28.01.2016
Det finns ytliga och djupa. Med ytliga sådana äventyras integriteten hos huden och slemhinnorna, medan de djupa åtföljs av skador på blodkärl, nerver, ben och senor. Sår som tränger in i hålan (buk, bröstkorg, kranial) kallas penetrerande. De särskiljs beroende på arten av det sårade föremålet.
a- punkteringssår;
b - sticksår;
c - inskuret sår;
g - hackat sår;
d - blåmärkt sår;
e - bettsår;
g- skärsår;
h - skottskada.
Knivhuggen uppstår när de utsätts för en kniv, bajonett, nål eller syl. Sticksår är särskilt farliga. Omärkta skador på inre organ kan orsaka inre blödningar, bukhinneinflammation och pneumothorax.
Inskurna sår kan appliceras med ett vasst skärobjekt (kniv, rakhyvel, glas, skalpell). Sådana sår har släta, oskadade kanter.;
Hackade sår uppstår när skador orsakas av ett vasst men tungt föremål (yxa, sabel etc.) och ofta åtföljs av benskador.
Blåmärken sår- resultatet av exponering för ett trubbigt föremål (hammare, sten, etc.).
Krossad vävnad är en gynnsam miljö för spridning av mikrober.
Beroende på typ av projektil finns det skottskador, skottskador och splitterskador.
En skottskada kan vara genomgående när såret har en in- och utgångsöppning; blind om ett föremål fastnar i kroppen; tangent, när föremålet orsakade ytlig skada och det passerade bredvid organet, endast delvis vidrör det. Främmande kroppar, kvar i organet, orsaka dess suppuration. Splittersår är ofta flera och orsakar alltid omfattande vävnadsskador: De ojämna kanterna på fragmenten bär med sig kläder, jord och hud, vilket ökar kontamineringen av såret.
Blödning beror på typen av vaskulär skada (artär, ven, kapillärer), höjd blodtryck och sårets natur. Med skurna och hackade sår är blödningen mest uttalad. I krossade vävnader krossas och tromboseras kärlen. Därför blöder blåmärken sår lite. Vissa undantag är sår i ansiktet och huvudet. Deras mjuka vävnader har ett extremt stort antal kapillärkärl, så varje huvudskada åtföljs av betydande blödning.
Första hjälpen . Majoritetens orsak dödsfall efter att ha blivit sårad är akut blodförlust, därför bör de första åtgärderna syfta till att stoppa blödning av någon möjligt sätt: tourniquet, tryck på kärlet, tryckförband etc. (se Blödning).
Sårskydd från föroreningar och infektioner. Behandling av såret ska göras med rena, helst desinficerade, händer. Du bör inte röra med händerna de lager av gasväv som kommer att vara i direkt kontakt med såret. I närvaro av desinfektionsmedel(väteperoxid, furatsilinlösning, tinktur av jod, alkohol, etc.) innan applicering aseptisk förband, det är nödvändigt att torka av huden runt såret 2-3 gånger med en bit gasväv eller bomullsull fuktad med ett antiseptisk medel, försök att ta bort smuts, klädesplagg och smuts från hudens yta.
Såret ska inte tvättas med vatten- detta främjar infektion. Låt inte kauteriseringsmedel komma i direkt kontakt med såret. Alkohol, jodtinktur och bensin orsakar döden av skadade celler, vilket främjar suppuration av såret och en kraftig ökning av smärta, vilket också är oönskat. Främmande kroppar och smuts bör inte avlägsnas från sårets djupa lager, eftersom detta leder till ännu större infektion av såret och kan orsaka komplikationer (blödning, organskador).
Såret är inte tillåtet täck det med pulver, applicera salva på det, applicera inte bomull direkt på sårytan - allt detta bidrar till utvecklingen av infektion.
Ibland kan de falla ut i såret inre organ(hjärna, tarmar), sena. Vid behandling av ett sådant sår bör de prolapserade organen inte sänkas djupt ner i såret.
Första hjälpen för mjukdelsskador i huvudet . Tack vare att under mjuk vävnad det finns skallben, på bästa möjliga sätt Tillfälligt stopp av blödning är appliceringen av ett tryckförband. Ibland kan blödning stoppas genom att trycka på artären med fingrarna (extern temporal - framför förmak, yttre käke - i nedre kant underkäken, 1-2 cm från hörnet).
