Nėštumas dėl dirbtinio apvaisinimo įvyksta daug rečiau nei IVF ir natūralios seksualinės veiklos metu sveikos poros. Tai reiškia, kad per vieną ciklą nėštumo tikimybė intrauterinio dirbtinio apvaisinimo metu yra mažesnė nei 30%. Todėl turėtumėte būti pasirengę atlikti bent 3–4 apvaisinimo ciklus.

Jei po 3-4 procedūrų ciklų vis dar nepastojama, rekomenduojama keisti gydymo būdą ar donorą. Šis apribojimas yra susijęs, pirma, dėl to, kad kiaušidžių stimuliacija yra nepageidautina ilgiau nei 3–4 ciklus, ir, antra, dėl to, kad yra daugiau efektyvus metodas- IVF. Tačiau atlikite daugiau nei 3-4 apvaisinimo ciklus, imituodami natūralų seksualinis gyvenimas, bet nenaudojant kiaušidžių stimuliacijos, gali būti pagrįsta.

Jei moteris neatvyksta, tai gali nutikti dėl šių priežasčių:

1 . Procedūra neatliekama pagal indikacijas, yra kliūčių pastoti . Jei moters vaisingumas nėra ištirtas, neįmanoma atmesti ligų, kurios neleidžia apvaisinti. Be to, subrendęs ir ovuliuotas folikulas dar nereiškia, kad subrendo visavertis, kokybiškas kiaušinėlis. Dažnai atsitinka taip, kad nesėkmės priežastis yra prasta kiaušinių kokybė, kuri yra susijusi su hormoniniai sutrikimai, kiaušidžių disfunkcija arba vyresnis nei 35 metų amžius.

Taip pat reikia atlikti 2-3 spermogramas, nes Spermos kiekis gali labai skirtis. Ruošdamas spermą apvaisinimui, embriologas pateikia nepriklausomą nuomonę apie spermos kokybę, taip pat savo prognozę, ar galimas nėštumas.

2 . Sėklinimas atliktas nepakankamai kvalifikuotai . Su šiuo punktu susiję veiksniai yra šie:

Spermos paruošimo vėlavimas;
- netikslus ovuliacijos ir apvaisinimo laiko nustatymas ne optimalus laikas, ovuliacijos provokatoriaus paskyrimas, kai folikulas yra peraugęs arba apaugęs;
- žemos kokybės biologinės terpės, naudojamos spermos apdorojimui šioje klinikoje;
- neišsivystęs endometriumas gimdoje.

3 . Nesėkmė . Esant tokiai situacijai, galima naudoti kiaušidžių stimuliaciją (jei jos anksčiau nebuvo), keisti stimuliuojančius vaistus, atlikti 2-3 apvaisinimą per ciklą (jei buvo atliktas), o vyro lytinio abstinencijos laiką padidinti iki 5 dienų. prieš dovanojant spermą.

Remiantis surinkta informacija, kelių vaisingumo gydytojų konsultacijomis, dirbtinį apvaisinimą patyrusių ir pastojusių patirtimi, galima suprasti, ar kiekvienu konkrečiu atveju verta griebtis AI.

Intrauterinis apvaisinimas yra vienas iš pagalbinio apvaisinimo technologijų metodų, taikomų esant nevaisingumui. Apvaisinimas laikomas saugiausiu ir pigiausiu būdu, tačiau ne toks efektyvus kaip apvaisinimas mėgintuvėlyje.

Apvaisinimas atliekamas, jei nevaisingumas yra susijęs su prasta spermos kokybe arba gimdos kaklelio faktoriumi. Su sunkiu vyrišku veiksniu ir kiaušintakių nevaisingumas procedūra nebus veiksminga, nes tokios patologijos trukdo natūraliam tręšimui. Pažvelkime į nėštumo tikimybę po apvaisinimo ir jos atsiradimo požymius.

