Когда ребенок температурит, родители стараются ему помочь. Ищут подходящее безопасное средство, чтобы сбить жар и облегчить состояние малыша. Очень часто для этого используют три препарата - Анальгин, Парацетамол и Супрастин.
Действуют они по-разному, имеют различные показания. Например, Парацетамол снижает температуру, Анальгин облегчает боль, а Супрастин борется с аллергией, снимает отечность тканей.
Но нужно ли торопиться снижать температуру? В каких случаях давать Парацетамол детям, Анальгин, Супрастин и дозировка при температуре, какая должна быть? Пойдём по порядку и вместе проясним эти вопросы:
Когда нужно давать жаропонижающее ?
Повышенная температура тела - защитный механизм, с помощью которого организм борется с инфекцией. Поэтому, если градусник показывает не больше 38С, врачи не рекомендуют ее сбивать. Достаточно положить ребенка в постель и давать больше пить.
Малышам первых 3 мес. жизни - 38 С;
- старше 3 мес - от 38,5 до 39 С.
Однако, если ранее при повышенной температуре у ребенка наблюдались судороги, его состояние значительно ухудшалось, сбивать ее следует сразу же, еще до отметки в 38 С.
Теперь рассмотрим три популярных препарата, которые дают родители детям при высокой температуре:
Парацетамол и Анальгин
Анальгин обычно назначают при простудных заболеваниях, вирусной и бактериальной природы, при невралгии и болях различной степени выраженности и разной этиологии.
Допустимые дозировки Анальгина для детей таковы :
Таблетированная форма: 5-10 мг на 1 кг массы тела ребенка.
Инъекции: 0,1-0,2 мл раствора препарата (50%). Или, если раствор имеет дозировку 25% - 0,2-0,4 мл на 1 кг массы тела.
Суппозитории:
Малышам до 1 года: по 1 свече, ежедневно, через каждые 4-6 час;
Детям от 1 до 3 лет: по 1-2 свечи, ежедневно, каждые 4-6 час;
Детям старше 3 лет: до 3 свечей ежедневно, через каждые 4-6 час.
Инъекции анальгина ребенку должен назначать только врач, если имеются для этого медицинские показания. Раствор вводится исключительно внутримышечно. Внутривенное введение допустимо только в условиях стационара.
Таблетки Анальгин от высокой температуры детям рекомендуют принимать в соответствующей возрасту дозировке, 3-4 раза за сутки, после еды (через час), запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения от 3 до 5 суток.
Нужно знать, что длительный прием этого препарата детям противопоказан, так как возможно развитие нежелательных эффектов.
Допустимые дозировки Парацетамола от температуры :
Малышам до 1 года препарат давать не рекомендуется. Для них разработана лекарственная форма в виде суспензии или сиропа. Их можно давать детям старше 6 мес. Дозировка: 2,5 - 5 мл. Малышам до 1 года препарат назначается исключительно врачом. Дозировка зависит от массы тела маленького пациента.
1-3 г: 120-180 мг. препарата за сутки.
- 3-6 лет: 180-240 мг, за сутки.
- 6-12 лет: 240-360 мг, за сутки.
- От 12 лет: до 1000 мг, разово.
Противопоказания Анальгина и Парацетамола
Индивидуальная непереносимость.
- Тяжелые патологии печени, почек.
- Болезни сердца и сосудов.
- Патологии органов кроветворения.
- Различные патологии костного мозга.
- Наличие острых болей желудки и кишечника.
Супрастин от температуры детям
Супрастин является антигистаминным (противоаллергическим) средством. Его используют при лечении различных проявлений аллергии и их профилактики. Этот препарат также часто используют при лихорадке в детском возрасте.
Детям его обычно назначают при следующих состояниях:
Крапивница, диатез и дерматиты.
- Аллергический ринит, заложенность, наличие кашля.
- После вакцинации.
- При лечении антибиотиками.
- А также, при высокой температуре.
Супрастин имеет две лекарственные формы - таблетированную и раствор для инъекций. Для лечения детей обычно используют таблетки.
Допустимая дозировка для детей
Малышам до 1 года: 1\4 таб, 1-3 раза за сутки, во время кормления. Рекомендуется измельчать до порошка и смешивать с молоком.
1-3 года: 1\3 таб, 2-3 раза, за сутки.
- 3-6 лет: 1\2 таб, до 2 раз, за сутки.
- 6-14 лет: 1\2 таб, до 3 раз, за сутки.
Препарат принимают после еды (через полчаса-час), с достаточным количеством воды.
Противопоказания препарата
Бронхиальная астма.
- Язвенная болезнь желудка, кишечника.
- Тяжелые патологии печени и почек и т.д.
Если говорить о побочных эффектах, препарат может вызывать возбужденное состояние, либо сонливость и заторможенность.
Как видите, каждый из описанных выше лекарственных средств имеет свои показания, а также обладает определенными противопоказаниям и нежелательными эффектами.
Поэтому лечить ими детей самостоятельно нельзя. Необходимо вызвать врача, выяснить причину высокой температуры и только после этого начинать лечение, назначенное педиатром. Будьте здоровы!
130 955
Общие понятия о лихорадке.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой.
Когда и как проводить холодные обтирания.
Какой жаропонижающий препарат выбрать.
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах.
Особенности лечения лихорадки у детей.
Общие понятия о лихорадке
Лихорадка
- это ответная защитная реакция организма, возникающая при воздействии определённых раздражителей. При этом перестраиваются процессы терморегуляции, что и приводит к повышению температуры.
