Желчь в желудке: лечение народными средствами и при помощи специальной диеты. Что такое заброс желчи в желудок: пожар в животе и способы его устранения

Когда во рту появляется горький привкус, не найдется человека, которого не насторожил бы этот симптом. Многократное повторение этих неприятных ощущений заставляет подозревать, что их вызвала желчь в желудке. Сразу возникает настороженность: что является причиной такого заброса желчи, возможно ли вылечить это заболевание, и не могут ли эти проявления быть признаком онкологического поражения желудка или кишечника. Чтобы ответить на эти вопросы, нужно внимательно рассмотреть эту проблему.

Желчь – продукт деятельности печени, по протокам которой она попадает в желчный пузырь, где скапливается и откуда принимает участие в пищеварении. Она содержит в своем составе фосфолипиды, пигменты, желчные кислоты, холестерин. При помощи желчи в кишечнике происходят важные биохимические процессы:

всасывание кальция и жирорастворимых витаминов;
эмульгация жиров;
синтез триглицеридов;
расщепление и усвоение липидов;
стимуляция перистальтики кишечника и полноценной работы поджелудочной железы;
инактивация пепсинов;
уничтожение болезнетворных микроорганизмов.

Обычно все эти процессы происходят в различных отделах кишечника, их слизистая оболочка приспособлена к этим процессам. От попадания желчи в желудок предохраняет – мышечное кольцо, функционирующее в одностороннем режиме, пропуская в кишечник химус (комок пищи).

Попадание желчи вызвывает изжогу.

При определенных состояниях в тонком кишечнике повышается осмотическое давление. Желчь и пищеварительный сок, выделяемый поджелудочной железой, скапливаются в просвете кишечника и тем самым нарушают его перистальтику. Этот застой приводит к увеличению в размерах 12-перстной кишки. Сфинктер расслабляется, и содержимое кишечника попадает туда, куда оно попадать не должно - в желудок. Это состояние характеризуют, как .

Причины

Определение этиологии заброса очень важно для выбора тактики лечения. Возможные факторы, влияющие на появление желчного рефлюкса:

Травма кишечника, грыжа, опухолевые процессы – последствия и осложнения этих состояний приводят к сужению просвета кишечника и повышению внутреннего давления в нем.
Беременность – растущий плод сдавливает органы ЖКТ, способствует забросу желчи в желудок.
Прием препаратов, снимающих мышечный спазм, и релаксантов – побочным действием этих лекарственных средств является расслабление мышечного кольца сфинктера. Через просвет неплотно сомкнутого сфинктера осуществляется проникновение желчи.
Рубцы после оперативного вмешательства на сфинктере приводят к неполному его смыканию.
Наследственная предрасположенность.
Хронический дуоденит – воспаление и отек слизистой, возникшие в результате этого заболевания, повышают давление и вызывают заброс содержимого кишечника в обратном направлении.
Ферментная недостаточность при поступлении в организм большого количества жирной, жареной, копченой пищи, солений, алкоголя.
Физическая активность сразу же после приема пищи, или, наоборот, сон на левом боку после плотного обеда.
Пристрастие к курению.

Часть этих причин вызывает заброс желчи в желудок у совершенно здорового человека и может быть устранена незначительными изменениями рациона и образа жизни. В более тяжелых случаях потребуется лечение основного заболевания, которое вызвало желчный рефлюкс.

Как проявляется патология

Поскольку заброс желчи - несамостоятельное явление, а симптом различных заболеваний, он может проявляться по-разному. Чаще всего ощущаются:

горечь во рту вне зависимости от приема пищи;
кислая отрыжка;
изжога;
метеоризм;
тошнота, рвота;
чувство жажды;
налет на языке желтого цвета;
ноющие или спастические боли в эпигастрии;
жар и обильное выделение пота после еды.

Случайное однократное проявление этой патологии может сопровождаться не комплексом симптомов, а всего одним-двумя признаками.

Последствия

Желчь содержит в своем составе ферменты, предназначенные для расщепления компонентов пищи, - трипсин и лизолицетин. Попав в желудок, ферменты начинают активно действовать на слизистую оболочку, раздражая ее. Подобным действием обладают и желчные кислоты. В соединении с ферментами поджелудочной железы, также содержащимися в забрасываемом секрете, кислоты образуют достаточно агрессивное соединение, разрушающее верхний слой эпителия желудка.

