Данное заболевание входит в тройку самых распространенных алкогольных расстройств, уступая первенство лишь белой горячке. Наравне с прочими психозами на фоне алкоголизма, галлюциногенный синдром зачастую появляется на фоне тяжелого похмелья, кроме того, алкогольный галлюциноз может начаться во время запоя, в перерыве между приемами спиртного и при бессоннице. Лечение патологии подразумевает прием медикаментов, выбираемых врачом, в зависимости от формы галлюциноза.
Что такое алкогольный галлюциноз
Заболевание имеет код МКБ F10 и представляет собой психоз на фоне злоупотребления алкоголя. Основным симптомом данной патологии являются яркие вербальные галлюцинации. При галлюциногенном синдроме больной сохраняет ясность сознания, прекрасно понимая, кто он, зачем или что делает, при этом алкоголик отлично ориентируется в пространстве/времени.
Алкогольный галлюциноз может протекать в хронической, острой или подострой формах. Для любого типа заболевания характерно преобладание слуховых над зрительными галлюцинациями, у многих пациентов одновременно с этим развивается бред. В отличие от алкогольного делирия, человек сохраняет сознание не нарушенным, ориентируется в местности, помнит свою личность.
На галлюцинации часто накладывает бред преследования и обязательно фиксируются аффекторные расстройства, включая страх, тревогу, перерастающую в панические атаки. На пике болезни у алкоголика развиваются суицидальные мысли, кроме того, он может причинить вред близким людям, защищаясь от мнимой опасности. В зависимости от формы, психоз может продолжаться от нескольких суток до года. Как правило, заболевание развивается у людей старше 40 лет, которые долгие годы злоупотребляют алкоголем. При этом женщины страдают галлюцинозом чаще мужчин.
Причины
Галлюцинации при алкоголизме развиваются вследствие регулярного употребления большого количества спиртных напитков. Как правило, алкогольный галлюциноз проявляется у людей со стажем алкоголизма 10 или более лет. Примерно у половины пациентов обнаруживают вторую стадию алкогольной зависимости, у остальных больных диагностируется третья. У всех людей с галлюцинозом врачи выявляют неврологическую патологию.
При галлюцинаторном синдроме на фоне алкоголизма наблюдается более низкая толерантность к спиртному, чем при делирии. Результаты исследований доказывают, что галлюциноз появляется на фоне алкогольной энцефалопатии, поражающей определенную область мозга – гипоталамус. Патологические изменения, происходящие в органе, усугубляются в результате абстинентного синдрома. Специалисты отмечают, что накануне психоза абстиненция зачастую протекает тяжелее.
Симптомы
Острые галлюцинозы начинаются с аффективных нарушений типа беспокойства, тревоги, страха, расстройства сна. На фоне этих негативных явлений у человека возникают галлюцинации, которые имеют вид отдельных шумов, звуков, фраз или слов. Как правило, больные могут четко определить источник звука (из соседнего помещения, из окна, пр.). Галлюцинации от алкоголя сопровождаются аффектом недоумения, двигательным беспокойством. Психотические расстройства зачастую проходят после глубокого сна, одновременно с этим стихают и аффективные нарушения.
При последующем развитии психоза возникают множественные вербальные галлюцинации, к которым присоединяется вторичный бред (преследования, обвинения, воздействия, пр.). Алкоголики очень подвержены приступам паники и крайне подозрительны. Со временем бред выстраивается в их сознании в определенную систему: галлюцинации вплетаются в реальную жизнь. После назначения лечения расстройства, как правило, быстро проходят, появляется осознанная критика к пережитому опыту, однако могут сохраняться признаки депрессивного аффекта и астенические нарушения.
Редуцированные острые
Данная форма галлюциноза считается самой легкой и безопасной. Она может проявляться сразу после развития алкоголизма и выражается частой сменой настроения. Больного преследует постоянная сильная тревога, особенно ночью, что обуславливает бессонницу. Кроме того, редуцированный острый галлюциноз характеризуют такие симптомы:
- растерянность;
- ужас;
- депрессивные, мучительные мысли;
- алкоголик слышит акоазмы (простые звуки типа коротких фраз, шипения, звона, пр.).
Отсутствие лечение алкогольного галлюциноза редуцированного типа приводит к усложнению звуковых галлюцинаций, при этом больной может научиться не обращать на них внимания. Если у алкоголика психоз переходит из острой в хроническую форму, его состояние ухудшиться, в связи с этим могут проявляться следующие симптомы:
- человеку чудится, будто его обсуждают за спиной;
- больной слышит обвинения в свой адрес;
- самооценка больного сильно снижается, что провоцирует его на совершение серьезных, необдуманных поступков.
Врачи выделяют несколько подтипов алкогольного галлюциноза, каждому из которых соответствуют определенные симптомы. Редуцированные острые галлюцинозы делятся на:
- Острые гипногогические. Приступ, как правило, появляется на фоне абстиненции (похмелья). Первыми признаками являются растерянность, необъяснимая тревога, которые переходят в нарастающий страх. Галлюцинации возникают перед сном или ночью при бессоннице и имеют вид простых отрывочных звуков – выстрела, грохота, стука, пр.
- Острые абортивные. Характеризуются перепадами настроения: алкоголик то впадает в уныние, то чувствует страх или мучительную тоску. После этого начинается обман слуха, при котором человек слышит отрывочные нейтральные звуки – шорох, стук, поскрипывание. Вскоре галлюцинации становятся более сложными, превращаются в поливокальные. Алкоголику чудятся голоса, которые разговаривают с ним. Абортивный галлюциноз продолжается до нескольких суток.
- Классические. Их предвестником является мучительное похмелье, сопровождающееся тревожными мыслями, паранойей, депрессией. Вызвать галлюциногенный синдром способен затяжной запой, осложненный бессонницей. Начинается психоз с аффекторных расстройств типа панической атаки, тоски, после больному начинают слышатся различные звуки, появляются бредовые мысли. Потом начинается классический бред преследования, реже – обвинения, отношения. Длится приступ пару дней.
Смешанные острые
Данная форма заболевания сочетает в себе перечисленные подтипы алкогольного галлюциноза, однако в этом случае бред и голоса постоянно сменяются друг другом. При развитии смешанной острой патологии симптоматика становится ярко выраженной. Для каждой формы смешанного галлюциноза характерны свои признаки:
- Тип с выраженным бредом. Одиночные слуховые галлюцинации сочетаются с сильным бредом преследования. Больной ощущает себя подавленным, быстро нарастает чувство тревоги, страх. Вскоре он слышит голоса, звуки, у алкоголика появляются бредовые мысли. Как правило, бред и галлюцинации соединяются в одну стройную теорию преследования.
