Hypertrofisk kardiomyopatiär en vanlig form av hjärtpatologi, åtföljd av förtjockning och hypertrofiska förändringar i organets muskelskikt. Sjukdomen kännetecknas av en försämring av hjärtmuskelnäringen och en minskning av blodvolymen. Sjukdomen kan vara primär till sin natur, eller utvecklas till följd av samtidiga åkommor.
Enligt veterinärstatistik diagnostiseras hypertrofisk kardiomyopati hos 45% av lurviga husdjur med symtom på hjärtsvikt.
Läs i den här artikeln
Intressanta fakta från sjukdomshistorien
Hypertrofisk kardiomyopati är en relativt ny sjukdom i veterinärpraktik. Intensiv forskning om hjärtpatologi började i början av 2000-talet i USA. En stor population av Maine Coon- och Ragdoll-katter analyserades vetenskapligt för att ha en mutation som ledde till hjärtsjukdom.
Amerikanska forskare har kommit fram till att en mutation i genen som är ansvarig för det myosinbindande proteinet är huvudorsaken till den genetiska predispositionen hos Maine Coons och Ragdoll-katter för hypertrofisk kardiomyopati.
Baserat på den forskning som genomfördes skapades genetiska testsystem. Men deras bred tillämpning var inte motiverat, eftersom även med urvalet av mutationsnegativa hingstar, påträffades fall av hjärtsjukdom hos avkomman.
År 2010 hade tyska forskare genomfört storskaliga studier av en stor population av Maine Coons och Ragdolls för att identifiera bärare av mutationen. Det visade sig att genetiska tester, föreslagna av amerikanska forskare och används i stor utsträckning över hela världen, är endast tillförlitliga för kattpopulationer i USA.
Orsaker till utveckling av hypertrofisk kardiomyopati
Att studera orsakerna som leder till utvecklingen av hjärtsjukdomar hos pälsiga husdjur, 
tillät oss att dra en entydig slutsats om den genetiska predispositionen hos vissa raser för hypertrofisk kardiomyopati. Det är tillförlitligt känt att mer än 10 gener är involverade i utvecklingen av sjukdomen.
De flesta veterinärspecialister är benägna att tro att huvudorsaken till utvecklingen av sjukdomen hos huskatter är genmutationer. Defekter i överföringen av genetisk information som leder till hypertrofisk kardiomyopati förekommer oftast hos raser som Maine Coon, Ragdoll, Perser, Sphynx och Abyssinian katter.
Vetenskaplig forskning visar att om det finns en defekt gen i varje kromosompar (homozygott djur) ökar risken för hjärtsjukdom avsevärt jämfört med en heterozygot katt (om den ena i ett kromosompar är normal och den andra är defekt).
Bland sådana populära raser som brittisk korthår, siamesisk, rysk blå, sibirisk, finns det inget direkt genetiskt samband mellan mutationsförändringar och utvecklingen av hjärtpatologi. Dessa raser är dock ofta mottagliga för sekundära former av sjukdomen.
Förutom genetisk orsak veterinärspecialister, som påverkar utvecklingen av kardiomyopati, identifierar följande faktorer som bidrar till sjukdomen:
- Medfödda patologier i myokardiet i form av förtjockning av organets väggar och en ökning av dess storlek - "tjur" hjärta.
- Endokrina sjukdomar: hyperaktivitet sköldkörtel, akromegali. Ökad produktion av sköldkörtelhormoner i sköldkörteln leder till takykardi och förvärrar trofismen i hjärtmuskeln. Ökad produktion av tillväxthormon (akromegali) leder till förtjockning av hjärtats väggar.
- Obalans i kosten när det gäller taurin. Aminosyran minskar belastningen på hjärtat, har en anti-ischemisk effekt, reglerar sammandragningen av myokardmuskelfibrer och skyddar cellmembranen från skador. Taurinbrist leder till störningar funktionellt tillstånd hjärtmuskeln.
- Ständigt förhöjd artärtryck hos ett husdjur leder till förslitning av hjärtmuskeln.