När en huvudskada inträffar uppstår ofta hjärnskador (hjärnskakning, blåmärken, kompression) samtidigt. De sårade ska placeras i horisontellt läge, skapa vila, applicera kallt på huvudet, organisera omedelbar transport till ett kirurgiskt sjukhus.
Penetrerande sår bröst är extremt farliga, eftersom de kan skada hjärtat, aortan, lungorna och andra viktiga viktiga organ. Viktigast av allt, i pleurahålan Luft börjar komma in och en öppen pneumothorax utvecklas, vilket gör att lungan kollapsar, hjärtat lossnar och chock utvecklas.
Den som tillhandahåller första hjälpen måste veta att en hermetisk tätning av ett sådant sår kan förhindra eller avsevärt minska utvecklingen av detta allvarligt tillstånd. Du kan på ett tillförlitligt sätt stänga ett bröstsår med ett självhäftande plåster applicerat i form av en kakel eller ett gummerat omslag från en individuell påse, du kan tjockt blötlägga gasväv i vaselin, använda vaxduk eller film, applicera det som ett tryckbandage. Nödvändig antichockåtgärder. Patienterna transporteras i halvsittande ställning.
Magsår till och med extremt farligt litet sår kan leda till allvarliga komplikationer som kräver omedelbar operation - inre blödning och läckage av tarminnehåll in i bukhålan med efterföljande utveckling av purulent (fekal) peritonit.
Framfallande organ kan inte vara det sätt in i bukhålan. Efter att ha behandlat huden runt såret appliceras steril gasväv på de prolapserade organen, ett tjockt lager bomull läggs ovanpå det och på sidorna av organen och bandage. Du kan täcka den med en handduk eller lakan, sy kanterna med tråd.
sårad– kallas vävnadsskada, åtföljd av en kränkning av integriteten hos huden eller slemhinnorna.
Från djupet sårskador kan vara
ytlig
djupt -G djupare än den subkutana vävnaden, med skada stora fartyg, muskler, skelett, inre organ.
Från penetration in i håligheter det kan finnas sår
icke-penetrerande
genomträngande(kavitet i skallen, bröstet, buken, lederna).
Från rörelsen av såret ämne det kan finnas sår
blind,
början till slut,
tangenter.
Beroende på ursprung (typ av skadligt föremål och metod för att orsaka skada) sår särskiljs:
blåslagen (sliten, biten) - från verkan av trubbiga hårda föremål;
Blåmärkt, riven och krossad sår (pinne, sten, byggnadskollaps, transportolycka etc.) har lätt blödning med betydande skada på mjukvävnad, där infektion lätt uppstår.
Biten sår orsakas av tänderna på ett djur eller en person. De är ofta infekterade, kan förgiftas och läker långsamt, med komplikationer.
hackad, hackad, hackad, hackad- från verkan av vassa föremål;
Skära såren har släta kanter, de gapar och blöder kontinuerligt. Läkningen går positivt.
Knivhuggen sår (syl, nål, skruvmejsel, etc.) kännetecknas av ett mindre ingångshål och betydande skador på djupt liggande vävnader och organ (stora blodkärl, lungor, hjärta, lever, etc.). Lite blod flödar, men inre blödningar djupt i sårkanalen kan vara betydande.
Hackad sår (yxa, sabel, etc.) kännetecknas av betydande skada på den underliggande vävnaden.
Skalperad sår kännetecknas av att huden och subkutan vävnad lossnar från de underliggande vävnaderna.
skjutvapen (kula, skott, fragmentering) - från handling skjutvapen, ammunition och sprängämnen.
Skjutvapen sår som tillfogats av kulor och projektilfragment kan vara genom (kulan passerar genom ett område av kroppen, det finns ingångs- och utgångshål) och blinda (kulan förblir i vävnaderna). Första hjälpen vid skada.
Rensa området från kläder
Stoppa blödningen
Applicera antiseptisk på kanterna av såret
Ta bort främmande kroppar från såret (ta inte bort djupa)
Sterilt förband
Smärtstillande
26.Första hjälpen vid blödning
De viktigaste sätten att tillfälligt stoppa blödning är: förhöjd position av den skadade extremiteten eller kroppsdelen; pressa det blödande kärlet på platsen för skadan med hjälp av ett tryckbandage; fingertryck i artären genomgående; cirkulär kompression av lemmen med en tourniquet; stoppa blödningen genom att fixera lemmen i positionen för maximal böjning.
Beroende på skadans karaktär finns det olika typer av blödningar:
Arteriell(för djupa sår): blod scharlakansröd färg rinner ut i en pulserande ström.
