Daša klausia:
Sveiki, man 31 metai! Aš negaliu pastoti. Kartu su vyru atliekame ekspertizę. LPI nebuvo aptikta. Mano makšties floros kultūros enterococcus faecalis 10-6 laipsniai, mano vyro floros (šlaplės) pasėlyje - enterococcus faecalis ir streptococcus viridans 10-7 laipsniai
(prostatos sekrecija) – enterococcus faecalis nuo 10 iki 6 laipsnių.
Vyro spermogramoje yra 91% deformuotų spermatozoidų ir 2 mln. leukocitų. Urologas taip pat diagnozavo prostatitą.
Ginekologas man paskyrė gydymą:
Ciprofloksacinas 500-1t. 2 kartus per dieną 10 dienų.
Tamponai su levomikolu naktį - 10 dienų.
8 ir 11 gydymo dienomis Diflucan 150
11 gydymo dieną Polygynax žvakutės 6 dienas ryte ir vakare
17 dieną Ecofemin žvakutės 12 dienų, 1 ryte ir vakare
Per mėnesį nuo 1-os gydymo dienos - Biovestin 1 fl. per dieną
Mano vyrui urologui:
ciprinol 500 - 1 tabletė 2 kartus per dieną 10 dienų
Voltaren žvakutės - 1 naktį 10 dienų
Vitaminas E 400 - 1 lašas. per dieną 30 dienų
11 dieną:
furadoninas 100 - 3 kartus per dieną, 1 tabletė. 10 dienų
prostatilinės žvakutės - 20 dienų
Prašau pasakyti, ar man išrašė per daug antibiotikų? Ar būtina gydyti enterococcus faecalis? Ar šis mikroorganizmas turi įtakos gebėjimui pastoti? Po kiek laiko po gydymo galima bandyti pastoti?
Idealiu atveju antibiotikas turėtų būti skiriamas atsižvelgiant į jautrumą antibiotikams, tačiau ciprofloksacinas yra dažniausiai naudojamas antibiotikas šiai infekcijai gydyti. Tamponų su levomikol naudojimas yra prieštaringas. Diflucan geriausia vartoti 3 ir 7 dienomis. Ir daugiau sisteminių antibiotikų jums nepaskyrė. Jūsų situacijoje po paskirto gydymo (jums buvo paskirta) būtina nedėvėti stringų ir sintetinių apatinių drabužių, taip pat normalizuoti žarnyno florą geras vaistasžarnyno florai normalizuoti) vartokite savo mityboje pieno produktai su laktobacilomis. Šis mikroorganizmas neturi įtakos gebėjimui pastoti. Praėjus mėnesiui po gydymo kurso, galite planuoti nėštumą. Remiantis tyrimų rezultatais, jūsų vyrui reikia gydymo. Baigę kursą patikrinkite ne tik pasėlį iš šlaplės, bet ir spermogramą. Daugiau informacijos rasite straipsnyje „Spermograma kaip vyrų nevaisingumo diagnostikos metodas“.
Daugiau apie disbiozę skaitykite straipsnyje „Žarnyno disbiozė“.
Daugiau apie nėštumo planavimo taisykles galite perskaityti mūsų straipsnių cikle Nėštumo planavimas.
Nikolajus klausia:
Sveiki, man 53 metai! Lėtinio prostatito diagnozė Jie paėmė prostatos sultis ir nustatė enterococcus faecalis nuo 10 iki 5 laipsnių. Urologas paskyrė gydymą. Sultasinas po 1,5 g 2 kartus per dieną švirkščiamas į raumenis 10 dienų. Flukonazolas 0,15 3 ir 8 dienomis. Furadoninas 100 - 3 kartus per dieną, 1 tabletė. 10 dienų Prašau pasakyti, ar gydymas man buvo paskirtas teisingai.