- Галлюцинации, сочетающиеся с делирием. Психоз со звуками и голосами сопровождается классическими признаками белой горячки – тревогой, паническими атаками, бессонницей, тремором, повышением АД, напряжением мышц, помрачением сознания, яркими звуковыми, слуховыми и тактильными галлюцинациями и бредом. Данные симптомы могут появиться неожиданно, при любой стадии алкоголизма и в любое время дня.
Атипичные острые
Данная форма считается самой тяжелой, при ее развитии у больного часто появляется бред, явно выраженный психоз, алкогольный ступор, при котором алкоголик может уйти в себя и временно перестать двигаться, не реагируя на окружающих. Выделяют несколько типов атипичных острых галлюцинозов:
- Алкогольные галлюцинации с онейроидным помрачением сознания. Онейроид является психическим расстройством, при котором в мозге больного переплетаются в единый сюжет реальные события и видения. При этом человек утрачивает идентификацию, чувствуя себя участником фантастических событий. Основные симптомы данного вида болезни – приступы тревоги, после чего возникают полифонические галлюцинации, перерастающие в мощный образный бред. Алкоголику чудятся нереальные сюжета – межпланетные путешествия, глобальные катаклизмы, сражения, пр.
- Алкогольный психоз со ступорозными расстройствами. Диагностируется такая патология крайне редко. Ступор на фоне тяжелого алкоголизма возникает не сразу, а лишь на пике психоза. Начаться приступ может как дома, так и в общественных местах, в любое время дня. Держится ступор от пары минут до нескольких часов.
- Заболевание с психическими автоматизмами. Больной думает, что его мысли, переживания, эмоции навязаны какими-то потусторонними силами. Автоматизмы зачастую появляются на верхней точке психоза, часто осложняясь признаками белой горячки или онейроида. Приступы сопровождаются активным бредом и усиливаются в вечернее, ночное время.
Подострые алкогольные галлюцинозы
Данные психозы длятся от 1 месяца до полугода. Приступы начинаются как классический острый алкогольный галлюциноз, позже к обманам слуха добавляются другие синдромы. Медики выделяются следующие подвиды подострых расстройств:
- Алкогольный психоз с преобладанием гипнагогических вербальных галлюцинаций. Данная разновидность галлюциноза является самой редкой. Синдром манифестирует аффекторными нарушениями, после чего появляются голоса и звуки вместе с признаками бреда. Вскоре тревожное настроение и бредовые мысли отходят на второстепенный план, а основным симптомом остаются вербальные слуховые обманы. Больной при этом часто ведет себя привычным образом, выполняя ежедневные обязанности, включая посещение работы.
- Расстройство с преобладанием депрессивного аффекта. На пике психоза развиваются аффекторные и моторные нарушения. Тревога резко усиливается, вплоть до появления панических атак. Больной постоянно находится в подавленном настроении, мучаясь депрессивными мыслями. Среди навязчивых идей лидирует бред самообвинения.
- Психоз с преобладанием бреда. Данный диагноз ставят, когда на пике подострого типа болезни резко снижается настроение, быстро развиваются бредовые идеи, возникают страхи возможной расправы со стороны неизвестных людей. Как правило, алкогольный паранойяльный галлюциноз такого типа сопровождается бредом отношения и преследования.
Хронические
Данный вид алкогольных расстройств в медицинской практике фиксируется значительно реже, чем острые психозы. В отличие от кратковременных острых приступов, хронические могут длиться несколько лет. Они делятся на такие виды:
- Расстройство без бреда. Является самой распространенной разновидностью. В начале больной чувствует подавленность, необъяснимую тревогу, начинает слышать разные звуки и диалоги, воспринимая их за правду. После этого могут возникать зрительные обманы, изредка – тактильные галлюцинации. Нередко у алкоголиков наблюдается бред преследования. Спустя 1-2 недели данная симптоматика сглаживается, явными остаются лишь вербальные галлюцинации.
- С бредом. Клиническая картина психоза типична, к ней добавляется навязчивая мания преследования. Бред воспринимается алкоголиком логично, при этом теории однотипны – часто больной повторяет одно и то же одинаковыми словами. Бред не запутывается и не становится более сложными, при этом может подвергаться коррекции.
- Вербальный психоз с психическими автоматизмами. Данный диагност ставят крайне редко. Патология развивается как классическая форма вербального галлюциногенного синдрома. Вскоре добавляются психические автоматизмы, при которых алкоголик убежден, что все слышат его мысли, либо их, как и эмоции ему навязывают извне. Часто данный синдром сопровождается парафренным изменением сознания, связанным с манием величия (человек уверен, что скоро его наградят за какие-то заслуги или он достигнет высокого положения). Эйфория от предстоящего успеха сменяется агрессией, раздражительностью.
Лечение
Терапию заболевания осуществляется в условиях наркологического стационара, что подразумевает госпитализацию алкоголика. Схема лечения включает в себя:
- интоксикацию;
- ликвидацию психотический явлений;
- восстановление работы разных органов и систем;
- нормализацию обменных процессов;
- предупреждение развития устойчивых когнитивно-поведенческих нарушений.
Во время детоксикации применяются Гемодез, Реополиглюкин, солевые растворы. Врач назначает пациенту прием витаминов группы В, Инозина, Кокарбоксилазы, аскорбиновой кислоты. С профилактической целью развития мозговых нарушению применяются мельдоний, этилметилгидроксипиридин, Пирацетам. Чтобы купировать психотические явления при острой форме галлюциноза используются:
- Рисперидон;
- Оланзапин;
- Галоперидол;
- Азациклонол.
Как правило, лекарственные средства вводятся с помощью капельницы, реже – пероральным путем. Скорость прохождения галлюциногенного синдрома зависит от степени тяжести психоза, его давности. Чем раньше будет начата терапия, тем быстрее можно купировать психоз. При наличии хронического галлюциноза могут применяться более агрессивные методы - прием нейролептиков, инсулиновая (гипогликемическая) кома, электрошок. При любой схеме лечения обязательным условием является полный отказ от алкоголя.
