Из за чего высокий пролактин. Как лечить повышенный пролактин у женщин? Причины и последствия отклонения от нормы уровня гормона

Гормоны постоянно присутствуют в нашем организме. Они вырабатываются во многих уголках нашего тела и несут ответственность за выполнение множества жизненно важных функций. Любое нарушение в их нормальном синтезе довольно быстро сказывается на общем состоянии человека, и требует к себе пристального внимания и адекватной полноценной терапии. К одним из гормонов, синтезируемых в организме, относится пролактин. Давайте уточним, что делать, если повышен пролактин у женщин, причины, симптомы и лечение обсудим подобного состояния.

Пролактин – это гормон, который вырабатывается в гипофизе. Он несет ответственность за своевременную подготовку груди к грудному вскармливанию, стимулирует выработку молока и регулирует менструальный цикл и овуляцию. При повышенной выработке данного гормона нарушается овуляция, а цикл становится нерегулярным. Также происходят и прочие негативные процессы в организме.

Почему повышен пролактин, причины этого какие ?

Существует две группы факторов, которые могут вызвать увеличение содержания данного гормона: патологические и физиологические.

В первом случае рост показателей объясняется наличием каких-то заболеваний, представленных недугами гипофиза, к примеру, кистой мозга, пролактиномой, менингиомой и пр., а также поражениями гипоталамуса – туберкулезом, радиоактивным облучением, герминомой и пр.

Среди прочих заболеваний, способных вызвать рост показателей пролактина в крови, стоит выделить циррозы печени, первичную форму гипотиреоза, наличие эстрогенпродуцирующих опухолей и пр.

В естественные (физиологические) причины повышенного пролактина медики относят период лактации, снижение количества сахара в крови (гипогликемия), физические нагрузки разного рода, половой акт и стрессовые ситуации. Также рост показателей данного гормона наблюдается в период беременности, при проведении процедур медицинского характера, представленных продолжительными сеансами массажаи пр.

Иногда физиологическое увеличение содержания пролактина в организме – это следствие стимулирования сосков физическим напряжением либо недостаточно качественным бельем.

Кроме всего прочего, подобное явление может наблюдаться на фоне потребления различных медикаментов, представленных антидепрессантами, эстрогенами, нейролептиками, амфетаминами, наркотическими средствами опиатного ряда.

Как понять что повышен пролактин, симптомы об этом какие говорят ?

Патологическое увеличение количества пролактина в организме может проявляться бесплодием, которое в свою очередь связано с отсутствием овуляции. Иногда на фоне такой патологии беременность все-таки происходит, но оканчивается выкидышем на раннем сроке.

Кроме того увеличение пролактина становится причиной сбоев в менструальном цикле – олигоменореи либо аменореи. Такой симптом считается наиболее характерным.

Симптомы повышенного пролактина – выделение молока из сосков. У некоторых пациенток подобная проблема наблюдается на протяжении многих лет. При этом выделения могут быть спонтанными, обильными либо возникать лишь в ответ на сильное нажатие на сосок.

Увеличение количества пролактина в организме может вызывать появление акне либо гирсутизма, что проявляется в избыточном оволосении участков около сосков и на лице, а также белой линии живота.

На то что этот гормон повышен у женщин может указывать и нарушение их сексуальной жизни. У них может снижаться либидо и возникать фригидность, также возможно отсутствие оргазма.
Аномальная выработка пролактина часто приводит к увеличению аппетита, что в свою очередь вызывает набор массы тела. Также при подобной патологии развиваются нарушения в деятельности щитовидной железы.

Также повышенный пролактин у женщин ведет к формированию пролактиномы. Это доброкачественная опухоль, сдавливающая нервные клеточки и ухудшающая зрение. Такое образование также нарушает деятельность нервной системы, провоцируя развитие депрессий и нарушений сна.

Кроме того при увеличении выработки пролактина на порядок возрастает вероятность развития остеопороза.

Что делать если повышен пролактин, лечение какое поможет ?

Не нужно паниковать, если вдруг выяснилось, что у вас повышен уровень пролактина. Следует пройти полное обследование и выяснить причины такой патологии. Для нормализации количества пролактина следует устранить факторы, вызвавшие его аномальную выработку. Терапия может быть, как консервативной, так и оперативной.