Gydymas buvo paskirtas tinkamai ir nereikalauja koregavimo. Pasibaigus gydymo kursui, po 2-3 savaičių reikės atlikti stebėjimą ir pasikonsultuoti su urologu. Daugiau apie šią ligą skaitykite straipsnių serijoje, paspaudę nuorodą: Prostatitas.
Liudmila klausia:
Sveiki. Man 51 metai. Praėjusių metų liepą gydytojai iš Respublikonų diagnostikos centras, kadangi gydytojų mūsų mieste yra, bet kvalifikuotų mažai. Pasidariau ginekologinę apžiūrą, paėmiau tepinėlius: dėl onkocitologijos, dėl RIF, dėl grynumo laipsnio, mikrobiologinis tyrimas išskyros iš cirkuliacinio kanalo į baką, pasėlis ir jautrumas mikrobiologijai buvo aptiktas tik man Staphylococcus epidermidis 10 KSV. Diagnozė: Lėtinis abipusis salpingooforitas, paūmėjimas; bakterinė vaginozė, dubens pilvaplėvės sąaugų, gimdos miomos, intersticinė forma. Jie paskyrė didžiulį gydymo kursą. Baigiau gydymo kursą (Geneferon žvakutės, Lykopid, doksiciklinas, cefuroksimas, flukonazolas, terzhinan žvakutės, Vaginorm tabletės, po mėnesio atvykau pas mūsų vietinę ginekologę ir padariau bako pasėlio tyrimą, kuris atskleidė coli. Vėl išgėriau antibiotikų ir flukonazolo, o praėjus mėnesiui po gydymo nuėjau ir vėl išbandžiau baką. Vėl sėjant kai ką paaiškėjo. Gydytojas diagnozės nenustatė, bet išrašė ampicilino, mikozamo ir eritromicino. Gydymo kursą praėjau nuo sausio 2 iki sausio 21 d., o paskui išlaikiau tyrimus kovo 11 d. O mano tyrimuose: Enterococcus faecalis ir Escherichia coli. Prašau paaiškinti, kas tai yra? Kodėl ne visi mikroorganizmai buvo nustatyti iš karto, bet po kiekvieno gydymo ėmė atsirasti naujų? Ar turėčiau vėl gerti antibiotikus? Jau pavargau, pasodinsiu kepenėles. Ant tanko. Mane tikrino tik tada, kai buvau nėščia. eisiu pas gydytoja kitą savaitę. Ačiū, kad manęs išklausėte. Atsakyk prašau. Ar mums reikia atsikratyti šių mikroorganizmų? Man reikia apsisaugoti prezervatyvais, vyras nenori, naudoju prezervatyvus jau 6 mėn.
Gali būti, kad pirminiai tyrimai buvo atlikti nevisiškai, todėl papildoma infekcija buvo nustatyta vėliau. Esant tokiai situacijai, norint pasirinkti, būtina atlikti antibiogramą adekvatus gydymas. Galite gauti daugiau Detali informacijaį jus dominantį klausimą atitinkamoje mūsų svetainės skiltyje spustelėdami šią nuorodą:
Enterococcus faecalis vyrų tepinėlyje rodo oportunistinės mikrofloros buvimą organizme. Mikrobai šį pavadinimą gavo dėl dvejopos reikšmės žmogaus organizmui. Viena vertus, jie dalyvauja daugelyje procesų, įskaitant maisto virškinimą, tačiau, kita vertus, kai tik nusilpsta imuninė sistema, bakterijos pradeda pulti organizmą, sukeldamos uždegimus ir padarydamos didelę žalą sveikatai.
Išmatų enterokokai tepinėlyje - pavojingas simptomas, kuriai reikalinga neatidėliotina diagnostika ir laiku gydyti. Labiausiai nuo patogeninio mikrobo kenčia inkstai ir šlapimo pūslė. Dar prieš analizės rezultatus oportunistiniai mikroorganizmai provokuoja vystymąsi neigiami simptomai, kurio sunku nepastebėti:
- Dažnas šlapinimasis;
- skausmo sindromas kirkšnies srityje;
- skausmas šlapinimosi metu;
- netipinė šlapimo spalva;
- erekcijos problemos;
- sumažėjęs lytinis potraukis;
- orgazmas ištrintas.