Дезинтоксикационное
Важным этапом во время терапии психического расстройства, вызванного злоупотреблением алкоголя, является период очищения организма от продуктов его распада. Даже при частичном их выведении больному становится намного лучше. При помощи специальных растворов для дезинтоксикации можно добиться нормализации обмена веществ, что положительно отражается на самочувствии человека. Как правило, с этой целью используются:
- Гемодез;
- Реополиглюкин;
- Реосорбилакт;
- солевые инфузии с витаминами и полезными веществами.
Дополнительно к перечисленным растворам врач может вводить больному глюкозу, Рибоксин, витамины В и аскорбиновую кислоту. Для предотвращения отрицательного эффекта алкогольных метаболитов на мозг и поддержания его здоровья рекомендуется применение ноотропных медикаментов. Так, параллельно с парентеральными растворами применяются:
- Мексидол;
- Пирацетам, пр.
Антипсихотическое
Любые галлюцинации свидетельствуют о появлении острого психоза и требуют немедленного начала лечения антипсихотическими препаратами. Показанием для их использования также являются бредовые идеи, возникающие в течение алкогольного галлюциноза. При терапии такого расстройства очень важной является своевременность. Чем раньше начнется антипсихотическая терапия, тем более благоприятен прогноз.
В случаях, когда симптомы психоза наблюдаются давно (в течение нескольких недель, месяцев), быстрого улучшения состояния пациента ждать не стоит. Выбор метода лечения лежит на враче, который основывается на степени тяжести патологии, ее запущенности, других индивидуальных факторов. Могут назначаться следующие препараты и методики:
- Нейролептики. Группа препаратов отличается разной эффективностью, избирательностью, продолжительностью действия, благодаря чему врач может подобрать максимально подходящее в каждом конкретном случае средство. Как правило, применяется Олапанзапин, Галоперидол, Респиридон или их аналоги.
- Электрошок. Используется в самых безнадежных случаях, когда нейролептические медикаменты не дают результатов. Дозированное воздействие тока на мозг может вызвать разные негативные последствия, однако положительных качеств у данной методики намного больше.
- Инсулинокоматозная терапия. Эффект такого лечения достигается посредством истощения запасов глюкозы в теле человека, вследствие чего больной впадает в состояние комы. Это мобилизует резервные силы организма и стимулирует «перезагрузку» ЦНС. Сегодня такая терапия практически не применяется, поскольку ее роль выполняют нейролептические препараты.
Психотерапевтическое
Данный элемент комплексной терапии алкогольного галлюциноза применяется уже после исчезновения симптоматики. Психотерапевтическое лечение служит частью реабилитационного периода, включающего в себя действия, которые необходимы для восстановления психоэмоционального здоровья человека для его последующего возвращения к нормальной жизни. Большинство методик данного направления направлены на предотвращение развития алкогольных психозов в будущем и постепенный отказ от употребления спиртного.
Больной посещает психолога, который проводит с ним сеансы конгитивно-поведенческой терапии. В ходе занятий определяются необходимые установки на здоровый образ жизни, осуществляется пересмотр ценностей. Опытный психотерапевт помогает алкоголику преодолеть зависимость и постепенно вернуться к нормальной жизни. Эффективность такого лечения полностью зависит от пациента и его желания победить болезнь.
Профилактика
Ключевым моментов при терапии психоза является профилактические меры, предупреждающие повторные случаи данного состояния. Вышеописанный метод психотерапии служит главным способом предотвращения возвращения больного к пагубному пристрастию. Кроме этого, существуют и другие методы, рекомендуемые наркологами. К ним относятся:
- кодирование;
- подшивание особого имплантата;
- гипноз;
- смена круга общения;
- посещение групп поддержки;
- полный отказ от употребления алкоголя, исключение его хранения дома.
Видео
Алкогольный галлюциноз входит в тройку самых частых алкогольных психозов, уступая пальму первенства только белой горячке. Как и другие расстройства на почве алкоголизма, галлюциногенный синдром обычно начинается при тяжелом похмелье, но может появиться и во время запоя, при бессоннице и даже в перерыве между запоями. Например, в душной очереди или в метро. Лечение галлюцинозов в первую очередь медикаментозное, рекомендуемые препараты различаются в зависимости от формы патологии.
Особенности и причины алкогольного галлюциноза
Алкогольный галлюциноз – это психоз на почве регулярного употребления алкоголя, основной симптом – яркие слуховые (вербальные) галлюцинации. При таком синдроме алкоголик неизменно сохраняет ясность сознания, прекрасно понимает, кто он такой, отлично ориентируется в пространстве и во времени.
Очень часто на галлюцинации накладывается бред преследования, неизменно фиксируются аффекторные расстройства –тревога, страх, перерастающий в приступы паники. На пике заболевания алкоголик может попытаться убить себя или причинить вред близким людям, защищаясь от мнимой опасности.
Основная причина галлюциногенного синдрома – долгий и систематический (почти каждый день) прием спиртных напитков. Непонятные звуки и голоса, бред возникают лишь через 10-15 лет запойного пьянства. Поэтому средний возраст типичного пациента с диагнозом «галлюциноз» — 40-43 года. В группе риска оказываются в основном женщины.
Все случаи алкогольных галлюцинозов разделяют по двум основаниям – течению заболевания и клинической картине. По течению все галлюциногенные расстройства подразделяются на острые и хронические.
Классификация алкогольных галлюцинозов по клинической картине более разнообразна:
- классические;
- редуцированные;
- смешанные;
- атипичные;
Редуцированные острые
Острый гипнагогический
Это самая легкая стадия, приступ обычно появляется во время тяжелого (похмелья). Первые «звоночки» начинающегося психоза типичны для алкогольных расстройств – человек растерян, чувствует необъяснимую тревогу, которая вскоре перетекает в страх, вплоть до ужаса.
Галлюцинации бывают перед сном или во время мучительной бессонной ночи. Сначала больной слышит акоазмы – это самые простые, отрывочные галлюцинации (стук, выстрел, шипение, грохот, звон и т.д.), иногда – отдельные слова, коротенькие фразы, песенки. Человек обычно хорошо понимает, откуда идет звук, при этом ощущает сильное недоумение и страх. Чтобы избавиться от приступа галлюциноза, достаточно просто выспаться – после пробуждения все симптомы испаряются.
Острый абортивный
Такая патология сначала заявляет о себе проблемами с настроением. Алкоголик подавлен, чувствует мучительную тоску, тревогу, вскоре нарастает страх, психомоторное возбуждение.
