Рот. Комплексная визуальная диагностика. Почему у ребенка постоянно открыт рот

анонимно , Мужчина, 3 года

Добрый день! Моему сыну 3 года, с года у него стоит дианогз дцп, правосторонний гемипарез. Ребенок сам ходит, кушает, посещает сад. Психологической задержки нет, только речевая. Каждые три месяца проходим реабилитацию в мед.Центре. Проблема в том, что у него постоянно открыт рот. После замечания он его закрывает, но максимум примерно пол минуты, потом опять открыт. Слюни не текут. Спит тоже с открытым ртом. Нос не заложен, у лора были-все хорошо. У стоматолога тоже все норм у логопеда были, из за возраста плохо получается заниматься(сказали рано еще. Я понимаю, что из постоянно открытого рта, потом могут быть проблемы с прикусом. Подскажите, пожалуйста, как с этим бороться? Благодарю за ответ!

Консультация врача-невролога на тему «Всегда открытый рот» дается исключительно в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.

О консультанте

Подробности

Врач-невролог, вертеброневролог, мануальный терапевт, организатор здравоохранения.

Доцент, кандидат медицинских наук, лауреат премии Ленинского комсомола в области медицины. Стаж практической работы в медицине: более 20 лет.

Сфера медицинских интересов:

Диагностика, лечение и реабилитация детей с диагнозом «Детский Церебральный Паралич» (ДЦП);
Ведение детей с 3-4 месячного возраста, т.е. с момента установления «риска развития ДЦП».
Профилактика, диагностика, лечение и реабилитация пациентов с неврологическими проявлениями дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника у детей, взрослых и пожилых людей (остеохондрозы, грыжи межпозвонковых дисков, протрузии, Грыжи Шморля, радикулиты и т.д.).

Телефон для записи.

Не стоит у себя искать признаки шизофрении самостоятельно. Признаки шизофрении может увидеть только опытный врач на консультативном приеме. Если их искать самостоятельно, то наверняка, практически каждый с повышенным уровнем тревожности может их обнаружить у себя. Но, это далеко не так.

Дифференцирование признаков шизофрении — важнейший элемент в эффективной помощи.

Если вы сомневаетесь, то лучше всего придти на консультацию к опытному врачу в клинику Преображение на анонимную консультацию и выяснить этот вопрос. Если обнаружится какое-либо расстройство нервной системы, то мы сможем быстро, эффективно провести необходимое, а главное, безопасное лечение.

Если ваши подозрения окажутся лишь следствием «переинформированности» или повышенной мнительности, то врач даст необходимые рекомендации по устранению последствий в домашних условиях. А таких случаев встречается гораздо больше.

Шизофрения – это прогрессирующее хроническое заболевание психики человека, наиболее часто приводящее к нарушению социальной адаптации.

Клинические симптомы шизофрении зависят от конкретной формы ее проявления. Основными видами шизофрении это: параноидная, гебефреническая, кататоническая и простая.

Основные признаки шизофрении

нарушение мышления, часто включая бред и галлюцинации;
снижение способности к волевым проявлениям;
обеднение сферы эмоций;
заметный дефект личности.

Нарушение мышления проявляется в разорванности речи, когда больной строит неправильно речевые обороты, соскальзывании – резком и нелогичном перескакивании с одной темы на другую, часто отмечается уход в излишнее абстрагирование без опоры на опыт и общепринятые социальные явления. Человек как бы опирается на свои представления, внутренние ценности, настроение и предпочтения в противовес объективности и разумности. Отсюда – необычные ассоциации, замедленность мышления и речи, противоречивость в мышлении и действиях.

Волевое снижение нарастает у пациента с шизофренией постепенно: все меньше побуждений что-либо, делать, все больше - нарастание апатии. Больной сначала становится все более интровертированным, неохотно раскрывается в общении с людьми и со временем теряет связи с друзьями и родственниками, снижается энергия. Он все больше погружается в свой внутренний мир, который тоже с развитием болезни обедняется. Такие люди пассивны, подвержены подчинению со стороны других, безразличны к будущему, склонны к асоциальным поступкам: бродяжничеству, алкоголизации, воровству.