- Maligna neoplasmer, i synnerhet lymfom, bidrar till förändringar i strukturen av myokardiet.
- Kronisk berusning av olika etiologier. Förgiftning med hushållsbekämpningsmedel, överdosering mediciner, avfallsprodukter från helminter har en negativ effekt på muskelfibrerna i hjärtmuskeln, vilket leder till ventrikulär hypertrofi.
- Lungsjukdomar, såsom lungödem.
Vad händer med en katts hjärta under patologi?
Störningar i hjärtmuskelns funktion börjar efter att vissa händelser inträffar i organet. morfologiska förändringar. Med utvecklingen av hypertrofisk kardiomyopati patologisk förstörelse Vänster kammare och interventrikulär septum påverkas främst.
En defekt gen gör att kroppen inte kan producera tillräcklig mängd ett specifikt protein - myosin, som är grunden för myokardiet. Kroppen börjar kompensera för bristen på muskelfibrer bindväv. Myokardväggen tjocknar. Orgeln verkar vara ärrbildande.
Förtjockning av myokardväggen leder till en minskning av volymen av vänster kammare, och ofta vänster förmak. Dessutom minskar bindväv hjärtats elasticitet och töjbarhet. Organets pumpfunktion försvagas.
Förtjockning av myokardiet leder till att blodet stagnerar i förmaken och funktionen hos den atrioventrikulära ventilen störs. Aortaobstruktion uppstår och cirkulationsbrist uppstår.
Utvecklingen av hypertrofisk kardiomyopati påverkar alla delar av hjärtat och påverkar blodcirkulationen i kroppen som helhet. Detta förklaras av det faktum att en spasm i det perifera blodomloppet uppstår, lungkärlen blir överfyllda med blod. Hos ett sjukt djur bildas blodproppar på grund av långsamt blodflöde i hjärtats utvidgade kammare.
Typer av hypertrofisk kardiomyopati
I veterinärpraktiken är det vanligt att skilja mellan primär och sekundär kardiomyopati. Primär, ha genetisk predisposition, formen av sjukdomen manifesterar sig som regel innan djuret är 5 år gammalt. Den sekundära formen är mest typisk för äldre djur och observeras oftare hos katter över 7 år. Denna typ av patologi utvecklas pga diabetes mellitus, njursjukdomar, endokrina systemet.
Beroende på kursens karaktär kan primär kardiomyopati vara obstruktiv och icke-obstruktiv. I det första fallet i patologisk process mitralisklaffen är inblandad. I den icke-obstruktiva formen finns inga förändringar i bikuspidalklaffen.
Symtom på kardiomyopati hos katter
Hjärtsjukdomar observeras oftast hos män. Katter är mindre mottagliga för hjärtsjukdomar. När det gäller ålder kan patologin påverka både ett ungt djur och ett äldre djur. Det finns inget tydligt samband mellan sjukdomen och husdjurets ålder.
Sjukdomen kan utvecklas i uppenbara och dold form när det gäller manifestation kliniska tecken. Om det finns uppenbar patologi hos djuret, kan ägaren observera följande symtom:
- Letargi, apatiskt tillstånd hos husdjuret. Katten slutar aktivt delta i lekar, försöker att inte göra onödiga rörelser, ligger och sover mycket. Djuret kan ha låg temperatur– hypotermi.
- Tung andning, andnöd. Under aktiv fysisk aktivitet upplever djuret svårigheter att andas in på grund av det långsamma blodflödet i lungvenerna. Ägaren kan observera hur katten börjar andas snabbt och sticker ut sin tunga. I det här fallet utförs andningsrörelser inte av bröstet, utan av magen.
- Attacker av kvävning, medvetslöshet, svimning. Svår andnöd slutar ofta med sådana symtom pga syresvält hjärna. Pulsen är trådliknande till sin natur.
- På grund av syrebrist blir slemhinnorna blåaktiga (cyanos).
