Botemedlet mot virus och patogena bakterier är hälsosam immunitet. Begreppet tarmmikroflora, dess funktioner och representanter

Mikroflora i mag-tarmkanalen är en samling mikroorganismer som finns i mag-tarmkanalens lumen. Det organ som är mest befolkat av mikroflora är kolon. I varje sektion av mag-tarmkanalen har mikrofloran en annan kvantitativ och kvalitativ sammansättning. Huvuddelen av nyttig flora finns i nedre sektioner tarmar. Mikroflora kan vara både fördelaktigt och patogent, vilket är viktigt för människokroppens hälsa, eftersom balans är nödvändig, eftersom välgörande mikroflora är primärt ansvarig för bra immunitet person.

Nyttiga flora är bifidobakterier och laktobaciller, som är ansvariga för normal tarmfunktion. Dessa nyttiga bakterier skyddar också människokroppen från penetration av patogena främmande mikrober och toxiner, och främjar följaktligen absorptionen av vitaminer, matsmältningsprocesser och stärker också immunsystemet.

Om mag-tarmkanalen fungerar normalt, då har tarmens mikroflora en balans av patogena och nyttiga mikrober och bakterier. Det finns inte många bakterier i den mänskliga magen, eftersom den har en sur miljö, deras antal är 103 arter, det största antalet bakterier finns i tjocktarmen, deras antal är cirka 1013 arter. Om balansen mellan användbara och patogena bakterier störd leder detta till dysbios och andra sjukdomar.

Mikroflorans roll i människokroppen

Mikroflora matsmältningskanalen pjäser viktig roll i kroppen inte bara hos människor utan också hos djur. Till exempel har djur också mikroflora, vars obalans leder till sjukdomar i mag-tarmkanalen.

Mikrober är de mest talrika representanterna för vår planet, de fyller absolut allt utrymme som är tillgängligt för dem. I evolutionsprocessen har mikroorganismer anpassat sig till att existera under vissa förhållanden, så kallade econiches, och människan är en av dem. Mikroorganismer har lärt sig att samexistera med människor, och existerar inte bara, utan ger också fördelar - både för sig själva och för sin ägare. Evolutionen har påverkat det faktum att vissa typer av mikroorganismer inte bara kan leva i den mänskliga tarmen, utan också ta hand om hans immunförsvar, och även vara den huvudsakliga och oersättliga länken i arbetet matsmältningssystemet.

Faktorer som bidrar till överväxt av tarmfloran:

närvaron av fistlar i tarmarna;
kirurgiska operationer;
atrofisk gastrit;
Ansökan mediciner, särskilt antibiotika, som dödar både patogen och nyttig mikroflora;
nedsatt tarmmotilitet;
tarmobstruktion och mycket mer.

Mikrofloran i mag-tarmkanalen är uppdelad i luminal och parietal flora. Sammansättningen av väggfloran är mer stabil och representeras främst av laktobaciller och bifidobakterier, som skyddar tarmarna från patogena bakterier. Sammansättningen av den luminala floran inkluderar förutom lakto- och bifidobakterier ett antal andra tarminvånare.

Normal flora människan är en enda och samordnad mekanism den är en känslig indikator på människokroppens tillstånd när den utsätts för olika faktorer.

Funktioner av mikroflora

Skyddande. Normalflora dämpar patogen och främmande flora som kommer in i vår kropp med vatten och mat. Detta säkerställs av följande mekanismer:
- Normal flora aktiverar syntesen av antikroppar i slemhinnan i mag-tarmkanalen, som har bindningsförmåga mot främmande antigener;
- Mikroflora producerar ämnen som kan undertrycka opportunistiska och patogen flora;
- Flora producerar mjölksyra, lysozym, väteperoxid och andra ämnen med antibiotisk aktivitet;
Enzymatisk. Normal flora smälter kolhydrater och proteiner, och producerar även hemicellulas, som är ansvarigt för matsmältningen av fibrer. I sin tur bildar smälta fibrer, när de interagerar med normal flora, glukos och organiska syror, som stimulerar tarmens motilitet och bildar avföring;
Syntes av vitaminer. Det utförs huvudsakligen i blindtarmen, eftersom det är där de absorberas. Mikroflora säkerställer syntesen av B-vitaminer, nikotinsyra s och andra vitaminer. Till exempel tillhandahåller bifidobakterier syntesen av vitamin K, pantotensyra och folsyra;
Syntes av proteiner och aminosyror. Särskilt i fall av deras brist;
Metabolism av mikroelement. Mikroflora hjälper till att förbättra absorptionsprocesser genom tarmarna av järn, kalciumjoner, vitamin D;
Neutralisering eller avgiftning av xenobiotika (toxiska ämnen). Denna funktion är viktig process tarmmikroflora, som uppstår som ett resultat av dess biokemiska aktivitet;
Immun. Normal flora stimulerar bildningen av antikroppar, hos barn främjar den bildning och mognad immunförsvar. Bifidobakterier reglerar cellulär och hormonell immunitet, förhindrar förstörelsen av immunglobulin, producerar lysozym och stimulerar interferonbildning. Laktobaciller ökar den fagocytiska aktiviteten hos makrofager, neutrofiler, bildandet av interferoner, syntesen av immunglobuliner och interleukin-1.

Mångsidigheten hos normal mikroflora är en viktig komponent för att bibehålla dess sammansättning. Mikroflorans kvalitativa och kvantitativa sammansättning påverkas av ett stort antal olika faktorer: dessa är miljöförhållanden (sanitära och hygieniska, yrkesmässiga, kemiska, strålning och andra), klimatiska och geografiska förhållanden, näringens kvalitet och natur, olika immunförsvar, fysisk inaktivitet, stress och så vidare; Florans sammansättning störs också vid olika gastrointestinala sjukdomar.

15 322

Människor skiljer sig inte bara i blodtyper, utan också i sammansättningen av deras tarmmikroflora.

I början av 1900-talet upptäckte forskare att varje person tillhör en av fyra blodtyper. Nu har de upptäckt ett nytt sätt att klassificera mänskligheten – efter bakterier. Enligt forskning har vi alla ett av tre ekosystem i vår tarm.

Alla studier genomfördes inom ramen för det internationella projektet ”Human Microbiome Project” (HMP).

Genetisk analys av prover från olika delar av kroppen har avslöjat olika och dynamiska samhällen av mikrober (mikrobiomer) som inte bara bebor tarmen och områden som utsätts för världen utanför, men också delar av kroppen som skulle vara fria från bakterier. "Det finns ingen vävnad i människokroppen som är helt steril, inklusive reproduktionsvävnad, och för den delen är ett ofött barn inte sterilt", säger Vanderbilt University-biolog Set Bordenstein.

Dessa mikrobiella samhällen (vår inre fauna) spelar sannolikt en nyckelroll för människors hälsa och sjukdomar.

Eftersom mikrofloran i matsmältningskanalen är den mest representativa, studerar forskare den först. Det finns så många bakterier som lever här att det finns en term för att beskriva dem - tarmmikrobiomet (tarmmikrofloran). I detta ekosystem utför olika typer av mikrober olika uppgifter, så deras antal varierar beroende på habitatets egenskaper.

Varje person är värd för tusentals olika typer av mikrober. Men forskare har bara klassificerat tre olika ekosystem i människans tarm. De noterar dock att kombinationen av mikrober inte är slumpmässig.

