Лечение дисплазии у щенка. Симптомы и методы лечения дисплазии у собак

Давыдов В.Б. ветеринарный врач, кандидат ветеринарных наук

Проблема дисплазии тазобедренных суставов у собак еще 10-15 лет назад была весьма актуальной и в настоящее время ее распространение связано почти исключительно с неадекватной селекционной работой над животными и несвоевременной выбраковкой (не путать с эвтаназией) особей, имеющих дисплазию тазобедренных суставов. Кроме того, увеличение количества собак, имеющих дисплазию в той или иной стране или даже городе, связано с увеличением популяции тех пород, у которых патология встречается чаще, чем у других. Например, в последние несколько лет возросла популярность лабрадоров, голден ретриверов, соответственно дисплазия у представителей этой породы стала встречаться чаще. Также патология стала обнаруживаться у относительно недавно появившихся в России пород, как южноафриканский бурбуль, родезийский риджбек и др.

О причинах дисплазии тазобедренных суставов

В последнее время в связи с катастрофическим распространением проблемы и такими же катастрофическими формами, возникает необходимость в пояснении причин развития проблемы. Всеми ветеринарными врачами всего мирового сообщества давно сделан вывод о дисплазии тазобедренных суставов у собак как генетически детерминированным заболевании (т.е. патологии, передающейся наследственно от родительских особей – потомству). Не обязательно быть врачом, чтобы самостоятельно понять правоту этого мнения. Факт породной привязанности разве не является тому доказательством. Более того, существует внутрипородные линии собак, где дисплазия встречается чаще, чем в других. Сразу необходимо сопоставить этот факт с мнением о так называемой приобретенной дисплазии или дисплазией, связанной с повторяемой травмой. Вам не кажется странным то, что эти «виды» дисплазий возникают у представителей одних и тех же пород и даже у одной и той же родительской пары. Разве можно предположить, что дисплазия тазобедренных суставов почему-то приобретается именно у потомства этих родительских особей или почему-то их щенки чаще других травмируются. Можно себе представить наследственную или семейную склонность к травме – это просто не серьезно.

Таким образом, можно сделать вывод о подавляющей роли генетического фактора в возникновении дисплазии тазобедренных суставов у собак. Но справедливости ради надо отметить о факторах способствующих усугублению дисплазии (заметьте усугублению, но не возникновению) – это нарушение минерального обмена (недостаток в рационе, некорректное соотношение кальция к фосфору), ранние физические нагрузки, нарушения в кормлении щенка, избыток протеина и калорий вообще при недостатке минеральных веществ (кормление сухим кормом или большим количеством мяса), любые другие заболевания, нарушающие рост и формирование собаки. Если взять «общую» причину дисплазии за 100%, то генетическая (т.е. наследственная роль) составляет не менее 90-95%.

Доказательством этого также может служить факт отсутствия дисплазии тазобедренных суставов у беспородных (в том числе и уличных собак, рацион которых вообще никто не балансирует), даже, если степень рахита у них существенна. Неизвестны факты обнаружения патологии у беспородных собак, за исключением метисов тех пород, которые склонны к дисплазии (немецкая, среднеазиатская и кавказская овчарки, ретривер и др.). Также неизвестны случаи возникновения дисплазии после травм (вопрос, который очень живо обсуждается).

Что происходит в суставе при его дисплазии?

Из-за механического несоответствия формы головки бедра и вертлужной впадины, в которой она находится при движении, происходит усиление сил трения и давления на локальные участки обоих компонентов сустава, в то время как в здоровом суставе эти силы распределяются равномерно. Из-за такого локального сверхвоздействия, хрящ, покрывающий компоненты сустава, постепенно разрушается, вовлекая в патологический процесс и подлежащую кость, а также облочку сустава (что сопровождается появлением боли и вместе с ней хромоты). По мере продолжения разрушительных процессов деформируются структуры сустава, а при еще более длительных процессах появляются так называемые остеофиты, которые окончательно деформируют сустав. Таким образом дисплазия тазобедренных суставов не представляет собой большей проблемы, чем тот вторичный остеоартроз, который дает в результате. И именно на замедление этого остеоартроза направлено медикаментозное лечение собак с этой патологией.

Признаки дисплазии и о возрасте диагностики

Степень разрушения дисплазийных суставов зависит от определенных условий в период активного роста собаки, а также формируется в течение всей последующей жизни. Причем часто проявление дисплазии у собаки бывает трудно предугадать. Пример: у собаки со степенью дисплазии «D» не наблюдается никаких внешних признаков заболевания, если отсутствуют факторы, способствующие ее проявлению (только проявлению, но не созданию). В тоже время существуют особи, у которых даже при тяжелой форме дисплазии не наблюдается признаков патологии до среднего и старшего возраста. Это происходит достаточно часто. Также надо знать, что два щенка из одного помета (имеющие одинаковые генетические предрасположенности), но находящиеся в разных условиях жизни могут иметь разную клиническую картину патологии. Кстати, этот факт часто используют для опровержения диагноза, как аргумент не в пользу генетической предрасположенности, но на самом деле оба щенка находились в естественных условиях, но с разными условиями питания и нагрузок.

При рождении щенка дисплазии еще нет, как нет как таковых суставов, но информации о наличии или отсутствии патологии уже «записана» в геноме (генах) собаки. Далее по мере роста и формирования щенка, суставы начинают приобретать форму и именно в это время, дисплазия становится заметной (кстати, дисплазия означает нарушение роста, развития). Более того, дисплазия может начать себя проявлять клинически, такими симптомами, как неправильной постановкой конечностей, возможностью лежать на животе с распростертыми в стороны тазовыми конечностями, утомляемостью щенка, затруднениями при вставании на гладком, скользком полу, предпочтением полежать или доползти до цели, чем встать и дойти. Также часто наблюдается «кроличий» бег, когда обе тазовые конечности отталкиваются от земли одновременно. Но при этом надо знать, что и наличие этих симптомов вовсе не означает присутствие дисплазии тазобедренных суставов, также как и внешне здоровая собака может иметь тяжелую степень патологии. В последнем случае дисплазия остается незамеченной и проявляется уже в возрасте от 2 и более лет в виде тяжелого остеоартроза, который радикально ни медикаментозно, ни хирургически не корректируется. Этот факт очень важен, особенно, когда кинологами постулируется точка зрения, что хромота во взрослом состоянии не может иметь дисплазийного происхождения. Дисплазия тазобедренных суставов у собак может проявляться абсолютно в любом возрасте. Если патология себя не проявила в щенячьем возрасте (как правило, легкие и средние степени компенсированной дисплазии) – это не значит, что ее нет. Наиболее частым симптомом дисплазии, который привлекает внимание владельцев – это хромота. Возникает хромота при дисплазии всегда из-за двух причин: болью в суставе (укорачивается период опоры), а также нарушением биомеханики тазовой конечности, что может проявляться затрудненным вынесением конечности вперед. В последнем случае клинически будет наблюдаться хромота смешанного типа.

Необходимо учитывать, что хромота может усиливаться или ослабляться в процессе движения собаки. Чаще обнаруживается стартовая хромота (усиление хромоты после периода покоя или сна), причем во время прогулки хромота может исчезнуть вовсе. Эта особенность хромоты при дисплазии связана с наличием воспаления оболочек сустава, а воспаление, как известно, возникает вторично после остеоартроза. Таким образом, можно сделать вывод о том, что наличие хромоты у щенка или взрослой собаки, указывает на повреждение сустава и развитие остеоартроза. Тем не менее, хромота может усиливаться и при движении.

В научной и не только литературе утвердилось мнение, что диагностику дисплазии нужно проводить в возрасте 12 мес., а для гигантских пород даже в 18 мес. Мотивируя это мнение тем, что именно в указанных возрастах суставы полностью сформированы, и можно поставить диагноз. В этом случае речь идет о «юридическом» диагнозе на дисплазию тазобедренных суставов собаки для выявления ее племенной пригодности, таким образом, мы точно знаем, есть ли аномалия у собаки и в какой степени (в баллах). Но что делать, когда щенок затрудняется передвигаться в возрасте 4-5 мес., оставить его доживать до года, с тем, чтобы начать лечить – это категорически неверная позиция. Дисплазию можно и нужно диагностировать уже с 4-5 мес., чтобы предпринимать хоть какие-то меры по улучшению качества жизни щенка и предотвращению развития вторичного остеоартроза. И в этом случае речь будет идти о «врачебном» диагнозе на дисплазию. Необходимо понимать, что степень дисплазии «Е» с подвывихом или вывихом в возрасте 4-5 мес. никак не может стать степенью «С» или «В» в 12 мес. Степень дисплазии колеблется в небольших патологических амплитудах, даже надеяться не стоит, будет упущено драгоценное время, время, когда собака лучше и быстрее реагирует на лечение (консервативное или хирургическое).

