Hur behandlas strålsjuka? Strålsjuka - orsaker, symtom, diagnos och behandling av strålsjuka

När de utsätts för människokropp joniserande strålar in stora doser ah, strålningssjuka kan uppstå - skada cellulära strukturer vävnader och flytande miljöer, som förekommer i akut eller kronisk form. I vår tid akut sjukdomär relativt sällsynt - detta är endast möjligt vid olyckor och en enda extern exponering med hög effekt. Kronisk strålningspatologi orsakas av långvarig exponering av kroppen för strålflöde i små doser, som dock överstiger den maximalt tillåtna mängden. I det här fallet påverkas därför nästan alla organ och system klinisk bild sjukdomar är olika och inte alltid desamma.

ICD 10-kod

• J 70,0 – Akut lungpatologi orsakad av strålning.
• J 70.1 – Kroniska och andra lungpatologier framkallade av strålning.
• K 52.0 – Strålningsform av gastroenterit och kolit.
• K 62.7 – Strålningsform av proktit.
• M 96.2 – Post-strålningsform av kyfos.
• M 96.5 – Post-strålning form av skolios.
• L 58 – Strålningsdermatit.
• L 59 – Andra dermatologiska sjukdomar i samband med exponering för strålning.
• T 66 – Ospecificerade patologier förknippade med strålning.

ICD-10 kod

Z57.1 Skadliga effekter av yrkesmässig strålning

Orsaker till strålsjuka

Akut form Strålningssjuka hos människor uppstår vid kortvarig (flera minuter, timmar eller 1-2 dagar) bestrålning av kroppen vid en dos över 1 g (100 Rad.). Sådan exponering kan erhållas i området för exponering för strålning eller under radioaktivt nedfall, när felfunktion med starka strålkällor, vid olyckor med utsläpp av strålning, samt vid användning av strålbehandling i terapeutiska syften.

Dessutom kan orsakerna till strålsjuka vara Olika typer strålning och strålning som finns i atmosfären, i konsumerad mat, i vatten. Radioaktiva komponenter kan komma in i kroppen under andning eller när man äter. Ämnen kan absorberas genom hudens porer, tränga in i ögonen osv.

En stor roll i uppkomsten av sjukdomen spelas av biogeokemiska anomalier, miljöföroreningar på grund av en kärnexplosion, läckage av kärnavfall etc. Under en kärnvapenexplosion mättas atmosfären till följd av utsläpp av radioaktiva ämnen i luft som inte kommit in kedjereaktion, vilket orsakar uppkomsten av nya isotoper. Klart definierad allvarlig kurs strålningsskada noteras efter explosioner eller olyckor vid kärnkrafts- eller kraftverk.

Patogenes

Strålsjuka kan uppstå akut (subakut) eller i kronisk form, vilket beror på träningsexponeringens varaktighet och storlek, vilket bestämmer förloppet av de förändringar som sker. Den karakteristiska etiologin för patologins utseende är att den akuta formen inte kan bli kronisk eller omvänt, till skillnad från andra sjukdomar.

Uppkomsten av vissa tecken på sjukdomen beror direkt på dosen av den mottagna externa strålningsbelastningen. Dessutom är typen av strålning också viktig, eftersom var och en av dem har vissa egenskaper, inklusive styrkan hos den skadliga effekten på kroppen.

Till exempel har α-strålar en hög joniseringstäthet och låg penetrerande egenskap, varför källor till sådan strålning har en liten rumslig skadlig effekt.

ß-strålar, med låg penetration och låg joniseringstäthet, påverkar vävnad i områden av kroppen som är direkt intill strålkällan.

Samtidigt leder γ-strålar och röntgenstrålar till djupa skador på vävnader som utsätts för dem.

Neutronstrålar påverkar organ ojämnt eftersom deras penetrerande egenskaper, såväl som linjär energiförlust, kan vara olika.

Symtom på strålsjuka

Symtomatiska manifestationer av strålningssjuka kan delas in i flera svårighetsgrader, vilket förklaras av dosen av den mottagna strålningen:

• när de utsätts för 1-2 Gy talar de om en mild lesion;
• när den utsätts för 2-4 Gy - ungefär i genomsnitt;
• när den utsätts för 4-6 Gy - allvarlig skada;
• när den utsätts för strålning på mer än 6 Gy - en extremt allvarlig skada.

Kliniska tecken beror till stor del på hur allvarlig skadan på kroppen är.