Затем приходит очередь симптомов в виде обманов слуха. Сперва больной слышит отрывочные нейтральные звуки(стук, шорох,поскрипывание, четкие слова) и может поначалу не обращать на них особого внимания. Вскоре галлюцинации усложняются, превращаются в поливокальные. Неизвестные голосам могут обсуждать проступки алкоголика или говорить с ним, угрожать страшными пытками, обвинять в ужасных прегрешениях, что-то требовать. Продолжается абортивный галлюциноз до нескольких суток, выход из него критический, то есть после глубокого сна. Без лечения такая патология может перерасти в полноценный алкогольный психоз.
Классический
Предвестник появления классического галлюциноза –мучительное похмелье в сочетании с тревожными мыслями, паранойей, у женщин – депрессией. Спровоцировать психоз способен и затяжной запой, если он осложнен сильной бессонницей.
Классический психоз всегда начинается с аффекторных расстройств (беспокойство и тоска, приступы паники). Потом больному слышатся разные звуки, а вскоре добавляются бредовые мысли.
Чаще всего обманы слуха мучают человека вечером или бессонной ночью. Поначалу это простые отрывочные звуки (стук, шорох, конкретные слова), вскоре начинается монолог, потом диалог с криками, руганью.Мнимые голоса горячо спорят и перебивают друг друга.
Потом начинается классический алкогольный бред преследования, реже – отношения, обвинения и др. Все бредовые идеи по смыслу логически связаны с тем, что якобы слышит больной. При этом бред непостоянный,обычно носит отрывочный характер. Длится приступ галлюциноза от пары дней до 3-4 недель, исчезает после долгого полноценного сна.
Смешанные острые
С выраженным бредом
Основной признак такого галлюциногенного синдрома– сочетание одиночных слуховых галлюцинаций (скудные и однообразные угрозы) и сильного бреда преследования.
О начинающемся психозе скажут аффекторные нарушения – человек чувствует себя подавленно, стремительно нарастает тревога, потом страх. Вскоре алкоголику слышатся посторонние звуки, голоса, почти сразу добавляются навязчивые бредовые мысли. Галлюцинации и бред обычно соединяются в одну стройную теорию преследования. Но могут фиксироваться и отдельные, не логические бредовые мысли. При лечении сначала уходят расстройства настроения, затем слуховые обманы, потом исчезают бредовые идеи. Во многих случаях у пациентов фиксируется остаточный, резидуальный, бред.
Сочетающийся с делирием
При этой форме психоза к звукам и голосам в голове больного добавляются классические признаки белой горячки (делирия). Это тревога, панические атаки, бессонница, вегетативные нарушения (тремор, тахикардия, высокое давление), яркие галлюцинации (и звуки, и картинки, и прикосновения) и бред.
Такие звоночки могут появиться внезапно, на любой стадии и в любое время, чаще ночью.Но обманы слуха всегда остаются главным симптомом.
Атипичные острые
С онейроидным помрачением сознания
Онейроид– это психическое расстройство, при котором в мозгу больного в единый сюжет переплетаются реальные события и сказочные картинки. Человек при этом теряет идентификацию, ощущая себя участником нереальных событий.
Основными признаками галлюциноза с онейроидом являются приступы тревоги, затем –слуховые полифонические галлюцинации, перерастающие в мощный образный бред. Алкоголику всегда чудятся какие-нибудь нереальные сюжеты – глобальные катаклизмы, межпланетные путешествия, сражения с армиями вымышленных существ.
Со ступорозными расстройствами
Другое название этой формы галлюциногенного синдрома – алкогольный ступор, то есть обездвиженность. Диагностируется такая форма психоза крайне редко.
Ступор на почве тяжелого алкоголизма появляется не сразу, только на пике психоза. Приступ может начаться и дома, и на публике, в любое время суток. Алкоголик застывает на месте, уходит в себя, на окружающих людей почти не реагирует. Иногда ступор сочетается с онейроидными приступами. Держится такое состояние от пары минут до 2-3 часов и дольше.
С психическими автоматизмами
Психические автоматизмы – это явление, при котором пациенту кажется, что собственные мысли, эмоции, переживания навязаны какими-то загадочными силами, помимо его воли.
Как и другие атипичные синдромы, автоматизмы традиционно возникают на верхней точке галлюциноза, могут осложняться признаками белой горячки и онейроида. Также сопровождаются активным бредом. Усиливаются все эти признаки вечером и ночью.
При остром психозе у алкоголика возникает синдром открытости мыслей (чувство, что все происходящее в его голове слышат и знают окружающие), насильно навязанные идеи, ментизм – ощущение, будто собственные мысли не зависят от самого «хозяина».
Подострые
Подострыми психозами медики считают нарушения психики, которые длятся от 1 до 6 месяцев (обычно 2-3 месяца). Начинается приступ как классический острый галлюциногенный психоз, в дальнейшем к обманам слуха могут прибавляться дополнительные синдромы.
С преобладанием вербальных галлюцинаций
Это самая редкая разновидность. Начинается синдром с аффекторных нарушений, потом«просыпаются» звуки и голоса, появляются признаки бреда. Но довольно быстро тревожное настроение и бредовые идеи отходят на второй план. Остается главный симптом – вербальные обманы слуха.
Больной может вести себя вполне обычно, выполнять ежедневные обязанности, даже ходить на работу. Часто он прекрасно осознает, что болен.
C преобладанием депрессивного аффекта
При таком галлюцинозе на пике расстройства начинаются аффекторные и даже моторные нарушения. Традиционная для алкоголиков тревога резко усиливается, могут развиться панические атаки, настроение постоянно понижено, человека мучают депрессивные мысли. Среди навязчивых идей лидирует бред самообвинения.
С преобладанием бреда
Такой диагноз ставят, когда на высшей точке подострого галлюцинозарезко ухудшается настроение, стремительно развиваются бредовые идеи, человек сильно боится физической расправы со стороны неизвестных лиц. Обычно диагностируют бред преследования и отношения.
Также фиксируется явное расстройство адаптации – алкоголик неадекватно реагирует на малейшую смену обстановки, активизируются галлюцинации и бред, чувство страха постоянное.
Хронические
Хронические формы галлюцинозов в медицинской практике встречаются в разы реже, чем острые. Начинается острый галлюциногенный синдром плавно, как типичный острый.Иногда продромальный период очень короткий, и на смену плохому настроению стремительно приходят тяжелые галлюцинации (картину осложняют симптомы делирия, депрессия и др.). Длится острый период около 1-2 недель, сам хронический психоз способен затянуться до нескольких лет.
