В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Кортексин . Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Кортексина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Кортексина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения энцефалопатий и нарушений мозгового кровообращения у взрослых, детей (в том числе новорожденных), а также при беременности и кормлении грудью.
Кортексин - ноотропный препарат.
Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да, выделенных из коры головного мозга крупного рогатого скота или свиней не старше 12-месячного возраста. Проникает через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное действие
Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное действие
Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное действие
Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое действие
Активизирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Фармакокинетика
Сложный состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Показания
В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:
- нарушения мозгового кровообращения;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- энцефалопатии различного генеза;
- когнитивные нарушения (в т.ч. расстройства памяти и мышления);
- острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
- эпилепсия;
- астенические состояния;
- надсегментарные вегетативные расстройства (вегето-сосудистая дистония);
- снижение способности к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы;
- различные формы детского церебрального паралича.
Формы выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций) 5 мг и 10 мг.
Других форм выпуска, включая таблетки или капсулы, не существует. Возможно, это подделки.
Инструкция по применению и дозировка
Препарат вводят внутримышечно.
Детям с массой тела менее 20 кг препарат вводят в дозе 0.5 мг/кг массы тела, с детям массой тела более 20 кг - в дозе 10 мг в сутки в течение 10 дней.
При необходимости проводят повторный курс через 3-6 мес.
Правила приготовления раствора
Содержимое флакона растворяют в 1-2 мл 0.5% раствора прокаина (новокаина), воды для инъекций или 0.9% раствора натрия хлорида.
Побочное действие
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Противопоказания
- беременность;
- период лактации (грудного вскармливания);
- индивидуальная непереносимость препарата.
Применение при беременности и кормлении грудью
Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин не описано.
Аналоги лекарственного препарата Кортексин
Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Кортексин не имеет. Однако имеется большой класс лекарств ноотропов с похожим механизмом действия. Препаратами данного типа являются:
- Аминалон;
- Ампассе;
- Билобил;
- Гамма-аминомасляная кислота;
- Глицин;
- Глутаминовая кислота;
- Гопантеновая кислота;
- Идебенон;
- Луцетам;
- Ноотропил;
- Пантогам;
- Пирацетам;
- Семакс;
- Тенотен;
- Тенотен детский;
- Фенибут;
- Фенотропил;
- Холитилин;
- Цебрилизин;
- Цераксон;
- Церебрамин;
- Церебрил;
- Церебролизат;
- Церебролизин;
- Энцефабол;
- Эскотропил.
При отсутствии аналогов лекарства по действующему веществу, можно перейти по ссылкам ниже на заболевания, от которых помогает соответствующий препарат, и посмотреть имеющиеся аналоги по лечебному воздействию.
В комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:
- нарушения мозгового кровообращения и их последствия;
- черепно-мозговая травма и ее последствия;
- энцефалопатии различного генеза;
- когнитивные нарушения (расстройства памяти и мышления);
- острые и хронические энцефалиты и энцефаломиелиты;
- эпилепсия;
- астенические состояния;
- надсегментарные вегетативные расстройства;
- сниженная способность к обучению;
- задержка психомоторного и речевого развития у детей;
- критические состояния новорожденных с перинатальными повреждениями нервной системы;
- различные формы детского церебрального паралича.
Противопоказания
- индивидуальная непереносимость препарата.
Состав
Глицин - 12 мг (стабилизатор).
Флаконы вместимостью 5 мл (10) - пачки картонные.
Лиофилизат для приготовления раствора для в/м введения в виде порошка или пористой массы белого или белого с желтоватым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: глицин - 12 мг (стабилизатор).
Флаконы объемом 5 мл (10) - пачки картонные.
Передозировка
В настоящее время о случаях передозировки препарата не сообщалось.
Дополнительная информация
Фармокологическое действие
Ноотропный препарат.
Содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций с молекулярной массой не более 10 000 Да, выделенных из коры головного мозга скота. Проникает через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное действие
Улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное действие
Защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное действие
Ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидантного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое действие
Активизирует метаболизм нейронов центральной и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия
Механизм действия Кортексина обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, допамина, серотонина; GABA-ергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
Фармакокинетика
Состав Кортексина, действующее вещество которого является комплексом полипептидных фракций, не позволяет произвести обычный фармакокинетический анализ отдельных компонентов.
Укажет вам на поведение лекарства в организме: механизм поступления, распределение в тканях, способность накапливаться, пути и скорость выведения из организма и др.
Лекарственное взаимодействие
Лекарственное взаимодействие препарата Кортексин ® не описано.
Это важная информация, от которой зависит эффективность лечения. Помните, что одновременный прием нескольких лекарственных средств может привести либо к обоюдному усилению лечебных свойств (что чревато появлением побочных эффектов или симптомов передозировки), либо к угнетающему действию друг на друга (следствие этого – отсутствие эффекта от лечения).
Побочное действие
Сведений о побочных эффектах не поступало. Возможна индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
Нежелательные эффекты, которые может оказать лекарство на организм человека. Частота и выраженность таких проявлений возрастает при длительном употреблении лекарственных препаратов, приеме высоких дозировок. Возникновение побочных эффектов должно быть поводом обратиться к врачу для уменьшения дозировки или отмены препарата.
Условия хранения
Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре от 2° до 20°С. Срок годности - 3 года.
ноотропный лекарственный препарат , также являющийся пептидным (белковым) биорегулятором. Кортексин улучшает процесс обмена веществ в структурах
головного мозга
И за счет этого оказывает церебропротективное, ноотропное, противосудорожное и антиоксидантное действие на ЦНС.
Препарат применяется в комплексной терапии черепно-мозговых травм, нарушений мозгового кровообращения, нейроинфекций, энцефалопатий, энцефалитов, энцефаломиелитов, эпилепсии, вегето-сосудистой дистонии, детского церебрального паралича, задержки психомоторного и речевого развития у детей, а также расстройств памяти, мышления и способности к обучению.
Состав и формы выпуска
В настоящее время Кортексин выпускается в единственной лекарственной форме – это лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечных инъекций. Лиофилизат помещен в стеклянные флаконы объемом 5 мл, которые упакованы в картонные коробки по 2, 5 или 10 штук.
Лиофилизат представляет собой специальным образом высушенный экстракт белковых фракций, полученных из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней . Именно этот экстракт пептидов и является активным компонентом препарата Кортексин. В каждом стеклянном флаконе содержится 10 мг экстракта белковых фракций коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней.
Кроме того, на фармацевтическом рынке стран СНГ имелся детский Кортексин, флаконы которого содержат только 5 мг лиофилизата белковых фракций коры головного мозга коров и свиней. Кроме дозировки, детский и взрослый Кортексин ничем не отличаются.
В качестве вспомогательного компонента в состав лиофилизата входит только аминокислота глицин. Внешне лиофилизат представляет собой порошок или однородную пористую массу белого или бело-желтоватого цвета.
Терапевтическое действие
Кортексин содержит низкомолекулярные (небольшие по массе и длине молекулы) белки коры головного мозга свиней и коров, которые при внутримышечном введении способны проникать через
гемато-энцефалический барьер
и попадать в мозг человека, оказывая свое положительное терапевтическое действие.
Кортексин оказывает следующие терапевтические эффекты:
- Нейропротекторный (церебропротекторный);
- Ноотропный;
- Противосудорожный;
- Антиоксидантный.
