Препарат Пантогам
обладает элементами ноотропной (улучшающей умственную деятельность, память) активности, улучшает обменные процессы, повышает устойчивость организма к гипоксии (недостаточному снабжению тканей кислородом или нарушению его утилизации /усвоения/), оказывает противосудорожное влияние, удлиняет действие барбитуратов, уменьшает реакции на болевые раздражения. Он не оказывает заметного влияния на биоэлектрическую активность мозга, на периферические адрено- и холинореактивные системы, характеризуется кратковременным умеренным гипотензивным (снижающим артериальное давление) действием. Препарат мало токсичен.
При клиническом изучении установлено, что пантогам улучшает состояние больных при церебральной (мозговой) недостаточности, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную деятельность и физическую работоспособность. Он эффективен также при гиперкинетических расстройствах (насильственных автоматических движениях вследствие непроизвольного сокращениях мышц), джексоновской эпилепсии (судорожном заболевании), паркинсонизме, треморе (дрожании конечностей), при нейролептическом синдроме, клонической форме заикания у детей.
Показания к применению
Применяют Пантогам у детей при умственной недостаточности, олигофрении (умственном недоразвитии), при задержке речи, а также (в комплексной терапии, а иногда самостоятельно) при эпилепсии, особенно при полиморфных приступах или малых эпилептических припадках.Имеются данные об эффективности пантогама (уменьшение болевого синдрома) при невралгии тройничного нерва (воспалении лицевого нерва).
Назначают пантогам также в комплексе с противосудорожными средствами при эпилепсии с явлениями заторможенности, при нейроинфекциях (инфекционных заболеваниях центральной нервной системы) и черепно-мозговых травмах.
Применяют также при подкорковых гиперкинезах, в том числе вызванных приемом нейролептических средств. С профилактической целью может назначаться одновременно с нейролептическими средствами.
Способ применения
Принимают Пантогам внутрь (через 15-30 мин после еды). Разовая доза для взрослых составляет обычно 0,5-1 г, для детей - 0,25-0,5 г. Суточная доза для взрослых - 1,5-3 г, для детей - 0,75-3 г. Курс лечения продолжается от 1 до 4 мес. (иногда до 6 мес.). После 3-6-месячного перерыва возможно проведение повторного курса лечения.Детям при умственной недостаточности назначают по 0,5 г 4-6 раз в день. Курс лечения - в среднем 3 мес. При эпилепсии применяют (в комплексе со специфическими противоэпилептическими средствами) у детей по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, у взрослых - по 0,5-1 г 3-4 раза в день.
При гиперкинезах назначают детям по 0,25-0,5 г 3-6 раз в день, взрослым - по 0,5 г 3-6 раз в день.
Побочные действия
При использовании Пантогама возможны аллергические реакции (ринит /воспаление слизистой оболочки носа/, конъюнктивит /воспаление наружной оболочки глаза/, кожная сыпь). В этих случаях препарат отменяют.Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Пантогам являются: острые тяжелые заболевания почек; беременность; лактация; фенилкетонурия (для сиропа, т.к. он содержит аспартам); повышенная чувствительность к препарату.Беременность
:Препарат Пантогам не рекомендуется к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) в связи с отсутствием данных эффективности и безопасности.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пантогам пролонгирует действие барбитуратов, усиливает эффекты противосудорожных средств.При совместном применении Пантогам предотвращает побочные явления фенобарбитала, карбамазепина, нейролептиков.
Эффект Пантогама усиливается при одновременном применении с глицином, этидроновой кислотой.
Пантогам потенцирует действие местных анестетиков (прокаина).
Передозировка
:Симптомы передозировки препарата Пантогам : усиление симптомов описанных побочных эффектов (нарушение сна или сонливость, шум в голове).
Лечение: активированный уголь, промывание желудка; при необходимости проводят симптоматическую терапию.
Условия хранения
В сухом, защищенном от света месте при комнатной температуре.Форма выпуска
Пантогам - таблетки по 0,25 и 0,5 г в упаковке по 50 штук.Состав
:1 таблетка Пантогам содержит: кальция гопантенат (Пантогам) 250 мг.
Вспомогательные вещества: метилцеллюлоза 0,8 мг, кальция стеарат 3,1 мг,
магния гидроксикарбонат 46,8 мг, тальк 9,3 мг.
Сегодня все чаще и чаще у детей возникают проблемы с нервной системой – астения, синдром гиперактивности, раздражительность, нарушения сна, трудности в обучении, задержки психомоторного развития. Это и понятно – на них сегодня обрушивается столько информации – планшеты и компьютеры, телевизор, методики раннего развития, новомодные игрушки со звуком, светом и массой функций.