- En reflexhosta observeras på grund av trycket från det förstorade hjärtat på luftstrupen. Djuret tar en karakteristisk pose: lutar sig på alla sina lemmar, sträcker sin nacke och huvud framåt. Framtassarna är väl åtskilda för bättre ventilation av lungorna.
- och ascites. Som ett resultat av utgjutningen av exsudat uppstår svullnad i bröstet och bukhålan.
- Förlamning av en katts bakben utvecklas i avancerade fall av sjukdomen, när blodproppar stänger lumen av stora blodkärl i bäckenområdet.
- Unga djur vinner dåligt muskelmassa, ligger efter i utvecklingen rasstandarder och deras kamrater.
I många fall uppstår hypertrofisk kardiomyopati smygande, utan uppenbara kliniska tecken och slutar med döden. Plötslig död är ofta det enda symptomet på att ett djur har hjärtproblem.
Diagnos av hypertrofisk kardiomyopati
Svårigheten att identifiera hjärtpatologi hos ett husdjur beror på sjukdomens dolda natur och den långvariga frånvaron klinisk bild. En veterinär kan misstänka problem med hjärtmuskeln vid en klinisk undersökning och när man lyssnar på blåsljud. Auskultation bröst hjälper till att identifiera systoliska blåsljud, hjärtarytmier, den så kallade "galopp"-rytmen.
Efter att ha upptäckt blåsljud och rytmrubbningar ordinerar veterinären vanligtvis Röntgenundersökning bröst, elektrokardiografi och ekokardiografi av hjärtat.
Röntgenundersökning kan upptäcka inte bara förstoring av vänster ventrikel och förmak, utan också identifiera pleural effusion. EKG av hjärtat upptäcker störningar i dess funktion hos 70 % av patienterna med katthypertrofisk kardiomyopati.
Röntgen (lateral och AP) av en katt med HCM Mest informativ metod diagnos och differentiering från andra sjukdomar inom kardiomyopati är ultraljud organ. Metoden låter dig utvärdera tjockleken på hjärtväggen och diametern på aortaöppningen. Med hjälp av hjärtultraljud kan en veterinär bedöma förmakens storlek och form, blodflödet i hjärtats kammare och upptäcka blodproppar.
För information om vad ekokardiografi visar hos katter med HCM, se den här videon:
Behandling av hypertrofisk kardiomyopati hos katter
Terapi för denna patologi syftar främst till att minska trängsel, reglera hjärtfrekvens, förhindrar lungödem och förhindrar blodproppar. Om hydrothorax upptäcks hos en sjuk katt, görs en punktering av bröstet på en specialiserad klinik för att pumpa ut pleurautgjutningen.
Furosemid används parenteralt för att minska trängsel och eliminera ödem. Doseringen och användningsfrekvensen bestäms av en veterinär baserat på en ekokardiografisk undersökning av det sjuka organet.
Betablockerare har god effekt vid behandling av hypertrofisk kardiomyopati hos katter. Läkemedlen minskar hjärtfrekvensen och dämpar takyarytmier. Betablockerare minskar myokardens syrebehov och fibros i organet.
Blockerare används vid behandling av sjukdomen kalciumkanaler t.ex. Diltiazem, Delacor, Cardizem. Läkemedlen minskar hjärtfrekvensen och har en positiv effekt på hjärtmuskelns avslappning.
Förutom komplex terapi, underhåll och näring spelar en viktig roll vid behandlingen av sjuka djur. En sjuk katt ska skyddas från stressiga situationer, ge fred. Kosten bör vara balanserad i första hand vad gäller taurininnehåll. På rekommendation av en veterinär kan djuret ges aminosyran oralt.
Prognosen beror på följande faktorer:
- snabb upptäckt av patologi;
- manifestationer av kliniska tecken;
- svårighetsgraden av symtomen;
- sannolikheten för lungödem;
- förekomst av tromboembolism.
Veterinärpraxis visar att katter med måttlig förstoring av vänster kammare och förmak ofta lever till en hög ålder. I närvaro av allvarlig hjärtsvikt, stagnation prognosen är försiktig. Katter med betydande hypertrofi av hjärtmuskeln lever 1 - 3 år. Prognosen är ännu mer försiktig, till och med ogynnsam, med utvecklingen av tromboembolism.
