Vilka är symptomen på obstruktiv bronkit. Obstruktiv bronkit hos vuxna. Faktorer som orsakar dålig prognos

Obstruktiv bronkit är en inflammatorisk sjukdom i luftrören som blockerar luftvägarna. Det finns akuta och kroniska former av sjukdomen. Akut obstruktiv bronkit uppstår oftast i barndomen. De främsta orsakerna till sjukdomen i detta fall är virusinfektioner (parainfluensa, adenovirus, rhinovirus, respiratoriskt syncytialvirus). sjukdomen utvecklas vanligtvis hos vuxna.

Det finns många faktorer som ökar risken för att utveckla kronisk obstruktiv bronkit:

  • rökning;
  • ärftlig genetisk patologi, där patienter har en brist på α1-antitrypsin;
  • ogynnsamma miljöförhållanden (luftföroreningar, hög luftfuktighet);
  • yrkesrisker (arbete med kisel, kadmium, cement, i kolgruvor, metallurgi, etc.).

Symtom på obstruktiv bronkit

Med obstruktiv bronkit ackumuleras tjockt, svårt att separera sputum i bronkiernas lumen, vilket täpper till det, det vill säga orsakar obstruktion.

Tecken på den akuta formen av sjukdomen utvecklas nästan alltid mot bakgrund av akut respiratorisk virusinfektion. Patienter upplever ökad kroppstemperatur, svaghet och frossa. Huvudsymptomet på bronkit är att det i början av sjukdomen är torrt och påträngande, och sedan blir det fuktigt och en stor mängd sputum frigörs. , som förekommer i svåra fall, orsakas av ansamling av sekret i bronkierna, liksom svullnad av deras slemhinna. Ibland, på avstånd, när patienten andas, kan man höra väsande andning, den så kallade väsande utandningen.

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av en lång frånvaro av symtom på obstruktiv bronkit. Sjukdomen uppstår med perioder av remission och exacerbationer, oftast orsakad av hypotermi och akuta luftvägssjukdomar. Kliniska symtom uppstår under perioder av exacerbation av sjukdomen och beror på dess stadium och nivån av skada på bronkialträdet.

Det första besöket hos läkaren är vanligtvis förknippat med uppkomsten av andnöd och hosta, som ibland åtföljs av sputumproduktion. Dessa symtom är mest uttalade på morgonen. Eftersom sjukdomen fortskrider långsamt uppträder i de flesta fall andnöd, som till en början bara uppstår vid fysisk ansträngning, i genomsnitt 7–10 år senare än hosta.

Exacerbationer av kronisk obstruktiv bronkit är vanligtvis förknippade med akuta luftvägssjukdomar, så hosta med purulent sputum och ökad andnöd ses ofta inte som tecken på just denna sjukdom. Med tiden börjar exacerbationer av sjukdomen uppstå oftare, och perioder av remission reduceras avsevärt.

När bronkit fortskrider förenas "väsande" andning med hostan, och andnöd kan variera från en känsla av luftbrist under vanligt fysisk aktivitet till allvarlig andningssvikt.

Behandling av akut obstruktiv bronkit

I den akuta formen av obstruktiv bronkit syftar terapi till att eliminera bronkial obstruktion. För att rensa luftvägarna rekommenderas att suga ut ansamlat slem och sekret med en gummiballong eller en elektrisk suganordning. Vibrationsmassage och postural (positionell) dränering hjälper till att förbättra slemutsöndringen.

Distraktionsterapi – varma fotbad – hjälper till att lindra patientens tillstånd något, och om du mår bra får du ta ett gemensamt bad. Varm (inte varm) dricka mycket vätska och slemlösande blandningar (infusioner baserade på marshmallowrot, ipecac, thermopsis) hjälper till att tunna ut slemmet och underlättar dess frisättning. För att lindra svullnad av bronkial slemhinna och tunna ut sputum rekommenderas aerosolinhalationer.

Om en bakterieinfektion uppstår och sputumet blir purulent kan läkaren ordinera bredspektrumantibiotika. Det bör noteras att för att förhindra smittsamma komplikationer bör antibakteriella läkemedel aldrig användas. För att stärka kroppens försvar ordineras vitaminterapi (Biomax, Vitrum, Complivit, askorbinsyra).

Behandling av kronisk obstruktiv bronkit


För obstruktiv bronkit är behandling med nebulisator mycket effektiv.