Это сложно усвоить даже взрослым, а незрелая нервная система может испытывать колоссальные нагрузки из-за обилия раздражителей. Кроме того, ухудшилось здоровье будущих мамочек и многие дети рождаются с функциональными отклонениями в работе нервной системы. Таким детям нужна особая тактика лечения и профилактики перинатальных поражений нервной системы. Неврологи и педиатры назначают таким малышам с раннего возраста медикаментозные препараты, одним из которых является пантогам. О его особенностях, показаниях и способах применения мы поговорим сегодня.
Какие проблемы с нервной системой сегодня чаще всего выявляются у детей?
В разном возрасте спектр проблем различен, если мы говорим о детях периода новорожденности – это в основном последствия перенесенной внутриутробной гипоксии или родовые травмы, ишемические поражения или кровоизлияния в головном мозге, нарушения кровообращения в вертебробазилярной зоне в результате родовых травм. Они затрудняют процесс адаптации нервной системы к существованию в новой для себя среде, мозг испытывает повышенные нагрузки.
В возрасте первого-второго года жизни у детей на первый план выходят проблемы, возникающие в результате задержки психомоторного и речевого развития, чрезмерная возбудимость и эмоциональность, нарушения сна, метеозависимость и более серьезные, органические поражения - судороги, гидроцефалия, детский церебральный паралич.
В дошкольном и школьном возрасте на первый план выходят проблемы, связанные с обучением и поведением, памятью и речью. Не секрет, что современные сады и школы возлагают на детей очень высокие нагрузки, справиться с которыми могут далеко не все дети, кроме того, нередкой стала проблема неусидчивости, гиперактивности, проблемы со вниманием и поведенческие отклонения, объединенные в сводное понятие СГДВ или синдром гиперактивности с дефицитом внимания.
Чем пользуются в коррекции различных неврологических отклонений современные педиатры и неврологи?
Сегодня врачи все чаще при коррекции неврологических отклонений у детей используют препараты ноотропного ряда. Одним из известных и популярных препаратов является пантогам, который можно применять с самого раннего возраста, начиная с первого месяца жизни. Данный препарат помогает мозгу активнее усваивать кислород и глюкозу, помогает в восстановлении после перенесенной гипоксии, снимает чрезмерное возбуждение нервных клеток, при этом побочные эффекты от приема минимальны или не отмечаются совсем, даже в сочетании с приемом других медикаментов. Его применяют в комплексной терапии как серьезной органической патологии (судороги, ДЦП, гидроцефалия), так и при коррекции функциональных отклонений нервной системы. Он нормализует сон, устраняет метеозависимость. Препарат влияет на метаболизм тормозного нейромедиатора – гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), активирует образование ацетилхолина в рецепторах, помогая функциональному созреванию нервной системы.
Может ли пантогам помочь дошкольникам и школьникам при трудностях в обучении?
Одной из частых жалоб детей в возрасте 6-10 лет, которые обучаются в школе, являются головные боли напряжения и расстройства поведения, связанные с повышенными школьными нагрузками. Кроме того, могут возникать сложности в запоминании материала, проблемы с концентрацией внимания и поведенческие отклонения – гиперактивность, неусидчивость и расторможенность. Таких детей принято называть «трудными», они требуют особого внимания родителей и врачей. Пантогам помогает мозгу в условиях повышенных нагрузок лучше «питаться» кислородом и глюкозой, что улучшает работоспособность, внимание уменьшает эмоциональное напряжение.
Панотогамом пользуются также в комплексной терапии при задержках психомоторного и речевого развития, нарушениях памяти, в лечении логоневрозов (заикания), невротических энурезов и при осложнениях в результате вакцинации.
Многие мамы задают много вопросов в связи с назначениями препаратов, воздействующих на нервную систему, переживают по поводу осложнений и безопасности приема, попробуем ответить на самые популярные.
Не опасен ли пантогам для малышей, ведь его назначают с первого месяца?
Пантогам прошел многолетние всесторонние испытания в практике, он показал свою эффективность и хорошую переносимость детьми, для малышей его выпускают в сиропе, который удобен в дозировке и приеме. У него мягкий седативный и психостимулирующий эффект основанный на нормализации естественных процессов в работе мозга. За счет мягкой коррекции физиологических процессов он хорошо переносится и не дает побочных эффектов, привыкания и осложнений при лечении.
Можно ли самостоятельно принимать пантогам, просто купив его в аптеке?