Нейропротекторное действие заключается в защите нейронов головного мозга от поражения различными неблагоприятными факторами, такими, как ионы кальция, свободные радикалы, дефицит кислорода и т.д. Благодаря этому нервные клетки головного мозга становятся устойчивыми к неблагоприятным факторам окружающей среды, что позволяет им функционировать эффективнее. Кроме того, за счет нейропротекторного действия Кортексин эффективно уменьшает степень токсического воздействия на структуры мозга различных психотропных веществ (например, нейролептиков, наркотиков и т.д.).
Ноотропное действие Кортексина заключается в улучшении когнитивной функции мозга. То есть, человеку становится легче учиться, работать, усваивать новое и т.д., поскольку улучшается память, концентрация внимания и устойчивость к стрессу.
Противосудорожное действие заключается в способности подавлять активность патологического очага в головном мозгу и, тем самым, предотвращать развитие судорог.
Антиоксидантное действие заключается в замедлении процесса перекисного окисления липидов и, тем самым, предотвращении повреждений клеток различных структур мозга свободными радикалами. Кроме того, Кортексин увеличивает выживаемость клеток головного мозга в условиях гипоксии.
Помимо вышеуказанных эффектов, Кортексин обладает тканеспецифическим действием , которое заключается в активации процессов обмена вещества и репарации в структурах головного мозга, благодаря чему улучшается функциональное состояние и общий тонус центральной нервной системы.
Механизм действия Кортексина обеспечивается активизацией нейронов и нейротрофических факторов мозга, за счет чего передача информации между мозговыми структурами происходит гораздо быстрее и эффективнее. Кроме того, Кортексин оптимизирует баланс тормозных и возбуждающих аминокислот, дофамина и серотонина в головном мозгу, что снижает судорожную активность и улучшает биоэлектрический потенциал.
Показания к применению
Кортексин показан к применению в составе комплексной терапии следующих состояний и заболеваний:
- Нарушения мозгового кровообращения;
- Черепно-мозговые травмы и их последствия;
- Энцефалопатия любого происхождения;
- Когнитивные нарушения (расстройства памяти, внимания, мышления);
- Острый или хронический энцефалит или энцефаломиелит;
- Эпилепсия;
- Астения;
- Вегетососудистая дистония;
- Сниженная способность к обучению и усвоению нового;
- Задержка психомоторного развития детей;
- Задержка речевого развития детей;
- Детский церебральный паралич;
- Критические состояния новорожденных детей с перинатальным поражением центральной нервной системы.
Кортексин – инструкция по применениюКак разводить Кортексин
Поскольку правила использования и разведения детского и взрослого Кортексина одинаковы, рассмотрим их совместно.
Флакон с лиофилизатом (и детским, и взрослым) содержит одну дозу Кортексина, которую непосредственно перед выполнением инъекции растворяют, и полученный готовый раствор вводят внутримышечно. Содержимое флакона можно разводить следующими растворителями:
- 0,5% раствор новокаина;
- Вода для инъекций стерильная;
- Физиологический раствор стерильный для инъекций.
Любой вышеуказанный раствор можно использовать для разведения лиофилизата, однако лучше всего применять воду для инъекций или физиологический раствор. Новокаин удобен для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку является анестетиком и несколько уменьшает болезненность уколов, но, в то же время, увеличивает риск развития аллергических реакций и ослабляет терапевтический эффект препарата. Поэтому использовать для разведения лиофилизата новокаин рекомендуется только в том случае, если для конкретного человека уколы Кортексина слишком болезненны и с трудом переносимы. Если же человек может перетерпеть болезненную инъекцию, то лучше для разведения лиофилизата использовать физиологический раствор или воду для инъекций, поскольку они не влияют на выраженность терапевтического эффекта и вероятность развития аллергической реакции. Приобретать данные растворы в аптеках необходимо отдельно, поскольку в упаковки с Кортексином они не входят.
Для разведения лиофилизата рекомендуется приобретать растворы новокаина, физиологический или воду для инъекций, разлитые в емкости небольшого объема, например, флаконы или ампулы. Оптимально приобретать ампулы или флаконы по 2 мл или 5 мл, чтобы за один раз использовать весь имеющийся раствор. Подобное требование обусловлено тем, что растворы для разведения лиофилизата Кортексин должны быть стерильными, а сохранить стерильность однажды вскрытой ампулы или бутылки относительно большого объема в домашних условиях невозможно. Поэтому лучше для каждого разведения использовать стерильный раствор, до этого хранившийся в герметично закупоренной посуде.
Для разведения взрослого или детского лиофилизата необходимо 1 – 2 мл любого указанного раствора. Разведение производят следующим образом:
1. Взять стерильный шприц нужного объема и насадить иглу на иглодержатель.
2. Вскрыть ампулу с растворителем.
3. Опустить иглу во флакон или ампулу и набрать нужное количество раствора (1 – 2 мл).
4. Удалить алюминиевую фольгу с пробки на флаконе с лиофилизатом Кортексина (если таковая имеется).
5. Проткнуть резиновую пробку на флаконе с лиофилизатом иглой шприца, в котором находится растворитель.
6. Опустить иглу примерно до середины флакона с лиофилизатом.
7. Медленно нажимая на поршень шприца, выпустить растворитель в лиофилизат. Чтобы не допустить вспенивания лиофилизата, рекомендуется направить иглу от шприца на стенку флакона, поскольку в этом случае жидкость будет равномерно стекать по стеклу и попадать на порошок, не раздувая его.
8. Когда весь объем растворителя будет выпущен в лиофилизат, необходимо, не вынимая иглы шприца, аккуратно покачать флакон из стороны в сторону, чтобы добиться полного растворения порошка. Когда во флаконе будет однородный раствор без хлопьев, это означает, что лиофилизат полностью растворился и его можно использовать для проведения инъекции.
После полного растворения лиофилизата, его набирают в шприц. Набирать лиофилизат можно той же иглой, которая использовалась для растворения препарата при условии, что ее не вынимали из пробки на период перемешивания раствора. Если же иглу вынимали из пробки флакона с лиофилизатом, то для набора готового раствора в шприц следует взять другую стерильную иглу, поскольку именно она будет использоваться для последующей инъекции.
Лиофилизат Кортексин следует разводить непосредственно перед производством инъекции и использовать сразу же после получения раствора, поскольку последний нельзя хранить. Если по каким-либо причинам раствор Кортексина не был введен сразу после приготовления и простоял более 20 минут, то его следует выбросить и использовать заново разведенный лиофилизат из другого флакона.
Готовый раствор Кортексина нельзя смешивать с другими лекарственными препаратами, его следует обязательно вводить отдельно.
Дозировка препарата
Взрослым людям и детям, имеющим массу тела более 20 кг , Кортексин вводят по 10 мг (один флакон лиофилизата) по одному разу в сутки, в течение 10 дней. Данные дозировки и курс лечения одинаковы для различных состояний и заболеваний, за исключением ишемического
инсульта
При необходимости курсы терапии Кортексином можно производить повторно, выдерживая между ними интервалы минимум 3 – 6 месяцев.
При инсульте и в реабилитационном периоде после такового рекомендуется внутримышечно вводить по 10 мг Кортексина (1 флакон) по два раза в сутки, в течение 10 дней. Затем делают перерыв на 10 дней, и снова вводят по одному флакону Кортексина по 2 раза в сутки еще в течение 10 дней. Два таких курса лечения с 10-дневным перерывом между ними являются достаточными и полными для лечения ишемического инсульта и улучшения реабилитации после его окончания. Делать инъекции предпочтительно утром и днем, поскольку введение препарата в вечерние часы может провоцировать чрезмерное возбуждение и трудности с засыпанием. При необходимости курс применения Кортексина можно произвести повторно, выдерживая между двумя последующими курсами интервал длительностью 3 – 6 месяцев.
