Vad vet vi om anestesi? Är generell anestesi skadligt för människokroppen? Vilka är farorna med anestesi: allmän och lokal?

Generell anestesi är det vanliga namnet på allmän anestesi. Det används för kirurgiska ingrepp. Syftet med evenemanget är att ge medicinsk anknytning till djup sömn Det gör att den som opereras inte känner smärta.

Tack vare en sådan uppfinning som allmän anestesi utför kirurger de mest komplexa procedurerna. Med manipulation slappnar patientens skelettmuskler av, viss reflexion avaktiveras, nervsystemet hämmas och känsligheten försvinner.

Att vara i ett så reversibelt tillstånd av patienten gör det möjligt för kirurgen att utföra operation, och patienten att bli av med smärtsamma symtom.

3 typer av generell anestesi

Generell anestesi är ett tillstånd där patienten får mediciner för minnesförlust, smärtlindring, muskelförlamning och sedering. Den sövda patienten kan anses vara i ett kontrollerat, reversibelt tillstånd av medvetslöshet.

Anestesi låter patienten uthärda kirurgiska ingrepp, som annars kan orsaka outhärdlig smärta, öka extrema fysiologiska exacerbationer och leda till obehagliga minnen.

I förberedelsestadiet för operationen bestämmer kirurgen vilken typ av anestesi som ska användas. Detta beror på särskiljande egenskaper mänskliga organismer, med olika känslighet för komponenterna i allmän anestesi.

Läkaren, baserat på patientens tillstånd, bestämmer om den ska använda ett eller flera läkemedel. Baserat på detta är sådan anestesi uppdelad i anestesi:

mono, när 1 ämne används under operationen;
blandad, i vilken från 2 används olika droger;
kombinerat - den innehåller flera olika medel eller deras kombination med ingredienser som påverkar specifika systembildande och funktionella enheter.

Det finns också en uppdelning av allmän anestesi, beroende på metoden för införande i kroppen. Anestesi ges:

inandning, där bedövningsmedlet administreras genom andningsorganen;
parenteral - smärtlindring utförs intravenöst, intramuskulärt, rektalt (genom anus) på ett sätt utan eller med synkron anslutning av den opererade patienten till en ventilator;
kombinerat - de använda läkemedlen administreras sekventiellt.

Konstgjord ventilation av lungorna används vid trakeal intubation - röret förs in i Andningssystem, så snart personen som opereras faller i en konstgjord sömn.

Syre (gasblandning) injiceras i lungorna med hjälp av en anordning konstgjord ventilation eller en medicinsk väska.

Du måste förstå att valet av anestesi alltid är upp till läkaren.

Sekvens av allmän anestesi (stadier)

Preoperativa åtgärder utförs i strikt ordning.

För att eliminera de negativa effekterna av allmän anestesi på hjärtat och cirkulationssystemet, patienten undersöks noggrant.
Om inga allvarliga reaktioner från kroppen på de använda läkemedlen upptäcks, administrerar narkosläkaren premedicinering med introduktionen lugnande medel(de lindrar patientens symtom på ångest).
Narkosläkarens assistent (narkosläkaren) för in en kanylnål i venen – den kan stå orörd i flera dagar. Med hjälp av en sådan nål förs patienten som opereras in i venen med hjälp av droppmetod. mediciner, blodersättning eller själva blodet.
På en datorskärm övervakar kirurgens assistent hjärtfunktion och indikatorer. blodtryck personen som opereras.
Patienten injiceras med ett preoperativt antal smärtstillande medel för att inaktivera medvetandet och läkemedel som slappnar av musklerna.

Läkaren-narkosläkaren upprätthåller närvaron av anestesi i kroppen på den som opereras under hela det kirurgiska ingreppet. Han relaterar detta till säker åtgärd smärtlindring hos patienten.

Generell anestesi utförs minst 6 timmar efter att patienten äter och dricker.

Vilka är kontraindikationerna för generell anestesi?

Det finns inga 100% generella förbud mot anestesi. dess användning bestäms av livsindikationer.

En kompetent narkosläkare har en mängd olika smärtstillande medel i sin arsenal. Och de kommer att hitta en värdig ersättare. Läkaren har också möjlighet att ställa om datumet för operationen.

KONTRAINDIKATIONER

hormonberoende abnormiteter;
endokrinologiska sjukdomar i det akuta skedet;
onormal hjärtfrekvens;
mindre än 6 månader efter en hjärtinfarkt (stroke) som inträffat tidigare hos personen som opereras;
patientens kroniska bronkial astma eller dess förvärrade svåra period;
kardiovaskulära eller sjukdomar inre organ i graden av dekompensation;
alkoholexponering (drog);
allergiska reaktioner, sällsynta, men som orsakar anafylaktisk chock;
mat som inte smälts av magen.