В нем нарушается нормальный процесс всасывания компонентов пищи ворсинками кишечника (жиры, белки, углеводы). Организм недополучает строительный материал для органов и тканей, человек ощущает недомогание. Участки разрушенного эпителия преобразуются в язвы, не исключена опасность появления онкологических преобразований.

Диагностика недуга и дифференциация с другими заболеваниями

Самый точный инструментальный метод определения патологий органов ЖКТ – это , когда в пищевод пациента вводится особый зонд с миниатюрной камерой на конце. Изображение с него передается на экран, на котором при этой патологии можно увидеть:

отек и покраснение стенок желудка;
зияющий сфинктер;
атрофические изменения;
перерождения эпителия кишечника и желудка (метаплазия);
эрозии на ее поверхности.

Во время исследования врач одновременно берет содержимое желудка на определение кислотности желудочного сока. При необходимости проводится суточное исследование уровня кислотности с биохимическим исследованием сока.

Результаты эндоскопии. Наблюдалось (А) Частичная обструкция двенадцатиперстной кишки. (В) Озеро из желчи в желудке.

Дополнительные методы диагностики:

Рентгеновское исследование с использованием бария на определение обратного заброса.
УЗИ на определение утолщения слизистой и появления газовых пузырьков из 12-перстной кишки.
Радионуклидная билиарная сцинтография – метод, проводимый в стационаре, на определение обратного заброса.

Лечение: консервативное и радикальное

Единичные проявления патологии не требуют специального лечения. Достаточно внести коррективы в рацион, принять антацидные препараты, и проблема будет решена. Другое дело, когда заброс желчи в желудок - проявление серьезной патологии, тогда лечение будет комплексным, направленным на устранение причины основного заболевания.

Лекарственные средства:

Препараты, корректирующие деятельность клеток печени и желчного пузыря – Урсодекс, Урсофальк, Урослив. Восстанавливают клетки печени, изменяют свойства желчи в сторону уменьшения плотности, обеспечивают деструкцию камней желчного пузыря.
Гастропротекторы для восстановления слизистой оболочки кишечника – Де-нол, Вентер, Ребапимид, Ульгастран;
Ингибиторы протонной помпы для снижения концентрации соляной кислоты, особенно в области сфинктера – Париет, Пантопразол, Дексилант, Лансопразол, Нексиум.
Препараты для улучшения моторики ЖКТ для стимуляции работы желчного пузыря и повышения тонуса кишечника, способствующие лучшей эвакуации его содержимого – Мотилиум, Реглан, Метоклопромид, Итомед, Перинорм, Ганатом.
Лекарственные средства для уменьшения концентрации желудочного сока, снижения кислотной активности – Маалокс, Гелусил, Фосфалюгель, Гевискон, Гастал.
Адсорбенты для скорейшего выведения желчи из желудка – Смекта, Полифепан, Лактофилтрум, белый активированный уголь.
Миотропные спазмолитики для выведения избытка желчи.
Холетерики для стимуляции работы желчного пузыря.

Для улучшения общего состояния и симптоматического лечения больной принимает витамины, седативные препараты.

Помимо консервативного лечения, применяются радикальные методы оперативного вмешательства, если этого требует основное заболевание. Коррекцию неправильного проводят при помощи лапароскопии – щадящего метода малоинвазивной хирургии. Лечение грыжи, опухоли и других патологий кишечника проводят при помощи более масштабной хирургической операции.

Диета – непременный компонент лечения

Обязательным компонентом комплексного лечения является диета. Больным с подобными проявлениями рекомендуется питаться часто, небольшими порциями. Блюда не должны раздражать желудок и кишечник, то есть быть слегка теплыми, или иметь комнатную температуру. Рекомендуются легкие питательные продукты: нежирные сорта мяса и рыбы, рис, макаронные изделия, паровые котлеты и тефтели из кролика и индейки, суфле, каши на воде или разведенном молоке.

Приветствуется употребление салатов из овощей и фруктов с легкой заправкой, тушеных и вареных тыквы, картофеля, фруктовые десерты из груши, арбузов, употребление сухофруктов, меда. Категорически запрещается вводить в меню, или требуется ограничение на следующие продукты:

соленья,
копчености,
жареные продукты,
молочные продукты с высокой жирностью,
специи и пряности,
яйца,
сало,
кофе, какао,
шоколад.

Эти продукты для своего переваривания требуют большого количества желчи, поэтому на их использование вводятся такие ограничения. Диета должна сочетаться с отказом от вредных привычек, введения ежедневной посильной физической нагрузки.

