Går det att föda själv efteråt? Personlig erfarenhet: recensioner från kvinnor som födde på egen hand efter en CS. Förbereder sig för en naturlig förlossning efter ett kejsarsnitt

Är det möjligt att föda själv efter ett kejsarsnitt? Det är inte bara möjligt, utan det kan till och med vara nödvändigt. Allt beror på många faktorer. Det händer ofta att läkare rekommenderar att man försöker föda på egen hand, även om man var tvungen att ta till kejsarsnitt under en tidigare förlossning.

Går det att föda själv efter ett kejsarsnitt? Det finns inga kategoriska kontraindikationer för naturlig förlossning efter kejsarsnitt. Men det är nödvändigt att ta hänsyn till många små nyanser som kan spela en roll avgörande när du planerar din nästa graviditet. Förlossning efter kejsarsnittär oundvikligen utsatta för ytterligare risker.

Varför kan man inte föda igen ett år efter ett kejsarsnitt? När man genomför kirurgiskt ingrepp Ett buksnitt görs i bukhålan och i livmoderns kropp. Efter ett snitt bildas oundvikligen ett ärr, vilket tar tid att läka. Man måste komma ihåg att under nästa graviditet kan detta ärr separera igen på grund av sträckning av peritonealvävnaden. Samma sak kan hända under förlossningen på grund av sammandragning av livmoderns muskler, som i detta ögonblick kommer att vara i en mycket sträckt position.

Du måste vara mycket försiktig när sexuella kontakter, skydda dig noga så att befruktning inte inträffar. Abort under denna period är också oönskat, eftersom mekanisk påverkan med kirurgiska instrument på innerväggar Livmodern kan också orsaka suturruptur.

Efter ett kejsarsnitt är det nödvändigt att ge kroppen en paus i minst 2-3 år. Först efter en sådan tidsperiod kan sömmen anses vara helt sund, d.v.s. säkert och "hermetiskt" läkt, och all muskelvävnad runt den är helt återställd. Efter 2-3 år blir ärret elastiskt och drar ihop sig bra vid sammandragningar.

Men om det har gått 5 eller fler år efter, så i det här fallet upprepade förlossningar också bli osäkra. Vid denna tidpunkt blir suturen vid platsen för snittet för stel, grov, svår att sträcka och kan också oväntat lossna under förlossningen.

Ett kejsarsnitt gjordes. I det här fallet, vad kan du förvänta dig av nästa graviditet?

Om en kvinna har genomgått kejsarsnitt en gång betyder det inte att läkaren inför nästa förlossning kommer att insistera på upprepad operation. Om det inte finns några objektiva indikationer för ett upprepat kejsarsnitt, rekommenderar läkare en normal födelse. Dessutom tror många läkare till och med att naturlig förlossning efter kejsarsnitt fortfarande är mer önskvärd. Sannolikheten för framgång i detta fall uppskattas av många till inte mindre än 70 %.

Hur snart kan man föda efter ett kejsarsnitt? Optimal tid– från 2 till 5 år.

De viktigaste argumenten för naturlig förlossning efter kejsarsnitt

1. Upprepad förlossning på egen hand anses säkrare för både kvinnan och barnet. I det här fallet finns det färre risker för moderns och barns hälsa. Dessutom en gång utfört naturligtvis förlossning ger möjlighet att i efterhand föda mer än en gång.
2. Kirurgi, även om den är absolut framgångsrik varje gång, kan inte användas mer än 3 gånger. Med varje efterföljande operation ökar risken för mamma och barn avsevärt. Ett andra kejsarsnitt i följd minskar avsevärt möjligheten till en naturlig förlossning i framtiden. Och efter det andra kejsarsnittet, möjligheten att normal förlossning under den tredje graviditeten.
3. Efter en naturlig förlossning är kroppens återhämtning (inklusive återställande av reproduktiv funktion) mycket snabbare och lättare. Risken för komplikationer är minimal. Och om den andra födseln ägde rum med kejsarsnitt, blir en kränkning ganska trolig menstruationscykel och utvecklingen av andra abnormiteter. Allt detta kan negativt påverka en kvinnas allmänna hälsa och praktiskt taget minska möjligheten för en annan befruktning till noll.
4. Många experter tror att naturlig förlossning, som nästan alltid är smärtsam för mamman, skapar stressig situation och för barnet. Och han kommer först livserfarenhet bekämpa stress, vilket kommer att vara mycket nödvändigt för honom när han anpassar sig till världen omkring honom.

Och om det fanns två kejsarsnitt, är det möjligt att föda självständigt en tredje gång?

Det är nästan omöjligt att föda själv efter två, eftersom... kan vara allvarliga komplikationer vid naturlig förlossning. I synnerhet kan det i det här fallet finnas:

• fetal hypoxi;
• bristning av livmoderkroppen i en av de gamla suturerna;
• början av processen för bildande av vidhäftningar - tarmdragning, vilket provocerar bildandet av förstoppning, vidhäftningar på äggstockarna, och allt detta kan i slutändan leda till fullständig infertilitet;
• bildandet av postoperativt bråck.