Ägarens handlingar mot djuret vid bekräftelse av diagnosen
Erfarna uppfödare och veterinärspecialister ger ägaren till en sjuk katt följande rekommendationer:
Hypertrofisk kardiomyopati är en vanlig hjärtsjukdom hos katter. Den mest utbredda medfödd form sjukdomar. Maine Coons och Ragdolls är mycket oftare mottagliga för sjukdomen än andra kattraser. Karakteristiska kliniska tecken indikerar allvarliga störningar i myokardiet.
Prognosen för en sjuk katt är vanligtvis bevakad. Om hypertrofisk kardiomyopati upptäcks rekommenderar experter att inte tillåta djuret att födas upp.
En av de vanligaste hjärtsjukdomarna hos katter är hypertrofisk kardiomyopati. Med denna patologi tjocknar myokardväggen, hjärtkamrarnas volym minskar och hjärtsvikt utvecklas gradvis. Snabb diagnos och behandling förhindrar döden, sena stadier terapi är svårt.
Orsaker till HCM hos katter
Sjukdomen förekommer främst hos individer under 5 år. Utvecklingsmekanismerna är inte helt klarlagda. Därför att ofta förekommande HCM hos katter av vissa raser tyder på en genetisk predisposition för patologin.
Oftare än andra blir de sjuka:
Maine Coons.
Sfinxer.
Norska skogkatter.
Brittiska katter.
Skotska vikkatter.
I Maine Coons har nedärvning av HCM i autosomala gener bevisats.
Patogenes
Typiskt förlopp för HCM:
Med hypertrofi av väggen i vänster ventrikel minskar dess volym, vilket leder till otillräcklig fyllning med blod. Väggarnas rörlighet försämras också, vilket kan leda till ökat tryck under diastole (hjärtavslappning) och återflöde av blod tillbaka in i lungkärlen. Som ett resultat uppstår kongestiv hjärtsvikt med vätskeutgjutning i pleurautrymmet eller lungorna.
När hypertrofisk kardiomyopati utvecklas, blir det vänstra förmaket involverat, vilket får det att vidgas. Patologin kompliceras av bildningen blodproppar som leder till hemostasstörningar. Ett klassiskt exempel på en sådan komplikation är förlamning av bakbenen på grund av trombos i bukaorta.
Sedan finns det delaktighet i processen mitralisklaffen. På grund av en förändring i dess placering uppträder ett systoliskt blåsljud, eftersom det finns ett hinder för blodets utsläpp i aortan.
Symtom på hypertrofisk kardiomyopati hos katter
De viktigaste symptomen på hypertrofisk kardiomyopati hos katter är andnöd och dålig träningstolerans. Patologin är ofta asymptomatisk, då visar sig lungödem främst p.g.a. kongestivt misslyckande eller plötslig död på grund av tromboembolism.
Om din katt upplever förlamning bäckenbenen, kraftig smärta (djuret skriker och kan inte resa sig till de drabbade tassarna), då måste det omedelbart tas till veterinärklinik. Utan akutvård döden inträffar inom några timmar.
Diagnostik
Tidig upptäckt av sjukdomen och påbörjad behandling minskar dödligheten och förlänger kattens liv. Djur i riskzonen bör genomgå regelbundna undersökningar veterinär 2 gånger per år.
Den huvudsakliga diagnostiska metoden är ekokardiografi. Med sin hjälp beräknar läkaren tjockleken på hjärtväggarna, övervakar driften av ventilapparaten och får en objektiv bild av tillståndet i djurets hjärta.
Dessutom ordineras EKG och lungröntgen. EKG avslöjar karaktäristiska egenskaper vänster ventrikulär hypertrofi. På röntgenstrålar läkaren kan visuellt se expansionen av hjärtats gränser.
Följande symtom kan indirekt indikera HCM:
Lätt ökad andning.
Kardiopalmus.
Blåsljud i hjärtat.