О проведении рентгенографии на дисплазию тазобедренных суставов у собак

В предыдущем разделе статьи уже был упомянут вопрос возраста первой рентгенографии при диагностике дисплазии, поэтому вывод такой – снимки надо производить в случаях (не зависимо от возраста):

1. У щенка почти любой породы наблюдаются симптомы, упомянутые выше;

2. Щенок принадлежит к категории пород склонных к этой патологии и имеет хоть малейшие намеки на дисплазию;

3. Патология была обнаружена у щенят того же помета, или у щенят других пометов, но от тех же родительских особей;

В настоящей работе я не стану останавливаться на подробностях положения животного во время рентгенографии – это задача исключительно врачебная, но такой момент диагностики – как съемка под наркозом требует некоторого прояснения. Известно, что диагноз на дисплазию ставится на основании нескольких параметров, оцениваемых по бальной системе. Так один из параметров – «Индекс внедрения головки бедра в вертлужную впадину» полностью зависит от степени расслабленности конечностей и, если собака во время снимка напряжена, то головка бедра входит во впадину глубже и при оценке этого параметра он окажется менее выраженным, чем есть на самом деле. Таким образом, степень дисплазии у этой собаки покажется «лучше» (более легкой), чем есть на самом деле. В связи с этим, необходимо понимать, что степень дисплазии, диагностированная без наркоза, под наркозом окажется более серьезной, но никак не более легкой. Например, если без наркоза степень дисплазии «С2», то под наркозом вполне может оказаться и «D», но никак ни «С1» и ни «В». Тем более, если не зависимо от степени дисплазии у щенка уже обнаруживаются признаки вторичного остеоартроза, степень проявления которого к наличию или отсутствию наркоза вообще не имеет никакого отношения. Столь подробное объяснение этого вопроса связано с тем, что кинологи, не понимая сути диагностики, часто заявляют, что, если снимок делался без наркоза, то диагноз не корректен и с наркозом дисплазии не окажется вовсе. В плане некорректности отчасти согласен, но в плане диагноза с точностью, но наоборот.

О «лечении» и «профилактике» дисплазии

Лечения дисплазии тазобедренных суставов как таковой не существует, но есть ряд направлений лечебных мероприятий, которые позволяют остановить или замедлить реализацию дисплазии во вторичном остеоартрозе.

Таких направлений два:

1. Консервативное лечение (медикаменты, физиотерапия, классическая гомеопатия (не гомотоскикологические препараты фирмы HEEL). Медикаментозное лечение включает применение хондропротекторов: внутривенно, в мышцу и в сустав, последний способ наиболее эффективен, но требует визитов к ветеринарному врачу. При наличии вторичного остеоартроза, особенно при формировании остеофит применяется рассасывающая терапия в виде внутрисуставных инъекций. Для лечения гомеопатических препаратов требуется обязательная врачебная индивидуализация, т.е. подбор конституционального препарата и представителям разных пород собак, а также особям одной породы при дисплазии могут использоваться разные средства. Кроме того, неумелое назначение гомеопатических препаратов может привести к неконтролируемым ситуациям. В связи с чем, в настоящей статье не приводятся названия этих средств. Физиотерапия включает воздействие на сустав лазерным, электромагнитным излучением, прогревание (парафин, озокерит). Применение аппаратов, особенно лазерных требует осторожности, так как в некоторых случаях они могут дать обостряющий эффект, а также приводить к деструктивным процессам в субходральной кости сустава, и поэтому требуют врачебного контроля. Также к физиотерапии можно отнести лечебные нагрузки — плавание.

О применении препарата Римадил

Применение этого средства при дисплазии у собак связано исключительно с одной целью – это добиться скорейшего устранения или уменьшения хромоты как основной проблемы животного. Со стороны дилетанта ветеринарии цель может быть вполне оправдана, но с научной точки зрения применение этого средства крайне нежелательно. Создание и продвижение этого препарата в ветеринарии связано с основной стратегией лечения хронических заболеваний за рубежом, которая базируется на симптоматическом и паллиативном лечении (т.е. устранение симптомов и временная помощь без попытки повлиять на как таковой остеоартрозный процесс). В подавляющем большинстве случае за рубежом собаке с дисплазией назначат такое лечение: специальный сухой корм и таблетки римадила (пожизненно!!!) или уколы гидрокортизона, конечно, если хирургическое лечение по каким-то причинам не применяется. В чем же вред такого лечения? Заключается он в том, что хромота у животного или человека, по сути, является защитой от чрезмерной нагрузки на конечность, так как дисплазия реализуется в остеоартрозе именно при активных нагрузках. Для наглядности приведу пример. Представьте себе двигатель автомобиля, который из-за некорректной работы издает сильные шумы, стучание и пр. Любой автолюбитель (да и не только) знает, что, чем больше Вы будете ездить на таком автомобиле, тем необратимей будут изменения в двигателе. Теперь Вы решились его отремонтировать, но автослесарь предлагает Вам не ремонт двигателя, а закрыть уши, чтобы не слышать стука (стук и шумы – это хромота, а ватные тампоны в ушах – это римадил). Думаю, комментарии к этому сравнению не требуются. Снимая только крайний симптом патологии – хромоту, мы позволяет собаке полностью нагружать конечность, что приведет к ускорению и усугублению вторичного остеоартроза. Кроме того, применение этого препарата чревато серьезными желудочно-кишечными заболеваниями, хотя он лучше и переносится, чем другие противовоспалительные препараты.

О применении «гомеопатических» гомотоксикологических препаратов

Zeel, Traumel, Discus com.

Эффективность этих средств явно преувеличена ветеринарными врачами, которые назначают их везде, где только можно, если обнаруживается патология со стороны конечностей или позвоночника. Заслуга этих препаратов исключительно в дискредитации классической (уницистской) гомеопатии, которая в моноварианте, индивидуально подобранная, является прекрасным дополнением к основному лечению собаки при любой стадии остеоартроза и степени дисплазии. Причин здесь несколько (точнее очень много), приведу лишь одну из главных: применение нескольких (даже двух) схожих гомеопатических препаратов приводит к антидотированию или извращению действия каждого из них в отдельности. Пример, отсутствие действия вышеуказанного комплекса средств, но четкий положительный эффект при применении одного из препаратов, входящих в этот комплекс, но в моноварианте. Также важно знать, что гомеопатические препараты должны применяться исключительно через рот (per os) и создание инъекционных форм не что иное, как извращение гомеопатической доктрины в целях популяризации этих средств среди ветеринарных врачей (тех же самых врачей, которые классическую гомеопатию не приемлют). Хотя использование этих средств не столь пагубно сказывается на организме как римадил, надеяться на стабильное состояние собаки не стоит. Эффект будет только симптоматическим.

В настоящей статье нет необходимости излагать все аспекты противоречия гомотоскикологических препаратов основным принципам классической гомеопатии (их слишком много), просто читатель должен это знать основные положения.

О применении подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин

Применение подкормок, содержащих глюкозамин и хондроэтин (гелакан, страйд, и др.) никаким образом негативно сказаться не может, более того они показаны при дисплазии суставов и вторичном остеоартрозе. Но необходимо знать несколько аспектов, связанных с ними. Подкормки часто назначаются самими заводчиками и рекомендуются ими для профилактики дисплазии в щенячьем возрасте, но дисплазия патология, имеющая генетическое наследование и никакая!! подкормка не может ее остановить, если патология запрограммирована. Негативная сторона вопроса – это надежда владельцев на подкормку и бездействие в период активного роста щенка, в то время как щенок больше нуждается не глюкозамине, а должном количестве и сбалансированном приеме препаратов, содержащих кальций и фосфор. И это главная ошибка. Когда у собаки уже есть остеоартроз, то подкормки, содержащие глюкозамин, не смогут заменить его инъекционного аналога.

У молодых, растущих собак, у которых уже предопределено генетически развитие дисплазии, постепенно прогрессирует остеоартроз (разрушительные процессы в суставе), который проявляется тем интенсивнее, чем большую нагрузку имеет собака. Прыжки, многокилометровые пробежки, активные игры со здоровыми собаками создают микротравмирование несформированного сустава, что усиливает развитие патологии, проявляющуюся хромотой. Еще более усиливается разрушение дисплазийного сустава, если собаки имеет лишний вес. Но важно отметить, что точно такая же (или даже большая) нагрузка на растущую здоровую собаку никогда не приведет к развитию дисплазии.

В период активного роста щенятам (до 6-7 мес.), особенно, склонных к дисплазии тазобедренных суставов пород, нагрузки противопоказаны. Чрезмерная нагрузка в то время, когда еще на сформированы компоненты сустава (форма сустава, связочный аппарат) может привести к более тяжелой форме остеоартроза, тем более, если дисплазия в той или иной форме присутствует. Под сверхнагрузками понимается многочасовые прогулки, бег собаки за велосипедом, «запрягание» собаки в санки т.д., которые приводят к видимому утомлению щенка. Только убедившись в состоятельности опорно-двигательного аппарата, начиная с 6-7 мес. можно постепенно увеличивать нагрузки, наблюдая за реакцией собаки. При появлении каких-либо признаков недомогания, лучше обратиться к ветеринарному врачу. При этом нет ограничений по плаванию собаки в водоеме в любом возрасте.