Diagnos av strålningssjuka

När man diagnostiserar en patient med kroppsbestrålning är det först nödvändigt att ta reda på dosen av strålar som offret exponerades för. Beroende på detta kommer ytterligare aktiviteter senare att fastställas.

• Det är nödvändigt att få information från patienten eller hans anhöriga om strålningskällan, avståndet mellan honom och offret, exponeringens varaktighet etc.
• Det är viktigt att lära sig om vilken typ av strålar som påverkade personen.
• Den kliniska bilden, intensiteten och svårighetsgraden av symtomen studeras noggrant.
• Blodprover utförs, helst igen inom flera dagar.
• En dosimeter, en speciell anordning som mäter mängden absorberad strålning, kan ge viktig information.

Blodprover kan ge följande information:

Med ljus bestrålning (1-2 Gy):

• lymfocyter - mer än 20%;
• leukocyter - mer än 3000;
• trombocyter – mer än 80 000 i 1 µl.

Med genomsnittlig bestrålning (2-4 Gy):

• lymfocyter - 6-20%;
• leukocyter - 2000-3000;

För kraftig strålning (4-6 Gy):

• lymfocyter - 2-5%;
• leukocyter - 1000-2000;
• trombocyter – mindre än 80 000 i 1 µl.

För extremt allvarlig strålningsexponering (mer än 6 Gy):

• lymfocyter - 0,5-1,5%;
• leukocyter - mindre än 1000;
• trombocyter – mindre än 80 000 i 1 µl.

Dessutom kan följande tilldelas hjälpmetoder studier som inte är grundläggande, men har ett visst värde för att klargöra diagnosen.

• Laboratoriediagnostikmetoder ( mikroskopisk undersökning skrapning av ulcerösa och slemhinnor, analys av blodsterilitet).
• Instrumentell diagnostik(elektroencefalografi, kardiografi, ultraljud bukhålan, sköldkörtel).
• Samråd med läkare med smala specialiseringar (neurolog, hematolog, gastroenterolog, endokrinolog).

Vid behov utförs differentialdiagnos, även om det finns tillförlitliga data om exponeringsfaktumet, missas denna punkt ofta.

Schema för beräkning av dosbelastning med hjälp av biologiska indikatorer hos patienter efter exponering joniserande strålning kallas termen "biologisk dosimetri". I det här fallet är det inte den totala volymen av emitterad energi som absorberades av kroppen som beräknas, utan förhållandet mellan biologiska störningar och dosen av kortvarig enstaka exponering. Denna teknik hjälper till att bedöma svårighetsgraden av patologin.

Behandling av strålsjuka

Vid akut strålskada placeras den drabbade i en speciell låda där lämpliga aseptiska förhållanden upprätthålls. Sängvila är föreskrivet.

Först och främst vidtas åtgärder som att behandla sårytor, rengöra mage och tarmar, eliminera kräkningar och normalisera blodtrycket.

Om strålningen är av internt ursprung, administreras vissa läkemedel, vars verkan syftar till att neutralisera radioaktiva ämnen.

Till en början genomförs stark avgiftningsterapi, som bl.a intravenös administrering koksaltlösning eller plasmaersättningslösning, hemodes, samt forcerad diures. Om mag-tarmkanalen påverkas under de första dagarna föreskrivs kostrestriktioner (byte till parenteral näring är möjlig), behandling munhålan antiseptiska vätskor.

För att eliminera blödningar administreras blodprodukter, blodplättar eller röda blodkroppar. Blod- och plasmatransfusioner är möjliga.

Till varning infektionssjukdomar använda antibakteriella läkemedel.

För kronisk strålningsskada föreskrivs symptomatisk terapi.

Första hjälpen vid strålsjuka utförs i etapper.

• Offret måste utsättas för förbehandling: ta av hans kläder, tvätta honom i duschen, se till att skölja munnen och näshålan, skölj ögonen. 2.
• Därefter bör du utföra magsköljning och vid behov ge ett antiemetiskt läkemedel (till exempel cerucal). 3.
• Efter detta ordinerar läkaren antichock- och avgiftningsterapi, hjärt- och lugnande mediciner.