De har ingen stor prognostisk noggrannhet, men de tillåter en att misstänka sjukdomsuppkomsten.
Hypertrofisk kardiomyopati hos katter behandling
Nuvarande behandlingsregimer lindrar tillståndet, men botar inte HCM helt. De valda läkemedlen är betablockerare, som minskar hjärtstress och ökar hjärttonen.
Beroende på symtomen kompletteras behandlingsregimen:
Trombolytika – för att lösa befintliga blodproppar.
Antiblodplättsmedel – för att förhindra bildning av nya blodproppar.
Diuretika - för att minska volymen av cirkulerande blod och minska belastningen på myokardiet.
Taurinpreparat.
Hur många år lever katter med hypertrofisk kardiomyopati?
Om sjukdomen upptäcks på tidiga stadier, då är prognosen för livet gynnsam, med adekvat behandling, näring och följsamhet till regimen, är livslängden praktiskt taget inte reducerad. Annars dör ofta djur under de första levnadsåren. Död kan inträffa när som helst, antingen från akut hjärtsvikt eller på grund av trombos.
Du måste veta att förekomsten av stress för djuret (främst anestesi, byte av bostadsort, ta in andra djur i huset) kan kraftigt förvärra situationen och orsaka en ökning av symtom och progression av sjukdomen, till och med död.
Förebyggande
Huvudinriktningen för förebyggande är diagnos i tid. Det ingår regelbundna förebyggande undersökningar med utföra ekokardiografi och snabb konsultation med en läkare vid de första symtomen på patologi. Det är också nödvändigt att förse katten med en diet med tillräckliga mängder tuarin och proteiner.
Med detta läser de:
Kardiologi för djur i Moskva
Ganska ofta kan ditt husdjurs sjukdomskänsla vara förknippat med hjärtsjukdomar. vaskulära systemet. Vid behandling av små djur hamnar ungefär en tiondel av dem med en eller annan hjärtpatologi, varav 10% är medfödda.
Ultraljud och EKO av hjärtat för hundar och katter
Enligt statistik, 15% av katter och hundar, även i tidig ålder lider av hjärtpatologier. När de åldras faller många av dem - upp till 60 % för att vara exakt - i gruppen djur som riskerar att drabbas av hjärtsvikt.
Hjärtsvikt hos hundar
Hjärtsvikt är en allvarlig patologi där hjärtat, av ett antal skäl, inte kan leverera den erforderliga volymen blod till organen och vävnaderna. Som ett resultat lider kroppen av brist på syre och näringssubstrat
Hjärtsvikt hos katter
Hjärtsvikt är ett tillstånd där hjärtat inte kan ge tillräckligt med blodflöde. Som ett resultat lider organ och vävnader av syresvält och näringsbrist.
En katts hjärta är som en pump som pumpar blod. Blod från höger sida av hjärtat, genom cirkulationssystemet, kommer in i lungartären till lungorna, där den är mättad med syre och återvänder till vänster sida, varifrån den kommer in i resten av kroppen genom aortan.
Vänster och Höger sida Hjärtat består av två övre kammare - atrierna och en nedre kammare - ventrikeln, som fungerar som huvudpumpen som pumpar blod.
Strukturen av en katts hjärta.
Stoppar blod från att komma tillbaka in i högra övre kammaren under kontraktion, trikuspidalklaff. Mitralklaffen utför samma funktion, bara på vänster sida. De papillära musklerna som finns i ventriklarna är fästa vid klaffarna av fibrer som hindrar klaffarna från att tryckas in i förmaken när kontraktion inträffar.
Hypertrofisk kardiomyopati hos en katt
Kärnan i patologin för hypertrofisk kardiomyopati är den onormala komprimeringen av den vänstra ventrikelns muskelvägg - hypertrofi.
Schema för hypertrofisk kardiomyopati hos en katt.
Sjukdomen kan utvecklas som primära och hur sekundär sjukdom . Primära skäl kan vara genetiskt patologiska förändringar, vilket innebär arv. En sekundär faktor kan vara kronisk arteriell hypertoni, som vanligtvis finns på grund av .
