Что такое люмбаго симптомы и лечение. Экстренная помощь при люмбаго. Симптомы и лечение болезни в домашних условиях. Как лечить люмбаго с помощью физиотерапии

Люмбаго – резкая «простреливающая» боль в поясничном отделе длительностью от 2-3 минут до нескольких часов. Чаще всего возникает после поднятия тяжестей, длительного нахождения в одной позе или может быть следствием остеохондроза и его осложнений.

Симптомы люмбаго

При возникновении острой боли человек «застывает» в согнутом положении и любое движение приводит к повторному прострелу. Согласно статистике, около 80% населения испытали прострел в пояснице. Поэтому основные симптомы люмбаго сводятся к резкой, пульсирующей боли, мышечному спазму, ограниченная подвижность в спине.

ВАЖНО! При частом возникновении симптомов люмбаго необходимо провести МРТ – обследование на наличие межпозвоночной грыжи.

Первая помощь

Для облегчения болевого синдрома, больного укладывают на жесткую ровную кровать или пол, предварительно расстелив тонкий матрас. Ноги приподнять и немного согнуть в тазобедренном и коленном суставах, подложив под них подушку или свернутое в рулон одеяло. В таком положении расслабляются крупные мышцы, находящиеся в поясничном отделе, и боль постепенно отступает. Болеутоляющие препараты типа анальгина лишь на время купируют боль, не устраняя основной причины заболевания.

ВАЖНО! При отсутствии своевременного лечения возможно формирование стойкого хронического болевого синдрома и дальнейшее развитие дистрофических проявлений в межпозвоночных дисках, что приводит к онемению конечностей.

Лечение люмбаго в домашних условиях

Терапия подразумевает комплексное лечение, основная цель которого – быстрое снятие болевого синдрома, предупреждение повторных приступов и устранение причины заболевания.

Комплексное лечение подразумевает:

  • медикаментозное лечение;
  • иглорефлексотерапия;
  • вакуумная и мануальная терапия;
  • гирудотерапия;
  • массаж;
  • физиопроцедуры.

Медикаментозная терапия

В первые несколько дней больному приписывают постельный режим. При сильных болях назначают новокаиновую блокаду 2 р/день подкожно или в область поясницы, а также кортикостероидные препараты, устраняющие воспаления.

Нестероидные противовоспалительные средства могут быть назначены в виде свечей, мазей или инъекций. Это могут быть: ибупрофен, диклофенак, волтарен.

ВАЖНО! Препараты следует принимать только после медицинского обследования и в соответствии с назначением врача, так как они имеют противопоказания и побочные эффекты.

На третий день, в реабилитационный период, применяют разогревающие мази и салициловые препараты, например, Chloroformii, Methylum salicylicum. Средства наносят на чистую сухую кожу, не применяя массажных действий. Во избежание раздражения, мазь смешивают с жирным кремом.

ВАЖНО! В остром периоде мази категорически запрещено использовать – они могут вызвать рецидив.

Эффективность лечения при легких приступах повысит противовоспалительный и обезболивающий пластырь «НАНОПЛАСТ форте», в более серьезных случаях рекомендуется применение совместно с другими лекарственными средствами.

Лечебная физкультура

После исчезновения болей переходят к созданию дозированных нагрузок, направленных на укрепление мышц поясничного отдела и декомпрессию нервных окончаний. ЛФК можно заниматься в домашних условиях, но только после консультации со специалистом.

ВАЖНО! Все упражнения выполняются в медленном темпе, без резких движений, чтобы исключить любое проявление болевого синдрома.

Комплекс упражнений:

  1. Исходное положение (далее и. п.) – лежа на спине, одна рука вдоль туловища, другая на животе. Глубокое диафрагмальное дыхание. Повторить 3-4 раза.
  2. И. п. – лежа, руки вдоль туловища. Сжать кулаки и подтянуть стопы к себе. Повторить 5-7 раз.
  3. И. п. – лежа. Поочередное сгибание ног в коленном суставе. Повторить 3-4 р. каждой ногой.
  4. «Езда на велосипеде». 6- 8 раз каждой ногой поочередно.
  5. И. п. – лежа на животе. Отведение ног в стороны по очереди 4-6 раз.
  6. Прогибы до 6 раз.
  7. И. п. – стоя. Небольшие наклоны вперед. Выполнить 4-6 раз.

После консультации у невропатолога проводится растягивание позвоночника на специальных приспособлениях с фиксацией плечевого пояса и подвешивания грузиков к ногам. Упражнения выполняются в течение получаса.

Лечение народными средствами

Народная медицина поможет не только снять острый болевой синдром, но и снизит негативное воздействие лекарственных препаратов на поджелудочную железу, печень, почки и другие органы. Многие пациенты активно пользуются «бабушкиными» рецептами, но только как дополнение к традиционным методам лечения.

Компрессы

  • черную редьку натереть на терке, массу выложить на х/б ткань и приложить на больное место. Накрыть целлофаном и шерстяным платком. Держать до появления сильного тепла. Курс лечения – 2-3 сеанса;
  • развести красную глину водой, добавить несколько ложек скипидара (на 1 кг глины – 3 ст. л. раствора). Полученную лепешку прикладывают к проблемному месту;
  • лист лопуха приложить на поясничную область, накрыть шерстяной тканью и зафиксировать. Повязка может находиться на теле до 12 ч.;
  • ткань обильно смочить в растворе валерианы и наложить на больное место.