Детям, имеющим массу тела менее 20 кг , дозировку Кортексина рассчитывают индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленную дозу вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. При необходимости курсы терапии повторяют через каждые 3 – 6 месяцев, вплоть до получения нужного результата.
Если по какой-либо причине была пропущена инъекция Кортексина, то на следующий день не следует вводить двойную дозу. Необходимо ввести обычную одинарную дозировку препарата и удлинить курс терапии настолько, чтобы он состоял из 10 уколов.
Правила уколов с Кортексином
Инъекции Кортексина (уколы) делают только внутримышечно. Перед инъекцией следует выбрать оптимальное место на теле, к которым относят участки, где мышцы подходят к поверхности кожи наиболее близко, такие как:
- Передне-боковая поверхность бедра в верхней трети;
- Наружная верхняя треть плеча;
- Передняя стенка живота (у не тучных людей).
Ягодицы, вопреки распространенному мнению, не являются оптимальным местом для внутримышечных инъекций, поскольку на этой части тела довольно толстый слой подкожного сала, в который часто попадает лекарственный препарат, что приводит к образованию уплотнения и медленному всасыванию лекарства в кровь.
Выбрав область инъекции, необходимо обработать ее ватным тампоном, смоченным в антисептике, например, 70% спирте, хлоргексидине, Беласепте и т.д. Затем следует ввести иглу в толщу тканей, удерживая ее перпендикулярно к поверхности кожи. Иглу вводят так, чтобы между кожей и иглодержателем оставалось около 3 – 4 мм свободного пространства. После этого медленно надавливая на поршень, выпускают раствор в ткани и вынимают шприц. После выполнения инъекции место укола снова протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком.
Для каждой последующей инъекции от следа от прошлого укола отступают 1 см. То есть, между следами от инъекций обязательно должно быть расстояние минимум 1 см. Все инъекции, необходимые на курс терапии, можно производить в один и тот же участок тела, но выдерживая между ними расстояние в 1 см.
Применение при беременности и грудном вскармливании
беременности
Кортексин противопоказан, поскольку отсутствуют подлинные и убедительные данные о его безопасности для плода и матери.
При грудном вскармливании также не следует применять Кортексин. Если кормящей женщине по каким-либо причинам необходимо пройти курс лечения Кортексином, то следует на период терапии прекратить кормление ребенка и перевести его на искусственные молочные смеси. Через сутки после последнего укола можно продолжить кормление ребенка грудью, если удалось сохранить лактацию.
Влияние на способность управлять механизмами
Кортексин не ухудшает способности управлять механизмами, а, напротив, улучшает ее, поэтому на фоне применения препарата можно заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания.
Передозировка
Передозировка Кортексином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за применением препарата.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Кортексин значимо не взаимодействует с другими препаратами, поэтому его можно включать в состав комплексной терапии с любыми иными лекарствами.
Кортексин для детей
Кортексин в практическом здравоохранении применяется для детей любого возраста, в том числе для малышей младше 1 года. Для малышей младшего возраста препарат чаще всего назначают с целью устранения задержки моторного, психического или речевого развития, при ППЦНС (перинатальное поражение ЦНС), а также для коррекции поведения, а именно, устранения истерик,
нервозности
и т.д. Данный препарат в народе даже называют «говорунчики», поскольку после курса инъекций Кортексина дети быстро начинают говорить, быстро и хорошо запоминают новый материал, с легкостью пересказывают тексты и стихи, речь становится чистой и разнообразной. Также Кортексин способствует ускорению моторного
развития детей
Вследствие чего после курса его применения малыши начинают садиться, ползать, вставать на ножки и т.д.
Детям школьного возраста Кортексин чаще всего назначают с целью улучшения когнитивных функций, то есть, памяти, мышления и внимания. Как правило, школьникам препарат дают при тяжелом усвоении учебного материала, низкой способности к обучению, невнятной и однообразной речи и т.д. Также препарат назначается детям любого возраста для устранения последствий различных неблагоприятных воздействий на мозг, таких, как травмы, гипоксия, стресс и др.
Кортексин - инструкция по применению у детей
Детям с массой тела 20 кг и более Кортексин назначают во взрослой дозировке, то есть, по 10 мг по одному разу в сутки в течение 10 дней. А для детей с массой тела менее 20 кг дозировка препарата рассчитывается индивидуально, исходя из соотношения 0,5 мг на 1 кг веса. Вычисленная дозировка является разовой, то есть, такое количество препарата вводят ребенку по одному разу в сутки в течение 10 дней. Ребенку можно вводить любой Кортексин – и детский, и взрослый, важно только правильно рассчитать необходимое по дозе количество раствора.
Рассмотрим на примере, как правильно вычислить дозировку Кортексина для ребенка и перевести миллиграммы лиофилизата в миллилитры готового раствора.
Например, ребенок имеет массу тела 15 кг, значит, ему необходимо 0,5 * 15 = 7,5 мг лиофилизата Кортексина на одну инъекцию. Далее необходимо решить, сколько миллилитров раствора Вы будете использовать для разведения лиофилизата Кортексина, поскольку это важно для дальнейших вычислений. Положим, для разведения лиофилизата будет использоваться 1 мл раствора. Тогда в 1 мл готового раствора взрослого Кортексина будет содержаться 10 мг лиофилизата. Но ребенку для инъекции необходимы не все 10 мг лиофилизата, а только 7,5 мг. Значит, необходимо вычислить, в скольких миллилитрах готового раствора Кортексина, полученного смешиванием всего объема лиофилизата с 1 мл растворителя, содержится только 7,5 мг активного компонента. Для этого составляем пропорцию:
1 мл раствора – 10 мг лиофилизата;
Х мл раствора – 7,5 мг лиофилизата;
По пропорции составляем уравнение: Х = 7,5 мг * 1 мл /10 мг; Х = 0,75 мл.
Значит, 7,5 мг лиофилизата содержится в 0,75 мл раствора, полученного смешиванием всего объема порошка Кортексина, имеющегося во флаконе, с 1 мл растворителя. Таким образом, для производства инъекции ребенку придется развести весь лиофилизат во флаконе и набрать в шприц только 0,75 мл. Остатки раствора следует выбросить, а для следующей инъекции разводить лиофилизат из нового флакона.
Подобным образом рассчитывается дозировка и объем готового раствора для инъекции для ребенка с любой массой тела. Можно использовать приведенную схему, подставляя в нее свои, нужные цифры. При использовании детского Кортексина дозировки рассчитываются точно также, только с учетом того, что один флакон лиофилизата содержит не 10 мг активного вещества, а 5 мг.
Родители должны помнить, что нельзя разделять лиофилизат во флаконе на части , следует разводить его весь. И только потом из всего раствора отбирать объем, нужный для однократного введения ребенку. Остатки раствора следует выбрасывать, а не хранить, а для каждой следующей инъекции снова разводить весь лиофилизат из одного флакона, отбирать нужный объем, вводить ребенку и т.д.
Длительность терапии Кортексином составляет 10 дней, причем делать инъекции рекомендуется в первой половине дня (до 14.00 – 15.00), поскольку препарат обладает возбуждающим действием, вследствие чего при введении вечером может спровоцировать трудности с засыпанием. Курсы терапии можно проводить повторно, выдерживая между ними интервалы длительностью 3 – 6 месяцев, и каждый раз заново рассчитывая дозировку по фактической массе тела ребенка.