Нет, самостоятельно применять пантогам не стоит, это медицинский препарат, который имеет четкие показания и противопоказания, и назначать его должен неонатолог или невролог. Особенно это важно, если ребенку требуется комплексное лечение в сочетании с другими препаратами. Врач будет определять точную дозировку препарата, оценивать его эффекты, и при необходимости корректировать дозы и длительность приема препарата. Несмотря на все преимущества препарата, самостоятельное его назначение может давать ряд побочных эффектов – развитее аллергических реакций на компоненты препарата, индивидуальную непереносимость выбранной дозировки, что может скорректировать только врач.
У сына СГДВ, невролог рекомендует курс пантогама. Стоит ли его применять?
Пантогам применятся при данном синдроме в комплексной терапии совместно с педагогической и психологической коррекционной работой, в которую активно будут вовлечены и родители – это процесс длительный, за одну-две недели эти нарушения не устранить. Кроме того, процессы нормализации метаболизма в клетках мозговой ткани проходят не быстро, курсы пантогама могут быть рекомендованы до 2-3 месяцев, с повторением их несколько раз в год. Иногда рекомендуются специфические схемы приема с постепенным наращиванием дозы за одну-две недели с нахождением на пиковой концентрации препарата и затем плавной и постепенной его отменой, это дает более выраженный и стойкий эффект. За счет легкого седативного эффекта достигается более естественный и мягкий эффект, улучшается внимание, концентрация ребенок становится более спокойным и управляемым.
Еще статьи на тему "Расстройства нервной системы":
Среди ноотропных препаратов, положительно воздействующих на нервную систему, весьма востребовано лекарство под названием «Пантогам ». Детям чаще покупают такой препарат в виде сиропа , но он также выпускается и в таблетках. Когда их можно применять в детском возрасте, при каких заболеваниях, в какой дозе и как правильно давать это лекарство ребенку?
Форма выпуска
Таблетки «Пантогам» характеризуются круглой и плоской формой, белым цветом, наличием риски. Они упакованы в блистеры по десять штук и продаются в пачках по 50 штук.
Состав
Действие «Пантогама» обеспечено веществом, которое называют гопантеновой кислотой. Она в составе таблеток представлена формой гопантената кальция (именно такую форму кислоты называют «пантогамом»). Количество такого ингредиента в одной таблетке бывает 250 мг или 500 мг. Его дополняют вещества, придающие лекарству плотную структуру – стеарат кальция, гидроксикарбонат магния, метилцеллюлоза и тальк.
Принцип действия
«Пантогам» представляет группу ноотропных средств, поскольку у таких таблеток есть способность защищать мозг от недостатка кислорода или воздействия различных токсических соединений. Вследствие приема «Пантогама» метаболические процессы в тканях мозга ускоряются, работоспособность повышается, а возбудимость нейронов нормализуется. У такого лекарства отмечают некоторое противосудорожное действие, а также свойство уменьшать тонус детрузора и угнетать пузырный рефлекс, если он патологически повышен.
Ингредиенты таблеток всасываются в ЖКТ быстро и проникают в клетки печени, желудка, кожи, почек, мозга и другие. В течение 2 суток после приема гопантенат кальция покидает организм пациента неизмененным. Около 2/3 препарата выводится почками, а остальное количество попадает в каловые массы.
Показания
С какого возраста назначают детям?
Твердая форма «Пантогама» не используется у детей младше 3 лет. Если лечение требуется ребенку, которому еще не исполнилось 3 года (например, грудному малышу), назначают «Пантогам» в сиропе. Такое сладкое жидкое лекарство разрешено с рождения.
Противопоказания
«Пантогам» в таблетках не назначается не только маленьким детям, но и в таких ситуациях:
- Если у ребенка есть непереносимость любого ингредиента лекарства.
- Если у маленького пациента диагностирована серьезная острая болезнь почек.
Побочные действия
Прием таблетированного «Пантогама» может привести к появлению отрицательных реакций ЦНС пациента, которые проявляются сильным возбуждением, бессонницей, головокружениями, шумом в голове, вялостью, заторможенным состоянием и прочими симптомами. Зачастую при их возникновении дозировка лекарства уменьшается, и такая нежелательная реакция проходит.
У некоторых детей лечение «Пантогамом» в таблетках провоцирует аллергию в виде кожной реакции, насморка или воспаления конъюнктивы. В случае появления симптомов непереносимости препарат следует отменить.
Применение
Согласно инструкции по применению, «Пантогам» рекомендуется принимать в утреннее или дневное время (не позже 17 часов) после еды примерно через 15-30 минут. Разовая дозировка таблеток в детском возрасте составляет 0.25-0.5 г. В сутки дети обычно получают от 0.75 г (три таблетки по 250 мг) до 3 г (6 таблеток по 500 мг). Дозу определяют на основе заболевания, при котором назначено лекарство.
