Вирус эпштейна барр симптоматика у взрослых. Вирус эпштейна-барр - проявления, осложнения и анализы. Вирус Эпштейна-Барра: симптомы, лечение.

Эпштейна–Барр-вирусная инфекция - одна из самых распространенных вирусных инфекций.

Около 90% взрослого населения мира заражены вирусом Эпштейна–Барр и после первичной инфекции остаются пожизненными носителями вируса. В развитых странах около 50% детей в возрасте до пяти лет инфицированы вирусом, однако инфекция у них протекает бессимптомно или в виде умеренного повышения активности печеночных ферментов.

На вступительном экзамене есть небольшие признаки обезвоживания, отек левого века и устный молочница. На третий день приема, с персистирующей лихорадкой и улучшением язвы язвы, диагностируется острый средний отит и начинается лечение амоксициллином. Культура мазка орального раковины была положительной для типа простого герпеса.

Через три дня он начал эпизоды сонливости, чередующиеся с раздражительностью, а затем гипотония с артерией туловища. Живые остеоттензивные рефлексы. Гемограмма показывает лейкоцитоз с нормальной формулой. Обнаружение вируса иммунодефицита человека. Лечение цефотаксимом, ванкомицином и ацикловиром инициируется по подозрению в прерванном бактериальном менингите или герпетическом менингоэнцефалите.

Заражение в подростковом возрасте кроме бессимптомного течения может манифестировать в виде синдрома острого инфекционного мононуклеоза (в 30% случаев).

Вирус Эпштейн-Барр относится к группе герпесвирусных инфекций. Размеры вируса 180-200 нм. Он содержит двуспиральную ДНК, имеет 4 основных антигена:

  1. ранний антиген (early antigen - ЕА), который появляется в ядре и цитоплазме, предшествуя синтезу вирусных частиц;
  2. капсидный антиген (viral capcide antigen - VCA), содержащийся в нуклеокапсиде вируса; в инфицированных клетках, содержащих ге­ном EBV, но в цитоплазме которых отсутствует VCA, репликации виру­са не происходит;
  3. мембранный антиген (membrane antigen - MA);
  4. ядерный антиген (Epstain-Barr Nuclea antigen - EBNA), состоя­щий из комплекса полипептидов.

Выделяют А и В штаммы вируса. Они встречаются в разных географи­ческих зонах, но существенные различия между самими штаммами, в характере и течении патологических состояний, вызываемых ими, по­ка не выявлены.В рутинной практике врачей, к которым обращаются, взрослые пациенты в основном встречается хроническая форма Эпштейн-Барр вирусной инфекции, которая развивается в среднем у 20% лиц после острой фазы. Как известно, продолжительная персистенция вируса протекает в:

Аутоиммунные заболевания, иммунодефициты и опухолевые процессы исключаются. В 21 день приема лечение дексаметазоном началось с клинического улучшения. Лечение продолжается в течение 15 дней. Положительность гетерофильных антител может быть отрицательной и особенно у маленьких детей.

Вирус Эпштейна Барра является вездесущим вирусом герпеса человека, является субклиническим в раннем детстве, является агентом положительного гетерофильного инфекционного мононуклеоза, который чаще всего поражает подростков или молодых людей. С определением специфических антител к Эпштейну Барру было продемонстрировано, что от 10 до 20% случаев мононуклеоза, большинство из которых являются гетерофилами отрицательными, были спровоцированы другими агентами, чаще всего цитомегаловирусом. Являются рецепторами для вируса в В-лимфоцитах.

  1. латентной,
  2. хронической,
  3. медленной форме.

При этом в латентной форме продолжается репродукция зрелого вируса и выделение его во внешнюю среду, при хронической уже отмечается присоединение нескольких симптомов заболевания с развитием патологического процесса, а при медленной форме патологический симптомокомплекс медленно и неуклонно заканчивается летальным исходом.

Вирус Эпштейна Барр может вызвать симптомы инфекционного мононуклеоза в первичной инфекции. Кроме того, этот вирус сохраняется, и его реактивация может происходить в основном у лиц с ослабленным иммунитетом. Он очень чувствителен и специфичен, появляется с заболеванием и сохраняется между 4 и 10 неделями.