Для разведения лиофилизата для производства уколов Кортексина детям рекомендуется использовать физиологический раствор или стерильную воду для инъекций, а не новокаин. Дело в том, что новокаин может провоцировать аллергические реакции и уменьшать выраженность терапевтического эффекта Кортексина. Для детей оптимально разводить взрослый Кортексин (10 мг) 1 мл растворителя, а детский – 2 мл.
Инъекции Кортексина детям должны производиться строго внутримышечно по тем же правилам, что и для взрослых людей. Кроме того, для снижения болезненности укола необходимо брать тонкие иглы и вводить раствор очень медленно, и тогда, по словам детей, они практически не ощущают боли.
Побочные эффекты
Кортексин, как правило, хорошо переносится и не провоцирует каких-либо побочных эффектов. Однако в редких случаях препарат способен в качестве побочного действия вызывать различные аллергические реакции (
высыпания
и т.д.). Наиболее часто аллергические реакции возникают при использовании новокаина в качестве растворителя. Если же лиофилизат разводится физиологическим раствором или водой для инъекций, то аллергические реакции практически никогда не возникают, в отличие от новокаина.
Противопоказания к применению
Кортексин противопоказан к применению в следующих случаях:
- Индивидуальная непереносимость или аллергическая реакция на препарат;
- Беременность;
- Период грудного вскармливания.
Кортексин – аналоги
На отечественном фармацевтическом рынке у Кортексина имеются только препараты-аналоги, которые содержат другие активные вещества, но обладают сходным спектром терапевтической активности.
Итак, аналогами Кортексина являются следующие лекарственные препараты:
- Амилоносар таблетки и раствор для инъекций;
- Ацефен таблетки;
- Бравинтон концентрат для приготовления раствора для инфузий;
- Винпотропил капсулы, таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
- Винпоцетин таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
- Винпоцетин Форте таблетки;
- Винцетин таблетки;
- Гинкго Билоба таблетки и капсулы;
- Гинкоум капсулы;
- Глицин таблетки подъязычные и защечные;
- Гопантам таблетки;
- Деманол раствор для приема внутрь;
- Идебенон капсулы и таблетки;
- Кавинтон таблетки и концентрат для приготовления раствора для инфузий;
- Кавинтон Форте и Кавинтон Комфорте таблетки;
- Кальция гопантенат таблетки;
- Карнитекс капсулы;
- Карницетин капсулы;
- Когитум раствор для приема внутрь;
- Комбитропил капсулы;
- Корсавин и Корсавин Форте таблетки;
- Луцетам таблетки и раствор для инъекций;
- Мемотропил таблетки;
- Минисем капли назальные;
- Нейпилепт раствор для инъекций;
- Нейромет капсулы;
- Нобен капсулы;
- НооКам капсулы;
- Нооклерин раствор для приема внутрь;
- Ноопепт таблетки;
- Ноотропил капсулы, таблетки и раствор для инъекций;
- Омарон таблетки;
- Пантогам сироп и таблетки;
- Пантогам актив капсулы;
- Пантокальцин таблетки;
- Пикамилон таблетки и раствор для инъекций;
- Пиканоил таблетки;
- Пикогам таблетки;
- Пинеамин лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Пирацезин капсулы;
- Пирацетам капсулы, таблетки, гранулы для приготовления сиропа для детей, раствор для инъекций;
- Пиридитол таблетки;
- Семакс капли назальные;
- Телектол таблетки;
- Тиоцетам таблетки и раствор для инъекций;
- Фезам капсулы;
- Фенотропил таблетки;
- Целестаб капсулы;
- Целлекс раствор для подкожного введения;
- Цераксон раствор для приема внутрь и для инъекций;
- Церебролизат раствор для инъекций;
- Церебролизин раствор для инъекций;
- Энцефабол таблетки и суспензия для приема внутрь;
- Эпиталамин порошок для приготовления раствора для инъекций;
- Эскотропил раствор для инфузий.
От 2/3 до 3/4 отзывов о Кортексине положительные, что обусловлено сразу заметными положительными эффектами препарата. Так, в отзывах указывается, что после применения Кортексина улучшалась память, внимание, ускорялся процесс поиска решений различных задач, и вообще любая умственная работа, в том числе очень напряженная, давалась гораздо легче. Кроме того, эффективность умственной работы становилась выше, и человек тратил гораздо меньше времени и усилий на решение любой абстрактной или конкретной задачи.
Отрицательных отзывов о Кортексине относительно немного, и обусловлены они двумя основными факторами. Во-первых, негативные отзывы оставили люди, не ощутившие какого-либо положительного эффекта после курса применения препарата или получившие не такой результат, на который рассчитывали. Во-вторых, отрицательные отзывы о Кортексине обусловлены аллергическими реакциями, возникшими в ответ на его введение.
Кортексин для детей – отзывыПодавляющее большинство отзывов о Кортексине для детей являются положительными, поскольку сразу или в течение короткого промежутка времени после курса применения заметен эффект. Так, в отзывах отмечается, что после курса лечения Кортексином дети начинали говорить, речь становилась более беглой, разборчивой, а словесный запас – широким. Кроме того, улучшалась память, внимание и продуктивность мышления, вследствие чего дети быстрее усваивали новый материал, овладевали различными моторными навыками (держание ложки, игрушек, хождение, сидение, переворот на животик и т.д.), становились спокойнее и лучше спали. В общем, обобщив отзывы о Кортексине, можно сказать, что родители полагают препарат отличным и весьма эффективным при различных неврологических проблемах.
Отрицательные отзывы о Кортексине для детей, как правило, обусловлены развитием аллергической реакции на препарат, которая вынуждала прекратить лечение. Причем аллергия, как правило, развивалась при использовании новокаина в качестве растворителя для разведения лиофилизата. В более редких случаях отрицательные отзывы о Кортексине обусловлены отсутствием положительного эффекта от его применения или мнением врачей о том, что препарат используется только в странах СНГ, что он плохо исследован и т.д.
Актовегин или Кортексин?
Актовегин и Кортексин являются препаратами животного происхождения со сходным спектром терапевтической активности и показаниями к применению. Однако, согласно проведенным исследованиям, эффективность Кортексина в терапии перинатального поражения ЦНС и связанных с этим проблем (задержка психомоторного и речевого развития и т.д.) гораздо выше, чем у Актовегина. Соответственно, если необходимо выбрать препарат для устранения последствий гипоксического или травматического повреждения мозговых структур, то лучше остановится на Кортексине.
Актовегин же более эффективен в терапии вегето-сосудистой дистонии.
Кроме того, Актовегин может провоцировать нервно-рефлекторную возбудимость, а Кортексин – нет. Поэтому если человек возбудим, склонен к истерикам, нервозности и другим подобным проявлениям, то также лучше предпочесть Кортексин.
Подробнее о препарате Актовегин
Цена препаратаСтоимость Кортексина в аптеках городов России в настоящее время колеблется в следующих границах:
- Лиофилизат 5 мг, 10 флаконов (детский) – 670 – 884 рубля;
- Лиофилизат 10 мг, 10 флаконов (взрослый) – 1015 – 1241 рубль.
ВНИМАНИЕ! Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.
Случается, что во время лечения требуется не только принятие пероральных медикаментов, но проведение инъекций. Часто лекарственные средства выпускаются в уже готовой жидкой форме. Нужно просто набрать их в шприц, после чего сделать укол. Но как быть, если препарат имеет форму порошка? Его же нужно сначала растворить?! Для этого используются специальные вещества: натрия хлорид, новокаин, прокаин, лидокаин, вода для инъекций и так далее. Сегодняшняя статья расскажет вам о том, как разводить «Кортексин». Вы узнаете основную информацию из инструкции и сможете ознакомиться со способом проведения инъекций.