О питании собаки с дисплазией

Существуют сообщения, что, если щенкам сократить калорийность рациона, то это позволит сократить интенсивность роста, что может предотвратить развитие дисплазии тазобедренных суставов. В результате таких рекомендаций владельцы сокращают количество протеина в рационе и увеличивают уровень углеводов. От такой диеты ничего, кроме, новой проблемы не выйдет и, гораздо важнее, избегать лишнего веса. Ограничение протеина растущему организму может привести к непоправимым последствиям (в том числе усугублению запрограммированной дисплазии). Высокопитательный рацион, в основном мясной, щенку необходим, надо только контролировать лишний вес.

2. Хирургические манипуляции (резекционная артропластика, тотальное эндопротезирование, тройная остетомия таза, а также пектинэктомия и миопластика двуглавой мышцы бедра как паллиативные меры).

Эксцизионная артропластика (удаление головки бедра).

Суть операции заключается в удалении головки и шейки бедра. Таким образом, дисплазия тазобедренного сустава любой степени тяжести не сможет реализоваться в остеоартрозе, поскольку отсутствует разрушаемый компонент сустава (головка бедра).

Операцию рекомендуется выполнять в тех случаях, когда выявляется степень дисплазии D или E, с подвывихом или полным вывихом головки бедра, а также при наличии признаков вторичного остеоартроза. Операцию можно и даже желательно выполнять в возрасте от 4-5 мес., так как именно в щенячьем возрасте она переносится лучше, и реабилитация происходит быстрее. Кроме того, при степени дисплазии D и Е с подвывихом в возрасте 4-5 мес. в возрасте 10-12 мес. уже будут наблюдаться более тяжелые формы остеоартроза, что весьма усложнит восстановление после операции. К недостаткам этой операции можно отнести относительно продолжительный период восстановления. Связано это с тем, что фактически после операции тазовая конечность стабилизируется только утолщенной капсулой и мышцами стабилизирующими сустав, а это может потребовать время. Но важным преимуществом этого метода является возможность «забыть» о существовании дисплазии (конечно, после реабилитации конечности) на всю жизнь собаки, более того, в физических нагрузках практически нет ограничений также пожизненно. Также важно, что при этой операции в организме не остается никаких искусственных компонентов.

Тройная остеотомия таза

Операция заключается в придании хирургическим путем вертлужному компоненту тазобедренного сустава более правильного угла, которая заключается в пересечении трех костей таза (подвздошной, лонной и седалищной) с последующей фиксацией выпиленного сегмента (подвздошного) Z-образной пластиной. Операция фактически является внесуставной, т.е. не затрагивается сам тазобедренный сустав. Выполняется собакам в возрасте от 5 мес. Но рекомендуется оптимальный возраст 9-10 мес. поскольку в этом возрасте резко снижается интенсивность роста костного аппарата, но при этом процессы формирования и регенерации костной системы еще высоки. Щенки лучше переносят эту операцию и быстрее восстанавливаются. Операция малоэффективная при тяжелых формах дисплазии, особенно, с вторичным остеоартрозом, что существенно снижает ее применимость. Вообще наличие остеоартроза при дисплазии тазобедренных суставов снижает эффективность этой хирургической манипуляции. Недостатком тройной остеотомии таза также является сужение тазовой полости, что может приводить к нарушениям функции органов тазовой полости (прямой кишки, мочевого пузыря). Кроме того, после этой операции уменьшается амплитуда отведения тазовой конечности в сторону.

Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава

Операция заключается в полной замене и вертлужного и бедренного компонента тазобедренного сустава протезом (сплав титана, полимер). Операция показана при тяжелых формах патологии, при корректном выполнении и хорошей «уживчивости» имплантанта дает хорошие результаты и это, безусловно, важное достоинство. Но даже при качественном выполнении операции реакция организма на протез отчасти не предсказуема. Существуют аспекты результативности операции, которые предсказать невозможно.

Дисплазия тазобедренных суставов – заболевание, характеризующееся недоразвитием вертлужной впадины и несовпадением суставных поверхностей. Вследствие неспособности справляться с нагрузкой нарушается функция конечности на пораженной стороне. Со временем происходит разрушение сустава. К патологии предрасположены крупные собаки.

Виды дисплазии тазобедренных суставов у собак

Выделяют 2 формы болезни :

Врожденная – обусловлена генетически.
Приобретенная, как правило, связанная с травмой (постттравматическая), излишним весом или нарушениями обмена веществ.

Стадии дисплазии тазобедренных суставов у собак

Классифицировать стадии дисплазии можно несколькими способами, так существует метод оценки степени дисплазии по Митину, где для определения стадии учитывают следующие рентгенологические признаки:

Угол Норберга – это угол между двумя прямыми: той, что соединяет центры головок обоих бедренных костей, и второй касательной линией, которая идет от центра головки бедра вдоль передне-наружного края вертлужной впадины. При нормальном состоянии этот угол будет меньше 105 градусов.
Состояние суставной щели – должна быть узкой и равномерной.
Изменения шеечно-диафизарного угла более 145 градусов является ненормальным и влечет к патологиям.
Тангенциальный угол - это угол между двумя прямыми: первая горизонталь идет через передне-наружный край суставной впадины, вторая прямая является касательной, которая как бы продолжает краниальный контур суставной щели. В нормальном состоянии вторая линия проходит ниже первой горизонтали, таким образом, получается либо отрицательный угол, либо нулевой при совпадении прямых. Если же образуется положительный угол, то возникают патологические процессы.
Индекс внедрения головки бедра во впадину, то есть величина покрытый части головки бедра внешним краем вертлужной впадины, по отношению к радиусу головки бедра. В нормальном состоянии индекс меньше.

По Митину выделяют шесть стадий:

Здоровый сустав с индексом а0 и а1, то есть идеальный или нет никаких признаков дисплазии, есть «запас»
Стадию предрасположенности к дисплазии тазобедренного сустава с индексом а2, то есть ещё нормальный сустав. В этом случае обнаружен один из вышеперечисленных пяти рентгенологических признаков.
Стадию преддисплазии, то есть в допустимых пределах с индексом b. Характеризуется обнаружением двух рентгенологических признаков.
Начальную первую стадию деструктивных изменений - это дисплазия в легкой степени с индексом с. Характеризуется обнаружением трех рентгенологических признаков.
Средняя стадия выраженных деструктивных изменений - это дисплазия средней степени с индексом d. Характеризуется обнаружением четырех рентгенологических признаков, подвывиха сустава.
Последняя тяжёлая стадия деструктивных изменений – это дисплазия тяжелой степени, индекс – е, характеризуется обнаружением четырех рентгенологических признаков, подвывиха или вывиха сустава, а угол Норберга меньше 90 градусов.

Степени дисплазии тазобедренного сустава у собак

В России используется общепринятая международная система, в которой выделяют следующую оценку:

Степень А – это здоровый сустав без признаков дисплазии.
Степень В - суставы почти в норме, отсутствует существенное отклонение.
Степень С - легкая степень дисплазии тазобедренных суставов.
Степень D - это средний уровень дисплазии в допустимых пределах.
Степень E - тяжёлый уровень значительной степени разрушения.

Как определить дисплазию тазобедренных суставов у собак

Диагностика дисплазии тазобедренных суставов возможна только тогда, когда щенок становится старше, ведь по мере формирования суставов проявления дисплазии становятся заметны.

Определить заболевания в раннем возрасте невозможно, хотя и предрасположенность уже записана в генах собаки. Диагностировать дисплазию можно после первого года жизни, а для крупных пород даже после полутора лет жизни. Однако если проблемы имеют явные внешние проявления, то стоит показать щенка специалистам даже в раннем возрасте от 4 месяцев.

Вы можете определить дисплазию по следующим наиболее очевидным внешним симптомам:

Неправильная постановка конечностей, во время ходьбы наблюдается покачивание и неустойчивость
Хромота.
Апатия и нежелание вставать, собаке проще доползти до цели.
Быстрая утомляемость от активных действий.
Проблемы с ходьбой и вставанием на скользкой поверхности.
Кроличий бег – это когда конечности отталкиваются одновременно, а не поочередно.
Возможна гипертрофия мышц передних конечностей и грудных мышц, потому что большая часть нагрузки приходится на передние лапы, так как животное старается меньше напрягать задние тазовые

Наиболее заметный симптом, который сразу бросается в глаза - это хромота животного. Она может возникнуть либо из-за боли в суставах, либо при затруднении внесения конечности вперёд. Чаще можно заметить стартовую хромоту, которая усиливается после долгого сна или лежания в состоянии покоя, но во время долгого периода активности хромота полностью исчезает.

Внимательно следите за питомцем в первые полгода – год жизни, так как вовремя начатое лечение поможет сохранить подвижность и активность вашего питомца!