Hur identifierades enterotyper?

Jeroen Raes, en forskare vid Institute of Biology i Bryssel, och hans kollegor analyserade DNA i avföringen från människor från Japan, Danmark, USA, Frankrike och Spanien. Genom att jämföra DNA-sekvenser för 1 500 bakteriearter och andra arter eliminerade de allt mänskligt DNA och identifierade många bakterier som är inhemska hos människor.

Forskare från European Molecular Biology Laboratory (EMBL) i Heidelberg (Tyskland) använde avföringsprover för första gången för att analysera tarmfloran hos individer från tre olika kontinenter (Europa, Asien och Amerika). Till sin förvåning upptäckte de att, beroende på dominansen av en viss typ av bakterier i tarmarna, kan människor delas in i 3 olika typer tarmmikroflora (3 enterotyper), och denna kombination av mikrober är långt ifrån godtycklig.

Liksom med blodtyper kunde forskarna inte hitta ett samband med livsstil, genprofil, kön, vikt eller etnicitet. De fann att människor från till exempel Japan och Frankrike kan ha ekosystem som liknar varandra mer än deras landsmän. Forskare vet ännu inte varför dessa olika enterotyper bildas, men de tror att de kan vara relaterade till skillnader i hur olika immunsystem skiljer mellan "vänliga" och skadliga bakterier.

En annan möjlig förklaring är att spädbarns tarmar slumpmässigt koloniseras av olika typer av mikrober.

En annan förklaring är hur lång tid det tar för mat att passera genom vårt matsmältningssystem. Om det går långsamt ger det möjligheter för fler olika arter att växa.

För närvarande har forskare kunnat fastställa att antalet mikroorganismer som är involverade i förstörelsen av kolhydrater i tarmarna hos äldre människor är större än hos unga. Detta beror sannolikt på det faktum att när vi åldras blir kroppen mindre effektiv på att bearbeta dessa näringsämnen, så för att överleva i människans tarm tar bakterier på sig denna uppgift och följaktligen ökar deras antal.

Vilka är dessa tre ekosystem?

Forskarna döpte dem till Bacteroides, Prevotella och Ruminococcus. De speglar de arter som är dominerande (dominerande) i vart och ett av de tre ekosystemen. Enterotyper skiljer sig i sin effektivitet i livsmedelsbearbetning, vitaminsyntes och andra indikatorer. De bildas som en konsekvens av de metaboliska egenskaperna hos mikroorganismer som ingår i samhället.

Enterotyp 1 . Tarmens ekosystem Bacteroides(Bacteroides).

Består huvudsakligen av bakterier som får det mesta av sin energi genom att fermentera socker och proteiner. Bacteroides bildar inte sporer, men kan bilda kapslar. Lakto- och bifidobakterier tillhör denna enterotyp.

Detta är en aeroba bakterier, de mest typiska normala invånarna i den mänskliga tarmen, som utgör ungefär hälften av dess totala mikroflora. Olika stammar av bakterieoider uppträder hos människor inom 10 dagar efter födseln, och deras huvudsakliga livsmiljö är tjocktarmen. Bacteroides finns i den mänskliga håligheten organ, som är förknippade med yttre miljön, men hos friska människor är de frånvarande i bukhålan och sterila inre organ.

Enterotyp 1 är mer typisk för personer som konsumerar större mängder kött (protein) och animaliskt fett, d.v.s. främst för den västerländska kosten.

Bakteroider är sackarolytiska mikroorganismer, men de kan också jäsa protein. De viktigaste produkterna vid fermentering är bärnstenssyra, ättiksyra, mjölksyra och isovalerinsyra.

Bacteroides är en av de viktiga arterna i den mänskliga tarmen, eftersom. de förser kroppen med näringsämnen och undertrycker patogener. Bacteroides är antagonister till Shigella, Salmonella och vissa arter av Escherichia. Bacteroides metaboliserar aktivt kolhydrater, vilket minskar risken för fetma.

Bacteroides enterotyp inkluderar en högre andel bakterier som producerar stora mängder vitaminer C, B2, B5, B7 (biotin).

Bakteroider har en positiv effekt på människors hälsa eftersom... De bryter ner farliga gifter i maten och jäser också cirka 15% av kalorierna i mat som konsumeras, och deras ämnesomsättning hjälper matsmältningen.

Men det finns också negativa konsekvenser av effekterna av Bacteroides på människor när de sprider sig utanför tjocktarmen till omgivande vävnader och organ.

De kan orsaka olika purulenta inflammatoriska sjukdomar efter skador och operationer, vid immunbrist eller onkopatologi. Detta kan vara bukhinneinflammation, sepsis, abscesser, endokardit, tonsillit, endometrit, adnexit, kronisk ihållande prostatit och uretrit, periodontal sjukdom etc. Bakteroider är orsaken till mer än 50 % av alla intraperitoneala anaeroba infektioner.

På grund av det faktum att anaerob odling är en svår process, och därför den höga kostnaden för forskning, upptäcks inte bakterier i analyser i många laboratorier.

Enterotyp 2. Tarm e kosystem Prevotella(Prevotella).

Innehåller ett stort antal mikrober som får energi från den biologiska nedbrytningen av muciner och slemglykoproteiner. Dessa är anaeroba, icke-sporbärande bakterier.

Prevotella är en del av den normala mikrofloran i munhålan, övre luftvägar, vagina, magen hos friska människor (inklusive de som är infekterade med Helicobacter pylori) och ett antal andra organ.

Enterotyp 2 är vanligare hos personer som äter mer vegetabilisk mat, särskilt fibrer och kolhydrater, som är vanligare i jordbrukssamhällen.

Prevotella-arternas dominans gynnas av en kost rik på kolhydrater. Prevotella är specialiserade på att smälta socker, producera vitamin B1 och folsyra.

Den negativa effekten av Prevolette är att de under livets gång kan förstöra det skyddande slemhinnan, vilket orsakar dess nedbrytning, vilket predisponerar för defekter i tarmslemhinnan.

Enterotyp 3. Tarmens ekosystem Ruminococcus(Ruminococcus).

Ruminococcer spelar en nyckelroll för att frigöra energi från matstärkelse. De är också kapabla att bryta ner muciner och bryta ner cellulosa.

Ruminococci är en av de arter som ansvarar för assimileringen av växtpolysackarider.

Ruminococci förbättrar absorptionen av kolhydrater och hjälper celler att absorbera socker, så denna enterotyp är associerad med en högre förekomst av fetma, men en lägre förekomst av tarmcancer på grund av ökad produktion av butansyra (smörsyra). Det är det viktigaste energimaterialet för tarmceller, förbättrar allmänt tillstånd tarmvilli, hjälper till att smälta mat och absorbera näringsämnen, förbättrar immunologisk funktion.

Smörsyra uppvisar anti-cancer och antiinflammatoriska effekter, förhindrar utveckling och exacerbation av sjukdomar i tjocktarmen ( ulcerös kolit, maligna neoplasmer etc.), påverkar aptiten, förhindrar utvecklingen av oxidativ stress. Det är ett säkert alternativ till antibiotika. Genom att skapa en sur miljö skapar smörsyra ogynnsamma förutsättningar för liv och utveckling av opportunistisk mikroflora. Minskar tarmkolonisering av bakterier som Escherichia, Salmonella, Clostridia.

