УЗИ — это полностью безопасная процедура, которую можно проводить уже на первых месяцах жизни ребенка. Именно об этом нам рассказывают большинство врачей, но на самом ли деле все так безопасно: этот вопрос иногда не дает нам покоя.
Принцип проведения УЗИ
Современный метод УЗИ имеет два огромных плюса: он полностью безопасный для пациента, а также показывает уровень достоверности полученных результатов. Сам процесс довольно простой. При помощи звуковых волн на экране видно изображение, которое можно получить благодаря тому, что звуковые волны отбиваются от органов. Для того, чтобы эти волны имели возможность проникать в организм пациента на кожу нужно обязательно нанести специальный гель. Также стоит учитывать, что сверхзвуковые волны будут отображаться только от органов, которые имеют определенную плотность или же заполненные водой.Так как УЗИ — это полностью безопасная процедура, то ее можно делать и новорожденному. Если у вас возникли подозрения, что у вашего ребенка есть какие-то проблемы, то не стоит ждать и лучше перестраховаться. Стоит также учитывать, что при помощи УЗИ можно определить наличие заболеваний на ранней стадии.
Если вы собрались делать УЗИ, то не забудьте взять с собой несколько пеленок, которые нужно будет постелить на кушетку, а также салфетки, которыми потом можно будет стереть гель. Также стоит учитывать, что ребенка надо будет отвлекать во время процедуры, поэтому яркая игрушка будет совсем не лишней.
Нейросонография
Таким сложным термином называют УЗИ головного мозга. Процедуру можно проводить сразу после рождения ребенка или даже до того как он родился. УЗИ головного мозга обязательно нужно делать детям, которые родились раньше срока, во время беременности у женщины были осложнения или же сами роды были тяжелыми. УЗИ можно делать самостоятельно, но в некоторых случаях его назначает врач, а именно: травмы при родах, асфиксия, наличие судорог. Если нейросонографию делают ребенку через несколько месяцев после рождения, то причина направления на УЗИ может заключаться в быстром росте головы или же когда есть определенные подозрения на наличие патологий у малыша.Проводят процедуру исключительно через большой родничок до того времени, пока он не зарос. В некоторых случаях деткам после трех лет могут назначить УЗИ сосудов головы и шеи для того, чтобы сделать более правильные выводы.
Как правильно подготовить ребенка к УЗИ брюшной полости
- Когда вы записались на прием к врачу, который проводит УЗИ брюшной полости, то примерно за два дня до УЗИ нужно полностью исключить из рациона ребенка любые продукты, которые вызывают образование газов: черный хлеб, бобовые, молоко, свежие овощи и фрукты и так далее.
- Проводить УЗИ брюшной полости нужно только натощак. Назначить процедуру должны на утро, так как после последнего приема пищи должно пройти не меньше 9 часов. Также нельзя жевать жвачку или есть леденцы для того, чтобы избавиться от чувства голода. Конечно новорожденного ребенка не стоит надолго оставлять без кормления, поэтому нужно подстроить все так, чтобы УЗИ было проведено непосредственно перед кормлением малыша.
- Перед тем как проводить УЗИ мочевого пузыря или же органов малого таза, надо заранее подготовиться. Для того, чтобы процедура прошла успешно нужно подготовить мочевой пузырь и наполнить его жидкостью. Сделать это очень сложно из-за того, что новорожденные дети или груднички не могут контролировать естественные процессы. Поэтому давать пить ребенку нужно примерно за 30 минут до проведения УЗИ. Не стоит давать ребенку жидкость пере самым посещением врача, ведь жидкости нужно время для того, чтобы дойти до мочевого пузыря.
- Перед тем как идти на УЗИ нельзя пить соки или газированные напитки. Особенно это правило касается девочек, которым нужно исследовать органы малого таза. Под воздействием сока или газированного напитка в кишечнике происходит брожение и он раздувается, а соответственно закрывает яичники. Лучше всего пить обычную воду ил чай без сахара.