Без бреда
Самая распространенная разновидность. Начальная стадия типична для всех подобных психозов (подавленность, необъяснимая тревога), человек начинает слышать посторонние звуки и диалоги, настолько яркие, что принимает их за правду. Затем могут возникать обманы зрения (насекомые, пугающие тени, животные), реже – тактильные галлюцинации. Нередко наблюдается мания преследования.
Через неделю-полторы все болезненные сигналы сглаживаются, явными остаются только вербальные галлюцинации. Вскоре больной к ним привыкает, возвращается к нормальной жизни, работе. Звуки и голоса он слышит очень редко, обычно после каких-то внешних раздражителей. Но при первой же пьянке приступ острого галлюциноза может вернуться в полном объеме.
С бредом
Клиническая картина галлюциногенного психоза типична, добавляется навязчивая мания преследования. Бредовые теории довольно логичны, но однотипны – алкоголик нередко повторяет одно и то же одинаковыми словами. Бред не усложняется, не запутывается, может даже поддаваться коррекции.
С течением хронического психоза все симптомы (включая бред) сглаживаются, поэтому по форме течения такая патология напоминает предыдущую форму.
Вербальный с психическими автоматизмами
Такой диагноз ставят реже всего. Болезнь развивается как классический вербальный галлюциногенный синдром. Вскоре в клиническую картину вмешиваются психические автоматизмы (больной уверен, что все слышат его мысли, что собственные эмоции и убеждения ему кто-то навязывает и др.).
Нередко такой галлюциноз сопровождается парафренным бредом, связанным с манией величия. Больной уверен, что вскоре его ждет награда за необычные заслуги, он достигнет высокого положения. Эйфория от будущих успехов легко сменяется раздражительностью.
Дифференциальная диагностика и лечение
При лечении алкогольного галлюциногенного синдрома очень важно правильно определить форму и поставить диагноз. Нередко такой психоз имеет симптомы, схожие с параноидной шизофренией на фоне алкоголизма, поэтому требуется дифференциальная диагностика.
Отличить шизофрению от галлюциногенного психоза можно по нескольким признакам. Часто галлюциноз четко привязан по времени к запою или тяжелому похмелью – возникает или во время пьянок, или сразу после них. Кроме того, галлюцинации на почве алкоголизма обычно появляются в четко обозначенное время, вечером и ночью. Шизофренические фантазии могут возникнуть в любой момент.
Для терапии острого галлюциноза используют нейролептики и витамины, одинаково большое внимание уделяют лечению и психопатологических, и неврологических расстройств. В лечении хронической формы важнейшую роль играют нейролептики с ярко выраженным антипсихотическим действием. В отдельных случаях применяется инсулинотерапия.
Медикаментозная терапия алкогольных галлюцинозов:
| Препараты | Форма заболевания |
|---|---|
| Острый алкогольный галлюциноз |
| Хронический алкогольный галлюциноз |
Прогноз при лечении любых форм алкогольного галлюциноза врачи дают благоприятный. Отрывочные галлюцинации могут сохраняться до 1 месяца, иногда наблюдается депрессия (в основном у женщин). Незначительные обманы слуха иногда возникают при сильном стрессе, переутомлении. Интеллект сохраняется полностью, даже после долгих хронических галлюцинозов.
Алкогольный – заболевание, вызванное психологическим расстройством, связанным с длительным злоупотреблением спиртосодержащих продуктов. Яркими симптомами данного заболевания можно считать слухового вербального характера, а также неразборчивого галлюцинаторного бреда. Характеризуются нетипичным появлением в состоянии ясного разума. Причиной появления такого заболевания могут стать длительные запои или же похмельный синдром. Часто эту болезнь называют галлюцинаторным бредом и галлюцинаторным безумием.
Зачастую алкогольный галлюциноз вызывает у больных панику, связанную с появлением непонятных звуковых галлюцинаций. Больные, как правило, характеризуются небольшой заторможенностью и постоянной тревогой.
Типы и причины появления алкогольного
Алкогольный галлюциноз проявляется в 10% всех случаев психических расстройств, связанных со злоупотреблением спиртного. Чаще всего этой болезни подвергаются женщины, употребляющие спиртные напитки больше десяти лет. Вызвать симптомы галлюзиноза может также употребление наркотических веществ. Согласно статистике, алкогольный галлюциноз занимает второе место среди всех психологических расстройств, вызванных алкогольной зависимостью.
По частоте проявления и симптоматике алкогольный галлюциноз делят на:
- острый;
- подострый;
- хронический.
Во время похмельного синдрома, чаще всего, проявляется острый алкогольный галлюциноз. Также расстройство диагностируют после алкогольного эксцесса. Очень редко возможно проявления во время запоя. Часто, особенно у пьющих женщин, подобный синдром может проявиться на фоне депрессии, или же частых стрессовых ситуаций.
Самым ярким симптом острого алкогольного галлюциноза выделяют звуковые галлюцинации, больные часто слышат странные голоса, или же им кажется, что их кто-то зовет. В тяжелых случаях, довольно редко, больные страдают другими видами галлюцинаций, таких как тактильные или зрительные.
Острый алкогольный галлюциноз
Во время острого алкогольного галлюциноза больные довольно опасны, так как у человека проявляется мания преследования. Пациентам кажется, что даже близкие люди хотят им навредить и поиздеваться над ними.
Следует отметить, что нежелательно оставлять больных в одиночестве, так как из-за снижения настроения, постоянного страха и депрессивного состояния, больные склонны к попыткам суицида. Но обращаться с таким человеком нужно очень осторожно, так как часто вы можете быть главным врагом больного, по его мнению. Часто больные стараются спрятаться от окружающих, найти какие-нибудь приспособления для самообороны.
Не надо забывать, что больной может вести себя неадекватно, нападать на окружающий. Во время галлюциноза человек способен нанести очень серьезные раны. Учитывая все вышеуказанные факторы, при любых проявлениях психического расстройства следует обязательно проконсультироваться у специалистов.
Этот вид заболевания характеризуется периодическим появлением симптомов. Этот тип развивается постепенно, также характерным появлением у больного только тревоги, панического страха не наблюдается.
Больные, подвержены подострым типом, страдают апатией, очень часто неподвижны и очень внимательны ко всем звукам как к обычным бытовым, так и вызванных галлюцинациями.