Terapeutisk taktik för den kroniska formen av sjukdomen skiljer sig väsentligt från de för akut bronkit. Endast en läkare kan välja en behandlingsregim för en patient, med hänsyn till sjukdomsstadiet, patientens ålder och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

  1. Först och främst är det nödvändigt att eliminera den faktor som orsakade utvecklingen av sjukdomen. Detta är ett viktigt och obligatoriskt behandlingsstadium, utan vilket det är omöjligt att uppnå ett positivt behandlingsresultat.
  2. Bronkodilatorterapi är nödvändig för patienter som lider av kronisk obstruktiv bronkit, eftersom obstruktion av luftvägarna, i detta fall, är huvudlänken i sjukdomens patogenes. Läkemedel som har en luftrörsvidgande effekt inkluderar m-antikolinergika (Atrovent, Spiriva), β2-agonister (Salbutamol, Fenoterol) och metylxantiner (Eufillin).
  3. Mukolytika (Ambrobene, Bromhexine) hjälper till att smälta och underlättar därför utsläppet av sputum från bronkerna. Naturläkemedel kan också användas som slemlösande medel.
  4. Antibakteriell terapi ordineras endast om pus uppträder i sputumet.

För att förhindra exacerbationer av sjukdomen under perioder av remission, rekommenderas patienter att utföra procedurer som syftar till att stärka immunförsvaret (härdning, fysisk träning, korrekt kost, periodiska kurser).

Vilken läkare ska jag kontakta?

Om initiala symtom på bronkial inflammation (hosta) uppträder kan du konsultera en barnläkare eller terapeut och genomgå en första undersökning som bör innehålla en bedömning av yttre andningsfunktion och ett test med luftrörsvidgare. Därefter behandlas patienter med bronkial obstruktion av en lungläkare.

Efter att ha drabbats av akut obstruktiv bronkit börjar många människor ta mer hand om sin hälsa för att förhindra att sjukdomen återkommer. Denna typ av bronkit kan vara ganska allvarlig och leda till komplikationer. Varför uppstår det och vilka åtgärder bör vidtas?

Obstruktion kan också kallas obstruktion. Vid luftvägssjukdomar avser obstruktion en förträngning av luftvägarna, där inandning eller utandning är svår. Detta tillstånd är farligt eftersom kroppen inte får tillräckligt med syre., vilket leder till störningar av funktioner och hälsa hos alla inre organ. Dessutom kan en hostattack åtföljas av verklig kvävning, vilket kommer att kräva sjukhusvistelse.

Vad kan orsaka obstruktion? Förträngning av bronkiallumen uppstår av flera skäl, som bara förvärrar den övergripande kliniska bilden:

  1. Spasm av bronkial glatt muskulatur.
  2. Svullnad av slemhinnan.
  3. Blockering av lumen med tjockt och rikligt sputum.

Oftare är alla ovanstående orsaker närvarande, så bronkit är ganska allvarlig hos patienter.

Vanliga orsaker som kan orsaka sådana patologiska förändringar i luftvägarna är följande:

  1. Infektioner.
  2. Hypotermi.
  3. Allergiska reaktioner.

I 90% av fallen är det orsakande medlet en vanlig virusinfektion som kommer in i bronkerna från nasofarynx eller munhålan. Huruvida det kommer att orsaka obstruktivt syndrom hos en viss patient kommer att bero på tillståndet för hans allmänna hälsotillstånd och andningsorganen i synnerhet.

Människor som är i riskzonen inkluderar:

  1. De röker.
  2. De andas förorenad luft på grund av sin yrkesverksamhet.
  3. Den tidigare luftvägssjukdomen var inte helt botad.
  4. De går lite eller kommer i kontakt med torr och varm luft.

Symtom

Obstruktiv bronkit är alltid allvarligare än vanligt och återhämtningen tar längre tid. En erfaren läkare kan särskilja denna typ av sjukdom även genom arten av patientens hosta. Allmänna symtom på akut bronkial inflammation åtföljd av obstruktion är:

  1. Snabb utveckling av sjukdomen.
  2. Abrupt debut (för akut form).
  3. Ångest hos barn och irritabilitet hos vuxna.
  4. Väsande andning som kan höras utan speciella instrument.
  5. Ett visslande ljud vid långvarig utandning.
  6. Andnöd där det ofta är svårt att andas ut.
  7. Hosta med sputumurladdning, som har ett paroxysmalt förlopp.
  8. Andningssvikt, blå missfärgning av naglar eller hud.
  9. Bröstsmärtor, ökad allmän temperatur.

Kan också vara obstruktivt. I det här fallet är orsaken till andningssvårigheter ofta destruktiva förändringar i bronkial slemhinna, långvarig svullnad och patologier av nervledning, vilket leder till ökad tonus och spasmer i luftvägarna.

Faran med obstruktiv bronkit är att hostattacker kan åtföljas av svår kvävning, vilket kräver akut hjälp.

