят сердцебиение и покраснение кожи. Эти проявления могут продолжаться до 4-х часов. В начале применения «Алфлутопа» может наблюдаться временное усиление болей в суставах за счет активизации кровообращения, обмена веществ. Иногда появляются аллергические реакции, кратковременная миалгия, раздражение в месте укола.
Связанная статья
Инструкция по применению "Алфлутопа"
Современный фармацевтический рынок предлагает множество препаратов, направленных на лечение болезней суставов. Один из самых востребованных - "Алфлутоп". Это раствор, представляющий собой концентрат, полученный из морских организмов. Также в его составе есть фенол, гиалуроновая кислота, микроэлементы, витамины и вода, выполняющие функцию вспомогательных веществ.
Инструкция
"Алфлутоп" оказывает противовоспалительное, обезболивающее и хондропротекторное действие. Поэтому его используют при широком спектре заболеваний, включая дегенеративные ревматические. К данной группе относятся остеохондроз, коксартроз, артрозы суставов рук и ног, гонартроз и некоторые другие.
Кроме того, "Алфлутопа" гласит: данный препарат эффективен при лечении травматических дистозов, нарушений окостенения, а также пародонтопатии. Кроме того, он актуален при восстановлении работы суставов после оперативного вмешательства. Назначается в качестве профилактического средства артроза мелких суставов.
Последняя актуализация описания производителем 11.07.2018
Фильтруемый список
АТХ
Фармакологическая группа
Нозологическая классификация (МКБ-10)
Состав
| Раствор для инъекций | 1 амп. (1 мл) |
| активное вещество: | |
| биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы | 0,1 мл |
| состав биоактивного концентрата: мелкая морская рыба — шпрот североморский (Sprattus sprattus sprattus) , семейство сельдевых (Clupeidae) ; мерланг черноморский (Odontogadus merlangus euxinus) , семейство тресковых (Gadidae); пузанок черноморский (Alosa tanaica nordmanni) , семейство сельдевых (Clupeidae) ; анчоус черноморский (Engraulis encrassicholus ponticus) ), семейство анчоусовых (Engraulidae) . Получен путем экстракции с последующей депротеинизацией и делипидизацией | |
| вспомогательные вещества: фенол — не более 0,005 г; вода для инъекций — до 1 мл |
Описание лекарственной формы
Бесцветная или слегка коричневато-желтого цвета, или слегка желтого цвета, прозрачная жидкость.
Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — хондропротективное .Фармакодинамика
Алфлутоп — хондропротектор, активным компонентом которого является биоактивный концентрат из мелкой морской рыбы. Концентрат содержит мукополисахариды (хондроитин сульфат), аминокислоты, пептиды, ионы натрия, калия, кальция, магния, железа, меди и цинка.
Алфлутоп предотвращает разрушение макромолекулярных структур нормальных тканей, стимулирует процессы восстановления в интерстициальной ткани и ткани суставного хряща, что объясняет его обезболивающее действие.
Противовоспалительное действие и регенерация тканей основаны на угнетении активности гиалуронидазы и нормализации биосинтеза гиалуроновой кислоты.
Оба эти эффекта синергичны и обусловливают активацию восстановительных процессов в тканях (в частности, восстановление структуры хряща).
Показания препарата Алфлутоп
Алфлутоп применяют у взрослых при следующих состояниях и заболеваниях:
первичный и вторичный остеоартроз различной локализации (коксартроз, гонартроз, артроз мелких суставов);
остеохондроз;
спондилез.
Противопоказания
повышенная чувствительность к компонентам препарата;
беременность;
период грудного вскармливания;
детский возраст до 18 лет (из-за отсутствия клинических данных у данной категории пациентов).
Применение при беременности и кормлении грудью
Противопоказано применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания.
Побочные действия
Побочные эффекты сгруппированы в соответствии с классификацией частоты развития нежелательных реакций ВОЗ : очень часто (≥1/10); часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); редко (≥1/10000 до <1/1000); очень редко (<1/10000); частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).