Du kan försöka föda på egen hand under din tredje graviditet om tiden efter den andra förlossningen med kejsarsnitt är minst 2 och högst 4 år. Men för att försöka föda på egen hand efter två kejsarsnitt krävs ett antal andra tillstånd, inklusive ett acceptabelt tillstånd av livmoderärret, fullständig frånvaro andra kontraindikationer för naturlig förlossning, absolut normal utveckling foster

När kan man bli gravid efter ett kejsarsnitt?

Absoluta kontraindikationer till ny graviditet efter kejsarsnitt finns inte, och cirka 30% av kvinnorna planerar att skaffa fler barn i framtiden. Man tror att fler gynnsam period för graviditet och förlossning - efter 2 - 3 år, eftersom det är under denna tid som muskelvävnaden i livmoderärrets område återställs.

Vid den här tiden är det mycket nödvändigt pålitligt preventivmedel, för när tidig offensiv Under graviditeten kan ett svagt ärr bryta isär och orsaka sönderrivning av livmoderväggen. En abort bör inte heller göras under denna period; någon mekanisk sträckning eller påverkan på livmoderväggen kan försvaga den och orsaka bristning eller inflammation.

Naturlig förlossning efter kejsarsnitt

Regeln "ett kejsarsnitt - alltid ett kejsarsnitt" har länge tappat sin kraft. Bara närvaron av ett ärr på livmodern är inte en indikation för operation. Dessutom försäkrar expertorganisationer i Europa och USA att naturlig förlossning är önskvärd för kvinnor som har genomgått kejsarsnitt.

Som regel är en naturlig förlossning möjlig efter ett kejsarsnitt. Efter två kejsarsnitt kommer läkaren att insistera på operation.

Sannolikheten för en lyckad naturlig förlossning efter kejsarsnitt är cirka 60 – 70 %. Detta beror till stor del på orsaken till den tidigare operationen. Det är värt ett försök om orsakerna till kejsarsnitt endast var relaterade till förloppet av den tidigare graviditeten och inte återkom i efterföljande:

• sätespresentation av barnet;
• toxicos av andra halvan;
• patologiskt tillstånd hos fostret;
• aktivt stadium av genital herpes.

Vid ”kliniskt smalt bäcken” i en tidigare graviditet är det även möjligt att föda utan hjälp av kirurg. Denna diagnos döljer ofta helt enkelt förlossningens svaghet, så det finns en chans att det inte kommer att hända igen.

Funktioner av arbetsledning efter kejsarsnitt

I Ryssland är läkarna fortfarande ovilliga att genomföra naturliga förlossningar efter kejsarsnitt. Det finns ofta ett antal strikta krav för graviditet:

• Tiden mellan det första kejsarsnittet och den andra graviditeten bör vara minst 3 och inte mer än 10 år;
• Snittet på livmodern är företrädesvis horisontellt (tvärgående);
• Placentan ska placeras tillräckligt högt, helst längs bakväggen;
• Fostret bör vara i en cephalic position;
• Sömmen ska vara i gott skick.

Om alla dessa villkor är uppfyllda och det inte finns några kontraindikationer, så kommer du med största sannolikhet att få ha en naturlig förlossning.

Vid naturlig förlossning efter kejsarsnitt kan stimulering och bedövning inte utföras. Detta kan öka livmoderns sammandragningar och öka sannolikheten för livmoderruptur.

Ska man försöka föda på egen hand?

Är det värt besväret med att försöka föda en andra gång efter kejsarsnitt om man ändå måste klippa sig? Denna fråga kan besvaras så här: ditt barn skulle tacka dig för dina ansträngningar.

För det första, för att allt ska fungera måste du alltid ställa in dig på det bästa. För det andra har barn som föds med kejsarsnitt, men efter uppkomsten av sammandragningar, lättare att anpassa sig till miljöän sina jämnåriga som föddes innan förlossningen började. Deras andning förbättras mycket efter förlossningen och deras hormonella nivåer är bättre.

Är livmoderruptur möjlig?

Den främsta anledningen till att vägra naturlig förlossning efter kejsarsnitt är rädslan för livmoderruptur. I Ryssland föder endast 30% av kvinnorna naturligt efter ett kejsarsnitt (som jämförelse, på vissa kliniker i väst är antalet sådana kvinnor nära 70%). Denna risk är dock till stor del överdriven. Det finns fall där kvinnor födde naturligt även efter två operationer på livmodern.

Faktum är att för många år sedan gjordes ett snitt i livmodern längsgående i dess övre del, det vill säga där sannolikheten för bristning under förlossningen är störst. Numera görs det nästan alltid på tvären i nedre delen och kan nästan aldrig orsaka bristning.