Operation skjuts upp om barnet eller vuxen på operationsdagen har:

infektionssjukdomar, särskilt utvecklande i andningssystemet;
manifestationer av rakitis, allvarlig undernäring (undernäring);
purulenta sår på hudytan.

Barnet kommer inte att opereras ens efter en planerad vaccination – det behövs tid för återhämtning.

Om patienten går framåt malignitet eller patienten kräver omedelbart kirurgiskt ingrepp för att rädda liv, läkare tar hänsyn till kontraindikationer och justerar noggrant sammansättningen och koncentrationen av anestesi.

Vikten av slutet av generell anestesi

Patientens återhämtning från generell anestesi sker vanligtvis enkelt. Medvetandet återgår gradvis till patienten när läkaren slutar administrera bedövningsmedlen.

Efter en kort stund vaknar den opererade patienten och andas själv. Han håller sig rätt tid på avdelningen (avdelningen) intensivvård, där en sjuksköterska övervakar hans tillstånd.

Anestesiologen utför också kontroll och övervakar periodiskt återställandet av patientens kroppsfunktioner.

Sömn efter anestesi varar oftast 1-2 timmar. Ibland tar det upp till 6 timmar att vakna.

Vilka är de möjliga komplikationerna efter generell anestesi?

Anestesi säkerställer patientsäkerheten under kirurgiskt ingrepp. Men befrielse från anestesi kännetecknas av konsekvenser, vars förekomst anestesiologer inte utesluter.

Bland anestesiefterverkningarna på den opererade patientens tillstånd finns de som negativt påverkar hjärt-kärlsystemets försämrade aktivitet.

Händer:

minskning/ökning av tryck;
lungödem;
hjärtfrekvensfel;
andningsstörning.

Efter avslutad narkos kan den opererade patienten uppleva snabb huvudvärk, dåsighet, försämrad termoreglering, både i form av hypotermi och överhettning av kroppen.

Vissa patienter känner laryngo- och bronkospasm, tarmrörelse stämband, tungindragning. Detta händer också när period efter anestesi det finns en känsla av ansamling i kroppen koldioxid, slem.

Symtom på allergier, hicka, akut binjurebarksvikt är också relaterade till anestesi i slutet av operationen.

Ett barn som opereras eller en gravid kvinna löper risk att utvecklas kräkas och illamående. För en person som lider av epilepsi finns det en risk för progression av konvulsivt syndrom.

Spinalbedövning i en liten dos kommer att ha en antikonvulsiv effekt för en sådan patient.

Möjliga konsekvenser för gravida kvinnor

Under hela livet genomgår den kvinnliga kroppen sexuell utveckling, graviditet, menstruation och hormonella förändringar.

Under graviditeten är det bättre för en kvinna att utesluta kirurgiskt ingrepp för att inte skada det planerade barnet. Anestesi pga giftig påverkan osäker för blivande mamma och de förväntade smulorna.

Hotet om allmän anestesi under de första 2 tre månaderna av graviditeten förklaras av bildandet och utvecklingen av fostrets grundläggande organ och system.

Och i mitten av 3:e trimestern är livmodermusklerna i ett spänt tillstånd, och detta är farligt när man använder bedövningsmedel på grund av missfall eller blödning.

En födande kvinna som föder ett barn genom kejsarsnitt under narkos, inte alltid, men upplevs efter avslutad kirurgiskt ingrepp hjärndimma, kramper, illamående och yrsel.

Svaret på frågan om när graviditet är tillåten efter allmän anestesi är förknippat med stadiet för bildandet av en frisk äggstocksfollikel. Det inträffar efter 120 dagar, lite senare och det rekommenderas att planera befruktning.

För att undvika de negativa konsekvenserna av allmän anestesi på ett spädbarn, rekommenderar läkare att vägra barnet modersmjölk i minst 2 veckor.

Denna period täcker moderns sjukhusvistelse när hon inte kan mata barnet enligt schemat. Till den resulterande pausen läggs 10 dagar, under vilka giftiga ämnen kommer att elimineras från moderns kropp.

Alternativ vid kejsarsnitt? Epiduralbedövning.

Som ett resultat kommer skadorna av anestetika inte att påverka barnets hälsa, eftersom de vid den tiden inte kommer att vara i bröstmjölk.