Меры профилактики

Чтобы качество жизни не страдало от появления желчного рефлюкса, нужно принять профилактические меры:

Включать в свой рацион больше кисломолочных продуктов, киселей, круп;
Не переедать, поддерживать оптимальный вес;
Отказаться от курения;
Уменьшить в рационе долю вредной для желудка пищи, кофе, крепких бульонов, отказаться от алкоголя;
При первых неприятных ощущениях в виде болей в животе, горечи во рту обследоваться у гастроэнтеролога, строго выполнять его рекомендации.

Осложнения желчного рефлюкса

Если эту патологию не лечить, помимо неприятных ощущений возможно появление осложнений:

Заброс в желудок секрета, нетипичного для его функционирования обязательно нужно лечить консервативными или радикальными методами, применением диеты. Эти методы помогут снять воспалительные явления, предотвратить изменения клеток эпителия, снять неприятные симптомы.

Желчь в желудке – патологическое состояние, которое сопровождается рядом симптомов, в том числе и горечью во рту. Заболевание может быть одним из проявлений ГЭРБ () или отдельной патологией – ДГЭР (дуоденогастральный рефлюкс). Разберемся в основных причинах, симптомах и методах лечения заброса желчи в пространство желудка.

Если в работе органов системы пищеварения нет сбоев, то желчь должна «храниться» в полости желчного пузыря и регулярно поступать в ДПК, начинает забрасываться в желудок, вызывая воспаление слизистой органа, реже – эрозии и язвы. В медицинской терминологии выброс желчи из кишечника в желудок называется рефлюксом.

В основе патологии лежит слабость пилорического сфинктера. В норме эта мышца препятствует попаданию содержимого ДПК кишки обратно в желудок. Если же тонус сфинктера снижен, то дуоденальный сок вместе с желчью легко проникает в полость и повреждает его оболочку.

Распространенные причины рефлюкса:

обострение хронического гастродуоденита;
функциональная диспепсия;
обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки;
острый холецистит, дискинезия желчевыводящих путей;
оперативные вмешательства на желудке, 12-перстной кишке или желчном пузыре;
прием некоторых препаратов (анальгетиков, нитратов, спазмолитических средств или антагонистов кальция).

Появлению рефлюкса также может способствовать переедание, частое употребление острых блюд, кофеинсодержащих напитков, курение, метеоризм, длительное нахождение в полусогнутом положении.

Основные признаки

Многие врачи-гастроэнтерологи утверждают, что изредка бывает, что небольшое количество желчи незначительное время присутствует в желудке в норме. Это связано с физиологической обратной, или ретроградной, перистальтикой и совершенно не вызывает каких-либо субъективных ощущений

В случае циклически повторяющегося заброса признаки болезни не заставляют себя долго ждать.

Основные симптомы выглядят так:

боль в животе, которая локализуется в верхнем его сегменте, правом подреберье;
рецидивирующая горечь во рту;
периодическая тошнота, изжога:
спонтанная (желто-зеленоватые включения в рвотных массах);
густой желтый налет на языке, который часто свидетельствует о застое желчи;
ухудшение аппетита, постепенное снижение веса;
чувство тяжести в эпигастральной области.

Яркие симптомы, сопровождающие билиарный рефлюкс, - изжога с неприятным горьковатым привкусом во рту. Она может появляться в покое, сразу после еды, активности (особенно с частыми наклонами вперед). Заболевание часто протекает совместно с забрасыванием желудочного состава обратно в просвет пищевода.

ЗАБРОС ЖЕЛЧИ В ПИЩЕВОД И ПОЛОСТЬ РТА

Из-за слабости нижнего пищеводного сфинктера перевариваемая еда вместе с желудочным секретом попадает обратно вверх, вплоть до ротовой полости. Это главное проявление ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Нередко она сочетается с дуоденогастральным рефлюксом – забросом желчи в желудок.

Основные проявления болезни:

постоянная изжога, усиливающаяся в положении лежа, при наклоне вперед;
отрыжка воздухом или кислым;
тошнота;
жжение или боли за грудиной;
надсадный кашель, неприятный запах изо рта.

Постоянное попадание желудочного секрета в рот портит зубную эмаль, способствует появлению налета на языке и постоянного неприятного запаха изо рта.

Рефлюкс подтверждается с помощью ФЭГДС и характерных жалоб. В лечении используют диету, лекарственные препараты (прокинетики, антациды), возвышенное положение во сне и избегание длительных наклонов вперед.