I den första fasen av sjukdomen ordineras mediciner för att eliminera attacker av illamående och kräkningar. För okontrollerbar kräkning, använd 0,5 ml av en 0,1 % atropinlösning subkutant eller intramuskulärt. Du kan använda droppinjektion på 50-100 ml hypertonisk lösning natriumklorid. Svår kurs Strålningssjuka kan kräva avgiftningsbehandling. För att förhindra ett kollaptoidtillstånd, ordineras mediciner som noradrenalin, contical, cordiamin, trasylol eller mezaton. Huden och tillgängliga slemhinnor behandlas med antiseptiska lösningar. Överdriven aktiv tarmmikroflora undertrycks genom att ta svårsmälta antibakteriella läkemedel, såsom gentamicin, neomycin, ristomycin, i kombination med svampdödande terapi.

När en infektion utvecklas används intravenös administrering av stora doser antibiotika - ceporin, meticillin, kanamycin. Ofta kompletteras denna behandling med biologiska produkter - antistafylokocker, hyperimmun eller antipseudomonas plasma. Vanligtvis, antibakteriella medel visa sin effekt inom 2 dagar. Om positiv effekt inte inträffar, då ersätts läkemedlet med ett annat, starkare.

Vid extremt allvarlig skada med undertryckt immunitet och nedsatt hematopoetisk funktion utförs en transplantationsoperation benmärg. Det transplanterade materialet tas från givaren och själva transplantationen utförs efter en kur med immunsuppressiva medel (för att förhindra avstötning).

Traditionell behandling

Traditionella metoder som används för att eliminera tecken på strålningssjuka inkluderar användningen vitlöktinktur, nässelblad, aroniabär, eleutherococcus, havtornsbär, ginseng, kokosnöt, nypon, vindruvor och vinbärsblad, kvitten, tång, biprodukter, rött vin. För att förbättra blodsammansättningen används växter som knotweed, maskrosblad, kardborre och rölleka.

• Blanda 500 ml rött vin (helst Cahors) med 500 ml saft från de nedre bladen av aloe, 500 g blomhonung och 200 g malen bläckfisk rhizom. Låt blandningen stå i kylen i 2 veckor och konsumera sedan 1 msk. l. 1 timme före måltid tre gånger om dagen, sköljd med mjölk.
• 600 ml vatten och 3 msk. l. Koka torr rå oregano och låt stå över natten (du kan använda en termos). På morgonen, filtrera och drick 1/3-1/2 kopp tre gånger om dagen. Du får lägga till en sked honung. Behandlingstiden beror på patientens tillstånd och kan fortsätta tills det finns ihållande tecken på förbättring.
• 1 msk. l. blanda chagi med 200 ml kokande vatten, låt stå i 15 minuter och tillsätt sedan bakpulver på spetsen av en kniv och låt stå i 10 minuter. Ta läkemedlet tre gånger om dagen, 1 msk. l. en halvtimme före måltid.
• Häll 1 kopp linfrön i två liter kokande vatten och koka i ca 2 timmar. Ta bort från värmen och kyl. Ta 100 ml upp till 7 gånger om dagen.
• 2 msk. l. Koka lingon i 10 minuter i 500 ml vatten, låt sedan stå i 1 timme under lock. Ta 250 ml två gånger om dagen efter måltid.

Örtbehandling kan inte göras på egen hand. Sådan behandling bör endast kombineras med traditionell läkemedelsbehandling som ordinerats av en medicinsk specialist.

Homeopati för strålningssjuka

Effektivitet homeopatiska läkemedel vid behandling av strålsjuka har ännu inte bevisats grundligt. Amerikanska forskare fortsätter dock att experimentera och letar efter sätt att skydda människor från den skadliga strålningen.

Ett av de läkemedel som framgångsrikt klarat all forskning och testning är kosttillskott Fucus vesiculosus. Detta medel blockerar absorptionen sköldkörtel radioaktiva strålar, vilket hindrar dess receptorer från att utföra sin funktion. Detta kosttillskott är tillverkat av tång.

Ett botemedel som Cadmium sulphuratum har också en liknande effekt. Bland annat, denna drog lindrar avsevärt symptom på strålningssjuka, såsom hudklåda, dyspeptiska störningar och muskelsmärtor.

Det bör dock noteras att direkt bevis på effektivitet listade droger inte ännu, så beslutet att använda dem är ganska riskabelt. Innan du börjar ta homeopatiska medel, rådfråga din läkare.

Förebyggande och prognos av strålningssjuka

Beräkningen av prognosen för strålsjuka beror direkt på mängden strålningsexponering som tas emot och varaktigheten av dess exponering. Offer som överlevde kritisk period(vilket är 3 månader) efter strålskada, har alla chanser till ett gynnsamt resultat. Men även i frånvaro av dödlighet kan patienter få vissa hälsoproblem i framtiden. Blodsjukdomar kan utvecklas maligna tumörer i nästan alla organ och vävnader, och nästa generation har en hög risk att utveckla genetiska störningar.