Fråga Svar

Hela teamet av läkare som är närvarande vid operationen är redo för alla situationer, inklusive ökad effekt av anestesi eller bedövning. Under själva ingreppet övervakas patientens tillstånd noga av en narkosläkare, och han får hjälp av en narkosläkare.

Du måste förstå att en vuxen kommer att kunna bete sig adekvat under ingreppet, eftersom du måste vara orörlig när kirurgen arbetar. Och detta är svårt att tillhandahålla när det gäller ett barn. Barn är rädda, oroliga, gråter, är hysteriska. Knappast Litet barn kommer att kunna ligga tyst utan att rycka.

Ingen läkare kan ge ett exakt svar. Detta påverkas av olika nyanser, inklusive operationens komplexitet, ålder etc. Vissa människor återhämtar sig på några minuter, medan andra patienter kommer att behöva ett par timmar.

Vilka är skillnaderna mellan anestesitekniker?

Patienter som genomgår operation är intresserade av skillnaden mellan generell anestesi och lokal- och epiduralbedövning.

Svaret ligger i att försätta personen som opereras i en medicinsk sömn, om bedövningen är generell. Patienten känner ingen smärtsam känsla i hela kroppen.

Termen " Lokalbedövning”finns inte inom medicinen, eftersom ”lokal sömn” i princip inte existerar. Det finns lokalbedövning, det eliminerar smärtkänslighet i ett begränsat område av kroppen.

Anestesiläkaren väljer tillsammans med kirurgen vilken teknik som passar en viss patient.

Till stor del, förutom komplexiteten kirurgiskt ingrepp, beaktas även evenemangets längd.

Invasion av organ med en skalpell bröstär omöjligt utan generell anestesi, eftersom lokalbedövning inte kommer att påverka patienten effektivt. Att öppna bölden är tillåtet med användning av lokal analgesi.

I kirurgiska aktiviteter Epidural och spinalbedövning används idag i bäcken, armar och ben. De är att föredra eftersom de fungerar som ett alternativ till anestesi på grund av den sällsynta förekomsten av komplikationer.

Vanligtvis kallade "epidurals" och "spinals", de skiljer sig åt i sitt arbete i ett specifikt område av kroppen och tekniken för att administrera anestetika.

Epiduralutrymmet är inblandat när en tjock nål för in läkemedel som passerar genom nervfibrer någon del av ryggraden. Ryggområdet för injektion med en tunn nål är begränsat till området mellan 2:a och 3:e ryggkotan. Metoder och penetrationsdjup av anestetika skiljer sig åt.

Genom att väl känna till skillnaderna mellan epidural och spinal, allmän och lokalbedövning, kommer läkaren att kompetent välja det optimala alternativet för smärtlindring för operationen.

Skador av generell anestesi på kroppen hos den som opereras

Det finns en åsikt att sådan anestesi tar 5 år av livet. Men är det?

Här är vad varje person behöver veta:

Hjärta och kirurgisk anestesi. För att inte orsaka en ökning av patientens befintliga ischemi (takykardi, förmaksflimmer, hjärtastma), genomgår läkaren en diagnos före interventionen. Läkaren kommer att välja rätt anestesimedel.
Hjärna och mänskligt minne och allmän anestesi. I slutet av operationen finns sannolikt en lätt psykisk störning med nedsatt minne och försämrad inlärning. Men något sådant går över. Mer skadligt är asteniskt syndrom, manifesterat av en störning nervsystem, störd sömn, ökad trötthet, plötsliga förändringar i humör, omväxlande slöhet och överdriven livlighet.
Vision och allmän anestesi. Synproblemen som uppstår är tillfälliga. De är förknippade med effekterna av anestetika på nervsystemet.

Effekten av allmän anestesi på kroppen är föremål för många omständigheter. För att utesluta Negativa konsekvenser, övervakar narkosläkaren effekten av anestetika på patienten under operationen.

Expertutlåtande

Irina Dorofeeva

praktiserande kosmetolog

Många människor är rädda för ett namn - allmän anestesi. Men du behöver inte oroa dig. Det viktigaste är att gå till en erfaren läkare. Bra doktor kommer att ta hänsyn till alla kontraindikationer och patientens tillstånd. Denna typ av anestesi tillåter komplexa operationer som är viktiga för människors liv.

Aisha Baron

plastikkirurg

Ganska ofta använder anestesiologer endotrakeal anestesi (detta är en typ av allmän anestesi). I I detta fall Det kommer definitivt inte att finnas en situation där tungan sjunker. Dessutom är luftvägarna helt isolerade från matsmältningssystemet, vilket är ett annat plus.