Наиболее часто температура повышается при инфекционных заболеваниях ( , кишечные инфекции, ангины, пневмонии, др.) и свидетельствует о воспалении. Но её причиной может быть и нарушение функции щитовидной железы, и заболевания нервной системы, и опухоли. Мы остановимся на лихорадке воспалительного характера.
Все люди по разному переносят повышение температуры. У некоторых при t 39ºС общее состояние практически не страдает, а кто-то при t 37,5ºС лежит пластом.
Любящие мамы тоже знают, как их малыши переносят повышенную температуру: кто-то продолжает бегать по дому при 39º С, а некоторые дети хотят прилечь при 37,5.
Поэтому нет чёткой цифры, когда надо сбивать температуру – всё индивидуально.
Повышенная температура тела снижает жизнеспособность внедрившихся микроорганизмов, способствует усилению иммунитета и выработке веществ, которые борются с возбудителем. Главное из этих веществ - интерферон – белок, способный нейтрализовать вирусы. При этом чем выше температура, тем больше вырабатывается интерферона.
Если сразу начинать сбивать её, интерферон вырабатываться не будет и болезнь может приобрести затяжной характер.
Однако свою защитную роль температура играет только при её повышении до определенного уровня. Сверх этого уровня повышение температуры становится опасным.
Безусловные показания к назначению жаропонижающих
- Температура крайне тяжело переносится.
- Есть заболевания нервной системы, которые могут дать осложнения при её повышении.
- Температура достигла 39ºС.
Типы лихорадки в зависимости от уровня температуры
- 37-38º С – субфебрильная . Часто сопровождает сниженный иммунитет. Такую температуру не сбивают.
- 38-39º С – фебрильная
. Это нормальная и наиболее благоприятная реакция организма на инфекцию. Поэтому сбивать такую температуру не желательно. Исключением являются ситуации, когда у заболевшего уже были судороги при температуре (это касается детей), есть неврологические заболевания или такая температура очень тяжело переносится в виду индивидуальных особенностей.
После отметки 38,5-39 º С следует прибегнуть к жаропонижающим средствам. - 39-41º С – пиретическая . Эту температуру следует обязательно сбивать. При ней у некоторых детей могут возникнуть судороги (особенно если судороги в детстве были у кого-то из родителей или однажды уже были у ребёнка).
- выше 41º – гиперпиретическая . Отмечается при сниженной реактивности организма или может быть показателем тяжести заболевания.
Два варианта лихорадки и особенности их лечения
В зависимости от индивидуальных особенностей организма при одинаковом уровне температуры лихорадка может быть двух видов: «розовая
» и «белая
».
Они отличаются по тому, насколько повышенная теплопродукция
соответствует процессам теплоотдачи. В основе этого процесса лежат сосудистые реакции — расширение или сужение поверхностных сосудов кожи и отдача ими тепла.
- При «розовой» лихорадке сохранён баланс между теплопродукцией и теплоотдачей. Это нормальная реакция на воспаление, при которой сосуды кожи расширены:
- Самочувствие нормальное,
- Кожа розовая или слегка покрасневшая, влажная и теплая, от неё исходит жар.
- Разница между ректальной (внутренней) и подмышечной (кожной) температурой меньше 1°С.
- Тахикардия и учащение дыхания соответствует уровню повышения температуры (в норме при повышении температуры на каждый градус сверх 37°С частота дыхания увеличивается на 4 в 1 мин, а частота сердечных сокращений — на 10–15 в 1 мин).
- Это прогностически благоприятный вариант лихорадки. При нём часто не бывает необходимости в применении жаропонижающих средств.
- При «белой» лихорадке теплопродукция
превышает теплоотдачу. При этом организм не может отдать избыток жара:
- Самочувствие значительно страдает,
- Наблюдается озноб, кожа бледная, мраморного вида, ногти и губы синюшные,
- Стопы и ладошки ледяные, на ощупь кожа прохладная и сухая,
- Разница между ректальной и подмышечной температурой больше 1°С,
- Температура стойко повышена,
- Тахикардия выше ожидаемой при данной температуре,
- Может быть бред, судороги, озноб с мышечной дрожью.
- «Белый» тип лихорадки считается прогностически неблагоприятным и требует немедленного оказания помощи. Жаропонижающие в этом случае необходимы, однако только в сочетании с сосудорасширяющими (но-шпа) и антигистаминными (димедрол, тавегил) препаратами. Эффект же при использовании только жаропонижающих средств незначителен или отсутствует.
При «розовой» необходимо охлаждать организм: снять лишнюю одежду и одеяло, протирать кожу холодной влажной салфеткой или обдувать вентилятором, положить ёмкости с холодной водой под мышки и в область паха (там проходят крупные сосуды).
При этом виде лихорадки температуру до 38,5°С сбивать не следует.
При «белой» лихорадке нужно согреваться – одеться потеплее, укрыться и хорошо пропотеть. При «белой» лихорадке ни в коем случае нельзя снижать температуру, используя холодные обтирания, т.к. при охлаждении сосуды кожи спазмируют и отдача тепла уменьшается. Температуру кожи мы конечно уменьшим, но температура внутренних органов ещё больше увеличится. При таком виде лихорадки ввиду крайне плохого самочувствия температуру иногда приходится снижать уже при 37,5°С.