Диагноз серологией находит свои недостатки, поскольку существует высокая степень изменчивости иммунного ответа. Диагностика и оценка инфекции вируса Эпштейна Барра. . Принципы и практика инфекционных заболеваний. Это позволяет выявлять рецидивы, рецидив болезни и устанавливать дифференциальную диагностику с другими подобными патологиями.

Полиморфная клиника хронической активной Эпштейн-Барр вирусной инфекции часто представляет симптомы общего характера с частыми непрерывным рецидивирующим течением, что утяжеляет постановку диагноза, определение тактики ведения больного. Присоединившийся патологический процесс на стадии хронизации инфекции зачастую утяжеляет подбор схемы лечения и вынуждается отказываться от стандартной этиотропной и патогенетической терапии, в результате токсичности противовирусных препаратов или наличием побочных эффектов.

Когда у вас есть симптомы мононуклеоза, но тест на мононуклеоз отрицательный; Когда у беременной женщины есть симптомы, сходные с симптомами гриппа; Когда бессимптомный человек подвергается воздействию другого человека с мононуклеозом. Определение производится из образца венозной крови.

Что происходит при заражении

Вам нужна какая-либо предварительная подготовка? Для этого теста специальной подготовки не требуется. Вирус Эпштейна-Барра - это вирус, который вызывает умеренный или умеренный ущерб. Вирус легко передается между людьми. Вирус обнаружен в слюне инфицированных людей, так что инфекция может распространяться через тесный контакт, такой как поцелуй или обмен очками или столовые приборы.

Первичная инфекция вирусом Эпштейн-Барр обычно развивается в детском или молодом возрасте. После заражения вирусом репликация его в организме человека и формирование иммунного ответа может протекать бессимптомно или проявляться умеренными катаральными явлениями со стороны верхних дыхательных путей. В случае поступления большого количества возбудителя и / или ослабления иммунной системы у пациента может развиваться клиническая картина инфекционного мононуклеоза.

Во время острой инфекции вирус сначала размножается, а затем симптомы разрешаются по мере уменьшения количества вируса. Однако организм не полностью свободен от вируса, но остается скрытым в организме на протяжении всей жизни и может быть реактивирован, хотя редко вызывает проблемы, если человек не ослаблен.

Эти проявления могут возникать у 35% - 50% подростков или молодых людей и обычно разрешаются через один или два месяца. Мононуклеоз обычно диагностируется по признакам и симптомам, по результатам анализа крови и по результатам, полученным в ходе теста на мононуклеоз. 10% - 20% населения, хотя и имеют мононуклеоз, не содержат гетерофильных антител; это особенно верно в отношении детей.

Варианты первичной Эпштейн-Барр вирусной инфекции

  1. бессимптомная форма;
  2. респираторный синдром;
  3. инфекционный мононуклеоз - характеризуется триадой клинических симптомов - лихорадкой, ангиной, гепатоспленомегалией; гематологическими изменениями - лейкоцитозом (повышенное количество ) с атипичными мононуклеарами.

Последствия острой инфекции

  1. выздоровление;
  2. бессимптомное вирусоносительство;
  3. латентная инфекция;
  4. реактивация вируса Эпштейн-Барр;
  5. хроническая рецидивирующая нфекция;
  6. онкологический лимфопролиферативный процесс: лимфомы, назофарингеальная карцинома, лейкоплакия языка и слизистых ротовой полости, рак желудка и колоректальный рак;
  7. аутоиммунные заболевания: системная красная волчанка, васкулит, ревматоидный артрит, ;
  8. синдром хронической усталости;
  9. разрыв селезенки.

Есть несколько вариантов «выхода» из острого инфекционного процесса. После первичной Эпштейн-Барр инфекции в организме наблюдается персистенция вируса, что может клинически никак не проявляться (бессимптомное вирусоносительство или латентная форма инфекции).

Чем опасно заболевание

Эти последние 3 инфекции вызывают осложнения во время беременности и могут нанести вред плоду. Измерение этих антител в крови позволяет сделать диагноз и дает врачу информацию о стадии инфекции, а также позволяет ему узнать, является ли это активной инфекцией, недавней или предыдущей.

Как вы получаете образец для анализа? Экстракция образца путем прокола вены в предплечье. Нужна ли вам какая-либо предварительная подготовка для обеспечения качества образца? Вирус Эпштейна-Барра относится к семейству герпесвирусов и является одним из наиболее распространенных вирусов у людей. Инфекционный мононуклеоз является наиболее распространенным заболеванием, вызванным вирусом Эпштейна-Барра, и может привести к лихорадке, лимфаденопатии, спленомегалии и фарингиту.