Ультразвуковая диагностика - самая безвредная и безопасная, но при этом достаточно информативная методика исследования. В ней нет рентгеновского излучения, которое опасно для здоровья как ребенка, так и взрослого человека. Здесь нет необходимости в обеспечении полного обездвиживания ребенка, для чего используются специальные укладки или наркоз (а это практически всегда необходимо при проведении рентгенографии или магнитно-резонансной томографии).
При проведении процедуры используется только ультразвук высокой частоты с крайне низкими уровнями энергии. Используемая мощность в десятки раз ниже той, которая необходим даже для минимального нагрева тканей. несколько повышает энергопотребление прибора, но все равно она остается безопасной для ребенка. По этой причине УЗИ получило широкое распространение, а также считается одним из лучших вариантов диагностирования развития различных патологий у новорожденных детей.
Какие ультразвуковые исследования важнее всего провести в первые месяцы жизни ребенка?
Доктор проводит УЗИ новорожденного ребенка
Одним из лучших моментов для проведения исследования считается возраст в 1 месяц. Это один из лучших вариантов, поскольку он позволяет достаточно рано диагностировать развитие большинства серьезных заболеваний и патологий. Большинство таких проблем требуют как можно раньше провести диагностику и начать лечение, поскольку только в этом случае возможно достаточно быстрое выздоровление и минимум осложнений.
При своевременном назначении лечения большинство подобных заболеваний удается полностью вылечить в течении двух-трех месяцев. При этом задержка с диагностированием и началом лечения не просто отодвигает срок выздоровления, но и серьезно увеличивает сложность лечения. По этой причине УЗИ новорожденного в 1 месяц - это хороший вариант , который позволяет вовремя диагностировать и вылечить болезнь, которая в противном случае могла бы затянуться на долгие годы.
Первое - УЗИ тазобедренных суставов
Врожденная дисплазия - один из самых распространенных диагнозов у новорожденных. Последствия этой патологии могут ощущаться всю жизнь, если лечение не будет начато вовремя. При этом практика показывает, что выявление данного заболевания в возрасте в 1 месяц дает возможность провести быстрое и эффективное лечение, которое ограничивается только консервативными и профилактическими методами. А вот более позднее выявление этого заболевания приводит к тому, что необходимо как минимум накладывать гипс, что имеет свои негативные последствия (например - атрофия мышц из-за отсутствия двигательной активности в зафиксированных суставах, с которой тоже потом придется бороться), либо понадобится оперативное вмешательство.
По этой причине в большинстве стран данное исследование является обязательным и обычно проводится еще в роддоме, в первую неделю жизни. У нас такая практика пока не введена, направление на исследование обычно дает ортопед при проведении стандартного осмотра, если замечает некоторые характерные для этого заболевания симптомы. Но проблема в том, что данная патология далеко не всегда проявляет себя сразу, часто ее симптомы проявляются только тогда, когда ребенок начинает ходить. В такой ситуации избежать операции уже просто невозможно.
Второе - УЗИ головного мозга
Что интересно - данное исследование наиболее информативно именно в этом возрасте, поскольку по сравнению со взрослым человеком новорожденный имеет большее количество «точек доступа», через которые врач может провести исследование. Так, одной из основных точек является пока еще открытый «родничок», благодаря чему врач может провести наиболее полный осмотр, а значит исследование будет максимально информативным.
Данное исследование призвано выявить врожденные аномалии, которые требуют своевременного лечения, а также выявление нарушений кровообращения и . Например, такая методика позволяет выявить ишемические повреждения мозга, которые возникают при внутриутробной гипоксии и последующем кровоизлиянии в мозг. Отсутствие своевременного лечения часто приводит к тяжелым последствиям - различным неврологическим нарушениям и нарушениям работы головного мозга.
Одновременно с исследованием головного мозга часто осматриваются и крупные сосуды шеи, поскольку довольно часто при родах возникают повреждения спинного мозга именно в этом отделе.