Enligt officiella data är risken för livmoderruptur vid ett tvärsnitt endast 0,2% respektive, sannolikheten för ett framgångsrikt födelseresultat är 99,8%! Dessutom dör inte en enda kvinna eller ett barn i vår tid av livmoderruptur, oavsett vilken typ av snitt som gjordes. Lyckligtvis kan hotet om en begynnande bristning lätt identifieras med ultraljud och dess tillstånd bestäms vid 36–38 veckor och före födseln.

Hur många gånger kan man göra ett upprepat kejsarsnitt?

Vanligtvis åtar sig läkare att göra ett kejsarsnitt högst tre gånger, men ibland kan man träffa kvinnor med en fjärde. Varje operation försvagar och tunnar ut livmoderväggen.

Om du planerar ett tredje kejsarsnitt bör du prata med din läkare om möjligheten kirurgisk preventivmedel använda tubal ligering direkt under operationen. Denna metod kommer tillförlitligt att skydda mot efterföljande graviditet och eventuell operation på livmodern.

Kejsarsnitt är en förlossningsoperation där den nyfödda tas bort genom ett speciellt gjort snitt i bukhinnan och livmodern. Idag är sådana kirurgiska ingrepp det vanligaste inom obstetrisk och gynekologisk praxis pga stort antal patologier hos gravida kvinnor. Kejsarsnitt kan planeras eller akut om komplikationer uppstår vid spontan förlossning. Och om allt är klart med indikationerna för operationen och förloppet av proceduren, då uppstår frågan, hur går förlossningen efter ett kejsarsnitt? Är det möjligt att få ett andra barn naturligt?

Det finns inga absoluta kontraindikationer för naturlig förlossning efter kirurgisk födsel. Men det är värt att överväga flera obligatoriska faktorer så att nästa graviditet och förlossning efter kejsarsnitt slutar säkert. Under denna operation görs alltid ett buksnitt i bukhålan och livmoderns kropp, varefter ett ärr lämnas på dem, som behöver tid att läka. Du bör veta att det kan divergera när som helst under graviditeten på grund av sträckning av peritonealvävnaden. Detta är också möjligt under förlossningen på grund av sammandragning av översträckta livmodermuskler.

Därför är förlossning ett år efter kejsarsnitt oönskat. En kvinna måste vidta försiktiga försiktighetsåtgärder för att undvika befruktning. Även under denna period bör du inte göra abort, eftersom mekanisk påverkan på livmoderns väggar kan leda till partiell eller en fullständig paus söm

Gynekologer rekommenderar att bli gravid igen endast 2-3 år efter födelsen av ditt första barn genom operation. Efter denna tid anses ärret vara rikt, det vill säga väl läkt, och muskel nära den har blivit helt återställd. Den är elastisk och drar ihop sig bra under sammandragningar under förlossningen. Från och med detta ögonblick börjar en gynnsam period för bäring nästa barn, och upprepad förlossning efter kejsarsnitt kommer att gå bra.

Om graviditet inträffar 5 eller fler år efter operationen, kan suturen på livmodern också gå isär under förlossningen, eftersom den blir för stel och svår att sträcka ut.

Varför är det lämpligt att föda naturligt efter ett kejsarsnitt?

Är det möjligt att få en naturlig förlossning efter kejsarsnitt? Ja, och gynekologen kommer inte att insistera på upprepad operation om det inte finns några andra kontraindikationer. Läkarna är dessutom benägna att tro att naturliga andra förlossningar efter kejsarsnitt till och med är önskvärda. Sannolikheten för framgångsrik naturlig leverans i detta fall når 70%.

Positiva poäng till förmån för vaginal förlossning efter kejsarsnitt:

1. Upprepad förlossning efter kejsarsnitt är säkrare för både mamma och nyfödd. De gör det möjligt för kvinnan att föda flera gånger i framtiden.
2. Drift utan seriösa konsekvenser kan göras upp till 3 gånger. För varje efterföljande ökar risken för barnet och modern. Den andra födseln i rad, som ägde rum med kejsarsnitt, minskar kraftigt sannolikheten för en självständig förlossning i framtiden. Och förlossning efter 2 kejsarsnitt sker nästan alltid med hjälp av kirurgiskt ingrepp.
3. Efter en normal förlossning återgår en kvinna till det normala mycket snabbare. Reproduktiv funktionåterhämtar sig snabbare. Risken för komplikationer är minimal jämfört med ett upprepat kejsarsnitt, varefter menstruationscykelstörningar och utveckling av andra konsekvenser inte kan uteslutas. Detta kan leda till svårigheter att bli gravid igen.
4. När en bebis föds på vanligt sätt producerar han ett stresshormon som främjar bättre anpassning till omvärlden.