Дисплазия тазобедренных суставов у собак причины

Зачастую причиной развития болезни является генетическая предрасположенность. Ошибки в племенной работе приводит к распространению патологии.

Основные факторы, которые способствуют развитию заболевания :

Избыточный вес. Увеличенная нагрузка на суставные компоненты приводит к нарушению нормального функционирования, в дальнейшем – к дисплазии.
Частые травмы. Постоянные повреждения вызывают хроническое воспаление и запускают деструктивные процессы в суставе, в итоге приводящие к дисплазии.
Несбалансированное питание, использование некачественных сухих кормов. Начало болезни может наблюдаться через небольшое время после изменения рациона. Ключевыми моментами являются: излишнее потребление мяса, нарушающее баланс кальция и фосфора в организме, недостаток или избыток в пище витамина D.

В результате формируется несоответствие размеров вертлужной впадины и суставной части бедренной кости. Со временем развивается остеоартроз, приводящий к разрушению сустава и нарушению его функции.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак признаки

Первые проявления болезни можно заметить у животных в возрасте 5-6 месяцев.

К ним относятся :

Частое принятие позы лежа на животе с раздвинутыми в стороны тазовыми конечностями. Данный признак возникает вследствие попыток щенка снизить нагрузку и уменьшить болевой синдром.
Быстрая утомляемость при физических нагрузках. Животные неактивны, при длительных прогулках часто делают перерывы и лежат. Возможно развитие одышки.
«Кроличий бег». Из-за нарушения функции суставов нормальное передвижение доставляет животным дискомфорт. Чтобы его снизить, щенки при беге отталкиваются одновременно обеими тазовыми конечностями.
Незначительная хромота.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак подлежит хирургической и медикаментозной коррекции. В большинстве случаев раннее вмешательство позволяет вернуть животное к нормальному образу жизни, но из дальнейшего размножения особь исключается ввиду генетического наследования патологии.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак симптомы

По мере взросления животного усиливаются процессы разрушения суставов и нарастает симптоматика болезни.

Для взрослых особей характерны :

Нарастающая хромота. Из-за несоответствия размеров суставных поверхностей с возрастом усиливается хромота на пораженную сторону.
Затрудненное вставание. После отдыха собаке сложно вставать, она пытается на что-то опереться, возможно падение при попытке встать на лапы.
Шаткость конечностей. Более поздний симптом, свидетельствующий о разрушении большей части суставных поверхностей.
Х-образное искривление тазовых конечностей. Неспособность суставов справляться с нагрузками приводит к искривлению лап, которые принимают вид буквы Х (сведенные в центре, разведенные по периферии).

Дисплазия тазобедренных суставов у собак, проявившаяся в возрасте старше 2 лет, тяжело поддается лечению. Чаще всего собаки до конца жизни имеют проблемы с передвижением.

Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак

Двухсторонняя дисплазия встречается чаще, чем односторонняя. Для нее характерна выраженная клиническая картина, поскольку поражаются оба сустава. Вследствие этого животное неспособно адекватно переносить нагрузки. Двухсторонняя дисплазия тазобедренных суставов у собак протекает тяжелее, чем односторонняя, поэтому важны своевременная диагностика и раннее начало лечения.

Диагностика

При выявлении симптомов дисплазии следует немедленно обратиться к ветеринарному врачу для проведения диагностики. Существуют методы визуализации, позволяющие подтвердить наличие болезни и начать лечение до начала необратимых изменений сустава. К наиболее распространенным относят рентгендиагностику (как правило под седацией), КТ, МРТ. Также важную роль играют различные функциональные тесты, позволяющие лучше понять локализацию патологического процесса и степень его развития.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак лечение

Медикаментозной терапии с полным излечением не существует. Ветеринарный врач после постановки диагноза разрабатывает схему лечения препаратами, которые тормозят развитие заболевания, снимают воспалительные явления.

В схему лечения включают:

Хондропротекторы. Принимаются внутрь или вводятся врачом непосредственно в суставную сумку. Действие направлено преимущественно на предотвращение разрушения тканей или его замедление, восстановление первоначальной структуры практически невозможно.
Нестероидные противовоспалительные препараты. Назначаются при сильных постоянных болях. Содержащийся в их составе карпрофен обладает высокой селективностью и редко вызывает осложнения даже при продолжительном применении.

Если у собаки диагностирована дисплазия тазобедренных суставов, лечение которой консервативными методами нецелесообразно, ставится вопрос об оперативном вмешательстве.

Сколько могут прожить собаки с дисплазией тазобедренного сустава?

Этот вопрос закономерно возникает у хозяев сразу же после обнаружения данного диагноза. Спешим успокоить - дисплазия не смертельная болезнь, однако она может значительно ухудшить качество жизни питомца. Итог будет завесить от времени обнаружения заболевания и лечения. Конечно же, на продолжительность жизни будут влиять такие факторы, как стадия и степень дисплазии, тяжести ее протекания.

Продолжительность жизни будет зависеть от хозяев и лечения. Если заболевание было вовремя обнаружено, питомцу было оказано должное лечение, а в последующие года хозяева проводили поддерживающую терапию и правильно кормили, ухаживали за собакой, то продолжительность жизни может составить 12-13 лет. Без терапии и ухода собака будет ограничена в движении и проживет значительно меньше. Будьте внимательны к питомцу и не забрасывайте лечение!

Дисплазия тазобедренных суставов у собак операция

Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавить животное от проявлений заболевания. Для этого проводится замена пораженных суставов на искусственные. Общее эндопротезирование показано при тяжелых формах течения болезни. Широкому распространению этого вида вмешательства препятствует его высокая стоимость.

Снизить болевой синдром позволяет резекционная артропластика. В ходе операции удаляется головка бедренной кости. Как результат – отсутствие трения и болей. Побочным эффектом может быть изменение подвижности суставов при запущенном течении болезни. Эта операция является более дешевой альтернативой эндопротезирования.

Также при дисплазии тазобедренных суставов у собак проводится операция тройной остеотомии. В ее ходе рассекаются кости таза и в местах рассечения ставятся специальные пластины, вследствие чего изменяется угол вертлужной впадины и она более плотно охватывает головку бедренной кости. Патологическая нагрузка на сустав снижается, что приводит к исчезновению боли и восстановлению функции. Данная операция не проводится при тяжелых формах заболевания, развившемся остеоартрозе или наличии остеофитов.

Медикаментозное лечение при дисплазии тазобедренного сустава у собак

Как уже говорилось выше, для лечения применяют нестероидные противовоспалительные препараты. Они оказывают симптоматическое действие, то есть помогают купировать болевой симптом, но не устраняют изменения в суставах.

Минусом данного вида является то, что обезболивающее приводит к тому, что животное активно использует повреждённую конечность, тем самым вызывая развитие повреждения сустава. Собака не чувствует боль и напряжение, поэтому напрягает сустав, что не рекомендуется.

Применяются также антиоксиданты препараты растительного происхождения, вязкоэластичные препараты и даже стероидные гормоны. Однако их применение должно быть строго согласовано с врачом, так как может привести к побочным нежелательным последствиям. А главное - эффективность применения данных средств до сих пор не доказана.

Так же есть целесообразность в применении хондропротекторов.

Последствия дисплазии

Без своевременного лечение последствиями дисплазии могут стать даже такой тяжёлый симптом, как обездвиженность животного. Также без лечения собака может навсегда прихрамывать или с трудом перемещаться. Любое движение будет приносить сильную боль, а значит собака перестанет использовать задние лапы.

Вследствие этого, без лечения в тяжелой стадии собака может стать агрессивной и враждебной к людям, так как она постоянно ощущает боль.

Вовремя обнаруженное заболевание и качественное лечение помогут восстановить двигательную активность питомца, гарантируя ему долгую, счастливую и полноценную жизнь. Будьте внимательны и регулярно проверяйте здоровье питомца!

Профилактика дисплазии тазобедренных суставов у собак

Так как заболевание имеет генетический фактор, очень важно для заводчиков, не допускать, собак с дисплазией в дальнейшее разведение.

Несмотря на то, что предрасположенность к данной болезни лежит ещё на генном уровне, однако, в силах хозяев проводить профилактические меры, которые помогут облегчить или избежать данного заболевания. Цена профилактики значительно ниже возможного лечения.

Наиболее важным периодом будет первый год жизни собаки, так как именно в этот момент происходит развитие и формирование костей и суставов. Если собака имеет крупный размер, то этот процесс может проходить слишком интенсивно или неравномерно. Важно обращать внимание на передвижение питомца в игре и в беге.

До момента достижения хотя бы полугода не напрягайте свое животное слишком сильно, ни в коем случае не приступайте к тяжёлым изнурительным тренировкам и сильным физическим нагрузкам. В этом возрасте им вполне хватит утренних и вечерних прогулок.

Обязательно консультируйтесь со специалистом ветклиники, так как регулярные осмотры могут помочь избежать многих проблем, если обнаружить их в начальной стадии.