Третье - УЗИ внутренних органов
Чаще всего в этом случае речь идет об органах брюшной полости, хотя достаточно распространенным является и исследование по поводу различных . Такое исследование также желательно провести не позже 3-го месяца жизни, но на практике у нас такое исследование редко проводится в скрининговом режиме, в основном только по направлению врача при наличии симптомов, которые говорят о патологии одного из внутренних органов.
Также хочется отметить, что мировая практика показывает, что в возрасте до 1 месяца (а желательно - в первую же неделю жизни, прямо в роддоме) провести исследования головного мозга и тазобедренных суставов. Исследование других внутренних органов обычно проводятся по показаниям, хотя далеко не всегда при обычных осмотрах удается отметить нарушения их развития или работы.
Сегодня увеличивается количество случаев рождения детей с дисплазией тазобедренных суставов. Эта патология проявляется в разной длине ножек и несимметричных складках ягодиц. УЗИ суставов новорожденного считается наиболее точным методом, который позволяет выявить врожденную дисплазию. Процедура длится недолго и не причиняет неудобств ребенку.
При УЗИ суставов новорожденный не должен двигаться. Поэтому родителям следует перед процедурой устранить все возможные причины беспокойства малыша, которые могут привести к повышенной активности. За полчаса до начала УЗИ суставов новорожденный должен быть покормлен. За это время пища переварится и уменьшится вероятность срыгивания.
При осуществлении УЗИ суставов новорожденного укладывают на кушетку и на тазобедренную часть наносят специальный проводящий гель. После этого врач специальным датчиком сканирует исследуемую область. В ходе данной процедуры определяется состояние костей и окружающих их тканей.
Для каждого возраста существуют определенные стандарты развития костной ткани. УЗИ новорожденным позволяет максимально точно выявить эти показатели. Полученные в процессе исследования результаты будет необходимо передать специалисту для расшифрования.
УЗИ брюшной полости новорожденным
Ультразвуковое исследование живота ребенку назначают проводить один раз в месяц. УЗИ брюшной полости новорожденного считается плановой диагностикой, которая позволяет следить за процессом развития ребенка и состоянием его поджелудочной железы. Если структура этого органа не соответствуют норме, то это может быть признаком развития серьезных заболеваний, например, панкреатита.
Перед УЗИ брюшной полости новорожденному и его матери следует подготовиться. Из рациона последней следует исключить продукты, которые могут привести к повышенному газообразованию. Например, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, бобовые и кондитерские изделия. УЗИ брюшной полости новорожденному следует проводить на пустой желудок. Обследование рекомендуется проходить непосредственно перед кормлением.
При диагностике мочевого пузыря он должен быть наполнен. Для этого за полчаса до начала УЗИ новорожденным необходимо предложить выпить немного негазированной жидкости. Давать ребенку воду непосредственно перед исследованием совершенно бесполезно. Жидкость не успеет оказаться в мочевом пузыре до начала УЗИ брюшной полости. Новорожденного нужно одеть в удобную одежду, которую можно легко с него снять, чтобы не сильно беспокоить малыша. Также следует взять с собой полотенце, с помощью которого вы удалите гель с тела ребенка после завершения процедуры. Врачи рекомендуют иметь с собой несколько игрушек. Они помогают в процессе прохождения УЗИ новорожденным отвлекаться и не беспокоиться во время процедуры.
В педиатрии (в неонатологии в частности) распространенным методом диагностики является ультразвуковое сканирование. Благодаря ему выявляются различные поражения внутри черепа, заболевания внутренних органов, пороки развития. С каждым годом метод ультразвуковой диагностики совершенствуется. Появляются новые аппараты, которые позволяют специалистам получать изображения более высокого качества и оценивать различные внутренние структуры, являющиеся труднодоступными для визуализации.
Для всех грудничков (особенно для недоношенных новорожденных детей) обязательным исследованием в первый месяц жизни является . Оно позволяет специалистам:
- беспрепятственно оценивать структуры внутреннего органа;
- своевременно выявлять геморрагически-гипоксические поражения мозга, вентрикуломегалию, пороки развития;
- оценивать развитие патологического процесса;
- определять эффективность терапевтических мероприятий.