Slutsats:

Till skillnad från blodgrupper, som inte förändras under hela livet, kan enterotypen förändras. En persons kost är en avgörande faktor för bildandet av enterotypen. En enterotyp kommer att dominera över en annan beroende på kost. Hos de människor som konsumerar mer växt- och kolhydratmat kommer Prevotella-mikroorganismer att dominera, och hos personer som konsumerar mer protein och fet mat kommer Bacteroides att dominera. Övergången från animaliska produkter till växtprodukter leder till en förändring av enterotypen. Det är dock bara långtidsdieter som kan påverka det med en tillfällig dietförändring, enterotypen förändras inte.

Varför är det viktigt att studera enterotyper?

Din enterotyp kan en dag berätta för en vårdgivare mer om dig än ens din egen genetiska profil. När allt kommer omkring är dina gener bara 1% av vad du bär inom dig.

"Mikrobiomforskning kan ge betydande möjligheter att förebygga en rad sjukdomar, från fetma och diabetes till mag-tarmcancer", säger Dr. Actipus.
Skillnader i typer av mikroorganismer kan förklara skillnader i vår förmåga att smälta mat och motstå sjukdomar, samt svara på mediciner.
Genom att känna till enterotypen kan vi gissa vilka sjukdomar en person är mottaglig för. När man diagnostiserar eller förutsäger uppkomsten av en specifik sjukdom hos en patient, kan läkare leta efter orsaker inte bara i patientens kropp, utan också i bakterierna som lever i den.
Det kan vara möjligt att förskriva behandlingar anpassade efter patientens tarmtyp för att säkerställa bästa resultat.
Ny forskning har etablerat ett samband mellan förändringar i tarmmikrobiota och vanliga sjukdomar som fetma, allergier, diabetes, tarmdysfunktion, Crohns sjukdom och även sjukdomar som autism, schizofreni och depression. Forskare har funnit att personer med astma, eksem eller fetma har en annan uppsättning mikrober än friska och normalviktiga. Forskare har hittat ett samband mellan fetma och överflöd av bakterier som utvinner energi från mat för sina egna behov. Hur många upptäckter ligger kvar?
Bakteriegener kan en dag användas för att diagnostisera, behandla och förutsäga förloppet av sjukdomar som kolorektal cancer.
Läkare skulle kunna använda enterotyper för att hitta ett alternativ till antibiotika, som blir allt mer ineffektiva Istället för att försöka förstöra dåliga bakterier som rubbar den ekologiska balansen i tarmen, kan de försöka ge stöd åt de goda bakterierna.

I kontakt med

Klasskamrater

Intestinal mikroflora i vid bemärkelse är en samling av olika mikroorganismer. I den mänskliga tarmen är alla mikroorganismer i symbios med varandra. I genomsnitt lever cirka 500 arter av olika mikroorganismer i människans tarm, och som nyttiga bakterier(hjälper till att smälta mat och ger en person vitaminer och komplett protein), och skadliga bakterier (äter jäsningsprodukter och producerar ruttnande produkter).

Modifiering av det kvantitativa förhållandet och artsammansättningen av den normala mikrofloran i ett organ, främst tarmarna, åtföljd av utvecklingen av mikrober som är atypiska för det, kallas dysbios. Oftast sker detta pga dålig kost.

Men mikroflora störningar kan uppstå inte bara på grund av dålig näring, utan också på grund av användningen av olika antibiotika. I alla fall uppstår en kränkning av mikrofloran.

Normal tarmmikroflora

Huvudrepresentanterna för den obligatoriska mikrofloran i den mänskliga tjocktarmen är bifidobakterier, bakterioder, laktobaciller, Escherichia coli och enterokocker. De utgör 99% av alla mikrober, endast 1% av det totala antalet mikroorganismer tillhör opportunistiska bakterier, såsom stafylokocker, Proteus, clostridia, Pseudomonas aeruginosa och andra. I ett normalt tillstånd av tarmen bör det inte finnas någon patogen mikroflora hos en person börjar utvecklas redan under fostrets passage genom födelsekanalen. Dess bildande är helt avslutad vid 7-13 års ålder.

Vilken funktion har normal tarmmikroflora? Först av allt, skyddande. Således utsöndrar bifidobakterier organiska syror som hämmar tillväxten och reproduktionen av patogena och förruttnande bakterier. Laktobaciller har antibakteriell aktivitet på grund av sin förmåga att bilda mjölksyra, lysozym och andra antibiotiska ämnen. Kolibakterier har en antagonistisk effekt på patogen flora genom immunmekanismer. Dessutom, på ytan av tarmepitelceller, bildar representanter för normal mikroflora den så kallade "mikrobiella gräsmattan", som mekaniskt skyddar tarmen från penetration av patogena mikrober.

Utöver sin skyddande funktion deltar normala kolonmikroorganismer i makroorganismens metabolism. De syntetiserar aminosyror, proteiner, många vitaminer och deltar i kolesterolmetabolismen. Laktobaciller syntetiserar enzymer som bryter ner mjölkproteiner, liksom enzymet histaminas, och utför därigenom en desensibiliserande funktion i kroppen. Den fördelaktiga mikrofloran i tjocktarmen främjar absorptionen av kalcium, järn, vitamin D, vilket förhindrar utvecklingen av den onkologiska processen.

Orsaker till störningar i mikrofloran

Det finns ett antal sociala faktorer som stör mikrofloran. Dessa är framför allt akut och kronisk stress. Både barn och vuxna är mottagliga för sådana "kritiska" tillstånd för människors hälsa. Till exempel går ett barn i första klass, och därför är han orolig och orolig. Processen för anpassning till ett nytt team åtföljs ofta av hälsoproblem. Dessutom kan tester, tentor och arbetsbelastning orsaka stress under inlärningsprocessen.

En annan anledning till att mikrofloran lider är näring. Idag innehåller vår kost mycket kolhydrater och lite protein. Om vi kommer ihåg vad våra morföräldrars kost innehöll, visar det sig att de åt mycket mer hälsosam mat: till exempel, färska grönsaker, grått bröd - vanligt och hälsosam mat, som har en gynnsam effekt på mikrofloran.

Också orsaken till störningar i tarmmikrofloran är sjukdomar i mag-tarmkanalen, fermentopati, aktiv terapi med antibiotika, sulfonamidläkemedel, kemoterapi, hormonbehandling. Dysbakterios gynnas av skadliga miljöfaktorer, fasta, utmattning av kroppen på grund av allvarliga sjukdomar, kirurgiska ingrepp, brännskador och en minskning av kroppens immunologiska reaktivitet.

Förebyggande av mikroflora

För att vara i god form behöver en person upprätthålla en balans av mikroflora som stödjer hans immunförsvar. På så sätt hjälper vi kroppen att stå emot stress och klara av patogena mikrober på egen hand. Det är därför mikrofloran måste tas om hand dagligen. Detta borde bli lika vanligt som att borsta tänderna på morgonen eller ta vitaminer.

Förebyggande av mikroflora störningar syftar till att bibehålla nyttiga bakterier i kroppen. Detta underlättas genom att äta mat rik på växtfibrer (grönsaker, frukt, spannmål, fullkornsbröd) samt fermenterade mjölkprodukter.

