Препараты гормонов щитовидной. Общая характеристика и особенности применения препаратов гормонов щитовидной железы. Мерказолил и тирозол

Различают гормональные и негормональные лекарства от щитовидной железы. В первую группу входят медикаменты, которые подавляют синтез гормона и те, которые способствуют ускорению процесса. Вторая категория включает продукты растительного происхождения и препараты с йодом. Чтобы определить, какой тип средств показан, необходимо пройти диагностику, получить консультацию у эндокринолога

Прибегать к ним стоит только после подтверждения диагноза. Правило обусловлено тем, что многие лекарства являются гормональными. Их бесконтрольное применение чревато развитием патологий ряда органов, снижением качества жизни. При недостаточной активности щитовидной железы специалист может назначить:

• Тиреокомб;
• Лиотиронин;
• Тиреотом;
• Левотироксин;
• Йодтирокс;
• Калия йодид;
• Трийодтиронин.

Внимание! Пациенту, проходящему лечение указанными медикаментами, надлежит систематически сдавать кровь на анализы. Мера направлена на избежание резкого повышения тироксина в организме.

Трийодтиронин

Гормональный препарат компенсирующего типа. Форма выпуска: таблетки. Показан при гипотериозе, доброкачественном и диффузном зобе. Назначается пациентам после хирургического вмешательства. С осторожностью следует принимать при сахарном диабете, заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Абсолютное противопоказание имеют:

• беременные женщины;
• лица, страдающие почечной недостаточностью;
• пациенты с истощением;
• пациенты с индивидуальной непереносимостью компонентов.

В аннотации указаны побочные эффекты. Среди них: нервозность, нарушение сердечного ритма, дисменорея, резкое снижение массы тела. Принимать антидепрессанты во время терапии Трийодтиронином нельзя.

Йодтирокс

Основные компоненты: гормон щитовидной железы и йодид калия. Выпускается в форме белых таблеток. Оказывает положительное влияние на нервную систему. Понижает выработку тиротропина. Повышает уровень базального метаболизма, восполняет дефицит . Противопоказан медикамент при следующих заболеваниях и состояниях:

• болезнь Дюринга;
• аденоиды;
• острый инфаркт;
• тиреотоксикоз;
• почечная недостаточность.

Будущим матерям можно принимать препарат. Во время лактации прерывать курс не рекомендуется. Приём отменяют только при выявлении побочных эффектов: головная боль, зуд, диарея, сухость глаз.

Тиреокомб

Гормональный препарат заместительного плана в форме таблеток. Стимулирует распад жиров, белков, углеводов. Способствует снижению веса. Продаётся по рецепту. Выделяется на фоне аналогов невысокой стоимостью. Цена варьируется в пределах 120-190 рублей в зависимости от дозировки и региона. Может спровоцировать бессонницу, проблемы со стулом, аритмию, стать причиной тревожных состояний.

Тиреотом

Аналог по форме выпуска и способу действия вышеуказанного средства. Отличается от него составом и списком противопоказаний. Он представлен:

• тахикардией;
• миокардитом;
• стенокардией;
• атеросклерозом;
• ишемической болезнью;
• инфарктом миокарда в анамнезе;
• тиреотоксикозом;
• гипотиреозом;
• пожилым возрастом;
• сахарным диабетом (с осторожностью).

В перечень побочных эффектов входят аллергические реакции, развитие сердечной недостаточности.

Лекарства при повышенном уровне активности щитовидки

Гиперфункция опасна в той же мере, что и недостаточная активность щитовидки. Терапия данной патологии длится более 3 лет. В отдельных случаях поддерживать организм медикаментами приходится всю жизнь.

Врач может назначить следующие препараты для лечения гиперфункции щитовидной железы:

• Мерказолил;
• Тирозол;
• Пропицил.

Мерказолил

Показан препарат при тиреотоксикозе, диффузной струме, узловом зобе. Может применять при неоднократных рецидивах. В том числе и тех, что имеют место после хирургического вмешательства.