Что делать при забросе?

Для того чтобы быстро унять неприятные симптомы рекомендуется принять удобное положение стоя или сидя, выпить антацидный препарат быстрого действия (Ренни, Алмагель А), который защитит слизистую желудка. В качестве полноценного лечения патологии врачи рекомендуют:

ограничить прием кофе, крепкого чая, какао, острых и жирных блюд;
отказаться от курения, спать с приподнятым изголовьем с помощью высокой подушки;
не есть за 2-3 часа до сна, сразу после еды не принимать горизонтальное положение;
отказаться от тугой и узкой одежды, чрезмерных физических нагрузок
снизить вес при избыточной массе тела.

Из препаратов назначают антациды или альгинаты (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель), прокинетики (Домперидон, Дюспаталин) и иногда – седативные средства. При рефлюксе с осложнениями используют цитопротекторы. Они увеличивают продукцию защитной слизи в желудке, улучшают процессы микроцеркуляции, нормализуют кислотность.

Возможные осложнения

Если появляется много желчи в желудке, это может вызвать серьезные заболевания, так как происходит не только раздражение слизистых, но и запускаются воспалительные процессы, нарушается пищеварение, возможно развитие гастродуоденита.

Частый рефлюкс (выброс) может спровоцировать формирование:

. Заболевание напрямую вызывается тем, что химически агрессивный дуоденальный сок попадает в желудок (содержит желчь, панкреатические ферменты).
. Осложнение ГЭРБ (попадание и желчи, и желудочного сока в пищевод). В основе заболевания лежит развитие воспалительного процесса в стенках пищевода, формирование эрозий и язвенных дефектов.
Пищевода Баррета. Предраковое состояние, поскольку нормальный эпителий пищевода замещается на тонкокишечный или желудочный. При отсутствии должного лечения велика вероятность трансформации в аденокарциному.

Как лечится выброс желчи в желудка? Выбор схемы лечения зависит от причин, вызывающих ее скопление. Рефлюкс (заброс) – это только лишь признак уже имеющейся болезни. Если истинные причины устранены не будут, то заброс не прекратится и будет происходить с определенной регулярностью.

Вылечить заброс желчи в желудок можно с использованием следующих препаратов:

Селективные прокинетики . Препараты выводят желчь из полости желудка, а также восстанавливают работоспособность пропускных сфинктеров. Чем быстрее будет удален дуоденальный сок, тем меньше повредится слизистая. К этой категории средств относятся «Мотилиум» и «Цизаприд».
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) . Чем выше кислотность пищеварительного сока, тем больший вред будет нанесен желудку желчью. Поэтому для снижения кислотности используют ИПП. Наиболее эффективные медикаменты в этой области — «Рабепразол» и «Эзомепразол».
Антациды . Снижают показатели кислотности, улучшают защиту слизистой, обладают обволакивающим эффектом. Наиболее часто используются «Маалокс», «Альмагель» и т. д.
Урсодезоксихолевая кислота (урсофальк) . Препарат меняет формулу желчи, что позволяет ей растворяться в воде. Это делает ее не такой агрессивной. «Урсофальк» убирает такие проявления, как горечь во рту, отрыжку и рвоту.

Не стоит забывать об обязательной модификации образа жизни: исключение алкоголя, копченых, жареных и чрезмерно острых блюд, ограничение кондитерских изделий, газированных напитков, отказ от курения; избегание резких наклонов, перекусов непосредственно перед сном.

Если консервативное лечение неэффективно, рекомендовано оперативное вмешательство. Оно производится с целью уменьшения ГДЭР и ликвидации появившихся осложнений (метаплазия, рак).

ОПЕРАТИВНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

Операции выполняются двумя способами:

Лапароскопическая коррекция , проводится с помощью эндоскопа (в брюшной полости делают несколько проколов, один из которых – для нагнетания газа). Метод чаще всего используется в случае диагностирования недостаточности сфинктера привратника.
Лапаротомия – обширный доступ, при котором стандартно (скальпелем) рассекают переднюю брюшную стенку. Такая методика позволяет врачу получить больше информации и провести сложную операцию.

Чтобы предлагает изменить режим питания и есть на завтрак овсяную кашу с натуральным йогуртом и печеными яблоками (содержат пектин, который эффективно нейтрализует желчные кислоты). При выраженной изжоге рекомендуется пить медовую воду.