Indikationer för upprepat kejsarsnitt

Naturlig födelse efter kejsarsnitt är omöjlig om följande faktorer inträffar:

• upptäckt av tecken på ärrsvikt enligt ultraljudsdata och symtom, särskilt om det har gått mindre än 2 år sedan den första operationen;
• längsgående snitt efter det första kejsarsnittet;
• två eller flera ärr från tidigare konstgjorda förlossningar;
• fästning av moderkakan i området av livmoderärret;
• smalt bäcken;
• lång period mellan förlossningarna (5 år eller mer);
• cancer i något organ reproduktionssystem till exempel äggstockstumör;
• deformation av bäckenbenen;
• bäcken eller tvärgående;
• för mycket ;
• eller allvarliga problem med syn - näthinneavlossning, hög grad myopi;
• hjärt- och kärlsjukdomar och nervsystem, såväl som blivande mamma;
• abnormiteter av fosterutveckling eller andra patologier som uppstod under intrauterin utveckling ().

Förbereder för självständig återfödelse efter kejsarsnitt

Till framtida graviditet fortgick normalt och slutade i en naturlig förlossning, bör förberedelserna börja omedelbart efter det första kejsarsnittet. Du bör följa alla läkarens rekommendationer som ges till mamman i förlossningen för återhämtning. postoperativ period. Under de första 2 åren är preventivmedel obligatoriskt att utesluta upprepa graviditeten. Abort kan inte utföras under denna period.

Innan befruktningen bör både kvinnor och män undersökas för att identifiera sjukdomar som kan påverka graviditetsförloppet och vara en kontraindikation för naturlig förlossning. En kvinna måste definitivt gå igenom gynekologisk diagnostik för att bedöma tillståndet av livmoderärret (hysteroskopi, hysterografi och ultraljudsprocedurer).

För slutgiltigt val förlossningsmetod är kvinnan inlagd på sjukhus som planerat vid 37-38 graviditetsvecka. På sjukhuset genomgår hon komplett omfattande undersökning. Fostrets tillstånd bedöms också med hjälp av kardiotokografi, doppler och andra diagnostiska metoder.

Funktioner av processen för normal förlossning efter kejsarsnitt

Självständig förlossning efter ett kejsarsnitt följer det vanliga scenariot, med sammandragningar, knuffande, barnets födelse och moderkakan.

Men det finns några punkter som är kontraindicerade under naturlig förlossning efter kejsarsnitt:

• Arbetsstimulering är strängt förbjudet. En injektion av enzaprost eller oxytocin kan orsaka bristning av suturen i livmodern.
• Du kan inte börja pressa för tidigt.
• Vid tryckning använder läkaren inte tryck på buken.
• Anestesi är uteslutet för att inte missa smärtsamma förnimmelser från ärrbrott.

Efter att moderkakan har levererats undersöker förlossningsläkaren-gynekologen, med hjälp av en steril handske, livmoderns väggar, särskilt suturområdet, för att utesluta partiell eller fullständig bristning. Om misstankarna bekräftas kommer den födande kvinnan att genomgå en akut operation. Om komplikationer uppstår under spontana förlossningar måste ett oplanerat kejsarsnitt utföras.

Komplikationer av naturlig förlossning efter ett tidigare kejsarsnitt:

• Ett läkt snitt på livmodern kan påverka graviditetens förlopp. Var tredje gravid kvinna löper stor risk för förtida graviditetsavbrott i vilket skede som helst.
• På grund av suturen utvecklas vissa människor. Som ett resultat får fostret inte hela mängden näringsämnen och syre för utveckling.
• Ruptur av livmodern vid sömmen från ett kejsarsnitt är mest farlig komplikation under förlossningen. Ofta i bakgrunden svår smärta det sker utan betydande symtom. Därför övervakar läkaren under förlossningen ständigt suturens tillstånd och palperar den genom den främre delen bukväggen. Det ska förbli smidigt och smärtfritt. Det är viktigt att övervaka mängden och naturen blodiga flytningar och fokusera på den födande kvinnans besvär. En onaturlig försvagning av förlossningen, uppkomsten av smärta i navelområdet, illamående eller kräkningar kan indikera en bristning av livmoderkroppen vid sömmen. Ultraljudsundersökning hjälper till att objektivt studera ärrets tillstånd. Om en kränkning av dess integritet bekräftas byter de omedelbart till kirurgisk leverans.

Är det möjligt att föda själv efter två kejsarsnitt?

Naturlig förlossning efter två eller flera kejsarsnitt är osannolikt pga hög risk allvarliga konsekvenser, inklusive

Den andra förlossningen efter ett kejsarsnitt kan ske naturligt. Arbetskraftens art beror på indikationerna för den tidigare operationen. Om läkare tillåter en kvinna att föda på egen hand, bör hon vänta ett tag. För naturliga aktiviteter är det viktigt att gå igenom rätt återhämtningsperiod. Samråd med en specialist är också nödvändigt. Först efter att ha passerat en grundlig medicinsk undersökning du kan bestämma vilken förlossning som är säkrast för moderns och barnets hälsa.