Лекарство стимулирует процесс выведения йодида. Подавляет выработку гормона Т4. Эффект заметен уже на 7-10 день после начала приема. Однако улучшение не является поводов для прерывания терапии. Это чревато резким ухудшением самочувствия.

Тирозол

Оранжевые круглые таблетки. Препарат относится к антитиреоидной группе медикаментов. Он подавляет различные звенья синтеза гормонов щитовидки. Его применяют не только для лечения, но и во время подготовки к операциям.

Противопоказан младенцам, беременным и кормящим женщинам. Почечная недостаточность, непереносимость лактозы – при подобных заболеваниях и состояниях прибегать к медикаменту не рекомендуется.

Пропицил

Эти белые двояковыпуклые таблетки уменьшают размеры железы. Тормозят трансформацию тетрайодтиронина. Медикамент характеризуется быстрым выведением из организма. Его чаще назначают в период лечения радиоактивным йодом. Внимание! Приём Пропицила может усугубить ситуацию, спровоцировать рост зоба. В список побочных эффектов также входит анорексия, крапивница, рвота.

Растительные медикаменты

В эту категорию относят препараты, применяемые во время фитотерапии. Эффективность подобных средств базируется на пользе трав, растений. При их использовании не рекомендуется отказываться от медикаментозной терапии. Целесообразно совместить 2 метода борьбы с недугом. Правильно подобрать дозировку может только врач.

Йодофлор

Водный настой из плодов шиповника, чёрной рябины, пустырника, календулы с приятным привкусом. Содержит калий йодид. 3 столовых ложки средства восполняют суточную потребность йода у здорового взрослого человека. Курс приёма длится 3 месяца. Каждый квартал надлежит повторять терапию.

Альба

Продукт выпускается в виде желатиновых капсул. Основной компонент – лапчатка белая. Она стимулирует регенерацию тканей щитовидной железы. Способствует нормализации процессов синтеза. Эффективна в борьбе с узловыми соединениями. Средство совместимо с таблетками, которые назначают при йододефиците и гиперфункции щитовидной железы. Способно сократить количество принимаемых препаратов, снизить дозировку. Полностью заменить лекарства не в силах.

Эндокринол

Выпускается в виде капсул и крема. Оба варианта заслуживают внимания, зарекомендовали себя с положительной стороны. К ним прибегают для лечения эндокринных, дерматологических недугов. Продукты характеризуются противоопухолевым, противовоспалительным действием. Снимают лимфатический застой. Улучшают проницаемость клеток. Помогают приглушить боль.

Прибегать к средству можно только взрослым и подросткам, которым уже исполнилось 12 лет. Беременным и кормящим женщинам применять Эндокринол следует только после получения консультации у врача. Данный продукт не является медикаментом. Действующее вещество – лапчатка белая – имеет растительное происхождение.

Эндонорм

Негормональное средство на основе корня лапчатки белой. Таблетки вытянутой формы. Требует строгой диеты. Придётся исключить из рациона:

• капусту;
• просо;
• брокколи;
• репу;
• турнепс;
• рапсовое масло;
• груши;
• миндаль;
• нектарины.

При хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта Эндонорм не принимают. Он не показан детям до 12 лет, беременным женщинам. Остальным категориям пациентов продукт поможет восстановить функцию щитовидки.

Щитовидная железа – достаточно небольшой по размерам орган, тем не менее, нарушения в его функционировании сказываются на работе всего организма. Железа расположена у передней стенки шеи, имеет форму крыльев или щита.

Чаще всего в группе риска оказываются именно женщины – они страдают заболеваниями щитовидки в десять раз чаще мужчин.

Симптоматика

Характерная картина первых признаков универсальна для любых заболеваний щитовидной железы. Заметив подобные симптомы, следует обратить внимание на свое здоровье и обратиться к эндокринологу:

• быстрая утомляемость,
• сонливость, заторможенность,
• чувство тревоги,
• тошнота, запоры,
• увеличение или потеря веса,
• изменения в голосе – более басистый, хриплый,
• аритмия, тахикардия,
• выпадение или утончение волос,
• ломкость ногтей,
• слабость в мышцах, судороги.