Idag, från TV-skärmar, erbjuds vi att börja dagen med en "slucka av hälsa": kefir och yoghurt berikad med bifidobakterier. Vi måste dock komma ihåg att mängden av dessa användbara element i produkter med lång hållbarhet är ganska liten för att stimulera tillväxten av mikroflora. Därför är det värt att överväga som en förebyggande åtgärd mejeriprodukter(kefir, garv, etc.), som innehåller verkligt "levande kulturer". Dessa produkter säljs i regel i apotekskedjor och deras hållbarhet är begränsad. Och, naturligtvis, glöm inte reglerna äta nyttigt, sport och sinnesro– allt detta hjälper till att hålla ditt immunförsvar på topp!

Hela organismens vitala aktivitet, dess hälsa och immunsystemets tillstånd beror på tillståndet hos mikrofloran i mag-tarmkanalen (GIT). Den mänskliga mag-tarmkanalen är bebodd av en mängd olika bakterier, som utgör mikrofloran i denna viktig kropp. De flesta av dem skadar inte kroppen och utför en skyddande funktion.

Låt oss ta reda på vilka mikroorganismer mikrofloran består av, vilken funktion har de? Vi kommer också att lära oss hur man stödjer en frisk tarmmikroflora för att förbättra hälsan för hela kroppen.

Sammansättningen av den gastrointestinala mikrofloran

Mikroflora förstås som helheten av alla mikroorganismer som bor i en viss del av kroppen. Mikrofloran i det mänskliga mag-tarmkanalen är bakterier som lever i magen och tarmarna. Det är enkelt.

Om mikrofloran är normal kallas den normalflora. Normalfloran bildas av symbionter och neutrala kommensala mikroorganismer som inte skadar kroppen.

Det finns också opportunistisk mikroflora. Det bildas av mikroorganismer som kallas opportunister. Med ett välfungerande immunförsvar lever de fridfullt utan att orsaka någon skada. Men med en minskning av skyddsfunktionerna sprids dessa mikroorganismer till andra organ, slemhinnor och vävnader, vilket orsakar deras sjukdomar.

Dessutom finns det en patogen mikroflora. Det är ursprungligen bebott av skadliga, patogena mikroorganismer. De skadar kroppen och provocerar utvecklingen av olika sjukdomar. Vissa av dem bosätter sig permanent i vissa organ eller vävnader i kroppen, vilket gör en person till en bärare smittsam sjukdom. Dessutom kanske han själv inte ens känner till det.

Det finns också en obligatorisk mikroflora i mag-tarmkanalen. Den är bebodd av obligatoriska mikroorganismer: streptokocker, enterokocker, E. coli, bifidobakterier, laktobaciller, propionobakterier, eukobakterier och andra mikroorganismer som inte finns kvar i kroppen under lång tid. I Nyligen Den obligatoriska mikrofloran i mag-tarmkanalen inkluderar även Helicobacter pylori, en bakterie som orsakar magsår.

Viktiga funktioner i tarmens mikroflora

Den intestinala mikrofloran spelar en speciell roll för kroppens normala funktion. Det är involverat i processen att bryta ner proteiner, fetter och kolhydrater. Normal, stabil mikroflora bidrar till bra matsmältning, fullständig absorption av näringsämnen från maten i tarmarna.

Det spelar en viktig roll i processen för mognad av celler i immunsystemet, vilket ger kroppens skyddande funktion.

Således utför normal mikroflora två viktiga funktioner: skyddar kroppen från patogena, patogena mikrober, stimulerar kroppens immunsvar:

Mikroorganismerna som lever i den är utformade för att skydda tarmarna från alla typer av infektioner orsakade av skadliga bakterier. Slemhinnan i detta organ blockerar penetration och utveckling av patogena bakterier. Men det blockerar inte tillgången och utvecklingen av nyttiga mikroorganismer, vitaminer och näringsämnen. De penetrerar genom blodomloppet till alla organ och vävnader.

Mikrofloran producerar kroppar som hindrar sjukdomen från att utvecklas fullt ut. Hon utför också en viktig immun funktion. När allt kommer omkring finns majoriteten (upp till 70%) av alla immunceller i kroppen i tarmarna. Men för att de ska fungera normalt måste den mänskliga mag-tarmkanalen fungera normalt.

Sammansättningen av mikroorganismer i tarmslemhinnan förändras och uppdateras regelbundet. Detta påverkas av påverkan av starkare patogena mikrober, ökad toxicitet av gallsalt, dålig ekologi, negativ påverkan miljö. Spela en viktig roll olika sjukdomar Mag-tarmkanalen, stress, medicinering, alkohol, dålig kost osv.

Alla dessa faktorer har stor inverkan på procentsats användbar och skadliga bakterier- invånare i tarmarna. Den skyddande funktionen av slemhinnemikroflora lider. Sådana förändringar i mikrofloran provocerar patologiska problem i mag-tarmkanalen, vilket orsakar allvarliga sjukdomar.

Immunförsvaret har ett avgörande inflytande på sammansättningen av mikrofloran. Stark immunitet stabiliserar mikrofloran med nästan 90%.

Hur stödjer man "användbar" mikroflora?

Forskare har länge bevisat att kroppen behöver probiotika för att upprätthålla en frisk mag-tarmkanal. Dessa är mikroorganismer som ger mest nytta positivt inflytande på tillståndet i mag-tarmkanalen. Till erforderligt belopp Om probiotika kommer in i kroppen bör du dagligen konsumera naturlig yoghurt och mjölksyraprodukter med naturlig surdeg.

Det är särskilt viktigt att konsumera livsmedel berikade med probiotika i närvaro av akuta eller kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen. Detta kommer att hjälpa till att stabilisera produktionen av magsyra och förhindra att många allvarliga sjukdomar utvecklas.

Som du kan se spelar mikrofloran i mag-tarmkanalen en stor roll i hela organismens liv. Därför är det mycket viktigt att behålla sin balans. För att göra detta bör du äta en hälsosam, varierad kost, konsumera naturligt fermenterade mjölksyraprodukter och stärka ditt immunförsvar. Var hälsosam!

Den mänskliga tarmens mikroflora är en del av människokroppen och utför många vitala funktioner. Det totala antalet mikroorganismer som lever i olika delar makroorganism, ungefär två storleksordningar större än dess antal egna celler och är ca 10 14-15. Kumulativ vikt av mikroorganismer människokroppär ca 3-4 kg. Det största antalet mikroorganismer finns i mag-tarmkanalen (GIT), inklusive orofarynx (75-78%), resten befolkar genitourinary-kanalen (upp till 2-3% hos män och upp till 9-12% hos kvinnor) och hud.

Hos friska individer finns det mer än 500 arter av mikroorganismer i tarmarna. Den totala massan av tarmmikrofloran varierar från 1 till 3 kg. I olika avdelningar I mag-tarmkanalen varierar antalet bakterier, de flesta mikroorganismer är lokaliserade i tjocktarmen (ca 10 10-12 CFU/ml, vilket är 35-50% av dess innehåll). Sammansättningen av tarmmikrofloran är ganska individuell och bildas från de första dagarna av ett barns liv, närmar sig indikatorerna för en vuxen i slutet av 1: a - 2: a levnadsåret, genomgår vissa förändringar i ålderdom ( ). U friska barn företrädare för fakultativ- anaeroba bakterier ungefär Streptococcus, taphylococcus, Lactobacillus, nterobacteriacae, Candida och mer än 80 % av biocenosen upptas av anaeroba bakterier, ofta grampositiva: propionobakterier, veillonella, eubakterier, anaeroba laktobaciller, peptokocker, peptostreptokocker, såväl som gramnegativa bakterier och fusobakterier.