Venös(på ytligt sår): blod är mörkt till färgen, flyter ut ur såret kontinuerligt, lugnt.
Kapillär: Blod sipprar över hela sårets yta.
Sätt att stoppa blödning:
fingertryckning av ytligt placerad artärkärl något ovanför det blödande såret;
applicera en tourniquet 3-5 cm ovanför såret;
applicera ett tryckbandage på blödningsstället;
maximal lemflexion;
ger en upphöjd (något över bröstet) position till den skadade extremiteten.
Sår är en kränkning av integriteten hos huden, slemhinnorna och djupare vävnader orsakade av mekanisk verkan. Det kännetecknas av smärta, blödning och dehiscens av sårkanterna. Hudskador är vanligast, men såret kan sträcka sig djupare in i kroppshåligheter och inre organ.
Vilka typer av sår finns det?
Det finns ytliga hudskador - skrubbsår, såväl som sår; skuren, knivskuren, blåslagen, sönderriven, biten, skjuten, etc., beroende på orsaker och verktyg eller metoder för att tillfoga sår.
Vad kännetecknar hudslitage (maceration)?
Ett nötning av epidermis uppträder oftast när det inte är mycket starkt tryck med ett trubbigt hårt föremål, fallande eller slag mot hårda, ojämna ytor.
Såret är grunt, endast de ytliga hudlagren - epidermis - är skadade. Du bör dock inte behandla skrubbsår slarvigt, eftersom de kan orsaka purulent infektion.
Ett inskuret sår är ett sår som orsakas av glidrörelsen hos ett vasst skärande föremål, såsom en kniv, rakhyvel, glas, plåt etc. Det har släta släta kanter och väggar. Ett sådant sår blöder vanligtvis kraftigt, vilket hjälper till att rengöra det. Läka skärsår snabbt är sannolikheten för infektion låg.
Vad kännetecknar sticksår?
Ett sticksår ser ut som ett skärsår; uppstår när den utsätts för ett vasst, långt och smalt föremål (spik, gaffel, bajonett, etc.). Den yttre öppningen är liten, men kanalen kan vara djup. Genomborrande föremål kan tränga djupt in i vävnaden och orsaka omfattande inre skador.
Ett sticksår är farligt på grund av inre blödningar. Inträngande sticksår i bröstet eller bukhålan är särskilt farliga. Sådana bröstsår kan åtföljas av skador på lungor, hjärta, stora blodkärl med massiv blödning och leda till plötslig död. Penetrerande buksår kompliceras av tarmskador, bukhinneinflammation och leder till döden om inte akut operation utförs.
Vad du behöver veta om blåmärken?
Ett blåslaget sår uppstår när man slår med trubbiga föremål: en sten, en hammare, en käpp, etc. Dess kanter är ojämna och konkava; blödningen är inte svår pga blodkärl klämd. Blåmärken vävnad genomgår snabbt nekros. Båda faktorerna - lätt blödning och krossning av vävnad - bidrar till snabb infektion.
Vad kännetecknar tinade sår?
Ett trycksår liknar ett allvarligt blåmärkssår.
På platsen för krossning och bristning av vävnad bildas omfattande områden med nekros. Offer kan snabbt dö av "crush syndrome", där toxiner från nekrotisk vävnad kommer in i kroppen genom blodomloppet och leder till dödlig förgiftning.
Vad är ett hårbottensår?
Ett skalperat sår är ett sår med fullständig eller partiell separation av en stor hudflik. Med ett hårbottensår på huvudet separeras all mjuk vävnad, vilket exponerar den bara skallen.
Vad är en rivsår?
Ett rivsår uppstår under påverkan av vävnadsöversträckning. Dess kanter är ojämna, trasiga, i botten av såret finns bitar av fett och muskelvävnad. Ofta uppstår en defekt i huden och underliggande vävnader.
Vilka är farorna med bitsår?
Bitsår är sår som orsakas av tänderna på ett djur eller en person. De ser ut som trasiga, även om de kan vara små till utseendet och inte särskilt skrämmande. Djurbett är farligt på grund av infektion, eftersom den mikrobiella floran i munhålan hos djur är riklig och patogen.
Bett från rabiata djur är särskilt farliga. Därför, i varje fall av bett, oavsett storleken på såret, bör du omedelbart konsultera en läkare. Även mindre små repor blir en allvarlig komplikation om rabiespatogenen tränger igenom dem med saliv från djur. Sår i ansikte, huvud och nacke är särskilt farliga, där utvecklingen av rabies kan ske mycket snabbt.