Обнаружив подобные симптомы, необходимо обязательно записать время их проявления, возможно, ситуации, после которых наблюдается проявление симптомов. Врач на приеме обязательно поинтересуется, какие симптомы наблюдаются после стрессовых ситуаций или утром после пробуждения.

Тиреоидит

Воспаление щитовидки называется тиреоидитом. Существует три вида заболевания: острое, хроническое и подострое.

Острое состояние сопровождается явной болью и повышением температуры. Диагностику проводят с использованием УЗИ и аспирационной биопсии. Терапия заболевания проводится антибиотиками.

Подострая форма или «тиреоидит де Кервен» чаще всего вызван вирусной инфекцией. Яркие симптомы – боль, озноб, постоянная усталость.

Хроническая форма заболевания или тиреоидит Хашимото – систематическое разрушение щитовидной железы иммунной системой организма. Симптомы проявляются следующие: головокружение, тошнота, увеличение веса, апатия, депрессия, выпадение волос или ломкость ногтей.

Гипофункция

Иными словами, заболевание называют гипотиреозом. Течение болезни сопровождается недостаточной выработкой гормонов железой. Причиной становятся поражения в щитовидке или нарушения в функционировании гипоталамуса. В первом случае гипотиреоз называют первичным, в последнем – вторичным.

Симптомы гипофункции проявляются в повышенной чувствительности к холоду, проблемах с концентрацией внимания, набором веса, нарушении менструального цикла и отеках конечностей. Подобные симптомы знаменуют разные заболевания, потому иногда женщина не обращает на них внимание. Если вовремя не обнаружить заболевание, развитие пройдет незаметно и может привести к проблемам в работе сердца, бесплодию, в тяжелой форме – к коме.

Гиперфункция

Заболевание, обусловленное повышенным продуцированием гормонов щитовидной железы. Первичный гипертиреоз еще называют Болезнью Грейвса. Причинами развития у женщин становятся проблемы в работе центральной нервной системы, непостоянная половая жизнь, нарушения гормонального фона во время климакса.

Симптомы гиперфункции следующие:

• психическое непостоянство,
• влажность кожи, потоотделение,
• внезапно возникающие заболевания сердца,
• потеря в весе,
• опухание век, дискомфорт в глазах, слезотечение,

Образование узлов и зоб

Зоб – хроническое увеличение размеров щитовидной железы. Заболевание является результатом недостатка йода в организме. Особенно опасен такой дефицит во время беременности и в период кормления грудью. Увеличение объясняется попытками органа восполнить недостачу йода. Если не назначить соответствующее лечение, болезнь развивается с образованием узлов и нарушением функции железы.

Симптомы могут быть оценены визуально. Увеличение органа приводит к затрудненному, сиплому дыханию, трудностям при глотании, визуально увеличивается передняя стенка шеи.

Способы лечения

Назначить правильное лечение может только эндокринолог после наблюдения и диагностирования формы заболевания. В зависимости от вида нарушений, препараты назначаются с целью активизации выработки гормона или подавления его продуцирования.

Лечение узлов или кисты размером не более 4-х см возможно с помощью лазера. Светодиод с кварцем вводят в обнаруженный узел, который затем разогревается и через десять минут гибнет. Более серьезное оперативное вмешательство целесообразно только при больших узлах, подозрении на злокачественную опухоль, серьезных трудностях при дыхании и глотании.

Народные способы подразумевают прием растительных препаратов, содержащих йод либо его комбинации с неорганическими агентами. Перед тем, как изучать подобные средства, необходимо проконсультироваться со врачом.

Медикаментозное лечение

При лечении йододефицита назначают лиотиронин, калия йодид, левотироксин. В обратном случае, при отравлении организма тироксином и обнаружении тиреотоксикоза назначают средства, подавляющие выработку гормона. К таким относятся мерказолил, иммунномодуляторы, глюкокортикоиды.

Узловой и диффузный зоб щитовидной железы лечат чаще уменьшением нагрузки или оперативным вмешательством в острых формах течения болезни.