Intrauterinis apvaisinimas – tai kiaušialąstės apvaisinimo būdas, kai vyro ar donoro ejakuliatas per gimdos kaklelį įvedamas į gimdą. Kitaip nei IVF, kiaušialąstė nėra pašalinama punkcija, todėl procedūra negarantuoja normalaus apvaisinimo.

Apvaisinimas gali būti atliekamas natūraliu moters ciklu ovuliacijos metu arba stimuliuojamo ciklo metu. Viskas priklauso nuo paciento būklės ir tam tikrų indikacijų buvimo.

Daugelis moterų domisi, kokie nėštumo požymiai gali atsirasti po apvaisinimo. Tiesą sakant, vaisiaus pastojimas ir implantacija moteriai turėtų būti besimptomiai. Jei pacientas paėmė hormoniniai vaistai, tuomet ją gali varginti skausmas pilvo apačioje ir galvos svaigimas.

Pastojančios po apvaisinimo dažnai skundžiasi dėmėmis praėjus savaitei po procedūros. Toks simptomas gali rodyti sėkmingą vaisiaus implantaciją, taip pat persileidimo grėsmę. Kada kruvinos išskyros Turėtumėte nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Dėl pasikeitimų hormoninis fonas Po apvaisinimo moterų savijauta gali pasikeisti, tačiau dažniausiai viskas vyksta individualiai. Pažiūrėkime, kaip jaučiatės dienomis po apvaisinimo:

• pirmosiomis dienomis po procedūros gali atsirasti pilvo skausmas, pilvo pūtimas, silpnumas, susijęs su kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromu, jei moteris stimuliacijai vartojo hormonus;
• 5 dieną po apvaisinimo gali atsirasti alkis ir skausmas pieno liaukose;
• 6-7 dienomis moterys skundžiasi temperatūros padidėjimu iki 37 laipsnių ir rausvos išskyros iš makšties – taip yra dėl vaisiaus implantacijos.

Pacientams dažnai rūpi klausimas, kada atlikti nėštumo testą po apvaisinimo? Remiantis reprodukcijos specialistų rekomendacija, tyrimą galima atlikti 14 dieną po apvaisinimo. Jei moteris yra nepakeliama, 10 dieną ji gali savo klinikoje atlikti kraujo tyrimą dėl hCG.

19-21 dienomis po apvaisinimo gydytojai skiria pirmąjį echoskopiją patvirtinimui intrauterinis nėštumas ir vaisių skaičiaus nustatymas. Šiuo laikotarpiu moteriai vėluoja menstruacijos.

Jei po apvaisinimo menstruacijos vėluoja, bet testas neigiamas, būtina atlikti hCG tyrimą. Gali būti, kad hormono lygis tyrimui yra per mažas. Žemas hCG gali reikšti persileidimo grėsmę, tokiu atveju prireiks palaikomojo gydymo.

Dirbtinio apvaisinimo būdo etapai, indikacijos, pasiruošimas, galimybės pastoti

Iš visų ART metodų artimiausias natūralus procesas pastojimas yra tik dirbtinis apvaisinimas (AI). Šios procedūros kaina, palyginti su IVF, yra patraukli, tačiau ji tinka ne visiems.

trunka ilgiau nei pats IVF. Tai daroma reprodukciniuose centruose visame pasaulyje. Metodikoje sukaupta daug patirties, todėl ji plačiai naudojama ir duoda laukiamų rezultatų.

AI esmė – išgrynintos spermos patekimas į moters lytinius organus (vidinius).

Istoriškai buvo suformuoti keturi apvaisinimo variantai vyriškų lytinių ląstelių gimdymo vietoje:

• Makštyje, arčiau gimdos kaklelio. Dabar šis metodas vadinamas „dirbtiniu apvaisinimu namuose“. Pasirinkimo veiksmingumas abejotinas, tačiau yra moterų, kurioms taip pavyko pastoti.