Simptominis išmatų enterokoko buvimo organizme vaizdas pasirodo ne iš karto. Pirmuosiuose etapuose spartus vystymasis patogeno, šio proceso požymių nėra arba jie yra silpnai išreikšti ir vyras gali ne iš karto teisingai juos nustatyti. Ateityje sveikatos būklė palaipsniui blogėja, pirmiausia vystosi diskomfortas V šlapimo pūslė, gali skaudėti apatinę nugaros dalį inkstų srityje. Dauguma vyrų ignoruoja šiuos simptomus, kol jie nepasirodo. rimtų problemų su potencija, erekcijos nebuvimu, ejakuliacijos proceso sutrikimu.
Be organų Urogenitalinė sistema sutrinka viso organizmo veikla. Tai išreiškiama nuolatinis silpnumas, letargija, iki visiško jėgų praradimo. Tokie simptomai kaip karščiavimas, šaltkrėtis ir galvos skausmas pacientams yra labai reti, tačiau jų negalima atmesti.
Kas skatina bakterijų vystymąsi?
At geros būklės sveikata išmatų enterokokas nekelia jokio rūpesčio. Oportunistiniai mikrobai gyvena žmogaus organizme, aktyviai dalyvauja virškinimo procese, o jų egzistavimo šaltinis yra šalutiniai maisto virškinimo produktai. Viena iš pagrindinių spartaus vystymosi priežasčių patogeniniai mikroorganizmai- naudingos mikrofloros mirtis, veikiant antibiotikams, kurie skiriami įvairioms ligoms gydyti.
Vyrai turėtų kreiptis į gydytoją iškart, kai tik atsiranda pirmieji ligos simptomai. Norint diagnozuoti patologiją, būtina kreiptis į urologą ir atlikti medicininius tyrimus. Jie paimami apžiūrai išmatos, kraujas ir tepinėlis. Jei išmatų enterokokas sugebėjo sukelti erekcijos sutrikimą, jis imamas ištirti sėklinis skystis. Prieš paaukodami spermą analizei, turite susilaikyti nuo lytinių santykių 5 dienas.
Išmatų enterokoko gydymas prasideda nuo patogeninės būtybės sunaikinimo ir sveikų mikrobų atkūrimo. Pagrindinis gydymo metodas yra vaistai. Pacientui skiriami siauro veikimo spektro antibiotikai, antimikrobinio poveikio vaistai, imuninės sistemos apsauginėms funkcijoms atkurti.
SVARBU!
Kaip atsikratyti prostatito be gydytojų pagalbos namuose?!
- normalizuoti šlapinimąsi
- skausmas sustojo
- sukurti seksualinį potraukį ir galimybę turėti lytinių santykių
Elena Malysheva mums apie tai papasakos. Sukratytas vyro sveikata galima ir reikia atkurti! su laiku atliekamu gydymo kursu.
Atsižvelgiant į tai, kad išmatų enterokokas nėra jautrus daugumai antibiotikų, vyrui skiriami Ciprofloxacin ir Ciprolet injekciniai tirpalai. Antibiotikai, tokie kaip rifaksiminas ir levofloksacinas, pasiteisino gydant oportunistinę mikroflorą. Konkretaus antibiotiko paskyrimas priklauso nuo ligos išsivystymo stadijos.
Jei patogeninės mikrofloros buvimas buvo aptiktas ankstyvose jos vystymosi stadijose, skiriamas doksiciklinas. Tarp vaistų, turinčių antimikrobinį veikimo spektrą, daugeliu atvejų naudojamas metronidazolas. Nes šis vaistas gali neigiamai paveikti virškinamąjį traktą, jį reikia vartoti tiksliai dozuojant ir laikytis priemonių, kad būtų atkurta naudinga skrandžio mikroflora.