Лекарства на основе белой лапчатки

К группе таких препаратов относится эндокринол, являющийся источником флаваноидов и витамина Е.

• Плюсы: улучшает функциональность щитовидки, стабилизирует гормональный баланс.
• Минусы: средство не подходит для беременных женщин, а также детям до 12-ти лет.

Настой лапчатки белой используют в чистом виде в рамках лечения народными методами. Но заболевания органов эндокринной системы требуют профессионального лечения, потому применять народные средства следует только по рекомендации врача.

Лекарства на основе йодида калия

Йодбаланс и другие таблетки этой группы применяют как средства восполнения дефицита йода и лечения последствий дефицита.

• Плюсы: профилактика зоба, нормирование размеров железы, подходит женщинам в период менопаузы.
• Минусы: при подозрении на злокачественную опухоль применять йодбаланс нельзя, та же ситуация при наличии тиреотоксикоза.

Йодомарин:

• Плюсы: эффективное устранение дефицита йода, дополнительная терапия различных видов зоба. Подходит для беременных женщин.
• Минусы: нельзя применять таблетки в комбинации с диуретиками и литиевыми препаратами.

Йодид калия:

• Плюсы: эффективное лечение тиреотоксического криза, защита от радиации, профилактика повторных рецидивов зоба.
• Минусы: непозволителен для женщин на поздних сроках беременности, а также в период кормления грудью. Противопоказан при угревой сыпи и фурункулезе.

Лекарства на основе йода

Тиреоидин:

• Плюсы: натуральное гормональное средство. Снижает содержание холестерина, предотвращая атеросклероз. Восстанавливает функциональность железы.
• Минусы: дозировка средства должна быть строго прослежена врачом, так как даже незначительные передозировки способы привести к проявлениям стенокардии.

Гидрохлорид трийодтиронина:

• Плюсы: не вызывает аллергии, более эффективен, чем тиреоидин, но может использоваться в комплексе.
• Недостатки: противопоказан страдающим сахарным диабетом, а также почечной недостаточностью.

Мерказолил:

• Плюсы: эффективно излечивает диффузный токсический зоб любой формы.
• Минусы: возможны боли в суставах, нарушение функциональности печени, лейкопения. Противопоказан для женщин в период беременности и лактации.

Выбор средства

Некоторые эндокринологи допускают лечение комбинацией синтетических и натуральных препаратов с народными средствами и настоями белой лапчатки. Назначить полноценное и эффективное лечение можно только после полного обследования и диагностики у специалиста, так как погрешности при выборе средства лечения могут привести к развитию острых и хронических форм заболеваний не только эндокринной, но и других систем организма.

Гормональные дисбалансы требуют незамедлительного обращения к эндокринологу. Проведя обследования, врач поставит диагноз и назначит препараты для щитовидной железы, которые помогут ее правильному функционированию.

Особенности лечения

Патологии щитовидки у мужчин и женщин протекают по-разному. Женский организм более чувствителен к гормональному дисбалансу, поэтому эндокринные заболевания у них проявляются на первых стадиях. В мужском организме эти патологии длительное время протекают бессимптомно и в большинстве случаев обнаруживаются только при наличии новообразований. Но именно эти новообразования у мужчин видны лучше всего из-за анатомических особенностей строения.

По статистике, заболевания щитовидной железы у женщин встречаются намного чаще, чем у мужчин, так как у женщин происходят частые перестройки гормонального баланса во время беременности, лактации и менопаузы.

Так как у женщин симптомы проявляются быстрее, то и эффект от препаратов для лечения заболеваний щитовидной железы намного выше. Мужчины с болезнями эндокринного характера в большинстве случаев попадают на операционный стол.

Очень важно правильно диагностировать, какое именно заболевание развивается, и как оно влияет на пациента. Для этого проводят полное обследование организма, сдают анализы на уровень гормонов, проводят УЗИ щитовидной железы.