Настои и отвары

Рецепт №1

Траву донника, полевого хвоща, цветы календулы, побеги черники, лист подорожника – взять в равных количествах, измельчить, засыпать в термопосуду 2 ст. л. и обдать 500 мл кипятка. Принимать по 2/3 стакана после еды в течение 10-12 дней.

Рецепт №2

Измельчить листья крапивы, брусники, мяты, цветы ромашки лекарственной, шишки хмеля в равных пропорциях. Залить кипятком (2 ст. л. сбора на 500 мл воды), наставить не менее 8 ч., принимать по ½ стакана перед едой 2 р/день.

Рецепт №3

Подорожник, корневища валерианы, лаванду, корень одуванчика, чистотел, листья эвкалипта измельчить и залить 500 мл кипятка. Выдержать на водяной бане 30 мин, развести до первоначального объема кипяченой водой. Отвар принимать 3 р/день по ½ стакана после еды.

Мази

Для приготовления используют любой из сборов:

  1. Почки березы и тополя, листья мяты, корень одуванчика.
  2. Трава зверобоя, почки березы, корень горца змеиного, трава хвоща полевого, кора осины.
  3. Шишки хмеля, трава мяты, чистотела, цветы календулы, лист эвкалипта, цветы лабазника, сосновые почки, корни сабельника.

Мазь готовится по одной технологии: 3 ст. л. сбора заливают 100 мл кипятка и кипятят на медленном огне около 30 мин. Отвар процеживают, смешивают со свиным жиром или несоленым сливочным маслом и растительным маслом (по 75 г каждого). Полученной мазью смазывают больное место 5-6 р/д. Курс лечения – 2-3 месяца.

При хроническом заболевании с частыми рецидивами фитотерапию проводят длительными курсами по 2 месяца с перерывами в 1-2 недели, используя каждый раз новый сбор.

Лечение люмбаго при беременности

Во время беременности происходит смещение нескольких позвонков в поясничном отделе, крестца, расширяются тазовые кости, что приводит к болевому синдрому. Люмбаго в этом периоде не редкость, особенно если женщине больше 25 лет.

ВНИМАНИЕ! Прием хондропротекторов, нестероидных препаратов категорически запрещен, так как они могут спровоцировать врожденные уродства у ребенка.

Лекарственные препараты, в том числе разогревающие мази, компрессы полностью исключают, поскольку возникает вероятность маточного кровотечения и угроза выкидыша. В случае приступа люмбаго к больному месту на несколько минут прикладывают лед и укладывают женщину на твердую поверхность.

Если болевой синдром не удается снять в течение 2-х дней в домашних условиях, необходимо обратиться за помощью к специалисту.

ВНИМАНИЕ! На ранних стадиях беременности исключается проведение рентгенографической диагностики и компьютерной томографии.

Питание

Специальной диеты при люмбаго не требуется, однако во время острого периода следует отказаться от соленых, острых и копченых блюд, так как они задерживают воду в организме, что способствует отечности. В ограниченном количестве употребляют мясо, сало и жирные блюда, а каши, овощи, легкие супы как раз принесут максимальную пользу организму. Травяные чаи, обладающие противовоспалительным действием, в умеренном количестве также будут полезны.

Причины возникновения воспалительного процесса в крестцово-поясничном отделе могут быть различные:

  • Инфекционные заболевания острого или хронического характера, такие как ОРЗ или ОРВИ, ревматизм, сифилис, туберкулез, бруцеллез, ангина и грипп, способствующие развитию спондилита (воспаления позвоночника).
  • Очаги токсичной инфекции в полости рта (сепсис ротовой) или ушах, заболевания женских половых органов и почек, также приводящие к спондилиту.
  • Изменения в костной ткани , вызванные: сакрализацией (уменьшение поясничных позвонков до 4-х и появление добавочного крестцового позвонка); спондилолистезом (смещением любого поясничного позвонка по отношению к нижерасположенному); , спондилитом, ; спина бифидами; люмбализацией (увеличением количества поясничных позвонков до 6-ти, за счет появления добавочного); (при этом нагрузка на участки позвоночника, расположенные в области поясницы, распределяется неравномерно).
  • Травма крестцового отдела позвоночника, .
  • Патологии поясничного отдела позвоночника , такие как изменение формы и размеров позвонков, расщепление их дужек.
  • Нередко люмбаго вызывает повышенная во время тренировок тяжелоатлетов или выполнение тяжелой работы, связанной с резкими поворотами туловища.
  • Иногда люмбаго возникает во время беременности . Причиной его появления служит смещение центра тяжести, связанное с развитием плода.

Симптомы

В поясничном отделе происходит спазм мышцы (прострел), который сопровождается резкой .

Как правило, она возникает внезапно, и порой застает человека в наклоненном положении. Он как бы замирает.

При этом все попытки выпрямиться заканчиваются неудачей.

Болевой синдром

Боли могут носить различный характер. Они могут пульсировать, быть прокалывающими или простреливающими. У одних они отмечаются только во время движения или выполнения физической нагрузки. У других острая боль не дает покоя даже в лежачем положении.

Болевой синдром возникает при смене позиции, смехе, чихании, . Нередко боль становится сильнее во время дефекации. Человек при этом старается удерживать туловище в искривленном, «анталгическом» положении. Он с трудом ложится и встает с постели. В постели облегчение обычно наступает, когда больной старается улечься на живот (на спину), при этом одна нога согнута. Облегчение в таком положении наступает из-за снижения натяжения седалищного нерва.