• Tiesiai į gimdos kaklelį. Šiuo metu jis naudojamas labai retai dėl veiksmingumo stokos.

• Į gimdos ertmę. Šiandien tai yra labiausiai naudojamas ir efektyviausias dirbtinio apvaisinimo būdas. Apie jį ir pasikalbėsime toliau.

• Į kiaušintakius.

Kaip ir visiems pacientams, kuriems reikalinga reprodukcinė pagalba, atlikdami AI, gydytojai laikosi individualus požiūris. Atsižvelgiama į indikacijas, kontraindikacijas ir būsimų tėvų organizmų fiziologines galimybes.

Todėl dirbtinis intrauterinis apvaisinimas gali vykti įvairiais būdais:

• stimuliuojant kiaušides vaistais (padidėja efektyvumas, nes per vieną ciklą vienu metu subręsta 2-3 kiaušinėliai);
• be stimuliacijos – natūraliame cikle.

Atsižvelgiant į jų spermatozoidų savybes, galima rekomenduoti.

Vienišoms moterims klinikose numatyta speciali programa, pagal kurią procedūra atliekama norinčioms pastoti, pagimdyti ir auginti vaiką savarankiškai (nedalyvaujant vyrui).

Dirbtinis apvaisinimas: indikacijos

AI gali būti atlikta su vyriškais ir moteriškais veiksniais.

Moterims dirbtinio apvaisinimo indikacijos yra šios:

• neaiškios kilmės nevaisingumas;
• endocervicitas;
• seksualinis sutrikimas – vaginizmas – būklė, kai neįmanomas natūralus lytinis kontaktas;
• nenormali gimdos vieta;
• imunologinis nesuderinamumas - antisperminių antikūnų buvimas gimdos kaklelio kanalo gleivėse;
• ovuliacijos funkcijos pažeidimas;
• moters noras pastoti be lytinių santykių.

Indikacijos dirbtiniam apvaisinimui vyrams:

• impotencija arba ejakuliacijos trūkumas;
• vyrų subvaisingumas – sumažėjęs spermatozoidų aktyvumas;
• retrogradinė ejakuliacija – ejakuliacijos metu spermatozoidai išmetami į šlapimo pūslę;
• mažas ejakuliato kiekis;
• padidėjęs spermos klampumas;
• hipospadijos – įgimtos netaisyklinga struktūrašlaplė;
• chemoterapija.

AI etapai

Nepaisant mechaninio paprastumo, dirbtinis intelektas yra subtilus ir atsakingas specialistų komandos – gydytojo ginekologo-reproduktologo, klinikos laboratorijos darbuotojų ir susijusių specialybių gydytojų – darbas. Metodika apima žingsnis po žingsnio ir nuoseklų metodą.

Dirbtinio apvaisinimo etapai:

• Apžiūra. Šiame etape atliekamas nuodugnus abiejų partnerių sveikatos būklės tyrimas, nustatytos nevaisingumo priežastys, nustatoma procedūros strategija.

• Gydymas. Nustačius bet kokius somatinius ir užkrečiamos ligos atliekamas jų gydymas. Gydytojai imasi priemonių pagerinti moters organizmo būklę, užtikrinti nėštumą ir išvengti galimos komplikacijos gimdymo ir paties nėštumo metu. Jei reikia, vyrui skiriamas gydymas spermos kokybei pagerinti.

• Jei pasiruošimo plane numatytas stimuliuojantis poveikis kiaušidėms, atliekama hormonų simuliacija.

• Tiesioginis dirbtinis apvaisinimas.

• Nėštumo nustatymas hCG stebėjimu. Nesant nėštumo, procedūra pagal norminius dokumentus kartojama iki 6–8 kartų. Nors Pastaruoju metu ekspertai priėjo prie išvados, kad jei 3 AI bandymai buvo nesėkmingi, tuomet reikia keisti taktiką ir apsvarstyti galimybę dirbtinį apvaisinimą atlikti kitaip. Pavyzdžiui, IVF, ICSI, PIXI, IMSI.