К структурам, которые могут исследоваться после рождения ребенка в 1 месяц, относится вилочковая железа. Это источник гормоноподобных веществ и гормонов, центральный орган иммунитета. УЗ-диагностика вилочковой железы назначается по показаниям. Одним из них является подозрение на тимомегалию (увеличение). Ультразвуковое сканирование также позволяет выявлять врачам гипоплазию вилочковой железы (ее уменьшение), кистозные изменения.
При наличии у грудничка рвоты или синдрома срыгивания врачи назначают УЗИ желудочно-кишечного тракта в 1 месяц жизни. Цель его проведения - это выяснение причины появления подозрительных симптомов, подтверждение или опровержение функциональных и органических изменений (например, желудочно-пищеводного рефлюкса, снижения моторной функции желудка, атрезии или стеноза двенадцатиперстной кишки).
Ультразвуковая диагностика также может назначаться для исследования эндокринных и половых желез, органов брюшной полости, мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата. В некоторых случаях требуется обследование сердца. Показанием к выполнению УЗИ этого органа в 1 месяц жизни часто выступает шум в области сердца. Ультразвуковая диагностика позволяет специалистам выявить врожденные пороки, внутрисердечные образования, инфекционный эндокардит и прочие патологические состояния.
Виды ультразвукового исследования
Одна из разновидностей УЗ-диагностики - это краниальная сонография. Под этим термином понимается исследование головного мозга. Во время него датчик, имеющий частоту от 5 до 12 МГц, устанавливается в области родничков. У новорожденных детей они постепенно начинают закрываться после родов. Чем более маленьким является ребенок, тем лучше роднички пригодны в качестве ультразвуковых окон для исследования.
Еще один вид УЗИ - это эхокардиография (обследование сердца) . Для диагностирования различных болезней у новорожденного ребенка применяется секторный датчик с частотой от 5 до 7 МГц. Ультразвуковое исследование проводится через переднюю стенку грудной клетки. Датчик устанавливается во II-IV межреберье. У новорожденных детей его располагают на грудине или на ребре (чем меньше возраст малыша, тем выше устанавливается УЗ-датчик).
К разновидностям УЗ-диагностики относят сонографию тазобедренного сустава . Этот метод позволяет специалистам своевременно выявить у новорожденного ребенка дисплазию названного сустава. Данная патология встречается у 2-5% малышей, появившихся на свет. Стоит отметить, что исследование тазобедренного сустава проводится линейным датчиком, имеющим частоту 7,5 МГц.
Подготовка к прохождению диагностики
В одних случаях к УЗИ (в первый месяц после рождения) малыша надо подготовить, в других - нет. Итак, без подготовки делают ультразвуковые исследования следующих органов:
- вилочковой железы;
- мошонки;
- щитовидной железы;
- мягких тканей и суставов;
- головного мозга.
К УЗ-сканированию гепатопанкреатобилиарной системы требуется подготовка
. Новорожденного ребенка не следует кормить перед исследованием в течение 6 часов. Подготовка также необходима к УЗИ мочевыводящих путей и почек, брюшной полости и малого таза. Перечисленные процедуры делают с наполненным мочевым пузырем. Взрослые дети могут не мочиться длительное время. Груднички же этот процесс не контролируют, поэтому подготовительная мера заключается в кормлении малыша грудным молоком или смесью за 20 минут до сканирования.
Если УЗ-диагностика назначается новорожденному ребенку в 1 месяц жизни в режиме скрининга, то специальной подготовки не нужно. Мамы могут лишь покормить кроху перед исследованием. Сытые детки спят и позволяют специалисту спокойно провести сканирование. Исследование также может быть осуществлено на фоне кормления новорожденного ребенка.
Выполнение ультразвукового сканирования
При проведении УЗ-исследования полностью раздевать ребенка не нужно. Обнажается лишь та часть тела, к которой запланировано прикладывать датчик. На кожу специалист наносит достаточное количество геля (перед применением средство согревается в камере-обогревателе). Также выполняется дезинфекция датчика и кабеля.