Больному шизофренией трудно контролировать свои эмоции. Его настроение перемежается от депрессии к возбуждению и агрессивности. Сначала страдают высшие моральные эмоции: сопереживание, отзывчивость, теплое отношение к людям, затем больной становится более вычурным, жестоким и эгоистичным. Изменение эмоциональной сферы выражается и в его поведении: речь таких людей лишена эмоциональной глубины, мимика и движения очень бедные, эмоциональные реакции не соответствуют переживаемым событиям, могут возникать внезапный вспышки агрессии или периоды добродушной слабости. Постепенно нарастает безразличие и апатичность.

Дефицит эмоциональных и волевых реакций составляет основу негативной симптоматики шизофрении.

Дефект личности – это изменение структуры психики человека с потерей способности к социализации, выполнению какой-либо работы и взаимодействию в семье. Близкие родственники больного страдают не меньше самого пациента, ограничиваются внешние контакты, им приходится все больше бывать дома, чтобы следить и ухаживать за страдающим членом семьи. Семья не может поехать в отпуск, часть бюджета уходит на лечение, нарушаются привычные взаимоотношения с членами семьи.

Ранние признаки шизофрении

Клиника шизофрении развивается постепенно. Обычно позитивная динамика развития болезни: бред, галлюцинации, неустойчивость эмоций проявляется раньше негативной симптоматики: эмоционально-волевой слабости.

К ранним симптомам шизофрении относят:

начало заболевания в подростковом, юношеском или молодом возрасте;
аутичность – уход в себя с нежеланием контактировать с окружающим миром;
эксцентричность мышления и вычурность поведения;
сверхценные идеи или бред отношения;
мысли, комментирующие или критикующие поведение человека или слуховые галлюцинации императивного характера, возможны периоды остановки мыслей.
периоды психомоторного возбуждения или замирания.

Диагноз шизофрения признаки

Диагноз шизофрения выставляется только после длительного наблюдения за больным в условиях стационара группой врачей: психиатров, психотерапевтов и клинических психологов. Это непростую задачу нужно поручить только специалистам проверенных и известных психиатрических клиник. Клиника «Преображение« занимается диагностикой и лечением пациентов, страдающих шизофренией более 20 лет. Первая консультация в психиатрической клиники проводится врачами-психиатрами бесплатно.

Признаки шизофрении у взрослых

У каждой из форм шизофрении свои признаки. Во взрослом состоянии симптомы шизофрении становятся более отчетливы и заметны окружающим людям.

Шизофрения симптомы и признаки:

Параноидная шизофрения: наиболее частая форма болезни, характеризуется структурированным параноидным бредом, расстройствам восприятия и слуховыми галлюцинациями. Нарушения речи и связанности мышления выражены слабо. Изменения эмоционально-волевой сферы проявляются лишь в сглаженности эмоций и трудности волевых усилий. Такие больные долго сохраняют работоспособность и, на фоне получаемого лечения, так или иначе устраивают свою жизнь.
Гебефреническая шизофрения: имеет раннее начало в подростковом и юношеском возрасте и злокачественное течение. Быстро развивается негативная симптоматика шизофрении: отсутствие желание что-либо делать и эмоциональная холодность, что приводит к инвалидности. Начинается болезнь с манерного поведения и кривляния, подросток начинает интересоваться религией, магией и эзотерикой. В связи с тем, что болезнь развивается рано, такие пациенты не успевают приобрести нужный багаж знаний и жизненно необходимых навыков. Речь и мышление разорвано и примитивно. Имеется склонность к различным асоциальным поступкам.
Кататоническая шизофрения так же развивается в раннем возрасте. Основной ее являются двигательные расстройства: чередование психомоторного возбуждения и замирания в причудливых позах. Характерны негативизм либо подчинение и онейроидные галлюцинации – фантастический бред с грезоподобными видениями на фоне помрачения сознания. Периодически случаются эпизоды агрессивного поведения. не смотря на то, что данный вид шизофрении встречается редко, он часто приводит к инвалидизации и выпадению человека из общества.
Простая форма шизофрении характеризуется медленным и постепенным разрушением личности без бреда и галлюцинаций. При нарастании блеклости аффекта и волевой немощности такие пациенты перестают участвовать во всех аспектах жизни, полностью замыкаясь на себе.

Открытый рот признак шизофрении. Так ли это

В обществе существует предвзятое представление о том, что шизофрения – это своего рода слабоумие. Больной неопрятен, рот открыт, текут слюни. На самом деле это не так. Человек, страдающий шизофренией, полностью сохраняет тот интеллект, который он успел приобрести до начала болезни. Нарушается только процесс мышления и речи. Чаще всего такой образ формируется при неконтролируемом приеме нейролептиков, как побочная реакция на препарат.