В зависимости от причины, вызвавшей «прострел», болевой синдром может продолжаться всего несколько минут. Но чаще он затягивается на неделю и больше.

Диагностика

Диагностируется люмбаго несколькими методами, среди которых следующие:

Для определения характера боли доктор надавливает на болевые точки Вале (их 9), которые расположены вдоль седалищного нерва и вокруг его корешков:

  • над костью таза между первым крестцовым и последним поясничным позвонками;
  • в средней части поясницы, между большим вертелом кости бедра и седалищным бугром;
  • в складке между ягодицами;
  • в средней части задней поверхности бедра;
  • в ямке под коленом;
  • между мышцами икр;
  • на малоберцовой кости (под ее головкой);
  • на лодыжке голени (с внутренней стороны);
  • в средней части подошвы.

При этом возникает резкая боль, отдающая в поясницу. Ярко выражен , вызванный изгибанием туловища, для нахождения комфортного положения.

Чтобы лучше понять, где локализуется боль и степень поражения, врач предлагает пациенту выполнить несколько тестовых упражнений.

Для назначения правильного лечения при диагностировании необходимо исключить заболевания, течение которых также сопровождается болями в поясничном отделе. При возникновении люмбаго боли носят мышечный характер. Они локализуются в основном в области поясницы, во время движений туловища усиливаются.

Рентгенологическое обследование

Врач отправляет пациента на рентген. Это необходимо чтобы:

  • определить, развивается ли в позвоночнике (его поясничном отделе) воспалительный процесс;
  • выявить патологическое разрушение позвонков (остеопороз), наличие смещения межпозвоночных дисков, травм и опухолей.

Этот вид обследования позволяет получить более точную картину характера заболевания.

Данный вид диагностики демонстрирует качественные снимки:

МРТ

Магнитно-резонансная томография дает возможность обследовать мягкие ткани межпозвоночных дисков, нервных корешков, спинного мозга.

Этот метод диагностирования основан на способности изотопа (безопасного для организма) скапливаться в позвонках.

Изотоп (специальный радиофармацевтический препарат) вводится пациенту внутривенно.

Затем посредством гамма-камеры делаются снимки.

По степени накапливаемости изотопа судят о характере воспалительного процесса. Участки, на которых отмечается повышенное скопление изотопа, называют «горячими». Они свидетельствуют об остром воспалительном процессе, например остеомиелите.

Там где изотопы скапливаются меньше нормы, также развиваются патологические изменения. Но они носят хронический характер и называются «холодными».

Чаще всего на таких участках развиваются метастазы позвоночных опухолей, кисты и пр.

Электронейромиография

Этот метод основан на воздействии электрического импульса на периферический нерв, с целью его стимулирования. Он иннервирует мышцу. После этого, по ответной реакции мышцы, регистрируются нарушения в иннервационном процессе, возникающие при ущемлении корешков нерва.

Анализы крови и мочи (общие)

Их назначают для выявления степени воспалительного процесса.

Стандартные методы лечения

При возникновении люмбаго человека надо уложить на ровную, твердую поверхность, придав ему правильную позу.

Он должен быть положен на спину, ноги приподняты, под ними надо устроить возвышение.

Это могут быть подушки, ящик, табурет.

До осмотра врача и назначения лечебного курса запрещается:

Больному на два-три дня лучше обеспечить полный покой, исключив любую нагрузку.

Кифозирование поясничного отдела позвоночника

Лечение заключается в придании больному лечебного положения, которое называется кифозированием позвоночного столба и медикаментозной терапии. Благодаря кифозированию, быстро устраняется болевой синдром. Оно проводится следующим образом:

  • Заболевший лежит на спине.
  • Его ноги приподняты. Наиболее эффективной позой считается поднятие их под углом 90° , голени расположены на табурете (или стуле).

Некоторые больные предпочитают позицию «на животе». Она также способствует полному расслаблению мышц и снятию спазма. Под живот надо подкладывать несколько подушек.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия включает два этапа.

Первый этап — снимаются болевые ощущения

  • Эффективно устраняют вызывающий боль мышечный спазм лекарственные препараты, способствующие расслаблению мышц: тетразепам, тизанидин, пентоксифилин, спазмолитин. Эти препараты обладают также сосудорасширяющим действием.
  • Хороший эффект дает новокаиновая блокада с применением кортикостероидных гормонов (гидрокортизона, триамцинолона). В мягкие ткани вокруг поясничного отдела позвоночника вводится усиленная доза новокаина. Гормоны в него добавляются для устранения воспалительного процесса. В случае если люмбаго вызвано физической нагрузкой или простудой, блокада оказывает моментальное воздействие. Но использовать ее рекомендуется максимум три раза. Частое использование этого сильнодействующего метода может привести к атрофии связок и стать причиной более сложной патологии.
  • Хорошо снимают боль препараты для местного воздействия: растирания, мази, компрессы, способствующие усилению кровообращения. Лучшим средством является мазь Диклофенак (Раптен Рапид, Вольтарен, Диклоген, Ортофен). Этот препарат выпускается также в виде таблеток, инъекций для внутривенного или внутримышечного введения.
  • Препарат Димексид назначается для растираний и компресса. Для этого раствором Димексида (50%) пропитывается салфетка и размещается на больном участке, укрывается полотенцем или простыней. Продолжительность процедуры — 30 минут. Выполняется в день два-три раза.
  • Одновременно назначаются противовоспалительные препараты: Ибупрофен (Нурофен), Пироксикам, Индометацин.