Редко — зудящий дерматит, покраснение кожи и ощущение жжения в месте введения препарата, кратковременные миалгии; очень редко — развитие анафилактических реакций; частота неизвестна — при внутрисуставных инъекциях возможно преходящее усиление болевого синдрома.
Взаимодействие
До настоящего времени не выявлено.
Способ применения и дозы
В/м (глубоко), внутрисуставно .
При полиостеоартрозе и остеохондрозе — по 1 мл в день, глубоко в/м . Курс лечения составляет 20 инъекций (по 1 инъекции в день в течение 20 дней).
При преимущественном поражении крупных суставов — по 1-2 мл в каждый сустав с интервалом 3-4 дня, внутрисуставно. Всего на курс — 5-6 инъекций в каждый сустав.
Возможно сочетание внутрисуставного и в/м методов введения.
Курс лечения целесообразно повторить через 6 мес после консультации врача.
Передозировка
При передозировке усиливаются дозозависимые нежелательные лекарственные реакции.
Особые указания
В случае индивидуальной непереносимости морепродуктов (морская рыба) возрастает риск развития аллергических реакций.
Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Не влияет.
Форма выпуска
Раствор для инъекций. По 1 или 2 мл в ампулах из темного стекла с белым кольцом излома.
На каждую ампулу наклеивают этикетку.
По 5 амп. в ячейковой полимерной упаковке с покрытием из алюминиевой фольги.
По 2 (амп. 1 мл) или 1 (амп. 2 мл) ячейковые упаковки помещают в пачку из картона.
Производитель
Производитель и первичная упаковка К.О. Зентива С.А. Бул. Теодора Паллади № 50, Бухарест, Румыния.
Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение. К.О. Биотехнос С.А., ул. Горунулуй № 3-5, Отопень, 075100 Румыния.
Вторичная упаковка и выпускающий контроль качества К.О. Биотехнос С.А., ул. Горунулуй № 3-5, Отопень, 075100 Румыния.
Организация, принимающая претензии потребителей. ООО «БИОТЕХНОС», 115432, Москва, пр-т Андропова, 18, корп. 6, пом. XI, комн. 7 (офис 6-07).
Тел.: 8-800-333-24-71.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Условия хранения препарата Алфлутоп
В защищенном от света месте, при температуре 15-25 °C.Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности препарата Алфлутоп
3 года.Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Синонимы нозологических групп
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| M16 Коксартроз [артроз тазобедренного сустава] | Тазобедренный остеоартроз |
| M17 Гонартроз [артроз коленного сустава] | Гонартроз |
| Коленный остеоартроз | |
| M19.8 Другой уточненный артроз | Артроз височно-нижнечелюстного сустава |
| Артроз мелких суставов ног | |
| Артроз мелких суставов рук | |
| Артрозы пальцев | |
| Обострение дегенеративного артроза | |
| Остеоартроз первичный с поражением коленного и/или тазобедренного суставов | |
| Остеоартроз первого плюснефалангового сустава | |
| M19.9 Артроз неуточненный | Артроз |
| Артроз деформирующий | |
| Артрозы крупных суставов | |
| Болевой синдром при остеоартрозах | |
| Болевой синдром при остеоартрозе | |
| Болевой синдром при острых воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата | |
| Болевой синдром при хронических воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата | |
| Деформирующий артроз | |
| Деформирующий остеоартроз | |
| Деформирующий остеоартроз суставов | |
| Изменение кисти при остеоартрозе | |
| Остеоартроз | |
| Остеоартроз в стадии обострения | |
| Остеоартроз крупных суставов | |
| Острый болевой синдром при остеоартрозе | |
| Посттравматический остеоартроз | |
| Ревматический остеоартроз | |
| Спондилартроз | |
| Хронический остеоартрит | |
| M42 Остеохондроз позвоночника | Боль при остеохондрозе позвоночника |
| Корешковый синдром при остеохондрозе | |
| Межпозвонковый остеохондроз | |
| Остеохондроз | |
| Остеохондроз позвоночника | |
| Остеохондроз с корешковым синдромом | |
| Шейный остеохондроз | |
| M47 Спондилез | Болезни позвоночного столба |
| Спондилез | |
| Спондилоартроз | |
| Спондилоартрозы |