Anestesiologen, som en kompetent specialist, kommer inte att tillåta förekomsten av oönskade konsekvenser för patienten orsakade av en felaktigt vald anestesi.

Om den som opereras inte har något anlag för negativa reaktioner, operation sker utan komplikationer. Anestesin avlägsnas därefter utan kvarvarande effekter.

Hur dör man inte av narkos? Är lidokain verkligen farligt? Hur fungerar moderna anestesimedel? Är det sant att substanser som liknar curaregift används för smärtlindring?

Hela sanningen om AiF anestesi berättades av chefen för avdelningen för anestesiologi och återupplivning i staden kliniskt sjukhus Nr 1 uppkallad efter. N.I. Pirogova Vladislav Krasnov.

Julia Borta, AiF": B Nyligen Det finns ofta fall då människor dör under operation av anestesi i skönhetssalonger och tandvårdskliniker. I Saransk dog ett sexårigt barn under avlägsnande av adenoider och i Omsk dog ytterligare ett under tandbehandling. Förra året dog Mariinsky-teaterns koreograf, återigen i tandläkarstolen. Är anestesi så farligt?

Vladislav Krasnov: Jag försäkrar dig: bedövning ökar alltid säkerheten vid operationen och patientens chanser att överleva om beslut fattas om att opereras. Vi har följande motto: "När jag klarar mig skyddar jag." Säkerhet består av flera komponenter. Den första är eliminering av alla typer av stress, inklusive smärta, rädsla och obehag. Det andra är att säkerställa bekvämt arbete för kirurgen. Då kommer läkaren att utföra operationen så effektivt som möjligt och på kortast möjliga tid. Och allt detta måste göras på ett sådant sätt att vital bevaras viktiga funktioner patient: andning, hjärtslag, blodtryck, utsöndringsfunktion njurar etc. Paradoxalt nog använder narkosläkaren, samtidigt som den säkerställer säkerheten vid operationen, extremt farliga medel. Utan tvekan är alla våra läkemedel faktiskt gifter som kan döda patienten om missbruka. Men när patienten väl har kommit fram till beslutet att opereras betyder det att alla risker har bedömts: operation, avhållsamhet från det och bedövning.

— Hur ska man då förklara de fall då människor dör av anestesi, i synnerhet lidokain? Plötsligt stannar hjärtat, personen faller i koma och dör.

— Alla medicinska ingrepp kanske inte alltid går smidigt. Möjliga komplikationer beskrivs i anteckningen för varje medicin och de flesta produkter medicinska ändamål. Sjukvårdspersonalens uppgift är att veta det sannolika bieffekter och var beredd att eliminera dem och ge akut hjälp. Problemet är inte att läkemedlen ger biverkningar. Problemet med dödligheten är att sjukvårdsinrättningar (ofta kommersiella) ibland inte är redo att ge akutvård: de har inte lämplig återupplivningsutrustning eller utbildad personal. Det finns en annan poäng. Du förstår: hundratals, miljoner och kanske miljarder kirurgiska ingrepp utförs årligen med lidokainbedövning. Och statistiken över komplikationer är försumbar. Men denna rutinmässiga användning av läkemedlet i en atmosfär av säkerhet "dämpar ibland läkarens vaksamhet". Tänk dig: en person har utfört 10 miljoner narkos med lidokain och är van vid att allt går bra. Och för första gången på många, många år utvecklade hans patient en komplikation. Det är känt för alla, beskrivet i litteraturen. Men läkaren är van vid det faktum att detta inte kan vara, och är inte redo att eliminera komplikationen. Den främsta dödsorsaken är inte effekten av läkemedlet, utan passivitet eller felaktig verkan hos den som administrerar det.

— Kan denna komplikation förutses i förväg? Låt oss säga hur med allergier finns det allergitester. Är det möjligt att utföra anestesiprov analogt för att undvika anafylaktisk chock?

— Fasansen med en allergisk (och oftare anafylaktisk) reaktion på anestesi är att den är extremt svår att förutse. Ofta utvecklas dessa reaktioner när kroppen först möter ett allergen. Utföra hudtester inte alltid säkert, eftersom förekomsten och styrkan av en anafylaktisk reaktion inte beror på dosen av allergenet. Att utföra sådana allergitester i sig är farligt och kommer aldrig att skydda någon.

Tyvärr dör patienter varje år på operationsbord på grund av anestesi. I USA är detta 2,2 dödsfall per 1 miljon ingrepp, i Europa - 7. Men här uppstår frågan: vad är dödsfall specifikt från anestesi, och vad är av andra orsaker? Mark Twain Han sa vackert: "Siffror är bra när du gör dem själv."