Общие принципы лечения больного с лихорадкой
- Соблюдение постельного режима. Если нет озноба, сильно укутываться не стоит. При повышении температуры выше 38 можно раскрыться. При ознобе — в ноги положить теплую грелку и укутаться.
- Создать все условия организму для того, чтобы он мог отдавать избыток тепла. Есть 2 таких пути: с потом и при вдыхании более прохладного воздуха. Для этого нужно обеспечить обильное тёплое питьё и прохладный воздух в помещении, при этом хорошо укрывшись.
- Почаще проветривать помещение. Оптимально если температура в комнате будет не выше 20°.
- Обильное тёплое питьё. Это может быть компот из сухофруктов, клюквенный морс, чай с малиной, липой, настой шиповника или хотя бы минеральная вода. Температура напитков должна быть примерно как температура тела – 37 — 40°С, чтобы жидкость могла быстро всосаться. Питьё необходимо для того, чтобы не допустить сгущения крови при высокой температуре и стимулирования потоотделения при котором организм избавляется от избытка жара.
- Если температура растёт, но больной самостоятельно не потеет, нужно стимулировать потоотделение давая больше жидкости и хорошо укрыв, пока он не начнёт потеть и с потом отдавать избыток тепла, что приведёт к падению температуры.
- Нужно следить, чтобы одежда и постель были сухими, меняя их по мере необходимости.
- Диета должна быть щадящей. Ни в коем случае нельзя есть через силу или заставлять есть ребёнка при отсутствии аппетита. Ограничить употребление мясной и тяжелой пищи. Питание должно быть дробным. Хорошо есть цитрусовые, т.к. они помогают снизить температуру.
- Температуру до 38,5° при нормальной переносимости желательно не сбивать.
- Не стоит добиваться снижения температуры до уровня нормы, достаточно снизить её на 1–1,5°C.
- Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться дозировок.
- Вместе с жаропонижающими можно использовать антигистаминные препараты (димедрол, тавегил, супрастин), т.к. они усиливают действие первых.
- Также при температуре используют спазмолитики (но-шпа, папаверин, дибазол). Они больше показаны при «белой» лихорадке, т.к. снимают спазм кожных сосудов и расширяют их, позволяя организму отдавать больше тепла наружу.
- Если температуру не удаётся сбить никакими средствами, надо вызывать «скорую». Врачи «скорой» обычно делают простую, но очень эффективную инъекцию. Этот состав называется «тройчатка» и в неё входят анальгин, димедрол или тавегил и но-шпа.
- Жаропонижающие никогда не даются по схеме, а используются только при повышении температуры сверх допустимого для данного больного уровня. Ими не лечат, а только устраняют неприятные симптомы заболевания.
Когда и как проводить холодные обтирания
При температуре 38,5° можно начинать сбивать температуру посредством обтирания водой комнатной температуры. Не нужно добавлять в воду уксус или что-либо другое. Ведь мы рассчитываем на чисто физический фактор охлаждения. Эффект от применения уксуса не станет больше, а больной человек с высокой температурой может плохо переносить его запах. Смысл таких обтираний заключается в том, чтобы при меньшей дозировке жаропонижающих средств добиться снижения температуры. Ведь осложнения от их применения бывают, а при обтираниях такой риск отсутствует.
Особенно часто влажные обтирания проводят детям, у которых высок риск гипертермии и они слабо реагируют на приём жароснижающих средств.
Холодной салфеткой особо следует охлаждать места, где крупные сосуды близко подходят к коже. Это подмышки, шея, паховая область.
В аптеках можно также купить специальные пакеты с гелем, которые после охлаждения в холодильнике можно использовать, прикладывая к охлаждаемым участкам тела. Это пакеты многократного использования.
При сопутствующей головной боли на лоб можно положить смоченные в холодной воде салфетки и менять их по мере прогревания.
Детям также можно делать микроклизмочки с водой комнатной температуры.
Если от применения физических методов эффект недостаточен, начинают приём жаропонижающих препаратов.
Какой жаропонижающий препарат выбрать
В зависимости от индивидуальных особенностей организма, реакция на один и тот же препарат будет отличаться у разных людей. У кого-то хорошо сбивает температуру анальгин, у кого-то ибупрофен или нимесулид. Эти свои особенности взрослый человек обычно хорошо знает по предыдущему опыту.
Все жаропонижающие препараты можно разделить на 5 групп:
- Салициловая кислота и её комбинации
Ацетилсалициловая кислота (Аспирин) в чистом виде (Аспирин, Упсарин),
Аспирин + витамин С (Аспирин-С)
Аспирин + кофеин + парацетамол (Аскофен) - Парацетамол и его комбинации
Парацетамол в чистом виде (Панадол, Парацетамол, свечи Цефекон, Эффералган, Дофалган, Тайленол)
Парацетамол + Витамин С (Парацетамол С)
Парацетамол + Витамин С + Хлорфенамин (Антигриппин, Антифлу и Антифлу кидс, Гриппостад)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Колдрекс)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин + Хлорфенамин (Ринза, Комбигрипп)
Парацетамол + Кофеин + Фенилэфрин (Грипекс)
Парацетамол + Витамин С + Фенилэфрин (Грипекс хотактив макс)
Парацетамол + Хлорфенамин + Витамин С + Кофеин (Гриппостад) - Ибупрофен и его комбинации
Ибупрофен в чистом виде (Ибупрофен, Ибупром, Имет, Ирфен, Нурофен)
Ибупрофен +Парацетамол + Кофеин (Тамипул)
Ибупрофен + Парацетамол (Ибуклин, Брустан) - Анальгин (Анальгин)
- Нимесулид (Нимегезик, Найз, Нимесил)
Кратко об отдельных жаропонижающих препаратах
- Парацетамол является наиболее безопасным препаратом, но при температуре выше 38,5° и при серьезной инфекции его эффективность очень низкая. Если же приёмом парацетамола удаётся снизить температуру, значит тяжелой угрожающей инфекции нет (есть обычная ОРВИ). Кроме того, он очень удобен в применении, т.к. имеет самые разные формы выпуска: таблетки, капсулы, свечи, растворимые порошки, сиропы.