К примеру, если у маленького пациента эпилепсия и ему дополнительно назначены противосудорожные препараты, то ему достаточно получать в сутки 0.75-1 г «Пантогама» (3-4 таблетки по 250 мг). Такую же дозировку назначают для устранения последствий инфекционного поражения мозга или черепно-мозговой травмы. При нервном тике лекарство дают в дозе 0.25-0.5 г от трех до шести раз в день.
Длительность лечения тоже зависит от диагноза – в среднем медикамент принимают 1-3 месяца, хотя в некоторых случаях терапия продлевается на срок до 6-12 месяцев. Между курсами «Пантогама», если это лекарственное средство необходимо давать повторно, делают перерыв 1-3 месяца.
Лекарство следует пить по специальной схеме: первые 7-12 дней дозу наращивают, начиная с минимальной, затем от 15 до 40 дней пациент должен принимать таблетки в самой большой дозировке, которую применяют при его заболевании. После этого доза постепенно уменьшается до полной отмены (такое снижение занимает около недели).
Таблетки и сироп принимают внутрь через 15-30 мин после еды. Таблетки применяют у детей старше 3 лет, в более раннем возрасте рекомендуют прием препарата в виде сиропа.
Для взрослых разовая доза составляет 0.25-1 г, суточная - 1.5-3 г.
Для детей разовая доза составляет 0.25-0.5 г, суточная - 0.75-3 г.
Курс лечения 1-4 мес, иногда до 6 мес. Через 3-6 мес можно провести повторный курс лечения.
При шизофрении (в комбинации с психотропными препаратами) препарат назначают в дозе от 0.5-3 г/сут. Курс лечения - от 1 до 3 месяцев.
При эпилепсии (в комбинации с противосудорожными средствами) препарат назначают в дозе от 0.75 г до 1 г в сутки. Курс лечения - до 1 года и более.
При экстрапирамидном нейролептическом синдроме (в комбинации с проводимой терапией) доза составляет до 3 г/сут. Лечение проводится в течение нескольких месяцев.
При экстрапирамидных гиперкинезах у пациентов с наследственными заболеваниями нервной системы (в комбинации с проводимой терапией) назначают от 0.5 г до 3 г в сутки. Курс лечения - до 4 месяцев и более.
При последствиях нейроинфекций и черепно-мозговых травм - по 0.25 г 3-4 раза/сут.
Для восстановления работоспособности при повышенных нагрузках и астенических состояниях Пантогам назначают по 0.25-0.5 г 3 раза/сут.
Для лечения экстрапирамидного синдрома, вызванного приемом нейролептиков , взрослым - по 0.5-1 г 3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г 3-4 раза/сут. Курс лечения - 1-3 месяца.
При тиках детям - по 0.25-0.5 г 3-6 раза/сут в течение 1-4 месяцев.
При нарушениях мочеиспускания взрослым препарат назначают в дозе 0.5-1 г 2-3 раза/сут, детям - по 0.25-0.5 г (суточная доза составляет 25-50 мг/кг). Курс лечения - 1-3 месяца.
Детям с различной патологией нервной системы в зависимости от возраста рекомендуется следующий диапазон доз: детям первого года жизни - 0.5-1 г/сут, детям в возрасте до 3 лет - 0.5-1.25 г/сут, детям от 3 до 7 лет - 0.75-1.5 г/сут, детям старше 7 лет - 1-2 г/сут. Тактика назначения препарата состоит в постепенном наращивании дозы в течение 7-12 дней, прием в максимальной дозе на протяжении 15-40 дней и постепенное снижение дозы в течение 7-8 дней до полной отмены Пантогама. Курс лечения - 30-90 дней (при отдельных заболеваниях до 6 мес и более).
Перерыв между курсовыми приемами Пантогама составляет 1-3 мес (как и для любого другого ноотропного средства).
С учетом ноотропного действия препарата его прием проводится в утренние и дневные часы (до 17 ч).
Препарат Пантогам, инструкция по применению которого сейчас будет приведена, - лекарственное средство, входящее в группу ноотропных препаратов, обладающее противосудорожным действием.
Какие у Пантогам состав и форма выпуска?
Действующее вещество в препарате Пантогам представлено кальциевой солью гопантеновой кислоты, содержание которой зависит от лекарственной формы фармсредства. В сиропе находится 10 граммов активного компонента (в расчёте на 1 флакон), в таблетках - 500 и 250 миллиграммов.