Förebyggande åtgärder riktade mot strålskador kan innebära att skyddselement installeras på bålen eller enskilda delar av kroppen (så kallade sköldar). Anställda i farliga företag genomgår viss utbildning och bär speciella kläder. Även personer i riskzonen kan ordineras läkemedel som minskar vävnadernas känslighet för radioaktiva strålar. Det är obligatoriskt att ta vitamin B, samt C och P.

Personer som har regelbunden kontakt med strålkällor bör genomgå periodiska förebyggande undersökningar och blodprover.

Strålningssjuka är en svår sjukdom som inte kan botas på egen hand. Och det är knappast värt risken, eftersom konsekvenserna av en sådan patologi är mycket allvarliga. Därför, om det finns misstanke om strålningsexponering, även om det inte finns några symtom på skada, måste du konsultera en läkare och genomgå nödvändiga undersökningar.

Strålskada kan bero på exponering för strålar till följd av yttre påverkan, eller när strålningsämnen tränger direkt in i kroppen. Samtidigt kan symtomen på strålningssjuka vara olika - det beror på typen av strålar, dosering, skala och placering av den drabbade ytan, såväl som på kroppens initiala tillstånd.

Yttre skador på en stor yta av kroppen med en dos på 600 röntgener anses vara dödlig. Om skadan inte är så intensiv uppstår en akut form av strålsjuka. Den kroniska formen är en följd av upprepade externa exponeringar, eller ytterligare skador med inre penetration av strålningsämnen.

ICD-10 kod

Z57.1 Skadliga effekter av yrkesmässig strålning

Kronisk strålningssjuka

Ett kroniskt förlopp uppstår vid upprepad exponering av en person för små doser av extern strålning, eller vid långvarig exponering för små mängder strålningskomponenter som har trängt in i kroppen.

Den kroniska formen upptäcks inte omedelbart, eftersom symtomen på strålsjuka ökar gradvis. Denna kurs är också uppdelad i flera grader av komplexitet.

• I Art. – kännetecknas av uppkomsten av irritabilitet, sömnlöshet och försämrad koncentration. Det händer att patienter inte klagar på någonting alls. Läkarundersökningar indikera närvaron av vegetativa-vaskulära störningar - detta kan inkludera cyanos i extremiteterna, instabilitet i hjärtaktiviteten etc. Ett blodprov visar mindre förändringar: en lätt minskning av nivån av leukocyter, måttlig trombocytopeni. Sådana tecken anses reversibla, och när strålningen upphör försvinner de gradvis av sig själva.
• II Art. – kännetecknas av funktionella störningar i kroppen, och dessa störningar är redan mer uttalade, stabila och många. Patienter klagar på konstant smärta i huvudet, trötthet, sömnstörningar, minnesproblem. Nervsystemet lider: polyneurit, encefalit och andra liknande lesioner utvecklas.

Hjärtaktiviteten störs: hjärtrytmen saktar ner, ljuden dämpas, blodtrycket minskar. Kärlen blir mer genomsläppliga och spröda. Slemhinnorna atrofierar och torkar ut. Matsmältningsproblem uppstår: aptiten förvärras, matsmältningsbesvär, diarré, anfall av illamående förekommer ofta och peristaltiken störs.

På grund av skador på hypofys-binjuresystemet upplever patienterna minskad libido och försämrad ämnesomsättning. Hudsjukdomar utvecklas, håret blir skört och faller av, naglar smulas sönder. Muskuloskeletal smärta kan förekomma, särskilt vid höga omgivningstemperaturer.

Den hematopoetiska funktionen försämras. Nivån av leukocyter och retikulocyter reduceras avsevärt. Blodpropp är fortfarande normalt.

• III Art. – den kliniska bilden blir mer levande, organiska lesioner nervsystem. Störningarna liknar tecken på förgiftning encefalit eller myelit. Blödning från vilken lokalisering som helst uppstår ofta, med långsam och svår läkning. Cirkulationsfel uppstår, blodtrycket är fortfarande lågt, det endokrina systemets funktioner störs (särskilt, sköldkörteln och binjurar).

Symtom på olika former av strålsjuka

Det finns flera former av sjukdomen, beroende på vilket organsystem som påverkas. I detta fall beror skadorna på ett eller annat organ direkt på stråldosen under strålsjuka.