- Нимесулид — наиболее эффективный жаропонижающий препарат.
- Анальгин по эффективности превосходит парацетамол и ибупрофен. Кроме того, он выпускается в ампулированной форме.
- Ибупрофен по эффективности выше чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
- Аспирин действительно раздражает желудок, но сейчас он выпускается в растворимой шипучей форме. Это существенно уменьшает его раздражающее действие на слизистую оболочку желудка, значительно улучшает переносимость препарата и действие наступает быстрее.
- Натуральный «Аспирин». Тот аспирин, которым мы обычно пользуемся — это синтетический аналог вытяжки из коры ивы, которая является естественным источником салицилатов и использовалась еще 3000 лет назад в Египте и Риме. Гиппократ также использовал кору ивы при лихорадке. В 1897 г. немецкий химик Ф. Хоффман, работавший на предприятии «Bayer», получил салициловую кислоту в химически чистой форме, а в 1900 г. на свое изобретение он получил патент в США. Однако и сегодня выпускается натуральный препарат из коры белой ивы с цветочной пыльцой и цинком («Vita Help» — производство «Nittany Pharmaceuticals, Inc.»).
Особенности лечения лихорадки у детей
- У детей есть свои особенности, связанные с недостаточно сформированным центром терморегуляции. Поэтому у них может повышаться температура при перегревании, нервном перевозбуждении, обезвоживании. Не торопитесь с назначением жаропонижающих.
- Оптимальное питьё для ребенка — компот из сухофруктов, но если он его не любит, дайте любой другой напиток.
- Не заставлять ребёнка есть, когда у него нет аппетита.
- У детей без риска неврологических осложнений и с «розовой» лихорадкой температуру следует сбивать после 38,5°С.
- У детей с риском неврологических осложнений (судороги) и с «белой» лихорадкой с температурой нужно начинать бороться уже после 37,5°С.
- Не старайтесь снизить температуру до уровня нормы, вполне достаточно снижения на 1-1,5°C.
- Мероприятия по снижению температуры надо начинать с физических методов, охлаждающих организм (см. выше).
- Если физические методы не дают эффекта, назначают жаропонижающие препараты.
- Детям лучше давать препараты в чистом виде, а не комбинации.
- При выборе жаропонижающего препарата для детей в первую очередь исходят не из эффективности, а из безопасности применения данного средства. Препаратами выбора для ребёнка являются ибупрофен (Нурофен для детей) или парацетамол (Панадол), т.к. частота осложнений при их приёме минимальная.
- Парацетамол можно назначать детям с 3-х месячного возраста, а ибупрофен начиная с 1 года.
- По эффективности ибупрофен выше, чем парацетамол, но ниже чем анальгин и нимесулид.
- Ибупрофен обладает большим жаропонижающим и обезболивающим эффектом, чем парацетамол и он предпочтительнее, если у ребёнка при лихорадке также болит горло, уши или голова.
- Анальгин применяется только в случае неэффективности парацетамола и ибупрофена или непереносимости их, а также при необходимости в инъекции.
- Нимесулид наиболее эффективно снижает температуру и выпускается в виде детского сиропа Найз.
- Аспирин детям до 12 лет при вирусных инфекциях не рекомендуется в связи с возможностью развития синдрома Рея. Синдром Рея – это острое состояние с повреждением печени и мозга, которое возникает у детей 4–12 лет на фоне лечения лихорадки вирусного происхождения. Окончательно причины и механизм возникновения этого состояния ещё не выяснены, но прослеживается связь с приемом аспирина. Поэтому если ребёнок ещё никогда не принимал аспирин, то следует воздержаться от его приёма до 12 лет.
- Перед применением любого препарата следует внимательно ознакомиться с инструкцией и придерживаться возрастных дозировок.
- При лечении детей важна́ удобная форма выпуска препарата, чтобы ребёнок мог без проблем его принять.
Показатели частоты пульса у детей, соответствующие повышению температуры тела, измеренной в подмышечной области
Метамизол натрия известный всем под названием «анальгин» широко используется в современной медицине и фармакологии.
Сегодня мы расскажем, для чего необходим данный препарат, от каких заболеваний, с чем сочетается, побочные действия от его приёма.
От чего помогает, основные показатели:
- Болеутоляющий эффект.
- Снижение температуры тела.
- Нейтрализует воспаление в организме.
- Сокращает спазм сосудов.
- Убирает зубную боль.
Он имеет много аналогов сейчас – «Темпалгин», «Баралгин – М», «Пенталгин», в составе которых метамизол натрия (Metamizole sodium).
Плюсы, недостатки
Врачи до сих пор прописывают при высокой температуре в сочетании с аспирином. Это быстрое жаропонижающее средство.