Måste läggas in på sjukhus:

  1. Små barn.
  2. Patienter med ett allvarligt förlopp (allvarlig förgiftning, illamående, letargi).
  3. Patienter med manifestationer av andnöd och akrocyanos.

Diagnostik

Det främsta tecknet på luftvägsskador är hosta. Efter att ha lyssnat med ett phonendoscope bestämmer läkaren den exakta platsen för lesionen. Ett blodprov och sputumundersökning hjälper till att ta reda på orsaken till den inflammatoriska processen. De kan identifiera patogenen om det är en infektion, eller bestämma koncentrationen av eosinofiler - en markör för allergiska reaktioner.

Det är mycket viktigt att skilja bronkit från lunginflammation, för vilken läkaren kan beställa en röntgenbild. Astmatisk bronkit åtföljs också av andnöd i expiratorn, men sådana patienter har en belastad allergisk historia.

Behandling

Behandlingstaktik har flera riktningar:

  1. Eliminering av andningsobstruktion som kan utgöra ett hot mot patientens liv. Antihistaminer, luftrörsvidgare, slemlösande medel och fysioterapimetoder kan hjälpa till med detta.
  2. Eliminera grundorsaken- bekämpa infektion eller eliminera allergen. För detta ändamål ordineras antibiotika, immunstimulerande medel och antiallergiska läkemedel.
  3. Efter att den kliniska bilden förbättrats läggs stor vikt vid återställandet av bronkial slemhinna och fullständig eliminering av kvarvarande patologiska processer. Detta underlättas genom att återfukta slemhinnan, ta mukolytika, antioxidanter och vitaminer.

Med snabb behandling är prognosen för sjukdomen gynnsam. Det akuta tillståndet svarar bra på behandlingen, och slemhinnan är helt återställd efter en tid.

Förebyggande

När de väl har ställts inför obstruktiv bronkit vill patienter inte uppleva det igen. En smärtsam hosta och långvarig behandling får många att tänka på förebyggande av luftvägssjukdomar. Detta är verkligen ett av de enklaste och mest tillgängliga sätten att förhindra återfall eller lindra deras förlopp. Rekommenderas för:

  1. Om det finns en allergisk komponent, begränsa all kontakt med potentiella allergener helt.
  2. Sluta röka. På så sätt kommer vuxna att ta hand om inte bara sin hälsa, utan också om dem runt omkring dem.
  3. Behåll fuktig och sval inomhusluft. Under rätt klimatförhållanden kan immunförsvaret klara av själva infektionen och förhindra den.
  4. Undvik faktorer som irriterar bronkialslemhinnan– starka lukter från leksaker eller kemikalier, för varm eller kall luft, överdriven användning av parfym, att vara i ett dammigt rum.
  5. Ha en god vila. Detta avser både fysisk och psykisk vila. Badorter, bekväm sömn, aktiv och intensiv underhållning och dagliga promenader är mycket användbara.
  6. Stöd immunitet. För att göra detta måste du ta en kurs med vitaminer eller immunstimulerande medel före höstsäsongen, och resten av tiden - gå mycket och äta bra.

Traditionell medicin och näring

Naturens gåvor används i stor utsträckning inte bara för att förebygga sjukdomar, utan också för att påskynda återhämtningen. Under sjukdom rekommenderas lättsmält mat, det är bättre att ge det i krossad eller flytande form. Du kan inte tvinga en patient att äta om du mår dåligt, det är bättre att begränsa dig till att dricka mycket vätska. Brist på vätska kan leda till en försämring av tillståndet och provocera fram komplikationer på grund av torkning av sputum till slemhinnans väggar. Färskpressad juice och bärfruktdrycker är mycket användbara, örtteer.

Folkmedicin som:

  1. Mjölk med honung.
  2. Grävling fett kompress.
  3. Ett avkok baserat på lind, timjan, hästhov och lakrits.
  4. Ingefära.
  5. Kakaosmör.

Om en halsont fortfarande kan botas på egen hand, om en hosta uppstår, är det ytterst nödvändigt att konsultera en läkare. En terapeut, barnläkare eller lungläkare hjälper till att diagnostisera och ordinera rätt behandling.

En oseriös inställning till ett symtom som hosta leder till att infektionen sprider sig vidare genom luftvägarna och andningssvikt uppstår i kroppen. Allvarliga och avancerade stadier av obstruktiv bronkit kan vara dödlig. Var alltid uppmärksam på ditt välmående! Vidta åtgärder när de första symtomen visar sig, så att du snabbt och effektivt kan besegra sjukdomen.

Obstruktiv bronkit är en diffus inflammation i bronkierna av liten och medelstor kaliber, som uppstår med en skarp bronkial spasm och progressiv försämring av lungventilation.