Очень важный моментом будет питание. Ожирение сильно влияет на работу суставов, так как увеличивается давление на тазобедренный сустав. Не допускайте переедания и впоследствии ожирения питомца.

Также следите за сбалансированностью питания! Нельзя злоупотреблять преимуществом исключительно белковой пищи. Внимательно следите за тем, чтобы животное получало клетчатку, витамины и минералы, и другие полезные вещества, а также обязательно кальций и фосфор. Также часто для того чтобы замедлить рост щенка и предотвратить дисплазию, используют низкокалорийную диету, когда протеин заменяется углеводами. Но в период активного роста это лишь вредит питомцу, так как он стремительно набирает вес, что сильно увеличивает нагрузку на сустав.

Следите за сбалансированностью и равномерностью питания, переизбыток любого вещества только вредит питомцу, избегайте любых ограниченных диет.

Внушительный размер животного еще не гарантия его безупречного здоровья, а порой, и наоборот, именно габариты являются виновниками определенных проблем у крупно-породных собак. Например, дисплазия – это патология опорно-двигательного аппарата, которая «любит» массивных, с большим весом зверей, вынужденных постоянно испытывать сильные нагрузки на определенные группы суставов и мышц. Нельзя недооценивать серьезность этого заболевания, ведь расплата слишком высока — обездвиженность любимого питомца и жизнь, наполненная физическими страданиями.

Что такое дисплазия суставов?

Дисплазия – это разрушение (полное либо частичное) и/или видоизменение суставной ткани у собаки, вызванное неправильным прилеганием головки кости к суставной впадине. В норме данная конструкция имеет плотное соприкосновение, что обеспечивает плавное скольжение и сохранение эластичности. В патологии между костной головкой и ее «нишей» в суставе образуется просвет (зазор), в процессе движения ткани трутся друг о друга, это ведет к их расслоению, уплощению, суставные хрящи подвергаются сильному давлению и постепенно деформируются.

Симптомы, классификация и степени развития дисплазии

Болезнь поражает суставы таза, бедер и конечностей животного и делится на виды:

1. Дисплазия тазобедренного сустава

Самая распространенная из всех суставных деформаций данной патологии. Объясняется это тем, что задние ноги у собаки толчковые и при беге или прыжках служат животному амортизаторами. Крупная комплекция, высокий рост, массивное телосложение создают сильную нагрузку на ТБС. В группе риска такие породы, как сенбернары, овчарки, ротвейлеры, водолазы и т.д.

Симптомы дисплазии тазобедренного сустава:

Вихляющая походка.
Частый отдых при движении.
Скованность (трудно ходить по лестнице, вставать с пола и т.д.).
Неестественная поза при лежании.
Асимметричное развитие туловища (из-за стремления переносить вес на передние лапы).
Боль при пальпации бедер.

Классификация дисплазии тазобедренного сустава по степеням:

А – нет явных признаков заболевания.
В – отклонения практически незаметны.
С – слабовыраженная степень заболевания.
D – признаки нарушений в границах допустимых норм.
E – выраженная степень поражения суставов.

2. Дисплазия локтевого сустава

Это аномальное разрастание леток костных и хрящевых тканей в области локтя или колена питомца. Самая частая причина хромоты и хронических болей среди крупных собак.

Симптомы дисплазии локтевого сустава:

Болезненность при ощупывании передних конечностей.

Трудности с подниманием лапы.

Уплотнения и утолщения в зоне суставов.

Трудности при ходьбе, в т.ч. по лестнице.

Хромота.

Классификация дисплазии локтевого сустава по степеням:

0 – нарушения отсутствуют.

1 – минимальные проявления (артрозные образования (остеофиты) не > 2 мм).

2 – умеренно-допустимые наросты (2-5 мм).

3 – глубоко зашедшая деформация тканей (> 5 мм).

3. Дисплазия коленного сустава

Это редкая патология, в основном последствия травм или несоблюдение условий содержания (скользкие полы, большие нагрузки).

Болезнь не бывает врожденной (за исключением редчайших единичных случаев), но толчок к развитию происходит в малышовом возрасте щенка – предполагать ее наличие можно уже с 4-месячного возраста.

Причины развития дисплазии

Генетическая предрасположенность к болезни достаточно высока. Если родители – носители «вредного» гена, то вероятность заболевания щенка пусть и не 100%, но в группу риска он попадает автоматически с самого рождения. И даже если владельцы будут растить и кормить его по всем правилам, это не гарантирует, что дисплазия обойдет их крупно-породистого питомца стороной.

К сожалению, некоторые владельцы сами, не осознавая того, «подстегивают» болезнь. В стремлении превратить своего питомца побыстрее в собачьего великана и силача, они начинают усиленно кормить щенка кальцинированными добавками, ростовыми стимуляторами, мясными кашами. И радуются, что малыш растет не по дням, а по часам, на глазах набирая мышечную массу, забывая при этом, что кости просто не успевают развиваться и крепнуть так же быстро. Прибавим к этому непомерные физические тренировки, и печальный итог наступит очень быстро: деформации суставов разной степени.

Кроме наследственности и искусственного наращивания мышечной массы есть еще целый ряд факторов, запускающих разрушительный механизм болезни суставов:

Избыток белка, кальция, фосфора.
Ожирение.
Интенсивная физическая нагрузка, не соответствующая возрасту и развитию скелета.
Недостаток двигательной активности.
Травмы конечностей (растяжения, вывихи, сильные ушибы и т.д.).

Явные, остро выраженные признаки заболевания проявляются после года жизни собаки, когда интенсивный рост прекращается, а кости скелета отвердевают.

Диагностика дисплазии у собак

Недопустимо никакое самостоятельное диагностирование, только профессиональная врачебная консультация. В список диагностических мероприятий входит:

Визуальный осмотр

1. Тест на подвижность (сгибание, разгибание суставов, прослушивание на звуки при движении (скрип, трение, щелчки)).

2. Рентген. Снимок делают под анестезией, чтобы обеспечить полную неподвижность животного. Позволяет обозначить степень деформации шейки бедра, суставов, соединительной ткани.

3. Артроскопия. Эндоскопическое исследование (миникамерой) полости сустава. Очень информативное мероприятие, но дорогостоящее и доступное лишь крупным клиникам.

На основании проведенной диагностики ветеринар определит степень болезни и назначит лечебную терапию.

Лечение дисплазии суставов у собак

Методов борьбы с заболеванием два:

1. Консервативный.

Основан на медикаментозных препаратах и физиотерапии:

Инъекции хондропротекторов (внутримышечно или капельно) для восстановления тканей хряща и сустава.

Спазмолитики для обезболивания.

Противовоспалительные для купирования воспалений.

Добавки с хондроитином и глюкозамином для укрепления и регенерации костей.

Плавание.

Магнито-, лазеро-, парафинотерапия.

Озокерит.

При ожирении назначается низкокалорийный рацион и дополнительный комплекс витаминов.

2. Оперативный.

Применяется при тяжелом поражении суставов, когда щадящая терапия уже бессильна. Хирургическим путем корректируется головка ТБС, чтобы соответствовать формой и размерами суставной впадине. Тип операции зависит от степени деформации:

Простое удаление хрящевого нароста.

Иссечение бедренной головки и шейки.

Остеотомия – изменение местоположения ямки сустава.

Эндопротезирование – удаление ТБС протезом.

Чем быстрее будут выявлены симптомы дисплазии, тем больше шансов на успешное выздоровление. Заболевание, выявленное в зрелом возрасте, лечится намного сложнее, и прогнозы имеет не всегда благоприятные.

Дисплазия тазобедренного сустава собак - это одна из патологий в ветеринарной медицине, которая берёт свое начало с этапов одомашнивания животных. Волки или дикие собаки, имевшие данную патологию, не могли передвигаться и охотиться в полном объёме и поэтому погибали в результате естественного отбора природы. В процессе одомашнивания собаки несли серьёзную функцию в жизни человека: это охота, охрана и прочее, поэтому слабые и нежизнеспособные собаки чётко выбраковывались из разведения.

В современное время собака расценивается нами в первую очередь как член семьи, любимец или просто компаньон для жизни, и поэтому критерии строгого отбора рабочих качеств животных отходят на второй план. Чаще всего люди оценивают собак со стороны характера и экстерьера и зачастую забывают о такой немаловажной части, как здоровье. Поэтому в ветеринарной медицине сегодняшнего времени врачи встречаются с патологиями у животных, которые ранее не имели массовость и не представляли собой серьёзной проблемы для ветеринарных специалистов, заводчиков и просто любителей собак.

Со стороны ветеринарных специалистов по ортопедии не только нашей страны, но и всего мира ведётся огромная работа по предотвращению этой болезни, разрабатываются различные тактики консервативных и оперативных методов лечения дисплазии тазобедренного сустава, ведётся статистика применяемых методов лечения и исходов болезни.

Дисплазия тазобедренного сустава встречается у всех пород собак, но больше всего подвержены собаки крупных пород: ротвейлер, лабрадор, немецкая и восточно-европейская овчарки, алабай, московская сторожевая. Среди некрупных пород собак дисплазия тазобедренного сустава встречается у мопсов.