– только лишь симптом уже имеющейся патологии. И при появлении типичной симптоматики рекомендуется обратиться в медицинское учреждение для получения консультации врача-гастроэнтеролога.

Постоянная изжога, неприятный горьковатый привкус во рту, боль в зоне подреберья - все эти признаки нередко сопровождают заброс желчи в желудок. Невзирая на видимую простоту этой проблемы и ее распространенность, такое состояние требует исключительно грамотного лечения. Иначе возрастает риск развития достаточно серьезных осложнений в виде гастрита и Именно поэтому не следует закрывать глаза на такую проблему, как заброс желчи в желудок. Лечение, причины, симптомы данной патологии можно узнать, ознакомившись с этой статьей.

Общая информация

Желчь играет непосредственную роль в функционировании пищеварительной системы каждого человека. Ее постоянно продуцирует печень. Затем она попадает в желчный пузырь. Оттуда, в случае необходимости, забрасывается в двенадцатиперстную кишку, где происходит расщепление пищи.

В норме сам процесс перемещения кусочков продуктов по пищеводу носит исключительно односторонний характер. Обратному ее забрасыванию препятствуют сфинктеры. Это особые мышечные кольца, находящиеся на границе пищевода с желудком.

При возникновении каких-либо нарушений или заболеваний сфинктер перестает нормально выполнять свои первоочередные функции, что влечет за собой заброс желчи в желудок. Причины такой патологии могут быть самыми различными, начиная от вредных привычек и заканчивая беременностью. Взаимодействуя с желудочным соком, который имеет в своем составе соляную кислоту, желчь может буквально разъедать стенки желудка. Все это нередко приводит к развитию довольно серьезных заболеваний и даже предраковых состояний.

Основные причины

Симптомы. Как именно проявляется заброс желчи в желудок?

Причины заброса желчи в желудок непосредственно влияют и на симптомы патологии. Однако для данного состояния выделяется несколько общих признаков, которые позволяют максимально точно поставить правильный диагноз.

На присутствие желчи в желудке, как правило, указывают следующие симптомы:

Диагностика

Если вышеперечисленные признаки сохраняются на протяжении нескольких дней, необходимо обратиться за помощью к гастроэнтерологу для прохождения полного диагностического обследования. Его результаты позволяют определить причины попадания желчи в желудок, а также назначить соответствующую терапию. Для подтверждения такого диагноза в большинстве случаев используются следующие методы:

Какой должна быть терапия?

Не следует оставлять без внимания такую проблему, как заброс желчи в желудок. Причины развития данной патологии, как правило, «диктуют» последующую терапию. В зависимости от факторов, которые спровоцировали ее развитие, лечение может носить консервативный или хирургический характер.

Первый вариант направлен на нейтрализацию раздражающего воздействия желчи на слизистые органов, а также на обеспечение их адекватного очищения. Для этих целей используются следующие лекарственные средства:

антациды, снижающие уровень кислотности в желудке (препараты «Маалокс», «Рабепразол», «Альмагель»);
пирокинетики, способствующие удалению желчи из желудка (препараты «Домперидон», «Метоклопрамид»);
средства для усиления моторики желчного пузыря;
спазмолитики (препараты «Папаверин», «Дротаверин», «Скополамин»).

Решение о хирургическом вмешательстве в каждом конкретном случае принимается исключительно специалистом.

Каким должно быть питание?

Помимо медикаментозного лечения, всем пациентам без исключения рекомендуется специальная диета. В первую очередь следует отказаться от жирной, жареной, острой и чрезмерно соленой пищи. Рацион должен преимущественно состоять из приготовленных постного мяса. На завтрак лучше готовить овсяную кашу на воде. Всю пищу рекомендуется принимать небольшими порциями приблизительно пять раз в сутки.

Эта довольно простая диета вкупе с терапией позволяет навсегда забыть о такой проблеме, как заброс желчи в желудок. Причины патологии, как уже было отмечено выше, нередко кроются во вредных привычках пациента. Следует полностью отказаться от употребления алкогольной продукции, сигарет, кофе.

Возможные осложнения

Ни в коем случае не следует недооценивать данную проблему. При отсутствии адекватного лечения увеличивается вероятность развития таких заболеваний, как язва желудка, гастрит, (предраковое состояние).

Заключение

В данной статье мы максимально подробно рассказали, почему так опасна желчь в желудке. Причины, симптомы и лечение данного состояния не следует оставлять без внимания. В противном случае повышается риск формирования довольно опасных недугов, в том числе и онкологических.