Если родственники следят за состоянием больного шизофренией члена семьи, во время посещают лечащего врача и знают первые признаки обострения состояния – психоза, то он выглядит вполне опрятным и ухоженным. Современные антипсихотические лекарства позволяют избежать развитие побочных реакций даже без назначения корректоров. Важно держать контакт с врачом-психиатром, постоянно принимать назначенные медикаменты и проходить реабилитацию, чтобы человек мог, в меру своих возможностей, участвовать во всех социальных аспектах жизни.

О клинике «Преображение»

В психиатрической клинике «Преображение» вы получите первую консультацию бесплатно. Данная клиника является первой частной психиатрической больницей в России. Психологи и психиатры клиники распознают все имеющиеся у больного признаки болезни, поставят точный диагноз и назначат адекватное и бережное лечение. Помощь в медцентре «Преображение» получат и родственники пациента, что позволит лучше понимать своего близкого и вовремя реагировать на изменения психического состояния. Стоимость услуг клиники вы можете узнать

Рот несет информацию о чувственности, мягкости, податливости, любви, дружбе, т. е. об эмоциональном мире человека. В древности, прежде чем взять кого-нибудь в качестве ученика, мудрецы подвергали тщательному осмотру его рот, чтобы выявить пороки и добродетели. Чисто женские качества (мягкость, любезность, привязчивость, мечтательность и пассивность) расслабляют губы. Чрезмерное развитие этих черт характера (боязливость, слабохарактерность, лень, подверженость чьему-либо влиянию) раскрывают губы. У глупого человека рот зачастую безвольно открыт. Чем больше раскрыты губы, тем слабее умственный контроль, сильнее инстинкты.

По размеру и форме рта можно определять силу внутренней энергии человека. Ориентирами для определения величины рта служат вертикальные линии, опущенные из центров зрачков до линии смыкания губ. Обычно у мужчин рот больше, чем у женщин. «Все, что содержит человеческое естество, – говорил Лафатер, – вложено в его уста. Они выражают разум и безумие, силу и слабость, добродетель и порок, деликатность и грубость; являются вместилищем любви и ненависти, искренности и лицемерия, смирения и гордости, истины и лжи».

Люди с большим ртом – прирожденные «захватчики», они стремятся удержать возле себя как можно больше разной информации, чтобы затем переварить ее и присвоить, сказав в итоге: «Это – мое!». Они никогда не упустят своего, отлично справятся с любым делом, если видят в нем собственную выгоду.

Женщина с большим ртом (если губы не пухлые) считается мужественной, что, кстати, не очень нравится волевым мужчинам.

Большой рот и опущенные уголки губ говорят о сильной воле обладателя, трудно поддающегося влиянию. Такой человек делает ставку на силу завоевателя. С ним хорошо, идти против него опасно. Он может шутить, казаться активным и веселым, но опущенные уголки рта выдадут его подавленное состояние: при длительной депрессии уголки рта всегда опущены. В то же время большой рот – признак ранимой, сентиментальной, творческой натуры.

Приоткрытый большой рот является признаком силы и отваги, но также и ненависти к кому-либо, указывает на вспыльчивость человека, жажду приключений, потребность в перемене обстановки.

Если у человека рот большой, но сжатый , в арсенале его личностных особенностей присутствуют целеустремленность и решимость, скупость, алчность, злопамятность.

Маленький рот свидетельствует о слабом характере и постоянной борьбе за выживание. Таким людям часто приходится прибегать к сноровке и даже хитрости. Они знают наверняка, чего хотят, и не пытаются распылять свои силы, которых у них маловато, особенно для крупной добычи. Но зато усердия у таких людей хоть отбавляй.

Если маленький рот часто бывает открытым , то это говорит о нежности, доброте его обладателя, любви к порядку и чистоте, но также о скрытности и скептицизме.

Расширение ротовой щели, особенно с отвисанием нижней челюсти, говорит о снижении психической активности.

Слегка приоткрытый рот может указывать на то, что человек внимательно прислушивается к вашим словам, или на то, что перед вами собеседник, которому всегда трудно понимать чужую речь.