Förlossning efter kejsarsnitt beror på orsakerna som ledde till det kirurgiska ingreppet. Det är många faktorer som spelar in. När du väljer typ av arbetsaktivitet styrs läkaren av möjliga komplikationer hos en kvinna eller foster. Om det finns följande skäl, patienten behöver operation:

• fostret har intagit en felaktig position;
• stor kroppsvikt hos barnet;
• förekomst av genital infektion;
• svag bäckenöppning;
• onkologiska neoplasmer;
• synproblem;
• intrauterin hypoxi;
• kärlsjukdomar.

I många fall orsaken kirurgiskt ingreppär felaktig fosterställning livmoderhålan. Placeringen av barnet beror på fästet av moderkakan till väggen av livmodern och andra fysiologiska egenskaper. Kejsarsnitt används för främre presentation foster På grund av denna fastsättning av barnets plats, flyttar barnet in i bäckenet under graviditetens andra trimester. Detta gör att livmoderhalsen vidgas tidigare än förväntat. Tidigt arbetsaktivitetär kantad av fosterdöd. Kvinnan ska opereras vid 36 veckor. I detta skede har barnet tid att utvecklas fullt ut. Tidig födsel kommer inte att vara farlig.

Kirurgi används också för stora fostervikter. Normalvikten anses vara upp till 4,5 kg. Fostrets kroppsvikt beror helt på moderns näring under graviditeten. Om en kvinna konsumerar fett och friterad mat, barnet skriver tung vikt. I det här fallet minskar hans chanser för normal nedstigning av fostret i bäckenet. Barnet kan fastna i bäckenet. Dessutom kanske fostret inte rör sig in i bäckenet. Naturligt arbete leder till ett hypoxiskt tillstånd. Fostret börjar kvävas. För att undvika intrauterin död hos barnet är det nödvändigt att utföra kirurgisk ingrepp.

Andra faktorer

Förekomsten av en infektion i könsorganen anses också vara farlig. Barn under passagen födelsekanalen kan bli infekterad. En patient som föder självständigt under en exacerbation av sjukdomen ökar risken att överföra infektionen till fostret. Infektionen utvecklas pga patogen påverkan patogena mikroorganismer. Bakterier orsakar vävnadsatrofi. För att förhindra att infektion uppstår måste ett kejsarsnitt göras. Bakteriella patologier bör inte behandlas med sprinkling. Att ha en sjukdom hos ett barn kan skada hans hälsa. Risken att utveckla rotavirussjukdomar ökar.

Patologi anses vara svag öppning av bäckenbenen. Normalt bör bäckenbenen expandera innan den naturliga förlossningen börjar. Detta händer inte hos vissa patienter. Bäckenbenen har antingen tätt brosk, eller så är kvinnan över 30 år. Det kan också leda till syrebrist hos fostret. Barnet kommer att börja kvävas i livmodern. I detta fall är kirurgisk ingrepp nödvändig.

Närvaron av onkologi är en kontraindikation för olika manipulationer av en kvinna. Förbudet är förknippat med egenskaperna hos utvecklingen av cancerceller.

Vanliga vävnadsceller har ett membran och en kärna. Under påverkan av onkologi förändras sammansättningen av RNA. Kärnan ändrar sin normala funktion. Membranet reagerar på detta genom skarp delning. Nya celler med förändrat RNA bildas. Sådana celler bildas onkologisk tumör. Neoplasmen leder till en kränkning av vävnadens sammansättning. En tumör bildas. Varje ökning av naturlig aktivitet orsakar aktivering patologisk process. Tumören växer. För att förhindra att detta händer bör du vägra att föda. Sammandragningar kan utlösa tillväxten av en tumör.

Ytterligare indikationer för operation

Förekomsten av synproblem anses vara ett förbud mot naturligt arbete. Närsynthet hos unga kvinnor utvecklas under påverkan av olika problem med kärlsystemet. Väggarna i blodkärlen blir mindre hållbara. Detta orsakar en minskning av syretillförseln till vävnaderna. Brist på syre leder till en minskning metaboliska processer. Tyger blir mindre hållbara. Det finns en dysfunktion av enskilda organ. Detta fenomen åtföljs av störningar av synnerven och linsen. Projiceringen av bilden på linsen blir felaktig. Konstant synnedsättning gör att hjärnan vänjer sig vid att ta emot just en sådan bild. Myopati tenderar att snabb utveckling. Kvinnans syn faller. Förlossning kan leda till en intensifiering av den patologiska processen. En kvinna kan förlora sin förmåga att se. Förlusten av denna funktion påverkar kvinnans framtida liv. För att förhindra att sådana kränkningar inträffar bör du tillgripa ett kejsarsnitt.