Билиарный рефлюкс-гастрит представляет собой сложное нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Это заболевание характеризуется не только дисфункцией желудка, но и других внутренних органов. Для того чтобы избежать серьезных осложнений этой болезни, необходимо как можно раньше выявить ее и начать лечение.

Что это такое

Билиарный рефлюкс-гастрит является особым типом гастрита, при котором желудок подвергается забросу желчи, поступающей из желчных протоков. Этот процесс провоцирует нарушения в работе слизистого слоя желудка и воспалительные процессы различных форм. Полное название этого заболевания – рефлюкс-гастрит желчного типа или химическо-токсикоиндуцированный гастрит хронического типа.

Под рефлюксом понимается такой процесс, при котором происходит перетекание содержимого внутренних полых органов в обратном порядке. В человеческом организме может возникать два типа рефлюкса. При билиарном происходит поднятие желчи из желчевыводящих каналов обратно в желудок. При дуоденальном – в область желудка поступает переработанная пища из кишечника.

При нормальной работе желудочно-кишечного тракта кислотность в желудке и кишечника различна. Внутри желудочного органа присутствует кислая среда, а в кишечнике – щелочная. В здоровом организме деятельность круговых мышц (сфинктеров) ЖКТ происходит одновременно.

Если, вследствие каких-либо патологий, их работа нарушается, происходит обратное движение, из кишечных каналов в желудок. Полупереваренная пища, вместе с сопутствующими элементами, попадает внутрь желудочного органа, где начинается разрушительный процесс.

Слизистый слой повергается агрессивному воздействию элементов (желчи, солей и ферментов), что вызывает в нем воспаления разной степени. Данная болезнь является хронической и может вызвать очень серьезные последствия.

Если имеет место билиарный рефлюкс-гастрит, то, на его почве начинается патология стенок желудка, под названием эзофагит. Его вызывает наличие в пищеварительном органе желчи и соляной кислоты. Кислота разъедает стенки желудка, деформируя слизистую и провоцируя другие патологии.

Симптомы болезни

У билиарного рефлюкс-гастрита отсутствуют особые симптомы, по которым можно бы было диагностировать заболевание. Выявить его можно, только пройдя специальное обследование. Симптомы этой болезни сходны с признаками многих гастритов. У больного могут наблюдаться:

болевые ощущения в области живота ноющего характера. Обычно, они наступают через небольшое время после принятия пищи;
тошнота, изжога, отрыжка кислотой;
рвота с большим количеством желудочного сока;
нестабильная деятельность кишечника (запоры, вздутия, диарея);
общая слабость, быстрая утомляемость, бледность и сухость кожных покровов.

В связи с тем, что симптомы билиарного рефлюкс-гастрита не имеют специфики, при обнаружении у себя вышеописанных признаков, лучше сразу обратиться к специалисту. Игнорирование болезни приведет к ее прогрессированию и дальнейшим осложнениям.

Разновидности заболевания

Данная патология может возникать в силу различных причин, которые зависят от типа гастрита. При дуоденальном рефлюксе причиной бывает сбой в деятельности привратника (сфинктера, отделяющего желудок от входа в кишечник). Также заболевание может спровоцировать дуоденит, характеризующийся наличием воспаления в районе двенадцатиперстной кишки.

Билиарный (желчный) рефлюкс может возникнуть из-за неправильного функционирования желчевыводящих протоков, а также нарушения деятельности сфинктеров. Иногда причиной заболевания бывает начинающийся воспалительный процесс стенок кишечника.

В зависимости от характера протекания заболевания и тяжести поражений слизистого слоя, рефлюкс-гастрит разделяют на несколько видов.

Заболевание поверхностного вида является самым легким. При этом наблюдается истончение слизистой оболочки желудка, ведущее к нарушению его функционирования. Глубокое поражение тканей и дисфункция секреторной железы отсутствует.

Катаральный тип рефлекса отличают воспалительные процессы, происходящие в эпителии желудка, сопровождающиеся его отеками. Также имеет место уменьшение и дегенерация слизистой оболочки.

При эрозивном виде слизистый слой пищеварительного органа покрывается эрозиями. Эрозии представляют собой дефекты эпителия (верхнего слоя слизистой), которые не проникают внутрь и не поражают мышечную ткань.

При возникновении билиарного рефлюкс-гастрита возникает дисфункция эндокринных желез. Болезнь может провоцировать нервные расстройства.