Därefter kommer vi att titta på vilken typ av sjukdom detta är, vilka de första tecknen är hos vuxna, vad som föreskrivs som en diagnos för att identifiera den obstruktiva formen av bronkit, samt vilka metoder för behandling och förebyggande som är mest effektiva.

Vad är obstruktiv bronkit?

Obstruktiv bronkit är en inflammatorisk sjukdom i bronkialträdet, som kännetecknas av förekomsten av en improduktiv hosta med närvaro av sputum, andnöd och, i vissa fall, bronkoobstruktivt syndrom, som i sin etiologi liknar bronkial astma .

Ordet "obstruktion" översätts från latin som "hinder", vilket ganska exakt återspeglar kärnan i den patologiska processen: på grund av förträngning eller blockering av luftvägarna har luft svårt att läcka in i lungorna. Och termen "" betyder inflammation i de små andningsrören - bronkerna. Obstruktiv bronkit är ett brott mot bronkiernas öppenhet, vilket leder till ackumulering av slem i dem och andningssvårigheter.

Sjukdomen kännetecknas av det faktum att inte bara inflammation utvecklas i bronkierna, utan även skador på slemhinnan uppstår, vilket orsakar:

  • spasm i bronkialväggarna;
  • vävnadssvullnad;
  • ansamling av slem i bronkerna.

Obstruktiv bronkit hos vuxna orsakar också betydande förtjockning av blodkärlens väggar, vilket leder till en förträngning av bronkiallumen. I det här fallet upplever patienten andningssvårigheter, svårigheter med normal ventilation av lungorna och brist på snabb borttagning av slem från lungorna.

Utvecklingsformer

Det finns två former av sjukdomen:

Akut obstruktiv bronkit

Det är typiskt för barn under fyra år, men förekommer ibland hos vuxna (i vilket fall kallas det primär obstruktiv bronkit). För att bronkoobstruktivt syndrom ska utvecklas hos vuxna är det nödvändigt att en eller flera predisponerande faktorer samtidigt ansluter sig till den inflammatoriska processen i luftvägarna. Till exempel kan obstruktivt syndrom utvecklas mot bakgrund av:

  • banal bronkit eller på grund av felaktig behandling av sjukdomen,
  • kontakt med ett allergen,
  • befinner sig i förorenade luftförhållanden.

Kronisk obstruktiv form

Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av en lång frånvaro av symtom på obstruktiv bronkit. Sjukdomen uppstår med perioder av remission och exacerbationer, oftast orsakad av hypotermi och akuta luftvägssjukdomar. Kliniska symtom uppstår under perioder av exacerbation av sjukdomen och beror på dess stadium och nivån av skada på bronkialträdet.

Kronisk obstruktiv bronkit, tillsammans med andra sjukdomar som uppstår med progressiv obstruktion av luftvägarna (bronkialastma), klassificeras vanligtvis som kronisk obstruktiv lungsjukdom (KOL).

Orsaker

Orsaker till obstruktiv bronkit hos vuxna:

  • Kroniska former av nasofaryngeala sjukdomar.
  • Dålig ekologi.
  • Rökning.
  • Skadliga förhållanden på arbetsplatsen. En person med luft andas in partiklar av ämnen som bidrar till utvecklingen av sjukdomen.
  • Ärftlighet. Om någon i familjen lider av obstruktiv bronkit, kan patologin utvecklas hos släktingar.

Kronisk obstruktiv bronkit är en sjukdom som oftast börjar utvecklas hos personer som röker under lång tid, arbetar i produktion med olika kemikalier. ämnen och så vidare.

Det är också värt att lyfta fram interna faktorer som bidrar till utvecklingen av obstruktiv bronkit hos vuxna och barn:

  • andra blodgruppen;
  • ärftlig brist på immunglobulin A;
  • brist på enzymet alfa1-antitrypsin.

Etapper

Den progressiva utvecklingen av kronisk obstruktiv bronkit kännetecknas av en gradvis minskning av volymen av forcerad inspiration på en sekund (FIV-1), uttryckt som en procentandel av standardvärdet.

Symtom på obstruktiv bronkit hos vuxna

Läkare säger att obstruktiv bronkit hos vuxna kan misstänkas även i det inledande skedet. Det är bäst att diskutera symtomen och behandlingen av patologin med din läkare. När allt kommer omkring kan det vara mycket farligt att ställa en diagnos på egen hand, än mindre att välja terapi.

Naturligtvis är det huvudsakliga klagomålet hos en patient med obstruktiv bronkit en stark, lång, skärande och obehaglig hosta. Detta betyder dock inte att offret utvecklar bronkit. Därför är det viktigt för varje person att känna till alla symtom på sjukdomen för att fånga den i tid och besöka en läkare.