Kliniska tecken och symtom
Andningssvårigheter hos en katt är ett av symtomen på sjukdomen.
Förekomsten av symtom beror på sjukdomens intensitet.
Ju större skadan är, desto mer uttalade symtom.
- Huvuddragen är andningssvårigheter hos ett djur , andnöd utvecklas ofta till svåra attacker.
- Det tidigare aktiva husdjuret blir för långsam , försiktig, rör sig långsamt.
- Sover mer eller helt enkelt förblir orörlig, i en position under lång tid.
- Ovilliga att ta kontakt med ägaren eller andra djur, oftare bara ignorerar .
- Vidare, om sjukdomen fortskrider, svimningstillstånd , varifrån katten har svårt att ta sig ut.
- Hända epileptiska anfall .
- I avancerad nivå vätska ansamlas i bröstet och bukhålan , kommer.
- Närvaron av patologi gör det möjligt att bilda blodproppar, som utvecklas till en arteriell emboli.
Diagnostik
Diagnos ställs genom omfattande studier.
Diagnos av sjukdomen kräver komplexa studier.
En anamnes samlas in, som inkluderar information om sjukdomar som husdjuret lider av, observationer från ägaren om manifestationerna karakteristiska symtom, djurets kost, regim, vaccinationer. Därefter utförs elektrokardiografi, radiografi, ekokardiografi och biomarkörer används.
Behandling
Tyvärr, fullständigt botemedel patologi är inte mottaglig.
Det är omöjligt att helt bota hypertrofisk kardiomyopati hos katter.
Terapi som används för sjukdomen syftar främst till att bibehålla djurets allmänna tillstånd. Terapeutisk effekt är riktade för att eliminera de viktigaste patologiska förändringarna:
- eliminering av diastolisk dysfunktion;
- kontroll av dynamisk obstruktion av den vänstra ventrikulära utflödeskanalen;
- eliminering av ischemi;
- hjärtfrekvensstabilisering;
- återställande av grundläggande neurohumorala funktioner;
- eliminering av hyperkoagulation.
Hemma
Att hjälpa en katt hemma är inte praktiskt.
Om husdjuret är i allvarligt tillstånd förvaras det först i en syrgaslåda. Efter lindring sker, vidtas åtgärder för att avlägsna vätska från pleurahålan för att säkerställa lufttillgång och djuret kan andas normalt.
På i allvarligt tillstånd en syrgasmask används.
Medicineringshjälp
Medicineringshjälp består av vid användning av inhibitorer : enapril, ramipril, imidapril. Kalciumkanalblockerare i form av diltiazem. Selektiv blockerare– atenolol. Diuretika – furosemid, spironolakton. Trombocythämmande medel - klopidogrel.
Ramipril tabletter skrivs ut till katter för att behandla sjukdomen.
Video om hypertrofisk kardiomyopati hos katter
Hypertrofisk kardiomyopati (HCM) är en av de vanligaste hjärtsjukdomarna som finns hos katter. Primär HCM - medfödd sjukdom, där muskelväggen patologiskt ökar i volym. Denna sjukdom vanligast bland katter i ung och mogen ålder (1-6 år) och kan samtidigt visa sig tidigare än 3 en månad gammal eller närmare 10 år.
Hypertrofisk kardiomyopati har genetiska prediktorer associerade med DNA-mutationer. Två, associerade med rasen, har isolerats från Ragdolls och Maine Coons. Följande raser är också predisponerade för denna sjukdom: British Shorthair, Scottish Fold, Sphynx, Persian, American Shorthair, Devon Rex. Det finns ett antagande att det finns många fler sådana genetiska mutationer, men de har ännu inte identifierats.
Den förändrade genetiska apparaten påverkar syntesen av proteiner som är involverade i hjärtats kontraktila funktion, vilket leder till ackumulering av patologiskt material och störning av hjärtmuskeln.