Второй этап — проводится основное лечение, связанное с устранением причин заболевания

  • При смещении межпозвонковых дисков или других патологиях позвоночника назначаются хондопротекторные лекарственные препараты, способствующие восстановлению тканей хряща. Они не снимают болевого синдрома, поэтому их применение целесообразно после того, как будет устранена острая фаза заболевания или при хронических формах заболевания.
  • В лечении также используются витамины группы В.
  • При нервных расстройствах, вызванных люмбаго, могут быть назначены транквилизаторы или снотворное.

Если консервативное лечение оказалось неэффективным, проводится хирургическая операция, посредством которой устраняются очаги воспаления и патологии позвоночного отдела поясницы. Показанием к ее проведению служит слабость в ногах и нарушение в работе выводящих систем (мочевой и кишечника).

Альтернативная терапия

На втором этапе дополнительно могут быть использованы следующие лечебные меры:

Физиотерапевтическое лечение

Курс иглоукалывания (иглорефлексотерапии)

Если он проведен специалистом, хорошо владеющим методикой, то результат может оказаться максимально эффективным и человек надолго забудет о болях в спине. Этот способ работает только в случае, если люмбаго вызвано неврологическими причинами.

Массажные процедуры

При возникновении острого приступа больному необходимо обеспечить полный покой. Приступать к лечебной гимнастике разрешается на второй стадии лечения, когда заболевания перейдет в фазу хронического течения. Выполнять их рекомендуется под руководством врача

  • Во все времена лучшим лекарством от люмбаго считалась красная глина (можно использовать и обычную). Ее размачивают, заливая водой в небольшом количестве, и немного подогревают. Умеренно горячий раствор (рука терпит) тщательно перемешать до однородного состояния. Можно добавить немного скипидара (для усиления воздействия). Из глины формируют лепешку, размер которой должен соответствовать размеру пораженного участка. Ее накладывают на место локализации боли, пациента укрывают одеялом. Выдерживают до полного остывания.
  • Хорошо успокаивает боль в пояснице лопух. Лист лопуха ополаскивается водой, промокается полотенцем, затем фиксируется на болезненном участке нижней стороной (шершавой). Укрывается теплым материалом. Лист выдерживается до полного усыхания. Он становится тонким, как папиросная бумага. В первый день лист держат целый день, меняя высохший на новый. На вторые и последующие сутки можно выполнять процедуру утром (после пробуждения) и вечером.
  • Дополнением к любой из предложенных процедур можно начать прием внутрь кедровой настойки (на 200 г кедровых орешков и добавить пол-литра водки, настаивать неделю). Принимать три раза вдень по столовой ложке.
  • Реабилитация

    Закрепить проведенное лечение помогут реабилитационные меры, направленные на уменьшение сжатия корешков седалищного нерва и укрепление естественного корсета из мышц.

    Для этого необходимо регулярно выполнять упражнения лечебной физкультуры. Периодически посещать массажный кабинет, проводить грязелечение или принимать соляные ванны.

    При выполнении тяжелой физической нагрузки рекомендуется надевать специальный или .

    По мере возможности проводить отпуск в бальнеологических санаториях.

    Профилактика

    Профилактика — это лучшее лечение. Поэтому рекомендуется выполнять следующее:

    • При выполнении тяжелой физической работы (особенно на даче) чаще менять положение.
    • Очень полезны упражнения на турнике и плавание.
    • При поднятии тяжести рекомендуется сначала присесть, а затем подняться вместе с тяжестью, направив нагрузку на мышцы рук.
    • Если приступы люмбаго вызваны проблемами с позвоночником, необходимо устроить жесткую постель, подложив под матрас лист фанеры или ДВП.

    Если вашу спину внезапно пронзила острая боль, не спешите сразу принимать обезболивающее средство, не определив, чем она вызвана. Самое правильное, это занять положении, помогающее снять мышечный спазм. Помните, что самолечение или запущенная болезнь (несвоевременное лечение) и могут стать причиной тяжелых осложнений, для устранения которых может понадобиться гораздо больше денежных средств, сил и времени.

    Эффективное лечение люмбаго

    Все люди, хоть раз в жизни сталкиваются с таким заболеванием как люмбаго. Люмбаго – это приступ острой боли в поясничном отделе, продолжительностью от пары мгновение до пары дней. Симптомы люмбаго появляются не всегда после каторжной или тяжелой работы, часто достаточно немного порыться на даче или в земле на участке, а иногда просто совершить резкое движение. При появлении первых симптомов болезни, люди задумываются о том как лечить люмбаго.

    Как проявляется люмбаго

    Люмбаго, не зря, называют — прострелом в пояснице. Первый симптом при приступе люмбаго — это сильная пронизывающая боль. Но проявление симптоматики может быть не только такое, а и выражено другими фактами. На что нужно обратить внимание, что бы вовремя начать лечение люмбаго:

    • боевые ощущения появляются в районе поясницы и могут быть, как с одной стороны, так и с двух.
    • боль очень сильная;
    • боль схожа на ощущения от удара электрическим током — простреливающая, разрывающая, покалывающая;
    • может отдавать в ягодицы;
    • боль чувствуется остро первых 30-40 минут, потом переходит в ноющую, обостряясь при резких движениях;
    • может проявляться спазм мышц спины или их напряжение;
    • при приступе люмбаго люди могут застыть в одном положении.

    При появлении этих симптомов нужно обратиться за помощью к специалисту. Так же, важно уметь оказать первую помощь при приступе себе или родным.