Fördelningen av mikroorganismer längs mag-tarmkanalen har ganska strikta mönster och korrelerar nära med tillståndet i matsmältningssystemet ( ). De flesta mikroorganismer (cirka 90%) är ständigt närvarande i vissa sektioner och är den huvudsakliga (bosatta) mikrofloran; cirka 10 % är fakultativ (eller ytterligare, åtföljande mikroflora); och 0,01-0,02 % står för slumpmässiga (eller övergående, kvarvarande) mikroorganismer. Det är konventionellt accepterat att den huvudsakliga mikrofloran i tjocktarmen representeras av anaeroba bakterier, medan aeroba bakterier utgör den åtföljande mikrofloran. Stafylokocker, klostridier, Proteus och svampar tillhör restmikrofloran. Dessutom ett 10-tal tarmvirus och några representanter för icke-patogena protozoer. Det finns alltid en storleksordning mer obligata och fakultativa anaerober i tjocktarmen än aerober, och strikta anaerober är direkt vidhäftande till epitelceller, fakultativa anaerober är placerade högre, följt av aeroba mikroorganismer. Således är anaeroba bakterier (främst bifidobakterier och bacteroides, vars totala andel är cirka 60% av det totala antalet anaeroba bakterier) den mest konstanta och talrika gruppen av tarmmikroflora som utför grundläggande funktioner.

Hela uppsättningen av mikroorganismer och makroorganismen utgör en slags symbios, där var och en gynnar sin existens och påverkar sin partner. Den intestinala mikroflorans funktioner i förhållande till makroorganismen realiseras både lokalt och på systemnivå, med olika typer av bakterier som bidrar till denna påverkan. Mikrofloran i matsmältningskanalen utför följande funktioner.

Morfokinetiska och energieffekter (energitillförsel till epitelet, reglering av tarmens motilitet, värmetillförsel till kroppen, reglering av differentiering och regenerering av epitelvävnader).
Bildning av en skyddande barriär av tarmslemhinnan, undertryckande av tillväxten av patogen mikroflora.
Immunogen roll (stimulering av immunsystemet, stimulering av lokal immunitet, inklusive produktion av immunglobuliner).
Modulering av P450-cytokromfunktioner i levern och produktion av P450-liknande cytokromer.
Avgiftning av exogena och endogena giftiga ämnen och föreningar.
Produktion av olika biologiskt aktiva föreningar, aktivering av vissa läkemedel.
Mutagen/antimutagen aktivitet (ökad resistens hos epitelceller mot mutagener (cancerframkallande ämnen), destruktion av mutagener).
Reglering av gassammansättningen av kaviteter.
Reglering av beteendereaktioner.
Reglering av replikation och genuttryck i prokaryota och eukaryota celler.
Reglering av programmerad död av eukaryota celler (apoptos).
Förvar av mikrobiellt genetiskt material.
Deltagande i etiopatogenesen av sjukdomar.
Deltagande i vatten-saltmetabolism, upprätthålla jonisk homeostas i kroppen.
Bildning immunologisk tolerans till mat och mikrobiella antigener.
Deltagande i kolonisationsmotstånd.
Säkerställa homeostas av symbiotiska relationer mellan prokaryota och eukaryota celler.
Deltagande i metabolism: metabolism av proteiner, fetter (tillförsel av lipogenessubstrat) och kolhydrater (tillförsel av glukoneogenessubstrat), reglering av gallsyror, steroider och andra makromolekyler.

Således producerar bifidobakterier, på grund av jäsningen av oligo- och polysackarider, mjölksyra och acetat, som ger en bakteriedödande miljö, utsöndrar ämnen som hämmar tillväxten av patogena bakterier, vilket ökar barnets kropps motståndskraft mot tarminfektioner. Modulering av ett barns immunsvar av bifidobakterier återspeglas också i en minskning av risken för att utveckla matallergier.

Laktobaciller minskar aktiviteten av peroxidas, ger en antioxidanteffekt, har antitumöraktivitet, stimulerar produktionen av immunglobulin A (IgA), undertrycker tillväxten av patogen mikroflora och stimulerar tillväxten av lakto- och bifid flora och har en antiviral effekt.

Av representanterna för enterobakterier, de flesta Viktig Det har Escherichia coli M17, som producerar kolicin B, på grund av vilket det hämmar tillväxten av Shigella, Salmonella, Klebsiella, Serracia, Enterobacter och har en liten effekt på tillväxten av stafylokocker och svampar. E. coli bidrar också till normaliseringen av mikrofloran efter antibakteriell terapi och inflammatoriska och infektionssjukdomar.

Enterokocker ( Enterococcus avium, faecalis, faecium) stimulera lokal immunitet genom att aktivera B-lymfocyter och öka syntesen av IgA, frisättningen av interleukiner-1β och -6, y-interferon; har antiallergiska och antimykotiska effekter.

Escherichia coli, bifidobakterier och laktobaciller har en vitaminbildande funktion (deltager i syntesen och absorptionen av vitamin K, grupp B, folsyra och nikotinsyror). I sin förmåga att syntetisera vitaminer är E. coli överlägsen alla andra bakterier i tarmmikrofloran, och syntetiserar tiamin, riboflavin, nikotin- och pantotensyror, pyridoxin, biotin, folsyra, cyanokobalamin och vitamin K. Bifidobakterier syntetiserar astmabakterier och bifikorbinsyra. laktobaciller främjar absorptionen av kalcium och vitamin D, förbättrar järnabsorptionen (på grund av skapandet av en sur miljö).

Matsmältningsprocessen kan delas in i sin egen (fjärr, hålighet, autolytisk och membran), som utförs av kroppens enzymer, och symbiotisk matsmältning, som sker med hjälp av mikroflora. Mikrofloran i den mänskliga tarmen är involverad i jäsningen av tidigare olösta livsmedelskomponenter, främst kolhydrater, såsom stärkelse, oligo- och polysackarider (inklusive cellulosa), samt proteiner och fetter.

Proteiner och kolhydrater som inte tas upp i tunntarmen i blindtarmen genomgår en djupare bakteriell nedbrytning - främst av Escherichia coli och anaerober. Slutprodukterna från den bakteriella fermenteringsprocessen har olika inflytande om människors hälsotillstånd. Till exempel är butyrat nödvändigt för den normala existensen och funktionen av kolonocyter och är en viktig regulator av deras proliferation och differentiering, såväl som absorptionen av vatten, natrium, klor, kalcium och magnesium. Tillsammans med andra flyktiga fettsyror påverkar det tjocktarmens motilitet, i vissa fall påskyndar den, i andra saktar den ner. När polysackarider och glykoproteiner bryts ned av extracellulära mikrobiella glykosidaser, bildas bland annat monosackarider (glukos, galaktos etc.) vars oxidation frigör minst 60 % av deras fria energi till miljön som värme.