Pasiruošimas dirbtiniam apvaisinimui

Dirbtinio apvaisinimo efektyvumas priklauso nuo to, kiek tiksli diagnozė. Šiame etape gydytojai nusprendžia, ar reikia stimuliacijos ir kaip išvalyti spermą.

Moters pasiruošimas apima:

• išsamus ginekologo, terapeuto, endokrinologo, kardiologo medicininis patikrinimas;
• testai;
• ultragarsinis stebėjimas;
• aptiktų gydymas lėtinės ligos, įskaitant lytinių organų infekcijas ir uždegimus;
• menstruacinio ciklo tyrimas (reikalingas ovuliacijos cikliškumui ir reguliarumui nustatyti);
• ir valstybės vidinis apvalkalas gimda;
• po gydymo imami kontroliniai tyrimai;
• kiaušidžių stimuliavimas vaistais.

Priklausomai nuo individualios savybės susituokusi pora gali trukti nuo kelių savaičių iki šešių mėnesių.

Vyro paruošimas:

• urologo konsultacija;
• lytiniu keliu plintančių infekcijų tyrimai;
• prostatos sekrecijos analizė;
• Papildomai gali būti paskirtas prostatos masažas;
• nustatytų sutrikimų gydymas ir korekcija.

Kurią ciklo dieną atliekamas dirbtinis apvaisinimas?

Dirbtinis apvaisinimas yra veiksmingas tik periovuliaciniu laikotarpiu - tai yra kelios ciklo dienos, per kurias galimas kiaušinėlio (ar stimuliacijos metu) išsiskyrimas iš folikulo. Todėl pirmiausia stebimos menstruacinio ciklo fazės. Norėdami tai padaryti, galite išmatuoti tiesiosios žarnos temperatūra ir sudaryti diagramas, naudoti ovuliacijos testus. Tačiau dauguma tikslus metodas kiaušialąstės vystymosi ir brendimo kontrolė yra ultragarsas. Todėl po kritinės dienos Ultragarsas atliekamas gana dažnai, kas 1–3 dienas. Ultragarso dažnis gali skirtis. Kuo didesnis moters reprodukcinės ląstelės brandos laipsnis, tuo dažniau atliekamas ultragarsinis tyrimas (kad nepraleistų ovuliacijos ir būtų nustatyta, kurią ciklo dieną reikia pradėti dirbtinį apvaisinimą).

Idealus variantas yra spermatozoidų įvedimas į gimdą periovuliaciniu laikotarpiu 1–3 kartus. Pirmą kartą jis skiriamas dieną - dvi dienas prieš ovuliaciją, antrą kartą - tiesiai ovuliacijos dieną. O jei kiaušidėse subręsta keli folikulai, jie gali sprogti kas 1–2 dienas. Tada sperma vėl suleidžiama. Tai padidina visos procedūros efektyvumą.

Vienas iš lemiamų veiksnių, kurią ciklo dieną atlikti dirbtinį apvaisinimą, yra spermos kilmė. Jei naudojamas, jis gali būti skiriamas tik atsižvelgiant į ovuliaciją. Jei naudojama šviežia (vietinė) sperma, atsižvelkite į tai, kad aukštos kokybės Spermos gali būti tik susilaikius bent 3 dienas. Todėl spermą galima švirkšti iškart po ovuliacijos. Tai nekenkia, nes įrodyta, kad jis gyvybingas iki 7 dienų.

Kaip veikia dirbtinis apvaisinimas?

Paskirtą dieną pora atvyksta į kliniką. Moteriai atliekamas ultragarsinis tyrimas. Vyras duoda spermos mėginį. Spermos negalima iš karto įvesti į gimdos ertmę be išankstinio paruošimo. Tai kupina anafilaksinis šokas. Ši rūšis vystosi alerginė reakcija gana retai, tačiau jos eiga kelia grėsmę paciento gyvybei. Spermos paruošimas (gyvybingos frakcijos išgryninimas ir koncentravimas) trunka apie dvi valandas.