Диагностика и лечение

Диагностика данного вида гастрита может быть затруднена тем, что болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. В связи с этим обследование проводится комплексно, по назначению врача. Пациент сдает кал на анализ, для выявления в нем кровянистых вкраплений. Если они присутствуют, это свидетельствует о серьезном нарушении работы кишечника.

Для визуального осмотра внутренней поверхности желудка проводится гастроэндоскопия. При помощи специального зонда, который вводится в ротовую полость пациента, осуществляется составление картины заболевания. Врач может назначить рентген желудка для обнаружения воспалительных процессов на стенках внутренних органов.

На основании анализов врач выписывает соответствующее лечение. Оно проводится комплексно и предполагает стабилизацию деятельности сфинктеров, приведение моторных функций кишечника в нормальное состояние и выведение желчи из желудка.

Пациенту назначаются препараты, переводящие желчь в водорастворимые составы, для лучшего ее устранения. А также применяются средства, блокирующие заброс желчи в пищеварительный орган и лекарства, защищающие слизистый слой от разрушений.

В качестве желчегонных средств выписывают Урсохол, Холосас и др. Для восстановления слизистой оболочки применяют такие препараты, как Мотилак, Мотилиум, Итоприд. Также врач назначает диету, которая является неотъемлемой частью лечения.

Целью диетического питания при данном виде гастрита является сохранение слизистого слоя желудка в нормальном состоянии. Вредная и грубая еда может повредить эпителий и спровоцировать обострение болезни.

В процессе лечения необходимо употреблять мягкую пищу, приготовленную на пару или вареную. Рекомендована полужидкая еда, не раздражающая стенки желудка: каши, супы, пюре, кисломолочные продукты. Из напитков можно употреблять компоты, морсы, негазированную воду.

Запрещается жирная и жареная еда, а также острая, копченая и с большим содержанием соли. Нужно исключить из рациона выпечку, шоколад, консервированную пищу, кофе. Недопустимо употребление алкогольных напитков. Питание должно быть дробным: небольшими порциями, 5–6 раз в день.

Во время прохождения лечения противопоказано поднимать тяжести, бегать, наклоняться. Не рекомендуется принимать горизонтальное положение после принятия пищи. Лучше соблюдать постельный режим, чтобы не спровоцировать поднятие желчи в желудок.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита – серьезный и длительный процесс. Отнеситесь к нему ответственно, чтобы избежать тяжелых осложнений в дальнейшем. Выполняйте все рекомендации врача и не пренебрегайте диетой.

Желчь в желудке в основном возникает вследствие такого заболевания, как гастродуоденальный рефлюкс.

В нормальном состоянии желчь из печени двигается в 12-перстную кишку, затем в отделы кишечника, а обратное направление движения ограничивают сфинктеры – круговидные мышцы.

При развитии заболевания происходит попадание желчного содержимого в полость желудка, что приводит к многочисленным неприятным симптомам.

Важно знать, почему возникает данная болезнь, что делать и как вывести желчь из желудка.

Причины и симптоматика заболевания

Прежде чем начинать лечить неприятные симптомы, необходимо разобраться, почему появилось данное нарушение.

Врачи выделяют главные причины заброса желчи в желудок:

различные травмы, доброкачественные или злокачественные опухоли, грыжи органов желудочно-кишечного тракта, которые сдавливают 12-перстную кишку, вследствие чего желчь начинает двигаться в обратную сторону, преодолевая сфинктерное сопротивление;
беременность провоцирует заброс вследствие такого же механизма, как у причины, описанной выше. Плод начинает сдавливать кишку, тем самым повышая давление и способствуя тому, что в желудке скапливается желчь;
наличие хронического дуоденита, представляющего собой отек и воспаление слизистой 12-перстной кишки. Давление возрастает и осуществляется заброс желчи в желудок;
проведение операции, во время которой произошло рассечение волокон сфинктерных мышц;
употребление медикаментозных препаратов в течение продолжительного периода, особенно средств, снимающих спазмы, и миорелаксантов – лекарств, снижающих мышечный тонус;
врожденные особенности анатомии.

Причины, почему желчь попадает в полость желудка, могут быть совершенно не связаны с нарушениями в работе пищеварительной системы.