Для коррекции многих состояний, которые сопровождаются ростом уровня пролактина, используют производные спорыньи – бромкриптин. Такое средство способно подавлять синтез пролактина и процессы лактации, нормализовывать нарушения менструального цикла, снижать количество кист в молочной железе и уменьшать их размеры. Бромкриптин довольно эффективно снижает активность опухоли гипофиза.

Также лечение повышенного пролактина может осуществляться с использованием Достинекса. Он эффективно оптимизирует гормональный баланс, корректирует нарушения менструального цикла и детородной функции.

Если у пациентов обнаруживаются опухолевые образования, врачи могут поднимать вопрос о необходимости их хирургической коррекции.

Всем пациенткам с повышением уровня пролактина также советуют изменить образ жизни на более правильный, беречься от стресса и заниматься спортом. На пользу пойдет применение травяных сборов с валерианой, пустырником, мелиссой, мятой, зверобоем и пр.

Пролактин является гормоном гипофиза, поэтому имеет большое значение в жизни женщин. Именно он обеспечивает нормальное функционирование репродуктивной системы. Пролактин отвечает за возможность продолжения рода: формирование груди в период полового созревания, выработку грудного молока после рождения ребенка. Поэтому нужно иногда проверять уровень гормона в крови, чтобы предотвратить развитие возможных патологий.

Показать всё

Роль пролактина в организме женщины

Пролактин вырабатывается в передней доле гипофиза. В его образовании участвуют специфические лактотропные клетки. За выработку гормона также отвечают молочные железы, иммунная система и даже плацента. Важная роль отводится концентрации эстрогена и дофамина в организме женщины. Пролактин растет, когда уровень дофамина понижается. Если в крови повышается количество эстрогена, то значение гормона падает.

Пролактин выполняет сложные задачи и способен обеспечить нормальную функцию репродуктивной системы:

отвечает за выработку молока в период лактации;
имеет прямое влияние на развитие и рост женской груди во время полового созревания;
гормон принимает участие в обменных процессах околоплодной жидкости, регулирует ее состав и количество;
способен блокировать наступление беременности на время кормления грудью;
обеспечивает овуляцию в послеродовой период;
влияет на производство прогестерона, который отвечает за овуляторные процессы;
регулирует менструальный цикл;
принимает участие в работе иммунной системы и жирового обмена;
обеспечивает нормальное функционирование почек;
повышает либидо.

Чем грозит повышение уровня гормона в крови

Если пролактин в крови достигает значений выше допустимой нормы, такое состояние называют гиперпролактинемией. Это заболевание приводит к появлению последствий. У женщины может пропасть сексуальное влечение, возникают сбои в менструальном цикле. Самым тяжелым последствием того, что пролактин повышен, считается бесплодие.

Гиперпролактинемия плохо сказывается на развитии молочных желез и внутренних половых органов. Такое состояние может повлиять на образование опухолей.

Повышенный пролактин опасен и для мужчин. Он отвечает за выработку тестостерона, соответственно и за количество и активность сперматозоидов. Все это может привести к развитию бесплодия у мужчин.

Причины гиперпролактинемии

Причины, по которым поднимается уровень пролактина в крови, принято делить на физиологические и патологические. Физиологически гормон может быть повышен даже у здорового человека. В течение дня его уровень меняется. Это происходит незаметно и зависит от того, чем именно занимается человек. В период сна количество гормона обычно снижается, во время занятий спортом или при приеме пищи - увеличивается. Это состояние считается нормальным. У здоровых людей повышение уровня пролактина может быть в таких случаях:

большие физические нагрузки перед сдачей анализа;
сильные стрессовые ситуации;
частое употребление алкоголя и бесконтрольное курение;
недавний половой акт;
длительное голодание или употребление малого количества калорий;
преобладание в рационе белковой пищи;
беременность и период кормления грудью.

У здорового человека пролактин может повыситься не более чем на 15% от допустимой нормы. Такое состояние не влияет на женское здоровье и репродуктивную систему. Если причиной повышения пролактина не являются физиологические факторы, следует заподозрить наличие в организме патологического процесса.

Принято разделять патологическую гиперпролактинемию на функциональную и органическую. Вторая разновидность может быть вызвана опухолями головного мозга. Наиболее часто образования встречаются в гипофизе и гипоталамусе. К ним относят:

пролактиному;
глиому;
менингиому;
аденому гипофиза.