Kaip atliekamas dirbtinis apvaisinimas? Greitai, neskausmingai, steriliomis sąlygomis. Jūs neturite dėl to jaudintis. Ir pojūčiai bus minimalūs – tik šiuo metu lankstus plonas kateteris praeina per gimdos kaklelio kanalą.

Moteris persikelia į ginekologinę kėdę. Spekulai suteikia prieigą prie gimdos kaklelio. Paruošti spermatozoidai kartu su terpe sutraukiami į švirkštą ir prijungiami prie kateterio. Šiek tiek judindami kateterį, jie prasiskverbia į gimdos ertmę ir atsargiai iš švirkšto suleidžia paruoštą „geriausios“ spermos suspensiją. Pirmą dieną – tiek. Manipuliacija baigta. Ir moteris lieka viduje horizontali padėtis 15-25 minutes. Po to jis grįžta į kasdienį gyvenimą.

Tam tikru laiku manipuliavimas kartojamas dar 1-2 kartus. Folikulų stebėjimas tęsiasi iki ovuliacijos. O po dviejų savaičių įvertinamas apvaisinimo efektyvumas – nustatomas nėštumo hormono – žmogaus chorioninio gonadotropino – lygis. Jei nėštumas nepatvirtintas, AI kartojasi kitame cikle.

Veiksmingumas ir tikimybė pastoti

Tikimybė pastoti taikant dirbtinį apvaisinimą yra didesnė jaunesnėms nei 30 metų moterims, kurių abiejų praeinamumas kiaušintakiai ir normalią ovuliacijos funkciją. Vidutinis vienos procedūros efektyvumas yra 18%. Tai šiek tiek daugiau nei natūralaus lytinio akto metu. IN teigiamas rezultatas Svarbų vaidmenį atlieka naudojamos spermos kokybė.

Kai kurios vaisingumo klinikos teigia, kad sėkmės rodikliai siekia net 28%.

Septyniasdešimt aštuoniems procentams moterų pavyksta pastoti per pirmuosius tris apvaisinimo ciklus. Vėlesnių procedūrų efektyvumas smarkiai sumažėja. Būtent todėl gydytojai po trijų apvaisinimo bandymų racionaliai keičia dirbtinio apvaisinimo taktiką ir rekomenduoja kitus IVF būdus.

Taip pat reikia paminėti, kad stimuliuojamų ciklų metu padidėja dirbtinio apvaisinimo tikimybė.

Moterys, kurios negali pastoti įvairių priežasčių, tikrai žinokite, ką reiškia terminas „dirbtinis apvaisinimas“. Tiems, kurie su šia procedūra susiduria pirmą kartą, papasakosime, kas tai yra ir ar galimas nėštumas po apvaisinimo.

Kas yra apvaisinimas

Medicinoje dirbtinis apvaisinimas (AI) yra apvaisinimo būdas. moteriškas kiaušinis, kuris apima sėklinio skysčio įvedimą į gimdos ertmę. Šio apvaisinimo būdo nereikėtų painioti su IVF, tai yra su apvaisinimu mėgintuvėlyje, kurio procesas vyksta už moters kūno ribų.

Dirbtinio apvaisinimo rūšys

Galimi keli apvaisinimo variantai: makšties, intratubalinis, intracervikinis, intrauterinis, intrafolikulinis ar net intracavitalinis apvaisinimas, t.y. spermos injekcija į pilvo ertmė. Dažniausias iš jų yra intrauterinis apvaisinimas.