Låt mig ge dig ett exempel. Vi använder muskelavslappnande medel. Som barn läste alla böcker om indianer som spottade pilar doppade i den legendariska giftkuraren. Så formellt har läkemedlet inte genomgått mycket förändring. Det är fortfarande ett curare-liknande läkemedel, som i avsaknad av konstgjord ventilation leder till patientens död. Frågan är inte om det är gift, utan dess rationell användning. Du kan inte förutse alla reaktioner. Du måste känna till effekten av läkemedlet, vara beredd på eventuella komplikationer och informera patienten om dem så att han kan fatta ett välgrundat beslut om operation och anestesi. Här är garantin.

– Så vad ska patienterna göra då för att slippa hamna i den här trista statistiken?

– Allt är väldigt enkelt. Det första patienten måste vara säker på är att han behöver utföra manipulationen. För det andra måste han vara medveten om medicinsk institution, dess kapacitet, sängkapacitet, tillgänglighet av specialister som är redo att tillhandahålla akut hjälp, möjliga komplikationer, om sätt att eliminera dem och förhindra dem. I analogi kan vi ge ett exempel med valet av ett flygbolag. Du vill flyga billigare. Samtidigt säger de till dig: lyssna, planet är gammalt, men det flyger i allmänhet. Och du gör ett val, med hänsyn till graden av risk: är det värt att spara? Det är samma sak inom medicin. Du bor till exempel i byn Tsvetochnaya, där det finns en första hjälpen-station. Och ambulansläkaren säger till dig: "Jag ska ta bort mullvaden under Lokalbedövning, inga problem". Ja, det verkar nära hemmet, och ambulanspersonalen är bekant. Och om du ställer frågor... Har ambulansläkaren en defibrillator? Syre? Vet en ambulansläkare hur man intuberar luftstrupen? Efter detta kan du bestämma dig för att gå till en annan sjukvårdsinrättning där allt detta finns tillgängligt. Här är den grundläggande punkten.

"Jag hörde att billigt lidokain är det som orsakar flest komplikationer. Kanske behöver du bara använda andra bedövningsmedel?

— Ja, lidokain är ett av de farligaste lokalbedövningsmedlen idag. Lokalt, understryker jag. Lidokain är redan över 100 år gammalt. Men det är det billigaste och mest tillgängliga. Vi vet detta och försöker använda det mycket mindre. Nu på marknaden finns det en kolossal mängd säkrare lokalanestetika som orsakar tiotals gånger färre komplikationer i samband med anafylaxi, neurotoxicitet och kardiotoxicitet. En annan fråga är att de är dyrare, användningsformerna är olika, de är inte alltid tillgängliga eller att sjukvårdspersonalen inte vet om deras existens.

Du borde inte vara så besatt av lidokain. Detta är en minuskul allmän statistik dödlighet på grund av narkosorsaker. Huvudproblemet är ett annat: att säkerställa säkerhet luftvägar, korrekt trakeal intubation, tillförlitlighet av anestesi-andningsutrustning, åtgärd inhalationsbedövningsmedel. Det finns kirurgiska tekniker som utesluter möjligheten till spontan andning. För att göra detta måste du administrera samma muskelavslappnande medel som jag pratade om, sedan föra in en endotrakealtub i luftstrupens lumen och ansluta den till anestesi-andningsmaskinen. Detta är inte alltid möjligt. Idag är detta också en betydande orsak till dödlighet under anestesi. Vi bekämpar det. Det finns andra skäl.

När det gäller moderna läkemedel föredras nu anestetika som verkar så kort som möjligt. Om vi tidigare gav läkemedel som verkade i 20-30 minuter, arbetar vi idag med anestetika vars halveringstid är 2 minuter. En speciell doseringsanordning injicerar läkemedlet, och så snart dess inträde i kroppen upphör, elimineras det inom några minuter, effekten av anestesi upphör och patienten vaknar.

— Din åsikt: är det värt att behandla tänder under narkos (narkos)? Eller är det bättre att uthärda smärtan och komma ut levande?

— Varje metod har sin egen tillämpning. Naturligtvis i rutinmässig tandvård, när vi pratar om om fyllning, rengöring av tandsten, kosmetiska ingrepp etc. krävs ingen generell anestesi. Regionalbedövning i form av blockader är dock motiverad. Inte alla patienter kan tolerera det obehag som är förknippat med administrering av lokalbedövning.