Если маленький рот чаще закрыт, то его хозяин – человек уравновешенный, способный прийти на помощь. Он как в работе, так и в чувствах сохраняет серьезность, хотя в его душе пылает огонь.

Плотно сжатые губы и стиснутые зубы говорят о настойчивости человека.

Слегка улыбающийся рот – признак интересной, богатой, интеллигентной, доброжелательной, с открытым сердцем личности, если, конечно, эта улыбка неискусственная.

Иногда можно встретить человека с искривленным ртом. Это натура скептически настроенная, с изменчивым настроением, жестким подходом к людям и их проблемам, обладающая высоким интеллектом.

Симметричное, без перекосов открытие рта свидетельствует о сбалансированности эмоций, а рот, одна сторона которого сужена и опущена, встречается у упрямцев.

Постоянно подергивающийся рот является признаком невротической личности.

Детский организм устроен совсем не так, как у взрослых. Довольно часто родители замечают, что их малыш дышит не через носик, а ртом. Норма это или патология, поможет разобраться эта статья.

Причины дыхания у малышей через рот

В норме человек дышит носом. Ротоглотка также может участвовать в дыхании, но это является не очень физиологичным процессом. Так устроен взрослый организм. У ребенка все может быть несколько по-другому, особенно у малышей самого раннего возраста.

Носовое дыхание необходимо. Воздух во внешней среде несколько ниже по температуре, чем требуется организму. Проходя по целой системе носовых ходов, он хорошо согревается, а также дополнительно увлажняется.

Слизистые оболочки носа выстланы эпителиальными клеточками, на внешней поверхности которых находится довольно много мелких ресничек. Эти образования задерживают мельчайшие частички пыли, предотвращая организм от попадания их во внутреннюю среду.

Если же малыш дышит через рот, то воздух не успевает полноценно согреться и сразу же попадает в нижние дыхательные пути. Такая ситуация способствует развитию у ребенка различных заболеваний лор-органов. Малыши, часто дышащие ротиком, чаще заболевают фарингитом и ларингитом, а также имеют довольно высокий риск заболеть бронхитом.

Появление такого симптома у ребенка старше двух лет должно стать для родителей сигналом о том, что у малыша могут быть какие-то патологии, приводящие к развитию данного симптома.

Наблюдательные папы и мамы решают показать малыша врача. В этом случае они правы. Многие заболевания протекают у детей без проявления множественных клинических признаков. Дыхание ртом может стать первым «звоночком» о том, что детскому организму требуется помощь.

Если же малыш начинает дышать ртом на улице, то риск заражения различными инфекциями, а также простудными заболеваниями у него возрастает многократно. По статистике, детки, проживающие в крупных промышленных городах, чаще заболевают различными патологиями дыхательных путей. Попадание леденящего воздуха в легкие может способствовать началу воспалительного процесса с развитием пневмонии.

Следует обязательно учитывать возраст ребенка, в котором родители заметили, что малыш привык постоянно дышать ртом.

Если малыш старше 3 лет постоянно дышит через рот, то это может свидетельствовать о том, что у него присутствуют признаки каких-либо заболеваний придаточных пазух носа. Этот симптом может проявиться у деток, страдающих затяжным течением хронического гайморита или синусита. Эти заболевания также сопровождаются развитием сильной заложенности носа.

Если у малыша данный симптом проявляется, когда он спит, то родителям следует обязательно понаблюдать за ним во время сна. Малыши, которые сильно запрокидывают голову с подушки, часто дышат через приоткрытый рот. Устранить этот неблагоприятный симптом в этой ситуации довольно просто. Нужно лишь просто подобрать другую подушку , сон на которой будет для малыша максимально комфортным.

У школьников нарушение носового дыхания и вдыхание воздуха через рот может быть также проявлением аденоидов. Это патологическое состояние сопровождается активным ростом аденоидной ткани, которая избыточно разрастается в носоглотке. Для развития аденоидов нужно время. Обычно данный процесс развивается у ребенка за несколько лет. Нарушения дыхания в этом случае имеют нарастающий характер.

Выявить проявление данного симптома у малышей на самых ранних стадиях практически невозможно. Только спустя несколько лет ребенок начинает активно дышать через рот. Проявляется данный симптом у малыша как в дневное время, так и ночью.

К сожалению, вылечить выраженные аденоиды в носоглотке с помощью только медикаментозного лечения очень сложно. В некоторых случаях применяется хирургические методы терапии.