Den enda metoden för skydd mot sjukdomen är vaccination mot rabies.
Vad är faran med förgiftade sår?
Ett förgiftat sår är ett sår som har injicerats med gift. Förgiftade sår uppstår från bett av ormar, bin, getingar och bålgetingar.
Vad kännetecknar sår efter ormbett?
På platsen för ett ormbett är två karakteristiska fläckar med bloddroppar synliga, liksom smärtsam svullnad och blåaktig hud. Snart dyker upp allmänna symtom: yrsel och huvudvärk, illamående, kräkningar, ökad hjärtfrekvens, minskad blodtryck, andningsproblem, förvirring och sedan medvetslöshet. Ibland kan döden inträffa inom några timmar, särskilt hos barn.
Behandlingen är baserad på snabb administrering av ett specifikt serum mot ormgift (antitoxisk Immunserum). Anti-ormserum kan appliceras på huden runt såret.
Vad kännetecknar sår orsakade av insekter?
Ett stick kan sitta kvar i såret efter ett insektsbett (bålgetingar, bin) (getingar lämnar inga stick). Insektsgift orsakar en övergående, brännande svullnad som involverar huden och subkutan vävnad, rodnad (mitten kan vara blek på platsen för bettet). I vissa fall, särskilt med allergier mot insektsgift, kan svullnad påverka ansiktet, slemhinnorna i munnen, näsan, struphuvudet, luftstrupen, försvåra andningen och hota patientens liv. Under dessa förhållanden är det brådskande att införa antihistaminer och hormoner intramuskulärt eller intravenöst och omedelbart transportera patienten till närmaste vårdcentral.
Vad kännetecknar skottskador?
Skottskador uppstår som ett resultat av användning av skjutvapen (pistol, karbin, hagelgevär) eller skada från fragment till följd av explosion av granater, artillerigranater, minor, bomber etc. Fragmentet kan stanna kvar i vävnaderna (blinda sår) eller tränga igenom alla vävnader (penetrera genom såret). Penetrerande sår har en ingång och en utgång. Sådana sår åtföljs av vävnadsskada som ett resultat av inte bara slaget, utan också påverkan rörelseenergi. Om såret sitter i huvudet, bröstet eller bukområdet finns det ett betydande hot mot offrets liv. Ibland dör sådana skadade personer på skadeplatsen eller efter en kort tid.
Sår till följd av explosioner är särskilt farliga, inte bara på grund av skadans omfattning, utan också på grund av utvecklingen av gasbrand.
Det finns ytliga och djupa. I händelse av ytliga sår, är integriteten av huden och slemhinnorna äventyras; djupa sår åtföljs av skador på blodkärl, nerver, ben och senor. Sår som tränger in i hålan (buk, bröstkorg, kranial) kallas penetrerande.
De särskiljs beroende på arten av det sårade föremålet.
Punkteringssår uppstår när de utsätts för en kniv, bajonett, nål eller syl. De är särskilt farliga. Omärkta skador på inre organ kan orsaka inre blödningar, bukhinneinflammation och pneumothorax.
Inskurna sår kan orsakas av ett vasst skärande föremål (kniv, rakhyvel, glas, skalpell). Sådana sår har släta, oskadade kanter.
Hackade sår uppstår när skada orsakas av ett vasst men tungt föremål (yxa, sabel etc.) och åtföljs ofta av benskador.
Blåmärken är resultatet av exponering för ett trubbigt föremål (hammare, sten, etc.).
| F |
Uppmärksamhet! Krossad vävnad är en gynnsam miljö för spridning av mikrober.
Skottsår. Beroende på typ av projektil skiljer man på en skottskada, en skottskada och en splitterskada. En skottskada kan vara genomgående när såret har en in- och utgångsöppning; blind om ett föremål fastnar i kroppen; tangent, när föremålet orsakade ytlig skada och det passerade bredvid organet, endast delvis vidrör det. Främmande kroppar som finns kvar i orgeln gör att det tär. Splittersår är ofta flera och orsakar alltid omfattande vävnadsskador: ojämna kanter fragment bär med sig kläder, jord och hud, vilket ökar kontamineringen av såret.
| F |
Uppmärksamhet! Orsaken till de flesta dödsfall efter skada är akut blodförlust. I detta avseende bör de första åtgärderna syfta till att stoppa blödning på alla möjliga sätt: tourniquet, tryck på kärlet, tryckförband etc.