Реактивация инфекции

Возможна реактивация Эпштейн-Бар инфекции, что может повлечь различные клинические формы:

  1. хроническую рецидивирующую инфекцию;
  2. хроническую активную инфекцию по типу хронического инфекционного мононуклеоза;
  3. генерализованную форму хронической активной Эпштейн-Барр инфекции с поражением центральной нервной системы, миокарда, почек и др.;
  4. ассоциированный с вирусом Эпштейн-Барр гемофагоцитарным синдром;
  5. стертую или атипичную форму инфекции в виде длительного субфебрилитета и клиники вторичного иммунодефицита;
  6. онкологические лимфопролиферативные процессы;
  7. аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, синдром Шегрена и др.);
  8. синдром хронической усталости.

Варианты хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекции

  1. рецидивирующий;
  2. хронический активный (сохранение симптомов инфекционного мононуклеоза более 6 месяцев):
  3. генерализованный (возможно поражение нервной системы (энцефалит, полинейропатии, менингит), других внутренних органов (миокардит, лимфоцитарная интерстициальная , гепатит);

Симптомы стертых форм хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекции

  1. длительный субфебрилитет;
  2. слабость;
  3. лимфаденопатия, боль в лимфоузлах;
  4. миалгии, артралгии;
  5. наслоения оппортунистических инфекций;
  6. волнообразное течение.

Хроническая активная Эпштейн-Барр инфекция характеризуется такими же клиническими симптомами, что и инфекционный мононуклеоз, и протекает более 6 месяцев.

Клинические особенности: Этот вирус обычно заражает детей, которые могут быть инфицированы вирусом, как только защитное антитело, предоставленное матерью, исчезает. В некоторых случаях эти инфекции не имеют симптомов, а в других случаях их нельзя отличить от других легких и коротких детских болезней. Симптомы инфекционного мононуклеоза включают лихорадку, боль в горле и опухшие лимфатические узлы. В очень редких случаях мононуклеоз может вызывать проблемы с сердцем и нервной системой, и он вряд ли станет смертельным.

Хотя симптомы мононуклеоза обычно исчезают через 1-2 месяца, вирус Эпштейна-Барра остается скрытым в горле и в клетках крови инфицированных людей на всю оставшуюся жизнь. Время от времени вирус можно реактивировать, главным образом, в слюне инфицированных людей. В этих случаях обычно нет симптомов, сопровождающих такую ​​реактивацию.

Больные жалуются на слабость, потливость, боль в желудке, затрудненное носовое дыхание, головокружение, нарушение сна, снижение памяти, внимания и интеллекта, эмоциональную лабильность. Часто наблюдаются субфебрильная температура, гепатоспленомегалия.


Диагноз: Клинический диагноз инфекционного мононуклеоза производится в зависимости от возраста пациента и присутствующих симптомов. Обычно требуется подтверждение лаборатории. Для обнаружения Эпштейна-Барра могут быть измерены антитела к различным антигенным комплексам. Это: капсидный антиген, ранний антиген и основной антиген. Повышенный уровень антител может присутствовать в течение многих лет и не обязательно указывать на недавнюю инфекцию.

Лечение: Специального лечения инфекционного мононуклеоза нет, кроме лечения симптомов. Нет доступных противовирусных препаратов или вакцин. Лечение стероидных препаратов можно рассматривать для пациентов с тяжелыми симптомами. Острая печеночная недостаточность из-за вируса Эпштейна Барра редко встречается у иммунокомпетентных пациентов. Роль стероидов в этом случае не определена и остается спорным. Отчет о болезни: 7-летняя женщина с неспецифическими респираторными симптомами в течение 2 недель, лихорадка, лимфаденопатия, желтуха и темно-коричневая моча.

Хроническая активная Эпштейн-Барр инфекция может проявляться многочисленными заболеваниями: пневмонией, гепатитом, увеитом, эозинофилией, гипер- или , гипоплазией костного мозга. Наблюдается рецидивирующее течение заболевания, иногда с летальным исходом.