Det är värt att notera att akut obstruktiv bronkit främst drabbar barn under fem år, medan hos vuxna uppträder symtom först när det akuta förloppet fortskrider till. Men ibland kan primär akut obstruktiv bronkit börja utvecklas. Som regel sker detta i bakgrunden.

Symtom:

  • temperaturökning;
  • rethosta. Det utvecklas vanligtvis i attacker, förvärras på morgonen eller på natten;
  • andningsfrekvensen per minut ökar upp till 18 gånger. För ett barn kommer denna siffra att vara något högre;
  • Vid utandning observeras pipande ljud, som kan höras även på avstånd.

Notera: Om patienten, när symtom på akut obstruktiv bronkit uppträder, inte börjar utföra terapeutiska åtgärder, kan han uppleva andnöd. Detta beror på ackumuleringen av en stor mängd sputum i bronkerna. Förutom andnöd kan i svåra fall av den akuta formen av sjukdomen i fråga noteras väsande andning och visslande luft.

Om kronisk obstruktiv bronkit observeras hos vuxna är symtomen på patologin som följer:

  • konstant hosta, värre på morgonen;
  • kroppstemperaturen är mestadels normal;
  • utvecklar andnöd, som endast kan behandlas i ett tidigt skede.

Med tiden börjar patienterna klaga på en daglig irriterande morgonhosta. För vissa återkommer attacker under dagtid. Deras provokatörer är irriterande lukter, kalla drycker och frostig luft.

Ibland är bronkospasmer åtföljda av hemoptys. Blod uppstår på grund av bristning av kapillärer under stark ansträngning.

I de senare stadierna påminner sjukdomen på många sätt om astma. Patienter har svårt att andas in. De andas ut med väsande andning och visslande. Varaktigheten av deras utandning ökar.

Perioden av remission av sjukdomen kännetecknas av lätt svettning, måttlig andnöd och närvaron av en våt hosta endast på morgonen, efter att ha vaknat.

Det finns en speciell form av sjukdomen - ofta återkommande obstruktiv bronkit, som kännetecknas av nästan konstanta perioder av exacerbation med närvaro av korta remissioner. Denna form av sjukdomen leder oftast till komplikationer.

Diagnostik

Diagnosen akut obstruktiv bronkit ställs vanligtvis på basis av den kliniska bilden och resultaten av en fysisk undersökning. Vid auskultation hörs fuktiga raser i lungorna, vars frekvens och ton ändras vid hosta.

Paketet med laboratorietester inkluderar:

  • allmänna blod- och urintester;
  • blodkemi;
  • immunologiska tester;
  • bestämning av blodgassammansättning;
  • mikrobiologiska och bakteriologiska studier av sputum och sköljvätska.

I tveksamma fall bör exacerbation av kronisk obstruktiv bronkit skiljas från lunginflammation, tuberkulos, bronkial astma, bronkiektal sjukdom, lungemboli, etc.

Instrumentell undersökning:

Spirometri är en undersökning av volym- och hastighetsparametrarna för inandning och utandning med hjälp av en anordning - en spirograf. Huvudkriterierna för att bedöma svårighetsgraden av sjukdomen är indikatorer som:

  • VC – lungornas vitalkapacitet;
  • FEV1 – forcerad utandningsvolym på 1 sekund;
  • Tiffno-index – förhållandet mellan vitalkapacitet och FEV1;
  • POS – maximal volymetrisk hastighet.

Röntgen av bröstorganen (bröstorganen), på vilken man kan se vidgade bronker och en jämn ökning av luftigheten i lungfälten.

Behandling

När obstruktiv bronkit diagnostiseras kan de identifierade symtomen och den föreskrivna behandlingen snabbt sätta en person på fötter igen, men det kräver lång och noggrann behandling, vilket kommer att hjälpa till att förhindra ytterligare en attack, samt återställa bronkier med blockering från slem.

För akut obstruktiv bronkit föreskrivs följande:

  1. vila, dricka mycket vätska, luftfuktning, alkaliska och medicinska inandningar.
  2. Etiotropisk antiviral terapi (interferon, ribavirin, etc.) ordineras.
  3. För allvarlig bronkial obstruktion används kramplösande (papaverin, drotaverin) och mukolytiska (acetylcystein, ambroxol) medel, bronkodilatorinhalatorer (salbutamol, orciprenalin, fenoterolhydrobromid).
  4. För att underlätta urladdningen av sputum utförs slagmassage av bröstet, vibrationsmassage, massage av ryggmusklerna och andningsövningar.
  5. Antibakteriell terapi ordineras endast när en sekundär mikrobiell infektion uppstår.
Mediciner
Mukolytika Slemlösande medel och mukolytika är effektiva och tunnar ut det trögflytande sekretet, som lättare avlägsnas från bronkerna. Läkemedel i denna grupp börjar inte behandla sjukdomen omedelbart, utan efter en dag eller två eller till och med en vecka.
  • bromhexin;
  • ACC (acetylcystein);
  • Ambroxol (Lazolvan);
  • Bronchicum.
Antibiotika
  • Amoxicillin;
  • Amoxiclav (Amoxicillin plus klavulansyra);
  • Levofloxacin eller Moxifloxacin;
  • Azitromycin (Sumamed, Hemomycin).
Antihistaminer
  • (Claritin);
  • (Zyrtec);
  • Desloratadine (Erius, Dezal);
  • Dimetinden (Fenistil).
Hormonella läkemedel
  • aerosoler: Budesonid, Flutikason, Ingacort, Beclazon Eco;
  • tabletter: Prednisolon, Triamcinolon;
  • injektionslösningar: Prednisol, Dexametason.

En patient behöver akut hjälp om det finns risk för fullständig blockering av luftvägarna - i det här fallet, ju längre en person tvekar, desto tidigare kommer han att behöva hjälp. Vad ska man göra om tillståndet förvärras?

Patienten bör konsultera en läkare som kommer att ordinera behandling på ett sjukhus, nämligen:

  • droppare;
  • tar mukolytika (Sinekod);
  • antibiotika (om patologin är smittsam, eftersom bakterier och virus överförs omedelbart).

Hur behandlar man kronisk obstruktiv bronkit hos vuxna?

Terapeutisk taktik för den kroniska formen av sjukdomen skiljer sig väsentligt från de för akut bronkit. Endast en läkare kan välja en behandlingsregim för en patient, med hänsyn till sjukdomsstadiet, patientens ålder och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

De allmänna principerna för terapi för sjukdomen i fråga är följande:

  1. Det är nödvändigt att eliminera faktorn som ledde till förvärring av kronisk obstruktiv bronkit - för att bota en akut respiratorisk virusinfektion, halsont.
  2. Läkaren bör ordinera mediciner med bronkdilaterande effekt, till exempel: Salbutamol, Eufillin, Atrovent och andra.
  3. För att tunna ut slemmet och säkerställa dess snabba avlägsnande bör patienten ta mukolytiska läkemedel - till exempel bromhexin eller ambroben.

För att förhindra exacerbationer av sjukdomen under perioder av remission rekommenderas patienter att utföra procedurer som syftar till att stärka immunförsvaret:

  • härdning,
  • motion,
  • rätt näring,
  • periodiska kurser av vitaminterapi.

Hur behandlar man obstruktiv bronkit om hembehandling inte hjälper? Mest troligt kommer läkaren att rekommendera sjukhusbehandling. Förutom ineffektiviteten av öppenvård är indikationer för slutenvård följande:

  • akut, plötsligt insättande andningssvikt;
  • lunginflammation;
  • utveckling av hjärtsvikt;
  • behovet av bronkoskopi.

Förebyggande

Med obstruktiv bronkit hos vuxna är förebyggande av stor vikt.

  1. Primär prevention innebär att sluta röka.
  2. Det rekommenderas också att ändra arbetsvillkor och bostadsort till mer förmånliga.
  3. Du måste äta rätt. Maten ska ha tillräckligt med vitaminer och näringsämnen – detta aktiverar kroppens försvar.
  4. Det är värt att tänka på härdning.
  5. Frisk luft är viktigt - dagliga promenader är ett måste.

Sekundära förebyggande åtgärder inkluderar snabb konsultation med en läkare om tillståndet förvärras och genomgår undersökningar. Perioden med god hälsa varar längre om läkarnas instruktioner följs strikt.

Vid de första tecknen på obstruktiv bronkit, se till att se en lungläkare. Endast en läkare kan göra en exakt diagnos och ordinera rätt behandling. Var frisk och ta hand om dig själv!

Obstruktiv bronkit är en inflammatorisk sjukdom i bronkialträdet, som åtföljs av hyperproduktion av slem, svullnad av slemhinnan och spasmer i de glatta musklerna i bronkialväggen. Sådana förändringar hos vuxna åtföljs av uppkomsten av sputum, torr hosta och andnöd.

Prognosen för sjukdomen är villkorligt gynnsam med snabb upptäckt av obstruktiv bronkit, såväl som med tillhandahållande av adekvat medicinsk vård, försvinner symtomen efter 10-14 dagar.

Obstruktiv bronkit, vars symtom vid första anblicken kan verka obetydliga, döljer risken för andningssvikt, som fortskrider när sjukdomen utvecklas.