Функциональная патология развивается как следствие уже существующих в организме недугов. К ним относят:

туберкулез;
цирроз печени;
почечную недостаточность;
саркоидоз;
гипотиреоз;
поликистоз яичников;
травмы грудной клетки.

Нередко повышение уровня пролактина в крови вызвано длительным приемом некоторых лекарственных препаратов или наркотических веществ. К ним относят:

гипотензивные средства, помогающие снизить артериальное давление;
антидепрессанты;
дофаминоблокаторы;
некоторые гормональные контрацептивы;
опиаты (кодеин, морфин, героин);
кокаин.

Симптомы

Повышенный пролактин у женщин проявляется следующими признаками:

1. Нарушение менструального цикла. Месячные могут быть скудными или совсем отсутствовать. Возможны частые задержки.
2. Отсутствие овуляции. Вследствие этого развивается бесплодие. Яйцеклетка не оплодотворяется из-за отсутствия овуляции.
3. Возможен самопроизвольный выкидыш на сроке до 12 недель.
4. Сильное нагрубание молочных желез. Обычно происходит во второй половине менструального цикла. При повышенном пролактине неприятные ощущения могут сохраняться на протяжении всего цикла.
5. Выделение молозива из сосков, не связанное с кормлением грудью. Такое состояние принято называть галактореей.
6. Избыток волос на теле, появление прыщей.
7. Снижение или полное отсутствие сексуального влечения.
8. Нарушение обмена веществ. Повышенный аппетит, который приводит к перееданию и появлению лишнего веса.

Особенности гиперпролактинемии у женщин

Колебания уровня пролактина могут происходить на протяжении всего менструального цикла. Но повышаться он должен только в овуляторной фазе. В остальные дни количество гормона не должно превышать максимально допустимых значений.

Период беременности является исключением из правил. В этом случае, особенно в третьем триместре, пролактин в несколько раз превышает норму. Это связано с усиленным продуцированием эстрогенов. Перед рождением ребенка уровень гормона немного понижается. После родов снова происходит его увеличение в связи с тем, что он принимает непосредственное участие в становлении лактации.

У женщин пролактин повышается в несколько раз чаще, чем у мужчин. Связано это с тем, что они намного больше подвержены развитию некоторых патологических процессов. К ним можно отнести:

поликистоз яичников;
фибромиома матки;
опухоли молочных желез.

Нередко у женщин встречаются опухоли головного мозга. К ним можно отнести доброкачественную пролактиному небольших размеров. Страдают таким недугом женщины детородного возраста.

Последствия повышения пролактина

Помимо сбоев менструального цикла, отсутствия овуляции и проблем с зачатием ребенка, у многих женщин наблюдаются и другие симптомы. К ним можно отнести:

Синдром гигантских молочных желез. Если грудь сильно нагрубает и болит, это часто приводит к появлению кист и даже онкологии. Возможно выделение молока без наличия беременности.
Фригидность, что плохо сказывается на отношениях между партнерами.
Нарушения психоэмоционального состояния.
Метаболические сбои, которые приводят к развитию ишемической болезни сердца.
Ожирение.
Сахарный диабет 2-го типа.
Остеопороз, развивающийся вследствие снижения минеральной плотности костей.
Появление аутоиммунных заболеваний.
Нарушение памяти, сна, быстрая утомляемость, апатия.
Расстройства вегетативной нервной системы.
Нарушения в работе щитовидной железы.

Если гиперпролактинемия вызвана аденомой гипофиза, у женщины могут возникать проблемы со зрением. Снижается его острота и ограничивается угол полей зрения.

Возможна ли беременность при повышенном пролактине

При планировании беременности многие женщины сталкиваются с проблемой повышения уровня пролактина в крови. В этом случае зачатие не наступает, пока количество гормона не снизится.

Небеременным девушкам не стоит расстраиваться, поскольку правильное и своевременное лечение в большинстве случаев помогает родить ребенка. Часто на терапию и подготовку к зачатию уходит около года.

Диагностика заболевания

Если в анализе крови был выявлен повышенный уровень пролактина, необходимо выяснить, что могло стать причиной такого состояния. Именно от этого будет зависеть назначенное лечение.