При УЗ-исследовании головного мозга:
- секторный датчик осторожно помещается на передний родничок;
- специалист просматривает головку в двух плоскостях, получает трехмерное изображение внутреннего органа;
- при изменении положения датчика удается получить дополнительную информацию (врачом используются дополнительные ультразвуковые окна; исследование через задние боковые роднички позволяет более детализировано оценить мозжечок и водопровод).
При в 1 месяц жизни сначала обследуется пищевод
. Затем рассматривается желудок. Этот орган обследуется несколько раз: перед кормлением, при кормлении малыша, сразу же после кормления и через какое-то время (примерно через 30-45 минут). После исследования желудка сканируются дистальные отделы толстой кишки. При необходимости специалист осуществляет введение небольшого количества воды в прямую кишку. Эта процедура необходима для оценки реакции дистальных отделов кишки.
Если назначено УЗИ билиарной системы, то специалист определяет для каждого конкретного пациента количество исследований. Может потребоваться проведение нескольких сканирований: перед кормлением, в момент кормления и после него. Стоит отметить, что обследование выполняется в положении лежа на спине и правом боку.
Опасно ли УЗ-исследование для малыша?
Ультразвуковая диагностика абсолютно безопасна для новорожденного ребенка в 1 месяц. Специалисты, проводящие исследования, работают без защитных приспособлении (в отличие от рентгенологов). Врачи лишь надевают перчатки. Они необходимы для защиты специалистов и маленьких детей от различных инфекций.
УЗ-исследование является не только безопасной, но и безболезненной процедурой. Ультразвуковые волны не ощущаются нежной детской кожей. Малыши только чувствуют прохладу от геля, наносимого на тело перед проведением сканирования для устранения воздушной прослойки, и прикосновения датчика.
В заключение стоит отметить, что на УЗ-исследование младенца можно идти с любыми жалобами. Сканирование позволяет специалистам оценить состояние внутренних органов. Исследование, как правило, не занимает много времени. Может потребоваться всего лишь 5 минут. В тяжелых случаях сканирование затягивается на 30-40 минут.
В клинике ЦИР в Бутово принимают не только гинекологи и взрослые врачи ультразвуковой диагностики. Здесь же, в нашей новой уютной клинике в Новой Москве, работают прекрасные специалисты для малышей - педиатры, детские специалисты ультразвуковой диагностики, ортопед и детский гинеколог, проводятся дни открытых дверей для малышей и их родителей. В клинике рады детям любого возраста!
Сегодня мы поговорим о нескольких видах ультразвуковых исследований, которые проводятся всем малышам в возрасте от 1 месяца - это УЗИ головного мозга, УЗИ тазобедренных суставов, УЗИ органов брюшной полости, а также расскажем, где и как сделать УЗИ новорождённому.
Первое УЗИ новорожденного
Что? Зачем? Как? и Для чего?
Каждому новорожденному ребенку в возрасте одного месяца рекомендуется проведение трех ультразвуковых исследований: УЗИ головного мозга или нейросонография, УЗИ тазобедренных суставов и УЗИ органов брюшной полости. Все эти исследования объединяют термином "ультразвуковой скрининг новорожденного". Основная цель проведения этих исследований - выявить возможные врожденные нарушения формировании органов, чтобы своевременно оказать ребенку необходимую помощь, или обеспечить тщательное наблюдение за состоянием здоровья малыша.
УЗИ головного мозга новорожденному или нейросонография (НСГ).
УЗИ головного мозга (это то, что мамы могут назвать "УЗИ мозга" или "УЗИ головы") проводится в плановом порядке всем детям с первого месяца жизни. Не пугайтесь, если врач-педиатр назначит такое исследование вашему малышу, оно не требует специальных показаний и совершенно безопасно для ребенка. Ультразвуковое исследование головного мозга дает возможность оценить строение и размеры структур головного мозга, что позволяет выявить некоторые врожденные аномалии, и заболевания, приобретенные в период внутриутробного развития ребенка. С помощью нейросонографии выявляют наличие кист, гидроцефалию, внутричерепные кровоизлияния и пороки развития. В основном УЗИ мозга выполняется через большой родничок между лобной и теменными костями, поэтому ошибочно нейросонографию иногда называют "УЗИ родничков". Это исследование не требует специальной подготовки, и проводится в любое удобное время.