• Tarmform uppträder vid bestrålning av en dos på 10-20 Gy. Inledningsvis observeras symtom på akut förgiftning, eller radioaktiv enterokolit. Dessutom stiger temperaturen, muskler och skelett värker och allmän svaghet ökar. Samtidigt med kräkningar och diarré uppträder symtom på uttorkning, astenohypodynami, kardiovaskulära störningar och attacker av agitation och stupor. Patienten kan dö inom 2-3 veckor från hjärtstillestånd.
• Toxemisk form uppträder vid bestrålning av en dos på 20-80 Gy. Denna form åtföljs av berusning-hypoxisk encefalopati, som utvecklas som ett resultat av en störning av cerebral dynamik cerebrospinalvätska och toxemi. Symtom på strålsjuka består av progressiva tecken på hypodynamiskt asteniskt syndrom och hjärtsvikt. Betydande primärt erytem och progressiv minskning av blodtryck, kollapsat tillstånd, nedsatt eller frånvarande urinering. Efter 2-3 dagar sjunker nivån av lymfocyter, leukocyter och blodplättar kraftigt. Om koma utvecklas kan offret dö inom 4-8 dagar.
• Cerebral form utvecklas när stråldoserna överstiger 80-100 Gy. Skador på nervceller och blodkärl i hjärnan uppstår med bildandet av allvarliga neurologiska symtom. Omedelbart efter strålskada uppträder kräkningar med en övergående förlust av medvetande inom 20-30 minuter. Efter 20-24 timmar sjunker antalet agranulocyter kraftigt och lymfocyter i blodet försvinner helt. Därefter psykomotorisk agitation, förlust av orientering, konvulsivt syndrom, kränkningar andningsfunktion, kollapsa och koma. Döden kan inträffa från andningsförlamning under de tre första dagarna.
• Kutan form uttrycks i form av ett brännchocktillstånd och en akut form av brännförgiftning med sannolikhet för suppuration av skadad hud. Ett tillstånd av chock bildas som ett resultat av allvarlig irritation av hudreceptorer, förstörelse av blodkärl och hudceller, som ett resultat av vilket vävnadstrofism och lokal metaboliska processer. Massiv förlust av vätska på grund av störningar av det vaskulära nätverket leder till ökad blodförtjockning och sänkt blodtryck.

Som regel när kutan form dödsfall kan inträffa som ett resultat av ett brott mot hudbarriärskyddet.

• Benmärgsform uppstår när man får allmän bestrålning i en dos på 1-6 Gy, vilket främst påverkar hematopoetisk vävnad. Det finns ökad permeabilitet av kärlväggarna, en störning i regleringen av kärltonen och hyperstimulering av kräkningscentrum. Attacker av illamående och kräkningar, diarré, huvudvärk, svaghet, fysisk inaktivitet, blodtrycksfall - vanliga symtom strålningsskada. Perifer blodanalys indikerar minskad mängd lymfocyter.
• Blixtform exponeringen har också sin egen kliniska egenskaper. En karakteristisk egenskapär utvecklingen av ett kollapsat tillstånd med förlust av medvetande och ett plötsligt blodtrycksfall. Ofta indikeras symtomen av en chockliknande reaktion med ett uttalat tryckfall, svullnad av hjärnan och urineringsstörningar. Attacker av kräkningar och illamående är konstanta och upprepade. Symtom på strålsjuka utvecklas snabbt. Detta tillstånd kräver akut läkarvård.
• Manifestation av strålningssjuka i munhålan kan uppstå efter en enda skada från strålar vid en dos på mer än 2 Gy. Ytan blir torr och sträv. Slemhinnan är täckt med skarpa blödningar. Munhålan blir matt. Störningar i matsmältningssystemet och hjärtaktivitet utvecklas gradvis.

Därefter sväller slemhinnan i munnen, sår och områden med nekros uppträder i form av ljusa fläckar. Symtom utvecklas gradvis under 2-3 månader.

Grader och syndrom av strålningssjuka

Akut strålsjuka uppstår med systemisk enstaka strålningsexponering med en joniserande dos på mer än 100 röntgener. Beroende på antalet skadliga strålar finns det 4 grader av strålningssjuka, nämligen - akut förlopp sjukdomar:

• I Art. – lätt, med en dos på 100 till 200 röntgener;
• II Art. – medium, med en dos på 200 till 300 röntgener;
• III Art. – allvarlig, med en dos på 300 till 500 röntgener;
• IV Art. – mycket tung, dosering mer än 500 röntgener.

