Komponenty reflexných oblúkov končiacich na určitých úrovniach mozgu sa nazývajú miechové dráhy. Prostredníctvom týchto dráh môžu rôzne body mozgu komunikovať s príslušnými sekciami a rýchlo prijímať a následne vysielať reflexné alebo sympatické podnety. Zostupné dráhy majú posielať impulzy z mozgu do miechy a vzostupné dráhy robia opak. Vodivé vzostupné a klesajúce cesty Miecha riadi fungovanie ľudských vnútorných orgánov.

Podstata miechového vedenia

Dráhy sú špeciálne nervové vlákna, ktoré prenášajú signály určitého druhu do rôznych mozgových centier.
V lekárskej praxi je zvykom rozlišovať tri skupiny vyššie uvedených vlákien.

Asociatívne. Sú určené na spojenie buniek šedej hmoty z odlišných segmentov, aby sa priamo v blízkosti šedej hmoty vytvorili vlastné špeciálne zväzky (čo znamená predný, bočný, zadný).
Komisurálny. Funkciou týchto vlákien je spájať šedú hmotu z oboch hemisfér, ako aj podobné a rovnako vzdialené nervové centrá oboch polovíc mozgu, aby korelovali a koordinovali ich prácu.
Projekcia. Tieto vlákna spájajú nadložné a základné oblasti mozgu. Sú zodpovední za premietanie obrázkov okolitého sveta do mozgovej kôry, napríklad na výsledkovú tabuľu alebo televíznu obrazovku.

Projekčné vlákna sa líšia v závislosti od smeru nutkaní vysielaných do vzostupných a zostupných dráh.
Na dodávanie signálov do mozgu, ktoré sa objavujú v dôsledku vplyvu rôznych faktorov a javov na ľudské telo vonkajšie prostredie, odpovedajú nasledujúce tri skupiny vzostupných ciest.

Exteroceptívne - dodávajú impulzy z dvoch typov receptorov.

Impulzy dodávané exteroceptormi. Týka sa to signálov teploty, hmatu a bolesti.
Impulzy zmyslov: schopnosť vidieť, počuť, cítiť vôňu a chuť.

Proprioceptívny - zodpovedný za impulzy prichádzajúce z pohybových orgánov a svalov.
Interoceptívna - určená na vedenie impulzov vysielaných vnútornými orgánmi.

Pozdĺž zostupných dráh prechádzajú signály zo subkortikálnych centier a samotnej kôry do jadier mozgu, ako aj do motorických jadier miechových rohov umiestnených vpredu. Zostupné trakty zahŕňajú niekoľko vláknitých systémov.

Na prevenciu a liečbu OCHORENÍ KĹBOV používa náš pravidelný čitateľ stále obľúbenejšiu NECHIRURGICKÚ liečebnú metódu odporúčanú poprednými nemeckými a izraelskými ortopédmi. Po dôkladnom preštudovaní sme sa rozhodli ponúknuť vám ho.

Za poslanie pohybu je zodpovedná kortikospinálna šnúra.
Tektospinálny trakt, inak nazývaný tektospinálny trakt, je projekciou zostupného nervového systému.
Vestibulárna miecha je zodpovedná za správnu koherenciu v práci vestibulárneho aparátu.
Retikulárna miecha, inak nazývaná retikulárno-miechový trakt, zabezpečuje správnu úroveň tonusu svalového tkaniva.

Okrem toho sa podľa vykonávaných úloh rozlišujú aj dráhy mozgu a miechy.

Motorické dráhy zodpovedné za reflexnú odpoveď. Ich úlohou je prenášať „ukazovatele“ z mozgu do miechy a ďalej do svalov. Vďaka koordinovanej práci týchto dráh je zabezpečená správna úroveň koordinácie pohybu.
Senzorické dráhy pomáhajú pri rozpoznávaní bolesti, teploty a jej zmien a hmatových vnemov.

Nervové vlákna sú garantmi neoddeliteľného vzťahu medzi mozgom a miechou a prostredníctvom nej aj so všetkými orgánovými systémami. Rýchly prenos vhodných signálov zaisťuje konzistentnosť všetkých pohybov tela, čím sa eliminuje značné úsilie vynaložené samotnou osobou. Dráhy tvoria zväzky nervových buniek.

Typy vodivých ciest podľa smeru

Vzostupné dráhy miechy rozpoznávajú nutkania prijaté z rôznych životne dôležitých orgánov človeka s ich následným dodávaním do „centra“.

Vzostupné a zostupné dráhy spájajú miechové rohy s mozgovou kôrou

Zostupné dráhy okamžite posielajú „pokyny“ do určitých vnútorných orgánov, rôznych žliaz a svalov. Signály a impulzy v v tomto prípade prenášané prostredníctvom spinálnej nervovej komunikácie.

Rýchly a presný prenos dát je zabezpečený vďaka dvojitému priebehu chrbtových dráh.

Lokalizácia ciest pri ich pohybe

Vzostupné a zostupné dráhy spájajú miechové rohy s mozgovou kôrou. Miechové dráhy sú nervové zväzky a tkanivá, ktoré prechádzajú cez zodpovedajúce časti mozgu. V tomto prípade sa impulzy môžu prenášať iba v jednom smere. Umiestnenie chrbtových ciest je jasne znázornené diagramom vo vyššie uvedenom videu.

Vzostupné miechové dráhy a ich charakteristika

Telá prvých nervových buniek, ktoré pôsobia ako prenášače rôznych typov citlivosti chrbtice, ležia v zodpovedajúcich mozgových uzlinách. Bunkové axóny týchto uzlov vstupujú do miechy. Medzi nimi je niekoľko skupín.

Mediálna skupina sa pohybuje smerom k zadnej šnúre. V tomto bode je každé existujúce vlákno rozdelené na pár vetiev. Nazývajú sa vzostupné a zostupné. Určitý počet vyššie uvedených vetiev pri pohybe nahor a nadol vytvára zväzky v rôznych segmentoch a bodoch chrbtice.

Vzostupné dráhy miechy, inak nazývané dostredivé alebo aferentné, s ich charakteristikou a smerom pohybu sú podrobne popísané v tabuľke č.1.

Nie	Pohľad na stúpajúcu cestu	Charakteristika
1	Zadný spinocerebelárny	Úlohou tejto priamej cerebelárnej dráhy je viesť impulzy do mozočku zo svalových receptorov. Miechový ganglion je domovom prvých neurónov. Útočiskom druhých neurónov je celý povrch miechy v hrudnom jadre. Tieto neuróny sa pohybujú smerom von. Po dosiahnutí posterolaterálneho dorzálneho sekcia mozgu, otáčajú sa nahor a nasledujú blízko laterálnej miechy. Potom idú do kôry cerebelárnej vermis.
2	Predná spinocerebelárna	Tento trakt je tiež navrhnutý tak, aby prenášal impulzy do cerebellum zo svalových receptorov. Miechový ganglion je domovom prvých neurónov. A mediálne jadro strednej oblasti je biotopom tiel druhých neurónov. Ich vlákna sú posielané do bočných povrazov na oboch stranách. Po dosiahnutí predných vonkajších častí povrazcov budú vlákna umiestnené nad zadným spinocerebelárnym traktom. Otočením nahor, prekročením mosta a krížením sa vlákna dostanú k cerebelárnej vermis, ktorá dokončí túto cestu.
3	Spino-olivový	Nechajte toto vzostupné vedenie začať v bunkách chrbtových rohov. Po prekrížení sa axóny týchto buniek pohybujú smerom nahor pozdĺž povrchu chrbtice. Konečným miestom určenia spino-olivového traktu sú teda olivové jadrá. Cez vyššie uvedený trakt sa do mozgu dostávajú údaje zo svalových a kožných receptorov.
4	Predná spinotalamická	Zodpovedá za prenos signálov týkajúcich sa hmatovej citlivosti.	Miechové gangliá sú oblasťou, kde sa nachádzajú bunkové telá prvých neurónov. Dráha druhých neurónov prebieha na opačnú stranu smerom k povrazcom. Vlákna týchto dráh obchádzajú predĺženú miechu, mostík a cerebrálne stopky a následne dosahujú talamus. Tretie neuróny ležia presne v talame a nasledujú priamo do mozgovej kôry.
5	Laterálna spinotalamická	Vykonáva signály týkajúce sa teploty a pocitov bolesti.
6	Spinoretikulárne	Prvkami tohto traktu sú vlákna z oboch spinotalamických dráh.	Tieto dve cesty prebiehajú cez bočné miechy a končia v platni mezencefalickej strechy.
7	Dorzálne-tegmentálne
8	Tenký drdol	Tento zväzok prenáša „pokyny“ smerované spodnými časťami ľudského trupu spolu s ním dolných končatín pod 4. hrudným segmentom. Po dosiahnutí medulla oblongata sa zväzok začne dotýkať svojich vlastných jadrových buniek.	Svaly poskytujú „pokyny“ obom zväzkom. Prvé neuróny vyššie uvedených dráh ležia v určitých spinálnych gangliách. Pohybujú sa smerom k jadrám medulla oblongata. Tieto dva tuberkulózy sú druhé neuróny zodpovedajúcich zväzkov. Ich axóny sa pri pohybe dostanú na opačnú stranu. Tam tvoria zmyslový chiasmus a potom sa presúvajú do talamu, ktorý je už integrálnou súčasťou mediálnej slučky. Vlákna týchto zväzkov prichádzajú do priameho kontaktu s bunkami talamu. Procesy týchto neurónov sa posielajú priamo do mozgu.
9	Klinovitý zväzok	Tvorí sa z vlákien, ktoré iniciujú pohyb v bunkách spinálnych ganglií a končia v tuberkulu sfénoidu.

Zostupné cesty

Všetky zostupné dráhy miechy s ich podrobnou charakteristikou a priebehom pohybu sú prehľadne znázornené v tabuľke č.2.

Nie	Zobrazenie zostupnej cesty	Charakteristika
1	Bočná kortikospinálna, tiež nazývaná laterálna kortikospinálna alebo hlavná skrížená pyramída.	Táto dráha zahŕňa značný podiel vlákien pyramídového systému. Bočný trakt je lokalizovaný v laterálnom funiculus. Cestou sa vlákna postupne stenčujú. Bočné vlákna vedú signály, ktoré u ľudí spôsobujú vedomé akcie.	Bočné vlákna vedú signály, ktoré u ľudí spôsobujú vedomé akcie.
2	Predné kortikospinálne, inak nazývané kortikospinálne, a tiež rovné alebo neskrížené pyramídové.	Táto cesta leží v prednej mieche. Rovnako ako laterálny pyramídový trakt, aj priamy pyramídový trakt zahŕňa bunkové axóny motorickej hemisféry, hoci sú umiestnené ipsilaterálne. Spočiatku tieto axóny klesajú smerom k ich „vlastnému“ segmentu. Potom, ako súčasť prednej miechovej komisury, sú transportované na opačnú stranu a končia v mononeurónoch predného rohu.
3	Červeno-spinálny alebo rubrospinálny.	Začínajúc v červenom jadre miechy, tento trakt následne klesá k motorickým nervovým bunkám predných rohov. Táto dráha je zodpovedná za prenos nevedomých motorických signálov.
4	Tektospinálny, inak nazývaný tektospinálny.	Je lokalizovaný v prednom funiculus blízko predného pyramídového traktu. Tento trakt začína na streche stredného mozgu. Konečným bodom sú mononeuróny predných rohov. Tektospinálny trakt poskytuje reflexné ochranné akcie v reakcii na vizuálne a sluchové podnety.
5	vestibulospinálna, inak nazývaná vestibulospinálna.	Táto dráha je lokalizovaná v prednej mieche. Vestibulárne jadrá mostíka sú jeho začiatkom a predné miechové rohy sú jeho koncom. Rovnováha Ľudské telo je zabezpečená práve vďaka prenosu impulzov z vestibulospinálneho traktu.
6	Retikulospinálna alebo retikulospinálna.	Táto dráha zabezpečuje prenos excitačných signálov z retikulárnej formácie do miechových nervových buniek.

Aby ste pochopili neurofyziológiu ľudských miechových dráh, budete sa musieť krátko zoznámiť so štruktúrou chrbtice. Vo svojej štruktúre je miecha trochu ako valec, pokrytá svalovým tkanivom zo všetkých strán. Dráhy riadia fungovanie vnútorných orgánov, ako aj všetkých orgánových systémov a funkcií, ktoré telo vykonáva. zranenia, rôzne škody, iné ochorenia miechy môžu nejako znížiť vodivosť. Mimochodom, vedenie sa môže dokonca úplne zastaviť v dôsledku smrti neurónov. Celková strata vedenie miechových signálov je charakterizované paralýzou, prejavujúcou sa v úplná absencia citlivosť v končatinách. To je veľmi plné problémov s vnútornými orgánmi, ktoré sú zodpovedné za poškodenie komunikácie nervových buniek. Úrazy a iné ochorenia dolnej časti miechy sú teda často charakterizované inkontinenciou moču a dokonca spontánnou defekáciou.

Medikamentózna liečba bude spočívať v predpisovaní liekov, ktoré zabraňujú smrti mozgových buniek, ako aj v dodatočnom zvýšení prietoku krvi do poškodených oblastí chrbtice.
Ako dodatočná liečba, ktorý stimuluje fungovanie neurónov a tiež pomáha udržiavať svalový tonus, môžu byť predpísané elektrické impulzy.

Chirurgické operácie na obnovenie vedenia chrbtice sa vykonávajú v špecializovaných spinálnych ambulanciách.

Tiež, ak je to potrebné, ošetrujúci lekár môže predpísať použitie nasledujúcich ľudových prostriedkov.

Apiterapia

Apiterapia. Včelie žihadlá účinne obnovujú vodivosť eferentných ciest. Jedy tohto hmyzu, prenikajúce do poškodených oblastí, im teda poskytujú ďalší prietok krvi. Ak je príčinou patológie chrbtice radikulitída, rastúca kýla a iné podobné ochorenia, apiterapia bude vynikajúcim doplnkom k tradičnej liečbe.
Bylinková medicína. Na normalizáciu krvného obehu a zlepšenie metabolizmu sú predpísané lieky.
Hirudoterapia. Vďaka liečbe pijavicami je možné odstrániť preťaženie - nevyhnutné atribúty vertebrálnych patológií.

Výsledné degeneratívne zmeny takmer okamžite vedú k narušeniu vedenia a reflexná aktivita. Umierajúce neuróny je dosť ťažké obnoviť. Ochorenie sa môže často vyvíjať rýchlo, čo výrazne zhoršuje vodivosť. Preto je vhodné pri zistení prvých príznakov patológie konzultovať s lekárom lekársku pomoc.

Vzostupné (citlivé) dráhy	Fyziologický význam
Tenký zväzok (Gaullov zväzok), prechádza cez zadné stĺpce, impulzy vstupujú do kôry
Klinovitý zväzok (Burdachov zväzok), prechádza v zadných stĺpcoch, impulzy vstupujú do kôry	Vedomé impulzy z pohybového aparátu
Zadný spinocerebelárny trakt (Flexiga)
Predný spinocerebelárny trakt (Goversa)	Vedie impulzy z proprioceptorov svalov, šliach, väzov do mozočku; nevedomý impulz
Laterálny spinotalamický trakt	Prenáša sa citlivosť na bolesť a teplotu
Predný spinotalamický trakt	Prenáša sa hmatová citlivosť, dotyk, tlak
Zostupné (motorické) trakty	Fyziologický význam
Laterálna kortikospinálna (pyramídová)
Predná kortikospinálna (pyramídová)	Impulzy sa prenášajú na kostrové svaly, dobrovoľné pohyby
Rubrospinálny trakt (Monakova), prebieha v bočných stĺpcoch	Vysiela impulzy, ktoré udržiavajú tonus kostrového svalstva
Retikulospinálny trakt, prechádza prednými stĺpmi	Prenáša impulzy, ktoré udržujú tonus kostrového svalstva prostredníctvom excitačných a inhibičných účinkov na motorické neuróny, ako aj reguláciou stavu chrbtice vegetatívne centrá
Vestibulospinálny trakt prebieha v predných stĺpcoch	Vysiela impulzy na udržanie držania tela a rovnováhy
Tektospinálny trakt, prechádza prednými stĺpmi	Vysiela impulzy, ktoré zabezpečujú realizáciu zrakových a sluchových motorických reflexov (kvadrigeminálne reflexy)

Treba poznamenať, že všetky aferentné informácie vstupuje do miechy cez dorzálne korene, eferentné informácie Regulácia funkcií rôznych orgánov a tkanív tela sa uskutočňuje cez predné korene.

Všetky aferentné vstupy do miechy nesú informácie z troch skupín receptorov:

z kožných receptorov (bolesť, teplota, dotyk, vibrácie, tlak);

z proprioceptorov (sval, menovite svalové vretienka, šľachové - Golgiho receptory, periost a kĺbové membrány);

z receptorov vnútorných orgánov - visceroreceptorov (mechano- a chemoreceptory).

Hodnota aferentných impulzov vstup do miechy je nasledovný:

účasť na koordinačných činnostiach centrálneho nervového systému na ovládanie kostrových svalov. Keď sú aferentné impulzy z pracovného orgánu vypnuté, kontrola sa stáva nedokonalou;

účasť na procesoch regulácie funkcií vnútorných orgánov;

podporuje tonus centrálneho nervového systému. Keď sú aferentné impulzy vypnuté, dochádza k zníženiu celkovej tonickej aktivity centrálneho nervového systému;

nesie informácie o zmenách životného prostredia.

Druhou, nemenej významnou funkciou miechy je reflexná funkcia. Ako reflexné centrum vykonáva miecha motorické a autonómne reflexy. Motorické neuróny miechy inervujú všetky svaly trupu a končatín. Najdôležitejšie autonómne reflexy sú spojené aj s autonómnymi centrami miechy: vazomotorické, alimentárne, respiračné atď. Miecha vykonáva reflexnú funkciu v interakcii s mozgom. Odhalením mechanizmu reflexnej aktivity miechy je potrebné poznamenať, že reflexy miechy sú celkom jednoduché. Vo forme sú to najmä flexné a extenzné reflexy segmentového charakteru. Sila a trvanie miechových reflexov sa zvyšuje s opakovanou stimuláciou, so zväčšením plochy podráždenej reflexogénnej zóny v dôsledku súčtu vzruchov a tiež so zvýšením sily stimulu.

Všetky miechové reflexy možno kombinovať do dvoch skupín podľa nasledujúcich charakteristík.

Po prvé, podľa receptorov, ktorých podráždenie vyvoláva reflex, ich možno rozdeliť na proprioceptívne, visceroceptívne a kožné (ochranné). Reflexy vznikajúce z proprioceptorov sa podieľajú na tvorbe aktu chôdze a regulácii svalového tonusu. Visceroceptívne reflexy vznikajú z interoreceptorov (receptorov vnútorných orgánov) a prejavujú sa v kontrakciách svalov predných a brušnej steny, hrudník a extenzory chrbta.

Po druhé, vedci považujú za účelné kombinovať miechové reflexy podľa orgánu (reflexný efektor). Tu sú zvýraznené reflexy končatín, brušných a panvových orgánov. Najrozsiahlejším z týchto reflexov je kategória reflexov končatín. Okrem toho je to ten, ktorý je najviac študovaný. Ak zoberieme charakter odozvy ako jednotiaci znak reflexov končatín, potom všetky možno zlúčiť do štyroch skupín: 1) flexia; 2) extenzor; 3) rytmické a 4) postnotonické.

Na druhej strane ohybové reflexy rozdelené na fázické a tonické. Fázické reflexy- ide o jednorazové pokrčenie končatín s jediným podráždením kože alebo proprioceptorov. Súčasne s excitáciou motorických neurónov flexorových svalov dochádza k inhibícii motorických neurónov extenzorových svalov. Reflexy vychádzajúce z kožných receptorov majú ochrannú hodnotu.

Tonikum reflexy flexie a extenzie sa vyskytujú pri dlhotrvajúcom naťahovaní svalov a ich hlavným účelom je udržiavať vhodné držanie tela. Tonická kontrakcia kostrových svalov je základom pre realizáciu všetkých pohybových úkonov vykonávaných pomocou fyzických svalových kontrakcií. Na klinike sa vyšetrujú tri typy flexných fázových reflexov: lakťový a Achillov (proprioceptívne reflexy), ako aj plantárny reflex (kožný).

Extenzorové reflexy Sú tiež fázové a tonické. Vychádzajú z proprioceptorov extenzorových svalov a sú monosynaptické. Súčasne s flexným reflexom vzniká skrížený extenzorový reflex druhej končatiny. Fázické reflexy sa vyskytujú ako odpoveď na jedno podráždenie svalových receptorov (napríklad, keď je zasiahnutá šľacha štvorhlavého stehenného svalu pod podkolennou čiapočkou). V tomto prípade dochádza k reflexu extenzoru kolena v dôsledku kontrakcie štvorhlavého svalu. Motorické neuróny flexorových svalov sú inhibované počas extenzorového reflexu. Fázické extenzorové reflexy sa zúčastňujú, podobne ako flexi, pri vytváraní aktu chôdze.

Tonikum Extenzorové reflexy sú predĺžená kontrakcia extenzorových svalov počas dlhšieho naťahovania ich šliach. Ich úlohou je udržiavať pózu. V stojacej polohe tonická kontrakcia extenzorových svalov zabraňuje flexii dolných končatín a zabezpečuje udržanie vertikálneho prirodzeného držania tela. Tonická kontrakcia chrbtových svalov drží trup vo vzpriamenej polohe, čím zabezpečuje ľudské držanie tela. Tonické reflexy zamerané na natiahnutie svalov flexorov a extenzorov sa tiež nazývajú myotické.

Rytmické reflexy - opakovaná opakovaná flexia a extenzia končatín. Príklady týchto reflexov zahŕňajú reflexy škrabania alebo chôdze mačky alebo psa. Reflex chôdze je teda spôsobený jediným podráždením kože končatiny. Vyjadruje sa vo flexii tejto končatiny so súčasným dodatočným predĺžením opačnej končatiny (ak u zvieraťa, potom zadnej končatiny). Ide o takzvaný skrížený extenzorový reflex. Potom sa ohnutá končatina uvoľní a ide dole, neohnutá končatina sa ohne a ide hore atď. Striedavá kontrakcia a relaxácia flexorových a extenzorových svalov nastáva v dôsledku interakcie excitačných a inhibičných procesov v zodpovedajúcich centrách miechy pod vplyvom impulzov vstupujúcich do mozgu z proprioceptorov. Špeciálna úloha proprioceptorov pri realizácii krokového reflexu je daná ich lokalizáciou. Svalové receptory (svalové vretienka) sú umiestnené paralelne s kostrovým svalstvom. Svojimi koncami sú pripevnené k membráne spojivového tkaniva zväzku svalových vlákien pomocou šľachovitých pásikov spojivového tkaniva s dĺžkou 0,5-1 mm. Preto, keď sa svaly uvoľnia (predĺžia), natiahnu sa aj svalové receptory, čo vedie k ich excitácii. Prvkom reflexu chôdze je striedavá kontrakcia a relaxácia kostrového svalstva pod vplyvom impulzov proprioceptorov vstupujúcich do jeho stredu. Keď je sval (flexor alebo extenzor) uvoľnený a predĺžený, svalové vretienka sú vzrušené, impulzy z nich putujú do ich motorických neurónov v mieche a vzrušujú ich. Ďalej motorické neuróny vysielajú impulzy do rovnakého kostrového svalu, čo vedie k jeho kontrakcii. Len čo sa sval stiahne, vzruch svalových vretien ustane alebo je výrazne oslabený, začnú sa excitovať šľachové receptory, z ktorých impulzy prichádzajú aj primárne do ich centra v mieche. Excitácia inhibičných buniek spôsobuje inhibíciu motorických neurónov toho istého kostrového svalu, v dôsledku čoho dochádza k jeho relaxácii. Jeho uvoľnenie (predĺženie) však opäť vedie k excitácii svalových vretien a motorických neurónov a sval sa opäť stiahne. V dôsledku jej kontrakcie dochádza k excitácii šľachových receptorov a inhibičných buniek v mieche, čo opäť vedie k relaxácii kostrového svalstva atď. Sval sa teda striedavo sťahuje a uvoľňuje, ohýba a naťahuje. Takto sa vykonáva proces „krokovania“.

Reflexy držania tela (posturálne) je redistribúcia svalového tonusu, ku ktorej dochádza pri zmene polohy tela alebo jeho jednotlivých častí. Reflexy držania tela sa vykonávajú za účasti rôznych častí centrálneho nervového systému. Tieto reflexy študoval holandský vedec fyziológ R. Magnus na mačkách. Vedec zistil, že existujú dva typy týchto reflexov – tie, ktoré vznikajú pri nakláňaní a pri otáčaní hlavy.

Pri naklonení hlavy nadol (dopredu) sa zvyšuje tonus ohýbacích svalov predných končatín, v dôsledku čoho sa predné končatiny ohýbajú a zadné končatiny sa predlžujú. Keď je hlava naklonená nahor (dozadu), dochádza k opačným reakciám - predné končatiny sa predlžujú kvôli zvýšeniu tonusu ich extenzorových svalov a zadné končatiny sa ohýbajú kvôli zvýšeniu tonusu ich ohýbacích svalov. Tieto reflexy vznikajú z proprioceptorov krčných svalov a fascií pokrývajúcich krčnú chrbticu.

Druhá skupina cervikálnych posturálnych reflexov vzniká z rovnakých receptorov, ale len pri otáčaní hlavy doprava a doľava. Súčasne sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín na strane, kde je otočená hlava, a zvyšuje sa tonus flexorových svalov na opačnej strane. Reflex je zameraný na udržanie držania tela, ktoré môže byť narušené zmenou polohy ťažiska po otočení hlavy. Ťažisko sa posúva smerom k rotácii hlavy a práve na tejto strane sa zvyšuje tonus extenzorových svalov oboch končatín.

Treba si uvedomiť, že reflexná aj vodivá činnosť miechy sú riadené vyššie položenými časťami centrálneho nervového systému prostredníctvom impulzov do všetkých jeho nervových prvkov.

Otázky na sebaovládanie:

Čo je to miecha?

Kde sa nachádza miecha?

Čo znamená „zhrubnutie miechy“?

Čo sú segmenty miechy?

Aký je celkový počet neurónov miechy?

Rozšírte prístupy ku klasifikácii neurónov miechy.

Čo predstavuje retikulárna formácia miechy?

Popíšte nervové centrá miechy.

Vymenujte funkcie miechy.

Popíšte prevodovú funkciu miechy.

Odhaliť mechanizmus impulzov vstupujúcich do miechy.

Aký význam majú aferentné impulzy?

Čo je podstatou reflexnej funkcie miechy.

Prístupy ku klasifikácii miechových reflexov.

Mechanizmus krokového reflexu.

Nie	Názov cesty	Charakteristika cesty
Zostupne	Stúpajúci
Predné šnúry
	Predný kortikospinálny trakt, tractus corticospinalis ventralis (predný)	Eferentný (pyramídový)
	tektospinálny trakt, tractus tectospinalis
	vestibulospinálny trakt, tractus vestibulospinalis	Eferentný (extrapyramídový)
	Retikulárny miechový trakt, tractus reticulospinalis	Eferentný (extrapyramídový)
	Zadný pozdĺžny fasciculus, fasciculus pozdĺžny dorsalis (zadný)	Zahrnuté v štruktúre eferentných ciest
	Predný spinothalamický trakt, tractus spinothalamicus ventralis (predný)		Aferentný
Zadné lanové dráhy
	Tenký zväzok, fasciculus gracilis (Gaullov zväzok)		Aferentný
	Klinovitý zväzok, fasciculus cuneatus (Burdachov zväzok)		Aferentný
Bočné šnúry
	Laterálny spinothalamický trakt, tractus spinothalamicus lateralis		Aferentný
	Predný spinocerebelárny trakt, tractus spinocerebellaris ventralis (predný), Goversov zväzok		Aferentný
	Zadný spinocerebelárny trakt, tractus spinocerebellaris ventralis (zadný), Flexigov zväzok		Aferentný
	Laterálny kortikospinálny trakt, tractus corticospinalis lateralis	Eferentný (pyramídový)
	Červené jadro miechového traktu, tractus rubrospinalis	Eferentný (extrapyramídový)

Ryža. 6. Vodivé dráhy miechy: 1 – tenký zväzok (Gaullov zväzok); 2 – klinovitý zväzok (Burdachov zväzok); 3 – zadná spinocerebelárna dráha (Flexigov zväzok); 4 – laterálny kortikospinálny trakt; 5 – červený jadrovo-miechový trakt; 6 – laterálny spinotalamický trakt; 7 – zadný prespinálny trakt; 8 – predný spinocerebelárny trakt (Gowersov zväzok); 9 – retikulárno-spinálny trakt; 10 – vestibulospinálny trakt; 11 – predná spinotalamická dráha; 12 – predný kortikospinálny trakt; 13 – tegnospinálny trakt; 14 – zadný pozdĺžny zväzok.

V bielej hmote SC sa na úrovni cervikálnych segmentov medzi predným a zadným stĺpcom a na úrovni horných hrudných segmentov medzi postranným a zadným stĺpcom nachádza retikulárny útvar, formatio reticularis, pozostávajúci z riedkych lokalizované neuróny s veľkým počtom anastomóznych procesov.

SM štruktúry zahŕňajú korene (vpredu a vzadu). Každý segment má jeden pár predných a zadných koreňov (obr. 1). Predný koreň radix anterior predstavuje súbor axónov motorických neurónov, ktorých telá sú umiestnené v predných stĺpcoch SC. Na úrovni segmentov C 8 – L 1–2 a S 2–4 patria k predným koreňom aj axóny autonómnych neurónov, ktorých telá sú lokalizované v laterálnych stĺpcoch.

Každý dorzálny koreň, radix posterior, je reprezentovaný súborom axónov (centrálnych výbežkov) pseudounipolárnych buniek, ktorých telá sú umiestnené v miechových gangliách, ganglia spinales. Gangliá sa nachádzajú na križovatke dorzálneho koreňa s predným. Vo vnútri medzistavcového otvoru nervové vlákna predné korene SC sa začínajú lokalizovať spolu s periférnymi procesmi pseudounipolárnych buniek spinálnych ganglií. Vzniká kombinácia týchto dvoch typov vlákien miechový nerv, nervus spinalis. Počet párov miechových nervov zodpovedá počtu segmentov miechových nervov, t.j. 31 párov - 8 párov krčných miechových nervov, 12 - hrudných, 5 - bedrových, 5 - krížových a 1-3 - kostrčových. Ich dĺžka sa rovná dĺžke medzistavcových otvorov, v ktorých ležia.

Korene bedrového, krížového a kostrčového segmentu pred dosiahnutím medzistavcových otvorov prechádzajú určitú vzdialenosť v rámci vertebrálneho a potom krížového kanála. Kombináciou týchto koreňov vzniká cauda equina, cauda equina, v rámci ktorej sa nachádzajú conus medullaris, conus medullaris a filum terminale.

Puzdrá miechy. SM je pokrytá tromi membránami, meningami, (obr. 7). Vonkajšia je dura mater, dura mater spinalis, pod ňou je pavučinová membrána, arachnoidea spinalis, a vnútorná je mäkká (choroidálna) membrána, pia mater spinalis.

Dura mater je na svojom vnútornom povrchu pokrytá endotelom a je spojená početnými mostíkmi s arachnoidnou membránou. Medzi týmito membránami sa nachádza subdurálna štrbinovitá dutina, cavum subdurale, vyplnená cerebrospinálnou tekutinou a vláknami spojivového tkaniva.

Medzi dura mater a periostom stavcov je epidurálny priestor, cavum epidurale. Obsahuje tukové tkanivo a vnútorný vertebrálny venózny plexus.

Ryža. 7. Škrupiny miechy: 1 – dura mater spinalis; 2 – cavitas epiduralis; 3 – arachnoidea mater spinalis; 4 – cavitas subarachnoidalis; 5 – pia mater spinalis; 6 – ganglion spinale; 7 – ligamentum denticulatum

Arachnoidálna membrána je na oboch stranách pokrytá endotelom. Je spojený početnými mostíkmi s cievnatkou a dura mater. Zubaté väzy, ligamenta denticulata, vychádzajú z arachnoidálnej membrány vo frontálnej rovine. V oblasti medzistavcových otvorov sa tieto väzy spájajú s oboma membránami. V cauda equina nie sú žiadne mostíky ani zubaté väzy.

Cievnatka prilieha priamo k SC, zasahuje do prednej strednej štrbiny a do všetkých jej drážok. Z vonkajšej strany je pokrytá endotelom. Medzi cievnou a arachnoidnou membránou je subarachnoidálny priestor, cavitas subarachnoidalis, ktorý je trochu rozšírený okolo cauda equina, ktorý sa nazýva terminálna nádrž, cisterna terminalis. Subarachnoidálny priestor obsahuje 120–140 ml cerebrospinálnej tekutiny.

Membrány SM a medziplášťové priestory s likvorom zabezpečujú mechanickú ochranu orgánu a cievnatka plní vo vzťahu k SM aj trofickú funkciu.

Funkcie miechy spočívajú vo vykonávaní nervové impulzy a zabezpečenie bezpodmienečnej reflexnej činnosti svalov trupu a končatín.

BRAIN

CEREBRUM, grécky. ENCEFALON

Mozog (CB) s okolitými membránami sa nachádza v dutine mozgovej časti lebky. Hmotnosť GM sa u dospelých pohybuje od 1100 do 2000 g, v priemere 1320 g: u mužov - 1394 g, u žien - 1245 g Po 60 rokoch sa hmotnosť GM mierne znižuje. V štruktúre GM (obr. 8) sú: telencephalon, telencephalon; stredný – diencephalon; stredný – mezencefalón; zadná – metencephalon; podlhovastý – medulla oblongata, gréc. myelencephalon.

Medulla

Myelencephalon

Medulla oblongata sa nachádza medzi miechou a zadnou miechou. Jeho dĺžka je v priemere 25 mm. Hranica s SC je vedená pozdĺž línie výstupu 1. páru miechových nervov alebo pozdĺž spodného okraja foramen magnum. Hranica so zadným mozgom prechádza z ventrálneho povrchu pozdĺž spodného okraja mostíka (obr. 9 a) a na dorzálnom povrchu - pozdĺž medulárnych pruhov, stria medullaris štvrtej komory (obr. 9 b). Tvar predĺženej miechy pripomína zrezaný kužeľ alebo bulb, ktorý v minulosti slúžil ako základ pre označenie mozgová cibuľka, bulbus cerebri (BNA), preto sú klinické príznaky spojené s poškodením jadrových štruktúr predĺženej miechy. nazývané bulbárne poruchy.

Ryža. 9. Medulla oblongata: a – ventrálne, b – dorzálne plochy; 1 – olivový; 2 – pyramídy; 3 – sulcus anterolateralis; 4 – fissura mediana anterior; 5 – decussatio pyramidum; 6 – funiculus lateralis; 7 – tuberculum gracile; 8 – tuberculum cuneatum; 9 – fasciculus cuneatus; 10 – fasciculus gracilis; 11 – sulcus medianus posterior; 12 – mostík; 13 – sulcus posterolateralis; 14 – pedunculus cerebellaris inferior; 15 – stria medullaris

Ryža. 10. Zadný mozog: 1 – mostík; 2 – mozoček; 3 – medulla oblongata; 4 – sulcus basillaris; 5 – pedunculus cerebellaris medius; 6 – pedunculus cerebri

V medulla oblongata sú predné, zadné a dve bočné plochy, ako aj predná stredná štrbina, fissura mediana ventralis (predná) a päť žliabkov: nepárový - zadný stredný sulcus, sulcus medianus dorsalis (zadný) a párový - predný a zadné laterálne ryhy, sulci ventrolaterales (anterolaterales), sulci dorsolaterales (posterolaterales), ktoré sú pokračovaním SM žliabkov.

Na prednom povrchu medulla oblongata, medzi prednou strednou trhlinou a prednou laterálnou sulci, sú pyramídy, ktorých väčšina vlákien v spodnej časti PM prechádza na opačnú stranu a sú súčasťou laterálnych povrazov. SC. Neskrížené vlákna vstupujú do predných povrazcov SC. Tento priesečník vlákien sa nazýva priesečník pyramíd, decussatio pyramidum. Cez pyramídy prechádzajú motorické (pyramídové) dráhy.

Bočne k pyramídam sa nachádza pozdĺž olivy, olivy, v ktorej sú lokalizované jadrá olív, nuclei olivarii. Tieto jadrá majú viacero spojení s mozočkom a SC, čo určuje ich účasť na udržiavaní rovnováhy. Medzi pyramídou a olivou vychádzajú z anterolaterálnej ryhy korene XII páru hlavových nervov, nervi hypoglossi.

Na zadnom povrchu medulla oblongata, medzi zadným mediánom a zadným laterálnym sulci, sú zadné povrazce vychádzajúce z SC. Každá šnúra je cez strednú drážku, sulcus intermedius, rozdelená na dva zväzky - tenký, umiestnený mediálne, a klinovitý, umiestnený laterálne. Zhora sú zväzky na oboch stranách ukončené tuberkulózami s rovnakým názvom - tuberkulózami tenkých a klinovitých jadier, tubercula nucleorum gracile et cuneatum. Dorzálne od olivy vychádzajú z posterolaterálneho sulcus tieto kraniálne nervy: glossofaryngeálny, vagus a doplnkový (IX, X a XI páry). Niektoré vlákna vystupujúce z neurónov tenkých a klinovitých jadier tvoria spodné cerebelárne stopky, spájajúce mozoček s predĺženou miechou. Tieto nohy pod a laterálne obmedzujú dolný trojuholník kosoštvorcovej jamky, v ktorej sú jadrá párov hlavových nervov IX–XII. Ďalšia časť vlákien tvorí mediálnu slučku, lemniscus medialis. Vlákna pravej a ľavej mediálnej slučky prechádzajú na opačnú stranu a tvoria dekusáciu mediálnej slučky, decussatio lemniscorum medialium. Nad týmto priesečníkom je zadný pozdĺžny fasciculus, fasciculus longitudinis dorsalis (zadný).

Vlákna tenkého a klinovitého traktu, ako aj mediálny lemniscus, sú štruktúrami proprioceptívneho analyzátora citlivosti. Dráhy proprioceptívnej citlivosti zahŕňajú aj dráhy v dolných cerebelárnych stopkách.

V medulla oblongata je časť retikulárnej formácie, v ktorej sú lokalizované životne dôležité centrá: kardiovaskulárne (krvný obeh) a dýchanie.

Funkcie medulla oblongata. Vďaka umiestneniu jadier IX–XII párov hlavových nervov a retikulárnej formácii v predĺženej mieche zabezpečuje realizáciu nasledujúcich typov nepodmienených vitálnych reflexov:

1) ochranný, spojený s kašľom, žmurkaním, kýchaním, vracaním, slzením;

2) jedlo súvisiace so saním, prehĺtaním a vylučovaním štiav v tráviacom trakte;

3) kardiovaskulárne a respiračné, ktoré zabezpečujú reguláciu fungovania srdca, krvných ciev a dýchacích svalov;

4) inštalácia spojená s prerozdelením tónu priečne pruhovaných svalov;

5) emocionálne, poskytujúce odraz duševného stavu človeka prostredníctvom výrazov tváre.

zadný mozog

Metencephalon

Zadný mozog hraničí kaudálne s medulla oblongata a kraniálne so stredným mozgom. Hranica so stredným mozgom prechádza na ventrálnej ploche pozdĺž predného okraja mostíka a na dorzálnej ploche - pozdĺž dolných colliculi a ich rukovätí, pozri vyššie pre hranicu s medulla oblongata. Zadný mozog zahŕňa mostík a mozoček (obr. 10). Medulla oblongata a zadný mozog sú vytvorené z kosoštvorcového mozgu, ktorého dutinou je štvrtá komora, ventriculus quartus.

Most, pons (pons). Prilieha k svahu okcipitálnej kosti. Na ventrálnej ploche mostíka v strede je hlavná ryha, sulcus basillaris, v ktorej sa nachádza rovnomenná tepna. Predná časť mosta (obr. 11) zobrazuje jeho vnútornú štruktúru.

V centrálnej časti je mohutný zväzok priečne umiestnených vlákien - lichobežníkové telo, corpus trapezoideum. Medzi jeho vláknami sú párové ventrálne a dorzálne jadrá, nuclei trapezoidei ventrales et dorsales. Vlákna a jadrá lichobežníkového telesa patria k vodivým dráham sluchového analyzátora.

Lichobežníkové teleso delí most na ventrálnu (bazilárnu) časť, pars ventralis (basillaris) pontis, a dorzálnu časť (tegmentum) mosta, pars dorsalis (tegmentum) pontis. V tegmente mostíka nad lichobežníkovým telom vpravo a vľavo sú vlákna mediálnych slučiek, lemniscus medialis, a laterálne a nad nimi - bočné slučky, lemniscus lateralis. Bližšie k stredu, nad lichobežníkovým telom, sú štruktúry retikulárnej formácie a ešte vyššie - zadný pozdĺžny zväzok, fasciculus longitudinis dorsalis.

Ryža. 11. Priečny rez mostom: 1 – vellum medullare superius; 2 – pedunculus cerebellaris superior; 3 – corpus trapezoideum; 4 – sulcus basillaris; 5 – fasciculus longitudinis dorsalis; 6 – lemniscus medialis; 7 – lemniscus lateralis; 8 – fibrae pontis longitudinálne; 9 – n. trigeminus; 10 – n. abducens; 11 – n. facialis; 12 – ventriculus quartus

Ryža. 12. Cerebellum, a – pohľad zhora: 1 – hemispheria cerebelli; 2 – vermis; 3 – fissura cerebelli; 4 – fissura horizontalis; 5 – folia cerebelli; b – horizontálny rez mozočkom: 1 – nucleus dentatus; 2 – nucleus emboliformis; 3 – nucleus globus; 4 – nucleus fastigii; 5 – cortex cerebellaris; 6 – arbor vitae cerebelli; 7 – vermis

Okrem týchto štruktúr sú jadrá 4 párov hlavových nervov - V, VI, VII a VIII (nn. trigeminus, abducens, facialis et vestibulocochlearis) lokalizované v tegmentum mosta v hraniciach horného trojuholníka kosoštvorcovej jamky. . V bazilárnej časti mosta sa nachádzajú vlastné jadrá mosta, nuclei pontis. Procesy neurónov týchto jadier tvoria zväzky priečnych vlákien mostíka, fibrae pontis transversae, ktoré vstupujú do mozočka a tvoria jeho stredné stopky. Hranicou medzi týmito nohami a mostom je miesto, kde prechádza koreň, n. trigeminus. Cez bazilárnu časť mostíka prechádzajú eferentné pyramídové a extrapyramídové dráhy.

Cerebellum (malý mozog), cerebellum, sa nachádza nad predĺženou miechou a mostom, pričom zaberá dutinu zadnej lebečnej jamy. Nad ním hraničí s okcipitálnymi lalokmi hemisfér veľký mozog, od ktorej je oddelená priečnou štrbinou veľkého mozgu, fissura transversa cerebri.

Mozoček má horné a dolné povrchy, oddelené horizontálnou trhlinou, fissura horizontalis. Na spodnom povrchu je depresia - cerebelárne údolie, vallecula cerebelli, ku ktorému prilieha medulla oblongata.

Cerebellum sa skladá z 2 hemisfér, hemispheria cerebelli, spojených nepárovým útvarom - vermis, vermis cerebelli (obr. 12 a). Povrch cerebelárnych hemisfér a vermis je členitý mnohými priečnymi štrbinami, medzi ktorými sú listy (gyri) cerebellum, folia cerebelli. Hlbšie drážky hemisfér a vermis oddeľujú ich lalôčiky od seba. Najstarším lalôčikom hemisfér, susediacim s ventrálnym povrchom stredných cerebelárnych stopiek, je flokulus, ktorý je svojimi nohami, pedunculi flocculi, spojený s lobulom vermis, ktorý sa nazýva uzol, nodulus. Medzi uzlíkom a nohami flokulu sú laloky hemisfér - cerebelárna mandľa, tonsila cerebelli.

V hemisférach a v cerebelárnej vermis sa vonku nachádza sivá hmota - cortex cerebelli a pod ňou je biela hmota, v ktorej sú lokalizované párové mozočkové jadrá (obr. 12 b). V strede hemisfér je najväčšie zubaté jadro, nucleus dentatus. Na vodorovnom reze hemisfér vyzerá ako tenký vinutý pásik, ktorý nie je uzavretý v mediálnom smere. Toto miesto sa nazýva hilum nuclei dentati, cez ktoré vstupujú vlákna horného cerebelárneho stopky. Mediálnym smerom od zubatého jadra sú korkové a guľovité jadrá, nuclei emboliformis et globusus, a najstrednejšie v červe nad štvrtou komorou je stanové jadro, nucleus fastigii.

Na častiach mozočku a najmä na sagitálnej strednej časti červa jeho šedá a biela hmota vytvára vzhľad listu arborvitae, vždyzeleného „živého“ stromu, čo podnietilo anatómov staroveku, aby dali kresbe mýtické meno. - strom života, altánok vitae.

Mozoček sa spája s ostatnými časťami mozgu cez tri páry stopiek – horný, dolný a stredný (obr. 13). Horné cerebelárne stopky, pedunculi cerebellaris superiores, spájajú mozoček so stredným mozgom. Obsahujú vodivé dráhy proprioceptívnej citlivosti, tractus spinocerebellaris anterior a vlákna spojené s extrapyramídovou dráhou, tractus rubrospinalis.

Spodné cerebelárne stopky, pedunculi cerebellares inferiores, spájajú mozoček s predĺženou miechou. Obsahujú vodivé dráhy proprioceptívnej citlivosti, tractus spinocerebellaris posterior a vlákna spojené s extrapyramídovým traktom, tractus vestibulospinalis, ako aj fibrae arcuatae externi (tr. bulbothalamicus, neskrížená časť).

Stredné cerebelárne stopky, pedunculi cerebellares medii, sú najmohutnejšie stopky. Ich vlákna, nazývané „pontocerebelárne trakty“, spájajú pontinové jadrá s cerebelárnym kortexom a tvoria súčasť kortikopontínových traktov.

Z hľadiska fylogenézy sa mozoček morfologicky a funkčne delí na tri časti.

1. Staroveký, archicerebellum, je fragment a jadro stanu. Zabezpečujú priestorovú orientáciu tela a jeho častí, ako aj rovnováhu tela.

2. Staré, paleocerebellum, – červové, korkové a guľovité jadrá. Zabezpečujú reguláciu svalového tonusu a koordináciu pohybov tela.

3. Nova, neocerebellum, – zubaté jadro a hemisféra ako celok. Táto časť cerebellum zabezpečuje koordináciu dobrovoľných pohybov končatín.

Funkcie zadného mozgu. Vzhľadom na umiestnenie jadier V – VIII párov hlavových nervov, retikulárnej formácie a cerebelárnych jadier v zadnom mozgu plní nasledujúce funkcie.

1. Regulácia svalového tonusu a zabezpečenie koordinácie pohybov častí ľudského tela, vďaka čomu sú hladké, presné, proporcionálne.

2. Koordinácia rýchlych (fázických) a pomalých (tonických) zložiek pohybových aktov, zabezpečenie rovnováhy tela a udržiavanie držania tela.

3. Udržiavanie stability riadkov vegetatívne funkcie súvisí s krvnými konštantami, prac zažívacie ústrojenstvo, regulácia cievny tonus a metabolických procesov.

Obr. 13. Cerebellum, bočný pohľad: 1 – pedunculus cerebri; 2 – lemniscus medialis; 3 – lemniscus lateralis; 4 – mostík; 5 – pedunculus cerebellaris superior; 6 – pedunculus cerebellaris inferior

Ryža. 14. Fossa v tvare diamantu. 1 – obex; 2 – recessus lateralis; 3 – sulcus medianus; 4 – eminentia medialis; 5 – sulcus limitans; 6 – colluculus facialis; 7 – trigonum nervi hypoglossi; 8 – trigonum nervi vagi; 9 – stria medullaris; 10 – area vestibularis; 11, 12, 13 – pedunculi cerebellares superior, medius et inferior

Súvisiace informácie.

10. vzostupné a zostupné dráhy miechy a mozgu

Dráhy spájajúce miechu s mozgom a mozgový kmeň s mozgovou kôrou sa zvyčajne delia na vzostupné a zostupné. Vzostupné nervové dráhy slúžia na prenášanie zmyslových impulzov z miechy do mozgu. Zostupne - vedú motorické impulzy z mozgovej kôry do reflexno-motorických štruktúr miechy, ako aj z centier extrapyramídového systému na prípravu svalov na motorické akty a na korekciu aktívne vykonávaných pohybov.

Vzostupné dráhy.1. Dráha na vedenie povrchovej (bolesť, teplota a hmat) citlivosti. Informácie sú vnímané receptormi zabudovanými v koži. Pozdĺž citlivých vlákien periférne nervy impulzy sa prenášajú do miechových uzlín, kde sa nachádzajú bunky prvého citlivého neurónu. Ďalej je vzruch nasmerovaný pozdĺž dorzálnych koreňov do zadné klaksóny miecha.

2. Dráha pre hĺbkovú (svalovo-kĺbovú, vibračnú) a hmatovú citlivosť. Receptory, ktoré vnímajú podráždenie, sa nachádzajú v tkanivách muskuloskeletálneho systému (pre hmatovú citlivosť - v koži). Vzruch sa prenáša pozdĺž zmyslových vlákien periférnych nervov na bunky miechových uzlín, t.j. do buniek prvého senzorického neurónu.

3. Predná spinocerebelárna dráha (Gowers) vychádza z buniek zadných rohov miechy a pozdĺž svojich postranných povrazcov a opačnej strany cez horné mozočkové stopky vstupuje do mozočku, kde končí v oblasti jeho vermis.

4. Zadný spinocerebelárny trakt (Flexiga) tiež začína v oblasti zadných rohov miechy a smeruje ako súčasť bočných povrazcov na jeho strane cez spodné mozočkové stopky do mozočkovej vermis.

Predné a zadné spinocerebelárne dráhy nesú impulzy z proprioceptorov.

Zostupné cesty.

1. Pyramídové dráhy - zostupné nervové vlákna, vrátane kortikospinálnych (predných a bočných) dráh a kortikonukleárnych vlákien.

Kortikospinálny trakt začína od veľkých pyramídových (motorických) buniek mozgovej kôry v oblasti precentrálneho gyru; tvár je zastúpená v jej dolnej tretine, ruka v strede, noha v hornej. Vlákna laterálneho pyramídového traktu inervujú svaly končatín a predný pyramídový trakt inervuje svaly krku, trupu a perinea. Vzhľadom na zvláštnosti priebehu pyramídových dráh dostávajú svaly končatiny inerváciu z opačnej hemisféry a svaly krku, trupu a perinea - z oboch hemisfér.

Kortikonukleárne vlákna tiež slúžia na vedenie impulzov dobrovoľných pohybov.

2. Kortikálno-cerebelárna dráha zabezpečuje koordináciu pohybov (koherenciu). Jeho prvé neuróny sa nachádzajú v kôre čelného, parietálneho, okcipitálneho a temporálneho laloku veľkého mozgu. K zostupným dráham patrí aj zadný pozdĺžny fasciculus, ktorý spája mozgový kmeň s miechou. Uvedené zostupné dráhy končia v bunkách predných rohov miechy alebo motorických jadier hlavových nervov. Sú tu umiestnené periférne motorické neuróny, ktoré vedú impulzy do svalov a sú zároveň eferentnou súčasťou reflexných oblúkov.

Funkčné systémy P.K. Anokhina. Princíp heterochronického vývoja. Vnútrosystémová a medzisystémová heterochrónia.

Po zvážení ontogenézy senzomotorických štruktúr sa obraciame na tvorbu funkčných systémov opísaných akademikom P.K. Anokhin. Teória funkčných systémov považuje telo za komplexnú integratívnu štruktúru pozostávajúcu z mnohých funkčných systémov, z ktorých každý svojou dynamickou činnosťou poskytuje výsledok užitočný pre telo. PC. Anokhin hodnotí systemogenézu ako selektívne dozrievanie funkčných systémov a ich jednotlivých komponentov v ontogenéze. Spolu s hlavnými genetickými a embryologickými aspektmi dozrievania funkčných systémov v pre- a postnatálnych obdobiach vývoja zahŕňa systemogenéza vzorce formovania funkcií správania. Hlavným procesom, ktorý vyberá funkčné systémy pre existenciu v novom (vonkajšom) prostredí, je zrýchlené (heterochronické) a selektívne dozrievanie centrálnych a periférnych štruktúr. Tieto adaptačné reakcie tela sú dedične fixované vo fylogenéze a embryogenéze. Takéto multitemporálne dozrievanie rôznych embryonálnych štruktúr je nevyhnutné pre koncentráciu živín a energie v určitých systémoch v daných vekových obdobiach. Človek má svoj vlastný skorý dozrievajúci súbor funkčných systémov, t.j. jeho systemogenéza. V tomto prípade môže systém začať fungovať bez toho, aby bol ešte úplne vyvinutý. Na jej vznik sú potrebné signály (podráždenie) prichádzajúce z vonkajšieho prostredia. Postupnosť dozrievania častí centrálneho nervového systému je určená geneticky. Miecha sa začína diferencovať skôr ako mozog a nezávisle od neho. Pripravenosť nervovej bunky a celého neurónu na aktivitu je spôsobená akumuláciou živín a prítomnosťou myelínového obalu, tvorbou synapsií. V dôsledku série postupných inklúzií, akumulácií a skokov s vedúcou účasťou vyšších frontálnych štruktúr sa tak vytvára viacúrovňový funkčný systém.

Symptómy a proroci vývoja iných orgánov a systémov Niekedy je detekcia patológie v NSG náhodným nálezom. III. Systematika metód B-skenovania mozgu z pohľadu detskej neuropatológie a neurochirurgie V závislosti od použitých senzorov sa vykonáva lineárne skenovanie alebo sektorové skenovanie. V závislosti od použitého ultrazvukového okna existujú...

Laryngospazmus. Bolesť vyžaruje do ucha a je provokovaná jedením a prehĺtaním. Bod bolesti je určený na bočnom povrchu krku, o niečo vyššie štítna chrupavka. Poskytovanie pomoci. Núdzová starostlivosť je podobná starostlivosti poskytovanej pacientom s neuralgiou trojklanného nervu. Glossalgia. POLIKLINIKA. Glossalgia vzniká poškodením periférnych somatických útvarov ústnej dutiny, ale hlavne...

Aktivity a zvukovo-výslovnostné aspekty reči. Takéto deti majú tichý, slabo modulovaný hlas s nosovým nádychom. Štúdium cervikálno-tonického reflexu pri detskej mozgovej obrne s príznakmi torticollis V závislosti od závažnosti a prevalencie sa rozlišujú tieto formy detí: mozgová obrna: spastická diplégia, spastická hemiplégia, dvojitá hemiplégia, ...

U. M., Belova L. V. „Niektoré otázky psychoterapie v dermatológii“ - „Bulletin dermatológie a venerológie“ 1982, 11, 62-66. 605. Mirzamukhamedov M. A., Suleymanov A. S., Pak S. T., Shamirzaeva M. Kh. 606. Mirzoyan A. S. „Krok za krokom psychoterapia sexuálneho...

Vzostupné dráhy miechy

Mediálne lemniskálne trakty tvorený dvoma vzostupnými traktami: 1) tenkým Gaulleovým zväzkom; 2) klinovitý zväzok Burdach (obr. 4.14).

Aferentné vlákna týchto dráh prenášajú informácie z hmatových receptorov v koži a proprioceptorov, najmä kĺbových receptorov. Vstupujú do sivej hmoty zadných rohov miechy, nemajú byť prerušené a prechádzajú v zadných funiculi do tenkých a klinovitých jadier (Gaull a Burdach), kde sa informácie prenášajú do druhého neurónu. Axóny týchto neurónov sa krížia, prechádzajú na opačnú stranu a ako súčasť mediálnej slučky stúpajú do špecifických prepínacích jadier talamu, kde dochádza k prepínaniu na tretie neuróny, ktorých axóny prenášajú informácie v zadnom centrálnom gyre, ktoré zabezpečuje tvorbu hmatového vnemu, pocit polohy tela, pasívne pohyby, vibrácie.

Spinocerebelárny trakt Majú tiež 2 trakty: 1) zadný Flexig a 2) predný Govers. ich aferentné vlákna prenášajú informácie z proprioceptorov svalov, šliach, väzov a hmatových tlakových receptorov na koži. Vyznačujú sa prepnutím na druhý neurón v sivej hmote miechy a prechodom na opačnú stranu. Potom prechádzajú postrannými povrazcami miechy a prenášajú informácie do cerebelárnej kôry.

Spinothalamický trakt(laterálne, predné), ich aferentné vlákna prenášajú informácie z kožných receptorov – chlad, teplo, bolesť, hmat – o hrubej deformácii a tlaku na kožu. Prepínajú sa na druhý neurón v sivej hmote chrbtových rohov miechy, presúvajú sa na opačnú stranu a stúpajú postrannými a prednými povrazcami k jadrám talamu, kde prechádzajú na tretie neuróny, ktoré prenášajú informácie do zadný centrálny gyrus.

RYŽA. 4.14.

Zostupné dráhy miechy

Pri prijímaní informácií zo vzostupného prevodového systému o stave činnosti efektorových orgánov mozog vysiela impulzy („inštrukcie“) cez zostupné vodiče do pracovných orgánov, medzi ktorými je miecha, a hrá vedúcu a výkonnú úlohu. To sa deje pomocou nasledujúcich systémov (obr. 4.15).

Kortinospinálne alebo pyramídové dráhy(ventrálne, laterálne) prechádzajú cez medulla oblongata, kde sa väčšina pretína na úrovni pyramíd a nazývajú sa pyramídové. Prenášajú informácie z motorických centier motorickej kôry do motorických centier miechy, vďaka čomu sa vykonávajú dobrovoľné pohyby. Ventrálny kortikospinálny trakt prebieha v predných povrazcoch miechy a laterálny trakt prebieha v postranných povrazcoch.

Rubrospinálny trakt- jeho vlákna sú axóny neurónov červeného jadra stredného mozgu, krížia sa a idú ako súčasť laterálnych povrazcov miechy a prenášajú informácie z červených jadier do laterálnych interneurónov miechy.

Stimulácia červených jadier vedie k aktivácii flexorových motorických neurónov a inhibícii extenzorových motorických neurónov.

Mediálny retinlospinálny trakt (pontoretiulospinálny) začína od pons nuclei, smeruje k prednému funiculi miechy a prenáša informácie do ventromediálnych častí miechy. Stimulácia pontínových jadier vedie k aktivácii motorických neurónov vo flexoroch aj extenzoroch, s prevládajúcim účinkom na aktiváciu motorických neurónov v extenzoroch.

Laterálny retinlospinálny trakt (meduloretinulospinálny) začína od retikulárnej formácie medulla oblongata, ide do prednej funiculi miechy a prenáša informácie do interneurónov miechy. Jeho stimulácia spôsobuje všeobecný inhibičný účinok hlavne na motorické neuróny v extenzoroch.

Vestibulospinálny trakt začína od Deitersových jadier, smeruje k predným funiculi miechy, prenáša informácie do interneurónov a motorických neurónov na tej istej strane. Stimulácia Deitersových jadier vedie k aktivácii extenzorových motorických neurónov a inhibícii flexorových motorických neurónov.

RYŽA. 4.15.

RYŽA. 4.16.

Tektospinálny trakt začína od colliculus superior a quadrigeminal a prenáša informácie do motorických neurónov krčnej miechy, čím zabezpečuje reguláciu funkcií krčných svalov. Topografia dráh miechy je znázornená na obr. 4.16.

Reflexná funkcia Miecha spočíva v tom, že obsahuje reflexné centrá. Alfa motorické neuróny predných rohov tvoria motorické centrá kostrových svalov trupu, končatín a tiež bránice a β motorické neuróny sú tonické, udržujú napätie a určitú dĺžku týchto svalov. Motorické neuróny hrudných a krčných (CIII-CIV) segmentov, ktoré inervujú dýchacie svaly, tvoria „spinálne dýchacie centrum“. Bočné rohy torakolumbálnej časti miechy obsahujú telá sympatických neurónov a sakrálna časť obsahuje telá parasympatických neurónov. Tieto neuróny tvoria centrá autonómnych funkcií: vazomotorika, regulácia srdcovej aktivity (TI-TV), reflex dilatácie zreníc (TI-TII), sekrécia potu, tvorba tepla, regulácia kontrakcie hladkého svalstva panvových orgánov (v lumbosakrálnej oblasti ).

Experimentálne sa skúma reflexná funkcia miechy po jej izolácii z vyšších častí mozgu. Aby sa zachovalo dýchanie v dôsledku bránice, medzi cervikálnymi segmentmi V a VI sa urobia rezy. Ihneď po rezaní sú všetky funkcie potlačené. Nastáva stav areflexie, ktorý sa nazýva spinálny šok.