«Кортексин»: показания к применению
Перед тем как разводить «Кортексин», необходимо узнать важную информацию об этом препарате. Известно, что медикамент относится к группе ноотропов. Поэтому использовать его самостоятельно недопустимо. Такое лекарство должно назначаться врачом. Медики говорят, что препарат улучшает мозговое кровообращение, способствует улучшению памяти, повышает работоспособность. В его состав входит экстракт головного мозга крупного рогатого скота. Согласно инструкции, назначают лекарство по следующим показаниям:
- энцефалопатии разного происхождения (в том числе и у новорожденных);
- нарушение кровообращения в мозге;
- энцефаломиелит хронический или острый;
- эпилептические состояния;
- вегетососудистая дистония;
- травмы мозга и его оболочек;
- нейроинфекция, вызванная вирусами или бактериями;
- ДЦП, задержка развития речи и моторики у детей;
- нарушения памяти, невозможность обучаться.
Не используется препарат при беременности и грудном вскармливании, а также если есть индивидуальная непереносимость его состава. Перед применением ноотропа важно узнать у врача, как правильно развести «Кортексин». Если у вас нет опыта проведения инекций, то лучше доверить эту манипуляцию специалисту. Особенную осторожность необходимо соблюдать, если речь идет о лечении маленьких детей.
Способ приготовления препарата
Вы уже знаете, что выпускается медикамент в форме порошка. Лиофилизат помещен в ампулы из прозрачного стекла. Сверху имеется металлическое кольцо, защищающее входное отверстие. Для удобства на нем есть специальная отгибающаяся зона. Откройте ее.
Перед тем как «Кортексин» разводить, обязательно вымойте руки. Ладони должны быть стерильными во избежание попадания инфекции. Вскройте шприц и наберите в него выбранный растворитель. О них вы узнаете далее из статьи. После этого вставьте иглу в прорезиненную крышечку и постепенно влейте жидкость. Следите за тем, чтобы не образовывалась пена. Количество растворителя должно быть не менее 1, но и не более 2 миллилитров. Дождитесь образования однородной субстанции, после его наберите жидкость обратно в шприц. Рассмотрим, как разводить «Кортексин» с водой для инъекций, новокаином и другими растворителями более подробно.
«Прокаин»: как развести порошок?
Итак, вам назначен препарат «Кортексин». Как разводить 5 мг действующего вещества? Для этого можно использовать растворитель с торговым наименованием «Прокаин». Сразу отметим, что его рекомендуют нечасто. Данное лекарство оказывает умеренное анестезирующе действие. Медикамент после внутримышечного введения подвергается системной абсорбции в полном объеме. Используется раствор «Прокаин» для приготовления различных средств в анестезиологии. Не рекомендуется разводить «Кортексин» этим растворителем для лиц с сердечной, почечной и печеночной недостаточностью. Также медикамент не назначается детям (заменяется на другой растворитель).
Перед тем как «Кортексин» разводить, вскройте ампулу прокаина. Для приготовления этого лекарства вам потребуется растворитель в концентрации 5 мг на 1 мл. Смешайте составляющие, согласно описанной выше инструкции.
Раствор новокаина
Более популярным аналогом предыдущего лекарства является раствор новокаина. Этот медикамент также оказывает мягкое анестезирующее действие. Он используется в разных сферах медицины, в том числе и неврологии. Иногда этот растворитель рекомендуют для малышей (если нет противопоказаний). Как разводить «Кортексин» с новокаином? Детям назначается по одному миллилитру жидкости. Смешайте растворитель с порошком, после чего наберите лекарство в шприц.
Известно, что раствор новокаина накапливается в нервных волокнах. За счет этого снижается болевой импульс. Лекарство не используется для внутримышечного введения более 10 дней подряд. «Кортексин» прописывают обычно именно на такой срок. Если вам назначен ноотроп на более продолжительное время, то целесообразно выбрать другой растворитель для его приготовления.
Можно ли «Кортексин» разводить хлоридом натрия?
В одном миллилитре этого растворителя содержится 9 миллиграмм натрия хлорида, а также присутствуют дополнительные вещества. Выпускается медикамент в разных формах. Часто потребители приобретают большие объемы препарата для промывания носа или проведения ингаляций. В таком виде средство лучше не использовать, так как есть вероятность попадания в него инфекций. Как «Кортексин» разводить в такой ситуации?
Приобретите в аптеке ампулы для приготовления инъекций. Часто раствор натрия хлорида именуют физраствором. Взрослому человеку допустимо использовать от 5 до 300 миллилитров лекарства в сутки. Конечно, для приготовления «Кортексина» столько не понадобится. Если вы собираетесь ставить укол взрослому человеку, то используйте 2 миллилитра натрия хлорида. Можно ли «Кортексин» разводить физраствором для ребенка? Можно, но для малышей лучше применять 1 миллилитр натрия хлорида. При длительном использовании такого препарата нужно контролировать количество электролитов в крови и моче пациента.
Вода для инъекций: инструкция
Можно ли «Кортексин» разводить водой для инъекций? Да, такая практика также имеется. Вода для инъекций выпускается в отдельных стеклянных или пластиковых емкостях по 1, 2 и 5 миллилитров. Медикамент предназначен для подкожного, внутривенного и внутримышечного введения. Но из инструкции известно, что «Кортексин» вводится исключительно в мышечную зону.
Аннотация говорит, что разводить «Кортексин» водой для инъекций нужно в стерильных условиях. Противопоказаний к применению этот растворитель не имеет. Его часто назначают детям и взрослым. Запрещается разводить порошки для инъекций описанной субстанцией только в тех случаях, когда инструкцией предусмотрено использование другого вещества.
Можно ли использовать обычную воду?
Часто потребители задаются вопросами: «Как «Кортексин» разводить и можно ли для этого применять обычную воду?» Ведь в инструкции о таких ограничениях не сказано ни одного слова. Значит ли это, что подобные действия разрешены? Что об этом думают медики?
Лекарство «Кортексин» категорически запрещено смешивать с обычной водой. Даже если вы предварительно отфильтровали и прокипятили жидкость. Несмотря на все очистительные манипуляции, проведенные в домашних условиях, вы не сможете получить стерильный раствор. Бактерии, находящиеся в воде, может, и погибнут, но останутся там, чем спровоцируют интоксикацию. Если использовать такой растворитель для приготовления ноотропного лекарства, то последствия могут быть самые неожиданные. Помните: запрещено разводить «Кортексин» питьевой водой, это опасно!
Лидокаин: за и против
Можно ли «Кортексин» разводить раствором лидокаина? Ведь этот препарат тоже относится к растворителям. К тому же лидокаин является сильным анестетиком. Часто его используют для инъекций целью обезболивания. Оговоримся сразу, что ноотроп «Кортексин» не характеризуется болезненным введением. Поэтому нет острой необходимости в применении лидокаина.
Если выслушать врачей, то можно узнать, что они не рекомендуют смешивать «Кортексин» с «Лидокаином». Почему? Дело в том, что порошок содержит в себе аминокислоты. Они под действием «Лидокаина» начинают разрушаться. Такая комбинация приведет к тому, что лечение окажется неэффективным. Не разводите «Кортексин» «Лидокаином»!
«Кортексин»: чем лучше разводить?
Вы узнали, что есть несколько растворителей для приготовления лекарства. Какому из них отдать предпочтение? Ведь хочется, чтобы лечение было правильным и эффективным. Запрещается использовать для приготовления инъекций «Лидокаин» и обычную стерильную воду. Также не разводится порошок масляными добавками. Врачи даже не рассматривают подобной вероятности.