Такие больные больше других подвержены суициду, так как во всех винят именно себя. Больных подострым алкогольным галлюцинозом, ни в коем случаи нельзя оставлять самих.
Хронический алкогольный галлюциноз
Хронический тип галлюциноза может возникнуть после нескольких проявлений острого типа. Симптомы хронического типа очень схожи с острым, он также сопровождается слуховыми галлюцинациями, манией преследования и бредом. Больные подвержены состоянию депрессии и постоянному негативному настроению.
Если кто-то из близких страдает алкогольным галлюцинозом, то обязательно показать больного специалистам в области психиатрии. Пациенту, скорее всего, необходимо стационарное лечение.
В случае острой формы протекания болезни стационарное лечение обязательно. После обследования доктор подберет необходимый курс лечения с применением нейролептиков, витаминов и других лекарств. Кроме того таким пациентам показана психотерапия.
Нейролептики назначаются до момента полного исчезновения у больного галлюцинаций, а также прекращения бреда. Хронический галлюциноз лечиться тяжелее, здесь необходимо использование . В особо тяжелых случаях врач может приписать инсулинотерапию.
У полностью здорового пациента должны исчезнуть все симптомы: от галлюцинаций до чувства тревоги. Для того чтобы полностью избавиться от хронической формы, после выздоровления необходимо пройти курс лечения алкогольной зависимости и продолжать наблюдаться у психиатра.
Следует отметить, что любая форма алкогольного галлюциноза поддается терапии, даже в случаи многолетней хронической формы. Конечно же, полного излечения не стоит ожидать, но избавление от галлюцинаций гарантировано, стабилизация состояния возможна. Полный отказ от алкоголя и специальное лечение способно вернуть больного к нормальной жизни.
Алкогольный галлюциноз считается одним из самых известных психозов, стоящих на втором месте после белой горячки. Это состояние чаще всего встречается у людей, злоупотребляющих алкоголем в большом количестве. Как и другие проблемы со здоровьем, вызванные горячительными напитками, это заболевание является одним из признаков алкогольной зависимости – в основном острый алкогольный галлюциноз развивается после тяжелого похмелья. Однако также данное состояние начинает беспокоить пьяницу при запое, бессоннице и в перерывах между алкогольными запоями.
Лечение заболевания проводится при помощи приема медикаментов, которые восстанавливают психику человека, а также нормализуют общее состояние организма. Их назначение зависит от формы галлюциноза и стадии развития болезни.
Причины и особенности болезни
Алкогольный галлюциноз представляет собой сильный и резкий психоз, который появляется при постоянном приеме спиртного. Главный симптом патологии – ярко выраженные галлюцинации, которые возникают в тот момент, когда больному начинают слышаться разные выдумки и прочие необычные вещи. Однако в этот момент человек находится в ясном сознании, а также хорошо понимает, кто он и где находится. Кроме того, даже при таких галлюцинациях пьющий человек способен хорошо ориентироваться на местности.
Как утверждают доктора, чаще всего алкогольный галлюциноз развивается достаточно быстро – особенно это касается одной формы болезни, во время которой больному кажется, что его постоянно кто-то преследует. В этот момент он чувствует:
- страх;
- панику;
- тревогу.
В «самый разгар» течения болезни алкоголик может запросто попробовать себя убить или причинить серьезный вред здоровью окружающих его людей: объяснить это он может просто – ему страшно за собственную жизнь.
К особенностям болезни относится то, что человек выглядит вполне здоровым и даже в период развития приступа способен отдавать отчет за свои действия. Поэтому не каждый врач определит у пациента наличие алкогольного галлюциноза – поскольку со стороны будет казаться, что человек просто пьяный. Однако больной в таком состоянии нуждается в срочной медицинской помощи, ведь не известно, что может сделать алкоголик в данной ситуации. В большинстве случаев, по мнению нарколога, пьяницы наносили вред себе или окружающим их людям.
Важно: данное состояние не позволит выпивающему человеку быть в хорошем настроении после распития спиртного, поэтому первые признаки агрессии должны стать для близких людей тревожным сигналом. Еще не известно ни одного случая, при котором больной, страдающий алкогольным галлюцинозом, вел себя нормально и был безопасен для окружающих.
К причинам развития любой формы патологии относится:
- частое распитие спиртного;
- постоянная смена алкоголя (сначала человек распивает пиво, затем вино и так далее);
- некачественные горячительные напитки, которые ;
- прием алкоголя под утро во время похмелья;
- неоднократное распитие спиртного на протяжении дня (известно, что частые добавки алкоголя могут привести к более плачевным последствиям для организма, нежели одна большая доза).
Иными словами, алкогольный галлюциноз (острый или хронический) развивается из-за частого злоупотребления спиртными напитками. Поэтому для избегания данной болезни нужно просто не принимать спиртное или делать это в небольшом количестве.
Симптомы развития болезни
Острый и хронический галлюциноз выражаются следующими признаками:
- расстройство психики после распития спиртного;
- беспричинная раздражительность;
- постоянное чувство страха и тревоги;
- развитие слуховых и зрительных галлюцинаций;
- чувство собственной незащищенности;
- агрессия даже на близкого человека.
Хронический галлюциноз в основном характеризуется вышеуказанными симптомами болезни. Острая форма, в отличие от хронической, протекает более «мягко», однако и ей присущи вышеперечисленные симптомы.
Классификация заболеваний
Сегодня врачи делят галлюциноз на несколько видов, каждый из которых наделен собственными симптомами данного заболевания. Кроме того, от вида патологии зависит тип и срок лечения, поэтому его важно знать при проведении диагностического обследования.
По клинической картине патология делится на:
- смешанную;
- классическую;
- атипичную;
- редуцированную.
Редуцированная форма считается наиболее безопасной и легкой. Она начинает проявляться сразу же после развития алкогольной зависимости и выражается резкой сменой настроения. Больной испытывает постоянную сильную тревогу, особенно в ночное время (поэтому он часто страдает от бессонницы). Растерянность, ужас, «мучительные» мысли – все это характеризует редуцированный тип галлюциноза.
Главным признаком этого вида считается то, что пьяница начинает слышать акоазмы – простые звуки, вроде шипения, песенок, фраз и т.д. При отсутствии терапии данного состояния эти звуки усложняются, но у больного может получаться не обращать на них внимания. Если галлюциноз у алкоголика хронический, такому человеку будет казаться, что его обсуждают за его спиной, а также он может слышать обвинения в его адрес и так далее. Это сильно понижает самооценку пьющего, что и приводит его к совершению необдуманных и серьезных последствий.