Sekundär HCM är vanligare hos djur äldre än 7-10 år och är förknippad med njursvikt, hypertyreos och essentiell hypertoni. Denna hypertrofi är en komplikation av den primära sjukdomen och leder sällan till kliniska manifestationer, men bidrar också till sjukdomens svårighetsgrad.
Med tiden blir hjärtväggarna hos djur med HCM tjockare och infiltrerade med bindvävselement påminner något om ärrbildning. Denna process förändrar strukturen och funktionen av myokardiet på flera sätt. För det första förlorar den skadade hjärtmuskeln i ventrikeln sin karakteristiska elasticitet och töjbarhet, vilket leder till en minskning av fyllningen av hjärtat under avslappningsperioden och en försvagning av pumpfunktionen. För det andra leder förändringar i ventriklarnas funktion till blodretention i förmaken och dysfunktion av de atrioventrikulära klaffarna. Den efterföljande sträckningen av atrierna leder till en ökning av fyllningstrycket i dem och en minskning av blodflödet från lungvävnad. För det tredje kan ofta en förtjockad interventrikulär septum leda till obstruktion av den vänstra kammarens utflödeskanal (aorta), vilket leder till förvärrad cirkulationsbrist. För det fjärde informerar baroreceptorer som finns i huvudkärlen i artärbädden kroppen om otillräckligheten i den cirkulerande blodvolymen, vilket leder till törst (svagt uttryckt hos katter) och spasmer i den perifera kärlbädden. För det femte, normalt, oftast, fyller de fungerande högra delarna av hjärtat, som gör sitt jobb, intensivt lungkärlen med blod, men de komprometterade vänstra delarna kan inte effektivt bearbeta den resulterande volymen, vilket leder till lungödem eller effusion av den flytande delen av blodet in i brösthålan eller hjärtsäcken. För det sjätte, långsamt blodflöde i utvidgade förmakskamrar kan leda till bildandet av blodproppar och efterföljande tromboembolism hos katter.
Symtom på HCM hos katter
Symtom av denna sjukdom hos katter varierar avsevärt från uppenbart till gömt och visar sig endast i djurets död. Vi kommer att dela upp alla möjliga kliniska manifestationer av denna sjukdom i flera grupper:
Asymptomatiskt förlopp: djuret har inga manifestationer, lever ett liv som är karakteristiskt för dess kön, ålder och temperament. OBS: Om ditt djur mår bra, men är en representant för en riskgruppsras, bör screeningtest utföras minst en gång om året fram till 5-6 års ålder, för tidig diagnos utvecklar sjukdom.
Måttliga kliniska manifestationer inkluderar: andningssvårigheter, medvetslöshet, snabb utmattning och låg uthållighet.
Kongestiv hjärtsvikt: tung andning i vila, kraftig utskjutning av bröstkorgen och betoning på magmusklernas arbete vid andning, accepterar inte stress, cyanos/blåhet i de synliga slemhinnorna. Denna grupp innehåller speciell form sjukdomsförloppet - utbrändhet hypertrofisk kardiomyopati. Denna kurs kännetecknas av latent utveckling, med kompenserade kliniska manifestationer primär sjukdom under många år. Typiskt kännetecknas dessa djur av flegmatisk, passivitet, sällsynta och korta perioder av motorisk aktivitet. På grund av processerna för myokardombyggnad dör kardiomyocyter och ersätts av bindväv, vilket leder till patologisk uttunning av den förtjockade väggen och en minskning av dess kontraktilitet. Det beskrivna stadiet kännetecknas av hög dödlighet och nästan fullständig irreversibilitet av sjukdomen.
Tromboembolism: ett anfall av smärta i samband med känselförlust och nedkylning av extremiteterna (oftast bakbenen).
Plötslig död. Sällan sett.