Det akuta förloppet av sjukdomen kännetecknas av dess cykliska natur. Uppdelningen i cykler bestämmer perioderna av strålningssjuka - det är olika tidsperioder, som följer efter varandra, med olika symtom, men med några karakteristiska egenskaper.

• I period av primär reaktion de första tecknen på strålskador observeras. Detta kan ske antingen några minuter efter strålningen eller flera timmar senare, beroende på mängden skadlig strålning. Perioden varar från 1-3 timmar till 48 timmar. Sjukdomen yttrar sig som allmän irritabilitet, överexcitation, huvudvärk, sömnstörningar och yrsel. Mindre vanligt kan apati och allmän svaghet observeras. Det finns en aptitstörning, dyspeptiska störningar, attacker av illamående, muntorrhet och smakförändringar. Om strålningen är betydande uppstår konstanta och okontrollerbara kräkningar.

Störningar i det autonoma nervsystemet uttrycks i kallsvettning och rodnad i huden. Ofta darrar fingrarna, tungan, ögonlocken, ökad ton senor. Hjärtslaget saktar ner eller snabbar upp, och hjärtaktivitetens rytm kan störas. Blodtrycket är instabilt, temperaturen kan stiga till 39°C.

Urinvägarna och matsmältningssystemet lider också: smärta uppstår i bukområdet, protein, glukos och aceton finns i urinen.

• Latent period av strålningssjuka kan pågå från 2-3 dagar till 15-20 dagar. Man tror att ju kortare denna period, desto sämre är prognosen. Till exempel med skador av III-IV grad detta stadium ofta helt frånvarande. På mildt flöde den latenta perioden kan sluta med patientens återhämtning.

Vad som är typiskt för den latenta perioden: offrets tillstånd förbättras avsevärt, han lugnar sig märkbart, sömn- och temperaturindikatorer normaliseras. Det finns en föraning om ett snabbt tillfrisknande. Endast i svåra fall kan dåsighet, dyspepsi och aptitstörningar kvarstå.

Blodprover som tagits under denna period indikerar dock ytterligare progression av sjukdomen. Nivån av leukocyter, lymfocyter, erytrocyter, blodplättar och retikulocyter minskar. Benmärgsfunktionen hämmas.

• I topp period, som kan pågå i 15-30 dagar, försämras patientens tillstånd kraftigt. Huvudvärk, sömnlöshet och apati återkommer. Temperaturerna stiger igen.

Från den andra veckan efter bestrålning noteras håravfall, uttorkning och skalning av huden. Allvarlig strålsjuka åtföljs av utvecklingen av erytem, ​​blåsbildande dermatit och gangrenösa komplikationer. Munslemhinnan blir täckt av sår och nekrotiska områden.

På hud många blödningar förekommer, och i fall av allvarlig skada uppstår blödningar i lungorna, matsmältningssystemet, njurar. Hjärtat lider och vaskulära systemet– förgiftning myokarddystrofi, hypotoni, arytmi förekommer. Med blödning i hjärtmuskeln liknar symtomen vid en akut infarkt.

Skador på matsmältningskanalen visar sig som en torr tunga med en mörk eller grå beläggning (ibland glänsande, ljus), tecken på gastrit eller kolit. Flytande frekvent diarré, sår på ytan av magen och tarmarna kan orsaka uttorkning och utmattning av patienten.

Den hematopoetiska funktionen är störd, hematopoiesen hämmas. Antalet blodkomponenter minskar och deras nivåer sjunker. Blödningens varaktighet ökar, blodets koagulering förvärras.

Kroppens immunförsvar minskar, vilket leder till utvecklingen inflammatoriska processer t ex sepsis, halsont, lunginflammation, skador på munhålan osv.

genetiska abnormiteter i efterföljande generationer;

utveckling maligna neoplasmer;

död.

Med en liten grad av skada sker återhämtning efter cirka 2-3 månader, dock trots stabilisering av blodvärden och lindring matsmältningsproblem, det finns konsekvenser i form av svår asteni, vilket gör att patienterna inte kan arbeta under cirka sex månader. Fullständig rehabilitering hos sådana patienter observeras efter många månader och ibland år.

I lindriga fall återgår blodvärdena till det normala i slutet av den andra månaden.

Symtom på strålningssjuka och dess ytterligare resultat beror på hur allvarlig strålskadan är, såväl som på läkarvårdens aktualitet. Om du misstänker exponering för strålning bör du därför alltid rådfråga din läkare.

Det är viktigt att veta!