Плюсы в применении:
- Устранение высокой температуры, зубной, головной боли.
- Свободно продаётся в продаже (можно купить без рецепта врача).
- Дешевизна препарата.
- Побочные явления, в том числе влияние на сердечно-сосудистую систему.
- Нарушение кровообращения и свертываемости.
- Может резко уменьшиться уровень лейкоцитов в крови и развиться такое гемолитическое заболевание как агранулоцитоз.
- Снижение температуры до минимума – до 34,5℃.
- Жидкий анальгин (р-р для инъекций) способствует анафилактическому шоку.
Поэтому во многих городах и странах он запрещён. Передозировка приводит к летальному исходу.
Кому назначают
Действие лекарства способно остановить такие симптомы:
- От зубной боли, быстро купирует, полностью её нейтрализует.
- При головной способствует расширению сосудов.
- В период менструации.
- От высокой температуры.
- Невралгия.
- Радикулит, травмы позвоночника.
- Мышечная боль (миалгия).
- Орхит.
- Ожоговый шок.
- Послеоперационное состояние.
- Обезболивающий эффект при онкологии.
- Миозит мышц.
- Колики – желчная, кишечная, почечная (анальгин для инъекций + спазмолитик – нош-па).
- Инфекции и вирусы, сопровождающиеся жаром.
Инструкция по применению
Показания
- Препарат детям не рекомендуется до 6 лет, при высокой температуре (38,5– 39,0℃) составляет 0,5 таблетки + парацетамол + нош-па. Чередовать с Ибуфеном, Панадолом.
- Доза для взрослого 1 табл.+ спазмолитик. Для увеличения суточной нормы нужна консультация врача. Принимать когда температура выше 39,0℃. Максимальный приём препарата – 1000 мг в сутки. 1 таблетка анальгина содержит 500 мг метамизола натрия.
- Взрослым и детям строго по инструкции и по указаниям врача. Не превышайте дозу, опасно для здоровья.
Противопоказания
- Не принимать детям до 6 лет без назначения врача.
- Беременным и кормящим мамам.
- Противопоказан людям с нарушением кровообращения.
- Почечная и печёночная патологии.
- Не рекомендуется пить с антибиотиками широкого спектра действия.
- Без надобности не принимать, если температура достигла максимума (39,0℃);
- Анальгин не лечит, а снимает болевой синдром и выступает жаропонижающим в сочетании с другими спазмолитическими препаратами.
Побочные эффекты
- Крапивница, аллергическая реакция, анафилактический шок.
- Удушье, приступ астмы.
- Ангионевротический отёк.
- Токсический эпидермальный некролиз.
- Злокачественная экссудативная эритема (синдром стивенса-джонсона).
- Резкое падение лейкоцитов в крови.
- Тромбоз, тромбоцитопения.
- Судороги конечностей.
- Мигрень.
- Понижение АД.
- Задержка мочи – олигурия.
- Отсутствие выделений урины.
- Нефрит, поражение почек и печени.
- Нарушение работы ЖКТ.
- Артрит, падение температуры до отметки минимум (гипотермия).
Взаимодействие
Лекарственное действие некоторых препаратов усиливает именно метамизол натрия. Какие соединения и на что влияет, мы сейчас расскажем.
Димедрол
Эта комбинация зачастую применяется врачами скорой помощи для снижения высокой температуры у детей и взрослых (свыше 39,5℃). Он опасен для жизни, поэтому делается в экстренных случаях по приезду «скорой!». Врачи знают, сколько нужно вколоть.
- После 14 — по 1мл.
- Для детей младше 14 лет дозировка осуществляется в расчёте на 1кг малыша. Анальгин = до 10мг /1кг, Димедрол = до 2-5мг/1кг.
Внутримышечная инъекция проводится путём поочерёдной манипуляции, сначала анальгин, затем второе лекарство. Ни в коем случае не колоть одновременно с сосудорасширяющими препаратами, это может привести к необратимым последствиям и осложнениям.
Тройчатка
Данная комбинация используется при первой неотложной помощи в экстренных случаях для достижения желаемого эффекта за короткое время. Только врач может рассчитать нужную дозу препаратов.
Благодаря этому сочетанию устраняется спазм, печёночная или почечная колика, боль при аппендиците, высокая температура после 39,5℃. Но-шпа с анальгином также хорошее средство для снятия спазмов.
С папаверином – литическая смесь, аналог полной комбинации болеутоляющих и жаропонижающих лекарств. Применяется все в тех же случаях, что и с добавлением но-шпы и димедрола.
Единоразовая доза:
- Анальгин – до 10 мг/1 кг.
- Папаверин – 0,1 мл/1 год.
- Димедрол – 0,4 мл/1 год.
Парацетамол
Данное сочетание самое популярное среди жаропонижающих средств детям и взрослым. В России эту комбинацию запретили официально, потому что вызывает много осложнений и побочных эффектов таких как:
- Анафилактический шок.
- Аллергическая реакция.
- Снижение температуры до низких пределов (гипотермия).
- Уменьшение уровня лейкоцитов в крови (агранулоцитоз).
- Летальный исход (10% заболевших).
Такое сочетание нельзя давать детям, лучше заменить их — Ибупрофен, Ибуфен, Панадол и другие жаропонижающие средства.
Аспирин
Сочетание этих препаратов применяется на начальных стадиях ОРВ, ОРЗ, грипп, ангина и других инфекционных заболеваний, протекающих с высокой температурой. Его пропагандируют не принимать даже при сильных болях, поэтому с ним нужно быть осторожным.