Bland de viktigaste systemiska funktionerna hos mikrofloran är tillförseln av substrat för glukoneogenes, lipogenes, såväl som deltagande i proteinmetabolism och återvinning av gallsyror, steroider och andra makromolekyler. Omvandlingen av kolesterol till koprostanol, som inte absorberas i tjocktarmen, och omvandlingen av bilirubin till sterkobilin och urobilin är möjlig endast med deltagande av bakterier i tarmen.

Den skyddande rollen för saprofytisk flora realiseras både på lokal och systemisk nivå. Genom att skapa en sur miljö, tack vare bildandet av organiska syror och sänka tjocktarmens pH till 5,3-5,8, skyddar symbiontmikroflora en person från kolonisering av exogena patogena mikroorganismer och undertrycker redan tillväxten av patogena, förruttnande och gasbildande mikroorganismer finns i tarmen. Mekanismen för detta fenomen är mikroflorans konkurrens om näringsämnen och bindningsställen, såväl som produktionen av normal mikroflora av vissa ämnen som hämmar tillväxten av patogener och har bakteriedödande och bakteriostatisk aktivitet, inklusive antibiotikaliknande sådana. Lågmolekylära metaboliter av sackarolytisk mikroflora, främst flyktiga fettsyror, laktat, etc., har en märkbar bakteriostatisk effekt. De kan hämma tillväxten av salmonella, Shigella-dysenteri och många svampar.

Dessutom stärker tarmens mikroflora den lokala immunologiska barriären i tarmen. Det är känt att hos sterila djur detekteras ett mycket litet antal lymfocyter i lamina propria, dessutom uppvisar dessa djur immunbrist. Återställande av normal mikroflora leder snabbt till en ökning av antalet lymfocyter i tarmslemhinnan och försvinnande av immunbrist. Saprofytiska bakterier har i viss utsträckning förmågan att modulera nivån av fagocytisk aktivitet, minska den hos personer som lider av allergier och omvänt öka den hos friska individer.

Således bildar mikrofloran i mag-tarmkanalen inte bara lokal immunitet, utan spelar också en stor roll i bildandet och utvecklingen av barnets immunsystem och upprätthåller också sin aktivitet hos en vuxen. Bosatt flora, särskilt vissa mikroorganismer, har ganska höga immunogena egenskaper, vilket stimulerar utvecklingen av den intestinala lymfoidapparaten och lokal immunitet (främst genom att öka produktionen av nyckellänken i det lokala immunsystemet - sekretoriskt IgA), och leder också till en systemisk ökning av tonen i immunsystemet, med aktivering av cellulär och humoral immunitet. Systemisk stimulering av immunsystemet är en av mikroflorans viktigaste funktioner. Det är känt att hos bakteriefria laboratoriedjur inte bara immunsystemet undertrycks, utan även involution av immunkompetenta organ sker. Därför, med störningar i tarmens mikroekologi, brist på bifid flora och laktobaciller, och obehindrad bakteriell kolonisering av tunn- och tjocktarmen, uppstår förhållanden för att minska inte bara det lokala skyddet, utan också motståndet i kroppen som helhet.

Trots sin tillräckliga immunogenicitet orsakar saprofytiska mikroorganismer inte immunsystemets reaktioner. Kanske beror detta på att den saprofytiska mikrofloran är ett slags förråd av mikrobiella plasmid- och kromosomgener, som utbyter genetiskt material med värdceller. Intracellulära interaktioner realiseras genom endocytos, fagocytos, etc. Med intracellulära interaktioner uppnås effekten av utbyte av cellulärt material. Som ett resultat förvärvar representanter för mikrofloran receptorer och andra antigener som är inneboende i värden. Detta gör dem till "vänner" för makroorganismens immunsystem. Epitelvävnad Som ett resultat av detta utbyte förvärvas bakteriella antigener.

Frågan om mikroflorans nyckeldeltagande i att tillhandahålla antiviralt skydd till värden diskuteras. Tack vare fenomenet molekylär mimik och närvaron av receptorer som förvärvats från värdepitelet, blir mikrofloran kapabel att fånga upp och eliminera virus som har lämpliga ligander.

Alltså tillsammans med lågt pH magsyra, motorisk och sekretorisk aktivitet i tunntarmen, hänvisar mikrofloran i mag-tarmkanalen till ospecifika faktorer kroppsskydd.

En viktig funktion hos mikrofloran är syntesen av ett antal vitaminer. Människokroppen får vitaminer främst utifrån - från mat av vegetabiliskt eller animaliskt ursprung. Inkommande vitaminer absorberas normalt i tunntarmen och utnyttjas delvis av tarmens mikroflora. Mikroorganismer som lever i tarmarna hos människor och djur producerar och använder många vitaminer. Det är anmärkningsvärt att mikroberna i tunntarmen spelar den viktigaste rollen för människor i dessa processer, eftersom vitaminerna de producerar effektivt kan absorberas och komma in i blodomloppet, medan vitaminer som syntetiseras i tjocktarmen praktiskt taget inte absorberas och är otillgängliga för människor. Undertryckande av mikroflora (till exempel med antibiotika) minskar också syntesen av vitaminer. Tvärtom, att skapa gynnsamma förutsättningar för mikroorganismer, till exempel genom att äta en tillräcklig mängd prebiotika, ökar tillförseln av vitaminer till makroorganismen.

De mest studerade aspekterna för närvarande är de som är relaterade till syntesen av folsyra, vitamin B 12 och vitamin K genom tarmens mikroflora.

Folsyra (vitamin B 9), när den tillförs mat, absorberas effektivt i tunntarmen. Folat, syntetiserat i tjocktarmen av representanter för normal tarmmikroflora, används uteslutande för sina egna behov och används inte av makroorganismen. Däremot kan folatsyntes i tjocktarmen vara viktig för normalt tillstånd Kolonocyt-DNA.

Tarmmikroorganismer som syntetiserar vitamin B 12 lever i både tjock- och tunntarmen. Bland dessa mikroorganismer är de mest aktiva i denna aspekt representanter Pseudomonas och Klebsiella sp. Mikroflorans förmåga att fullt ut kompensera för hypovitaminos B 12 är dock inte tillräckliga.

Förmågan hos tarmepitel att motstå karcinogenesprocesser är förknippad med innehållet av folat och kobalamin i tjocktarmens lumen, erhållet från mat eller syntetiserat av mikroflora. Det antas att en av orsakerna till den högre förekomsten av kolontumörer, jämfört med tunntarmen, är bristen på cytoskyddande komponenter, varav de flesta absorberas i de mellersta delarna av mag-tarmkanalen. Bland dem finns vitamin B 12 och folsyra, som tillsammans bestämmer stabiliteten hos cellulärt DNA, särskilt DNA från kolonepitelceller. Även en liten brist på dessa vitaminer som inte orsakar anemi eller annat allvarliga konsekvenser, leder dock till betydande avvikelser i DNA-molekylerna i kolonocyter, vilket kan bli grunden för karcinogenes. Det är känt att otillräcklig tillförsel av vitamin B6, B12 och folsyra till kolonocyter är associerad med en ökad förekomst av tjocktarmscancer i befolkningen. Vitaminbrist leder till störningar av DNA-metyleringsprocesser, mutationer och, som en konsekvens, tjocktarmscancer. Risken för koloncancer ökar med låg konsumtion av kostfibrer och grönsaker, vilket säkerställer en normal funktion av tarmmikrofloran, som syntetiserar trofiska och skyddande faktorer för tjocktarmen.