В некоторых случаях смерть связана с дыхательной недостаточностью на фоне интерстициальной пневмонии (такие больные не имеют иммунной недостаточности), в других - с диффузной Т-клеточной лимфомой или злокачественной гистиоцитарной ассоциации с ДНК вируса Эпштейн-Барр. Патогенез этого синдрома пока не выяснен. Выдвинута гипотеза, что он возникает вследствие несовершенного механизма ограничения вирусного ответа. Больные имеют чрезвычайно высокие уровни антител к вирусу Эпштейн-Барр капсидному (VСА) и раннему антигену (ЕА), а также очень низкие титры или отсутствие антител к ядерному антигену (ЕВNА).

Симптомы вируса Эпштейна-Барр

Абдоминальное ультразвуковое исследование: нормальная печень и спленомегалия. Ее перевели в центр трансплантации печени. Она эволюционировала с нормализацией тестов печени и клинического улучшения. Вывод: в этом случае использование стероидов было связано с быстрым и благоприятным клиническим и лабораторным ответом без отрицательных побочных эффектов.

Неисправность 9. Острый гепатит из-за инфекционного мононуклеоза у 21-летнего мужчины. Пациент отрицал недавнее использование лекарств или любого другого препарата. Его физическое обследование выявило желтуху, гепато-спленомегалию, беловато-желтые покрытые миндалины, увеличение переднего и заднего шейного лимфатического узла, связанное с отеком лица и шеи. Обычные анализы крови выявили нарушения в билирубинах и ферментах печени. Пациент улучшился с поддерживающим управлением и был выписан через 12 дней.

Для диагностики Эпштейн-Барр вирусной инфекции и инфекционного мононуклеоза методом иммуноферментного анализа проводится определение антител к антигенам вируса Эпштейн-Барр , что позволяет провести достоверную лабораторную диагностику инфекции и определить период инфекционного процесса.

Антитела класса иммуноглобулинов М IgM к капсидному антигену (viral capsid antigen - VCA ) появляются одновременно с клиникой острой Эпштейн-Барр инфекции, сохраняются в течение 2–3 месяцев, повторно синтезируются при реактивации вируса. Длительная персистенция высоких титров этих антител характерна для хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекции, опухолей вызванных хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекцией и аутоиммунных заболеваний, вторичных иммунодефицитных состояниях.

Ключевые слова: вирус Эпштейна-Барра; Гепатит, вирусный, человек; Инфекционный мононуклеоз; Молодые люди. В стоимость не входит: городской налог. 21-летний мужчина был госпитализирован из-за лихорадки, усталости, головной боли, фарингита, боли в животе, потери аппетита, рвоты и темной мочи в течение трех дней. Он ранее не принимал никаких лекарств для приема и отказался от использования запрещенных наркотиков, злоупотребления алкоголем или курения табака. Вакцинированный кот - его питомец, а его подружка недавно заболела «гриппом».

Безболезненные лимфатические узлы имели фиброэластичный консени, с большими диаметрами от 5 до 0 см, а также пальпировали с похожими признаками на обеих подмышечных областях. Ультразвуковые изображения брюшной полости подтвердили умеренное увеличение печени и селезенки. Стоит отметить лейкоцитоз и лимфоцитоз с высокой частотой атипичных клеток; начальное низкое количество тромбоцитов, повышенные уровни аминотрансферазы в сыворотке, а также канальцевых печеночных ферментов и очень высокая гиперлилирубинемия с прямой реакцией.

Антитела класса иммуноглобулинов G IgG к раннему антигену (early antigen - EA ) достигают высокого титра на 3–4-й неделе острой Эпштейн-Барр вирусной инфекции и исчезают через 2–6 месяцев. Они появляются при реактивации, отсутствуют при атипичной форме заболевания. Высокие титры антител к раннему антигену выявляют при хронической Эпштейн-Барр вирусной инфекции, вызванных вирусом раковых и аутоиммунных заболеваниях, иммунодефицитных состояниях.

Он успешно справлялся с клинической и питательной поддержкой и симптоматическими лекарствами. После клинического улучшения и тенденции к нормализации лабораторных данных пациент был выписан домой на 15-й день и дополнительно получил специализированный амбулаторный надзор. Фактически, пациент бессимптомно, выполняя свои обычные ежедневные действия.

Какие анализы необходимы для выявления вируса Эпштейна-Барр и как расшифровываются их результаты?