Особенно детям и людям, страдающим сердечно-сосудистыми болезнями. С 1992 г. в странах СНГ его не рекомендуют для употребления, особенно с алкоголем, другими лекарствами и антибиотиками.
Применять с аспирином только в экстренных случаях, при сильных болях и температуре выше 39,5℃.
Супрастин
Супрастин – современное название Димедрола. По характеристикам эффективности не уступает своему аналогу.
Новокаин
Эти два препарата вместе друг с другом усиливают действие болеутоляющего, жаропонижающего эффекта. Также необходимо использовать в редких критических случаях и по возможности замещать другими современными лекарствами – «Лидокаин», «Буливакаин», «Меливакаин».
Анальгин, но шпа, супрастин
Данное сочетание применяется при:
- «Белая» лихорадка – холодные руки и ноги, бледные кожные покровы, слабость и озноб больного.
- Очень высокая температура – 39,5℃.
- Для предотвращения судорог.
Дозировка:
- «Анальгин» — до 8 лет – вес/кг*до 10 мг, но не больше 0,1 г.
- «Супрастин» — от 0-12 мес. – четвёртая часть (1/4), от 1 года-6 – 1/3, от 6 — ½.
- «Но-шпа» — от 12 мес.-6 – ¼; до 12 – 1 т., после 12 – 2 т.
Помимо лекарств, параллельно применяйте народные методы, обтирание конечностей уксусом разбавленной водой.
Не превышайте количество препарата, потому что, может быть, смертельный исход для ребёнка и для вас. Аллергия приводит к удушью, крапивнице и анафилактическому шоку.
Ультра
Данное сочетание назначается также при снятии болевых ощущений, высокой температуре. Показание:
- Почечная, печеночная колика.
- Желчнокаменная, прохождение камней по протокам.
- Мигрень, зубная боль.
- Травматический шок и ожоги. В сутки разовая доза взрослому не должна превышать 0,3 г.
Свечи
Назначают детям маленького возраста для снятия болевого синдрома и как жаропонижающее средство. Выпускается по 0,1 г и 0,25 г. 1 суппозитория -0,1 г метамизола натрия:
- 6 мес.-12 мес. = ½.
- 12 мес.-3 = 1 шт.
- 3-7 = до 2 в сутки;
- 7 и старше = до 3 х 0,25 г.
Процедура проводится на боку лёжа – ректально. После введения свечи ребёнку необходимо полежать в постели для полного растворения и начала её действия.
Растирка для суставов
Со временем организм изнашивается, начинаются различные патологии костей и хрящей. Для снятия боли идеальное средство – растирка.
- «Анальгин» — пластинка (10 табл.);
- Камфорный спирт 10% — 15 мл;
- Р-р йода 5% – 1 бут;
- Этиловый (медицинский 70%) – 0,3 л. Перемешать, растворить, хранить в сухом и прохладном месте.
- Использовать по необходимости, при ноющей и тупой боли – наружно.
Уколы
Делаются двумя способами – внутривенно, внутримышечно. Желательно эту процедуру проводить под наблюдением врачей. Потому что неизвестно, как отреагирует организм. Ампула содержит 0,25 г и 0,5 г метамизола натрия.
Симптомы лихорадки устраняют различными препаратами. Многие взрослые принимают лекарства, не задумываясь о возможных последствиях для организма. Однако когда речь идет о терапии ребенка, родители с осторожностью относятся к выбору медикаментов. Анальгин – известное средство, применяемое при температуре и болевых синдромах. С какого возраста его можно пить ребенку?
Описание препарата
Анальгин - простой жаропонижающий и болеутоляющий препарат, который обладает слабым противовоспалительным эффектом. Состоит из синтетического вещества – метамизола натрия. Особенность медикамента в том, что он быстро заглушает боль и снижает температуру тела. Однако само по себе лекарство не устраняет причины заболевания, поэтому его эффект длится всего 2 часа.
Выпускается Анальгин в виде таблеток, растворов для инъекций и ректальных свечей. Применяют лекарственное средство как в чистом виде, так и в комплексе с другими препаратами. Для детей выпускают таблетки по 50, 100, 150 мг метамизола натрия. В ампулах содержится 250 и 500 мг жидкого вещества (на 1 или 2 мл). Детские ректальные свечи производятся в дозировке по 200 мг.
Можно ли давать детям Анальгин и в каких ситуациях?
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Существует много сомнений по поводу применения Анальгина в педиатрии. У препарата множество побочных эффектов, поэтому его нельзя принимать бесконтрольно. В некоторых странах лекарство стараются вообще не использовать в медицинской практике. Однако благодаря тому, что оно быстро снимает симптомы лихорадки, многие специалисты назначают его как взрослым, так и детям.
Анальгин можно принимать только по назначению врача с 3-х месяцев в виде суппозиториев. Назначают его в том случае, когда другие средства не справляются со своей задачей, необходимо очень быстро сбить температуру или нет возможности использовать другой препарат.
Препарат применяется для купирования болевого синдрома и снятия высокой температуры Анальгин дают детям в следующих ситуациях:
- сильные головные боли;
- для снятия зубной боли;
- кишечные, желчные и почечные колики;
- боль в мышцах и суставах;
- лихорадочное состояние;
- посттравматические боли, ожоги;
- температура тела выше 39 градусов (например, при ангине).