Увеличение небных миндалин - также довольно частая патология, развивающаяся у малышей. К развитию данного патологического состояния у детей могут приводить самые разнообразные причины. Довольно часто увеличение миндалин регистрируется у деток, перенесших тяжелую бактериальную ангину.

Хронический тонзиллит также способствует гипертрофии (увеличению) небных миндалин. Разрастание этих образований приводит к механическому сужению просвета дыхательных путей. Данная ситуация опасна не только тем, что малыш начинает дышать ротиком, но и тем, что у него могут развиться весьма опасные осложнения.

Затяжное течение данного патологического состояния также может способствовать развитию у ребенка симптомов дыхательной недостаточности, связанной с тем, что у малыша развились признаки кислородного голодания (гипоксии) тканей.

К развитию нарушенного дыхания может приводить не только активный рост аденоидов, но и полипов. Эти образования также могут существенно нарушать носовое дыхание. Количество полипов у малышей может быть самым разным. Активный их рост наблюдается у деток, имеющих сниженный иммунитет или сопутствующие заболевания лор-органов.

По статистике, полипы, растущие в носоглотке, чаще встречаются у деток в возрасте 7-12 лет. Врачи отмечают, что в развитии данного патологического состояния важную роль играет наследственный фактор.

Если у кого-то из родителей был полипоз носоглотки, то риск развития данной патологии у ребенка возрастает в несколько раз. Лечение этого патологического состояния, как правило, длительное и подбирается строго индивидуально детским отоларингологом для каждого заболевшего малыша.

Респираторные заболевания , вызванные различными вирусами, также являются очень распространенными патологиями, ведущими к нарушению носового дыхания.

Аденовирусная инфекция, сопровождающаяся появлением у заболевшего малыша сильного насморка, часто приводит к тому, что малыш начинает дышать ртом. Также этот неблагоприятный симптом может проявиться и у деток, заболевших гриппом или ОРВИ.

Аллергические заболевания , протекающие с развитием ринита (насморка), также могут вызывать нарушения дыхания через нос. Выраженность таких проявлений имеет довольно отчетливый сезонный характер.

Весной и в начале лета количество случаев респираторной аллергии существенно возрастает. К этому приводит попадание в носоглотку пыльцы растений или кустарников. Такие проявления в основном наблюдаются у малышей, имеющих индивидуальную чувствительность к ним.

Травмы носа также способствуют тому, что ребенок не сможет полноценно дышать носом. В этом случае можно заметить, что малыш дышит через ротик. Наиболее часто такие ситуации возникают в подростковом возрасте у мальчишек. Во время нанесения травматического повреждения может возникнуть весьма опасное для дыхания состояние - разлом носовой перегородки. В этом случае малыш начинает активно дышать через рот.

Для устранения этого неблагоприятного проявления у ребенка требуется проведение хирургического отоларингологического лечения. Малышам с поврежденной носовой перегородкой проводится ее полное восстановление. Без выполнения такого лечения, к сожалению, восстановить полноценное носовое дыхание невозможно.

Нужно отметить, что и у школьников могут наблюдаться физиологические варианты дыхания через рот. Эта ситуация возможна после или во время проведения интенсивной физической тренировки.

Возросшая нагрузка способствует тому, что детский организм требует большего количества кислорода. Для того, чтобы быстро устранить такое возникшее состояние, ребенок начинает часто и интенсивно дышать ртом.

Почему грудничок дышит с открытым ртом?

Довольно часто мамы отмечают, что их новорожденные малыши дышат ротиком. Обычно это состояние чаще всего проявляется во сне. Малыши первых месяцев жизни практически все время спят. Это необходимо новорожденным деткам для активного роста и развития. Новорожденный малыш много спит не только ночью, но и днем.

Мелкие частички пыли могут повредить нежные слизистые оболочки полости носа и рта. Они насколько нежные, что легко повреждаются при воздействии любых механических воздействий. Незрелость иммунной системы также способствует тому, что малыш довольно легко заражается инфекциями.

У новорожденных малышей причины дыхания через ротик могут быть самыми разнообразными.

Если ребенок спит в неудобной позе, то ему приходится дышать ртом. Родителям в этом случае следует обратить внимание на кроватку, в которой новорожденный малыш проводит большую часть времени. Она должна быть удобной и комфортной для детского сна.