УЗИ тазобедренных суставов новорожденного.
Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов назначается всем грудничкам в возрасте от одного месяца. Дело в том, что не все изменения строения тазобедренных суставов можно выявить при осмотре ребенка, а проведение УЗИ позволяет обнаружить, или подтвердить возможные изменения в строении сустава, такие как дисплазия и вывих тазобедренного сустава. При этой патологии хрящ и связки сустава не удерживают головку бедренной кости в полости сустава, что чревато развитием осложнений по мере роста ребенка, если вовремя не назначено лечение. При выявлении такого диагноза следует обратиться к врачу-ортопеду, который подберет лечение для восстановления функции сустава. Во время лечения ребенку регулярно проводится ультразвуковой мониторинг для оценки эффективности.
УЗИ органов брюшной полости новорожденному.
Также проводится всем детям для исключения врожденных пороков развития органов брюшной полости. При этом исследовании оценивают следующие органы: строение, размеры и структуру печени, желчный пузырь, размеры и структуру поджелудочной железы, размер селезенки.
УЗИ почек.
Почки также являются частью одной из жизненно важных систем нашего организма, без здоровья которых невозможна его оптимальная работа. Поэтому, помимо базовых исследований мы проводим УЗИ почек и других органов мочевыделительной системы (мочеточников, мочевого пузыря) в рамках нашего ультразвукового скрининга новорожденных. Во время УЗИ описывается местоположение, размер и структура почек, выявляются некоторые врожденные патологические состояния. Эта диагностическая процедура является дополнительным и не менее значимым методом оценки здоровья малыша, чем исследования, входящие в обязательный перечень.
УЗИ в детском отделении ЦИР - 1 комплексная процедура!
В ЦИР мы объединили все вышеназванные ультразвуковые исследования в единую процедуру ультразвукового скрининга новорожденных
. Одновременное проведение нескольких УЗИ за один приём является безопасным для малыша и очень удобным для мамы: малыша надо один раз привести в клинику, один раз раздеть и одеть. В нашей клинике тепло и уютно для таких крохотных малышей. Весь комплекс занимает около 30 минут. Во время исследования на ультразвуковой датчик наносится гель на водной основе, чтобы между кожей и датчиком аппарата не было воздуха. Он прозрачный, без запаха, не вызывает аллергии, легко удаляется салфеткой.
Подготовка к УЗИ новорожденного.
Чтобы малышу было более спокойно, проверьте подгузник перед входом в кабинет.
Перед проведением УЗИ органов брюшной полости важно рассчитать время так, чтобы прийти на исследование непосредственно перед очередным кормлением.
Отправляясь на ультразвуковой скрининг, наденьте на ребёнка такую одежду, чтобы было удобно открыть область, необходимую для исследования. По нашему опыту можно сказать, что предпочтительнее (и комфортнее для ребенка) надеть штанишки и распашонку, чтобы легко по очереди открывать ту, или иную часть тела - ведь наше исследование проводится буквально "с головы до ног"!
Безопасность УЗИ для новорожденного.
Суть УЗИ состоит в том, что ультразвуковая волна отражается от тканей и на мониторе аппарата появляется специальная картинка тканей и органов. Ультразвуковой метод диагностики не имеет противопоказаний и побочных эффектов, являясь безопасным, доступным и надежным способом диагностики.
Где сделать УЗИ новорожденному
?
Филиал ЦИР с педиатрическим отделением находится в Новой Москве, где огромное количество молодых семей, новорожденных и детишек разного возраста. К нам приезжают из Южного и Северного Бутово, Коммунарки, Щербинки, Подольска, Климовска и других районов Новой Москвы. Наш опрос показал, что пациенты ЦИР, которые наблюдались во время беременности в других клиниках ЦИР, привозят своих малышей в Бутово.