Intrauterinis apvaisinimas

Nagrinėjama procedūra susideda iš donoro ar vyro spermos įvedimo į gimdos ertmę. Apvaisinimas atliekamas ovuliacijos laikotarpiu, o ovuliacija gali būti natūrali arba padidina pastojimo tikimybę. Ši procedūra atliekama su vyro sperma, jei neįmanomas natūralus apvaisinimas, arba su donoro sperma, jei partnerio nėra.

Apvaisinimo pliusai

Ekspertai teigia, kad esant kai kurioms nevaisingumo formoms, spermos kontaktas su gimdos kaklelio gleivės makštyje yra labai nepageidautina, nes šiuo atveju spermatozoidai miršta. Tai gali atsitikti, kai pakeltas lygis rūgštingumas makštyje arba gamybos metu moteriškas kūnas antisperminiai kūnai. Šiuo atveju geriausias būdas kovoti su nevaisingumu yra apvaisinimas.

Indikacijos procedūrai (iš moters pusės)

Dažniausia laikymo priežastis šis metodas apvaisinimas yra spermatozoidų negalėjimas prasiskverbti per gimdos kaklelio kanalą. Be to, yra ir kitų požymių:

• lėtinis endocervitas;
• gimdos kaklelio nevaisingumo faktorius;
• ovuliacijos disfunkcija, kuri yra gydoma;
• pagaminti antisperminiai kūnai;
• alergija spermai;
• gimdos kaklelio chirurgija;
• nepaaiškinamas nevaisingumas;
• Vaginizmas.

Indikacijos procedūrai (iš vyriškos pusės)

Dažnai Šis tipas dirbtinis apvaisinimas atliekamas tais atvejais, kai užkertamas kelias natūraliam pastojimui vyriškas veiksnys. Indikacijos šiuo atveju yra šios:

• ejakuliariniai-seksualiniai sutrikimai;
• hipospermija, tai yra nedidelis ejakuliato kiekis;
• retrogradinė ejakuliacija, t.y. spermatozoidų patekimas į šlapimo pūslę;
• subvaisingas sėklinis skystis;
• didelis spermatozoidų klampumas;
• būklė po vazektomijos ir chemoterapijos;
• nesėkmingi intracervikinio apvaisinimo bandymai;
• hipospadijos.

Apvaisinimas donoro sperma

Turite žinoti, kad sutuoktinio sėklų skystis negali būti naudojamas AI sergant jo nevaisingumu, ejakuliacijos-lytiniais sutrikimais, sergant ligomis, kurias paveldi vaikas. Tokiais atvejais dažnai naudojama donoro sperma. Kontraindikacijos tręšti donoro sėklų skysčiu yra: abiejų sutuoktinių raštiško sutikimo procedūrai nebuvimas; apvaisinimas narkoze, taip pat atvejai, kai nevaisingumas gali būti pašalintas gydant ar operuojant.

Kontraindikacijos apvaisinimui

• piktybiniai navikai, vėžys;
• kiaušidžių navikai;
• amžius virš 40 metų;
• ekstragenitalinės ir psichinės ligos;
• gimdos kraujavimas;
• kiaušintakių patologija (sukibimas, užsikimšimas, obstrukcija);
• lytiniu keliu plintančios infekcijos;
• dubens chirurgija;
• kiaušidžių hiperstimuliacijos sindromas;
• nesėkmingų bandymų apvaisinti praeityje.

Statistika patvirtina, kad 88% atvejų nėštumas po apvaisinimo įvyksta per pirmuosius tris bandymus. Apvaisinimo tikimybė po ketvirto bandymo yra ne didesnė kaip 6%. Pasirūpink savimi!

Žinoma, nėštumas po dirbtinio apvaisinimo nepasitaiko taip dažnai, kaip po apvaisinimo mėgintuvėlyje ar natūralaus lytinio gyvenimo absoliučiai sveikoms poroms.