Den stora frågan är: är du redo? tandläkarmottagningar tillhandahålla denna tjänst på ett säkert sätt? Jag kan säga en sak: patienten ska inte ha ont under några omständigheter, han ska inte uppleva stress. Stress föder sjukdom eller förstärker den. När patienten är i ett tillstånd av komfort är han inte rädd för läkaren, litar på honom och är redo att samarbeta med honom. Om en person är rädd för smärta, kommer han att undvika behandling och fördröja besöket av en läkare till sista minuten. Och avancerade och till och med obotliga fall uppstår. När människor kommer till vårt sjukhus med slem från botten i mun och hals ( purulent inflammation V mjuk vävnad), visar det sig ofta att orsaken var en karies tand. Men patienten var rädd för att gå till tandläkaren och kom till den punkt där han behövde opereras akut, annars kunde han dö. När allt kommer omkring korroderar pus vävnad, infektionen kommer in i blodet och sprider sig i hela kroppen.

— Är några obehagliga effekter möjliga efter anestesi?

- Ja. Det finns kvarvarande effekter av mediciner som inte upptäcks av personalen i tid. Kommer du ihåg att jag pratade om ett läkemedel som har en curare-liknande effekt? Om patienten extuberas i förtid, det vill säga röret tas bort från luftstrupen och avvänjas från respiratorn, kan han dö av hypoxi (syrebrist och som ett resultat av medvetslöshet). Eftersom hans muskeltonus ännu inte har återställts kan han ännu inte andas på egen hand. Detta fenomen kallas recurarization. Detta är det mesta farlig situation efter att ha tagit bort röret från luftstrupen. För att förhindra detta finns det på civiliserade kliniker så kallade "uppvakningsavdelningar". Hos dem fortsätter patienter som har fått curare-liknande läkemedel att övervakas av en narkosläkare och narkossköterska, redo att ge akutvård. Idag finns det motgift som blockerar effekten av curare-liknande läkemedel. Om det är nödvändigt för patienten att vakna snabbare får han en sådan läkemedel. Och effekten av det curareliknande giftet, som vi introducerade för att hindra honom från att andas, upphör omedelbart.

— Har du leverproblem efter narkos?

— Tidigare, för cirka 25 år sedan, använde vi faktiskt läkemedel som i själva verket var hepatotropa gifter (fluorotane). Och deras överdos eller regelbunden användning hade inte den bästa effekten på leverfunktionen hos patienten och i ännu högre grad personalen. En patient skulle trots allt kunna opereras en gång i hela sitt liv, men en anestesiläkare har flera av dem om dagen. Idag använder vi inte sådana mediciner i rutinmässig praxis. Moderna droger så säkert att vi har slutat skydda luften i arbetsområdet. Även om vi fortfarande jobbar idag under förhållanden joniserande strålning i operationssalen. Vi tar dock medvetet denna risk för att förverkliga vår viktigaste uppgift, för vilken vi alla gick in i yrket: att behandla människor. Våra föregångare testade vaccin mot smittkoppor och pest, och risken för deras arbete var oproportionerligt högre än vårt.

— De säger att den farligaste narkosen är ryggraden, när ryggmärgen är blockerad.

— Visst stöter vi på komplikationer, men ytterst sällan. Till exempel i First City Hospital för 7,5 tusen. spinalbedövning Endast 3 komplikationer inträffar per år. Detta tyder på att denna teknik är extremt säker och rutinmässig. Vi arbetar med mycket tunna nålar med en diameter på tre hårstrån, som inte skadar den hårda vävnaden. hjärnhinnor. Även om det finns allvarliga komplikationer: epidurala hematom, skador på ämnet ryggrad, nervrotsskador. Men detta händer ytterst sällan. Och deras förekomst är inte alltid förknippad med läkarens kvalifikationer. Jag ska förklara varför. Tekniken är blind. Läkaren vet ungefär var han ska sticka in nålen. Och varje patient har sin egen anatomiska egenskaper. Vi kan naturligtvis klargöra dem genom att utföra till exempel magnetresonanstomografi. Men detta är en extremt dyr metod. Om vi börjar rutinmässigt testa alla våra patienter på detta sätt kommer vi först och främst att möta våra patienters indignation. De kommer med rätta att bli indignerade: "Grabbar, vi vill bara operera hemorrojder, men ni tvingade in oss i en magnetisk resonansbildscanner?!" Även här är det viktigaste att känna igen den utvecklade komplikationen i tid och göra allt för att eliminera den.

— Är det sant att patienten under anestesi ser hallucinationer, mardrömmar eller omvänt ljus i slutet av tunneln?