Blödning från sår beror på typen av kärlskada (artär, ven, kapillärer), höjden på blodtrycket och sårets natur. Med skurna och hackade sår är blödningen mest uttalad
fru I krossade vävnader krossas och tromboseras kärlen. Därför blöder blåmärken sår lite. Vissa undantag är sår i ansiktet och huvudet. Deras mjuka vävnader har ett extremt stort antal kapillärkärl; detta leder till det faktum att varje huvudskada åtföljs av betydande blödning.
Skydd av ramen från kontaminering och infektion Behandling av såret ska utföras med rena, helst desinficerade, händer. Du bör inte röra med händerna de lager av gasväv som kommer att vara i direkt kontakt med såret. I närvaro av desinfektionsmedel (väteperoxid, furatsilinlösning, lysande grön, alkohol, etc.), innan du applicerar ett aseptiskt bandage, är det nödvändigt att torka huden runt såret 2-3 gånger med en bit gasväv eller bomullsull fuktad med ett antiseptiskt medel, försök att ta bort smuts, klädesplagg och jord från hudens yta.
Uppmärksamhet! Du bör inte täcka såret med pulver, applicera salva på det eller applicera bomull direkt på sårytan - allt detta bidrar till utvecklingen av infektion. Ibland kan inre organ (hjärna, tarmar) och senor falla ner i såret. Vid behandling av ett sådant sår är det kontraindicerat att sänka ned prolapserade organ djupt in i såret. Ett antiseptiskt bandage appliceras över de prolapserade organen.
Första hjälpen vid skador på huvudets mjuka vävnader. Eftersom skallbenen är belägna under de mjuka vävnaderna är det bästa sättet att tillfälligt stoppa blödningen att lägga på ett tryckförband. Ibland kan blödning stoppas genom att trycka på artären med fingrarna (extern temporal - framför öronen, extern maxillär - i nedre kanten av underkäken, J-2 cm från dess vinkel). När en huvudskada inträffar uppstår ofta hjärnskador (hjärnskakning, blåmärken, kompression) samtidigt. Den skadade ska placeras i horisontellt läge, utvilad, kall appliceras på huvudet och omedelbar transport till ett kirurgiskt sjukhus bör ordnas.
Penetrerande bröstsår är extremt farliga eftersom... de kan skada hjärtat, aortan, lungorna och andra vitala organ. Det viktigaste är att luft börjar tränga in i pleurahålan och en öppen pneumothorax utvecklas, som ett resultat av vilket lungan kollapsar, hjärtat förskjuts och chock utvecklas.
Första hjälpen. Den som tillhandahåller första hjälpen bör vara medveten om att en hermetisk förslutning av ett sådant sår kan förhindra eller avsevärt minska utvecklingen av detta allvarliga tillstånd. Du kan på ett tillförlitligt sätt stänga ett bröstsår med ett självhäftande plåster applicerat i form av en kakel eller ett gummerat omslag från en individuell påse, du kan tjockt blötlägga gasväv i vaselin, använda vaxduk eller film, applicera det som ett tryckbandage. Stötskyddsåtgärder är nödvändiga. Patienterna transporteras i halvsittande ställning.
Ett sår i buken är extremt farligt: även ett litet sår kan leda till allvarliga komplikationer som kräver omedelbar operation - inre blödning och läckage av tarminnehåll i bukhålan med efterföljande utveckling av purulent (fekal) bukhinneinflammation.
Första hjälpen. Förfallna organ ska inte placeras i bukhålan. Efter att ha behandlat huden runt såret appliceras steril gasväv på de prolapserade organen, ett tjockt lager bomull läggs ovanpå det och på sidorna av organen och ett bandage görs. Du kan använda en handduk eller ett lakan, sy kanterna med tråd. Sådana sårade människor utvecklar chock mycket snabbt, och därför är det nödvändigt att vidta anti-chockåtgärder. I händelse av någon skada på buken är det förbjudet att mata offret, dricka eller ge mediciner genom munnen, eftersom detta påskyndar utvecklingen av peritonit. Transport - i liggande läge med en förhöjd övre del bål och med böjda ben i knäna. Denna position minskar smärta och förhindrar utveckling av inflammation i alla delar av buken.
En viktig uppgift för första hjälpen är snabb leverans av offret till medicinsk institution. Ju tidigare han kommer sjukvård, desto effektivare blir behandlingen.