Vitamin K finns i flera varianter och krävs av människokroppen för syntesen av olika kalciumbindande proteiner. Källor till vitamin K 1, fyllokinon, är livsmedel växtursprung, och vitamin K 2, en grupp menakinonföreningar, syntetiseras i den mänskliga tunntarmen. Mikrobiell syntes av vitamin K 2 stimuleras av brist på fylokinon i kosten och är ganska kapabel att kompensera för det. Samtidigt är vitamin K2-brist med minskad mikrofloraaktivitet dåligt korrigerad av dietåtgärder. Således är syntetiska processer i tarmen en prioritet för att förse makroorganismen med detta vitamin. Vitamin K syntetiseras också i tjocktarmen, men används främst för behoven hos mikroflora och kolonocyter.

Intestinal mikroflora deltar i avgiftningen av exogena och endogena substrat och metaboliter (aminer, merkaptaner, fenoler, mutagena steroider, etc.) och är å ena sidan en massiv sorbent som tar bort giftiga produkter från kroppen med tarminnehåll, och å andra sidan använder den dem i metaboliska reaktioner för deras behov. Dessutom producerar representanter för saprofytisk mikroflora östrogenliknande substanser baserade på gallsyrakonjugat, som påverkar differentieringen och proliferationen av epitelvävnader och vissa andra vävnader genom att ändra genuttryck eller arten av deras verkan.

Så, relationerna mellan mikro- och makroorganismer är komplexa och förekommer på metabolisk, regulatorisk, intracellulär och genetisk nivå. Emellertid är normal funktion av mikrofloran endast möjlig med bra fysiologiskt tillstånd kropp och först och främst normal näring.

Näringen av mikroorganismer som bor i tarmarna tillhandahålls av näringsämnen som kommer från de överliggande delarna av mag-tarmkanalen, som inte smälts av sina egna enzymsystem och inte absorberas i tunntarmen. Dessa ämnen är nödvändiga för att tillhandahålla mikroorganismers energi- och plastbehov. Förmågan att använda näringsämnen för sitt liv beror på de enzymatiska systemen hos olika bakterier.

Beroende på detta isoleras konventionellt bakterier med övervägande sackarolytisk aktivitet, vars huvudsakliga energisubstrat är kolhydrater (typiskt främst för saprofytisk flora), med övervägande proteolytisk aktivitet, med användning av proteiner för energiändamål (typiskt för de flesta representanter för patogen och villkorligt patogen flora ), och blandad aktivitet. Följaktligen kommer dominansen av vissa näringsämnen i maten och störningar av deras matsmältning att stimulera tillväxten av olika mikroorganismer.

Kolhydratnäringsämnen är särskilt nödvändiga för att normal tarmmikroflora ska fungera. Tidigare kallades dessa livsmedelskomponenter "ballast", vilket tyder på att de inte har någon signifikant betydelse för makroorganismen, men när mikrobiell metabolism studerades blev deras betydelse uppenbar inte bara för tillväxten av tarmmikrofloran, utan för människors hälsa i allmänhet . Enligt den moderna definitionen är prebiotika delvis eller helt svårsmälta livsmedelskomponenter som selektivt stimulerar tillväxten och/eller metabolismen av en eller flera grupper av mikroorganismer som lever i tjocktarmen, vilket säkerställer den normala sammansättningen av tarmmikrobiocenosen. Kolonmikroorganismer tillgodoser sina energibehov genom anaerob substratfosforylering, vars nyckelmetabolit är pyrodruvsyra (PVA). PVC bildas av glukos vid glykolys. Vidare, som ett resultat av minskningen av PVC, bildas från en till fyra molekyler av adenosintrifosfat (ATP). Det sista steget av ovanstående processer betecknas som jäsning, som kan fortsätta på olika sätt med bildandet av olika metaboliter.

Homofermentativ mjölksyrafermentering kännetecknas av den dominerande bildningen av mjölksyra (upp till 90%) och är typisk för laktobaciller och streptokocker i tjocktarmen. Heteroenzymatisk mjölksyrafermentering, under vilken andra metaboliter också bildas (inklusive ättiksyra), är karakteristisk för bifidobakterier. Alkoholjäsning, som leder till bildning av koldioxid och etanol, är en metabolisk bieffekt hos vissa representanter Lactobacillus och Clostridium. Utvalda arter enterobakterier ( E coli) och clostridia erhåller energi som ett resultat av myrsyra, propionsyra, smörsyra, acetonbutyl eller homoacetattyper av fermentering.

Som ett resultat av mikrobiell metabolism i tjocktarmen, mjölksyra, kortkedjiga fettsyror (C 2 - ättiksyra; C 3 - propionsyra; C 4 - smörsyra/isosmörsyra; C 5 - valeriansyra/isovaleriansyra; C 6 - kapronsyra/isokapronsyra) , koldioxid, väte, vatten. Koldioxid omvandlas till stor del till acetat, väte absorberas och utsöndras genom lungorna och organiska syror (främst kortkedjiga fettsyror) utnyttjas av makroorganismen. Den normala mikrofloran i tjocktarmen, som bearbetar kolhydrater som inte smälts i tunntarmen, producerar kortkedjiga fettsyror med en minimal mängd av deras isoformer. Samtidigt, när mikrobiocenos störs och andelen proteolytisk mikroflora ökar, börjar dessa fettsyror syntetiseras från proteiner främst i form av isoformer, vilket å ena sidan påverkar tjocktarmens tillstånd negativt och kan vara diagnostisk markör- med en annan.

Dessutom har olika representanter för den saprofytiska floran sina egna behov av vissa näringsämnen, förklarat av egenskaperna hos deras metabolism. Således bryter bifidobakterier ner mono-, di-, oligo- och polysackarider och använder dem som ett energi- och plastsubstrat. Samtidigt kan de jäsa proteiner, bland annat för energiändamål; De är inte krävande när det gäller att få de flesta vitaminer från maten, men de behöver pantotenater.

Laktobaciller använder också olika kolhydrater för energi- och plaständamål, men de bryter inte ner proteiner och fetter så bra, så de behöver aminosyror, fettsyror och vitaminer utifrån.

Enterobacteriaceae bryter ner kolhydrater för att producera koldioxid, väte och organiska syror. Samtidigt finns det laktosnegativa och laktospositiva stammar. De kan också använda proteiner och fetter, så de har lite behov av extern tillförsel av aminosyror, fettsyror och de flesta vitaminer.

Det är uppenbart att näringen av saprofytisk mikroflora och dess normala funktion i grunden beror på tillgången på osmälta kolhydrater (di-, oligo- och polysackarider) för energiändamål, såväl som proteiner, aminosyror, puriner och pyrimidiner, fetter, kolhydrater, vitaminer och mineraler - för plastbyte. Nyckeln till att förse bakterier med de nödvändiga näringsämnena är rationell näring av makroorganismen och det normala förloppet av matsmältningsprocesser.

Även om monosackarider lätt kan utnyttjas av kolonmikroorganismer, anses de inte vara prebiotika.

Under normala förhållanden förbrukar inte tarmens mikroflora monosackarider, som måste absorberas helt i tunntarmen. Prebiotika inkluderar vissa disackarider, oligosackarider, polysackarider och en ganska heterogen grupp av föreningar, som även innehåller poly- och oligosackarider, som betecknas som kostfiber. Prebiotika i bröstmjölk inkluderar laktos och oligosackarider.