Проводят диагностику заболевания. Для этого необходимо сдать анализ крови из вены. Для более точного результата такое исследование проводят трижды. К сдаче анализа следует заранее подготовиться:

за сутки до исследования не должно быть половых контактов;
следует ограничить физические нагрузки, избегать стрессовых ситуаций;
не пить и не курить за день до сдачи анализа;
кровь необходимо сдавать только натощак, желательно в утренние часы, поскольку ближе к обеду уровень гормона в крови повышается.

В норме показатель пролактина у женщин репродуктивного возраста (небеременных и некормящих) должен составлять 40-530 мМЕ/л. Превышение в 1200 мМЕ/л говорит о развитии аденомы гипофиза.

Лечение

Лечение гиперпролактинемии подразумевает прием медикаментов. Если это не приносит результатов, назначается лучевая терапия или принимается решение о хирургическом вмешательстве. Такие операции проводят трансназально, без трепанации черепа. Лучевая терапия назначается в тех случаях, когда опухоль гипофиза озлокачествляется.

Медикаментозное лечение основывается на приеме препаратов на базе алкалоида спорыньи. Самыми известными среди них считаются Каберголин и Бромокриптин. Курс лечения всегда длительный, иногда до 3 лет. Такую терапию нередко совмещают с приемом гормональных контрацептивов. Понизить уровень пролактина в крови поможет хорошо известный препарат Достинекс.

Народные методы

Существуют народные методы борьбы с повышенным пролактином. Но они подходят только в тех случаях, когда уровень гормона увеличен немного. В случае наличия у женщины пролактиномы никакие народные средства не могут быть использованы как основное лечение.

Отвары и настои делают на основе трав: хмеля, пустырника, мяты, лапчатки, мелиссы, валерианы. Терапию назначает только доктор, поскольку самолечение в данном случае часто только усугубляет ситуацию.

Пониженный пролактин

Бывают случаи, когда в крови обнаруживается пониженное количество пролактина. Это свидетельствует о переношенной беременности или синдроме Шихана, при котором происходит недостаточная выработка гормона в гипофизе. Проявляется такой симптом аменореей, отсутствием лактации, самопроизвольным прерыванием вынашивания.

Поднять уровень пролактина помогут травяные сборы на основе малины, шалфея и донника. Но перед лечения следует обязательно проконсультироваться с врачом по поводу целесообразности народных методов.

Как таковой профилактики заболевания не существует. Правильное лечение значительно улучшает ситуацию и помогает женщине забеременеть.

Пролактин представляет собой гормон, который вырабатывается в гипофизе. Повышение уровня пролактина в крови у женщин называется гиперпролактинемия. С повышенным уровнем пролактина нередко сталкиваются женщины, планирующие беременность.

Пролактин у женщин представляет собой гормон, оказывающий прямое влияние на менструальную и детородную функцию. В организме женщины присутствует три фракции пролактина:

Наибольшую активность имеет мономерный пролактин. Он составляет более 80% от всех фракций.

Многочисленные научные исследования установили роль гормона в организме женщины. Основные функции у него следующие:

поддержание развития желтого тела яичника в лютеиновую фазу менструального цикла;
рост молочных желез во время полового созревания;
подготовка желез к лактации во время беременности;
выработка молока в груди для кормления ребенка;
на протяжении всей беременности гормон позволяет удерживать на постоянном уровне прогестерон, необходимый для вынашивания плода;
получение оргазма во время полового акта;
формирование материнского инстинкта.

Во время лактации пролактин, наоборот, угнетает выработку прогестерона и тормозит овуляцию. Этим обеспечивается естественная контрацепция в послеродовом периоде.

Исследованиями подтверждено, что чем выше уровень пролактина у женщины во время беременности, тем ниже у нее болевой порог во время родов.

Однако вне беременности повышенный уровень пролактина считается патологией, требующей лечения.

Причины повышения пролактина

Пролактин еще называют «стрессовым гормоном». Это все потому, что его уровень значительно колеблется от внешних и внутренних факторов. Различают физиологические и патологические причины гиперпролактинемии.

Физиологические причины связаны с естественными процессами, протекающими в организме. Влияние естественных факторов обратимо. Такими причинами считаются:

Патологические причины повышения пролактина в крови связаны с сопутствующими заболеваниями. К патологическим причинам относят:

недостаточность функционирования щитовидной железы (гипотиреоз);
радиоактивное облучение;
опухоль гипофиза;
заболевание гипоталамуса;
печеночная недостаточность;
цирроз печени;
туберкулез;
хронические заболевания почек;
сахарный диабет;
употребление наркотических веществ;
прием некоторых лекарственных средств (транквилизаторы, нейролептики, гормональные контрацептивы с высоким содержанием эстрогенного компонента).