Imunomoduliatorių vartojimas - būtina priemonė išmatų enterokoko gydymui. Vaistaiši grupė leidžia jums padidinti apsaugines funkcijas imunitetas, kuris pats pradės priešintis oportunistinei mikroflorai.
Prevenciniai veiksmai
Norint apsisaugoti nuo nemalonių išmatų enterokoko apraiškų, būtina laikytis prevencinių priemonių. Tai taikoma rūpestingai asmens higienai. Tokios manipuliacijos kaip kasdien vandens procedūros vakare arba ryte ir kiekvieną kartą po tuštinimosi. Apatiniai drabužiai turi būti reguliariai keičiami ir švarūs. Negalima per daug naudoti antibakterinių gelių, nes jie gali sunaikinti naudingą mikroflorą. Dalyvaujant lėtinės ligos reikia imtis priemonių imunitetui stiprinti, reikia reguliariai tikrintis medikus.
Jei būtina vartoti antibiotikus, kartu reikia vartoti vaistus, kurie atkuria Imuninė sistema. Analinis lytinis aktas turėtų vykti tik naudojant prezervatyvą. Po apsilankymo viešieji tualetai reikia nuvalyti varpą ir rankas antibakterinėmis servetėlėmis.
Šių prevencinių priemonių visada turi laikytis visi. Tai vienintelis būdas sumažinti oportunistinės mikrofloros išsivystymo riziką. Bet kokią ligą lengviau išgydyti ankstyvosios stadijos jo vystymąsi, todėl pasikonsultuoti su gydytoju reikia iš karto, kai tik atsiranda pirmieji organizmo pokyčiai. Negalite laukti, kol patogeninis virusas sukels seksualinę impotenciją.
Pagrindiniai mūsų šalyje registruoti ir vartojami vaistai enterokokinėms infekcijoms, šie: ampicilinas, amoksicilinas, amoksicilinas / klavulanatas (Amoxiclav, Augmentin), ampicilinas / sulbaktamas, gentamicinas, nei trofurantoinas (Furadoninas), vankomicinas, linezolidas (Zyvox). Kvinupristinas/dalfopristinas (Synercid) yra vaistas, skirtas E. faecium, bet ne E. faecalis sukeltai infekcijai gydyti. Plačiausiai naudojamas derinys yra amoksicilinas + gentamicinas.
Sunkioms, gyvybei pavojingoms enterokokinėms infekcijoms, kurias sukelia daugeliui vaistų atsparumas Enterococcus padermės spp., vankomicinas skiriamas kartu su aminoglikozidais (esant atsparumui vankomicinui, skiriamas lipezolidas); Reikėtų pažymėti, kad į pastaraisiais metais Yra nerimą keliančių pranešimų apie pavienius enterokokų padermių, atsparių linezolidui, identifikavimo atvejus.
Problema enterokokinės hospitalinės infekcijos(NKI) susideda iš daugybinio patogeno atsparumo antimikrobiniams vaistams. Esant tokiai situacijai, VRE padermių atsiradimas yra didelis iššūkis, atsižvelgiant į tai, kad VRE ataskaitų dažnis didėja visame pasaulyje. Mūsų duomenimis, pooperacinio RI atveju VRE dalis yra 2,5% (8 iš 323 padermių) E. faecalis ir 72,2% (267 iš 370) E. faecium.
Pirmieji pranešimai apie VRE 1986 metais atvyko iš Prancūzijos ir Anglijos, o 1987 metais – iš JAV. Pastaraisiais metais JAV filialuose intensyvi priežiūra VRE yra 26,3%. Įrodyta, kad enterokokai geba „užkrėsti atsparumu vankomicinui“ kitus mikroorganizmus Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., o tai prisideda prie vapkomicinui atsparių VRE padermių plitimo ligoninėse. Šiuo metu VRE padermių išskyrimo dažnis didėja klinikinės biomedžiagos sunkiai sergančių pacientų visame pasaulyje.