Часто требуется биопсия с гистологическим исследованием материала. Микропрепарат – предметное стекло с исследуемым материалом – с высокой точностью показывает, какие изменения происходят в щитовидной железе. Это очень важное исследование, помогающее дифференцировать заболевания, например, отличить туберкулез щитовидной железы от рака. Если своевременно обнаружить эти заболевания, то можно придерживаться консервативной терапии и не прибегать к резекции щитовидки.

Йод – микроэлемент, необходимый для правильного функционирования щитовидной железы. Он играет большую роль в образовании тиреоидных гормонов, которые способствуют регуляции биохимических процессов в работе центральной нервной системы.

Если человек питается правильно, то необходимое количество йода – 150 мкг в сутки для взрослых и 100 мкг для детей до 12 лет – поступает к нему вместе с пищей. Но редко, когда люди следят за своим питанием, поэтому недостаток этого микроэлемента следует восполнять лекарственными препаратами.

Йод нужен для правильного формирования мозговых структур у плода. Поэтому, если женщина не принимала йодсодержащие препараты, то у ребенка могут возникнуть поведенческие, когнитивные и психические отклонения. Но если обнаружить нехватку йода сразу после рождения ребенка, и провести курс лечения лекарствами с йодом, можно восполнить нехватку микроэлемента и обеспечить нормальное функционирование ЦНС.

Для профилактики дефицита йода назначают препараты: Йодомарин, Микройодит и Калия йодид.

И именно эти средства назначают беременным женщинам.

1. В детском возрасте: 100 мкг.
2. С 12 лет и взрослым: 150 мкг.
3. Во время беременности и лактации: 200 мкг

Эти лекарства для щитовидной железы противопоказаны при старческом дерматите, токсической аденоме щитовидной железы, при подозрении на рак щитовидки и высокой чувствительности к йоду.

При серьезных заболеваниях назначают другие препараты:

Эти лекарства могут вызвать нежелательную реакцию – йодизм, который проявляется в виде насморка, аллергии, избыточным слюнотечением и иногда отеком Квинке. При возникновении таких реакций, препараты щитовидной железы с йодом необходимо отменять.

Препараты заместительной терапии

Т4 и Т3 – самые главные гормоны, от которых зависит правильное функционирование всех систем и тканей в организме. Для нормализации уровня гормона Т3 необходим прием лекарств, с действующими веществами трийодтиронин и лиотиронин, выпускающихся под аналогичными названиями. Чтобы подержать уровень Т4 в организме, назначают синтетические препараты с левотироксином натрия в составе.

Щитовидная железа – один из органов эндокринной системы, вырабатывающий гормоны, необходимые для жизнедеятельности всего организма. Для лечения нарушений щитовидной железы у женщин используют различные средства, медикаментозные и народные.

Лечение щитовидной железы медикаментами

Лекарственные средства для лечения щитовидной железы назначает только врач, после прохождения пациентом необходимых обследований.

Лечение гипотиреоза

Для лечения пониженной активности щитовидной железы используются препараты заместительной терапии гормонами.

Фармацевтический препарат L-тироксин выпускается в таблетках (50 – 100 мкг). Это синтетический гормон тироксин, поддерживающий необходимый гормональный уровень в организме.

Лечение L-тироксином начинают с минимальной дозы от 12,5 мкг в сутки. Постепенно дозу препарата увеличивают до заместительной 100 или 150 мкг в сутки. Препарат принимают утром, один раз, за тридцать минут до завтрака.

При назначении начальной дозы эндокринолог должен учитывать возраст пациента, его вес, заболевание, анамнез и состояние сердечно-сосудистой системы.

Для подростков и женщин, заболевание щитовидной железы у которых в начальной стадии, доза обычно составляет 100 мкг. Пожилым людям с сердечными проблемами не назначают больше 25 мкг за один раз и увеличивают очень медленно.

Осторожно L-тироксин назначают детям с врожденными заболеваниями щитовидной железы, дозу повышают по мере взросления.

Детям с врожденной патологией щитовидной железы дозу L-тироксина также повышают постепенно, по мере роста и взросления.

Проблемы гипофиза и гипоталамуса, вызывающие гипотиреоз требуют иного подхода к лечению.