Уровень пролактина некоторое время повышен после проведения таких гинекологических операций, как аборт и выскабливание полости матки.

Симптомы повышения пролактина

Первым симптомом повышения пролактина, с которым чаще всего обращается женщина к врачу, является нарушение менструального цикла. В результате гормональных изменений отмечается отсутствие беременности или самопроизвольные аборты в малом сроке.

Симптомами, которые требуют обследования уровня пролактина в крови, являются:

Повышение пролактина нередко становится причиной депрессивного состояния. Это связано с нарушением гормонального гомеостаза организма.

Диагностика

В первую очередь для подтверждения синдрома гиперпролактинемии проводится обследование венозной крови на содержание пролактина. Важную роль в диагностике имеет подготовка к сдаче анализа крови.

Женщинам, длительное время употребляющим лекарственные препараты, необходимо прекратить их прием за неделю до сдачи анализа. За 3 дня до сдачи венозной крови для определения уровня гормона требуется избегать половых контактов и физического раздражения сосков. Эти факторы могут вызвать физиологический скачок пролактина.

За сутки до сдачи крови необходимо отказаться от курения, алкоголя, жирной пищи, бобов. Однако отказываться от ужина не стоит. Растительные салаты патологического влияния не оказывают. Голодание также вызывает повешение пролактина.

Необходимо помнить, что стимуляция сосков и половой акт повышают уровень гормона. Поэтому за сутки до определения уровня гормона нужно воздержаться от половых связей и сексуального возбуждения.

Кровь необходимо сдавать через 2–3 часа после пробуждения в состоянии покоя. Забор крови производится утром натощак. Женщинам репродуктивного возраста нужно проводить обследование на 3–5 и 22–25 день менструального цикла. Однократное повышение уровня пролактина не считается патологией. Обследование проводится на протяжении трех менструальных циклов. Отклонением от нормы считается высокий гормональный уровень в трех измерениях.

Нормальным уровнем гормона принято считать показатель до 500 мМЕ/л. Повышение уровня гормона до 1000 мМЕ/л является поводом для динамического наблюдения и выяснения причин гормонального дисбаланса. При повышении гормона до значений 1500 мМЕ/л требует медикаментозного лечения. Показатель пролактина 2000 мМЕ/л может свидетельствовать о наличие опухоли гипофиза и требует тщательного наблюдения, лечения и динамического контроля.

Для выяснения причины повышения пролактина требуется выполнить ряд обследований. Основными из них являются:

КТ или МРТ головного мозга;
УЗИ щитовидной железы, органов брюшной полости и почек;
определение уровня сахара в крови;
обследование гормональной функции щитовидной железы;
биохимический анализ крови;
консультация невропатолога;
консультация эндокринолога;
консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.

С помощью УЗИ молочных желез определяют наличие вторичных изменений – кистозных и опухолевидных образований. После проведенного обследования устанавливается вероятный фактор, вызвавший повышение пролактина. От устранения причины напрямую зависит выздоровление.

Последствия повышения пролактина

Основное и тяжелое последствие повышенного пролактина в организме женщины репродуктивного возраста – это невозможность зачать ребенка. Состояние связано с подавлением секреции гормонов, регулирующих процесс овуляции. У 90% пациенток менструации наступают крайне редко.

В результате гормональной дисфункции яйцеклетка в яичнике не созревает. А если оплодотворение все же произошло, то на фоне измененного гормонального фона не формируется плацента. Происходит самопроизвольный аборт в сроке беременности 8–10 недель.

Длительное высокое содержание гормона приводит к изменению строения железистой ткани грудных желез, которое называется мастопатией. Заболевание молочных желез сопровождается болезненными ощущениями, усиливающимися перед менструацией. Отсутствие комплексного лечения мастопатии может стать причиной развития рака железистой ткани.

Иногда в расширенных протоках молочных желез скапливается серозное содержимое, которое при снижении иммунитета воспаляется. Воспаление доли грудной железы называют маститом. Заболевание характеризуется острой болью, повышением температуры тела и увеличением подмышечных лимфатических узлов.