— Som en person som varit på båda sidor om operationsridån många gånger, både som patient och läkare, kan jag säga att hemska syner, som ljuset i slutet av tunneln eller känslan av att personen själv tittar på driften från sidan, är i huvudsak påtvingade utifrån . Ja, många av de droger vi använder är faktiskt förstärkare av hallucinationer, visioner och livliga drömmar. Men moderna bedövningsmedel denna bieffekt är minimal. Om patienten somnar in lugnt tillstånd(för detta ändamål kan speciella anxiolytiska läkemedel administreras för att lindra ångest och rädsla), då kommer det definitivt inte att finnas några skrämmande drömmar.

Anestesi är en integrerad del av de flesta kirurgiska ingrepp. Det är därför de flesta människor som redan har genomgått denna procedur, såväl som de som ännu inte har genomgått det, är mycket intresserade av hur skadligt det är för kroppen. För att svara på denna fråga är det nödvändigt att ta reda på fördelarna och negativa konsekvenserna av anestesi.

Dra nytta

Den största fördelen med denna procedur är att med dess hjälp kan även de mest komplexa kirurgiska ingreppen utföras utan betydande och påtagliga konsekvenser för patientens psyke och hans centrala nervsystem. Tänk dig om till exempel kirurgiskt bukoperationer utförs utan narkos, skulle de flesta patienter uppleva smärtsam chock. Respektive, detta förfarandeär fördelaktigt och låter dig minimera vissa risker för kroppen.

Skada

Vilken narkosläkare som helst kommer att berätta att det är mer skadligt än fördelaktigt för kroppen. Men i vissa fall är det omöjligt att klara sig utan det. Hur dess användning kommer att påverka kroppen blir i princip tydligt efter operationen under de första timmarna. I vissa fall sker användningen av djup anestesi utan några konsekvenser. Det här handlar inte om lätt yrsel, muntorrhet, samt lätt illamående som försvinner efter några timmar, eftersom de förekommer hos nästan alla.

Experter brukar bedöma att anestesin gick bra utifrån hur hjärtat och lungorna betedde sig under operationen. Indikationerna är också viktiga blodtryck.

Om patienten under operationen upplevde andningssvårigheter, svårigheter, bradykardi eller en kraftig minskning av blodtrycket, kommer konsekvenserna av anestesi troligen att vara negativa för kroppen. Illamående, yrsel och halsont kan vara i flera dagar. Andningsproblem, förvirring, blodtrycksförändringar och ischemi kan vara mycket längre. Vanligtvis utgör sådana problem en hälsorisk och kräver postoperativ behandling, observation av en terapeut och livsstilsförändringar.

Särskilt bör nämnas om möjlig skada anestesi, som är förknippad med allergiska manifestationer. I sällsynta fall kan detta leda till anafylaktisk chock. Det är dödligt farligt tillstånd, men det kan dock enkelt stoppas med speciella droger.

Allt ovanstående är endast baserat på observationer från anestesiologer. I officiell medicin Du kan hitta motstridiga åsikter om huruvida anestesi är skadligt eller ofarligt. Men det är alltid viktigt att komma ihåg det potentiell skada för en sjukdom som kräver kirurgiskt ingrepp under narkos kan vara många gånger högre, så det finns ingen anledning att vara rädd för narkos, du behöver ställa in dig på ett lyckat resultat av operationen och då kommer allt definitivt att bli bra!

Visste du att du måste följa en diet efter operationen? Vi råder dig att läsa den när din läkare ordinerar den.

Är generell anestesi skadligt? Påverkar anestesi en person? Förkortar anestesi livet? Dessa och många andra frågor ställs ofta av mina patienter. Alla dessa frågor är naturligtvis mycket viktiga och intressanta, men tyvärr finns det inget tydligt svar på dem. Bara en sak kan sägas sanningsenligt: anestesi är mer skadligt än fördelaktigt; Anestesi förkortar patientens förväntade livslängd snarare än att förlänga den.

I efterhand kan vilken narkosläkare som helst själv bestämma hur narkosen gick för patienten: bra eller dåligt. Bra är när allt gick som vanligt och utan några incidenter: hjärtat och lungorna fungerade tillfredsställande, och inga komplikationer av anestesi utvecklades. Anestesin gick dåligt - det är när något gick fel - antingen utvecklades uppenbara anestesikomplikationer, eller under anestesi inträffade allvarliga förändringar i hjärtats eller lungornas funktion som inte märktes av kirurgen och patienten, men som förblev märkbara för narkosläkaren.