Факторы, из-за которых желчь забрасывается в желудок:

регулярное переедание;
постоянное наличие в меню слишком жирной, острой, соленой и копченой пищи или употребление недоброкачественных продуктов;
частое принятие пищи перед сном;
питье жидкостей во время еды, в особенности газировки или алкоголя;
активная физическая деятельность сразу после еды может способствовать попаданию желчи в желудок.

Начинать лечить заболевание следует с устранения причин, которые к этому привели. Иногда заброс желчи в желудок может происходить и у вполне здоровых людей. Если подобное нарушение имеет разовый характер, то симптомы не проявляются.

Однако при развитии гастродуоденального рефлюкса в большинстве случаев можно наблюдать такие клинические симптомы:

постоянная или периодическая боль, которая по сути сопровождает любую болезнь пищеварительной системы. Выброс желчи в желудок происходит без конкретного места локализации болевых ощущений;
отрыжка с неприятным запахом и горьким привкусом;
изжога возникает, когда много желчи в желудке, которая попадает в пищевод. Жжение начинается независимо от приема пищи;
чувство наполненности в животе;
на слизистой языка образуется налет желтого оттенка;
тошнота и рвота с желчью. При обильной рвоте проявляются симптомы обезвоживания.

Желчь в желудке может привести к воспалению слизистой органа из-за агрессивного воздействия кислот.

Если своевременное лечение отсутствует, то в большинстве случаев у пациента развиваются симптомы гастрита или язвенного повреждения.

Очень опасен выброс желчи в желудок, а затем и в пищевод, т. к. это может привести к метаплазии клеток.

Диагностика и лечение

Лечение заброса желчи будет более успешным, если диагностировать его на раннем этапе, поэтому при появлении первых признаков следует обратиться к врачу и знать, что делать для лечения в домашних условиях.

Наиболее эффективными методами диагностики являются анализ анамнеза больного и инструментальное обследование органов желудочно-кишечного тракта.

Используются такие исследования:

лабораторный анализ функциональных печеночных проб;
ультрасонография с использованием эндоскопа применяется, чтобы определить размеры камней в желчных протоках при условии их наличия;
дуоденальное зондирование;
магнитно-резонансная холангиография позволяет обнаружить желчные камни даже на начальной стадии образования;
холесцинтиграфия помогает определить тонус желчного пузыря при помощи визуального осмотра;
ультразвуковое исследование необходимо для исключения желчнокаменного заболевания и определения размера желчного пузыря;
холедохосцинтиграфия помогает в выявлении нарушений работы сфинктера Одди;
также проводится специальный тест для определения готовности пациента к оперативному вмешательству.

Лечение такого заболевания, как заброс желчи в желудок, направлено на нормализацию движения желчи и секреторной функции поджелудочной железы, а также на повышение тонуса сфинктерных мышц.

Лечение включает использование миотропных спазмолитических препаратов с желчегонным эффектом, неселективных блокаторов, оказывающих расслабляющее воздействие на гладкую мускулатуру, ингибиторов протонной помпы, которые должны нейтрализовать излишнее количество соляной кислоты, холеретических препаратов для улучшения моторики желчного пузыря.

Также врач всегда дополняет лечение препаратом Урсофальк, который делает кислоты желчи более водорастворимыми, таким образом они становятся менее агрессивными к слизистой желудка.

Непременно следует дополнить лечение избыточной желчи соблюдением диеты. Она поможет облегчить протекание заболевания и устранить неприятные симптомы.

Чтобы успешно лечить заброс желчи, полностью исключите из рациона соленые, жирные, острые и копченые продукты, а также спиртные напитки и сладкую газировку.

Народные рецепты

Заброс желчи в желудок можно лечить не только медикаментозным способом, но и народными средствами. Некоторые рецепты достаточно эффективно устраняют симптомы на любом этапе заболевания.

Лечить болезнь можно такими народными средствами:

залить литром кипящей воды 2 ст. л. сбора из барбарисового корня, травы цикория и корневища одуванчика, взятых в равных частях. Настоять ночь и принимать на следующий день по половине стакана до еды в теплом виде;
чтобы избавиться от симптомов, следует залить 1 литром кипятка сбор из чабреца, зверобоя, подорожника и бессмертника (по 1 ложке), проварить в течение 1 минуты, а затем остудить и пить целый день по небольшому объему;
залить литром воды корень алтея, подорожник, плоды тмина и душицу, затем довести до кипения на небольшом огне. Чтобы избавиться от желчи, пить отвар за 30 минут до еды по 1 ст. л.

Перед самостоятельным принятием любых народных рецептов и медикаментов обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.