Strålningssjuka eller strålningsskador på ett antal organ, inklusive tarmarna, utvecklas med användning av kärnvapen (tragedin i Hiroshima och Nagasaki 1945), brott mot säkerhetsregler och försumlighet med källor till joniserande strålning (händelser vid kärnkraftverket i Tjernobyl). kraftverk), irrationellt förskriva stora doser av strålbehandling.

På långvarig exponering radioaktiv strålning på kroppen uppstår patologisk process, vilket kan leda till döden.

Den komplexa sjukdomen är särskilt farlig för personer med nedsatt immunförsvar, ungdomar, gravida kvinnor och barn. Vid exponering för radionuklider observeras störningar i centralen nervsystem. Vid sjukdom noteras det ökad risk utveckling av cancer.

Orsaker till strålsjuka

Stråldoser orsakar strålsjuka— 1-10 Grå. Radioaktiva komponenter tränger in i hälsosam kropp person på följande sätt:

• slemhinnor i näsa, mun och ögon;
• förorenad mat;
• lungor vid inandning av luft;
• inhalationsförfaranden;
• hud;
• vatten.

Exponering genom injektion är möjlig. Radionuklider orsakar förändringar i mänskliga organ, vilket hotar uppkomsten av obehagliga konsekvenser. Skadliga komponenter orsakar en oxidativ reaktion i mänskliga vävnader.

Faktorer och former

Det finns sådana faktorer som provocerar sjukdomen:

• penetration av radionuklider;
• kort men stark exponering för strålningsvågor på människor;
• konstant exponering för röntgenstrålar.

Medicinska specialister noterar två former av strålningssjuka: akut och kronisk. Den akuta formen uppstår med en enda kortvarig bestrålning av en person i en dos av 1 Gy. Kronisk strålsjuka utvecklas hos människor vid långvarig exponering för strålning. Detta inträffar när den totala stråldosen överstiger 0,7 Gy.

Symtom på strålsjuka

Om strålning träffar ett litet område av huden, kommer symtom på strålningssjuka endast att uppträda i ett visst område. Denna påverkan bör inte ignoreras, eftersom patologin leder till allvarliga komplikationer. På grund av detta försvagas immunförsvaret och antioxidanternas försvarsfunktion försvagas. De drabbade cellerna börjar dö, och den normala funktionen hos många kroppssystem störs:

• hematopoetisk;
• centrala nervsystemet;
• endokrin;
• mag-tarmkanalen;
• kardiovaskulära.

Hastigheten med vilken symtom utvecklas beror direkt på de stråldoser en person får. När den utsätts för strålning utsätts en person för hög temperatur, ljus och mekanisk energi, särskilt om han befinner sig i explosionens centrum. Möjliga kemiska brännskador.

Grader

Olika doser av patologi åtföljs av sina egna symtom. Inom strålmedicin beskrivs 4 grader av mänsklig skada av strålning. Beroende av strålsjukdoser och grad (måttenhet - Grå):

• första – 1-2 Gy;
• andra – 2-4 Gy;
• tredje – 4-6 Gy;
• fjärde – från 6 Gy.

Doser och grader (enhet Sieverts)

Om en person får strålning i en mängd mindre än 1 Gy, är detta strålskada. Varje grad kännetecknas av sina egna symtom. TILL gemensamma drag bestrålning inkluderar störningar i följande system:

• gastrointestinala;
• kardiovaskulär;
• hematopoetisk.

Första graden

De första tecknen på strålningssjuka är illamående. Sedan börjar den som drabbats av strålning att kräkas och munnen känns bitter eller torr. Möjlig tremor i armar och ben, ökad hjärtfrekvens.

Om strålkällan elimineras i detta skede, kommer de listade symtomen att försvinna efter rehabiliteringsterapi. Denna beskrivning är lämplig för skador av radionuklider i 1:a graden.

Andra graden

Symtom på andra gradens strålning inkluderar:

• hudutslag;
• rörelsestörning;
• minskade reflexer;
• ögonspasm;
• skallighet;
• blodtrycksfall;
• tecken som är karakteristiska för första graden.

Om andra gradens behandling inte utförs, utvecklas patologin till en allvarlig form.

Tredje graden

Tecken på tredje gradens skada på människokroppen av radionuklider beror på betydelsen av de drabbade organen och deras funktioner. Allt listade symtom sammanfattas och uppträder hos patienten i det tredje stadiet av sjukdomen.