Symtom på obstruktiv bronkit delas in i två kategorier:

Symtom på obstruktiv bronkit, som utvecklas direkt när bronkopulmonella systemet påverkas:


Tecken på obstruktiv bronkit, som utvecklas när andra organ påverkas under tillstånd av allmän berusning av kroppen och syresvält:

  • ökad kroppstemperatur;
  • yrsel;
  • huvudvärk;
  • generell svaghet;
  • frossa;
  • illamående;
  • smärta i hjärtområdet;
  • ökad hjärtrytm;
  • ökade blodtryckssiffror;
  • smärta i njurområdet;
  • svullnad av de nedre extremiteterna;
  • dysuri (urineringsstörning).

Metoder för att diagnostisera sjukdomen

Diagnos av obstruktiv bronkit hos vuxna inkluderar flera stadier:


  • Röntgen av bröstorganen, som kommer att kännetecknas av en ökning av transparensen av lungfälten;
  • Spirografi är en analys av luftflödet under patientens inandning och utandning, vilket kommer att kännetecknas av en minskning av lungornas vitala kapacitet och hastighetsparametrarna för inandning och utandning.

Att diagnostisera obstruktiv bronkit innebär således inga svårigheter, och tidig upptäckt av sjukdomen bidrar till mer effektiv behandling.

Behandling av obstruktiv bronkit

Behandling av obstruktiv bronkit orsakad av bakteriell infektion.

  • För att behandla bakteriella infektioner i mellersta och nedre luftvägarna hos vuxna används bredspektrum antibakteriella läkemedel.
    De valda drogerna är:

  • För att behandla en virusinfektion används läkemedel som aktiverar det mänskliga immunförsvaret, och detta bidrar i sin tur till att virus dör.
  • Behandling av torr hosta med obstruktiv bronkit.
  • Behandling av blöt hosta med obstruktiv bronkit.

  • Behandling av andnöd vid obstruktiv bronkit.

För att behandla andnöd ordineras mediciner som hjälper till att vidga bronkerna (bronkdilaterare).

  1. För mindre andnöd, använd snabbverkande läkemedel - Salbutamol eller Berodual, 2 bloss vid behov, men inte mer än 6 gånger om dagen. Dessa läkemedel eliminerar snabbt bronkospasm, men under en kort tid;
  2. För svår och extremt svår obstruktiv bronkit med uttalad andnöd ordineras dagliga mediciner - Salmeterol, Formoterol, 2 puffar 2 gånger om dagen.

För behandling av obstruktiv bronkit används växtbaserade komponenter i kombination i stor utsträckning.

  1. Mal marshmallowrot, oregano och hästhov i lika stora proportioner. Häll kokande vatten över en matsked av blandningen och låt den brygga i 30–40 minuter. Ta ½ glas 3 gånger om dagen före måltider;
  2. Mal torkade groblad, lakritsrot, anis, myntaört i en mixer. Häll kokande vatten över 1 msk av blandningen och låt svalna. Ta 1/2 kopp 2 gånger om dagen;
  3. Ta kamomillblommor, hädiska skott, kalendulablommor, marshmallowrot, tallknoppar i lika proportioner och mal med en mixer. Häll 2 matskedar av blandningen i en liter kokande vatten och låt den brygga i 1,5–2 timmar på en varm plats. Ta 1 glas 2 gånger om dagen - morgon och eftermiddag;
  4. Mal salviaört, elecampanerot, rödklöverblommor, violer, lindblom, fläder, vetegräsrot, viburnumbär, aloeblad tills det är slätt med en köttkvarn eller mixer. Häll 3 matskedar av den resulterande blandningen i 1 liter kokande vatten och låt den brygga i 1-2 timmar och sila sedan. Ta 1 glas 3 gånger om dagen, förvärm infusionen och tillsätt 1 tesked honung till den.

Denna behandling presenteras i informationssyfte och är inte en standard för vård. Om en sjukdom som obstruktiv bronkit uppstår måste du omedelbart söka kvalificerad medicinsk hjälp. Alla läkemedel, kombinationer, doser och administreringsfrekvens ordineras direkt av din läkare på individuell basis.

Video: Orsaker till obstruktiv bronkit - Doktor Komarovsky

– inflammation i bronkialträdet, åtföljd av bronkial obstruktionssyndrom, huvudsakligen av liten och medelstor kaliber. Det huvudsakliga symtomet på akut obstruktiv bronkit är andnöd utan luft, som uppstår mot bakgrund av hosta, astmaanfall, feber, visslande eller fuktiga svall. Utöver de kliniska bilddata används spirometri, pneumotachografi och lungröntgen vid diagnos. Moderna behandlingsalgoritmer för akut obstruktiv bronkit inkluderar användning av luftrörsvidgande medel, mukolytika, slemlösande medel, inhalerade glukokortikosteroider och massage.