Nustatyti šeši fenotipai atsparumas vankomicinui: VanA, VanB, VanC, VanD, VanE, VanC. Dažniausiai užregistruoti VRE fenotipai yra VanA (atsparumas vankomicinui ir teikoplaninui) ir VanB (atsparumas tik vankomicinui). VanA ir VanB fenotipai laikomi dažniausiai pasitaikančiais klinikinėje aplinkoje ir dažniausiai yra susiję su E. faecium ir E. faecalis rūšimis, o VanC fenotipo atsparumas vankomicinui yra natūrali E. gallinarum (VanC1 genotipo) ir E. casseliflavus savybė. E. gallinarum (VanC2 ir VanC3 genotipai).
Ligoninėje tik 3–47 proc kolonizavo VRE, bet neserga enterokokinėmis infekcijomis. Tuo pačiu metu ilgalaikė kolonizacija laikoma labai rimta aplinkybe, kuri prisideda prie plataus vankomicinui atsparių bakterijų padermių paplitimo klinikoje. Daug dažniau E. faecium (įskaitant vankomiciną) padermių poliatsparumas fiksuojamas nei E. faecalis. Tuo pačiu metu E. faecalis turi daugiau virulentiškumo faktorių (pavyzdžiui, citolizinas, ekstraląstelinis superoksido anijonas ir kt.). Tačiau mirtingumas nuo VRE padermių sukeltų enterokokinių infekcijų yra maždaug 2 kartus didesnis nei jautrių vankomicinui (atitinkamai 36,6 ir 16,4%).
Jie natūraliai atsparūs daugeliui antimikrobinių vaistų grupių (pavyzdžiui, aminoglikozidams, cefalosporinams). Lieka neaišku, ar tikslinga vartoti antibiotikus, tokius kaip tetraciklipai, makrolidai (eritromicinas ir kt.), rifampicinas sergant enterokokinėmis infekcijomis. Penicilinas ir ampicilinas, pasirenkami vaistai enterokokinėms infekcijoms gydyti, yra kryžminiai atsparūs. Enterokokai gali gaminti /3-laktamazes. Todėl infekcijoms, kurias sukelia penicilinui / ampicilinui atsparios padermės, reikia skirti saugomų aminorūgščių inhibitorių (amoksicilino / klavulanato, amoksicilino / sulbaktamo arba ampicilino / sulbaktamo).
Vidaus duomenimis, penicilinui/ampicilinui jautrūs tik 9,8 % E. durans ir 3,8 % E. faecium padermių, o E. faecalis atveju - 91,3 %.
Enterokokai yra natūraliai atsparūs aminoglikozidams, tačiau šie vaistai plačiai naudojami kombinuota terapija generalizuotos enterokokų sukeltos infekcijos dėl ryškios aminoglikozidų ir vankomicino ar ampicilino sinergijos. Sinergizmas stebimas, jei aminoglikozidų MIC yra ne didesnis kaip 500 μg/ml heptamicino ir 1000 μg/ml streptomicino. Vidaus duomenimis, ampicilinui jautrių enterokoko padermių dalis yra nedidelė: 15,8 % E. faecium, 29,4 % E. durans ir 59,3 % E. faecalis. Enterokokų jautrumas vapcomycip yra toks: E. durans – 50 %, E. faecalis – 97,5 % ir E. faecium tik 27,8 %.
Akivaizdu, kad derinių sinergija aminoglikozidai su vankomicinu ar ampicilinu reikėtų tikėtis tik E. faecalis sukeltų infekcijų atveju.