Противопоказания
Перед тем как дать Анальгин детям, необходимо ознакомиться с противопоказаниями, которые заключаются в следующем:
- детский возраст до 3-х месяцев;
- аллергическая реакция на метамизол натрия или его производные;
- агранулоцитоз;
- нарушение процессов кроветворения (например, врожденная анемия, порфирия);
- непереносимость анальгетиков;
- бронхиальная астма;
- печеночная и почечная недостаточность;
- низкое артериальное давление;
- одновременный прием с антибактериальными препаратами.
Побочные эффекты
Препараты на основе метамизола натрия могут вызвать негативные реакции организма, которые особенно остро проявляются у малышей. В большинстве случаев плачевные последствия употребления медикамента возникают при неправильном приеме. Однако даже при строгом соблюдении рекомендаций врача необходимо внимательно следить за реакцией организма на препарат.
Бесконтрольный прием Анальгина может спровоцировать чрезмерное снижение артериального давления и упадок сил Возможные побочные эффекты:
- снижение уровня лейкоцитов в крови и увеличение содержания гранулоцитов и моноцитов (агранулоцитоз) (рекомендуем прочитать: );
- развитие острой аллергической реакции (отек Квинке, анафилактический шок);
- снижение температуры тела ниже 35 градусов;
- нарушение в работе сердца и почек;
- снижение артериального давления;
- снижение уровня тромбоцитов в крови;
- обморочное состояние;
- усиление зубной боли после прекращения действия лекарства.
Как проявляется передозировка?
Нарушать дозировку препарата категорически запрещено. Анальгин быстро всасывается в кишечнике, поэтому употребление большого количества медикамента создает высокую концентрацию в крови в кратчайшие сроки. Некоторые люди систематически применяют лекарство при зубной боли, однако этого делать нельзя (рекомендуем прочитать: ). Многие не понимают, почему это опасно.
Разовое потребление превышенной дозы лекарства и постоянное злоупотребление препаратом проявляются по-разному. Постепенное накапливание вещества в организме вызывает развитие воспалительных процессов.
У человека появляются язвы во рту, обостряются фарингиты и бронхиты. Отравляющее действие препарата провоцирует одышку, кашель, трудности с мочеотделением, окрашивание кожи в желтый цвет.
При разовом употреблении большой дозы лекарства симптомы проявляются как сразу, так и в течение 3-х дней. У пациента может появиться стоматит, воспаление десен, язвы в желудке и кишечнике, воспаления мочевыводящих путей. Кроме вышеперечисленного, передозировка лекарственным средством выражается в следующих симптомах:
- тошнота и рвота;
- судороги;
- шум в ушах;
- острый агранулоцитоз;
- резкое снижение давления;
- учащенное сокращение сердечной мышцы;
- боли и рези в животе;
- невралгические расстройства;
- потеря сознания;
- кома.
Инструкция по применению и дозировки
Применение препарата для быстрого снижения высокой температуры и снятия болевых ощущений у детей допускается в экстренных случаях. Малышам до 2-х лет рекомендуют применять ректальные суппозитории. Жидкий Анальгин вводится детям внутримышечно. Пить лекарственное средство не рекомендуется дольше 3-4 дней подряд.
Инструкция по применению и дозировка Анальгина детям описаны в таблице.
| Лекарственная форма | Возраст ребенка | Дозировка | Кратность приема |
| Ректальные суппозитории (200 мг метамизола натрия) | 3–12 месяцев | 0,5 свечи | Разовая доза |
| 1–3 года | 1 суппозиторий | ||
| 3–7 лет | 400 мг | Суточная доза | |
| старше 7 лет | 600 мг | ||
| Таблетки (50, 100, 150 мг активного вещества) | 2–3 года | 50–100 мг | 2–3 раза в день |
| 4–5 лет | 100–200 мг | ||
| 6–7 лет | 200 мг | ||
| старше 8 лет | 250–300 мг | ||
| Раствор для инъекций | Более 3-х месяцев | В зависимости от веса ребенка: масса тела * 5–10 мг | Суточная доза делится на 2-3 введения |
Литическая смесь и другие комбинации лекарства
В экстренных ситуациях, когда жаропонижающие средства не справляются с высокой температурой, врачи используют литическую смесь. Ее применение целесообразно при резком ухудшении состояния пациента, при котором на фоне лихорадки наблюдаются бледные сухие и холодные кожные покровы, посинение конечностей и губ. Такие симптомы характерны для ангины.
В экстренных случаях, когда ни таблетки, ни ректальные суппозитории не могут сбить высокую температуру, врачи используют литическую смесь В состав смеси входят растворы Анальгина, Димедрола и Папаверина для уколов. В качестве антигистаминного средства для детей вместо Димедрола часто используют Супрастин (рекомендуем прочитать: ). Действие комбинированного препарата наступает уже через 15 минут. Дозировка рассчитывается в зависимости от возраста и веса пациента.
Когда нельзя сделать инъекцию, можно приготовить смесь таблеток Анальгина, Парацетамола и Супрастина (рекомендуем прочитать: ). Для этого их нужно смешать в соотношении: ¼ анальгетика, ½ Парацетамола, 1/3 антигистаминного препарата. Малышам, которые не могут проглотить таблетки, можно сделать клизму.