Fostret kan kvävas av andra skäl. Hypoxi uppstår på grund av problem med navelsträng. Genom det kommer barnets kropp in näringsämnen och syre. Kompression av navelsträngen leder till en minskning av dessa funktioner. Barnet får inte tillräcklig mängd syre och näring. Sådana överträdelser finns i ultraljudsundersökning. Om diagnosen visade brist på luft behöver kvinnan operation från 36 till 38 veckor.

En kvinna bör vara förberedd för operation om hon har en historia av problem med kärlsystemet. Sådana patologier inkluderar arteriell hypertoni, åderbråckådror, vegetativ-vaskulär dystoni och intrakraniellt tryck.

Sådana sjukdomar åtföljs av en kränkning av strukturen av den vaskulära fibern. Vener blir sköra. Väggarna i blodkärlen förstörs under blodtryck. Sammandragningar och knuffande kan intensifiera negativa processer i kärlsystemet. Vaskulär ruptur orsakar kraftig blödning. Blodförlust under förlossningen åtföljs av en försämring av moderns och fostrets tillstånd. Svår blödning hotar kvinnans liv. I sådana situationer bör operation tillgripas för att rädda livet på båda personerna.

Återhämtningstid för kroppen efter operationen

En kvinna bör förstå att upprepad förlossning efter ett kejsarsnitt är möjlig genom särskild tid. Kroppen behöver vila och återhämtning. Särskild uppmärksamhet bör ges till bildningen postoperativt ärr. Oberoende förlossning efter ett kejsarsnitt är endast tillåtet om suturerna på livmodern är ordentligt läkta. När du kan föda bör besvaras av observerande gynekolog.

Suturer är gjorda av två material. Hos de flesta patienter vars operation gick bra sys livmoderväggen med en speciell tråd. Den har förmågan att lösas upp. Självupplösning börjar under den tredje veckan. Fullständigt försvinnande av noderna observeras efter 2 månader. Under denna tid bildas tät ärrvävnad på livmodern, vilket hindrar väggarna från att flytta isär.

Det bildade ärret fortsätter att utvecklas efter läkning. Fullständig överväxt uppstår efter 8–9 månader. Efter ett år är processen helt avslutad. Vid denna tidpunkt besöker många patienter en kosmetolog för att lösa problemet med att ta bort ett externt ärr. Men graviditet är inte tillåten för närvarande. Ärrvävnad tillåter inte livmoderhålan att dra ihop sig ordentligt.

Utseendet på dessa egenskaper är möjligt efter 3–4 år. Först när elasticiteten uppträder kan patienten föda på egen hand efter ett kejsarsnitt. I i vissa fallärret förblir grovt. Denna vävnad bildas ofta efter metallhängslen. De används för att hålla ihop väggarna efter en akut förlossning. Operationen föreskrivs i processen med naturlig aktivitet. Livmodern dissekeras, vars väggar börjar dra ihop sig under påverkan av oxytocin. Detta hormon är närvarande i kroppen endast när normal förlossning. På grund av substansens inverkan drar sårets kanter ihop sig ojämnt. Att korrekt bilda ett ärr och bevara reproduktiv funktion kvinnor är det nödvändigt att använda häftklamrar. Denna operation tillåter inte att ett ärr bildas omedelbart. Vävnaden täcker gradvis snittet. Borttagning av häftklamrar beror på tjockleken på ärrvävnaden. Efter avlägsnande av det medicinska materialet är det nödvändigt att genomgå viss rehabilitering. En kvinna är förbjuden sexliv I flera månader. Efter att förbudet hävts bör du skydda dig orala preventivmedel. Läkemedlet måste tas i 4–5 år. Under denna tid är livmodern helt återställd. Hormonell bakgrund normaliseras. Endast en läkare kan exakt svara på om naturlig förlossning är möjlig efter ett kejsarsnitt utfört med denna metod.

Tillåtet antal födslar

Frågan uppstår också om hur många gånger man kan föda efter ett kejsarsnitt. Om efterföljande barn föds med kirurgi, är inte mer än tre ingrepp möjliga. Om den födande kvinnan föder på egen hand, är antalet förlossningar inte begränsat. Kvinnor frågar om det är möjligt att föda på egen hand och hur lång tid efter operationen det är möjligt. Nästa graviditet bör inte vara mindre än ett år gammal. Även om kroppen på ett år inte alltid har tid att förbereda sig helt. I det här fallet övervakas patientens tillstånd av en specialist.

Fem år räknas som den period efter vilken man normalt kan föda och fullborda. friskt barn. I det här fallet kan kvinnan bestämma hur hon ska föda.