Sådan strålning påverkar kroppen med följande symtom:

• exacerbation av infektionssjukdomar;
• minskad immunitet;
• fullständig berusning;
• svår blödning (hemorragiskt syndrom).

Fjärde graden

Akut strålsjuka uppstår vid den fjärde exponeringsgraden. Förutom uppkomsten av oöverstiglig svaghet hos en person uppträder andra symtom på akut strålsjuka:

1. Temperaturökning.
2. Kraftig sänkning av blodtrycket.
3. Uttalad takykardi.
4. Uppkomsten av nekrotiska sår i matsmältningssystemet.

Den patologiska processen orsakar svullnad av membranen i hjärnan och tandköttet. Blödningar observeras på slemhinnorna i urin- och luftvägarna, organ i mag-tarmkanalen och hjärtmuskeln.

Konsekvenser av strålsjuka

Komplikationer av strålningspatologi uppträder hos dem som har lidit av det. Efter sjukdomen anses patienterna vara funktionshindrade i cirka 6 månader. Rehabilitering av kroppen efter ljusexponering för radionuklider är 3 månader.

Konsekvenserna av strålning inkluderar:

1. Förvärrande kroniska sjukdomar smittsam natur.
2. Död.
3. Anemi, leukemi och andra blodpatologier
4. Utveckling av neoplasmer av malign natur.
5. Grumlighet av linsen och glasaktigtögon.
6. Genetiskt bestämda anomalier överförs från generation till generation.
7. Störning av reproduktionssystemets organ.
8. Olika dystrofiska förändringar.

Diagnos av strålskador

Du kan påskynda återhämtningsprocessen och minska risken för komplikationer om du får i tid Sjukvård om det finns misstanke om exponering. Behöver veta

Detta är en sjukdom som orsakas av exponering höga doser strålning. Doser på 1 Gray anses vara särskilt farliga. Med mindre exponering sker också förändringar, men har inga yttre manifestationer.

Klassificering

Beroende på typ av flöde, akut och kronisk form sjukdomar. På grund av de specifika egenskaperna hos var och en av dem är övergången från en typ till en annan omöjlig.

Förändringar i kroppen orsakade av strålsjuka delas in i tre grupper:

Första gruppen

De första och mest märkbara konsekvenserna av strålningsförgiftning. Detta inkluderar akuta manifestationer sjukdomar som brännskador.

Andra gruppen

Det här är förändringarna som visar sig i fler en lång period. Bland dem finns cancertumörer, tidigt åldrande, leukemi, etc.

Tredje gruppen

Dessa är olika medfödda störningar som orsakas av stark strålningsexponering.

Symtom

Symtom på strålsjuka beror på i vilket stadium sjukdomen befinner sig vid en given tidpunkt.

Första stadiet

Första. Under denna period uppträder sår på de drabbade områdena av huden i form av rodnad eller blåmärken. Patienten känner illamående, kräkningar, dyker upp huvudvärk och svår dåsighet.

Andra fasen

Dessa är förändringar som uppträder ungefär en vecka efter bestrålningsdagen. Under denna period kan en förbättring av patientens tillstånd observeras, men samtidigt arytmi och plötsliga förändringar blodtryck, håravfall, försämring av den drabbade huden. Det kan också finnas en minskning av svårighetsgraden reflexreaktioner och långsam motorik.

Tredje etappen

Orsakas av funktionsfel cirkulationssystemet, medan patientens immunitet reduceras avsevärt. Detta skapar risk för infektionssjukdomar. Kroppstemperaturen stiger vanligtvis artärtryck blir lägre. Dessutom försämras funktionen av matsmältningssystemet i detta skede avsevärt.

Fjärde etappen

Märktas av gradvisa förbättringar av patientens tillstånd. Det finns en minskning av temperaturen och normalisering av blodtrycket. Däremot kan så kallad leukemi eller anemi förekomma.

Behandling

Detaljerna för den föreskrivna behandlingen beror på sjukdomsstadiet för tillfället. Efter strålningsexponering är det nödvändigt att undertrycka kroppens initiala reaktion läkemedel ordineras ofta för att minska gag-reflexen. Därefter bör du fokusera på att eliminera konsekvenserna. Först och främst syftar de till att återställa cirkulationssystemets funktion. När sjukdomen når sina sista stadier, ordineras behandling huvudsakligen för att ge stöd till kroppens grundläggande funktioner: detta är intaget av immunmodulatorer och vitaminer. Därefter ordineras patienten en speciell diet, och hormonella mediciner ordineras också.