Процедуру делают при помощи ампулы анальгетика, Димедрола и чистой воды. Раствор для клизмы должен быть теплым. Действие лекарств проявится уже через 10 минут. Однако самостоятельно ставить клизму ребенку не рекомендуют. Различные симптомы на фоне высокой температуры снимаются также при помощи других комбинаций Анальгина:
- Спазмы с сильным жаром: Анальгин в уколах смешивают с Супрастином и Но-шпой. Но-шпа снимает спазм и устраняет болевой эффект. Однако этот препарат может негативно сказаться на маленьком пациенте, поэтому Но-шпу необходимо четко дозировать в соответствии с возрастом больного (рекомендуем прочитать: ).
- Лихорадка при вирусных инфекциях: Анальгин + Аспирин.
- Болевой синдром снимается при помощи анальгезирующего средства, смешанного с Новокаином.
- Сильный жар при ангине: анальгетик с Парацетамолом (рекомендуем прочитать:
Высокая температура тела у ребенка в большинстве случаев выступает защитной реакцией, помогающей избавиться от микробов и вирусов. Если она не превышает 38 градусов, понижать температуру лекарствами не рекомендуют. При более высоких цифрах детям назначаются жаропонижающие средства.
Врачи чаще всего выписывают лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, однако в критических ситуациях допустимо и применение Анальгина . Если температуру нужно сбить быстро и эффективно, используется так называемая литическая смесь. Какие лекарства входят в ее состав помимо Анальгина и можно ли применять такую смесь в лечении детей?
Что такое литическая смесь?
Такой смесью, также называемой «тройчаткой», является комбинация из трех медикаментов:
- Обезболивающего жаропонижающего лекарства, которым обычно является Анальгин. Его можно заменить Парацетамолом либо одним из препаратов, содержащих ибупрофен.
- Спазмолитика, в качестве которого в основном используют Но-шпу. Это лекарство также способен заменить Папаверин.
Сочетание спазмолитика, обезболивающего и антигистаминного препарата хорошо снижают температуру и избавляют от лихорадки
Эти лекарственные средства могут использоваться как в инъекционной форме, так и в таблетках. Кроме того, возможно применение не трех лекарств, а комбинации лишь из двух средств, например, Анальгин с Супрастином либо Анальгин с Димедролом .
Как действует?
Попав в организм пациента, литическая смесь оказывает такое действие:
- Благодаря наличию Анальгина она обеспечивает быстрое понижение температуры и анальгезирующий эффект.
- Но-шпа вызывает расширение сосудов и помогает устранить спазм , что особенно важно при гипертермии, которую называют злокачественной или «бледной».
- Супрастин в составе смеси отвечает за устранение отека , а также оказывает седативное и снотворное влияние. Кроме того, он уменьшает риск аллергической реакции на применение «тройчатки».
Когда используется?
Совместное использование Супрастина, Но-шпы и Анальгина востребовано:
- При «белой» лихорадке, признаками которой выступают прохладные на ощупь конечности, бледность кожи, вялость ребенка.
- При очень высокой температуре тела (более +39°С).
- При плохой переносимости лихорадки или ее опасности (например, при высоком риске фебрильных судорог), даже если температура ниже +38,5°С.
Литическую смесь используют лишь при очень высокой температуре у крохи
С какого возраста можно применять?
Противопоказания
Комбинация лекарств Анальгин, Супрастин и Но шпа не используется:
- При непереносимости любого из компонентов.
- При нарушениях кроветворения.
- При серьезных болезнях печени.
- При почечной недостаточности.
- При бронхоспазме.
Поскольку у использования литической смеси в виде инъекции риск побочного действия и аллергической реакции намного выше, укол ребенку должен делать только врач.
Как делают укол?
Инъекция должна выполняться одноразовым стерильным шприцом, а место укола следует протереть спиртом. Ампулы с препаратами немного согревают в руках, а затем вскрывают, набирая все лекарства одним шприцом. Смесь вводится глубоко в мышцы, поэтому иголка в шприце должна быть длинной. Если лекарства попадут под кожу, это способно вызвать сильное раздражение и даже воспалительный процесс.
Укол ребенку должен делать только квалифицированный медицинский работник
Дозировка
В таблетках
Если используются таблетки, то обычно берут по 1/4 каждого препарата, однако перед применением лучше уточнить дозировку для конкретного ребенка, ведь эффективная и безопасная доза для детей разного возраста будет своей.
- Анальгин в возрасте до 8 лет рассчитывают по весу, умножая массу тела ребенка в килограммах на 5-10 мг. При этом разовая доза не должна быть выше 100 мг для детей младше 3 лет, 200 мг – для детей 4-7 лет и 300 мг для ребенка 8-14 лет.
- Таблетки Супрастина дают малышам до года по 1/4, детям старше года – от 1/4 до 1/2, а в возрасте старше шести лет – по половинке. Если их заменяют Димедролом , то такое лекарство дают в возрасте старше 7 лет от 1/4 до половинки одной таблетки на прием.
- Таблетки Но-шпы дают детям 1-6 лет по четверти или половинке таблетки, в возрасте 6-12 лет - по 1 таблетке, а детям старше 12 лет можно давать и 2 таблетки сразу. Если Но-шпу нужно заменить детскими таблетками Папаверина (они содержат 10 мг активного вещества), то детям до 2 лет дают 1/2 таблетки, в возрасте 2-4 года – от половинки до целой таблетки, ребенку 5-6 лет – по 1 таблетке, в 7-9 лет – по 1-1,5 таблетки, а в возрасте старше 10 лет – по 1,5-2 таблетки на прием.