Tai reiškia, kad viename mėnesinių ciklas Tikimybė pastoti po dirbtinio intrauterinio apvaisinimo yra mažesnė nei 30 procentų. Dėl šios priežasties būtina pasiruošti bent trims keturiems apvaisinimo ciklams.

Kai po dirbtinio apvaisinimo, kuris jau buvo atliktas tris ar keturis kartus, nėštumas neįvyksta, tuomet rekomenduojama keisti donorą ar gydymo būdą. Šis apribojimas visų pirma yra susijęs su tuo, kad nepageidautina atlikti hormoninį kiaušidžių stimuliavimą daugiau nei tris ar keturis ciklus, taip pat su daugiau efektyvi metodika- in vitro apvaisinimo. Nors geriausias pasirinkimas gali būti atlikti tris ar keturis apvaisinimo ciklus.

Priežastys, kodėl po dirbtinio apvaisinimo nėštumas neįvyksta

Jei moteris po dirbtinio apvaisinimo vis tiek nepastoja, tai gali būti dėl to sekančių priežasčių:

1. Dirbtinio intrauterinio apvaisinimo procedūra neatliekama pagal indikacijas, yra kliūčių pastoti. Jei moteriai nebuvo atliktas vaisingumo tyrimas, negalima atmesti galimybės, kad ji serga ligomis, kurios neleidžia normaliai apvaisinti ir pastoti po dirbtinio apvaisinimo. Be to, subrendusio ir ovuliuoto folikulo buvimas nereiškia, kad subrendo visiškai kokybiškas ir pilnas kiaušinėlis. Dažnai atsitinka taip, kad nesėkmės priežastis yra prasta kiaušinėlių kokybė, kuri dažnai siejama su tam tikrais kiaušidžių sutrikimais, hormoniniais sutrikimais ar vyresniu nei 35 metų amžiumi. Be to, į privalomas Būtina atlikti dvi ar tris spermogramas, nes spermos kokybė gali labai skirtis. Ruošdamas spermą apvaisinimo procedūrai, embriologas pateikia nepriklausomą nuomonę apie planuojamo naudoti spermos kokybę, taip pat savo prognozes apie nėštumo tikimybę po dirbtinio apvaisinimo.
2. Dirbtinio intrauterinio apvaisinimo procedūra atlikta nepakankamai kvalifikuotai. Šis elementas apima šiuos veiksnius:
   1. gimdoje yra nesubrendęs endometriumas;
   2. prastos kokybės biologiniai agentai, naudojami apdorojant sėklinį skystį konkrečioje klinikoje;
   3. netiksliai nustatytas ovuliacijos laikas, taip pat dirbtinio intrauterinio apvaisinimo procedūra ne optimaliu tam momentu, ovuliacijos provokatoriaus paskyrimas peraugusiam ar peraugusiam folikului;
   4. sėklinio skysčio paruošimo vėlavimas.
   5. Nesėkmė. Kai dėl paprasčiausios nesėkmės po dirbtinio apvaisinimo pastojimas neįvyks, tai bus įmanoma tinkamas naudojimas kiaušidžių stimuliacija (jei jos anksčiau nebuvo), arba stimuliuojamųjų vaistų keitimas, arba dviejų ar trijų apvaisinimo ciklo atlikimas (jei buvo atliktas vienas), arba vyrų lytinio abstinencijos laiko padidinimas iki penkių dienų iki spermos donorystės procedūros.

Remiantis surinkta informacija, surengtomis konsultacijomis su keletu reprodukcijos specialistų, dirbtinį apvaisinimą atlikusių moterų, kurioms pavyko pastoti, patirtimi, galime daryti išvadą, ar kiekvienoje konkrečioje situacijoje būtina griebtis dirbtinio intrauterinio apvaisinimo.

Mūsų klinikoje galite užsirašyti pas vaisingumo specialistą, kuris nustatys, ar Jums indikuotinas dirbtinis intrauterinis apvaisinimas ir kokia sėkmingos šios procedūros baigties tikimybė.