Пролактин участвует в процессе полового возбуждения и оргазма. Повышенное содержание гормона влечет за собой фригидность и снижение либидо. Гиперпролактинемия приводит к повышению аппетита. Чрезмерный аппетит влечет за собой излишек массы тела.

Важную роль в обмене кальция играет пролактин. Высокое содержание гормона в крови продолжительный период приводит к выведению кальция из кости. Гиперпролактинемия становится причиной развития остеопороза.

Высокие цифры гормона заставляют задуматься о наличии в головном мозге опухоли, которую называют пролактиномой. Рост новообразования вызывает головные боли, снижение памяти и нарушение остроты зрения. Серьезный гормональный сбой – это причина тяжелой депрессии.

Методы терапии

Лечение повышенного пролактина у женщин проводят гормональными препаратами, направленными на подавление синтеза пролактина. К основным группам лекарственных средств относят:

Женщинам, планирующим беременность, назначают препарат, который называется бромокриптин. Курс лечения составляет не менее полугода. Иногда консервативная терапия продолжается до трех лет.

Если гиперпролактинемия вызвана опухолью, которая не поддается медикаментозному лечению, то решается вопрос о проведении оперативного лечения. Когда имеются противопоказания к проведению операции, применяют лучевую терапию. Однако метод используют только при быстром росте пролактиномы для стабилизации состояния.

Параллельно проводится лечение сопутствующих заболеваний, которые могли бы стать первопричиной повышения уровня гормона. Медикаментозная терапия восстанавливает менструальную и детородную функцию женского организма.

Женщины, у которых выявлена гиперпролактинемия, должны находиться на диспансерном учете у гинеколога, эндокринолога и маммолога. Перед началом лечения обязательно следует установить первопричину нарушений. Прием препаратов без назначения врача может навредить здоровью.

Источником многих женских болезней является нарушение гормонального баланса. Неправильный цикл менструаций, отсутствие овуляции, обильные или скудные кровотечения становятся причиной бесплодия. Непроизвольное многолетнее выделение молока из сосков, болезненное набухание молочных желез - все эти проблемы связаны с аномальной выработкой пролактина в гипофизе. Повышенное содержание уровня гормона приводит к снижению полового влечения. Это влияет на психическое и физическое здоровье женщины. Нормализация уровня пролактина помогает избавиться от многих неприятных симптомов.

Содержание:

Признаки аномального повышения пролактина

Патологическим называют содержание пролактина в крови у женщин свыше 500 мМЕ/л (минимальное содержание 120 мМЕ/л). Если концентрация пролактина доходит до 1500 мМЕ/л, то необходимо пройти обследование для установления причины гиперпролактинемии. При концентрации 2000 мМЕ/л и выше предполагается наличие у женщины пролактиномы (доброкачественной опухоли гипофиза).

Повышенный пролактин у женщин приводит к следующим патологиям:

нерегулярные месячные, колебание их частоты и интенсивности, длительное отсутствие менструации (аменорея);
самопроизвольное прерывание беременности на раннем сроке (до 12 недель);
нарушения процесса созревания яйцеклетки в яичнике (овуляции) - одна из причин бесплодия у женщин;
выработка молока в молочной железе, не связанная с беременностью и родами, которая может происходить в течение многих лет с переменной интенсивностью;
появление у женщин волос на сосках, лице, животе;
фригидность, снижение полового влечения, отсутствие оргазма;
значительное превышение массы тела;
заболевания щитовидной железы;
хрупкость костей у женщин из-за остеопороза;
резкое ухудшение зрения и ослабление памяти, нарушение сна, депрессивное состояние.

Последнее связанно с ростом клеток, вырабатывающих пролактин и появлением пролактиномы. При этом опухоль давит на зрительный нерв и другие нервные центры.

Видео: Симптомы опухоли гипофиза, выделение молока из груди

Причины повышения уровня пролактина

Естественное повышение уровня пролактина происходит при старении организма женщины. Поэтому в пожилом возрасте снижается зрение, ухудшается слух, появляется бессонница .

Чрезмерное повышение пролактина у молодых женщин происходит в момент полового созревания, появления менструаций, во время беременности, кормления ребенка грудью.

Временное повышение уровня пролактина происходит также при раздражении сосков молочной железы грубым бельем, во время массажа позвоночника в области шеи. К усилению выработки пролактина могут привести интенсивные занятия спортом, большие физические нагрузки (например, при занятиях тяжелой атлетикой), стресс.

