Послеродовой запор лечение. Способы устранения запора в послеродовой период

Вчера мы с вами начали говорить о такой деликатной теме, как запоры у женщин после родов. Это проблема серьезная, но очень деликатная, и женщины зачастую стесняются обращаться с ней к врачу, предпочитая искать эффективные средства самостоятельно, советуясь с подругами или на форумах в интернете. Это неправильный подход к решению проблемы, так как запоры могут быть различными по своей природе, и лечение будет зависеть от того, какая причина лежит в основе запора – если это проблемы питания – решение одно, если это болезни – другой.

Особенности послеродовых запоров у женщин

В первые недели после любых родов у молодых мамочек обычно преобладают запоры дискинетического характера в разных их вариантах. Если у недавно родившей женщины возникают атонические запоры, то причиной этого становится пониженный тонус в области мышечной стенки кишечника. Как результат, происходит постепенное замедление двигательной активности кишечника, его движения становятся вялыми. Подобными же изменениями кишечник реагирует на хирургическое вмешательство в области брюшной полости – это своего рода защитная реакция организма, направленная на ускорение репаративных (восстановительных) процессов. Кроме того, некоторые из пищевых погрешностей также могут провоцировать развитие атонических запоров у родивших женщин. После родов могут возникать и спастические запоры как результат резкого повышения тонуса стенок кишки. Следствием этого становится сильное судорожное сжатие стенок кишки, что приводит к непродуктивной в плане стула деятельности кишечника. Такие виды запоров у молодых женщин обычно возникают как результаты психологического компонента – страха дефекации, боли и расхождения швов.

Типичными симптомами при атонических запорах является боль в животе, которая по своему характеру является тянущей и неострой. Кроме нее ощущается также постоянное переполнение кишечника с высоким уровнем газообразования. При этом молодые мамы жалуются на потерю аппетита и периодически возникающие приступы тошноты, также возникает ощущение апатии и сильной вялости, слабости. При процессе дефекации выходит обычно обильное количество каловых масс, изначально они плотные, твердые с ощущением резкой болезненности стула. Если в результате процесса дефекации возникают еще и трещины в области ануса, тогда кал может иметь еще и прожилки алой крови со слизью.

Проявления спастических запоров имеют несколько другой характер – проявляются болевые ощущения приступообразные, и в таком случае боли чаще всего возникают в правой части живота. При этом у женщины возникают приступы метеоризма или постоянное его наличие, пропадает аппетит и периодически возникают приступы тошноты. Молодая мама становится сильно раздражительной, нервной, позывы к дефекации возникают по несколько раз за день, но при всем этом нет ощущения полного опорожнения кишечника, каловые массы выходят небольшими кусочками, плотные и обезвоженные. У совсем недавно ставших мамами женщин могут возникать также и запоры, связанные с удлинением толстого кишечника. Такие запоры являются следствием слишком длительного пассажа (прохождения стула) по слишком длинному кишечнику. Пищевые массы при всем этом сильно обезвоживаются, становятся очень твердыми, при этом симптомы становятся похожими на признаки спастических запоров.

Что делать, чтобы избежать запоров после родов?

Чтобы послеродовые запоры не беспокоили молодую маму, или чтобы можно было избавиться от уже имеющихся проблем, необходимо, прежде всего, пересмотреть свое привычное меню и разработать правильный рацион с учетом кормления малыша грудью. При наличии запоров молодым мамам полезно включать в свой рацион каши – перловку, гречку или пшенку, мюсли, черный хлеб и все растительные масла. Обязательно употреблять в течение дня достаточное количество сырых овощей и фруктов, сразу же после родов полезными будут морковь или свекла, тыква или кабачок, компоты из сухофруктов, компот из крыжовника (столовая ложка ягод на стакан воды, запарить и настоять не менее 10 минут). Из питания стоит исключить такие продукты как крепкий черный чай, слизистые супы, рисовая или манная каши, груши, черника, грецкие орехи и бобы, свежий белый хлеб, так как эти продукты обладают крепящим эффектом. Также сильно замедляют перистальтику кишечника твердые сыры.

Для того, чтобы нормализовать функции кишечника, стоит выпивать достаточно жидкости в течение суток. Это может быть обычная питьевая вода, компоты, некрепкий несладкий чай (лучше зеленый), а после пробуждения стоит выпить натощак полный стакан очень холодной воды. Этот метод помогает активной стимуляции работы кишечника. Кроме того, полезной будет и рекомендация выпивать на ночь перед сном один стакан теплой воды с растворенным в ней соком лимона.

Как лечить запоры сразу после родов?

Если после родов женщину серьезно беспокоят запоры, ей вполне можно принимать слабительные средства, но в подобном случае стоит помнить о том, что частое или длительное применение препаратов, несколько раз в неделю на протяжении месяца или более, может формировать синдром привыкания кишечника и при отмене препаратов ситуация только усугубится. Как результат этого, будет требоваться со временем увеличение дозы слабительных, так как эффекты от их применения будут постепенно уменьшаться, а проявления самих запоров постепенно будут все более и более выраженными. Причем, это справедливо как для медикаментозных препаратов, так и для растительных средство послабления кишечника.

Стоит также помнить, что если женщина кормит грудью, многие из традиционных слабительных ей могут быть противопоказаны. И для того, чтобы не навредить себе и ребенку, перед применением любого из слабительных препаратов необходимо получить консультацию вашего лечащего врача. Обычно в периоде грудного вскармливания применяют препараты "Фортранс" или "Форлакс", нередко применяются препараты на основе лактулозы – "Портолак", "Дюфалак" или "Нормазе". Иногда могут быть назначены глицериновые свечи, или свечи с облепиховым маслом, особенно если у женщины параллельно с запором имеется еще и геморрой. При наличии спастической формы запоров у женщины после родов, ей категорически запрещены препараты на основе сенны. Эти препараты резко активизируют мышечный тонус стенки кишки, что противопоказано при спастическом компоненте запора и только ухудшит положение. А еще такие препараты при грудном вскармливании могут спровоцировать развитие спазмов и боли в животе у ребенка.

Травы и растительные препараты при запорах

Устранять запоры после рождения малыша можно и при помощи фитотерапии, использования травяных отваров и народных рецептов, которые могут помочь справляться со столь деликатными проблемами. При спастической форме запоров за полчаса до приема пищи стоит выпить 1\4 стакана картофельного сока, разведенного водой, при этом сок должен быть свежевыжатым. Можно применять и другие рецепты – варить измельченный инжир в стакане воды или молока, принимают этот отвар теплым по столовой ложке несколько раз в день. Можно приготовить отвар из аниса, корня валерианы, крапивы, мяты ромашки и земляники, столовую ложку сбора заливают кипятком в термос и настаивают полтора часа. Потом процеживают, принимают после еды по полстакана дважды в день.

При атонических запорах применяют рецепты другого вида – помогает настой из плодов фенхеля, тмина и аниса, их смешивают в равных частях, заливают кипятком и процеживают через двадцать минут. Принимают по 1\3 стакана за полчаса до еды три раза в день. Можно применять отвар из плодов рябины, душицы и фенхеля, его готовят аналогично первому и принимают также до еды в том же объеме. При длительных запорах можно использовать для терапии семена льна, чашку семян кипятят в стакане воды и настаивают пару часов. Отвар пьют на ночь.

Физическая активность против запоров

Запоры возникают как результат снижения двигательной нагрузки после родов и снижения тонуса передней брюшной стенки. Поэтому, физические упражнения отлично и безопасно помогают недавно родившим женщинам как при запорах, так и при скорейшем выздоровлении. При правильно проводимых упражнениях можно стимулировать сокращение матки и тонус кишечника, а также профилактировать развитие грыжи белой линии живота, повысить тонус мышц. Плюс, физическая активность – отличный повод для устранения лишнего веса, накопленного за беременность. Упражнения можно проводить по 10 минут несколько раз в день, и уже это будет активно помогать.

С первых дней необходимо начать дыхательные упражнения в лежачем положении, а также проводить посильные упражнения ногами и руками. Важно дышать глубоко и с втягиванием живота. Утром после пробуждения женщинам после естественных родов можно пощипывать и растирать кожу около пупка направляясь к области паха. Массаж делаю слегка согнув ноги. Можно поглаживать живот по часовой стрелке, слегка наживая на живот, также старайтесь не кормить ребенка постоянно в одном и том же положении, меняйте позы, двигайтесь и напрягайте пресс.

Во время беременности желудочно-кишечный тракт женщины работает в непривычном для него режиме. После рождения ребенка пищеварительная система должна вернуться к функционированию в обычном ритме, однако случается это далеко не всегда. Нередко молодые мамы жалуются на затрудненное опорожнение кишечника и другие проблемы со здоровьем. Почему возникает запор после родов и как справиться с этой неприятностью?

Причины появления запора

Запор – это патологическое состояние, при котором нарушается нормальное опорожнение кишечника. Каловые массы при этом застаиваются в просвете пищеварительного тракта, причиняя множество неприятных ощущений. Запоры в послеродовом периоде могут быть вызваны самыми разнообразными причинами:

• гормональный сбой после рождения ребенка;
• нерациональное питание;
• гиподинамия;
• слабость мышц брюшного пресса;
• давление увеличенной матки в первые 6 недель после родов;
• стресс и психологическое напряжение;
• заболевания кишечника.

Кроме физиологических, существуют и психологические причины запора. Многие женщины не решаются тужиться во время дефекации, опасаясь расхождения швов на промежности. Нерегулярное опорожнение кишечника приводит к нарушению его работы и развитию запора. Страх перед дефекацией может быть также связан с обострением геморроя и появлением болезненных ощущений при посещении туалетной комнаты.

Симптомы

На фоне психологических проблем чаще всего развивается спастический запор. При этом состоянии мышцы кишечника находятся в постоянном тонусе и не способны нормально функционировать. Стул становится фрагментарным и выделяется в виде небольших округлых комочков («овечий кал»). Характерные частые позывы на дефекацию, но порции стула при этом очень небольшие. Спастический запор почти всегда сопровождается болью в левой части живота, метеоризмом и тошнотой.

Атонический запор возникает при различных физиологических причинах, связанных с неправильной работой кишечника. Для этой формы характерно появление постоянных тянущих болей в животе и чувства переполнения кишечника. Возможно развитие метеоризма и вздутие живота. Дефекация становится болезненной, появляются трещины анального прохода и примеси крови в кале.

Что делать?

Для лечения запора, возникшего после родов, нужно придерживаться следующих рекомендаций:

Диета

Правильное питание имеет большое значение для всех недавно родивших женщин. Кормящим мамам следует быть особенно внимательными к своему рациону, ведь их пища косвенно влияет на состояние здоровья ребенка. При развитии запоров следует отказаться от следующих продуктов:

• белый хлеб и сдоба;
• бульоны из жирных сортов мяса;
• копчености и консервы;
• бананы, груши;
• крепкий чай и кофе.

В ежедневном рационе должны быть мюсли, овсяные отруби, черный хлеб, свежие овощи и фрукты (кроме запрещенных), кисломолочные напитки. Все эти продукты улучшают работу пищеварительного тракта и облегчают дефекацию. Во многих случаях достаточно лишь сбалансировать свое питание, чтобы на долгое время избавиться от запора.

Фитотерапия

Для облегчения состояния и активизации работы кишечника можно принимать отвар из ягод крыжовника, вишни или сушеных яблок. Эти же ягоды в небольшом количестве можно добавлять в чай и пить в течение всего дня. Хорошо помогает при запорах компот из сухофруктов (курага, изюм, финики, инжир). Стакан простой чистой воды, выпиваемый утром натощак или перед приемами пищи, также стимулирует работу пищеварительного тракта.

Физические упражнения

Одной из причин запора после родов может быть вынужденная гиподинамия. Молодая мама много времени проводит дома с ребенком. Невозможность вести активный образ жизни приводит к появлению различных проблем со здоровьем, в том числе и со стороны пищеварительного тракта. Заставить кишечник работать в полную силу позволят занятия йогой, пилатесом и аэробикой. Приступать к тренировкам можно не ранее, чем через 8 недель после родов.

Медикаментозные средства

Если диета и прочие методы не помогают, время от времени можно воспользоваться слабительными препаратами. Кормящим мамам перед употреблением любого средства следует посоветоваться с врачом – некоторые лекарства запрещены во время лактации. Увлекаться слабительными препаратами не стоит. При частом использовании эти средства могут существенно нарушить работу кишечника и усилить тяжесть запоров.

В сложных ситуациях для опорожнения кишечника можно использовать очистительную клизму. Процедуру нельзя проводить самостоятельно при подозрении за заболевания кишечника. В качестве альтернативы стоит рассмотреть микроклизмы – свечи на основе глицерина. Суппозиторий вводится в прямую кишку, где размягчает каловые массы и облегчает их выведение. Если после всех проведенных процедур улучшения не наступает, нужно обязательно обратиться к врачу.

Часто молодая женщина, ожидающая рождения своего первенца, стоически выдерживает всякие неполадки в своем организме, связанные с беременностью: изжогу, запоры, тошноту, отеки и пр. Ей помогают в этом две мысли. Первая - родить здорового ребенка. И вторая - что после родов все это безобразие как по мановению волшебной палочки прекратится, и она, счастливая мама, станет снова сильной, здоровой и красивой. Но что, если запоры после родов все осложняют?

Запор - это затрудненное или систематически неполное опорожнение кишечника (дефекация) либо отсутствие таковой в течение полутора суток и более. Запоры в послеродовом периоде связаны, как правило, с несколькими причинами:

• Резкое изменение гормонального фона.
• Ослабление и растягивание мышц брюшного пресса и промежности.
• Давление матки. В раннем послеродовом периоде матка еще увели­чена и в какой-то степени продолжает поддавливать кишечник. (Сразу после родов масса матки составляет около килограмма, а к нормальным, «не­беременным» размерам она возвращается только через 6-8 недель).
• Изменение положения кишечника в брюшной полости, его пос­тепенное смещение на обычное место.
• Нарушение перистальтики (двигательной активности ки­шечника, благодаря которой передвигаются пищевые массы).
• Боязнь натуживания из-за швов (наложенных в случае кесарева сечения, эпизиотомии, разрывов) и геморроя.
• Нерационально подобранная диета для кормящей мамы.
• Психологическое напряжение, связанное с заботой о ребенке и но­вым семейным статусом.
• Врожденные особенности кишечника, например, удлиненные его отделы.

Запор после родов

По механизму возникновения можно выделить два типа нарушения дефекации.

Первый тип - атонический, при котором снижается тонус мышечной стенки кишки, перистальтика становится вялой, непродуктивной. Атоничес­кий запор чаще возникает из-за мышечной слабости, после операции кесарева сечения. Это обычная реакция кишечника на любое оперативное вмешательство в брюшной полости. Он также может возникать из-за ошибок в диете.

Другая форма - спастический запор, когда тонус кишечника повы­шен и перистальтика становится непродуктивной из-за «зажатого» состояния кишки. Для этого типа более характерны психологические причины.

Атонический может сопровождаться тянущими, ноющими болями в животе, чувством переполнения кишечника, повышенным газообразованием, отсутствием аппетита, тошнотой, вялостью, апатией, подавленным настроением. При возникновении дефекации каловых масс много, начальная порция - оформленная, плотная, большего диаметра, чем в норме, конечная порция - жидковатая. Дефекация болезненная, могут быть надрывы слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода, тогда на поверхности каловых масс остаются прожилки крови и (или) слизи.

При спастической форме боли приступообразные, чаще в левой части живота. Могут быть метеоризм, отсутствие аппетита, усталость, нервозность, раздражительность, тошнота, каловые массы в виде так называемого «овечьего кала» - стул очень плотный небольшими округлыми порциями. Позывы на дефекацию могут возникать даже несколько раз в день, но опорожнение кишечника неполное, затрудненное, малыми порциями.

Отдельно надо сказать о запорах после родов , связанных с удлинением толстого кишечника. Хотя внешне они проявляются как спастическая форма, связаны такие запоры не с сокращением кишечника, а с более длительным прохождением каловых масс по более длинному пути. При этом обратно в организм из кишечного содержимого всасывается большее количество воды, и каловые массы становятся твердыми. Лечат же такой запор не как спастический, а скорее как атонический, но об этом позднее.

Запор после родов: р ешение проблемы

Для разрешения проблемы запора после родов молодой маме в любом случае необходимо правильно подобрать диету с учетом грудного вскармливания и возможных аллергических реакций, которые у каждого малыша свои. Полезны: мюсли, гречка, пшенная и перловая крупы, овсяные отруби, черный хлеб, растительные масла, овощи и фрукты в свежем и приготовленном виде (морковь, свекла, тыква, кабачок, шпинат, листовой салат, брокколи, капуста, компоты из сухофруктов, дыня, яблоки, абрикосы, черешня), кисломолочные продукты.

Можно принимать отвар ягод крыжовника (столовую ложку ягод залить стаканом воды и кипятить 10 минут, затем процедить). Принимают его по четверти стакана 4 раза в день, если надо - можно добавить сахар. При заваривании чая можно добавлять дольки сушеных яблок или ягоды вишни. При атонической форме запора после родов работу кишечника стимулирует стакан прохладной воды, выпиваемой утром натощак.

При запорых после родов нельзя употреблять крепкий чай, слизистые супы, манную кашу, белый хлеб, пшеничные отруби, шлифованный рис, чернику, айву, груши, смородину, землянику, бобовые, грецкие орехи. Твердые сорта сыра тоже могут замедлять перистальтику.

При частом и длительном (несколько раз в неделю в те­чение 1-2 месяцев) применении практически любых слабительных средств (как медикаментозных, так и травяных) может развиться привыкание, требующее увеличения дозы слабительного. Эффект же от его применения ослабевает, а сама проблема запора усугубляется.

При грудном вскармливании не противопоказан прием слабительных - ФОРЛАКСА и ФОРТРАНСА.

Из готовых слабительных средств при грудном вскармливании нельзя принимать: ГУТАЛАКС, РЕГУЛАКС, ХИТОЗАН-ЭВАЛАР, ДУЛЬКОЛАКС (он же БИСАКОДИЛ), ДОКТОР ТАЙСС - ШВЕДСКАЯ ГОРЕЧЬ.

Препараты (СЕННАЛАКС, ГЛАКСЕННА, ТРИСАСЕН) на основе сенны (она же кассия остролистная) или александрийский лист усиливают тонус мышечной стенки кишки, поэтому ее нельзя принимать при спастических формах запора после родов. При грудном вскармливании принимать их надо очень осторожно, так как они могут вызвать коликообразные боли у малыша.

Для решения проблем запоров после родов фитотерапия предлагает такие рецепты.

При спастических формах:

• Свежеприготовленный сок картофеля, разведенный в воде 1 к 1, при­нимать по четверти стакана за полчаса до еды 2-3 раза в день.
• Отвар ягод инжира в молоке или воде из расчета 2 столовые ложки сырья на 1 стакан кипятка; надо дать ему остыть при комнатной температу­ре и принимать по 1 столовой ложке 2-4 раза в день.
• Смешать в равных частях плоды аниса, травы крапивы двудомной, корневище валерианы лекарственной, листья земляники лесной, цветки ромашки аптечной, листья мяты перечной. Столовую ложку сбора заварить стаканом кипятка в термосе и настаивать 1,5 часа, затем процедить. При­нимать по половине стакана после еды утром и вечером.

При атонических формах:

• Смешать в равных частях плоды аниса, тмина и фенхеля. Заварить 2 чайные ложки смеси стаканом кипятка, настоять 15-20 минут, процедить, пить по трети стакана 3 раза в день за полчаса до еды. Обратите внимание, что для этого сбора семена должны быть вызревшие.
• В равных долях взять траву душицы, плоды рябины обыкновенной, листья ежевики сизой, траву крапивы двудомной и плоды фенхеля. Сто­ловую ложку сбора заварить 1 стаканом кипятка, 1,5 часа настоять в термосе, процедить, принимать по трети стакана 3 раза в день после еды.
• Наиболее безопасный, действенный и многоцелевой способ изба­виться от послеродовых запоров - это физические упражнения. Растяну­тые мышцы брюшного пресса не дают полноценной поддержки органам брюшной полости, появляется риск развития грыжи белой линии (сред­ней линии живота), медленнее сокращается матка. Дряблые кожа и мыш­цы живота не украшают фигуру, усугубляя эмоциональный дискомфорт. Растянутые мышцы промежности не могут стать надежной опорой орга­нам малого таза - возникает угроза того, что матка опустится во влага­лище, возникнет опущение или выпадение матки.

Регулярно выполняя физические упражнения, можно избавиться от приобретенных за время беременности лишних килограммов, улучшить самочувствие, повысить самооценку, улучшить эмоциональный фон, набраться сил. Мне могут возразить: «Какая еще гимнастика, когда я от усталости и так с ног валюсь!» Все верно, труд мамы нельзя недооценивать, но усталость эта не столько физическая, сколько психологическая, от нехватки сна, от разнообразных волнений и просто от детренированности мышц, что исподволь возникла за последние месяцы беременности. Без нагрузок мышечной силы не вернуть. Рвать штанги не надо, достаточно уделять зарядке 5-10 минут в день (желательно проделывать комплекс упражнений несколько раз в день).

Через 2 недели после родов

1. Лежа на спине, руки свободно вдоль тела, ноги слегка согнуты в ко­ленях, сделать глубокий вдох и надуть живот, чуть задержать дыхание и с си­лой выдохнуть через рот, одновременно стараясь как можно сильнее живот втянуть. Повторить 5 и более раз.
2. Исходное положение то же, колени прижаты друг к другу. Одновре­менно с обычным вдохом сильно напрячь мышцы тазового дна (как для пре­дотвращения дефекации), чуть задержав дыхание, выдохнуть и расслабить­ся. Повторить несколько раз.
3. Исходное положение то же. Одновременно со вдохом приподнять вверх правую ногу и левую руку, на выдохе - опустить. Повторить с левой ногой и правой рукой. Повторить 5 раз и более.
4. Стоя, ноги на ширине плеч, руки вытянуты вперед. Не отрывая ног, повернуться туловищем направо, максимально отведя правую руку назад, вдох. Вернуться в исходное положение, выдох. Повторить в другую сторону. Выполнить упражнение несколько раз.
5. Исходное положение - как в упражнении №4. Пальцы рук сцепить в замок перед собой. Поворачивая туловище, стараться отвести руки как можно дальше назад. Повторить несколько раз.
6. Лежа на спине, руки - свободно вдоль тела, ноги согнуты в коленях, при вдохе поднять таз и удерживать его несколько секунд, с выдохом опус­титься. Повторить.
7. Стоя на четвереньках, при вдохе втянуть живот и промежность, за­держать дыхание на пару секунд, с выдохом расслабиться. Повторить.
8. Стоя, поднять кисти рук к плечам, локти выставить вперед. Сгибая правую ногу в колене и поднимая ее, стараться коснуться коленом левого локтя. Повторить несколько раз в обе стороны.
9. Усложнить упражнение №6, чуть расставив ноги в стороны и в мо­мент приподнимания таза напрягать мышцы промежности, как в упражне­нии №2. Повторить несколько раз.
10. Лежа на спине, поочередно приводить к животу согнутую в колен­ном и тазобедренном суставах ногу.

В предложенном режиме этот комплекс могут выполнять женщины, у которых не было кесарева сечения или глубоких разрывов.

Если у вас была операция или сложные разрывы промежности, шейки матки или другие осложнения, то перед выполнением физических упражнений посоветуйтесь со своим врачом.

При атонических запорах после родов утром, еще не вставая с постели, можно энергично растереть пальцами обеих рук кожу вокруг пупка и слева от не­го по направлению к паховой области. Ноги при этом несколько согнуты в коленях, массаж следует делать в течение 4-5 минут.

При спастических запорах после родов , наоборот, помогают мягкие, чуть с нажи­мом поглаживания всего живота по ходу часовой стрелки.

Для профилактики и лечения геморроя после каждого акта дефекации обязательно делайте орошение области заднего прохода прохладным ду­шем. Облегчить раздражение можно с помощью микроклизм с настоем льняного семени (столовую ложку залить стаканом кипятка и настаивать 3 часа, в спринцовку набрать 50 мл немного подогретого настоя; процедуру можно повторить несколько раз в день по необходимости).

Применение препаратов конского каш­тана (БАД, травяные сборы, крема для лечения варикозной болезни и гемороя) могут значительно уменьшить или вообще прекратить лактацию.

Для орошений можно использовать настой из коры дуба (2 части) и по 1 части травы хвоща полевого, корня валерианы лекарственной или семян каштана конского, цветков ромашки аптечной; и настой из 1 части листьев шалфея в смеси с 2 частями коры дуба. Оба настоя готовятся одинаково: столовая ложка смеси заваривается стаканом кипятка, 15 минут греется на водяной бане, еще 40 минут настаивается. Настою дают остыть при комнатной температуре и процеживают. Компрессы, ванночки или орошения с этими настоями можно делать несколько раз в день. Для проведения процедуры смесь настоев нужно налить в спринцовку и оросить область промежности, не вводя спринцовку в прямую кишку.

В заключение хочется заметить, что проблема, ставшая предметом нашего разговора, неприятная, но вполне решаемая. И если вы будете выполнять все рекомендации врача, то скоро вам удастся с ней справиться.

Возможно, вам будут интересны статьи

Здравствуйте, дорогие друзья!

Сегодня мы обсудим весьма деликатную и больную проблему — запоры после родов и способы борьбы с ними. Рассмотрим почему они возникают, а возникают они достаточно часто, и сколько времени отсутствие стула является нормой после родов.

Отсутствие стула в первые дни может ввести молодую маму в заблуждение и заставить думать о запоре, а первая дефекация может вселять ужас.

Зная простые меры, которые помогут наладить регулярный стул можно избежать приема слабительных средств. А знание причин и понимание процессов, проходящих в организме после родов, позволит молодой маме сохранить множество драгоценных нервных клеток.

Роды — это ответственное событие, к которому организм готовиться загодя. Обычно, накануне родов, у матери снижается аппетит, а значит, и уменьшается объем поступающей в организм пищи — это снижает наполнение кишечника и предупреждает запоры после родов.

Во время родов, даже если накануне была очистительная клизма , плод проходя через родовые пути, выдавливает значительную порцию кала. То есть происходит опорожнение кишечника больше, нежели обычно.

Столь глубокое очищение дает Вам право целых два-три дня, после родов, не ходить в туалет по большому:) . Природа предусмотрительно позаботилась о нас и дала возможность промежности немного восстановиться, перед первой дефекацией.

Следующая причина запора после родов, собственно о борьбе с ней и пойдет речь в этой статье, это сниженный тонус кишечника, мышц брюшной полости и тазового дна. С такими запорами сталкиваются далеко не все женщины после родов, но возникает эта проблема довольно часто.

Третья причина запоров — заболевания. При ряде заболеваний органов пищеварения или эндокринной системы женщина может страдать запорами. Обычно эти проблемы не новы для нее и никак не связаны с родами. Меры, приведенные в статье, помогут улучшить состояние роженицы, однако, в первую очередь необходимо работать с самим источником проблемы — заболеванием.

К иным причинам возникновения запоров в послеродовом периоде можно отнести:

• тяжелые роды, обильная кровопотеря
• использование акушерских щипцов или вакуум-экстрактора
• обезболивающие или седативные препараты
• препараты, содержащие железо

Нельзя сбрасывать со счетов и такие причины запоров, как «чужой горшок» в роддоме, страх усугубить разрывы, потревожить швы или геморрой.

2. Первая дефекация — это больно?

Несмотря на то что самая большая и счастливая боль уже позади, первый поход в туалет после родов может вселять страх. И тут матушка природа заботливо распорядилась с нашим здоровьем.

1. В процессе вагинальных родов нервы, обслуживающие промежность несколько «оглушены», болевая чувствительность снижена;
2. Гормональный фон способствует размягчению стула. Те женщины, которые так и не дождались мягкого стула перед родами, скорее всего, обретут его после рождения малыша;
3. Грудное вскармливание стимулирует выработку окситоцина, а он, в свою очередь, стимулирует работу кишечника. Соответственно, если вовремя среагировать на позыв, то дефекация будет мягкой и безболезненной;

Если у Вас была эпизиотомия или разрывы в родах, то можно взять туалетную бумагу, сложить ее в несколько слоев и плотно, но не до боли, прижать к промежности. Это защитит швы и придаст уверенности — с такой поддержкой можно спокойно сделать все свои дела.

Независимо от состояния промежности нельзя натуживаться с задержкой дыхания .

3. Меры для предупреждения запора

Лучше не ждать третьих суток для констатации факта запора, а уже сразу после родов начать принимать меры по налаживанию стула:

Еще один прием — это удобная посадка на унитаз . Важно найти именно свою позу. Для начала попробуйте такую:Сядьте на унитаз, а под ноги подставьте небольшую табуреточку. Локти можно опереть о колени — это поможет расслабиться.

В такой позе прямая кишка, обычно согнутая (сидя на унитазе — рис. слева), распрямляется (ноги на табуреточке — рис. справа) и процесс дефекации проходит гораздо естественнее.

Обязательно нанесите визит врачу, если Вы уверены или подозреваете у себя наличие геморроя или анальной трещины.

4. Запор никак не проходит

Если к утру третьего дня Вам так и не довелось сходить в туалет, то первое, что можно сделать — это включить в свой моцион еще больше дыхательной гимнастики.

• Подключите упражнение, снимающее давление с внутренних органов (Вакуум после родов). Научившись делать его лежа, начните выполнять и стоя и сидя;
• Много ходите, но избегайте переутомления. После родов это крайне важно;
• Не засиживайтесь в туалете и не тужьтесь;
• Увеличьте порцию утреннего питья до 250 — 300 миллилитров. Большой объем жидкости дополнительно стимулирует работу кишечника и помогает справиться с запором;

Если и эти меры не приносят облегчения — обратитесь к своему врачу. Он поможет подобрать слабительное средство, совместимое с грудным вскармливанием.

Заключение

Внимательное отношение к себе и оперативное реагирование на первые же позывы поможет использовать мощные рефлекторные силы для легкой и приятной дефекации. Если сдерживать позывы, то прямая кишка может растянуться, а каловые массы обезводятся, что затруднит последующий поход «по большому».

Регулярное употребление свежих овощей и фруктов плюс обильное питье (8-10 стаканов в день) обеспечит Вас достаточным количеством жидкости.

Прекрасными средствами, для смягчения стула и разрешения запора, являются фруктовые соки с мякотью — абрикосовый и сливовый или томатный сок с добавлением растительного масла. Стакан полезного сока с утра или на ночь будет хорошо стимулировать работу кишечника.

Дыхательная гимнастика, упражнение «вакуум» и прогулки (пусть и по коридорам или по квартире) помогут прийти в тонус мышцам и внутренним органам, что так важно в послеродовом периоде.

Дайте своему организму время на восстановление , все необходимое (воду, пищу и отдых) и будьте спокойны — все наладиться. Главное, не запустить запоры и вовремя обратиться за врачебной помощью.

Благодарю за то, что поделились статьей в социальных сетях. Всего Вам доброго!

С уважением, Елена Дьяченко

Нарушения работы желудка и кишечника сопровождают женщину на протяжении всей беременности, а также после родов. Перестроение метаболизма и хаотичное питание приводит к тому, что после рождения ребенка женщина не может наладить нормальный образ жизни и рацион, страдает , тошнотой и запорами.

Запор является очень неприятной физической и психологической проблемой, которая связана с невозможностью полно и комфортно освободить кишечник от каловых масс. Но очищение организма является важной составляющей пищеварительного процесса, поэтому требует внимательного отношения пациентки и своевременного лечения.

Причины запора после родов

Прежде всего, многие женщины склонны сидеть на диетах, делая акцент на употреблении растительной и волокнистой пищи. Регулярное питание подобными продуктами приводит к хроническим запорам, которые усугубляются при беременности и после родов.

Также существуют и другие факторы, провоцирующие проблему у родивших пациенток:

• Перестроение и дисбаланс гормонального фона, что связано с наступлением беременности и последующими родами.
• Перестроение метаболизма в период лактации.
• , ослабление и потеря тонуса гладкомышечных тканей и промежности.
• В первые 1-2 месяца после родов матка остается увеличенной, и давит на область малого таза, кишечник.
• Для развития ребенка в матке кишечник менял обычное положение в брюшной полости. У родивших он начинает возвращаться на место, что может вызвать пищевые нарушения и запоры. В первую очередь страдает двигательная функция кишечника (перистальтика).
• При наличии разрывов, следов кесарева сечения, эпизиотомии и т.д. пациенткам накладывают швы. Именно поэтому акт дефекации становится крайне осторожным без натуживания, что приводит к неполному опорожнению кишечника.
• Меняется образ жизни новоиспеченной мамы, формируется специальная диета для лактации, которая включает много растительной пищи.
• Запоры зачастую связаны с эмоциональным потрясением и , хронической усталостью, которые переживает мама в первые месяцы.
• Анатомические особенности строения некоторых отделов кишечника, генетические и врожденные патологии.
• Прием некоторых лекарственных препаратов (например, антибиотиков), которые уничтожают необходимые бактерии, стимулирующие перистальтику.

Перед обращением к гастроэнтерологу или проктологу вам следует внимательно изучить образ жизни и понять, что могло повлиять на возникновение проблемы. Только тогда врач сможет назначить наиболее эффективное лечение.

Типы запоров после беременности

Прежде чем приступать к лечению, следует достоверно определить тип нарушения дефекации.

Атонический тип связан со снижением эластичности и тонуса кишечных стенок и мышц. Двигательная функция при этом нарушается и становится менее продуктивной. Как правило, такой тип возникает после кесарева сечения в виде реакции ЖКТ на манипуляции в брюшной полости. Также на нарушение дефекации может повлиять неправильное и хаотичное питание, прием некоторых медикаментов.

Этот вид запора сопровождается следующими симптомами: болезненность в процессе опорожнения, крупные разовые порции кала, ноющие боли внизу живота, чувство переполненного желудка и кишечника, нарушение аппетита, метеоризм, тошнота. В случае отсутствия лечения возникают осложнения: трещины в слизистой прямой кишки, анусе, кровяные примеси в кале.

Спастический тип связан с повышенным тонусом прямой кишки. Перистальтика осложняется спазматическим состоянием стенок. Как правило, спастический тип возникает на фоне эмоционального потрясения, стресса, опасений, недосыпания и хронической усталости.

Симптоматика следующая: тянущие и спазматические боли в низу живота (особенно слева), метеоризм, вялость, депрессия, тошнота, нарушении сна и аппетита, образование различных по размеру и консистенции каловых масс, болезненность при дефекации. Осложнениями могут быть трещины и разрывы в слизистой, примеси крови и слизи в кале.

Существуют и другие запоры, не связанные с первыми двумя типами. Как правило, их вызывает анатомическое строение толстого кишечника (удлинение его отделов). Внешние проявления напоминают спастический тип, но затруднение при дефекации связано с длительным перемещением кала, его повышенная твердость.

Лечение запоров после родов

Комплексное лечение запоров у родивших пациенток предполагает применение подходящей диеты, изменение образа жизни, выполнение лечебной гимнастики и, конечно, прием препаратов консервативной и народной медицины.

Медикаментозное лечение назначает врач, после необходимых анализов и исследований, учитывая особенности периода лактации.

информация Прежде всего, назначаются очистительные и лечебные клизмы, которые стимулируют перистальтику и способствуют разжижению кала. Популярны теплые клизмы из отвара льняного семени (1 столовая ложка плюс 200 мл кипятка). Масса вливаний составляет до 50 мл по 3-4 раза в сутки.

Свечи от запоров для молодых мам

Высокую эффективность демонстрируют лечебные свечи против запоров. Они позволяют бережно опорожнить кишечник, не влияя на его стенки (клизмы) и не всасываясь в организм (слабительные препараты). Свечи являются первой помощью, когда кишечник необходимо очистить как можно быстрее, однако, их не применяют для постоянного лечения (кроме глицериновых свечей).

Помимо свечей подобный эффект производят слабительные препараты на растительной основе, что позволяет их применять в период лактации. Врачи назначают , сироп лактулозы, Фотртранс и другие. Также при лечении слабительным требуется учитывать тип заболевания.

Продукты от запоров после родов

Среди народных средств используют специальные напитки и травяные отвары, которые облегчают опорожнение кишечника. Однако, использовать их следует осторожно, чтобы не приобрести противоположную проблему – диарею.

Для лечения спастического запора применяют отвар из инжира. Для приготовления 2 ложки мелко нарезанного фрукта заваривают стаканом кипяченого молока или воды, настаивают минут 10 и остужают. Принимать средство следует по 1 столовой ложке перед едой.

информация Также помогает очистить кишечник картофельный сок. Для этого пропускаем сырой картофель через мясорубку, отжимаем сок и разводим с очищенной водой один к одному. Принимать следует по 50 мл за полчаса до еды.

Атонический запор целесообразно лечить лекарственными отварами. К примеру, можно смещать по равной части фенхель, анис и зиру. Следует взять 2 чайные ложки плодов и залить 250 мл крутого кипятка, настаиваем 20 минут, после чего процеживаем и остужаем. Принимать по 60 мл перед едой.

информация Еще один популярный рецепт. Соединяем по одинаковой части листья ежевики, крапивы, ягоды рябины, душицу и фенхель. Столовую ложку сухой смеси заливаем стаканом кипятка, помещаем в термос и выдерживаем до 2 часов. Употреблять после еды по 50-60 мл.

Ну и, конечно, лечение запоров не обходится без правильно диеты. Для облегчения дефекации рекомендуется употреблять следующие продукты:

• масло растительное (оливковое, льняное, кунжутное);
• цельнозерновой хлеб (особенно отрубной);
• мюсли из геркулеса с сухофруктами;
• (инжир, курага, чернослив, изюм);
• (в отваренном и перетертом виде);
• паровые овощи;
• молочные и кисломолочные продукты (особенно перед сном)

При лечении недуга следует на время отказаться от следующих продуктов:

• хлеб (пшеничный, сдобный), сладкая выпечка);
• бобовые (горох, фасоль, бобы);
• крупы (манка, пшеничные отруби, рис шлифованный);
• зеленый и черный чай (крепкие);
• твердый и плавленый ;
• перетертые и слизистые супы, супы-пюре;
• фрукты и ягоды ( , айва, груша, смородина, земляника).

Лечение запоров не представляет особой сложности, и при соблюдении правил и рекомендаций врача, недуг проходит быстро без последствий. Не забывайте, что после родов следует особенно тщательно следить за своим рационом, ведь проблемы с перистальтикой у мамы возникают от тех же компонентов, которые через грудное молоко попадают к малышу.