Если вам назначен «Кортексин», чем лучше разводить расскажет врач. Для маленьких детей обычно используют воду (для инъекций). Она безопасна и не вызывает негативных реакций. «Новокаин» и «Прокаин» применять также можно, но стоит помнить, что эти лекарства способны вызвать аллергию. Отзывы говорят, что применение воды для инъекций делает укол достаточно болезненным. Если у вашего чада нет аллергии на составляющие «Новокаина», то можете смело его применять. Данный растворитель является идеальным для приготовления инъекции. Когда же аллергия есть, отдайте предпочтение раствору натрия хлорида или воде для инъекций. Обязательно обсудите данный вопрос с врачом, назначающим ноотроп.
Инструкция по применению «Кортексина»
Лекарство всегда вводится только в разведенном виде. Наверняка вы уже выбрали подходящий растворитель совместно с доктором. Теперь стоит обратить внимание на дозировку. Она выбирается индивидуально для каждого пациента.
- Новорожденным малышам и детям младшего возраста прописывают по одной инъекции в сутки. Ампулу дозировкой 5 миллиграмм нужно развести одним миллилитром подходящего растворителя.
- Детям, чья масса тела менее 20 килограмм, препарат рассчитывается отдельно. На каждый килограмм веса должно приходиться 0,5 мг действующего вещества. Например, если ребенок весит 15 килограмм, то ему назначают 7,5 миллиграмм «Кортексина». Это количество присутствует в 1,5 ампулах.
- Взрослым пациентам и ребятишкам, чья масса тела превышает 20 килограмм, препарат назначается по 10 миллиграмм в сутки. Это объем двух ампул. Если каждую разводить 2 миллилитрами воды, то получится 4 мл препарата.
Перед постановкой инъекции нужно обязательно продезинфицировать кожу. Протрите область укола спиртовой салфеткой. Вводите лекарство медленно, предварительно выпустив весь воздух из шприца. Продолжительность лечения обычно составляет 10 дней. При необходимости возможно повторение курса через такой же промежуток времени. Специалист может назначить периодитческие повторы в течение нескольких месяцев. Все зависит от показаний и общего состояния пациента.
Подведем итог
Из статьи вы узнали, как разводить «Кортексин» с водой для инъекций и другими растворителями. Также для вас подробно описана инструкция: показания и противопоказания, способ применения препарата. Помните о том, что «Кортексин» относится к ноотропам. Применять его нужно только по назначению врача. Не забудьте уточнить у доктора, чем и в какой дозе разводить порошок. Всего хорошего вам, не болейте!
Форма выпуска
Препарат выпускается в виде стерильного лиофилизированного порошка для приготовления раствора для внутримышечного введения.
Картонная упаковка комплектуется двумя контурными ячейковыми упаковками, в каждой из которых содержится по 5 флаконов с лиофилизатом, и руководством по применению.
В аптеках можно приобрести Кортексин 10 мг №10 и Кортексин 5 мг №10.
Кортексин 10 мг выпускается по 22 мг в флаконах емкостью 5 мл. Средство предназначено для лечения взрослых пациентов.
Кортексин 5 мг создан специально для применения в педиатрии. Он выпускается по 11 г в флаконах вместимостью 3 мл.
Фармакологическое действие
Кортексин принадлежит к группе ноотропных и гамкергических препаратов , воздействующих преимущественно на ЦНС . На фоне его применения отмечаются:
- ноотропный ;
- нейропротекторный ;
- антиоксидантный ;
- тканеспецифический эффекты.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Кортексин - это биорегулятор с полипептидной структурой, который представляет собой комплекс растворимых в воде нейропептидов . Молекулярная масса этих полипептидных фракций не превышает 10 тысяч дальтон, что позволяет им проникать через физиологический барьер, разделяющий центральную нервную и кровеносную системы .
Механизм действия препарата реализуется за счет:
- активации регуляторных пептидов, нейронов и мозговых нейротрофических факторов ;
- нормализации соотношения аминокислот , выполняющих медиаторные функции возбуждающего и тормозного типов действия, а также важных нейромедиаторов головного мозга дофамина и серотонина ;
- умеренно выраженного GABA-ергического воздействия;
- снижения уровня пароксизмальной (приступообразной) судорожной активности головного мозга и способности нормализовать показатели его биоэлектрической активности;
- предотвращения образования продуктов окислительной деградации липидов (свободных радикалов).
Ноотропное действие Кортексина сопровождается улучшением высших мозговых функций , улучшением памяти, повышением способности к обучению и стрессоустойчивости.
Нейропротекторное действие проявляется в способности средства повышать устойчивость ткани мозга к повреждающему воздействию различных эндогенных нейротоксических факторов и снижать токсические эффекты нейротропных веществ.
Антиоксидантное действие проявляется в способности препарата оказывать влияние на окислительный стресс (повреждение клеток, спровоцированное окислительными процессами) и повышать показатели выживаемости нейронов в условиях кислородного голодания.
Механизм этого действия связан с подавлением свободнорадикальных процессов и перекисного окисления липидов клеточных мембран , а также с коррекцией кислородозависимых патологических состояний.
Как результат: замедляется процесс разрушения клеточных мембран , улучшается микроциркуляция, уменьшается проницаемость стенок сосудов , нормализуется уровень содержащихся в крови холестерина и триглицеридов .
Тканеспецифическое действие препарата связано с повышением интенсивности метаболизма нейронов ЦНС и ПНС , стимуляцией репаративных процессов в ЦНС , улучшением функционального состояния коры больших полушарий головного мозга и общего тонуса соматической и вегетативной нервной системы .
Фармакокинетические характеристики не дается определить, поскольку время распада входящих в состав действующего вещества Кортексина аминокислот L-ряда и нейропептидных фракций составляет не более 3-х минут.
Это делает невозможным установление скорости и степени всасывания пептидных остатков, распределения их по различным органам и тканям, а также скорости и путей их экскреции из организма.
Показания к применению Кортексина: от чего лекарство назначают взрослым и детям
Показаниями к применению препарата являются:
- спровоцированные бактериями или вирусами инфекционные заболевания нервной системы ;
- состояния, сопровождающиеся нарушением кровообращения в головном мозге ;
- ЧМТ и ее последствия;
- синдром диффузного поражения головного мозга различной природы происхождения;
- церебральные (надсегментарные) вегетативные нарушения .
В сочетании с другими лекарственными средствами препарат назначают для лечения эпилепсии , а также для лечения острых и хронических воспалительных заболеваний головного и/или спинного мозга различной этиологии.
Для детей показаниями к применению Кортексина являются сниженная способность к обучению, нарушения памяти и мышления, синдром задержки у ребенка психомоторного и речевого развития (ЗПРР), различные формы ДЦП .
Противопоказания
Препарат противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к кортексину и/или глицину.
Клинические исследования, позволяющие установить действие препарата на организм беременной женщины и развивающийся плод, не проводились. По этой причине препарат не рекомендован к назначению на любом сроке беременности.
Поскольку данные клинических исследований относительно применения препарата в период кормления грудью отсутствуют, при необходимости назначения Кортексина грудное вскармливание рекомендуется прекратить.
Побочные действия препарата
Потенциально возможным побочным эффектом являются аллергические реакции , обусловленные индивидуальной чувствительностью к входящим в состав препарата компонентам.
Уколы Кортексина, инструкция по применению (Способ и дозировка)
Препарат предназначен для введения в мышцу.
Как разводить Кортексин?