К нарушению носового дыхания также приводит насморк, который называется у малышей физиологическим. Он возникает практически у каждого новорожденного ребенка.

Если малыш родился несколько раньше положенного срока или у него есть какие-то врожденные аномалии строения лор-органов, то риск развития затяжного насморка у ребенка существенно возрастает.

Для поддержания хорошего носового дыхания очень важны показатели микроклимата. Слишком сухой воздух способствует иссушению слизистых оболочек носоглотки. Оптимальная влажность в детском помещении не должна опускаться ниже 50%.

Если этот показатель постоянно снижается, то в этом случае требуется использование специальных приборов - увлажнителей. Они помогают нормализовать влажность до оптимальных значений.

Новорожденные малыши также могут заболевать различными простудными и инфекционными инфекциями. Заразиться они также могут и от своих родителей. Папы и мамы должны обязательно помнить о том, что во время острого периода ОРВИ или гриппа им следует по возможности ограничивать любые контакты с ребенком.

Для предупреждения заражения очень важно также избегать любых взаимодействий с температурящими людьми. Довольно часто груднички заражаются от родственников, которые приходят в гости для того, чтобы увидеть новорожденного малыша.

В первые дни жизни у ребенка мышцы задней поверхности шеи еще не окончательно развиты. У некоторых малышей даже может быть гипотонус этих мышечных групп. Это проявляется тем, что ребенок несколько запрокидывает голову назад. В народе говорят, что ребенок «еще не держит головку». Для стабилизации шейного отдела позвоночника требуется определенное время.

Гипотонус мышц задней поверхности шеи и верхнего плечевого пояса способствует тому, что малыш начинает активно дышать через ротик. Обычно это состояние проходит самостоятельно спустя несколько месяцев жизни. В это время следует обязательно следить за тем, как малыш дышит.

Если к году у ребенка сохраняется этот неблагоприятный симптом, то тогда требуется обязательная консультация у детского врача.

Для нормализации носового дыхания обязательно необходимо очищать носовые ходы от секрета. Также для этой цели можно пользоваться специальными аспираторами. Промыть носик можно с помощью физиологического раствора или аптечных препаратов. Эти средства абсолютно безвредно очищают носовые ходы от слизи.
Если же нарушение дыхания возникло у малыша по причине различных заболеваний лор-органов, то в этом случае требуется обязательное посещение врача. Доктор составит необходимую схему лечения. Обычно в нее входят сосудосуживающие назальные капли или спреи. Эти средства помогают снять сильный отек, что приводит к улучшению носового дыхания.

Устранить симптомы, возникшие по причине бактериальных инфекций, можно только с помощью применения антибактериальных средств. Обычно для этого применяется местная терапия.

Назальные капли назначаются, как правило, на 7-10 дней. Если же во время назначенного лечения у малыша не происходит улучшение самочувствия, то в этом случае обязательно проводится коррекция назначенной схемы терапии.

Аллергические заболевания, приводящие к тому, что малыш дышит ротиком, в лечении требуют обязательного назначения антигистаминных препаратов. Эти средства помогают нормализовать носовое дыхание, а также снимают заложенность и отек, возникший в носоглотке в результате аллергического воспаления.
Для устранения неблагоприятных симптомов применяются как средства местной терапии, так и таблетированные препараты. Назначаются данные лекарства обычно на 1-2 недели.

Отучить малыша дышать ротиком - довольно трудоемкая задача. Для этого следует обязательно следить за его поведением. Для маленьких деток, которым еще трудно объяснить, к чему может привести такое дыхание, следует превратить это в занимательную игру.
Многим малышам в детстве нравятся какие-то определенные виды животных. Если ребенок приходит в восторг и коллекционирует кошечек, то можно сказать ему, что все котята дышат носиком, а не ртом. Обычно этот психологический прием хорошо срабатывает для малышей в возрасте до 3-4 лет.

С детьми постарше можно уже попробовать построить конструктивный диалог. Следует рассказать ребенку, что нужно дышать носиком, а не ртом. В разговоре сделайте акцент, что именно так и дышат папа и мама.
Подросткам и школьникам можно уже рассказать, к чему может привести частое дыхание через рот. Этот психологический метод можно использовать только в том случае, если дыхательная носовая функция у малыша сохранена.

О том, почему опасно ребенку спать с открытым ртом, смотрите в следующем видео.