Allmän information

Symtom på akut obstruktiv bronkit

Den initiala kliniska bilden bestäms av symtomen på luftvägsinfektionen som gav impulser till utvecklingen av akut obstruktiv bronkit. Andningssvårigheter uppträder redan den första eller andra (ibland den tredje eller femte) dagen. Andningsfrekvensen ökar till 25 eller mer per minut; utandningen blir långsträckt, bullrig, visslande, hörbar på avstånd (väsande andning på avstånd). Ju yngre barnet är, desto mer uttalade är tecknen på andningssvikt (takypné, rastlöshet, perioral cyanos, önskan att ta en påtvingad position).

Patienter med akut obstruktiv bronkit besväras av en improduktiv, paroxysmal hosta som förvärras på natten. Hjälpmusklernas deltagande i andningen indikeras genom indragning av de interkostala utrymmena och supraklavikulära fossae och utvidgning av näsvingarna. Kroppstemperaturen kan vara normal eller låg. Förloppet av den infektiösa processen indikeras av tecken på en störning i allmänt välbefinnande: svaghet, asteni, huvudvärk, minskad aptit, ökad svettning.

Symtom på akut obstruktiv bronkit varar från en till två till tre veckor. Om episoder av sjukdomen upprepas 2–3 gånger eller mer inom ett år, ställs diagnosen ”återkommande obstruktiv bronkit”. Akut och återkommande bronkoobstruktivt syndrom kan kompliceras av tillägg av bakteriell inflammation, bildandet av kronisk obstruktiv bronkit, deformerande bronkit och bronkial astma.

Diagnos av akut obstruktiv bronkit

Vanligtvis är undersökning och analys av fysiska data tillräckliga för att bekräfta diagnosen. Akut obstruktiv bronkit stöds av dess samband med en virussjukdom, närvaron av takypné och långvarig utandning. Bröstkorgen är förstorad i anteroposterior storlek; tympanit bestäms av percussion över lungorna. Vid auskultation hörs hård andning med flera visslande, surrande rop.

Behandling av akut obstruktiv bronkit

Behandling av akut obstruktiv bronkit utförs på poliklinisk basis. Små barn med måttliga till svåra former av bronkial obstruktion kräver sjukhusvistelse. En mild regim föreskrivs, kontakt med irriterande ämnen (parfymer, damm, hushållskemikalier, cigarettrök etc.) är utesluten. För att späda ut sputum och underlätta dess evakuering från andningsvägarna rekommenderas tillräcklig vattenregim, befuktning av luften i rummet, slagmassage av bröstet och positionell dränering.

Rationell patogenetisk terapi undviker utvecklingen av allvarliga former av akut obstruktiv bronkit och dess kronicitet. Därför ges huvudrollen i behandlingen till antiinflammatoriska, luftrörsvidgande och mukolytiska läkemedel. Bland bronkodilatatorer används vanligtvis aminofyllin och teofyllin; Det är lämpligt att förskriva beta-2 adrenerga agonister (salbutamol, terbutalin) genom inandning eller genom en nebulisator. Bromhexin och ambroxol (i form av sirap, tabletter, inhalationer) har en mukolytisk och slemlösande effekt. Regim och dosering väljs av en barnläkare eller lungläkare i enlighet med patientens ålder. Användning av fenspirid och inhalerade glukokortikosteroider rekommenderas som antiinflammatorisk behandling. Förskrivning av centralt verkande hostdämpande medel för akut obstruktiv bronkit är inte önskvärt.

Distraktiva procedurer (koppningsmassage, varma fot- och handbad), sjukgymnastik (UHF, laser, elektrofores) är effektiva. Allvarliga former av bronkial obstruktion kräver syrgasbehandling. För att bekämpa patogener av luftvägsinfektioner används rekombinanta interferonpreparat; Antibiotikabehandling är motiverad endast om man misstänker akut lunginflammation.

Prognos och förebyggande av akut obstruktiv bronkit

Hos cirka 30-50 % av barnen som har drabbats av akut obstruktiv bronkit återkommer episoder av bronkial obstruktion inom ett år mot bakgrund av en ny virusinfektion. I de flesta fall försvinner den obstruktiva komponenten efter 3-4 års ålder. Närvaron av en allergisk predisposition ökar signifikant sannolikheten för kronisk obstruktiv bronkit. För att minska risken för sjuklighet rekommenderas härdning, begränsning av kontakt med smittsamma och allergiska ämnen och sanering av kroniska smittsamma härdar. Vid återkommande obstruktiv bronkit är konsultation med allergiker-immunolog och lungläkare indicerad.