Laktos (mjölksocker) är en disackarid som består av galaktos och glukos. Normalt bryts laktos ned av laktas i tunntarmen till monomerer, som nästan helt absorberas i tunntarmen. Endast en liten mängd osmält laktos hos barn under de första månaderna av livet kommer in i tjocktarmen, där den utnyttjas av mikrofloran, vilket säkerställer dess bildande. Samtidigt leder laktasbrist till ett överskott av laktos i tjocktarmen och en betydande störning av sammansättningen av tarmmikrofloran och osmotisk diarré.

Laktulos är en disackarid som består av galaktos och fruktos den saknas i mjölk (kvinno- eller komjölk), men inte stora mängder kan bildas när mjölk värms upp till kokpunkten. Laktulos smälts inte av gastrointestinala enzymer, fermenteras av lakto- och bifidobakterier och fungerar som ett substrat för energi och plastisk metabolism, vilket främjar deras tillväxt och normaliserar sammansättningen av mikrofloran, ökar volymen av biomassa i tarminnehållet, vilket bestämmer dess laxerande effekt. Dessutom har den anti-kandidala aktiviteten av laktulos och dess hämmande effekt på salmonella visats. Syntetiskt framställd laktulos (Duphalac) används i stor utsträckning som ett effektivt laxermedel med prebiotiska egenskaper. Som prebiotikum för barn ordineras Duphalac i låga doser som inte har en laxerande effekt (1,5-2,5 ml 2 gånger om dagen i 3-6 veckor).

Oligosackarider är linjära polymerer av glukos och andra monosackarider med en total kedjelängd på högst 10. Enl. kemisk struktur utsöndrar galakto-, frukto-, fukosyl-oligosackarider etc. Koncentrationen av oligosackarider i bröstmjölk är relativt låg, inte mer än 12-14 g/l, men deras prebiotiska effekt är mycket betydande. Det är oligosackarider som idag betraktas som de viktigaste prebiotika av bröstmjölk, vilket säkerställer både bildandet av normal mikroflora i barnets tarmar och dess underhåll i framtiden. Ett viktigt faktum är att oligosackarider är närvarande i betydande koncentrationer endast i bröstmjölk och saknas, särskilt i komjölk. Följaktligen bör prebiotika (galakto- och fruktosackarider) läggas till sammansättningen av anpassade mjölkformler för artificiell matning av friska barn.

Polysackarider är långkedjiga kolhydrater huvudsakligen av vegetabiliskt ursprung. Inulin, som innehåller fruktos, finns i stora mängder i kronärtskockor, knölar och rötter av dahlior och maskrosor; utnyttjas av bifidobakterier och laktobaciller, främjar deras tillväxt. Dessutom ökar inulin kalciumabsorptionen och påverkar lipidmetabolismen, vilket minskar risken för att utveckla åderförkalkning.

Kostfibrer är en stor heterogen grupp av polysackarider, varav de mest kända är cellulosa och hemicellulosa. Cellulosa är en rakkedjig polymer av glukos, och hemicellulosa är en polymer av glukos, arabinos, glukuronsyra och dess metylester. Förutom att fungera som substrat för näring av lakto- och bifida flora och indirekt som leverantör av kortkedjiga fettsyror för kolonocyter, har kostfiber andra viktiga effekter. De har en hög adsorptionsförmåga och håller kvar vatten, vilket leder till ett ökat osmotiskt tryck i tarmhålan, en ökning av avföringsvolymen och accelererad passage genom tarmarna, vilket ger en laxerande effekt.

I genomsnittliga mängder (1-1,9 g/100 g produkt) finns kostfiber i morötter, paprika, persilja (i rötter och grönt), rädisor, kålrot, pumpa, melon, katrinplommon, citrusfrukter, lingon, bönor, bovete , pärlgryn, "Hercules", rågbröd.

Den största mängden (mer än 3 g/100 g) finns i dill, torkade aprikoser, jordgubbar, hallon, te (4,5 g/100 g), havregryn (7,7 g/100 g), vetekli (8,2 g/) 100 g), torkade nypon (10 g/100 g), rostade kaffebönor (12,8 g/100 g), havreflingor(14 g/100 g). Kostfiber saknas i raffinerad mat.

Trots den uppenbara betydelsen av prebiotika för näring av mikroflora, välbefinnande i mag-tarmkanalen och hela kroppen som helhet, finns det under moderna förhållanden en brist på prebiotika i kosten i alla åldersgrupper. I synnerhet bör en vuxen äta cirka 20-35 g kostfiber per dag, medan en europé under verkliga förhållanden inte konsumerar mer än 13 g per dag. Minska andelen naturlig utfodring hos barn i det första levnadsåret leder till brist på prebiotika som finns i bröstmjölk.

Således säkerställer prebiotika tjocktarmens mikroflora välbefinnande, kolonhälsa och är en viktig faktor för människors hälsa på grund av deras betydande metaboliska effekter. Att övervinna bristen på prebiotika under moderna förhållanden är förknippat med att säkerställa en balanserad kost för människor i alla åldrar. ålderskategorier, från nyfödda till äldre.

Litteratur

Ardatskaya M. D., Minushkin O. N., Ikonnikov N. S. Intestinal dysbios: koncept, diagnostiska metoder och sätt att korrigera. Möjligheter och fördelar med biokemisk undersökning av avföring: en manual för läkare. M., 2004. 57 sid.
Belmer S.V., Gasilina T.V. Rationell näring och sammansättningen av intestinal mikroflora // Issues of pediatric dietology. 2003. T. 1. Nr 5. P. 17-20.
Doronin A. F., Shenderov B. A. Funktionell näring. M.: GRANT, 2002. 296 sid.
Kon I. Ya. Kolhydrater: nya synpunkter på deras fysiologiska funktioner och roll i kost // Frågor om pediatrisk dietologi. 2005. T. 3. Nr 1. P. 18-25.
Boehm G., Fanaro S., Jelinek J., Stahl B., Marini A. Prebiotiskt koncept för spädbarnsnäring//Acta Paediatr Suppl. 2003; 91:441:64-67.
Choi S. W., Friso S., Ghandour H., Bagley P. J., Selhub J., Mason J. B. Vitamin B12-brist inducerar anomalier av bassubstitution och metylering i DNA från råttas kolonitepitel//J. Nutr. 2004; 134 (4): 750-755.
Edwards C. A., Parrett A. M. Tarmflora under den första levnadsmånader: nya perspektiv//Br. J. Nutr. 2002; 1:11-18.
Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Intestinal mikroflora i tidig spädbarnsålder: sammansättning och utveckling //Acta Paediatr. 2003; 91: 48-55.
Hill M. J. Tarmflora och endogen vitaminsyntes//Eur. J. Cancer. Föreg. 1997; 1:43-45.
Midtvedt A. C., Midtvedt T. Produktion av kortkedjiga fettsyror av tarmens mikroflora under de första 2 åren av människans liv//J. Pediatr. Gastroenterol. Nutr. 1992; 15:4:395-403.

S.V. Belmer, doktor i medicinska vetenskaper, professor
A.V. Malkoch, Kandidat för medicinska vetenskaper
RGMU, Moskva