Лихорадка, астения, головная боль, миалгии, фарингит и увеличение лимфатических узлов являются наиболее распространенными признаками и симптомами 10, и наш пациент представил большинство из них. Был абсолютный лимфоцитоз, наблюдавшийся в 70% случаев с пиком между второй и третьей неделями. Дискретные возвышения билирубина встречаются примерно у 45% пациентов 4, но клиническая желтуха наблюдается только в 5% случаев 10, в отличие от очень высокого уровня прямого реагирующего билирубина, наблюдаемого в данном случае.

Антитела класса иммуноглобулинов G IgG к ядерному антигену вируса (EBNA) появляются через 1–6 месяцев после первичной инфекции. Затем их титр уменьшается и сохраняется в течение всей жизни. При реактивации эпштейн-барр вирусной инфекции происходит повторное увеличение их титра.


Примечательно, что интенсивный холестаз может влиять на пожилых пациентов и может имитировать обструкцию желчного пузыря. 4. Интересно, что бытовой контакт с кошкой может поднять гипотезы о токсоплазмозе и болезни костей. Интересно, что оба пациента улучшились с клиническим управлением в течение двух недель. Семь пациентов были в возрасте ≤ 30 лет, как и в настоящем докладе. Для трех из 17 пациентов потребовалась кратковременная госпитализация, а при остром гепатите в двух случаях был анатеричен.

Доклад о восьми случаях острого гепатита, вызванных вирусом Эпштейна-Барра. Острые или хронические опасные для жизни заболевания, связанные с инфекцией вируса Эпштейна-Барра. Острый гепатит: редкое осложнение инфекции Эпштейна-Барра. Характеристики вируса гепатита Эпштейна-Барра среди пациентов с желтухой или острым гепатитом.

Серологическими маркерами активной фазы Эпштейн-Барр вирусной инфекции являются антитела IgM к капсидному антигену (VCA) и антитела IgG к раннему антигену (EA), низкая и средняя авидность антител IgG к маркерам неактивной фазы, антител IgG к ядерному антигену вируса (EBNA).

Материалом для ПЦР анализа на Эпштейн-Барр вирусную инфекцию служат кровь, ликвор, слюна, мазки со слизистой ротоглотки, биоптаты органов и др. Чувствительность ПЦР 70–75% что значительно ниже, чем при других герпесвирусных инфекциях (95–100%). Это связано с появлением вируса Эпстайн-Барр в биологических жидкостях лишь при иммуноопосредованном лизисе инфицированных В-лимфоцитов.

Формы Эпштейн-Барр вирусной инфекции и её маркеры

Форма инфекции

Aнтитела к капсидному антигену VCA Ig M

Aнтитела к капсидному антигену VCA Ig G

Антитела к раннему антигену EA Ig G

Антитела к ядерному антигену EBNA IgG

ДНК вируса в крови

ДНК вируса в слюне

Отсутствие инфицирования

Острая инфекция

Хроническая активная инфекция

Атипичная хроническая инфекция

Латентная хроническая инфекция

Хроническая инфекция в стадии реактивации

Перенесенная инфекция (выздоровление)

Носительство Эпштейн-Барр вирусной инфекции

Анализы при Эпштейн-Барр вирусной инфекции was last modified: Август 14th, 2017 by Мария Салецкая

Носителями вируса Эпштейна Барр являются многие, но немногие знают, что это за организм. Почитайте о то, как он влияет на здоровье человека и как лечить вызванные им болезни.

Медикам сегодня удается успешно лечить инфекционные заболевания потому, что они принимают меры не только для устранения симптомов болезни, но также на уничтожение самого болезнетворного микроорганизма, эту болезнь спровоцировавшего. В ходе различных научных исследований были выявлены многочисленные болезнетворные вирусы, бактерии и грибки. Одним из них является вирус Эпштейна Барр.

Вирус Эпштейна — Барр является возбудителем инфекционного мононуклеоза и других болезней, в том числе и онкологических.

Вирус Эпштейна Барр — возбудитель инфекционного мононуклеоза

Вирус Эпштейна Барр – содержащий ДНК микроорганизм, 4 тип герпесвирусов человека (Herpesviridae). Сложное название он получил в честь ученых, открывших его.

ВАЖНО: Болезнетворный микроорганизм был открыт в Канаде еще в 70-е годы прошлого века учеными Михаэлем Эпштейном и Ивонной Барр.