Дисплазия тазобедренного сустава - это патология, характеризующаяся определёнными анатомическими несоответствиями, о которых будет рассказано далее. Чтобы лучше разобраться в данных несоответствиях, нужно хорошо понимать строение и функции тазобедренного сустава собаки.

Строение тазобедренного сустава собаки

Тазобедренный сустав собаки не является сложным. Это шаровидный сустав, состоящий из вертлужной впадины таза и входящей в неё головки бедренной кости. Связочный аппарат сустава представлен суставной капсулой и круглой связкой, которая располагается на дне вертлужной впадины таза. Круглая связка соединяет головку бедренной кости и вертлужную впадину, обеспечивая стабильность сустава. Вертлужная впадина кроме места прикрепления круглой связки и головка бедра выстланы хрящевой тканью. В полости сустава находится синовиальная жидкость. Движения в тазобедренном суставе могут выполняться по разным плоскостям. Это связано в первую очередь с его анатомическим строением в виде шаровидного сустава. Его подвижность контролируется несколькими составляющими: круглой связкой, суставной капсулой и особой формой поверхности вертлужной впадины.

Для нормального выполнения своей функции сустав должен быть ещё и стабильным. Стабильность обеспечивают связочный аппарат (суставная капсула, круглая связка, мышцы вокруг сустава), а также чёткая сопоставимость суставных поверхностей - наличие конгруэнтности. Для уменьшения трения суставных поверхностей в суставе имеется синовиальная или суставная жидкость. Помимо уменьшения трения, синовиальная жидкость выполняет функцию питания хрящевых клеток на суставных поверхностях.

Для правильного функционирования тазобедренного сустава важны такие аспекты как:

анатомическое строение вертлужной впадины (учитывают её размер, глубину и форму);
анатомическое строение головки бедра (учитывают её форму и размер);
конгруэнтность и степень подвижности между суставными поверхностями;
угол наклона и длина шейки бедра;
сила суставной капсулы тазобедренного сустава;
структура и функционирование сухожилий и мышц.

Что означает дисплазия у собак

Название болезни - дисплазия - несёт своё функциональное обоснование и при переводе с греческого языка означает «патологический рост». Дисплазия тазобедренного сустава по многим данным иностранных ветеринарных специалистов является наследственным заболеванием, проявляющимся в период роста собаки. Изначально собака может родиться со здоровыми тазобедренными суставами, но далее в процессе роста появляется слабость связочного аппарата тазобедренного сустава и процесс развития болезни будет запущен. У щенков изменение нагрузки на поверхность вертлужной впадины или любые другие анатомические нарушения в период активного роста могут необратимо изменить форму суставных поверхностей, а также привести к подвывиху сустава. Это сильно повлияет на функционирование сустава и приводит к возникновению патологической нагрузки на них. Со временем развивается к ремоделированию тазобедренного сустава и развитию деформирующего артроза.

Причина возникновения патологической слабости связочного аппарата тазобедренного сустава у щенков до сих пор не ясна. По некоторым данным считается, что это вызвано нарушением развития головки бедренной кости и вертлужной впадины изначально, по другим - изменениями в самом связочном аппарате сустава.

В современной ветеринарии считается, что предполагаемой причиной развития дисплазии тазобедренного сустава у собак являются:

изменение анатомии тазобедренного сустава: уплощение вертлужной впадины, изменение шеечно-диафизарного угла;
изменение анатомии других суставов тазовой конечности;
генетический фактор;
недоразвитие мышечной массы;
ожирение или слишком быстрый рост собаки;
гормональные нарушения со стороны половой системы;
нейромышечные болезни;
недостаток витамина С.

В любом случае вне зависимости от причин возникновения дисплазии, болезнь приводит к перерастяжению капсулы сустава и подвывиху. На капсулу сустава идёт избыточная нагрузка и происходит её повреждение и воспаление. Отёк и подвывих приводят к нарушению подвижности сустава, возникает раздражение нервных окончаний и развивается сильный болевой синдром.

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава у собак

Клинические признаки дисплазии тазобедренного сустава зависят от возраста животного и от степени дисплазии. У щенков клинические признаки развиваются постепенно по мере развития проблемы. Более заметны они становятся с 4-9 месячного возраста. Изначально при осмотре щенка признаки нестабильности тазобедренного сустава будут незаметны даже самому опытному ветеринарному специалисту. По мере взросления подвывих тазобедренного сустава будет увеличиваться, капсула сустава начнёт растягиваться и подвергнется воспалению, в результате чего возникнет болевой синдром. Такие щенки становятся малоподвижными, тяжело встают, при отведении больной конечности может возникать болевой синдром. В случаях, когда нестабильность значительная, может возникать щелчок в тазобедренном суставе.

Также на начальном этапе болезни у щенков будет заметна «вихляющая походка». Такая странная походка - результат нестабильности тазобедренного сустава по поперечной оси. Собака пытается идти нормально, но из-за болезненности она компенсирует нагрузку на суставы, раскачивая спину из стороны в сторону. Это помогает собаке идти вперёд, не увеличивая амплитуду движения в тазобедренном суставе.

Снижая подвижность в тазобедренном суставе, собака также уменьшает амплитуду движения в коленном и скакательном суставах, ставя лапы под прямым углом. В результате собака ходит на разогнутых в суставах лапах.

В случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава выражена достаточно сильно, приложив руку на область тазобедренного сустава собаки на шагу, можно почувствовать щелчок.

При проявлении болезненности минимум через 1-1,5 месяца будет проявляться атрофия мышц тазовых конечностей. Визуально такая собака имеет более массивную переднюю часть тела, чем заднюю. Это происходит из-за переноса веса тела при движении на грудные конечности из-за боли.

У собак, больных дисплазией, происходит процесс ремоделирования тазобедренного сустава. Самый пик наступает примерно после года, когда организм собаки перестаёт расти. Процесс ремоделирования - это естественный ответ организма на нестабильность и складывается он из многих механизмов.

Заключительным этапом процесса ремоделирования является повреждение хряща суставных поверхностей, растяжение или разрыв связочного аппарата тазобедренного сустава, образование неконгруэнтности суставных поверхностей, образование костных наростов в области краёв вертлужной впадины, а конечная стадия - развитие деформирующего артрита тазобедренного сустава.

У взрослых собак клинические признаки будут наблюдаться в результате дегенеративного изменения тазобедренного сустава. В процессе ремоделирования сустав подвергается необратимым изменениям. Как правило, сустав становится стабильным, но суставные поверхности будут необратимо изменены и подвержены артрозу. У таких собак наблюдается болезненность, особенно при подъёме, часто такие собаки отказываются вставать. При осмотре может наблюдаться уменьшение амплитуды подвижности в суставе в результате деформирующего артроза. Также наблюдается атрофия мышц тазовых конечностей. В результате невозможности нормального движения у таких собак часто наблюдается избыточный вес. Собака с избыточным весом и наличием дисплазии практически не переносят физические нагрузки.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава у собак складывается из разных методов исследования, так как очень важно определить тип дисплазии и принять правильное решение о лечении животного. Владельцы насколько важен ранний визит к ветеринарному специалисту даже при проявлении странной походки или просто для профилактики. При диагностировании дисплазии в раннем возрасте эффект от лечения достигается лучше, чем при запущенных стадиях болезни. Также ранняя диагностика позволит не проводить дорогостоящих и достаточно травматичных операций.

Диагностика дисплазии тазобедренного сустава состоит из осмотра животного, проведения специальных диагностических тестов для тазобедренных суставов, рентгенологического исследования и в некоторых случаях компьютерной томографии.

При проведении осмотра ветеринарный специалист соберёт анамнез, оценит степень подвижности тазобедренного сустава, определит наличие или отсутствие болезненности в суставе, хромоту или атрофию мышц тазовых конечностей. В некоторых случаях, когда нестабильность тазобедренного сустава значительная, при осмотре можно почувствовать момент подвывиха или вывиха.

Грамотный общий осмотр поможет в постановке диагноза, но поставить его окончательно помогут только специальные тесты и специализированные методы исследования. Специальные диагностические тесты у собак рекомендовано проводить под седативными препаратами, чтобы не мешало напряжение. Суть данных тестов - установить, есть ли нестабильность тазобедренного сустава (вывих или подвывих) и определить специальный угол Барлоу для дальнейшего хирургического лечения.

Существуют два распространенных теста при дисплазии тазобедренного сустава:

Суть теста Ортолани заключается в создании подвывиха в тазобедренном суставе. Проводится данный тест в лежачем положении на боку. Ветеринарный врач руками создаёт давление на коленный сустав, это приводит к его подвывиху. Не снижая давления, ветеринарный врач отводит конечность собаки в латеральном направлении, и тазобедренный сустав встаёт на место. Ощущается щелчок в суставе, это означает что тест положительный. В норме от давления на коленный сустав подвывих тазобедренного сустава не случается.