    Оказание первой помощи при люмбаго

    Всегда нужно знать, как оказать первую помощь себе или близким, в этом нет ничего сложного, но общее состояние немного улучшиться.

    При появлении резкой боли в пояснице первым делом нужно лечь на твердую, ровную поверхность, будь то лавочка в парке, пол в доме и т. д. Не обязательно положение должно быть строго горизонтальным – ложитесь так, что бы болевые симптомы чувствовались наименее острою

    Когда острая боль спадет принимайте одну из позиций для расслабления мышц:

    • Лечь на спину, согнуть ноги и положить их на возвышение (сложенные одеяла, подушки или ящик).
    • Лечь на живот – редко встречающееся положение, но части больных стает легче только в нем.

    Эти позы помогают мышцам максимально расслабиться, устраняют спазм. В позе, которая вам подходит, нужно оставаться почти весь день, аж пока боль не утихнет.
    Если приступ застал вас не дома, нужно знать, как правильно встать после того, как обострение стихнет: переворачиваетесь на живот, становитесь на четвереньки и очень медленно и осторожно вставайте на ноги. После этого можно принять обезболивающие или намазать поясницу мазью и обмотать платком.

    Диагностика люмбаго

    Сразу после первого приступа люмбаго нужно обратиться за помощью к врачу. Подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только специалист, после ознакомления с результатами анализов, рентгена, МРТ, электронейромиографии, сцинтиграфии, компьютерной томографии. Только после того как врач удостоверится, что у вас действительно люмбаго и рекомендует как лечить, можно приступать к терапии. Только после постановки правильного диагноза можно приступать к лечению.

    При люмбаго симптомы и лечение очень тесно взаимосвязаны. От тяжести протекания заболевания будет зависеть сложность лечения для каждого пациента. Терапия должна быть комплексной и включать в себя необходимые методики:

    • медикаментозное лечение;
    • изменение образа жизни;
    • физиотерапия;
    • уменьшения объема физических нагрузок.

    Свою эффективность доказали и народные методы лечения. Их применение, обязательно, должно быть оговорено с лечащим врачом.

    Медикаментозный метод лечения

    Зависимо от причин, которые привели к болевому синдрому, подбираются необходимые препараты, главной задачей которых есть снятие болевого синдрома. Этот метод есть самым распространенным. Медикаментозное лечение делится на следующие группы препаратов:

    Анальгетики и нестероиды противовоспалительного действия. Их задача устранить боль и снять воспаление – они с ней успешно справляются. Эти лекарственные препараты, для удобства пациентов, имеют разную форму – они могут быть в таблетках, капсулах, растворах для инъекций, мазях, гелях и пластырях. Наиболее распространено применение следующих препаратов:

    • диклофенака
    • дибупрофена
    • мелоксикама
    • пироксикама
    • ацеклофенака
    • индометацина
    • нимесулида
    • кеторолака
    • целекоксиба

    Сначала назначаются инъекции, их продолжительность длится от 5 до 7 дней, потом можно переходить на оральный прием лекарств, длительностью до недели. Общий срок приема препаратов не должен превышать 2 недели.

    Миорелаксанты. Применение препаратов этой группы обусловлено необходимостью снятия мышечного спазма, что одновременно уменьшает боль. Самыми распространёнными препаратами есть:
    — мидокалм,
    — тизалуд.
    В случае люмбаго, лечение начинается с инъекций, постепенно переходя на прием таблеток. Курс лечения длится до 1 месяца.

    Транквилизаторы. Принимаются только по рецепту врача и принимаются при появлении в пациентов симптомов тревожности и беспокойства.

    Снотворные препараты. Назначаются только в комплексе с обезболивающими, с целью нормализовать режим сна больного. Они не могут вылечить болезнь, но дадут возможность отдохнуть.

    Хондропротекторы. Их выписывают только в период ремиссии, когда источником начала люмбаго стало дегенеративно-дистрофическое изменение позвоночника. Результат от их применения видно не сразу, а где-то через 2-3 лечения. Обычно применяют:

    • Румалон
    • Алфлутоп

    Лечение с помощью мазей. Для местного применения с целью облегчения состояния больного, можно использовать мази, кремы или гели. Они снимают боль, оказывают противовоспалительное и охлаждающее действие. Средства, которые используют чаще всего:

    • Дип Хит
    • Диклофенак
    • Вольтаренэмульгель
    • Финалгель
    • Финалгон
    • Никофлекс
    • ДипРилиф
    • Долобене
    • Траумель С
    • Хондроксид
    • Цель Т

    Так же при люмбаго, как вспомогательные средства выписывают витамины группы В,
    противоотечные средства, препараты для расширения сосудов. Решать, чем лечить болезнь в каждом отдельном случае может только врач.

    Изменения образа жизни

    Для облегчения состояния во время болезни больным необходимо внести некоторые корректировки в привычный образ жизни:

    • Изменение режима дня. В острый период болезни, больному нужно соблюдать постельный режим, соблюдая минимальную подвижность. Нужно лежать на спине, желательно на ортопедичном матрассе.
    • Изменение культуры питания. Во время лечения люмбаго, желательно соблюдать специальную диету. Меню должно состоять с блюд приготовленных с таких продуктов, как постная говядина или курятина, нежирная рыба, обезжиренные молочные продукты, крупы, свежие фрукты, овощи и зелень. Жирную, тяжёлую еду, алкоголь нужно исключить из рациона вообще. Сладости и хлебобулочные изделия можно есть в ограниченном количестве.