Но ведет себя вирус Эпштейна- Барр немного не так, как другие человеческие вирусы герпеса: реплицируясь в клетках, в том числе и В-лимфоцитах, он не приводит к их гибели, а, наоборот, провоцирует деление и, соответственно, разрастание ткани.

Эпштейна – Барр содержит специфические антигены:

  • капсидный
  • ядерный
  • ранний
  • мембранный

ВАЖНО: Вне человеческого организма вирус Эпштейна – Барр не стойкий. Он быстро погибает под прямыми лучами солнца. Ускорит его гибель ультрафиолетовое облучение и дезинфекция

Как передается вирус Эпштейна Барр?

Вирус Эпштейна Барр очень заразный. Провоцируемый им мононуклеоз распространен по всему миру. По статистике, у 90% людей молодежного возраста есть иммунитет против этого вируса.



Общие сведения о ВЭБ.

Передается он:

  • воздушно-капельным путем
  • через жидкости организма человека (в том числе и слюну при поцелуе, поэтому у мононуклеоза есть еще одно название – «поцелуйная болезнь»)
  • контактно-бытовым путем (через предметы обихода, детские игрушки, прочее)
  • половым путем
  • в процессе прохождения ребенка через половые пути матери во время родов

Чем опасен вирус Эпштейна Барр?

Если инфицирование ВЭБ произошло однажды, некоторая часть болезнетворных микроорганизмов навсегда сохраняется в организме человека.



ВЭБ — онкогенный вирус.

Когда носитель ВЭБ здоров, вирусная болезнь у него протекает скрыто ил и со слабо выраженными симптомами.

Если же иммунитет инфицированного человека ослаблен, вирус планомерно поражает:

  • эпителиальные клетки слизистых оболочек (чаще миндалин, реже – трахеи и бронхов)
  • эпителиоциты
  • нейтрофилы
  • макрофаги
  • NK – клетки
  • Т – лимфоциты

Инфекционный мононуклеоз, переносится больным тяжело, трудно лечится. Но он — не единственная напасть, провоцируемая вирусом Эпштейна – Барр. Он также может стать причиной еще более серьезных заболеваний, например, лимфому Беркитта.

ВАЖНО: Лимфома Беркитта – злокачественная болезнь В-лимфоцитов, которая впоследствии распространяется на костный мозг, спинномозговую жидкость и кровь. Ее диагностируют у детей и молодежи чаще мужского пола в Африке и США. В Европе случаи лимфомы Беркитта редки

Сам же инфекционный мононуклеоз опасен тем, что он хронизироваться и повлечь за собой:

ВАЖНО: После перенесенного инфекционного мононуклеоза у некоторых больных формируется синдром хронической усталости, который может проявляться месяцами

Симптомы вируса Эпштейна Барр у взрослых и детей



Симптомы мононуклеоза, вызванного ВЭБ.

Обычно, у взрослых и детей инфекция Эпштейна – Барр проявляется в виде мононуклеоза.

Инкубационный период может составлять от 1 до 3 недель.

У малышей в силу слабости иммунной системы мононуклеоз стартует остро с:

  • подъема температуры до 38 – 40 градусов
  • значительного увеличения лимфаузлов
  • отека слизистой носоглотки
  • затруднения носового дыхания
  • воспаления миндалин и аденоидов
  • налет на миндалинах
  • общей слабости и недомогания
  • нарушение концентрации


У вируса есть и более поздние проявления:

  1. Через 5-7 дней после начала болезни вслед за увеличением лимфатических узлов увеличивается печень и другие внутренние органы. У больного начинает болеть живот. Также у него может начаться желтуха
  2. После активизации капсидного антигена у больного возникает сыпь на коже

Как правило, длиться мононуклеоз 2-4 недели. После выздоровления человек еще полгода – года раздает вирусы.

ВИДЕО: Инфекционный мононуклеоз — Школа доктора Комаровского

Вирус Эпштейна Барр, диагностика

Из-за отсутствия симптомов или их стертости ранняя диагностика инфекции Эпштейна – Барр невозможна.
Симптомы инфекционного мононуклеоза, а также иммунодефицитное состояние — повод заподозрить заражение вирусом. Наличие его в организме человека подтверждают лабораторными исследованиями.