Тест Барденса

Суть теста Барденса также заключается в достижении подвывиха тазобедренного сустава. Проводится данный тест в боковом положении. Ветеринарный врач удерживает пальцы одновременно на седалищном бугре и большом вертеле бедра, при этом другой рукой сдвигает бедро в медиолатеральную сторону, осуществляя как бы сдвиг головки бедра от вертлужной впадины вниз. При подвывихе тазобедренного сустава ощущается сдвиг большого вертела в латеральную сторону. Этот симптом является положительным.

Для полной диагностики на дисплазию тазобедренного сустава проводят рентгенографическое исследование. Обязательное условие для данной процедуры - это применение седации.

На рентгенограммах учитывают все признаки дисплазии тазобедренного сустава, а именно:

выявляют все признаки нестабильности тазобедренного сустава по смещению головки бедра из вертлужной впадины:
-- индекс Родеса Дженни - измерение самой низкой и самой высокой точек вертлужной впадины;
-- угол Норберга-Олссона: определяют центр головки бедра с помощью трафарета с нанесенными кругами и проводят между ними линию, далее измеряют угол, образованный этой линией и линией, проведённой через верхний костный край вертлужной впадины. Норма- 105 градусов.
оценивают строение тазобедренного сустава по головке бедра и вертлужной впадине.
выявляют признаки дегенеративного заболевания тазобедренного сустава при дисплазии.

Иногда при дисплазии тазобедренного сустава можно сделать стресс-снимки по методу Penn. При данном методе суставы оцениваются под нагрузкой. Оценка основывается только на нестабильности тазобедренного сустава.

Компьютерную томографию тазобедренных суставов можно применять в том же значении, что и рентген-диагностику, например для измерения углов и выявления нестабильности. Если сравнивать рентген-диагностику и КТ, то рентген-диагностика - это более дешёвый и не менее информативный метод исследования.

После постановки такого диагноза, как дисплазия тазобедренного сустава, определяют её тип.

Дисплазия тазобедренного сустава подразделяют на два типа:

Ацетабулярная дисплазия (Dysplasiaacetabula).
Данный тип дисплазии обусловлен нормальным шеечно-диафизарным углом (135 градусов) и слабостью связочного аппарата.
Шеечно-диафизарная дисплазия (Coxavalgaantetorta).
Данный тип дисплазии характеризуется изменениемшеечно-диафизарного угла и наличием нормальной вертлужной впадины. Угол при данной патологии более 150 градусов.

Понимать различие между типами дисплазий очень важно для принятия решения о проведении хирургического лечения.

Для определения степени дисплазии создали специальную классификацию. В разных странах она может отличаться, но суть сохраняется. В России принято классифицировать дисплазию как А, В, С, D, E:

A - Нормальный сустав;
B - Сустав в допустимых пределах;
C - Дисплазия легкой степени;
D - Дисплазия средней степени;
E - Дисплазия тяжелой степени.

Методы контроля дисплазии тазобедренного сустава у собак

Методы контроля дисплазии тазобедренных суставов должны осуществлять заводчики и владельцы пород собак, находящихся в группе риска. На данный момент рентгенологическое исследование на дисплазию проводят с 12-месячного возраста, когда собака уже выросла. Если подтверждается такой диагноз, то собака должна выбраковываться из разведения и стерилизоваться.

При подозрении на дисплазию тазобедренных суставов лучше проводить рентгенологическое исследование с 2-16 недельного возраста. Исследование в раннем возрасте значимо повлияет на процесс выздоровления собаки и позволит избежать радикальных хирургических вмешательств.

Лечение дисплазии тазобедренных суставов у собак

Существуют два типа лечения дисплазии тазобедренного сустава - это консервативное и хирургическое лечение.

Консервативное лечение направлено на уменьшение нагрузки на сустав, особенно у молодых животных. Следует серьёзно контролировать вес собаки при помощи сбалансированного рациона во избежание повышенной нагрузки на больной сустав. Также важно контролировать физические нагрузки собаки по частоте, продолжительности и виду. Важно, чтобы собака, страдающая дисплазией, имела хороший мышечный каркас для обеспечения поддержки больному суставу. Лучшее упражнение - это медленные пешие прогулки на поводке. Собакам с сильной степенью дисплазии пешие прогулки начинают с 5 минут в день, далее увеличивают по 5 минут. Если хромота усиливается, то время не добавляют. При возникновении болевого синдрома, особенно у пожилых собак с вторичными признаками деформирующего артроза, назначают нестероидные противовоспалительные препараты длительным курсом.

Хирургическое лечение дисплазии тазобедренного сустава зависит от типа дисплазии и возраста животного.

Это самая простая хирургическая методика для предотвращения возникновения дисплазии тазобедренных суставов. При коагуляции лонного сращения таза замедляется рост лонной кости, и таз начинает расти как бы в ширину. При таком росте вертлужные впадины разворачиваются таким образом, чтобы покрыть головку бедра и сделать суставы стабильными. Такое хирургическое вмешательство не болезненное для собаки и даёт возможность ходить сразу в полном объёме. Такую процедуру делают собакам до 20-недельного возраста. Самым лучшим временем для проведения данной методики является время до 16 недель.

Остеотомии таза (двойная и тройная)

Этот тип хирургического лечения проводится собакам с 6-7-месячного возраста при ацетабулярной дисплазии, когда уже нецелесообразен ювенильный симфизиодез. Также данный тип операции не подходит собакам с повреждением дорсального края вертлужной впадины и наличием признаков артроза тазобедренного сустава. Остеотомии таза хотя и достаточно сложные операции, но в ветеринарной практике применяются достаточно часто. Суть операции заключается в повороте части таза так, чтобы осуществить разворот вертлужной впадины и накрыть головку бедра, в результате чего сустав станет стабильным. После операции обязательным правилом является ограничение подвижности собаки на период сращения таза. Плюсом такой операции является сохранность сустава.

Межвертельная остеотомия

Этот вид хирургического вмешательства проводится у собак с неправильным шеечно-диафизарным углом более 150 градусов. Операция проводится на бедренной кости. Суть метода заключается в изменении угла и погружении головки бедренной кости в вертлужную впадину.

Резекционная артропластика тазобедренного сустава

Этот вид хирургического вмешательства состоит в удалении головки бедра и формировании ложного сустава. Применение данной методики возможно только при разрушении тазобедренного сустава в результате деформирующего артроза. Операция проводится в первую очередь для устранения боли.

Протезирование тазобедренного сустава

Это тотальная замена тазобедренного сустава у собак - методика, дающая хороший результат, но дорогостоящая.

В заключение данной статьи хочется сказать о проблемах разведения в нашей стране. При покупке щенка породы, склонной к дисплазии тазобедренного сустава, необходимо посмотреть документы о проверке родителей собаки на дисплазию. Если у Вас уже есть собака и Вы замечаете изменение походки и прочие вышеперечисленные признаки дисплазии, то не тяните с приходом к ветеринарному специалисту. Помните! Чем быстрее будет диагностирована болезнь, тем проще будет вылечить Вашего питомца.

Клинический случай лечения дисплазии тазобедренных суставов у собаки

Хозяева немецкого шпица по кличке Улли (6 лет) обратились в ГВОЦ Прайд с жалобами на то, что она перестала наступать на правую тазовую конечность. После проведения рентгенографического исследования и осмотра врачом ортопедом-травматологом был поставлен диагноз - патологический вывих тазобедренного сустава справа в результате дисплазии тазобедренных суставов с развившимся артрозом.

Дисплазия тазобедренных суставов у собак - это нарушение развития сустава, его структур от костей до связочного аппарата. Если собака старше 10 месяцев и у неё уже развился вторичный остеоартрит, то при этом заболевании проводится резекционная артропластика. После проведения данной операции функция сустава будет восстановлена и не будет болевых ощущений.

Улли прошла предоперационное обследование и ей была проведена резекционная артропластика, после чего она вышла из наркоза в стационаре клиники под наблюдением врачей и отправилась домой.

Уже через несколько дней Улли начала пользоваться прооперированной лапкой.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Смирнова О.В.

Дисплазия – коварное заболевание, которое передается из поколения в поколение. Есть версии о том, что причиной его развития может стать травма, неправильное питание или недостаточные физические нагрузки, однако генетическая предрасположенность играет, несомненно, ведущую роль. Страсть к крупным породам собак сослужила плохую службу: не желая терять прибыль, заводчики не очень добросовестно относились к выбраковкам, стерилизации животных с патологиями.

В итоге ситуацию сейчас можно назвать катастрофической – дисплазия суставов выявляется все чаще и чаще не только у собак после 1,5 года, но и у щенков до 6 месяцев.

Описание заболевания

Дисплазия – заболевание, вызывающее деформацию и разрушение суставной, а затем и костной ткани опорно-двигательного аппарата . Неправильно сформированный сустав или же поврежденный в результате травмы, когда зазор между головкой и вертлужной впадиной оказывается слишком велик, при постоянном трении буквально «съедает» хрящевую ткань, взывая сильнейшие боли. Потом процесс затрагивает и кость, в итоге лишая собаку возможности полноценно двигаться, вести активный образ жизни.