Вспомогательные вещества таблеток: кальция стеарат, метилцеллюлоза, тальк, магния гидроксикарбонат. Сироп, помимо активного компонента, содержит следующие химические соединения: сорбитол, натрия бензоат, аспартам, вода очищенная, глицерол, лимонной кислоты моногидрат, ароматизаторы пищевые.
Препарат Пантогам выпускается в плоских таблетках белого цвета, реализуемых в упаковках по 10 штук. Кроме того, фармацевтическая промышленность производит прозрачный сироп лекарства с вишнёвым запахом, отпускаемый во флаконах по 100 миллилитров. Для приобретения фармпрепарата потребуется рецепт врача.
Какое у Пантогам действие?
Ноотропное лекарственное средство Пантогам механизм действия которого связан с воздействием на гамма-аминомасляные рецепторы, расположенные в отдельных структурах головного мозга.
Лекарство Пантогам стимулирует метаболические реакции, протекающие в центральной нервной системе, повышает устойчивость головного мозга к гипоксии (кислородному голоданию), обладает умеренным седативным воздействием, подавляет процессы развития очагов судорожной активности, улучшает умственные способности.
Препарат Пантогам используется для лечения алкогольной зависимости, поскольку уменьшает выраженность патологических проявлений алкогольной абстиненции и нормализует мозговую деятельность.
Активный компонент препарата способен усиливать и пролонгировать действие лекарственных средств, применяемых для проводниковой анестезии, в частности новокаина. Это происходит благодаря частичной инактивации процессов, лежащих в основе метаболизации прокаина.
При приёме внутрь быстро и полностью всасывается из кишечника. Действующая концентрация активного вещества в крови пациента формируется спустя несколько часов после приёма.
Максимальное содержание соли гопантеновой кислоты регистрируется в следующих органах: почки, печень, стенка желудка, кожа. Препарат проникает практически через все гисто-тканевые барьеры. Метаболизации не подвергается. Выведение происходит с мочой в неизменённом виде с мочой и со стулом.
Какие у Пантогам показания к применению?
Таблетки Пантогам, сироп инструкция по применению разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:
Шизофрения с церебральной недостаточностью;
Органические поражения головного мозга, при наличии когнитивных расстройств;
Экстрапирамидные нарушения;
Эпилепсия;
Расстройства мочеиспускания нервного генеза;
;
Умственная отсталость;
Гиперкинетические расстройства;
Неврозы и неврозоподобные состояния;
Психоэмоциональные перегрузки.
Препарат следует принимать только после консультации со специалистом. Кроме того, безопасная и эффективная дозировка должна подбираться с учётом выраженности патологических проявлений заболевания.
Какие у Пантогам противопоказания к применению?
Сироп Пантогам, таблетки инструкция по применению не разрешает использовать в лечебных целях в следующих случаях:
Повышенная чувствительность к солям гопантеновой кислоты;
Тяжёлые заболевания почек;
Период лактации;
Фенилкетонурия.
Кроме того, беременность.
Какие у Пантогам применение и дозировка?
Сироп и таблетки нужно принимать только после еды. Выбор лекарственной формы находится в ведении специалиста, и, как правило, определяется только возрастом пациента (до 3 лет предпочтительнее назначать сироп).
Лекарство предпочтительнее принимать в первой половине дня, в противном случае не исключены затруднения с засыпанием. Лечение обычно проводят курсами, продолжительность которых составляет от 4 недель до 3 месяцев, после чего должен следовать 3-месячный перерыв.
Пантогам - передозировка от препарата
Симптомы такие: шум в ушах, (трудности с засыпанием и кошмарные сновидения), тошнота, рвота, диарея. Лечение должно носить симптоматический и детоксикационный характер. Проводится промывание желудка, приём энтеросорбентов.
Какие у Пантогам побочные эффекты?
Приём препарата Пантогам, вне зависимости от лекарственной формы, может вызвать появление следующих побочных эффектов: конъюнктивит, ринит, аллергические реакции, шум в ушах, наблюдается пульсирующая головная боль, сонливость, головокружение, может быть слабость, апатия.
Особые указания
Приём лекарства может вызвать появление слабости и сонливости. В силу этого, пациенты, профдеятельность которых связана с быстротой моторных реакций, должны проявлять осторожность или временно сменить работу.
Чем заменить Пантогам, аналоги какие использовать?
Кальция гопантенат-Рос, Гопантам, Кальция гопантенат, а также Пантокальцин.
Заключение
Для максимального эффекта приём ноотропных препаратов, лучше совмещать с мероприятиями обшей направленности: курсы витаминизации, рациональное питание, богатое питательными веществами, полноценный ночной отдых, физическая нагрузка - в меру.