Анализ крови показывает:

  • лейкоцитоз (до 20 000 мкл-1 начиная с 10 дня от появления симптомов)
  • лимфоцитоз (в крови видны крупные неправильной формы лимфоциты, именуемые атипичными мононуклеарами, из-за них болезнь и называется мононуклеоз)
  • легкую нейтропению
  • легкую тромбоцитопению

В анализе методом ПЦР в слюне и крови больного обнаруживается ДНК вируса Эпштейна — Барр.

Вирус Эпштейна Барр при беременности

Как уже упоминалось выше, антитела к вирусу Эпштейна – Барр есть в крови у 9 из 10 взрослых. Это означает, что в группе риска заражения этим болезнетворным микроорганизмом всего 1 из 10 беременных женщин.



Первичное инфицирование ВЭБ во время беременности угрожает и будущей маме, и малышу.

ВАЖНО: Мало кто помнит доподлинно, какими детскими инфекциями он болел в прошлом. Поэтому на стадии планирования беременности или будучи уже «в положении», женщине рекомендуется сдать анализ на антитела к вирусу Эпштейна- Барр и другим вирусам

Если первичное заражение все же происходит во время беременности, вирус в организме женщины будет вести себя в зависимости от того, насколько сильный у нее иммунитет:

  • у здоровой будущей мамы не будет никаких симптомов, либо появятся симптомы ОРВИ
  • у будущей мамы со сниженным иммунитетом стартует инфекционный мононуклеоз

В связи с инфицированием вирусом Эпштейна – Барр у беременной возникают такие риски:

  • самопроизвольный аборт
  • преждевременные роды
  • гипотрофия плода (до 80% беременностей)
  • поражения ЦНС у плода (до 30% беременностей)
  • поражение органов зрения (до 10% беременностей)
  • желтуха новорожденных (до 10% беременностей)
  • дыхательные расстройства у новорожденных (небольшой процент)

Антитела к вирусу эпштейна Барр. Норма вируса Эпштейна Барр

Анализы на наличие антител к герпесвирусам рекомендуется сдавать всем, кто планирует беременность (мужчинам и женщинам), а также всем беременным.



Результат анализа на антитела к ВЭБ.

ВАЖНО: Суммарный иммуноферментный анализ антител к 4 типу вируса герпеса человека (ВЭБ) включает в себя определение антител к:

  • капсидному антигену (антитела IgG и IgM)
  • ядерному антигену (антитела IgG)
  • раннему антигену (антитела IgG)

Норма вируса ЭБ у разных лабораторий может отличаться, поэтому ее нужно уточнять у лаборанта или смотреть на бланке.

Как лечить вирус Эпштейна Барр медикаментозно?

Лечат не сам вирус ЭБ, а его проявление – инфекционный мононуклеоз. Лечат его симптоматически. Также применяется противовирусная терапия.

  1. Больному назначают противовирусные (Ацикловир) и иммуномодулирующие (Афлубин, Оциллококцинум) препараты
  2. Для нормализации температуры назначают антипиретики (Ибупрофен, Парацетамол)
  3. Для снятия болевого синдрома назначают анальгетики
  4. Для успокоения слизистой горла назначают местные антисептики (Септефрил, Ингалипт, прочие)
  5. Для повышения сопротивляемости организм назначают витамины
  6. Если появилась вторичная бактериальная инфекция, назначают антибиотики
  7. Если из-за отекшей слизистой дыхательных путей и увеличенных миндалин возникла угроза удушения, больному назначают глюкокортикостероиды


Вирус Эбштейна — Барр лечится комплексно.

ВАЖНО: Мононуклеоз дает осложнения на печень и селезенку. Больному назначают лечебную диету № 5, также ограничения в физических нагрузках (во избежание разрыва селезенки)

Народное лечение вируса Эпштейна Барр



При инфицировании вирусом Эпшейна – Барр практикуется поддерживающее лечение народными методами:

  • для полоскания воспаленного горла — отвары ромашки, подорожника, прочих трав
  • для успокоения слизистой – ингаляции с эфирными маслами
  • для повышения иммунитета – чай с лимоном, медом, корнем имбиря, калиной, отвар шиповника, настойка женьшеня
  • для защиты печени – отвары тысячелистника, бессмертника, ромашки
  • для обезболивания лимфоузлов и снятия их отечности – мази с эфирными маслами хвойных, собачий, козий и барсучий жир