    Физиотерапия

    Методы физиотерапии используются, как дополнительная терапия. Применяют такие разновидности:

    • магнитотерия
    • амплипульстерапия
    • диадинамотерапия
    • электрофорея
    • ультрафиолетовое облучение
    • радоновые, сероводородные
    • йодобромные ванны

    Эти методы не используются в острый период прострела, а только как способ устранить тянущую боль.

    Лечебная физическая культура (ЛФК)

    Когда острый период болезни прошел, можно начинать делать упражнения, простые, но эффективные:

    • В положение лежа сгибать стопы — 5-10 раз
    • В этом же положении сгибать колени — 5-10 раз
    • Не меняя положения поднимать и опускать руки — 5-10 раз
    • На боку поднимать и опускать руку (сначала на левом, потом на правом) — 3-6 раз на каждом боку
    • В этом же положении сгибать ногу в колене — 5-10 раз для каждого бока

    Если в процессе зарядки появляются дискомфортные ощущения, то упражнения нужно закончить и попробовать повторить через пару дней. Так же с улучшение вашего самочувствия должна прогрессировать и тяжесть упражнений. Так же возможно применение нетрадиционных методов: иглоукалывания, мануальной терапии, остеопатии и рефлексотерапии.

    С такой проблемой, как люмбаго, или поясничный прострел, может повстречаться каждый. Для этого не обязательно целый день разгружать вагоны, достаточно немного поработать в саду или огороде, а для некоторых хватает резкого и неуклюжего движения. Лечение люмбаго должно начинаться сразу после приступа острой боли. Для этого необходимо знать, как оказать себе или окружающим первую помощь при поясничном простреле.

    Как распознать люмбаго?

    Люмбаго – это особый болевой синдром, который чаще всего возникает вследствие дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника. В народе его называют поясничным прострелом.

    Характеристики люмбаго:

    • боль возникает в области поясницы, может быть одно- или двусторонней;
    • болезненные ощущения очень интенсивные;
    • характер боли простреливающий, разрывающий, прокалывающий, некоторые пациенты приравнивают его к удару электрическим током;
    • в некоторых случаях боль отдает в ягодицу и соответствующую нижнюю конечность, что связано с повреждением седалищного нерва;
    • самая высокая интенсивность боли наблюдается на протяжении первых 30-60 минут, после чего она постепенно уменьшается и переходит в люмбалгию, но может вновь обостряться при резких движениях;
    • болевые ощущения стихают к 5-7 дню после начала приступа, полностью проходят, как правило, на протяжении 4-8 недель;
    • также боль сопровождается болезненным спазмом мышц спины, их напряжением;
    • часто человек, у которого наступило люмбаго, застывает в той позиции, в которой его настигла боль.


    Люмбаго возникает внезапно, часто после неуклюжего движения и перегрузок

    Первая помощь

    Очень важно знать, как можно помочь себе или своим близким при приступе люмбаго, кроме того, в этом нет ничего сложного. Итак, лечение люмбаго в домашних условиях начинается с занятия оптимальной позы для устранения боли.

    Если вас настигла резкая боль в пояснице, то первое, что нужно сделать, это лечь на твердую и ровную поверхность. Не нужно стараться добраться к постели, если вы дома, или к лавочке, если вы на улице. Ложиться нужно сразу и не думать, что скажут окружающие.

    При этом снижается нагрузка на мышцы спины. Принимать нужно не строго горизонтальное положение, лечь нужно в то положение, в котором боль беспокоит меньше всего.

    Важно знать! Вопреки всеобщему ошибочному мнению, строго горизонтальное положение на спине отнюдь не способствует расслаблению мышц позвоночника.

    Когда боль немного утихла, нужно занять одну из 2-х позиций, который способствуют максимальному расслаблению мышц:

    • Кифозирование позвоночника. Человек лежит на спине, его ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах и находятся на возвышении (валик из одежды, подушка, ящик и пр.).
    • Положение на животе. Применяется гораздо реже, но для некоторых людей подходит более всего. Важно не забыть подложить под живот 2-3 подушки.


    В таком положении мышцы спины максимально расслаблены

    Эти две позы позволяют добиться максимального расслабления мышц и устранить их спазм, который усиливает боль при люмбаго. В такой позе человек должен находиться большую часть дня до ликвидации острой боли.

    Если боль настигла вас вне дома, то нужно знать и то, как правильно вставать после стихания самого острого периода. Делать это нужно поэтапно. Сначала нужно повернуться на живот, затем – встать на четвереньки. Подниматься нужно медленно, опираюсь руками на посторонние предметы. Разгибаться в пояснице нужно также очень медленно.

    После этого можно принять таблетку обезболивающего лекарства, если такое оказалось под рукой (Нурофен, Панадол, Темпалгин, Вольтарен, Ревмоксикам, Ксефокам, Аэртал и пр.). Также можно использовать одну из обезболивающих и противовоспалительных мазей (Долобене, Фитобене, Вольтарен).

    Далее нужно зафиксировать больную поясницу. Для этой цели подойдет платок, шарф или специальный ортопедический бандаж. Важно в этот период не поднимать тяжести, не делать резких движений, что может спровоцировать повторение острой боли.

    Медикаментозное лечение

    Если строгого постельного режима и фиксации поясничного отдела недостаточно для устранения болевого синдрома, то применяют медикаменты из нескольких групп.