Linezolidas yra laikomas pasirinktu vaistu gydant enterokokines infekcijas, kurias sukelia vankomicinui atsparios padermės. Mūsų duomenimis, enterokokų jautrumas linezolidui yra didelis: E. durans – 84,3%, E. faecalis – 94,3%, E. faecium – 95,4%.
Nenustatyta nei vienos tigeciklipui atsparios enterokoko padermės.
Pasak kooperatyvo užsienio tyrimai, anaerobai pooperacinių patogenų struktūroje žaizdų infekcijos(RI) yra tik 3%. Tarp gramneigiamų anaerobiniai mikroorganizmai B. fragilis grupė yra pirmoje vietoje pagal izoliacijos nuo biomedžiagų dažnį hospitalinių infekcijų metu (NCI) ir kiti gramneigiami anaerobai, tokie kaip Eusobaclerium, Prevotella ir Porphyromonas spp. Gramteigiami anaerobiniai kokosai (dažniausiai Peptostreptococcus spp.) yra pagrindiniai patogenai tarp gramteigiamų anaerobų, išskiriamų iš žaizdų, abscesų ir kraujo.
- Grįžti į skyriaus turinį "
Žymiausi oportunistinių mikroorganizmų atstovai yra mikrobai enterococcus faecalis arba tiesiog fekalinis enterokokas. Šios bakterijos ypač dažnai erzina vyrus, jas sukelia uždegiminiai procesai Urogenitalinėje sistemoje. Kodėl taip nutinka ir kaip išgydyti enterokoką vyrams, bus aptarta šioje medžiagoje.
Enterokokų sukeltų ligų priežastys
IN vyriškas kūnas išmatų enterokokas gali pažeisti žarnyną ar skrandį, tačiau dažniausiai provokuoja urogenitalines ligas: pielonefritą, cistitą, uretritą, prostatitą ir kitas pavojingas ligas.
Enterokokų sukeltų infekcijų simptomai
Kaip taisyklė, įjungta Pradinis etapas Išmatų enterokokas niekaip nepasireiškia. Tačiau laikui bėgant uždegimas tampa ryškesnis, o tai pastebima šiais nemaloniais požymiais:
- dažnas noras šlapintis;
- aštrus skausmas kirkšnies ar šlaplės srityje;
- sunku šlapintis;
- šlapimo spalvos pasikeitimas;
- skausmas tuštinimosi metu;
- sunkios erekcijos ir ejakuliacijos problemos;
- sumažėjęs potencija ir seksualinis potraukis;
- ištrintas orgazmas;
- nuolatinis silpnumas, mieguistumas ir nuovargis.
Diagnostikos metodai
Kiekvienas iš šių simptomų turėtų priversti vyrą kreiptis į urologą, kuris atliks šviežiai išleisto šlapimo bakteriuriją, taip pat atliks mikrofloros pasėliavimą su biologinių skysčių surinkimu iš šlaplės ir prostatos. Jei diagnozė patvirtina enterokokų perteklių organizme, specialistas paskirs adekvatų gydymą ir fizioterapines procedūras, kurios sustiprins imuninę sistemą ir pagerins bendrą sveikatos būklę.
Enterokokų sukeltų infekcijų gydymas
Reikėtų pažymėti, kad išmatų enterokokas yra vienas iš atspariausių mikroorganizmų. Jis atsparus ne tik antibakteriniai agentai, bet ir rimtus temperatūros pokyčius bei ilgalaikį deguonies nebuvimą.
Atsižvelgdami į tai, kad išmatų enterokokas yra atsparus tetraciklino antibiotikams, gydytojai naudoja ilgalaikis gydymas bakteriofagai. Be to, kova su enterokokų sukelta infekcija vyrams apima žvakučių, gelių ir tepalų naudojimą, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą ir pagreitina Urogenitalinės sistemos audinių ir gleivinių gijimą. Esant enterokokų sukeltam prostatitui, pacientui rekomenduojama atlikti prostatos masažo kursą, siekiant pagerinti kraujotaką.