Улучшение самочувствия и снятие симптомов происходит через четыре или пять месяцев после начала приема L-тироксина. В этот период пациент, принимающий гормональное лечение должен периодически сдавать кровь на исследование уровня тиреотропина. Если уровень гормона в норме, значит, доза лекарственного средства оптимальна.

Гормональная терапия назначается пожизненно, так как щитовидная железа не способна полностью восстановить синтез гормонов, даже после проведенного лечения. Отказ от приема гормональных препаратов может привести к коме.

Медикаментозное лечение гипертиреоза

Гиперфункция щитовидной железы у женщин поддается коррекции сложнее, чем ее недостаточность. Существуют три метода коррекции гипотиреоза: медикаментозный, хирургический, радиоактивный йод. Для консервативного лечения применяют тиреостатические препараты. В основном это тиамазол и мерказолил, таблетированное средство по 5 мкг.

Тиреостатические препараты подавляют синтез, производимых щитовидной железой тиреоидных гормонов. Лекарство Тиамазол (Мерказолил) влияет на аутоиммунные процессы, путем их постепенного прекращения.

Гормональные средства для лечения щитовидки

Один из самых популярных гормональных препаратов для лечения щитовидной железы – левотироксин. Это синтетический аналог гормона Т4, вырабатываемого в железе. Эффект от проводимого лечения ощущается уже через три недели. Левотироксин обычно выбирается для лечения женщин, страдающих от гормональной недостаточности в период беременности и для лечения бесплодия, вызванного гипотиреозом.

Очень сильную гормональную недостаточность лечат лиотиронином, это синтетический гормон Т3, аналогичный натуральному трийодтиронину. Лиотиронин во много раз активнее искусственного Т4, его назначают при острых психозах у мужчин и женщин. Препарат, не вызывая аллергии, достегает эффекта на вторые сутки.

К медикаментозным средствам относятся и гормональные препараты Дигидротахистерол и Паратиреоидин.

Препарат Паратиреоидин используется для инъекций. Он снимает судороги (синдром титании), путем насыщения крови кальцием. Передозировка препарата приводит к снижению мышечного тонуса, в некоторых случаях к коме. К приему лекарства существует основное противопоказание: перенасыщение крови кальцием.

Лекарственный препарат Дигидротахистерол относится к группе витаминов, помогает бороться с остеопорозом у женщин старше 50 лет, за счет нормализации фосфорного и кальциевого обмена. Препарат рассчитан на длительный прием и не вызывает привыкания. Лечение предполагает постоянный контроль за соотношением элементов фосфора и кальция в крови и моче. Противопоказанием к приему препарата служит нарушение, называемое гиперкальциемия.

Самый популярный среди пациентов эндокринолога препарат Йодомарин, защищает щитовидную железу от действия радиоактивного окружающего фона, не дает накапливаться в железе радиоактивному йоду, предупреждает ее гиперплазию. Йодомарин обладает противовоспалительным действием.

Лекарство служит профилактикой эндемического зоба у женщин при беременности, после удаления уплотнений щитовидной железы. Раствором Йодомарина лечат бронхит, астму, актиномикоз, сифилис.

Противопоказания к приему лекарственного средства:

• повышенная функциональность щитовидной железы;
• туберкулез;
• вынашивание плода женщинами;
• онкология щитовидной железы;
• нефрит;
• доброкачественные образования в области щитовидки;
• заболевание Дюринга (дерматит);
• период лактации у женщин.

При заболеваниях щитовидной железы врач может назначить Йод-актив, представляющий собой йодное органическое образование, соединенное с молекулой молочного белка. Служит для устранения йодной недостаточности, связанной с проблемами щитовидной железы и для профилактики. Кроме этого, йод-актив применяют для помощи детям с интеллектуальными и физическими проблемами.

Людям, проживающим в неблагополучных районах, с высоким процентом заболеваний щитовидной железы, эндокринологи прописывают препарат для профилактики заболеваний, связанных с недостатком йода. Уникальность препарата в том, что он при избытке он выводится из организма, не накапливаясь.