Om bedövningen gick "bra", kan vi med stor tillförsikt dra slutsatsen att sådan bedövning inte kommer att påverka den förväntade livslängden på något sätt, även om andra inte är uteslutna skadliga effekter narkos på patientens hälsa, till exempel, etc. I de fall där anestesin gick "dåligt", uteslut det negativ påverkan på patientens förväntade livslängd är inte möjligt.

Det är intressant att en anestesiläkare kan bedöma framgången för den anestesi han utförde endast utifrån det uppenbara, och då endast under en specifik tidsperiod, begränsad av perioden för patientens vistelse på kliniken. Det vill säga att narkosläkaren bara kan bedöma narkosen här och nu. narkosläkaren kan bara exakt och entydigt säga att patienten förblev vid liv efter narkosen eller att inga uppenbara komplikationer av anestesi utvecklades. Tyvärr, Vetenskaplig forskningÄn så länge kan de inte ge en entydig slutsats om är anestesi skadligt eller inte?. Även om en del nyare arbeten visar potential, och detta får en att tänka väldigt mycket på om bedövning är så ofarligt?

Min personliga åsikt handlar om att bedövning fortfarande inte är ofarligt och inte säkert. Samtidigt bör det tydligt förstås att den potentiella skadan av anestesi är hundratals och tusentals gånger mindre än faran som sjukdomen utgör om den överges. kirurgisk behandling. En annan sak är att den eventuella skadan och faran med anestesi alltid kan minimeras så mycket som möjligt - för detta behöver du bara lita på en anestesiläkare som kan sitt jobb.

Många patienter undrar vilken effekt anestesi har på människokroppen. Varför är han farlig? Och vilka är konsekvenserna av dess användning?

Inte ens narkosläkare själva kan ge ett exakt svar. Men deras åsikt kokar ner till det faktum att anestesi har en mer Negativ påverkan på kroppen.

Anestesi är ett tillstånd som kan jämföras med förlust av medvetande, men som är reversibelt till sin natur. Dess huvudsakliga funktion är att avlasta patienter från fysisk smärta under operationer, varför bedövning används vid operation. Anestesiläkare väljer rätt dosering bedövningsmedel, baserat på individuella egenskaper kropp, samt vilken typ av operation som utförs.

Effekten av anestesi på kroppen Först och främst beror det på vilken typ av anestesi. Det finns tre typer av anestesi som används inom anestesiologi: intravenös, intramuskulär och inhalation. Valet av anestesi påverkas av både kirurgens och narkosläkarens kvalifikationer. Patientens fysiska tillstånd och operationens komplexitet är också viktigt. Narkosläkaren räknar perfekta proportioner blanda olika läkemedel och välja typ av anestesi individuellt för varje patient.

Varje narkosläkare kan personligen dra slutsatser utifrån hur patientens anestesi gick. Om allt under operationen gick som vanligt, hjärtat och lungorna fungerade normalt, och det inte uppstod några komplikationer under narkosen, då gick narkosen bra. Men om något gick fel blev det förändringar i organens funktion, då gick bedövningen dåligt.

När allt går bra har narkosen ingen effekt på patientens förväntade livslängd, men det kan förekomma lindriga biverkningar, såsom försvagning hårsäckar, vilket leder till håravfall. När allt gick dåligt är det omöjligt att förneka påverkan på den förväntade livslängden.

Men anestesiologer kan göra sådana slutsatser endast under en viss tidsperiod, det vill säga när patienten är på kliniken och när det finns uppenbara förändringar i anestesiprocessen. Ytterligare konsekvenser är kända endast för patienten själv.

Allmän anestesi har en negativ effekt främst på barnets kropp. Och ju yngre han är, desto farligare blir konsekvenserna. Forskare har kommit fram till att anestesi påverkar utvecklingen av nervsystemet och till och med kan orsaka hjärncellers död. Vissa barn släpar efter i sin utveckling efter att ha använt narkos, men de kommer snart ikapp sina kamrater.

Skador av allmän anestesi den yttrar sig också i minnesförsämring, både från mindre fall och till uttalade. Sömnstörningar är också möjliga, vilket visar sig inte bara omedelbart efter användning av anestesi, utan också möjligen efter en tid. Inom en snar framtid efter anestesi är tal- och hörselnedsättning, huvudvärk och hallucinationer möjliga.

Innan du använder generell anestesi är det nödvändigt att fastställa patientens mentala lugn. Anestesiologens kvalifikationer påverkar direkt operationens framgång.

Allmän anestesi är inte ofarligt trots allt. och sätter sin prägel på människokroppen. Men du måste välja, och en mindre påverkan är mycket bättre än den fysiska smärtan vid operation.