    Анальгетики и НПВС

    Это препараты выбора. Они не только эффективно и быстро устраняют боль, но и имеют хорошее противовоспалительное действие. Такие лекарства существуют в различных формах (таблетки, капсулы, растворы для инъекций, наружные мази, гели, пластыри), что позволяет более эффективно лечить болевой синдром.

    Чаще всего назначают:

    • диклофенак,
    • ибупрофен,
    • мелоксикам,
    • пироксикам,
    • ацеклофенак,
    • индометацин,
    • нимесулид,
    • кеторолак,
    • целекоксиб.

    Как правило, лечение начинают с внутримышечных уколов на протяжении 5-7 дней, затем переходят на пероральный прием обезболивающих препаратов еще на 5-7 дней. Использовать НПВС дольше 10-14 дней не рекомендуется, так как значительно возрастает риск развития побочных эффектов, в частности желудочно-кишечного кровотечения.


    Кеторол отлично устраняет острую боль в спине

    Миорелаксанты

    Лечение люмбаго практически невозможно без назначения препаратов из этой группы. Они устраняют патологический мышечный спазм, что значительно уменьшает выраженность боли, устраняет компрессию нервных корешков. Как правило, используют такие лекарства, как мидокалм или тизалуд. Лечение начинают с внутримышечных уколов, далее переходят на прием таблеток на период до 1-го месяца.

    Другие медикаменты

    Часто медикаментозное устранение приступа острой боли в спине дополняют применением таких лекарств:

    • витамины группы В, которые укрепляют и восстанавливают поврежденные нервные волокна;
    • противоотечные средства, которые устраняют воспалительный отек в области поражения мягких тканей позвоночника;
    • препараты для расширения сосудов, которые нормализируют микроциркуляцию в тканях позвоночного столба.

    В случае очень выраженной боли, которую не удается устранить описанными способами, врач может назначить наркотические анальгетики коротким курсом (до 3-х дней). Также могут использоваться транквилизаторы, снотворные и спазмолитические препараты для усиления действия основного комплекса терапии.

    Существует еще одна альтернатива введению наркотиков – это . В околопозвоночные мягкие ткани вводят при помощи иглы местные анестетики (лидокаин, новокаин), иногда добавляют в инъекцию глюкокортикоиды продолжительного действия (дипроспан, кеналог).

    Такая манипуляция блокирует путь болевого рефлекса, вследствие чего боль на некоторое время полностью проходит. Каждый пациент требует различного количества блокад, но в большинстве случаев устранить боль полностью удается путем введения 1-3 уколов в позвоночник.

    Другие консервативные методы терапии

    Этот этап лечения начинают только после ликвидации острой боли, как правило, спустя 5-7 суток после начала люмбаго. В остром периоде показан только покой, фиксация поясницы и медикаментозное лечение.

    Среди консервативных методов, которые применяют для лечения боли в пояснице, следует выделить:

    • физиотерапевтические процедуры (озокеритные и парафиновые аппликации, холодные компрессы, магнитотерапию, электрофорез, ультразвук с гидрокортизоном);
    • иглорефлексотерапию;
    • ортопедическую коррекцию (ношение корсетов, бандажей);
    • массаж и мануальную терапию, остеопатию;
    • лечебную дозированную гимнастику;
    • диетическое питание.

    Эти консервативные методики важны не столько для устранения острой боли, сколько для профилактики ее повторения. Только постоянная работа над своим здоровьем поможет избежать в будущем повторных приступов люмбаго. Важно также устранить все факторы риска этой патологии, вести здоровый и активный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой.


    Лечебная гимнастика – основной способ профилактики повторных приступов люмбаго

    Лечение народными средствами

    Народное лечение при люмбаго применяется довольно часто и весьма успешно. Ниже описаны самые эффективные рецепты для устранения .

    Компресс из хрена

    Для приготовления компресса вам понадобится:

    • 1 корень хрена,
    • 1 штука сырого картофеля,
    • чайная ложка меда.

    Хрен и картофель нужно очистить и натереть на мелкой терке. К смеси добавьте мед и все тщательно перемешайте. Распределите кашицу по чистой ткани и приложите к больной пояснице. Сверху укутайте все шерстяным платком. Держать компресс нужно 40-60 минут. Важно знать, что в это время вы будете чувствовать жжение – это нормально. После того, как вы сняли компресс, кожу нужно протереть влажным полотенцем.

    Сливовые растирания

    Для начала нужно приготовить сливовую спиртовую настойку. Вам понадобятся косточки от слив (25-30 штук) и 250 мл водки. Косточки залейте водкой и настаивайте при комнатной температуре на протяжении 7-10 дней. После этого настойку можно использовать в качестве растираний, которые повторять необходимо 2-3 раза в день.

    Лечебная мазь

    Для ее приготовления вам нужно взять сухую траву конского каштана, измельчить ее в порошок. В качестве основы подойдет сливочное масло или нутряной жир, который нужно предварительно растопить на водяной бане и смешать с лекарственной травой. Хранить мазь нужно в холодильнике. Применять можно как для мазевых натираний, так и для компрессов.

    Делая заключение, стоит отметить, что в основе лечения люмбаго находится строгий покой для позвоночника, его фиксация и противовоспалительные препараты. Все остальные методы нужно применять только после стихания боли. Важным также является обращение за специализированной медицинской помощью, так как люмбаго – это только одно из проявлений патологии позвоночника, лечить которую нужно в первую очередь.