Перед инъекцией содержащийся в флаконе порошок следует развести одном-двух миллилитрах 0,5%-ного раствора прокаина (новокаина ), физиологического раствора (изотонического раствора хлорида натрия (0,9%)) или воды для инъекций.
Чтобы предотвратить образование пены, иглу при этом стараются направлять к стенке флакона.
Как колоть ребенку Кортексин?
Кортексин разрешено назначать с первых дней жизни. В некоторых ситуациях родителям приходится делать ребенку уколы самостоятельно. И здесь возникают вопросы как правильно сделать укол Кортексина и чем лучше разводить порошок.
Перед тем, как сделать укол, в шприц набирают воду для инъекций, новокаин или физраствор , затем прокалывают крышку флакона и вливают в него набранную жидкость.
Шприц следует снять (иголка при этом остается в крышке) и тщательно взболтать содержимое флакона до полного растворения порошка. После этого шприц снова присоединяют и набирают в него необходимое количество раствора.
Для укола лучше взять новую иглу, поскольку игла, которой вводился растворитель для лиофилизата, уже может быть изрядно затупившейся.
Лекарство вводится медленно, так как быстрое введение может спровоцировать очень сильную боль.
Малышам до полугода внутримышечная инъекция делается в переднюю поверхность бедра (чтобы случайно не повредить седалищный нерв).
Детям, особенно очень маленьким, все инъекции делают на физиологическом растворе или воде для инъекции. Уколы с новокаином менее болезненны, чем уколы на физрастворе , однако разводить лекарственное средство новокаином разрешается лишь в том случае, если есть твердая уверенность, что это не станет причиной аллергической реакции у ребенка (новокаин способен дать сильнейшую аллергию и судороги ).
Как и прочие нейрометаболические лекарственные средства , Кортексин рекомендуется колоть до 12-ти часов дня, учитывая его активизирующий эффект и способность провоцировать психомоторное возбуждение .
Инструкция по применению Кортексина для взрослых
Взрослым пациентам уколы Кортексина делают раз в сутки, ежедневно на протяжении десяти дней, в дозе, равной 10 мг.
При массивном ишемическом инсульте (МИИ) в острой фазе, а также в раннем восстановительном периоде, указанную дозу рекомендуется вводить пациенту дважды в день (утром и вечером) на протяжении десяти дней. Через десять дней курс следует повторить.
Инструкция по применению Кортексина для детей
В педиатрической практике лекарство используется для лечения детей с первых дней их жизни.
Пациентам, вес которых не превышает 20-ти кг, препарат назначают в дозе, равной 0,5 мг/кг массы тела. Пациентам, вес которых более 20-ти кг, показана доза, равная 10 мг.
Продолжительность лечения составляет десять дней. При необходимости через три-шесть месяцев пациенту может быть назначен повторный курс.
Препарат крайне редко вызывает побочные эффекты, почти не имеет противопоказаний и может использоваться для лечения даже новорожденных младенцев. Главным его недостатком считают форму выпуска: Кортексин не выпускается в таблетках, и это отчасти усложняет его применение у детей, если последним требуется проведение нескольких курсов.
Передозировка
На сегодняшний день сообщений о побочных эффектах, развившихся вследствие передозировки Кортексином, нет.
Взаимодействие
Препарат несовместим с лекарственными средствами, имеющими пептидную структуру.
Условия продажи
Препарат относится к категории рецептурных лекарственных средств и должен отпускаться из аптек только по рецепту врача.
Условия хранения
Кортексин следует хранить в сухом защищенном от солнечного света места при температуре от 2 до 20°С.
Срок годности
Годен к применению в течение 36 месяцев с даты изготовления.
Особые указания
Препарат выпускается исключительно в форме лиофилизата, Кортексин в таблетках не производится.
Препарат не следует смешивать в одном шприце с какими-либо другими лекарственными средствами.
Аналоги КортексинаСовпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Аналоги Кортексина в таблетках: Армадин и Армадин Лон г, Болюсы Хуато , Боризол , Глицисед , Мексидол , Мексиприм , Глутаминовая кислота , Рилутек , Цитофлавин .
Аналоги Кортексина в ампулах: Армадин , Мексиприм , Нейротропин , Никомекс , Нуклео ЦМФ Форте , Цитофлавин .
Кортексин или Церебролизиин - что лучше?
Исследования, проводившиеся на лабораторных крысах, показали, что Церебролизин и Кортексин при внутрибрюшинном введении и введении в боковой желудочек головного мозга обладают сходным действием.
Сравнительный анализ центральных эффектов препаратов позволил сделать вывод, что при всей их схожести большей активностью отличается Кортексин.
При этом он провоцирует гораздо меньшее количество побочных реакций и может использоваться с самого рождения (тогда как Церебролизин в педиатрической практике применяется при наличии обоснованных показаний).
По мнению некоторых пациентов, уколы Церебролизина менее болезненны в сравнении с уколами Кортексина.
Кортексин для детей
Инструкция по применению Кортексина для детей разрешает применение этого препарата с первых дней жизни ребенка.
Пептидный биорегулятор, обладает церебропротективным, ноотропным и противосудорожным действиями, снижает токсические эффекты нейротропных веществ, улучшает процессы обучения и памяти, стимулирует репаративные процессы в головном мозге, ускоряет восстановление функций головного мозга после стрессорных воздействий. Кортексин получают путем экстракции из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. В медицинской практике используется в виде прозрачного бесцветного раствора, который готовят из белого лиофилизированного порошка.
Кортексин инструкция по применению
Международное название - Полипептиды коры головного мозга скота
.
Торговое название - (Cortexin
).
Формы выпуска
Лиофилизат для приготовления раствора (10 мг) для внутримышечного введения. В 1 флаконе: кортексин 10 мг, глицин 12 мг. В пачке картонной 10 флаконов по 10 мг;
Фармакологическая группа
Ноотропное средство.
Фармакологическое действие
- гидролизат мозга
- антиоксидантное
- ноотропное
- стимулирующее синтез белков в ЦНС
Кортексин показания к применению
Кортексин применяют у взрослых при черепно-мозговой травме, нарушениях мозгового кровообращения, вирусных и бактериальных нейроинфекциях, астенических состояниях, энцефалопатиях различного генеза, острых и хронических энцефалитах и энцефаломиелитах, эпилепсии, нарушении памяти, мышления, сниженной способности к обучению, надсегментарных вегетативных расстройствах.
- Менингит.
- Аноксическое поражение головного мозга.
- Внутричерепная травма.
- Расстройства вегетативной (автономной) нервной системы.
- Эпилепсия и эпилептические синдромы.
- Недомогание и утомляемость
- Соматоформные расстройства
- Сосудистая деменция
- Сдавление головного мозга
- Энцефалит, миелит и энцефаломиелит
- Доброкачественная внутричерепная гипертензия
- Деменция
- Цереброваскулярные болезни
Фармакодинамика
Кортексин содержит комплекс низкомолекулярных водорастворимых полипептидных фракций, проникающих через ГЭБ непосредственно к нервным клеткам. Препарат оказывает ноотропное, нейропротекторное, антиоксидантное и тканеспецифическое действие.
Ноотропное - улучшает высшие функции головного мозга, процессы обучения и памяти, концентрацию внимания, устойчивость при различных стрессовых воздействиях.
Нейропротекторное - защищает нейроны от поражения различными эндогенными нейротоксическими факторами (глутамат, ионы кальция, свободные радикалы), уменьшает токсические эффекты психотропных веществ.