Это интересно! Чаще всего при этой болезни поражаются тазобедренные суставы. Именно на них ложиться самая большая нагрузка при беге, прыжках, когда питомец вынужден максимально толкать свой вес, чтобы выполнить движение.

Несколько реже поражаются один или все локтевые суставы, что вызывает хромоту на передние лапы. Пес отказывается выполнять некоторые команды, например, «Дай лапу», «Вниз» — при беге по лестницам, не позволяет дотрагиваться до пораженного места. Заметить болезнь можно и по воспалению в месте сгиба, появлению утолщений.

Реже всего страдают «колени», но это не делает проблему менее значимой. Дисплазия на задних лапах часто появляется после падения, удара, любой травмы коленей, из-за которой лапа могла подвернуться, вывихнуться. Вправить самостоятельно сустав, чтобы избежать последствий, у дилетанта не выйдет, потребуется помощь специалистов. Но и это не гарантирует полного выздоровления. Боль и хромота могут появиться вновь в любой момент.

Стертая ткань хрящика должна предупреждать соприкосновение и повреждение кости. Расслаиваясь, кость разрушается, суставы изменяются, не только обезображивая лапы, но и сковывая движения.

Если болезнь начнет атаку на еще не сформированное, растущее тельце щенка, патологии станут заметны быстро, они затронут не только суставы, но и всю опорно-двигательную систему. Но обычно нарушения выявляются к 1,5 года, когда собака набирает мышечную массу, становится тяжелее, и, соответственно, увеличивается нагрузка на лапы.

Важно! Чем раньше выявлено заболевание, тем легче спасти животное, скорректировать схемы лечения и профилактики обострений. Если в «анамнезе» есть больные дисплазией «родственники», лучше всего заручиться справками о благополучном прохождении теста на болезнь родителями щенка.

При подозрении на генетические нарушения стоит сделать рентгенологическое обследование суставов, при котором легко выявить дисплазию даже в начальной стадии.

Какие собаки в зоне риска

Симптомы дисплазии у собаки

Вначале щенок не слишком охотно принимает участие в забавах, без которых еще вчера не представлял себе жизни, устает и ложиться, показывая, что хочет домой, во время прогулок, начинает побаиваться спускаться с лестниц или подниматься по ним. Время от времени у него появляется хромота, которая может проходить после отдыха. Собаководы с опытом начинают бить тревогу уже на этом этапе, спеша к ветеринарам.

Если же у питомца появляется почти постоянная хромота, он начинает ходить вразвалку, словно пошатываясь, при беге ставить лапы необычно, стараясь отталкиваться от земли обеими задними, например, к специалистам следует спешить немедленно. Эти симптомы заметить даже тот, кто впервые завел четвероногого друга.

Собаке больно двигаться, бегать, она часто ложиться, вытягивая и выворачивая лапы . В это время уже хорошо заметны уплотнения в области суставов, питомец не дает дотронуться до них, чтобы осмотреть. У малышей при раннем развитии болезни становится очень заметной асимметрия, несвойственная порода. При поражении тазобедренных или коленных суставов щенок переносит нагрузку на передние лапы, так что они выгладят более массивными, лучше развитыми.

Важно! Заметив некоторые из этих проявлений коварной болезни, нужно показать животное ветеринару, пройти с ним обследование. Это поможет определить, в какой стали находится дисплазия, как и чем можно помочь собаке вести нормальный образ жизни.

При этом мышцы задней части тела атрофируются. Не только осматривая, но, даже поглаживая собаку, можно обнаружить уплотнения в области суставов. Болезненность заставляет собаку уклоняться от попыток приласкать ее, может вызвать и агрессию.

Методы диагностики

Не только хорошему специалисту по лечению животных, но и опытному собаководу, заводчику крупных пород собак не составит труда диагностировать дисплазию при осмотре. Уже то, что питомцу не нравится, когда ему немного сдавливают лапу на сгибе, должно насторожить. Кроме этого, легко прощупывается воспаленная или уплотненная, с уже наросшей тканью область поражения.

При сгибании лапы раздаются характерный звук: щелчок, хруст, иногда можно почувствовать трение головки сустава о кость. Это – самые первые признаки, которые могут и не означать болезнь, но говорить о ее скором начале, предрасположенности к дисплазии.

Ветеринару потребуется сделать рентгеновский снимок больного места, чтобы увидеть, как далеко зашла болезнь. Для этого собакам практически всегда делают укол, который обезболит и лишит их возможности двигаться (анестезия, наркоз). Ведь заставить щенка или пса — подростка лежать неподвижно, когда вокруг столько незнакомых людей, предметов, а обстановка выглядит угрожающей, невозможно.

Хозяину нужно быть готовым к этой процедуре, чтобы успокоить друга, показать, что он в безопасности, а тот, кому он доверяет, не собирается оставить его одного. Поводок, намордник – обязательные условия для посещения клиники, некоторые животные очень агрессивно реагируют на белые халаты медиков после первых же прививок, так что не стоит среди всех волнений забывать об элементарных мерах безопасности.

Довольно болезненной, требующей анестезии, процедуре подвергают собаку для того, чтобы увидеть, насколько поражены ткани изнутри. Называется она артроскопией: через прокол в сустав вводят миниатюрную камеру – эндоскоп. Так можно получить очень объективную картину поражения дисплазией. Оборудование для такой процедуры есть только в крупных клиниках, поэтому делают ее далеко не везде.

Буква «А» в диагнозе будет означать полное благополучие, то есть ткани не поражены.

«В» в вердикте означает предрасположенность к патологическим изменениям, а это означает повышенное внимание к питомцу, постоянные осмотры, соблюдение предписанного образа жизни и рациона питания, чтобы остановить процесс.

Важно! Стоимость услуги высока, но зато и результаты не вызовут ни малейшего сомнения.

Если ветеринар пишет букву «С» — дисплазия уже взялась за дело, суставы поражены, но процесс можно взять под контроль.

«Д» — болезнь прогрессирует, нужно лечить собаку, чтобы облегчить ее состояние, вернуть возможность нормально двигаться, а затем постоянно заниматься профилактикой, чтобы не возникло рецидива.

Буква «Е» означает тяжелое поражение суставной ткани, речь может идти только о поддерживающем лечении.

Тяжелое состояние собаки чаще всего вызвано или ослабленным здоровьем, или полным нежеланием владельцев следить за питомцем, о котором они обязаны заботиться. Не замеченная болезнь, отказ от помощи ветеринаров, неверно выбранный рацион питания, отсутсвие должного ухода и условий для нормального роста, и развития способствуют очень быстрому, агрессивному течению генетически обусловленного заболевания.

Лечение дисплазии суставов у собаки

Многих владельцев собак пугает то, что вылечить дисплазию невозможно. Они отказываются от щенка, у которого выявлена болезнь, порой просто выкидывая на улицу и обрекая на бродяжничество и скорую гибель.

Но даже замеченную в раннем возрасте патологию можно и нужно лечить. Если оставить без внимания хромоту, болезненность лап, частую смену настроения у щенка и его не слишком активное поведение, к 6 месяцам он может просто оказаться полупарализованным, ему будет доставлять боль любое движение. А при усиленном наборе веса (животное остается крупным, активно растет, с аппетитом ест и не может тратить калории) ему грозит гибель от ожирения и связанных с ним проблем.

Как молодых, так и взрослых собак обычно лечат консервативно . Терапию проводят только ветеринары, подбирая медикаменты, физиопроцедуры, разрабатывая необходимые комплексы питания, тренировок. Часто требуется курс инъекций препаратами, снимающими воспаление и боль (хондропротекторами).

При любой степени дисплазии хороший эффект показывает физиотерапия и щадящие тренировки с четко регулируемой нагрузкой. Нельзя позволять собаке совсем перестать двигаться, это еще пагубней скажется на здоровье. Бег трусцой рядом с хозяином, небольшие пробежки по ровной местности, игры в мяч, купания и плаванье помогут в нормальном развитии мышц, приостановят остеоартроз.

Важно! Ветеринары обязательно скажут о том, какие и в каком количестве добавки стоит включить в рацион. Есть немало витаминов, способных оказать положительное влияние на состояние костной ткани.

Помимо консервативного лечение, предлагается и хирургическое, однако искусственный сустав стоит очень дорого, далеко не каждый хозяин собаки может позволить себе столь дорогостоящую операцию. Кроме того, этот метод применим лишь в случаях, когда животное уже полностью сформировалось, молодым собакам этот метод не подойдет.

Дисплазия – хроническое заболевание, ни одно лекарство, ни одна операция не способны полностью исцелить питомца. Поэтому следует сделать все возможное, чтобы болезнь не начала развиваться. Если же она выявлена, стоит выполнять все рекомендации медиков, добиваясь длительной и стойкой ремиссии.