Diagnos av felin hypertrofisk kardiomyopati
Idag är den mest tillförlitliga metoden för att diagnostisera HCM ekokardiografi (hjärtultraljud, ekokardiografi). Dessutom kan radiografi inte uteslutas (identifiering av tecken på lungödem och vätskeutgjutning i brösthålan; differentiering från andra patologier med liknande symptom), elektrokardiografi\EKG (sträckning av hjärtkamrarna, myokardfibros leder till en förändring av den normala överföringen av impulser genom hjärtvävnaden), tryckmätning, biomarkörer (NTproBNP, Trp I, etc.).\
Ekokardiogrammet visar symmetrisk förtjockning av väggarna som bildar håligheten i vänster kammare och leder till en minskning av dess inre volym.
Allmänt utseende av ett vidgat vänster förmak och förtjockade väggar i vänster kammare.
Videon Dopplerografi avslöjar uppstötande flöden som bildas av mitralisklaffen mot bakgrund av systolisk aktivitet hos den förtjockade interventrikulär septum. Höghastighetsflödet genom den ändrade utflödeskanalen från vänster kammare fångar upp ett av bladen i den atrioventrikulära klaffen.
Behandling av katt-HCM
För närvarande finns det inga tydligt bevisade mediciner för behandling av asymtomatisk sjukdom, så sådana djur måste övervakas och systematiskt utföras med ekokardiografi. I grupper av måttliga kliniska manifestationer och kongestiv hjärtsvikt rekommenderas användning av läkemedel:
- påverkar hjärtfrekvensen, myokardmuskelns förmåga att slappna av;
- minska efter- och förbelastning, avslappning av den perifera blodomloppet;
- påverkar blodkoagulering, förhindrar trombos;
- i sällsynta fall förbättrad myokardkontraktilitet
- V obligatorisk diuretika.
I varje specialfall läkemedel väljs individuellt, beroende på egenskaperna hos sjukdomen hos ett visst djur.
Prognos för katt-HCM
Hos djur med en asymtomatisk form av sjukdomen kan det inte finnas några komplikationer som förvärrar livsförloppet. I en studie levde en grupp djur med asymtomatisk sjukdom mer än 10 år efter diagnosen.
Djur med tecken på trängsel lever i genomsnitt cirka 570-800 dagar, men individuell överlevnad varierar mycket från 2 månader till 5 år. En ogynnsam prognos observeras hos djur som tagits in med tecken på tromboembolism. Hos denna typ av patienter överstiger överlevnaden vanligtvis inte 6 månader. Också dålig prognos patienter med utbrändhet hypertrofisk kardiomyopati har, sedan den här typen utvecklas i endast 2-5% av fallen av hypertrofisk kardiomyopati, den ungefärliga överlevnadstiden har inte fastställts.
Ägare vars djur diagnostiseras med hypertrofisk kardiomyopati rekommenderas att ständigt övervaka frekvensen andningsrörelser i vila, eftersom denna parameter är en prediktor och en av de tidigaste markörerna för utvecklingen av lungödem hos katter. Förutom den här studien Du kan göra det själv hemma. Frekvensen av andningsrörelser beräknas hos ett djur i vila i 1 minut, en acceptabel siffra skulle vara mindre än 30 andningsrörelser, representerade av en fullständig utflykt av bröstet (inandning-utandningspar). Om denna gräns överskrids bör du konsultera en veterinär.
Periodisk bedömning av pulsvågen i stor skala rekommenderas också. artärkärl, företräde ges till lårbensartären som ligger på inre yta lår och väl påtaglig. En förändring av pulsens egenskaper i riktning mot försvagning, en minskning av fyllningen av kärlet, utveckling av trombos i de stora kärlen, utsöndring av en volymetrisk mängd vätska in i brösthålan eller en minskning av hjärtmuskeln. kontraktilitet bör uteslutas.
I en allmän bedömning av djurets tillstånd är det nödvändigt att utesluta patientens kollaps, bristande tolerans för fysisk aktivitet, snabb och intensiv andning på grund av magmusklerna, minskad aptit och socialisering, apati och letargi.
Man måste komma ihåg att varje djur har sina egna egenskaper och behöver en fullständig diagnos. Endast vid en omfattande diagnos och uteslutning av förvärrande sjukdomar kan man göra antaganden om patientens eventuella överlevnad och livskvalitet.