Skäl för reoperation

Kvinnor som opererats vill föda barn efter kejsarsnitt på egen hand. Om det är möjligt att föda på egen hand efter operation bör besvaras av en specialist. Efter det första kejsarsnittet kan operation planeras. övervägs följande avläsningar för återingripande:

Du kan inte föda själv efter ett kejsarsnitt om du har endokrina patologier. Sjukdomen innebär en försvagning av metaboliska processer i kroppen. Endokrin sjukdom åtföljs också av förstörelse vaskulära systemet. För att inte utsätta kvinnan för fara, förlossning efter Kejsarsnitt av den andra barnet måste behandlas kirurgiskt.

Efter ett kejsarsnitt ska du inte föda när hypertoni. Denna patologi kan orsaka komplikationer hos barnet eller modern under naturligt arbete. Förbudet gäller inte alla typer av denna sjukdom. Du kan bara föda själv med hypertoni typ 1. I andra fall kan en kvinna inte utsätta sitt barn för risker.

När man föder igen är det nödvändigt att ta hänsyn till närvaron av ett ärr på livmodern. I många fall är det anledningen till att återingripande ordineras. Ett ärr finns inte alltid kvar efter ett kejsarsnitt. Det är förbjudet att föda barn om det finns ett sår från olika kirurgiska ingrepp.

När den naturliga processen är tillåten

En läkare kan svara på om det är möjligt att föda barn efter ett kejsarsnitt naturligt. Processen tillåts fortgå självständigt efter några år. Under denna period bör livmodern helt återgå till sin verkliga form.

Fullständig bildning av det postoperativa ärret observeras också. Valet av förlossningsmetod beror också på diagnosen. Läkaren undersöker livmodern för olika patologier. Om de inte upptäcks kan patienten föda på egen hand.

När du utforskar denna fråga är det nödvändigt att överväga alla orsaker till den tidigare interventionen. Du måste också förstå att ett barn som föds med kejsarsnitt upplever stress. Först efter att alla aspekter är klarlagda kan en kvinna fatta ett beslut.

I den här artikeln:

Om den första förlossningen utfördes med kejsarsnitt, måste du ta hänsyn till några de viktigaste egenskaperna när du planerar ett nytt barn. Eftersom kejsarsnitt är ett direkt ingripande av läkare, där kirurger skär bukhålan och livmodern, varefter ett ärr kvarstår på den, som kan slita isär när som helst under en andra graviditet eller under förlossningen.

Perioden mellan ett kejsarsnitt och nästa graviditet bör inte vara mindre än 2-3 år, eftersom det är efter denna tid som ärret kommer att återställas helt. Men det är värt att komma ihåg att även om graviditet inträffar efter fem år, kan suturen under förlossningen efter ett kejsarsnitt fortfarande gå isär, eftersom vävnaderna vid denna tidpunkt kommer att vara mycket stela.

Hur en upprepad förlossning efter ett kejsarsnitt fortskrider beror på olika fakta. Så, till exempel, om det finns obestridliga indikationer för att utföra denna operation, kan det inte finnas någon annan utväg, för i händelse av komplikationer under förlossningen, endast med hjälp av ett kejsarsnitt kan moderns eller hennes liv och hälsa. bebis bli räddad.

Men de flesta kvinnor tror att huvudindikationen för operation är det tidigare födslar gått igenom operation. Detta är fel. Många gynekologer är övertygade om att det är bättre om den andra förlossningen efter ett kejsarsnitt är naturlig. När allt kommer omkring, in I detta fall livmodern är inte föremål för upprepade ingrepp av läkare, och återhämtning efter förlossningen kroppen kommer att passera snabbare och lättare än efter det andra kejsarsnittet.

Naturlig förlossning efter kejsarsnitt

Idag, i västerländska länder, föredrar cirka 70% av kvinnorna som har ett kejsarsnitt igen att föda vaginalt. Denna erfarenhet används också med stor framgång i Ryssland. Varannan mamma strävar efter en självständig förlossning, men det betyder inte att kejsarsnitt bara har nackdelar, för ofta föds bara tack vare denna operation efterlängtade barn i familjer där detta var helt omöjligt på grund av olika hinder.

Naturligtvis, om du håller ditt barn i famnen, kommer ingen ens att tänka på nästa förlossning efter ett kejsarsnitt. Man måste dock ta hänsyn till att kvinnan efter en tid kan bli gravid igen och måste genomgå ett upprepat kejsarsnitt.

Checkar ut förlossningsavdelning, du bör definitivt vara uppmärksam på anteckningen, den bör ange i detalj hur födseln gick till:

• av vilken anledning gjordes kejsarsnittet;
• tid av arbete;
• metod för att sy ett snitt på livmodern;
• vilket suturmaterial som användes;
• komplikationer under och efter operation;
• volym av blodförlust;
• sätt att förhindra infektionskomplikationer;
• rekommendationer för upprepad förlossning.

Denna anteckning kommer perfekt att hjälpa dig under en ny graviditet och kommer att ange hur den efterföljande födseln kommer att fortsätta.