Классическая стадия галлюциноза характеризуется сильным похмельем и развитием депрессии. Возникает она при ярком течении похмелья. Также спровоцировать хронический алкогольный галлюциноз способен долгий запой, особенно тот, . Начало классической формы галлюциноза представляет собой тревогу и панические приступы, которые вскоре сменяются на появление бреда. В основном больной слышит звуки под вечер, которые могут быть:
- обвинением в его адрес;
- спорами между людьми;
- разговорами о каких-либо вещах.
После этого человек начинает нести бред, который часто сопровождается отрывками сказанных в его голове фраз. Длится такая форма заболевания от 2 до 14 суток, а проходит после долгого и крепкого сна.
Смешанная форма сочетает в себе две вышеперечисленных вида болезни. Только в этом случае голоса, бред и галлюцинации сочетаются и постоянно сменяются друг с другом. Кроме того, при развитии этой формы все симптомы становятся более выраженными и яркими, что нетрудно заметить по поведению больного:
- он часто разговаривает сам с собой;
- становится раздражительным после приема спиртного;
- не слушает советы и не разговаривает с близкими людьми;
- несет бред, который зачастую бывает трудно разобрать.
При проведении лечения данного состояния сначала у больного происходит улучшение настроения, а затем обман слуха и бред. Прерывать такую терапию запрещено, поскольку в этом случае добиться полноценного лечения будет очень трудно.
Атипичная форма считается самой тяжелой, поскольку при ее возникновении у больного часто развиваются бред, сильный психоз, а также обездвиженность, при которой больной может уйти в себя и перестать временно двигаться, тем самым не реагируя на окружающих.
Лечить эту форму стоит только под присмотром врача, ведь во время нее есть высокая вероятность совершения опасных деяний, особенно сразу после прием алкоголя, когда психоз выражен более ярко. Частое явление атипичной формы – панические приступы, при которых человек начинает вести себя неадекватно, ссылаясь на то, что ему страшно. Но в то же время он старается самостоятельно себя защитить, для чего он разговаривает с самим собой, пытаясь угрозами устранить опасность.
Как ведется лечение
Перед тем, как назначить лечение больному, ему понадобится поставить правильный диагноз, от которого зависит вид препаратов, а также срок лечения болезни.
Важно: проводится оно только в условиях стационара под присмотром специалистов. Это позволит оценить эффективность лечения, а также избежать рецидивов, которые часто несут серьезную опасность для здоровья.
При лечении данного состояния больному стоит принимать нейролептики, которые наделены сильным антипсихотическим свойством. Также алкоголику понадобится инсулинотерапия и прием препаратов против алкоголизма, купить которые можно в интернете. Помимо лечения психоза понадобится вылечить еще неврологические патологии, которые способны спровоцировать повторное появление болезни.
(Visited 244 times, 1 visits today)
Под алкогольным галлюцинозом необходимо понимать болезнь, которая характеризуется расстройствами психики в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков на постоянной основе. Данное патологическое состояние считается одним из наиболее частых психозов, которые проявляются на фоне алкоголизма. Довольно часто симптомы алкогольного галлюциноза начинают проявлять себя во время тяжелого похмелья, реже во время запоя. Заболевание требует медикаментозной терапии, которая будет зависеть от особенностей течения патологического состояния.
Как уже отмечалось алкогольный галлюциноз это психоз, который формируется в результате постоянного и длительного употребления спиртосодержащих напитков. Основными его характеризующими симптомами будут слуховые галлюцинации, при этом пациент будет в сознании, понимать, кто он и ориентироваться во времени и пространстве.
В большей части случаев к галлюцинациям присоединяются ощущения преследования, страх, тревога и панические атаки. При обострении всех этих симптомов алкоголик может попытаться покончить с собой, травмировать окружающих, таким образом защищая себя от мнимой опасности.
Что касается причин возникновения данного заболевания, то это длительное и регулярное употребление алкоголя (ведь бред, непонятные звуки и голоса появляются примерно через 12 лет пиятцтва). Согласно данным наблюдений чаще всего случаи заболевания наблюдаются у женщин в возрасте от 40 до 43 лет.
Алкогольный галлюциноз классифицируют по двум основным критериям:
- протеканием болезни;
- симптоматикой.
В зависимости от течения галлюциноза, выделяют:
- острый;
- подострый;
- хронический.
В зависимости от клинической картины галлюцынозы бывают:
- классические;
- сокращенные;
- смешанного характера;
- атипичные;
- редуцированные острые.
Галлюциноз данного типа считается самым легким, его проявления формируются во время тяжелого течения похмелья. Проявляется он растерянностью, безосновательной тревожностью, которая трансформируется в ощущение страха, вплоть до ужаса.
Появление данных ощущений обычно появляется перед отходом ко сну или ночью. Сначала больной начинает слышать простой шум (выстрелы, грохот, звон), в редких случаях могут прослушиваться отдельные слова, фразы и даже песни.
Больной в большинстве случаев понимает характер и причину данных звуков, однако его все равно не покидает чувство страха и удивления. Для устранения проявлений данного патологического состояния достаточно будет хорошо выспаться.
Острый абортивный
Первыми симптомами данного патологического состояния будут расстройства настроения. Больной будет несколько подавленным, грустным, с течением времени присоединяется чувство страха и психомоторное возбуждение.
Данные ощущения меняются симптомами, которые проявляются в виде слуховых галлюцинаций. Алкоголик начинает слышать звуки, но он не обращает на них внимания. После этого он начинает слышать голоса, будто кто-то:
- разговаривает с ним;
- характеризует его поступки;
- обвиняет в каких-то проблемах;
- угрожает или что-то требует.
Продолжительность данного патологического состояния может составлять несколько дней. Необходимо учесть, что в случае отсутствия адекватного лечения патология может превратиться в алкогольный психоз.
Классический галлюциноз проявляется похмельем, которое сопровождается тревожными мыслями и депрессией. Причиной психоза может быть также длительный запой в сочетании с бессонницей. Начинается он с ощущений беспокойства, печали и паники, со временем к ним присоединяются бредовые мысли и слуховые галлюцинации.
Что касается обманов слуха, то они проявляют себя чаще всего под вечер или ночью. Сначала они имеют вид звуков, которые меняются монологами, диалогами (голоса могут спорить друг с другом).