Опасность для здоровья женщины представляет патологически повышенный уровень гормона. Причинами могут быть:

Заболевания эндокринных желез головного мозга – гипофиза (пролактинома, кисты мозга, менингиома) и гипоталамуса (туберкулез, пороки развития и другие).
Радиоактивное облучение.
Заболевания печени (цирроз), щитовидной железы (гипотиреоз).
Употребление некоторых лекарственных препаратов (наркотического, психотропного действия).

Видео: Причины избытка пролактина у женщин, диагностика и лечение

Определение уровня пролактина в крови и диагностика заболеваний, вызвавших гиперпролактинемию

При наличии признаков гормональных нарушений проводится исследование сыворотки крови для определения уровня пролактина. Обычно для получения достоверного результата рекомендуется сделать 2-3 анализа в разные дни, чтобы учесть влияние следующих факторов, действующих на выработку гормона:

психологическое состояние женщины (стрессы приводят к росту концентрации гормона);
спортивные нагрузки, физическое напряжение;
болевые ощущения;
избыточный прием пищи или голодание;
бессонница;
половой контакт;
курение, алкогольное опьянение.

Направление на исследование уровня пролактина может дать любой специалист, к которому женщина обращается по поводу заболеваний печени, почек, щитовидной железы. Наличие нервно-психических расстройств, женских заболеваний, опухоли мозга является поводом для проведения анализа на содержание пролактина в крови.

Видео: Анализ крови на пролактин

Для того чтобы определить направление лечения, необходимо установить причину повышенного пролактина. С помощью дополнительных анализов на гормоны обследуют щитовидную железу (устанавливается наличие гипотиреоза). Кроме того, изучается соотношение остальных гормонов, вырабатываемых гипофизом, так как они влияют на функционирование всей эндокринной системы.

Проводится биохимический анализ крови для определения заболеваний печени, почек, нарушения обмена веществ.

Повышенный пролактин у женщин может выражаться в отклонениях от нормы концентрации сахара, холестерина, ферментов, триглицеридов, препятствующих отложению жиров в печени. Содержание билирубина в крови дает представление о выработке желчи в печени, работе поджелудочной железы.

Для углубленного обследования головного мозга, органов женской половой сферы и других применяется УЗИ (ультразвуковое исследование), а также рентген. При обнаружении серьезных повреждений тканей, а также опухолей применяется обследование методом компьютерной томографии (КТ). Наиболее точным и безопасным методом обследования является магнитно-резонансная томография (МРТ), позволяющая получить картину органов в трехмерном изображении, досконально изучить характер изменений в головном мозге, молочных железах, внутренних органах.

Лечение и профилактика гиперпролактинемии

При обнаружении симптомов повышенного содержания гормона в крови женщина должна находиться под наблюдением врача, чтобы в случае необходимости начать лечение медикаментами.

Прием медикаментов не назначается в следующих случаях:

если концентрация пролактина ниже 1000 мМЕ/л;
не выявлено никаких нарушений в состоянии гипофиза;
нормально функционирует половая система;
масса тела соответствует норме.

Медикаментозное лечение

Назначается только в том случае, когда причиной повышения не является прием лекарственных средств или физиологические изменения (беременность, лактация и другие).

В случае обнаружения опухолей головного мозга при повышенном содержании пролактина у женщин обязательно проводится медикаментозное лечение с помощью гормональных препаратов. При назначении препарата учитывается масса тела пациентки, а также содержание пролактина. Применение этих лекарств помогает уменьшить опухоль гипофиза, снизить уровень гормона. Препараты принимаются длительно (от 1 до 3 лет).

Лечение этими средствами применяется при нарушениях работы яичников, при патологическом образовании молока. Восстанавливая соотношение гормонов гипофиза, препараты помогают бороться с акромегалией (неестественное увеличение стоп, кистей, лица).

Их применение противопоказано при беременности, тяжелых заболеваниях сердца, аллергических реакциях. Препараты противопоказаны детям.

Хирургические методы лечения

Используются для удаления аденомы гипофиза. Удаление производится двумя способами: через нос или путем вскрытия черепной коробки. Операции проводятся в тех случаях, когда медикаментозное лечение не дает результатов или существует аллергия на препараты.

Лучевая терапия

Применяется при непереносимости медикаментов или противопоказаниях к операции.