    Люмбаго - острая боль в поясничном отделе, многие люди именуют патологию прострелом в спине. Неприятность обычно настигает человека внезапно, боли могут быть настолько выраженными, что пациент теряет сознание. Люмбаго, в большинстве случаев, появляется на фоне перенапряжения мышц спины, после резких движений.

    Локализация патологического процесса - только поясничный отдел, боли могут иррадировать в ноги, приводя к серьёзным последствиям, что определяется как люмбоишалгия. Важно знать основные принципы домашней терапии, правила оказания первой помощи при люмбаго.

    Вероятные причины возникновения

    Люмбаго (код по МКБ-10 - М54.4) формируется на фоне дегенеративного процесса. Межпозвонковый диск утрачивает влагу, начинает разрушаться. Ведёт процесс к утрате диском амортизирующих функций. Фиброзное кольцо начинает разрушаться, в нём появляются трещины, пульпозное ядро постепенно выпячивается, образуя . Под действием негативных факторов выпячивание может резко увеличиться. Затем формируется , нервные корешки сдавливаются, пациент начинает ощущать нестерпимую боль.

    Большинство случаев дискомфорта имеет неустановленную причину, считается, что поражение связано с растяжениями или деформациями составляющих опорно-двигательного аппарата. Нередко люмбаго появляется после физических нагрузок. Прострел в спине часто свидетельствует о серьёзных недугах: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, сколиоз.

    На появление люмбаго влияет множество негативных причин:

    Клиническая картина

    Прежде, чем начать лечение, нужно внимательно изучить клинические проявления люмбаго. Основной симптом патологии - острая, колющая, стреляющая боль. Во время движений дискомфорт нарастает, поэтому пациенту приходится принять вынужденную позу. Острый период люмбаго длится от получаса до нескольких часов. Постепенно боль стихает, возвращается в ночной период суток.

    В момент болевого приступа пациенты жалуются на специфический для люмбаго перечень симптомов:

    Выделяют также симптомы, которые косвенно указывают на прострел в спине:

    • нарушения работы кишечника, мочевыделительной системы;
    • половая дисфункция;
    • проблемы с пищеварением;
    • общая слабость, головные боли.

    Поставить правильный диагноз поможет неврологическое обследование пострадавшего, сдача анализа крови и мочи. Дополнительно пациенту рекомендовано пройти МРТ, КТ, в редких случаях медики используют только рентгенографию поясничного отдела.

    Важно! Люмбаго всегда свидетельствует о наличии какой-либо проблемы в организме. После домашней терапии обязательно посетите врача. Медик поставит диагноз, выяснит причину болевых ощущений.

    Методы лечения и облегчения болевых ощущений

    Как лечить люмбаго? Справиться с приступом можно в домашних условиях, но дальнейший курс терапии указывает врач.

    Первая помощь во время приступа

    Народные средства и рецепты

    Натуральные снадобья совмещают с традиционной терапией для получения быстрого результата:

    • очистите небольшую редьку, натрите на тёрке, распределите по поясной области. Укутайте больную область целлофаном, оставьте на ночь. Делайте компрессы до полного выздоровления;
    • смешайте в равной пропорции хрен, муку, соль. Полученное средство вотрите в повреждённую область позвоночника, закутайте пищевой плёнкой, махровым полотенцем. Компресс рекомендовано держать несколько часов, затем хорошо промойте поясницу под проточной водой, нанесите выбранную лечебную мазь;
    • мелко нарубите лист брусники, крапиву, залейте литром кипятка. Выдержите несколько часов, принимайте по 100 мл на протяжении всего дня. Средство пейте несколько недель, каждый день готовьте свежее снадобье.

    Гимнастика и ЛФК

    Упражнения делайте правильно, предварительно проконсультируйтесь с врачом.

    • лёжа в постели согните ноги в коленях несколько раз;
    • поднимите руки вверх в аналогичном исходном положении;
    • согните ноги, прижмите их к груди (до пяти раз);
    • лягте на бок, согните одно колено несколько раз.

    • лягте на спину, стопы потяните на себя до 10 раз;
    • положите одну руку на живот, другую - на грудь. Постарайтесь вдохнуть и втянуть живот. При этом все движения чувствуйте руками;
    • поднимите руки вверх, колени плавно прижмите к животу. Повторите манипуляции до десяти раз;
    • отведите левую руку в строну, голову разверните в правую. Аналогичные движения проделайте в другой бок, повторите пять раз;
    • выполните упражнение «велосипед» десять раз в медленном темпе.

    Все манипуляции выполняйте на полу (используйте коврик). Мягкие поверхности для гимнастики категорически не подходят.

    Реабилитация после лечения

    Пациенту в обязательном порядке необходима реабилитация:

    • носите специальный поддерживающий корсет;
    • оптимизируйте режим работы и отдыха;
    • чаще гуляйте на свежем воздухе, занимайтесь плаванием;
    • принимайте лечебные ванны;
    • делайте массаж поясничной зоны;
    • спите на боку для уменьшения нагрузки на позвоночник.

    Предупредить повторное появление люмбаго поможет соблюдения простых правил:

    • не задерживайтесь надолго в одной позе;
    • исключите переохлаждения;
    • работайте в комфортных условиях;
    • тренируйте мышцы спины, посещайте врача в профилактических целях.

    Люмбаго встречается очень часто. Учитывая всю его опасность и острый дискомфорт, соблюдайте профилактические рекомендации, по необходимости немедленно посетите врача.

    Видео — отрывок из телепередачи «Жить здорово!», из которого можно узнать полезные советы специалистов о лечении и предупреждении люмбаго: