Строение любой части человеческого тела начинается с костного каркаса, а потому анатомия головы дебютирует черепом, как комплексом костей, формирующих основу, на которую уже наложены мягкие ткани и в которую помещены органы. В строении (анатомии) черепа человека различают 23 основные кости, формирующие сам череп, зубы верхней и нижней челюстей, количество которых зависит от возраста зубного ряда, и 3 пары слуховых косточек, относящиеся к среднему уху.
Внутри черепной коробки расположены головной мозг, органы чувств и верхние отделы органов дыхания и пищеварения. Благодаря особенностям анатомии черепа органы внутри него защищены (защитная функция черепа), они же правильно размещены и зафиксированы (опорная функция) и вся система органов имеет возможность правильно двигаться и взаимодействовать с прочими органами и системами (двигательная функция).
Анатомия мозгового отдела черепа: фото и схема свода
В анатомии черепа человека выделяют следующие отделы: наружное и внутреннее основания черепа, полость носа и глазница, костное небо, крылонебная, височная и подвисочная ямки.
На данной схеме анатомия черепа человека – вид спереди и сбоку, цветом обозначены визуализируемые кости:
По функциональности в черепе выделяют мозговой и лицевой (висцеральный) отделы черепа. У человека мозговой отдел по объему превалирует перед висцеральным отделом, что объясняется размерами головного мозга. Его размеры, присоединение функции речи и изменение особенностей питания сформировали уменьшенный жевательный аппарат.
На представленном фото анатомия черепа человека в сравнении с черепами других млекопитающих: очевидно, что передняя часть черепа у человека более плоская, а его объем значительно больше:
В анатомии мозгового черепа различают следующие отделы: свод (крыша) черепа из костей плоского типа и основание черепа из костей смешанного типа.
Анатомия свода черепа у детей сильно отличается от таковой у взрослых, потому как внутриутробно свод – это мягкая перепонка, которая к окончанию беременности частично окостеневает.
В анатомии мозгового отдела черепа 4 кости непарные (лобная, затылочная, клиновидная и решетчатая) и 2 парные (теменная и височная).
Черепной свод представляет собой прочно скрепленный костный каркас, в котором различают лобную кость (чешую), теменные и височные кости и верхние части затылочной и больших крыльев клиновидной костей. Между данными костями пролегают три шва: между лобной и теменной – венечный, между теменными – саггитальный (стреловидный), а между затылочной и теменными костями – лямбдовидный.
Анатомия наружного и внутреннего основания черепа: отверстия и ямки
Особенностью некоторых костей основания черепа является их пневматизация: они содержат воздухоносные пазухи, принимающие участие в дыхательном процессе, процессах обоняния, голосового резонанса и барорецепции. В анатомии основания черепа различают наружное и внутреннее основание, строение которых весьма непростое, но обеспечивающее важнейшие потребности организма.
Анатомия наружного основания черепа: оно образовано основанием чешуи затылочной кости, частью височной кости (ее чешуи, барабанной частью и нижней частью пирамид), нижней поверхностью клиновидной кости, а спереди – костным небом. Спереди оно перекрывается костями лицевой части черепа. Самыми важными особенностями данной области черепа являются его отверстия (рваное, овальное, остистое, яремное и шилососцевидное), ямки (ладьевидная, нижнечелюстная и яремная), отростки (шиловидный и сосцевидный) и один из важнейших каналов в организме – сонный.
В центре основания расположено крупнейшее из отверстий в анатомии черепа – затылочное (большое) отверстие, через которое спинной мозг, являющийся продолжением головного, выходит из полости черепа в спинномозговой канал.
Внутреннее основание черепа – это прилегающая внизу к головному мозгу неровная поверхность, состоящая из передней, средней и задней черепной ямок, содержащих структуры большого мозга и мозжечка. Границами между ямками выступают костные выступы клиновидной и височной костей.
Передняя черепная ямка отделена от средней задними краями малых крыльев клиновидной кости и образована поверхностями частично лобной, решетчатой и клиновидной костями. Содержимым ямки являются лобные доли мозга, а из нее выводятся наружу от ямки обонятельные нервы, нерв первой ветви тройничного нерва и пара сосудов (решетчатая артерия и вена).
Средняя черепная ямка отделена от задней верхней гранью пирамид височных костей. Боковые части ямки образованы передними поверхностями пирамид и височных костей, а средняя часть ямки – это область гипофиза (турецкое седло) по верхней поверхности тела клиновидной кости. Содержимым боковых частей ямки являются височные доли, а средней части – гипофиз. Спереди от него расположен перекрест зрительных нервов, по бокам – пещеристые синусы с венозной кровью от глазных вен.
Из ямки в глазницу выходит зрительный нерв и глазная артерия через зрительный канал, а также глазодвигательный, блоковый, отводящий и глазной нервы и глазные вены через глазничную щель. В крыловидно-небную ямку из средней черепной ямки выходит верхнечелюстной нерв через круглое отверстие. В подвисочную ямку выходит нижнечелюстной нерв через овальное отверстие и средняя менингеальная артерия через остистое отверстие. В полость черепа заходит внутренняя сонная артерия через рваное отверстие.
Задняя черепная ямка образована затылочной костью и, частично, клиновидной, височными и теменными костями. Содержимое ямки представлено мозжечком, а кроме того тут расположено большое затылочное отверстие, через которое выходит продолговатый мозг и позвоночные артерии. Из ямки, через внутреннее слуховое отверстие выходят лицевой, промежуточный и преддверно-улитковый нервы. Через яремные отверстия – языкоглоточный, блуждающий и добавочный нервы и внутренняя яремная вена, а в боковых отделах, в соответствующих каналах, расположены подъязычные нервы.
На данном фото анатомия черепа в разрезе (на трупе в анатомическом театре), видны структуры внутреннего основания черепа: передняя, средняя и задняя черепные ямки:
Анатомия головы: клиновидная и затылочная кости черепа
Как уже говорилось выше, в анатомии черепа человека кости бывают парные и непарные, а в черепе выделяют мозговой и лицевой отделы.
Итак, непарные кости мозгового отдела:
- Лобная кость образует переднюю поверхность свода и переднюю черепную ямку основания черепа. Имеет 4 части: чешую, 2 глазничные части и носовую между ними. Содержит одноименную воздухоносную придаточную пазуху.
- Решетчатая кость имеет характерное ячеистое строение, за что и получила такое название. Расположена между черепной и носовой полостями серединно, между лобной костью и верхней челюстью, кпереди от клиновидной кости.
- Анатомия клиновидной кости в черепе среди других костей считается одной из самых сложных. Имеет тело, 2 пары крыльев (большие и малые) и крыловидные отростки. В своем теле имеет одноименную воздухоносную придаточную пазуху.
- Существует прямая связь между креплением позвоночника с черепом и анатомией затылочной кости, т. к. она образует сочленение с атлантом (первым шейным позвонком). В связи с этим она развивается из хрящевых и мембранозных тканей одновременно, что и обуславливает выделение в ней 4-х частей: базиллярной спереди, чешуи сзади и 2 боковых частей. Образует заднюю черепную ямку.
Строение парных костей черепа человека в анатомии мозгового отдела позволяет им сформировать крепкую опору и защиту для головного мозга благодаря всего 2-ум парам костей:
- Теменные кости несложны в своем строении и образуют основные боковые части свода. Между собой разделены стреловидным швом, а также граничат с лобной, затылочной, височными и клиновидной костями.
- Височная кость, одна из самых сложных костей, важна еще и как структура органа слуха и вестибулярного аппарата. Богата нервами и их узлами, в ней проходит внутренняя сонная артерия.
Анатомия костей лицевого отдела черепа
В анатомии лицевого отдела черепа кости смешанного типа и крупнейшими из них являются верхние и нижняя челюсти, а более мелкие дополняют их, формируя глазницы, носовую и ротовую полости.
В анатомии костей лицевого черепа непарных костей насчитывается 3 штуки:
- Сошник формирует вместе с решетчатой костью носовую перегородку, имеет форму трапеции и относится к плоским костям.
- Нижняя челюсть – единственная подвижная кость в черепе, выполняет функцию жевания и принимает участье в речеобразовании. Имеет форму подковы.
- Подъязычная кость – маленькая подковообразная косточка, расположенная под мышцей языка.
Парные кости лицевого отдела:
- Слезная кость – четырехугольная плоская кость, частично формирующая внутреннюю стенку глазницы и наружную – носовой полости.
- Верхняя челюсть состоит из тела, 4-х отростков и 4-х поверхностей. Содержит одноименную воздухоносную придаточную (гайморову) пазуху.
- Нижняя носовая раковина разделяет нижний и средний носовые ходы, имеет тело и 3 отростка: слезный, верхнечелюстной и решетчатый.
- Носовая кость – четырехугольная плоская косточка, соединяющаяся с парной себе костью с одной стороны и лобной и решетчатой костями - с другой. Вместе с хрящевой частью формирует нос.
- Скуловая кость образует частично боковую стенке глазницы и подвисочной ямки и формирует скуловую дугу, соединяясь с одноименным отростком верхней челюсти.
- Небная кость – плоская кость, формирующая твердое небо и заднюю часть носовой полости.
Анатомия соединений костей черепа: швы и суставы
В анатомии соединений костей черепа выделяют единственные подвижный височно-нижнечелюстной сустав и массу фиброзных швов.
Височно-нижнечелюстной сустав обеспечивает возможность актов жевания и речи именно благодаря своему широкому спектру возможных движений: вверх-вниз, вперед-назад и в стороны.
Остальные кости черепа соединены швами, анатомия которых делит их на 3 типа: плоские, чешуйчатые и зубчатые. Плоские швы имеют ровные края и соединяют между собой кости лица. Чешуйчатый шов пролегает между краями теменной и височной костей. Зубчатые же швы располагаются между лобной и теменной костями (венечный шов), теменной и затылочной (лямбдовидный) и между теменными (сагиттальный или стреловидный).
Ниже видео демонстрирует анатомию костей черепа в подробностях: швы и соединения, места прилегания сосудов, ямки и отверстия:
Анатомия черепа новорожденного ребенка
Вам будет интересно узнать, что мозговой отдел черепа у новорожденного гораздо больше, чем лицевой, и его объем превышает объем лицевого в 8 раз (у грудничков кости верхней и нижней челюстей сильно недоразвиты). Между некоторыми костями мозгового отдела расположены соединительнотканные перепонки – роднички, которые обеспечивают облегчение прохождения головки через узкие родовые пути матери, а также дают запас пространства для растущего головного мозга.
Любого человека образован 29 костями различной формы и размеров. Череп строение свое получил эволюционно. Он имеет отличия от животного, но и сходства тоже присутствуют. Так, например, в черепе всех млекопитающих выделяют лицевую и мозговую части. Он служит надежной защитой для органов зрения, слуха, обоняния, вкуса и, конечно, для мозга. Череп представляет сложную систему, в которой все составляющие его кости, кроме одной (нижней челюсти), соединены особым способом - швами.
Эта часть скелета, определяет форму головы. Несмотря на одинаковое строение черепа человека, анатомия его отличается по расе, возрасту и иным индивидуальным особенностям. Художники-портретисты издавна обращали внимание на эту часть тела. В искусстве даже закрепилось понятие "красивый череп". Строение скелета головы взрослого человека принято рассматривать в нескольких проекциях - нормах, среди которых выделяют лицевую, латеральную, вертикальную, базилярную и затылочную.
Лицевая и латеральная нормы
Лицевая представлена лобной частью, глазницами, грушевидным отверстием, верхней челюстью, альвеолярным отростком, зубами и подбородочным выступом. Эта проекция позволяет максимально подробно рассмотреть лицевой отдел.
Латеральную норму по-другому называют боковой. Максимально подробно рассматривает соотношение частей черепа (мозговой, лицевой, свода и основания) между собой. Более детально в проекции выделяют кости скелета головы, височную ямку, скульные дуги, слуховые отверстия и сосцевидный отросток.
Вертикальная и базилярная нормы
Первая дает представление о костях свода черепа и крупных шовных соединениях - ламбдовидном, венечном и сагиттальном. Вторая используется для внешнего изучения основания и различных отверстий скелета головы.
Затылочная норма
Она представлена задним отделом основания и свода черепа. В норме рассматривают некоторые швы - ламбдовидный, сосково-затылочный, а также сосцевидный отросток, шейные линии и затылочное возвышение.
Голова - важнейшая часть организма, без которой жизнь невозможна, равно как без сердца. Все кости черепа условно разделяют на два крупных отдела - лицевой и мозговой. Цельный скелет головы представляет собой сложный системный орган с различными выпуклостями, впадинами, отверстиями.
Лицевой череп
"Лицо" черепа для удобства рассмотрения делят на три отдела: глазнично-височный, носовой и челюстной. Каждый из них образован костями, требующими особого внимания, потому что все они выполняют определенную функцию и для чего-то предназначены.
Верхняя челюсть состоит из пары костей аналогичных по названию. Участвует в образовании носовой и ротовой полостей, глазницы, является носителем верхнего ряда зубов и важнейшей составляющей лицевой основы. На каждой из двух костей есть четыре отростка: альвеолярный, лобный, скуловой, небный. Интересно, что их тело, представленное губчатым и компактным веществом, занято ими неравномерно и образует внутри себя узкий канал - гайморову пазуху. Также имеются другие отверстия, такие как клыковая ямка, нижнеглазничный канал и некоторые другие.
Нижняя челюсть - самая массивная кость черепа, к тому же единственная подвижная, имеющая суставное соединение с основным скелетом. Состоит из тела и ветвей. Основными функциями являются возможность разговаривать и жевать пищу. К ней прикреплены важнейшие мышцы - крупные и мелкие. Внешнее строение лицевого черепа во многом зависит от видоизменений нижней челюсти, которые могу выражаться в размерах, пропорциях и т.д.
Носовая кость - парная. Их соединение образует свод переносицы и замыкает грушевидное отверстие. Оно ведет в носовую полость, на которой есть пластинка (сошник), прирастающая к нескольким костям. Слезная - самая маленькая из всех. Имеет пару. Обе присоединяются к верхнечелюстным, лобной и решетчатой костям.
Скуловая - тоже парная. Образует одноименную дугу и нижнюю часть глазницы. Скулы имеют важнейшую видовую ценность для криминалистов в составлении фотороботов, так как значительно изменяют внешний облик человека. Подъязычная кость очень маленькая, но достаточна важная. Имеет изогнутую форму и крепится к шиловидному отростку при помощи связки.
Мозговой череп
Строение мозгового черепа не менее интересное, чем у лицевой части скелета. Соединяется с последней посредством клиновидной и решетчатой костей. Весь мозговой отдел скелета достаточно массивный, что отвечает его основной функции - защите.
Теменная парная кость имеет форму неправильного четырехугольника с выпуклостью (бугром) в центре и замыкает боковую и верхнюю части черепной коробки.
Лобная - непарная, соединена с передней частью теменных костей швами. У нее достаточно сложное строение. Передняя часть - чешуя, снабженная двумя лобными буграми, на которых, в свою очередь, расположены надбровные дуги. Лобная кость снабжена глазничными вырезками и носовой частью, охватывающей решетчатую вырезку, а также одноименной пазухой, соединенной с носовыми ходами.
Затылочная - образует свод, охватывая сзади и снизу череп. В строении можно выделить четыре части, которые образуют границы большого затылочного отверстия. Оно является каналом для прохождения спинного мозга и ряда важнейших нервов и сосудов. Чешуя затылочной кости образует два бугра - внутренний и наружный.
Височная (парная) участвует в составлении боковой части и основания черепа. Это надежное "хранилище" для органа слуха, а также равновесия. Вместе с этим, особенности строения черепа таковы, что - самая хрупкая из всех составляющих. Она имеет несколько отделов:
- чешуя;
- сосцевидная часть;
- барабан;
- пирамида.
Клиновидная - свое название получила из-за включения, соединения со всеми костями. Имеет непростое строение, пропускает через свое тело множество важных нервов. Клиновидная кость образует глазницу вместе с другими составляющими, к ней же крепятся жевательные мышцы.
Решетчатая - состоит из двух основных пластин - глазничной и продырявленной. Первую видно на черепе, вторая закрыта остальными костями. Именно от нее отходит "петуший гребень", который участвует в образовании носовой перегородки.
Череп изнутри
Внутреннее строение черепа имеет рельеф, более сложный, чем его наружные очертания. На его поверхности находятся мозговые возвышения и вдавления в форме нажима пальца. В черепном основании тянутся артериальные борозды, здесь же проходит менингеальная артерия.
Расовые особенности
Все люди разные. Расы отличаются не только цветом кожи и разговорными наречиями. Важную определяющую роль выполняет строение черепа человека. Анатомия типична для каждой конкретной расы:
- Европеоидная. Лицевой скелет сильно выступает вперед. Корень носа глубокий, а скульные бугры немного направлены кзади. Клыковые ямки обычно сильно развиты.
- Монголоидная. Строение костей черепа широкое и крупное. Скулы сильно развиты у американцев и слабо у азиатов, нос посажен неглубоко, клыковые ямки мелкие.
- Негроидная. Строение черепа (фото) также имеет характерные особенности. Например, широкое грушевидное отверстие, умеренное выступание скул, нос посажен не сильно глубоко.
Детский череп
Характерные особенности имеет детский череп, строение (анатомия) которого постоянно меняется соразмерно возрасту ребенка. Так, у новорожденных между костей имеются неплотно закрытые участки - роднички. Наиболее заметны передний и задний. Малый в норме закрывается к 1,5 месяцам, а большой - к году. Любые отклонения свидетельствуют о неправильном развитии черепа и нуждаются в корректировке специалистами.
Чем еще интересен детский череп? Строение швов соединительнотканное. Эта физиологическая особенность обеспечивает податливость костей во время прохождения по родовым путям и далее обеспечивает свободное развитие мозга, который постоянно растет.
Полностью окостенение швов происходит только к 30 годам! Кроме этого, в детском черепе изменяется его форма. Так, основание замедляет рост к 12-13 годам, в то время как остальные кости еще растут.
Половые различия строения черепа
Строение черепа мужчины и женщины схожее и отличается лишь антропометрическими данными. До полового созревания внешне определить скелет головы мальчика и девочки невозможно. Мужской череп более крупный, массивный. Лицевая часть намного развитей, чем у женщин. Женские кости легче за счет меньшей плотности. Тем не менее, все различия между ними носят условный характер.
Череп представляет собой костный каркас, состоящий из 23 костей и защищающий головной мозг от повреждений. Череп имеет 8 парных и 7 непарных костей.
Череп человека относится к костной системе и опорно-двигательному аппарату. Череп подразделяется на два основных отдела – лицевой и мозговой. Отделы черепа человека выполняют определенную роль и оказывают влияние на весь организм.
Лицевой отдел черепа человека состоит из парных (верхняя челюсть, носовая кость, нижняя носовая раковина, небная кость, скуловая и слезная кости) и непарных (решетчатая кость, сошник, нижняя челюсть, подъязычная кость) костей. Лицевой отдел черепа оказывает влияние на органы чувств, дыхания и пищеварения.
Непарные кости имеют области, заполненные воздухом, которые соединяются с носовой полостью. Воздушные области позволяют черепу быть прочным, а также они обеспечивают тепловую изоляцию для органов чувств. К воздушным полостям относятся клиновидная, решетчатая, лобная, парная, височная кости и верхняя челюсть.
Особую роль выполняет дугообразная подъязычная кость, которая располагается между гортанью и нижней челюстью, а также соединяется с костями черепа с помощью связок и мышц. Эта кость образует тело и парные рога, от которых отходят шиловидные отростки височных костей. Соединения между костями являются фиброзными.
Верхние кости черепа человека плоские и состоят из пластинок с костным веществом, а в ячейках костного вещества находится костный мозг и кровеносные сосуды. Некоторые кости черепа человека имеют неровности, которые соответствуют извилинам и бороздам головного мозга.
Мозговой отдел черепа человека состоит из непарных (затылочная, клиновидная и лобная) и парных (теменная и височная) костей. Мозговой отдел, который имеет объем около 1500 см³, является защитным костным каркасом для головного мозга. Этот отдел располагается над лицевым отделом.
Воздухоносная лобная кость состоит из двух чешуй и носовой части. В лобной кости формируется лоб и лобные бугры, которые образуют стенки глазниц, полость носа, височные ямки и части передней ямки. Теменная кость формирует своды черепа, а также в ней находится теменной бугор. Затылочная кость образует основание черепа, свод и черепную ямку, которая состоит из 4 частей, располагающихся в затылочных отверстиях. Воздухоносная клиновидная кость состоит из тела, которое имеет гипофизную ямку с гипофизом.
Сложной парной костью является воздухоносная височная кость, которая формирует свод черепа и вмещает органы слуха. Воздухоносная височная кость образует пирамиду, в которой помещена барабанная полость и внутреннее ухо.
Кости черепа человека соединены между собой швами. На лицевом отделе кости прилегают с помощью плоских и ровных швов, а соединяет швы чешуя височной и теменной костей, образуя шов чешуйчатого типа. Теменная и лобная кость соединяются с помощью венечного шва, а две теменные кости соединены сагиттальным швом. На месте соединения сагиттального и венечного швов у детей есть большой родничок, то есть соединительная ткань, которая еще не стала костной. Затылочная и теменная кости соединяются лямбдовидным швом, а на пересечении лямбдовидного и сагиттального швов образуется малый родничок.
Возрастные особенности формирования черепа
Главную роль в формировании черепа человека играет головной мозг, органы чувств и жевательные мышцы. В процессе взросления строение черепа человека изменяется.
У новорожденного кости черепа заполнены соединительной тканью. Обычно у младенцев образуется шесть родничков, которые закрываются соединительными пластинами – клиновидного и сосцевидного типа. Череп новорожденного эластичен и его форма может изменяться, поэтому плод проходит через родовые пути без повреждений головного мозга. Переход соединительной ткани в костную ткань происходит в 2-х летнем возрасте, когда роднички полностью закрываются.
Строение черепа человека взрослого и ребенка различное. Развитие черепа проходит в несколько основных этапов:
- От рождения до 7 лет – это этап равномерного и энергичного роста. В период с одного года до трех лет активно формируется задняя часть черепа. К трем годам с появлением молочных зубов и развитием жевательной функции у ребенка формируется лицевой череп и его основание. К концу первого периода череп приобретает длину, которая аналогична длине взрослого человека.
- С 7 до 13 лет – это период медленного роста свода черепа. К 13 годам полость свода черепа достигает 1300 см³.
- После 14 лет до зрелого возраста – это период активного роста лобного и лицевого отделов головного мозга. В этот период усиленно проявляются половые различия. У мальчиков череп вытягивается в длину, а у девочек сохраняется его округлость. Общая вместимость черепа 1500 см³ у мужчин и 1340 см³ у женщин. Мужской череп в этот период приобретает выраженную рельефность, а у женщин он остается более сглаженным.
- Пожилой возраст – это период изменения черепа, связанный со старением организма, выпадением зубов, уменьшением жевательной функции и изменением жевательных мышц. Если у человека в этот период выпали зубы, то челюсть перестает быть массивной, уменьшается эластичность и прочность черепа.
Функции черепа
Череп человека, как сложный костный орган, выполняет несколько основных функций:
Служит костным каркасом для головного мозга и органов чувств, а его костные образования являются защитными ячейками для носовых ходов и глазниц;
Кости черепа соединяют мимические мышцы, мышцы шеи и жевательные мышцы;
Участвует в процессе речи, а челюсти и воздухоносные пазухи предназначены для образования звуков;
Играет важную роль в пищеварительной системе, в частности, челюсть предназначена для осуществления жевательной функции и ограничения ротовой полости.
Травмы черепа и их лечение
Травмы черепа могут привести к серьезным нарушениям функционирования организма человека – параличу, психическим расстройствам, нарушениям речи и памяти. К основным травмам черепа относятся: перелом свода закрытого и открытого типа, перелом основания черепа, черепно-мозговая травма с сотрясением головного мозга.
Перелом свода черепа проявляется в виде гематомы волосяной части головы человека, нарушениях сознания, потери памяти и нарушении дыхания. Человека, получившего данную травму, следует уложить на ровную поверхность и на голову наложить повязку. При бессознательном состоянии пациента необходимо положить спиной на носилки в позиции полуоборота, а под одну сторону туловища подложить подушку или валик. При нарушениях дыхания проводится искусственное дыхание, затем пострадавшего доставляют в медицинское учреждение для проведения медицинского обследования.
Перелом основания черепа может проявляться в виде кровотечений из носа и ушей, головокружений и головной боли, потери сознания. При повреждении основания черепа пострадавшему следует освободить дыхательные пути и ротовую полость от спинномозговой жидкости и крови, а при нарушениях дыхания провести искусственное дыхание.
Сотрясение головного мозга проявляется при черепно-мозговой травме. Симптомами являются потеря сознания, головокружение и головная боль, тошнота, рвота, учащение пульса, бледность лица, слабость. При серьезном ушибе головного мозга человек может потерять сознание на несколько часов. В тяжелых случаях нарушается функционирование сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Пострадавшему следует немедленно сделать непрямой массаж сердца и искусственное дыхание, а на поверхность раны наложить повязку, затем больного госпитализировать.
При наличии внутричерепных образований проводится трепанация черепа.
Трепанация черепа представляет собой хирургическую операцию с образованием отверстия в кости черепа. Целью трепанации черепа является достижение травмированной области, в которой есть гематома или иные злокачественные образования.
Существует несколько способов трепанации черепа – декомпрессионный с резекцией височной кости и вскрытием мозговой оболочки (при дислокации костного мозга); костнопластический с выкраиванием нескольких мягких тканей и кости; резекционный с удалением части кости черепа (для декомпрессии и хирургической обработки мозговых ран).
«Анатомия черепа»
Скелет головы (череп ) разделяется на кости мозгового и лицевого черепа. Внутри черепа имеется полость, в которой расположен головной мозг.
Кости мозгового черепа.
Ккостям мозгового отдела черепа относятся:непарные - затылочная кость, которая состоит из чешуи, основной и двух боковых частей. Эта части замыкают большое затылочное отверстие. На боковых частях расположены мыщелки, которые соединяют череп с позвоночным столбом. Лобная кость имеет чешую, носовую часть и глазничные отростки, в толще кости располагается воздухоносная полость. Клиновидная кость состоит из тела, больших и малых крыльев, крыловидных отростков, в толще тела клиновидной кости располагается клиновидная пазуха. На теле клиновидной кости различают турецкое седло с гипофизарной ямкой, к которой расположен гипофиз (часть головного мозга). Решетчатая кость состоит из решетчатого лабиринта, перпендикулярной и решетчатой пластинок. Это воздухоносная кость, т.к. имеет большое количество решетчатых ячеек. Парные кости : теменная кость имеет плоскую четырехугольную форму, на наружной поверхности есть теменной бугор; височная кость состоит из каменистой части (пирамиды), чешуи и барабанной части. В толще пирамиды залегают полости среднего уха (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт).
Кости лицевого черепа.
Различают парные и непарные кости.
К парным костям относятся:
- верхняя челюсть (имеет тело, в толще которого залегает воздухоносная пазуха - верхнечелюстная (гайморова), и ряд отростков - лобный, скуловой, небный, альвеолярный, который содержит альвеолярные углубления - лунки для зубов);
- небная кость (состоит из двух пластинок - горизонтальной и перпендикулярной);
- скуловая кость (имеет ряд отростков - лобный, височный, верхнечелюстной, при помощи которых прикрепляется к вышеперечисленным костям);
- слезная кость;
- носовая кость;
- нижняя носовая раковина .
Непарные кости лицевого черепа представлены:
нижней челюстью (имеет тело и ветвь; тело состоит из основания и альвеолярной части, которая содержит альвеолярные лунки для зубов; на ветви различают два отростка венечный и мыщелковый. За счет мыщелкового отростка нижняя челюсть соединяется с височной костью)
сошником;
подъязычной костью .
Соединения костей черепа.
Кости черепа соединяются между собой при помощи трех видов швов : крыша черепа и его основание - при помощи зубчатого и чешуйчатого швов , а кости лицевого черепа - при помощи плоских швов . Наиболее крупными швами являются венечный шов (между лобной и теменными костями), сагиттальный шов (между теменными костями), лямбдовидный шов (между затылочной и теменными костями). Существует также метопический шов (на лобной кости), он непостоянный и окостеневает.
Кроме швов кости черепа соединяются также синхондрозами: клиновидно-затылочный синхондроз (временный), височно-клиновидный и височно-затылочный (постоянные). И только одна кость соединена в черепе подвижно. Это нижняя челюсть. Образуется височно-нижнечелюстной сустав (комбинированный, комплексный, мыщелковый, двуосный).
Череп в целом.
При изучении черепа в целом можно выделить два основания: внутреннее и наружное.
На внутреннем основании черепа выделяют три черепные ямки: переднюю (образована лобной, решетчатой и клиновидной костями), среднюю (образована клиновидной и височной костями), заднюю (образована затылочной и височной костями).
На наружном основании черепа можно рассмотреть такие образования, как твердое небо (образовано верхней челюстью и небной костью) и три ямки: височную, подвисочную и крыловидно-небную (они являются вместилищем для мышц, сосудов, нервов, лимфатических узлов и окружающей жировой ткани).
В лицевом отделе черепа различают глазницу и полость носа.
Глазница имеет форму пирамиды, верхушкой направленной назад; образована 4 стенками: верхней, нижней, латеральной и медиальной. При помощи различных отверстий глазница сообщается с полостью носа, полостью черепа, крыловидно-небной и подвисочной ямками. В этих отверстиях проходят сосуды и нервы. Глазница является вместилищем для глазного яблока и его вспомогательного аппарата.
Полость носа имеет более сложное строение, она образована 4 стенками и состоит из 2 половин, которые разделены носовой перегородкой (она образована сошником и перпендикулярной пластикой решетчатой кости). Верхняя стенка отделяет полость носа от полости черепа, латеральная стенка от полости глазницы и гайморовой пазухи. Медиальной стенкой является перегородка носа, и нижняя стенка представлена костями, которые образуют одновременно и твердое небо. Таким образом, твердое небо является и верхней стенкой ротовой полости и нижней стенкой полости носа. В полости носа на ее латеральной стенке расположены три носовых раковины , под которыми проходят три носовых хода : верхний, средний и нижний. Кроме этих трех ходов есть еще и общий носовой ход.
Возрастные особенности черепа:
Череп новорожденного имеет ряд особенностей:
Размеры костей лицевого черепа меньше, чем размеры костей мозгового черепа.
Между некоторыми костям, в местах пересечения швов, располагаются роднички (прослойки соединительной ткани). Различают передний, задний и боковые – клиновидный и сосцевидный роднички.
Слабое развитие воздухоносных пазух в костях черепа.
Слабо выражены бугры, гребни и линии, так как слабо развита и еще не начала функционировать мускулатура.
Слабо развиты челюсти: альвеолярные отростки почти отсутствуют, нижняя челюсть состоит из двух несросшихся половин.
В старческом возрасте кости черепа имеют ряд особенностей:
В старости кости черепа становятся тоньше и легче.
В результате выпадения зубов подвергаются атрофии альвеолярные края челюстей, вследствие этого лицо укорачивается, нижняя челюсть выдается вперед.
Швы окостеневают.
Половые отличия черепа.
Мужской череп в среднем больше женского; его емкость на 10 % больше емкости женского. Поверхность женского черепа более гладкая, так как гребни и линии выражены менее резко. Надбровные дуги у женского черепа выражены слабее, чем у мужского, и лоб имеет более вертикальное направление. Глазницы у мужского черепа имеют большую величину, затылочный бугор выступает сильнее, чем у женского черепа. Кости мужского черепа обычно толще.
Череп человека — это костный каркас головы. Он защищает головной мозг и органы чувств, а также является основой для лицевых мускулов, с помощью которых человек может жевать, говорить и выражать чувства. В черепе различают мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел — это лобная, 2 теменные, затылочная, 2 височные, основная и решетчатая кости. Они соединены между собой с помощью швов. Лицевой череп — это носовая раковина, слезная и носовая кости, сошник, верхняя и нижняя челюсти, небная и скуловая кости.
Череп имеет восемь больших плоских костей, представленных двумя парами и четырьмя отдельными костями. Они образуют похожий на коробку контейнер, который является вместилищем головного мозга. Ниже представлены кости черепа:
Лобная : кость, которая образует лоб, костные выступы под бровями и верхнюю часть каждой глазной орбиты.
Теменные : пара костей, которые образуют большую часть верхних и латеральных стенок черепа. Они соединяются по средней линии по сагиттальному шву и соединяются с лобной костью по венечному шву.
Височные
: пара костей, которые располагаются ниже теменных костей. На височной кости имеется три важных ориентира:
(а) шиловидный отросток, который располагается сразу перед сосцевидным отростком. Является острым шиловидным выступом, к которому прикрепляются многие мышцы шеи;
(б) скуловой отросток, тонкая костная перемычка, которая соединяется со скуловой костью сразу выше нижней челюсти;
(в) сосцевидный отросток, грубый выступ сзади и ниже шиловидного отростка (сразу позади ушной раковины).
Затылочная : самая нижняя кость черепа. Она образует основание и заднюю стенку черепа и соединяет теменные кости впереди лямбдовидного шва. В основании затылочной кости имеется большое отверстие, большое затылочное отверстие, через которое проходит спинной мозг, соединяясь с головным мозгом. На каждой стороне большого затылочного отверстия имеются затылочные мыщелки, которые опираются на первый позвонок позвоночного столба (атлант).
Клиновидная : имеет форму бабочки, которая охватывает череп по ширине и является частью основания полости черепа. Клиновидная кость образует часть глазной орбиты и латеральную часть черепа.
Решетчатая : единичная кость перед клиновидной костью и ниже лобной кости. Образует часть носовой перегородки, верхние и средние носовые раковины.
Лицевые кости
Лицевой скелет образуют четырнадцать костей, двенадцать из которых парные. Ниже перечислены основные лицевые кости:
Носовые : пара небольших прямоугольных костей, которые образуют переносицу (нижняя часть носа состоит из хряща).
Скуловые : пара костей, обычно называющихся скулами. Кости образуют большую часть боковых стенок глазных орбит.
Верхняя челюсть : две верхнечелюстных кости соединяются, образуя верхнюю челюсть. Верхние зубы «вставлены» в верхнюю челюсть.
Нижняя челюсть : нижняя челюстная кость является самой сильной костью лицевого скелета; она прикрепляется к височным костям по обе стороны лица, образуя единственный свободно подвижный сустав в черепе. Горизонтальная часть нижней челюсти, или тела, образует подбородок. Две вертикальные дуги кости, или ветви, отходят от тела челюсти, соединяя нижнюю челюсть с височной костью. Нижние зубы «вставлены» в нижнюю челюсть.