После этого алкоголика начинает беспокоить бред преследования, обвинения. Причем все бредовые идеи больного связанные с обманом слуха. Необходимо заметить, что такой бред беспокоит больного не постоянно, а время от времени. Продолжительность такого приступа может длиться от нескольких дней до месяца, его проявления исчезают после здорового сна.
Острые галлюцинозы смешанного характера
Галлюцинозы смешанного характера, протекающие в острой форме делят на:
- Галлюциноз, который сопровождается интенсивно выраженным бредом. Характеризуется он сочетанием обмана слуха и бредом преследования. О его формировании будут свидетельствовать угнетение больного, его тревожность и чувство страха.
Со временем алкоголик будет прослушивать звуки и голоса, которые появляются параллельно с навязчивыми бредовыми мыслями. При типичном течении данного патологического состояния галлюцинации и бред сочетаются в ощущение преследования.
- Галлюциноз, который сопоставляется с делирием. К проявлениям данного вида психоза присоединяются симптомы белой горячки в виде панических атак, расстройств сна, нарушений вегетативного характера (тремора, учащенного сердцебиения, гипертонии), галлюцинаций (в виде звуков, картинок и даже прикосновений) и бреда. Появляться данные проявления могут неожиданно, причем на любой стадии болезни и в любое время суток (но все же чаще ночью). Обратите внимание, основными симптомами данного галлюциноза считаются слуховые галлюцинации.
В данную группу входят галлюцинозы с:
- Онейроидным затмением сознания. Характеризуются расстройством психики, которое сопровождается сочетанием в сознании больного реальных событий и сказочных. Человек теряет ориентацию во времени и пространстве и чувствует себя героем сказочных, выдуманных событий. Алкоголик мысленно участвует в спасении мира, путешествиях между галактиками и битвах с вымышленными существами.
- Ступорозными расстройствами. Сразу необходимо отметить, что данная форма галлюциноза диагностируется редко. Проявления ступора появляются не сразу, а лишь на пике обострения психоза. Нападение может произойти в любое время суток и в любом месте. Характеризуется оно тем, что больной застывает на месте и не реагирует на окружающих людей и события. В некоторых случаях может наблюдаться сочетание ступора с онейроидным затмением сознания. Продолжительность такого состояния может колебаться от нескольких минут до нескольких часов, и даже дольше.
- Психическим автоматизмом. Характеризуется чувством больного, что его мысли и переживания контролируются какими неземными формами существования самопроизвольно. Алкоголику кажется, что о его мыслях и чувствах знают окружающие люди. Проявляется данный синдром на пике галлюциноза. Может наблюдаться его сочетание с белой горячкой и онейроидом. Усиление данных патологических ощущений наблюдается в вечернее время суток и ночью.
Подострые галлюцинозы
К подострым галлюцинозам относят психические нарушения продолжительностью от 1 до 6 месяцев. Характеризуются они типичным началом острого галлюцигенного психоза и присоединением, в дальнейшем, слуховых галлюцинаций и других синдромов. Выделяют галлюцинозы:
- С присоединением галлюцинаций вербального характера. Начало болезни сопровождается аффекторными нарушениями с присоединением бреда и голосов. Характеризующей особенностью данного состояния считается то, что тревога и бред с течением времени почти не проявляются, остаются лишь вербальные обманы слуха. Больной при этом вполне адекватен, выполняет свои ежедневные дела и даже ходит на работу, при этом он четко осознает о присутствии болезни.
- С доминированием депрессивного состояния. При данном состоянии достаточно интенсивно проявляется тревожность, больной находится в депрессивном состоянии, у него плохое настроение. Появляется бред в виде самообвинения.
- С доминированием проявлений бреда. О данном патологическом состоянии можно говорить в том случае, если у больного на пике галлюциногеза наблюдается ухудшение настроения, появление бредовых идей и страха физической расправы над ним. В большей части случаев наблюдаются бред преследования и отношений. Ко всем перечисленным симптомам присоединяется еще и расстройство адаптации, оно проявляется в виде неадекватной реакции на малейшее изменение обстановки.
Хронические галлюцинозы
Галлюцинозы хронической формы встречаются гораздо реже по сравнению с острыми. Их начало практически ничем не отличается от обычного острого, однако продолжительность таких состояний может затягиваться на несколько лет. Выделяют:
- Хронический алкогольный галлюциноз без проявлений бреда. Он считается наиболее распространенным, характеризуется угнетением, необоснованной тревожностью. С течением времени начинает присоединяться ощущение посторонних звуков, разговоров, которые выражены настолько ярко, что больной воспринимает их за действительность. После этого могут присоединяться еще и зрительные галлюцинации, больной начинает видеть насекомых, животных и теней, которые его пугают. Довольно часто данное патологическое состояние сопровождается манией преследования. Через 7-14 суток все острые симптомы стихают, присутствующими только остаются галлюцинации вербального характера. Со временем человек воспринимает их нормальным явление и возвращается к привычному для него ритму жизни. Звуки и голоса беспокоят его редко, их появление обычно сопровождают внешние раздражители. Но при первом же употреблении алкоголя все симптомы острого галлюциноза могут вернуться.
- Хронический галлюциноз с бредом. Характеризуется данное патологическое состояние стандартной клинической картиной галлюциногенного психоза с присоединением мании преследования. Больной говорит одно и то же разными словами. Со временем все симптомы болезни стихают, поэтому можно заявить, что данная патология достаточно схожа с предыдущей.
Лечение
Для эффективности терапии, прежде всего, необходимо установить форму галлюциноза и поставить правильный диагноз. Лечение обычно стационарное, параллельно с медикаментозной терапией больному еще назначают лечение у психотерапевта. Объясняется это тем, что только в случае полного излечения от алкоголизма рецидивы галлюциноза не будут проявляться.
Для того, чтобы вылечить острый алкогольный галлюциноз применяют нейролептики (Оланзапин, Кветиапин) и витамины группы В, С и РР. Одновременно должно проводиться лечение психологических и неврологических нарушений.
Для лечения хронической формы заболевания используют нейролептические препараты, которые обладают антипсихотическим эффектом (Галоперидол, Рисперидон), в некоторых случаях может дополнительно проводиться инсулинотерапия.
Независимо от формы болезни пациенту назначают:
- препараты, которые помогают устранить аффективные расстройства (Диазепам, Феназепам);
- гепатопротекторы;
- сосудистые средства (Циннаризин);
- препараты, действие которых направлено на устранение метаболических расстройств (Фенибут, Пикамилон).