Läkare tror att det är bättre att föda naturligt efter ett kejsarsnitt, för det första, liknande förlossningar efter ett kejsarsnitt är det mycket lättare och säkrare för både mamman och hennes barn. Risken för komplikationer minskar, men ett upprepat kejsarsnitt ökar bara postoperativa komplikationer.

För det andra är det tillåtet att upprepa kejsarsnitt inte mer än 3 gånger, och även då med stor fara för kroppen. Självständig förlossning efter kejsarsnitt ger dig större chans att få barn i framtiden.

För det tredje behöver du inte känna smärta eller rädsla igen under den postoperativa perioden. Dessutom, efter en vaginal förlossning, återgår moderns kropp till det normala mycket snabbare.

För det fjärde, efter att det andra kejsarsnittet har utförts, kan de flesta unga mödrar uppleva onormala menstruationsfunktion, vilket kommer att minska dina chanser att bli gravid igen.

För det femte producerar barn som föds genom naturlig födsel ett stresshormon som främjar förbättrad anpassning till livet. yttre miljön. Därför bör man inte störa naturen, om det inte finns allvarliga skäl till detta är det bättre att inte gå på ett upprepat kejsarsnitt.

Indikationer för upprepat kejsarsnitt

Absoluta medicinska indikationer för kejsarsnitt är de för vilka naturlig metod En kvinna ska inte föda för första eller andra gången. Men det kan också finnas indikationer på att ett andra kejsarsnitt kommer att utföras, som uppstår redan under förlossningen på ett naturligt sätt:

• Anatomiskt eller kliniskt smalt bäcken. Om läkarna som undersökte dig gjorde denna diagnos, kan du i det här fallet definitivt inte klara dig utan ett kejsarsnitt. Fast i många europeiska länder, kvinnor med ett smalt bäcken kan föda utan kirurgiska ingrepp;
• Deformation bäckenben eller separation av blygdbenen;
• Onkologiska sjukdomar hos den blivande mamman (tumörer i bäckenet eller äggstockarna);
• Felaktig position av fostret (tvärgående, gluteal), eller mycket stor frukt(mer än 4 kg);
• Placenta previa (i livmoderns ärr), eller tidig abruption;
• Allvarliga sjukdomar hos en gravid kvinna (nervös eller kardiovaskulära system, synkomplikationer, diabetes, utveckling av genital herpes, etc.);
• Inkonsekvens i livmoderns ärr efter kejsarsnitt;
• Fosterproblem (hypoxi);
• Mycket svag arbetsaktivitet.

Komplikationer under spontan förlossning

Den farligaste, ibland till och med dödliga, komplikationen av spontan förlossning efter kejsarsnitt är livmoderruptur längs ärret. Många kvinnor är rädda för att föda naturligt bara på grund av detta, och inte alla specialister kan ta ansvar för resultatet av denna förlossning. Men statistik visar att livmoderruptur inträffar i 1% av fallen, och naturligtvis har ingen lust att vara med på deras lista. Därför innan nästa förlossning Det är mycket viktigt att noga överväga alla för- och nackdelar och komma till det säkraste beslutet.

Förbereder för förlossning

Om det inte finns några indikationer för ett kejsarsnitt och du vill föda på egen hand, måste du, från och med 35 veckor, göra ett ultraljud som syftar till att undersöka tillståndet för livmoderns ärr, fosterpresentation etc. Dessutom krävs att läkaren gör en digital undersökning av ärret.

Om alla villkor är uppfyllda, från och med den 36:e graviditetsveckan, kan din läkare redan nu säga säkert om du kan föda på egen hand, utan operation eller inte.

Men vid självständig förlossning efter kejsarsnitt bör alla undersökningar utföras i en specialiserad medicinsk institution, där läkare och obstetriker som övervakar dig kommer att kunna noggrant tänka igenom hela förlossningsprocessen. Du måste åka till sjukhuset i förväg - vid cirka 38 veckor.

Förlossning

Upprepad självständig förlossning Följ samma scenario som en normal naturlig förlossning: sammandragningar, knuffande, födsel av ett barn och moderkaka. Det mest gynnsamma för mamman och hennes barn kommer att vara en självständig förlossning utan ingripande utifrån. Mycket ofta, när problem uppstår när förlossningen sker naturligt, utför läkare ett oplanerat kejsarsnitt. Det finns debatt om att tillåta användning av anestesi under sådana förlossningar. Men arbetsstimulering är strängt förbjudet.

Eventuella injektioner kan orsaka livmoderruptur längs ärret. Du ska inte heller börja trycka för tidigt. Efter att moderkakan dyker upp måste gynekologen noggrant undersöka hela livmoderhålan och undersöka ärrets tillstånd.

Läkarens berättelse om huruvida naturlig förlossning är möjlig efter kejsarsnitt