Антиоксидантное - ингибирует перекисное окисление липидов в нейронах, повышает выживаемость нейронов в условиях оксидативного стресса и гипоксии.
Тканеспецифическое - активирует метаболизм нейронов ЦНС и периферической нервной системы, репаративные процессы, способствует улучшению функций коры головного мозга и общего тонуса нервной системы.
Механизм действия Кортексина обусловлен активацией пептидов нейронов и нейротрофических факторов мозга; оптимизацией баланса метаболизма возбуждающих и тормозных аминокислот, дофамина, серотонина; ГАМКергическим воздействием; снижением уровня пароксизмальной судорожной активности мозга, способностью улучшать его биоэлектрическую активность; предотвращением образования свободных радикалов (продуктов перекисного окисления липидов).
Режим дозирования
Практикуют только внутримышечное применение Кортексина.
Взрослым уколы Кортексин колют один р/сутки в течение 5-10 дней.
Кортексин для детей весом больше 20 кг назначают так же, как и взрослым.
Детям весом до 20 кг (в т.ч. новорожденные) делают уколы 5мг один р/сутки. В педиатрии курс лечения назначают продолжительностью 5-10 дней. Если есть необходимость, терапию повторяют через 1-6 месяцев.
Как разводить Кортексин
Для приготовления инъекционного раствора порошок препарата из 1-го флакона разводят в 1-2мл 0,9% р-ра натрия хлорида, специальной воды для инъекций, или р-ра прокаина 0,5%.
Противопоказания
Индивидуальная непереносимость препарата, беременность.
Беременность и лактация
Препарат противопоказан к применению при беременности из-за отсутствия данных клинических исследований. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание (из-за отсутствия данных клинических исследований).
Условия хранения
В сухом защищенном от света месте при температуре от 2 до 20?С. Список Б.
Отпуск из аптек
По рецепту врача.
Срок годности
Аналоги Кортексин
Аналоги полученые путем экстракции из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней: Церебролизин (Cerebrolysin), Церебролизат (Cerebrolysat).
Другие ноотропы и ангиопротекторы: Аминалон (Гамма-аминобутировая кислота), Вазобрал,
Глиатилин (Церепро), Глицин, Кавинтон (Винпоцетин), Мексидол, Пантогам (Гопантеновая кислота), Пикамилон, Пирацетам (Ноотропил, Луцетам), Препараты Гинкго Билоба, Сермион (Ницерголин), Трентал (Пентоксифиллин), Фезам, Омарон (Пирацетам + Циннаризин), Фенотропил, Цераксон (Цитиколин), Цитофлавин, Энцефабол (Пиритинол).
Содержание
Одним из самых значимых достижений в разработках отечественной медицины является лиофилизат Кортексин, который способствует лечению различных патологий, появляющихся в головном мозге человека. Данный ноотропный препарат еще часто используют в педиатрии.
Кортексин-инструкция
Состав препарата включает глицин и активное вещество. Применение в педиатрии представленного лекарства часто связано с терапией церебрального паралича. Возможно лечение критического состояния малыша вследствие послеродовых или внутриутробных повреждений ЦНС. Кортексин – инструкция по применению содержит информацию, согласно которой фармакологическое действие препарата используют при:
- ухудшении детской памяти;
- энцефалопатии;
- осложнении инсульта;
- задержке речевого развития ребенка;
- нарушении кровообращения головного мозга.
Кортексин - побочные действия
Применение лекарственного средства переносится хорошо и редко провоцирует негативные последствия. Иногда лишь могут возникнуть при употреблении кортексина – побочные действия, о которых должно быть сказано в инструкции:
- незначительное покраснение в месте введения лекарства, но оно быстро исчезает, о чем свидетельствуют отзывы пациентов;
- аллергическая реакция появляется редко, обусловлена она индивидуальной непереносимостью компонентов препарата.
Кортексин - противопоказания
Как и многие лекарственные препараты, имеет применение Кортексина – противопоказания:
- беременность;
- индивидуальная непереносимость;
- период лактации;
- гиперчувствительность к компонентам лекарства.
Как разводить Кортексин
Многих больных, которым назначают колоть внутримышечно данный лиофилизат, интересует вопрос, как развести кортексин? Инструкция Кортексина содержит одинаковые правила применения, разведения препарата для взрослого и ребенка. Флакон с одной дозой лекарства разводят следующими растворителями: новокаином, стерильной водой для инъекций или физиологическим специальным раствором.
Все растворители можно приобрести за небольшую цену в аптеке, т. к. в упаковку с препаратом они не входят. Лучше покупать растворы, разлитые по небольшим емкостям по 5 мл или 2 мл (ампулы или флаконы). Данное требование обусловлено тем, что жидкость для разведения лиофилизата должна быть стерильной. По инструкции разведение необходимо осуществлять следующим образом:
- возьмем стерильный шприц с иглой;
- вскрываем ампулу с раствором;
- опускаем иглу во флакон и набираем необходимое количество растворителя (1 – 2 мл);
- удаляем фольгу с пробки на лекарственном препарате;
- протыкаем пробку иглой шприца, в котором уже находится растворитель;
- опускаем иглу до середины ампулы с лиофилизатом;
- нажимаем медленно на поршень шприца;
- выпускаем растворитель в лекарство;
- необходимо, не вынимая иглы, покачать аккуратно флакон, для полного растворения порошка;
- однородный раствор можно применять для инъекции.
Чем разводить Кортексин
Сам препарат выпускается в порошковой форме. Для внутримышечных инъекций стоит использовать специальный раствор. Чем разбавлять кортексин? Не рекомендуется применять лидокаин. Можно использовать лишь такие жидкости:
- 0,5% прокаин;
- 0,5% новокаин;
- инъекционную воду;
- 0,9% физиологический или раствор хлорида натрия.
Новокаин является анестетиком, потому он уменьшает болезненность укола, хотя при этом увеличивается риск развития аллергии. Лучше использовать воду для инъекций или раствор. На один флакон лекарства необходимо 1 или 0,5 мл жидкости. Данный раствор следует брать для лечения взрослого человека. Для ребенка следует применять 2 мл растворителя. Хотя точную пропорцию сможет подобрать лишь врач.
Как колоть Кортексин
Препарат разрешается использовать для новорожденных. Часто взрослым и детям инъекции вводит специалист, но иногда приходится делать уколы самостоятельно, поэтому возникает вопрос, как колоть Кортексин правильно? Если лечащий врач назначил вам или ребенку препарат, следует ознакомиться с особенностями применения лекарства и четко следовать инструкции. Нельзя самостоятельно менять частоту приема или дозировку – это может навредить здоровью. Схема применения лекарства такова:
- препарат вводится один раз за день (утром или вечером);
- средство следует использовать сразу после разведения, нельзя хранить Кортексин открытым;
- лекарство вводится медленно, т.к. быстрое проникновение может спровоцировать сильную боль;
- внутримышечная инъекция грудничку делается в переднюю поверхность бедра, а взрослым в ягодицу;
- длительность курса – 10 дней.
Цена на Кортексин
Ноотропный препарат отечественного производителя относят к категории рецептурных средств, т.е. он должен отпускаться лишь по рецепту врача. Сколько стоит Кортексин? Минимальная стоимость данного средства составляет примерно 90 рублей за флакон. Самая низкая цена за упаковку из 10 пузырьков составляет 1000 рублей. Заменить препарат можно аналогами: кортексифаном и мексидолом. Сегодня лекарство можно найти в онлайн-каталоге, заказать и недорого купить в интернет-магазине с доставкой на дом. Цена в этом случае будет даже ниже, чем в аптеке.
Видео: кортексин для детей