Профилактика гиперпролактинемии

Заключается в проведении регулярных обследований у гинеколога, эндокринолога, своевременном лечении заболеваний, связанных с гормональными нарушениями.

Гормон, который вырабатывают определённые клетки гипофиза и частично обеспечивает репродуктивные функции женского организма, называется .

Он есть как у людей, так и у животных. Роль пролактина в женском организме: развитие молочных желез, стимуляция процесса лактации, появление материнского инстинкта.

Несмотря на важность пролактина в процессе продолжения рода и рождения ребёнка, необходимо постоянно контролировать уровень этого гормона в организме человека. Если он завышен, это может свидетельствовать о развитии проблем со здоровьем.

Норма уровня

При повышении уровня гормона от 700 мЕд/л. и выше, диагностируется гиперпролактинемия - увеличение концентрации пролактина в крови.

В норме, этот показатель должен иметь значение от 120 до 600 мЕд/л. у женщин репродуктивного возраста.

В периоды грудного вскармливания и беременности уровень пролактина может меняться. У женщин от 45 лет и детей концентрация гормона не должна превышать 400 мЕд/л.

Причины гиперпролактинемии у женщин

Высокий пролактин у женщин наблюдается по причинам, которые можно разделить на три вида.

Причины гиперпролактинемии:

Физиологические - естественные причины, связанные с образом жизни и состоянием здоровья женщины.
Патологические - наличие тяжёлых заболеваний, которые влияют на уровень пролактина в женском организме.
Ятрогенные - увеличение уровня пролактина, как побочное действие от некоторых препаратов.

К физиологическим причинам повышения пролактина у женщин относятся:

беременность и лактация;
психологические перенапряжения, стресс;
гормональные сбои;
секс;
оперативное вмешательство.

К патологическим причинам гиперпролактинемии относятся следующие заболевания и состояния организма:

наличие опухоли гипофиза или гипоталамуса;
цирроз печени;
печёночная недостаточность;
почечная недостаточность;
туберкулёз;
поликистоз яичников;
дефицит витамина В6;
болезни щитовидной железы;
нарушение сна и бессонница;
радиоактивное облучение организма.

К ятрогенным причинам повышения уровня пролактина у женщин можно отнести реакцию организма на следующие препараты:

антидепрессанты;
средства оральной контрацепции;
нейролептики;
гипотензивные препараты.

Полезно знать: неоднократные аборты или выскабливания матки тоже могут привести к сбою гормонов в организме. Чаще всего он наблюдается у женщин в репродуктивном возрасте примерно от 25 до 40 лет. В период менопаузы эта проблема встречается намного реже.

Как правило, уровень гормона пролактина повышается в крови каждый месяц во второй фазе менструального цикла. Физиологические причины повышенного пролактина не требуют медицинской помощи, в отличие от патологических. Все заболевания, приводящие к гормональному сбою, часто нужно лечить в условиях стационара.

Симптомы повышенного гормона

Независимо от причины, которая привела к повышению пролактина, симптоматика этого состояния проявляется у всех женщин примерно одинаково.

Признаки избытка пролактина:

нарушения репродуктивных функций: выкидыши, бесплодие;
нарушение менструального цикла ;
увеличение веса;
увеличение молочных желез, или выделения с них;
потеря интереса к интимной близости;
оволосение груди и живота;

Обратите внимание: признаки гиперпролактинемии могут сопровождать и другие тяжёлые заболевания, поэтому проводить диагностику этой проблемы должен специалист.

угревая сыпь;
психоэмоциональные расстройства;
зрительные нарушения: потливость, тошнота, головные боли, головокружения, высокая температура, сонливость.

Последствия повышения

Незначительное повышение пролактина, пришедшее в норму, особой опасности не несёт.

Но в случаях, когда гормон в крови намного выше нормы, а необходимое лечение не проводится, данная проблема может привести к тяжёлым последствиям.

Последствия повышения пролактина:

отсутствие овуляции;
закупорка протоков молочных желез;

Название лекарства и его дозировку назначает врач. По прошествии двух месяцев лечения, нужно повторно проходить обследование. Если есть необходимость, меняется доза лекарственного препарата.

Как правило, такое лечение длиться на протяжении 2–3 лет. Терапию сопутствующих заболеваний проводят соответствующие врачи. Что делать, если пролактин повышен у женщины, смотрите советы врача в следующем видео: