Что лучше найз или цифран ст. Лучший аналог "Цифрана": сравнение препаратов и отзывы. Влияние на способность управлять транспортным средством

Название препарата: ЦИФРАН (CIFRAN)
Международное наименование: ciprofloxacin (ципрофлоксацин)
КФГ: Антибактериальный препарат группы фторхинолонов
Владелец рег. удостоверения: RANBAXY LABORATORIES Ltd. (Индия)

ЛЕКАРСТВЕННАЯ ФОРМА, СОСТАВ И УПАКОВКА:

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ

Противомикробное средство широкого спектра действия группы фторхинолонов. Оказывает бактерицидное действие. Подавляет ДНК-гиразу и угнетает синтез бактериальной ДНК.

Высокоактивен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae.

Активен в отношении Staphylococcus spp. (в т.ч. штаммы, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, метициллин-резистентные штаммы), некоторых штаммов Enterococcus spp., Campylobacter spp., Legionella spp., Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Mycobacterium spp.

Ципрофлоксацин активен в отношении бактерий, продуцирующих бета-лактамазы.

К ципрофлоксацину резистентны Ureaplasma urealyticum, Clostridium difficile, Nocardia asteroides. Действие в отношении Treponema pallidum изучено недостаточно.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность после приема внутрь составляет 70%. Прием пищи незначительно влияет на всасывание ципрофлоксацина. Связывание с белками плазмы составляет 20-40%. Распределяется в тканях и жидкостях организма. Проникает в спинномозговую жидкость: концентрации ципрофлоксацина при невоспаленных мозговых оболочках достигают 10%, при воспаленных - до 37%. Высокие концентрации достигаются в желчи. Выделяется с мочой и желчью.


ПОКАЗАНИЯ

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к ципрофлоксацину микроорганизмами, в т.ч. заболевания дыхательных путей, брюшной полости и органов малого таза, костей, суставов, кожи; септицемия; тяжелые инфекции ЛОР-органов. Лечение послеоперационных инфекций. Профилактика и лечение инфекций у больных со сниженным иммунитетом.

Для местного применения: острые и подострые конъюнктивиты, блефароконъюнктивиты, блефариты, бактериальные язвы роговицы, кератиты, кератоконъюнктивиты, хронические дакриоциститы, мейбомиты. Инфекционные поражения глаз после травм или попадания инородных тел. Предоперационная профилактика в офтальмохирургии.

РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ

Индивидуальный. Внутрь - по 250-750 мг 2 раза/сут. Продолжительность лечения - от 7-10 дней до 4 недель.

Для в/в введения разовая доза - 200-400 мг, кратность введения - 2 раза/сут; продолжительность лечения - 1-2 недели, при необходимости и более. Можно вводить в/в струйно, но более предпочтительно капельное введение в течение 30 мин.

При местном применении закапывают по 1-2 капли в нижний конъюнктивальный мешок пораженного глаза каждые 1-4 ч. После улучшения состояния интервалы между инстилляциями можно увеличить.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 1.5 г.

ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боли в животе, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, ЛДГ, билирубина, псевдомембранозный колит.

Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство усталости, расстройства сна, кошмарные сновидения, галлюцинации, обмороки, расстройства зрения.

Со стороны мочевыделительной системы: кристаллурия, гломерулонефрит, дизурия, полиурия, альбуминурия, гематурия, транзиторное увеличение содержания в сыворотке крови креатинина.

Со стороны системы кроветворения: эозинофилия, лейкопения, нейтропения, изменение количества тромбоцитов.

Cо стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, нарушения сердечного ритма, артериальная гипотензия.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, отек Квинке, синдром Стивенса-Джонсона, артралгии.

Побочные реакции, связанные с химиотерапевтическим действием: кандидоз.

Местные реакции: болезненность, флебит (при в/в введении). При применении глазных капель в некоторых случаях возможны легкая болезненность и гиперемия конъюнктивы.

Прочие: васкулит.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Беременность, лактация (грудное вскармливание), детский и подростковый возраст до 15 лет, повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим препаратам хинолонового ряда.


БЕРЕМЕННОСТЬ И ЛАКТАЦИЯ

Противопоказан при беременности, в период лактации.

Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком.

В экспериментальных исследованиях установлено, что он вызывает артропатию.

ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

У пациентов с нарушениями функции почек требуется коррекция режима дозирования. С осторожностью применяют у пациентов пожилого возраста, при атеросклерозе сосудов головного мозга, нарушениях мозгового кровообращения, эпилепсии, судорожном синдроме неясной этиологии.

Во время лечения пациенты должны получать достаточное количество жидкости.

В случае упорной диареи ципрофлоксацин следует отменить.

При одновременном в/в введении ципрофлоксацина и барбитуратов необходим контроль ЧСС, АД, ЭКГ. В процессе лечения необходим контроль концентрации в крови мочевины, креатинина, печеночных трансаминаз.

В период лечения возможно снижение реакционной способности (особенно при одновременном применении с алкоголем).

Не допускается введение ципрофлоксацина субконъюнктивально или непосредственно в переднюю камеру глаза.

ЛЕКАРСТВЕННОЕ ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ

При одновременном применении ципрофлоксацина с диданозином всасывание ципрофлоксацина снижается вследствие образования комплексонов ципрофлоксацина с содержащимися в диданозине алюминиевыми и магниевыми буферами.

При одновременном применении с варфарином возрастает риск развития кровотечения.

При одновременном применении ципрофлоксацина и теофиллина возможно повышение концентрации теофиллина в плазме крови, увеличению T 1/2 теофиллина, что приводит к увеличению риска развития токсического действия, связанного с теофиллином.

Одновременный прием антацидов, а также препаратов, содержащих ионы алюминия, цинка, железа или магния, может вызвать снижение всасывания ципрофлоксацина, поэтому интервал между назначением этих препаратов должен быть не менее 4 ч.

Форма выпуска Цена руб.
Цифран тб п/о 500мг N10 71.80
Цифран тб п/о 250мг N10 43.20
Цифран СТ тб п/о 500/600мг N10### 249.60
261.20
171.80
271.30 руб.
171.10 руб.
Цифран тб п/о 250мг N10 (RANBAXY (Индия) 46.70 руб.
Цифран СТ тб п/о 500/600мг N10 (RANBAXY (Индия) 258.40 руб.
Цифран тб п/о 500мг N10 (RANBAXY (Индия) 72.50 руб.
Цифран р-р д/инфузий 200 мг/100мл (RANBAXY (Индия) 52.80 руб.
270.30 руб.
178.40 руб.
Цифран раствор для инфузий 200 мг/100мл (RANBAXY (Индия) 54.70 руб.
Цифран СТ таб 500/600мг N10 (RANBAXY (Индия) 259.20 руб.
Цифран таб 250мг N10 (RANBAXY (Индия) 45.90 руб.
Цифран таб 500мг N10 (RANBAXY (Индия) 74.80 руб.

Аналоги Цифрана:

Квинтор тб п/о 0,5 N10### 77.60
Квинтор тб п/о 0,25 N10### 37.20
Ципринол тб п/о 500мг N10### 94.90
Ципринол амп конц. д/инф 10мг/1мл 10мл N5 КРКА### 16.30
Ципринол тб п/о 250мг N10КРКА### 59.70
Ципринол амп конц. д/инф 10мг/1мл 10мл N1 КРКА (KRKA (Словения) 16.30 руб.
Ципринол тб п/о 500мг N10 (KRKA (Словения) 102.60 руб.
Ципринол флак. р-р д/инф 2мг/мл 100мл N1 (KRKA (Словения) 83.50 руб.
Ципринол амп конц. для инфузий 10мг/1мл 10мл N1 КРКА (KRKA (Словения) 19.20 руб.
Ципринол таб 500мг N10 (KRKA (Словения) 102.60 руб.
Ципринол флак. раствор для инфузий 2мг/мл 100мл N1 (KRKA (Словения) 83.50 руб.
Ципробай тб 250мг N10 422.70
Ципробай тб 500мг N10 604.20
Ципробай тб 250мг N10 (BAYER (Германия) 474.20 руб.
Ципробай тб 500мг N10 (BAYER (Германия) 664.20 руб.
Ципробай таб 250мг N10 (BAYER (Германия) 474.20 руб.
Ципробай таб 500мг N10 (BAYER (Германия) 636.00 руб.
Ципролет тб 250мг N10 50.90
Ципролет тб 500мг N10 93.90
Ципролет гл. капли 3мг/мл 5мл 50.70
Ципролет А 600мг+500мг тб п/о N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 167.80 руб.
Ципролет гл. капли 3мг/мл 5мл (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 52.90 руб.
Ципролет тб 250мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 50.90 руб.
Ципролет тб 500мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 95.60 руб.
Ципролет глазные капли 3мг/мл 5мл (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 55.40 руб.
Ципролет А 600мг+500мг таб N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 157.50 руб.
Ципролет таб 250мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 54.10 руб.
Ципролет таб 500мг N10 (Dr. REDDY"S Lab. (Индия) 98.50 руб.
Ципромед гл. капли 0,3%-5мл 109.10
Ципромед ушные капли 0,3%-10мл 122.30
Ципромед гл. капли 0,3%-5мл (PROMED EXPORTS (Индия) 119.60 руб.
Ципромед ушные капли 0,3%-10мл (PROMED EXPORTS (Индия) 139.00 руб.
Ципромед глазные капли 0,3%-5мл (PROMED EXPORTS (Индия) 118.00 руб.
Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 Озон 19.00
Ципрофлоксацин инф 2мг/мл 100мл###МХФП 26.40
Ципрофлоксацин инф 2мг/мл 100мл### 26.80
Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 ФПО 20.00
Ципрофлоксацин инф 2мг/мл 100мл (Синтез, Курган (Россия) 25.70 руб.
Ципрофлоксацин тб п/о 250мг N10 Озон (Озон (Россия) 10.60 руб.
Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 Озон (Озон (Россия) 22.10 руб.
Ципрофлоксацин гл./ушные капли 0,3% 5мл (ROMPHARM Comp. (Румыния) 32.30 руб.
Ципрофлоксацин тб п/о 500мг N10 ФПО (Оболенское ФП (Россия) 20.40 руб.
Ципрофлоксацин инфузий 2мг/мл 100мл (Синтез, Курган (Россия) 28.80 руб.
Ципрофлоксацин таб 250мг N10 Озон (Озон (Россия) 10.60 руб.
Ципрофлоксацин таб 500мг N10 Озон (Озон (Россия) 20.10 руб.
Ципрофлоксацин таб 500мг N10 ФПО (Оболенское ФП (Россия) 20.40 руб.
Цифран ОД тб прол.д-я п/о 1000мг N10 261.20
Цифран ОД тб прол.д-я п/о 500мг N10 171.80
Цифран ОД тб прол.д-я п/пл.об 1000мг N10 (RANBAXY (Индия) 271.30 руб.
Цифран ОД тб прол.д-я п/пл.об 500мг N10 (RANBAXY (Индия) 171.10 руб.
Цифран ОД таб 1000мг N10 (RANBAXY (Индия) 270.30 руб.
Цифран ОД таб 500мг N10 (RANBAXY (Индия) 178.40 руб.

Источник информации: Справочник "Видаль"

На данной странице представлен список всех аналогов Цифран по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Цифран:
  • Самый популярный аналог Цифран:
  • Классификация АТХ: Фторхинолоны в комбинации с другими антибактериальными средствами
  • Действующие вещества / состав: ципрофлоксацин

Дешевые аналоги Цифран

# Название Цена в России Цена в Украине
1 орнидазол, офлоксацин
12 руб --
2 амикацин
Аналог по показанию и способу применения
25 руб 26 грн
3 тетрациклин, нистатин
Аналог по показанию и способу применения
46 руб --
4 тинидазол, ципрофлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
113 руб 7 грн
5 тинидазол, ципрофлоксацин
116 руб 7 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Цифран учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

Популярные аналоги Цифран

# Название Цена в России Цена в Украине
1 орнидазол, офлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
12 руб --
2 амикацин
Аналог по показанию и способу применения
25 руб 26 грн
3 тинидазол, ципрофлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
113 руб 7 грн
4 тинидазол, ципрофлоксацин
Аналог по составу и показанию
116 руб 7 грн
5 орнидазол, ципрофлоксацин
Аналог по показанию и способу применения
-- 7 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Цифран

Аналоги по составу и показанию к применению

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Цифран , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Аналоги по показанию и способу применения

Название Цена в России Цена в Украине
гатифлоксацин, орнидазол -- 125 грн
тетрациклин, нистатин 46 руб --
сульбактам, цефтазидим -- --
сульбактам, цефепим -- --
амброксол, рокситромицин -- 36 грн
орнидазол, офлоксацин 12 руб --
орнидазол, ципрофлоксацин -- 7 грн
тинидазол, ципрофлоксацин 113 руб 7 грн
тинидазол, ципрофлоксацин -- --
левофлоксацин, орнидазол -- 7 грн
амикацин 25 руб 26 грн
азитромицин, секнидазол, флуконазол -- 2 грн
амикацин, цефепим -- --

Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Цифран цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Цифран и узнать о наличии в аптеке поблизости

Цифран инструкция

Упаковка

Фармакологическое действие

Цифран СТ - противомикробное комбинированное средство. Предназначен для терапии микст-инфекций, вызванных анаэробными и аэробными микроорганизмами и простейшими.
Тинидазол - эффективен в отношении таких анаэробных микроорганизмов, как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus, Peptostreptococcus anaerobius. При анаэробной инфекции чаще всего присутствует смесь анаэробных и аэробных бактерий. Поэтому при смешанной анаэробной инфекции к терапии добавляется антибиотик, активный в отношении аэробных бактерий. Тинидазол эффективен также в отношении простейших (Trichomonas vaginalis, Lamblia intestinalis,Entamoeba histolytica.

Показания

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
– инфекции дыхательных путей (пневмония, бронхопневмония, острый бронхит, обострение хронического бронхита, плеврит, эмпиема, абсцессы легкого, инфицированные бронхоэктазы, в т.ч. у больных муковисцидозом);
– инфекции мочеполовой системы (острый и хронический пиелонефрит, простатит, цистит, эпидидимит, в т.ч. осложненные и рецидивирующие);
– гонорея (уретрит, проктит или фарингит, в т.ч. вызванные резистентными гонококками);
– инфекции ЛОР-органов (в т.ч. наружный и средний отит, синусит, мастоидит);
– инфекции кожи и мягких тканей (в т.ч. инфицированные язвы, раны и ожоги, абсцессы, целлюлиты);
– инфекции ЖКТ (в т.ч. брюшной тиф, перитонит, интраабдоминальные абсцессы, холангит, холецистит, эмпиема желчного пузыря);
– инфекционно-воспалительные заболевания органов малого таза (в т.ч. сальпингит, эндометрит);
– инфекции костей и суставов (в т.ч. острый и хронический остеомиелит, септический артрит);
– септицемия, бактериемия и инфекции у больных с ослабленным иммунитетом;
– инфекционно-воспалительные заболевания глаз (для капель глазных).
Профилактика послеоперационных инфекций (для в/в введения).

Противопоказания

– повышенная чувствительность к ципрофлоксацину и другим хинолонам;
– беременность;
– лактация (грудное вскармливание);
детский возраст до 12 лет.

Состав

1 таблетка содержит ципрофлоксацина гидрохлорид USP (эквивалентный ципрофлоксацину), тинидазола BP

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку. Рекомендуемая доза: таблетки с соотношением ципрофлоксацин/тинидазол 250/300 мг - 2 таблетки 2 раза в день, 500/600 мг - 1 таблетка 2 раза в день.

Условия хранения

При температуре не выше 25°C.

Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства

Цифран СТ (тинидазол+ципрофлоксацин) - комбинированный антибактериальный препарат. Используется для лечения сочетанных аэробных и анаэробных инвазий, а также бактериальных инвазий гастроинтестинального тракта (хроническое воспаление синусовых пазух, абсцедирующая пневмония, пиоторакс, инфекции, развивающиеся при нарушении анатомических барьеров ЖКТ, инфекции гинекологического профиля, инфекции после хирургических вмешательств, гнойно-некротический процесс в костной ткани, дерматологические инфекции, инфекции полости рта, амебная и/или бактериальная диарея и дизентерия). К тинидазолу чувствительны анаэробы - клостридии, бактероиды, пептококки и пептострептококки. В большинстве случаев при наличии анаэробной инфекции в очаге поражения присутствуют и аэробы, поэтому для повышения эффективности добавляют антибактериальный препарат, эффективный в отношении аэробов. В Цифране СТ таковым является ципрофлоксацин, чувствительность к которому проявляют такие аэробы, как кишечные палочки, клебсиеллы, сальмонеллы, йерсинии, шигеллы, гемофильные палочки, нейссерии, микоплазмы, холерный вибрион, стафилококки, стрептококки, хламидии, микоплазмы, легионеллы, микобактерии туберкулеза. Тинидазол и ципрофлоксацин быстро всасываются в пищеварительном тракте. Максимальные концентрации обоих веществ отмечаются через 1-2 часа после приема. Период полужизни тинидазола - 12-14 часов. Лекарственное средство обладает хорошей проникающей способностью.

Выводится, главным образом, с мочой и в небольших количествах – с калом. Наличие в ЖКТ пищевого содержимого замедляет всасывание ципрофлоксацина. Период полужизни - 3,5-4,5 часа. Цифран СТ не применяется у лиц с индивидуальной непереносимостью тинидазола и/или ципрофлоксацина, а также любых других антибиотиков фторхинолонового или имидазолового ряда, органическими поражениями нервной системы. В педиатрии Цифран СТ не применяется. Не рекомендуется использовать препарат у беременных женщин и кормящих матерей. Оптимальное время приема препарата - после еды. Структура таблетки не предполагает ее разлом, разжевывание или любое другое нарушение целостности. Запивать таблетку следует достаточным количеством воды для ее беспрепятственного попадания к месту всасывания. Кратность приема препарата - дважды в день. Количество таблеток на один прием определяется дозой лекарственного средства: 2 таблетки (для дозы 250/300 мг) и 1 таблетка (для дозы 500/600 мг). Во время медикаментозного курса рекомендуется избегать длительного пребывания на солнце во избежание реакции фототоксичности (если таковые развились, необходимо немедленно прервать фармакотерапию). Цифран СТ категорически не рекомендуется совмещать с употреблением алкоголя, т.к. этанол в сочетании с тинидазолом может провоцировать спазмы ЖКТ и диспепсические реакции в виде тошноты и рвоты. Во время медикаментозного курса рекомендуется периодически делать анализ крови.

Фармакология

Комбинированный препарат. Тинидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.

Ципрофлоксацин - антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Фармакокинетика

Как ципрофлоксацин, так и тинидазол хорошо абсорбируются в ЖКТ после перорального применения. Время достижения C max каждого компонента - 1-2 ч. Препарат быстро проникает в ткани организма, достигая там высоких концентраций. Обнаруживается в высоких концентрациях в слюне, секрете носовой полости и бронхов, сперме, лимфе, перитонеальной жидкости, желчи и секрете предстательной железы.

Биодоступность тинидазола - 100%, связь белками - 12%. T 1/2 - 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% - в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.

Биодоступность ципрофлоксацина - около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками - 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T 1/2 - около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% - в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.

Форма выпуска

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Дозировка

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.

Передозировка

Лечение: индукция рвоты, промывание желудка. Симптоматическая, поддерживающая терапия (в т.ч. адекватная гидратация организма). Специфического антидота нет.

Взаимодействие

Тинидазол.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Ципрофлоксацин.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T 1/2 теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.

НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения C max .

Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, "металлический" привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко - судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности "печеночных" трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), "приливы" крови к лицу, повышенное потоотделение.

Показания

Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:

  • хронический синусит;
  • абсцесс легкого;
  • эмпиема;
  • внутрибрюшные инфекции;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
  • хронический остеомиелит;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • язвы кожи при диабетической стопе;
  • пролежни;
  • инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

    Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

Противопоказания

  • гиперчувствительность (в т.ч. к производным фторхинолона или имидазола);
  • заболевания крови (в анамнезе);
  • угнетение костномозгового кроветворения;
  • острая порфирия;
  • органические заболевания ЦНС;
  • возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Особенности применения

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.

Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.

Применение у детей

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

Применение у пожилых пациентов

С осторожностью: пожилой возраст.

Особые указания

Рекомендуется избегать чрезмерного облучения солнечным светом во время лечения. При возникновении реакций фотосенсибилизации следует немедленно прекратить применение препарата.

При применении тинидазола (производное имидазола) возможно (редко) развитие генерализованной крапивницы, отека лица и гортани, снижение АД, бронхоспазм и диспноэ. Поэтому у пациентов с гиперчувствительностью к другим производным имидазола может развиваться перекрестная чувствительность и на тинидазол; развитие перекрестной аллергической реакции на ципрофлоксацин возможно также и у больных с гиперчувствительностью к другим производным фторхинолонов. Следует учитывать возможность возникновения перекрестных аллергических реакций.

Во избежание развития кристаллурии нельзя превышать рекомендованную суточную дозу, необходимо также достаточное потребление жидкости и поддержание кислой реакции мочи. Вызывает темное окрашивание мочи, что не имеет клинического значения.

Больным с эпилепсией, судорогами в анамнезе, сосудистыми заболеваниями и органическими поражениями мозга, в связи с угрозой развития побочных реакций со стороны ЦНС, препарат следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения тяжелой и длительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При появлении болей в сухожилиях или при проявлении первых признаков тендовагинита лечение следует прекратить.

В процессе лечения следует контролировать картину периферической крови.

Во время лечения следует воздержаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.


Было назначено пропить Цифран СТ .

Домой же я принесла Цифран.


У меня было два варианта: 1) Сходить в аптеку за другим препаратом.

2) Пропить, что купила.

Пришлось мне ознакомиться поподробней с обоими препаратами.

Чем же отличается Цифран от Цифран СТ?


Основное отличие этих двух медицинских препаратов в в действующих веществах.

Цифран СТ имеет в составе 600 мг. Тинидазола(противопротозойное и противомикробное действие) и 500мг Ципрофлоксацина (антибиотик широкого спектра действий).

Цифран же в своем составе имеет только одно действующее вещество - это Ципрофлоксацин - 500мг.

За счет того, что

Цифран СТ - это комбинированный препарат, у него более широкий спектр действий, но тем не менее назначают его в основном со стоматологическими проблемами. Любят его стоматологи! Хотя список показаний довольно внушительный у обоих препаратов. Но и список противопоказаний, не маленький. Абсолютно идентичен друг другу.


Достоинства тоже у Цифран и Цифран СТ одинаковые: быстродействие, продуктивность, уничтожают болезнетворные бактерии. К веществу ЦИПРОФЛОКСАЦИН чувствительны очень многие микроорганизмы.

Конечно же я выбрала комбинированный препарат, за которым пришлось снова сходить в аптеку.

Будьте внимательны и проверяйте не отходя от кассы, что же вам положили в пакетик!

Цифран – популярный импортный антибиотик с широким спектром действия, применяемый в практической медицине для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных восприимчивыми микробами. Действующее вещество - ципрофлоксацин (Ciprofloxacin).

Средство доступно в нескольких формах. Таблетки выпускаются в трех наименованиях, простая форма - Цифран и ее улучшенные аналоги Цифран ОД и Цифран СТ. Из статьи можно узнать об особенностях препарата и аналогах, их отличиях, достоинствах и недостатках, разобравшись, что лучше применять в каких случаях. В ней сравниваются дешевые и дорогие препараты: Ципролет, Ципрофлоксацин и Ципробай

Ципролет - антибактериальный препарат, относящийся к группе фторированных хинолонов. Это генерический ципрофлоксацин, по эффективности равный оригинальному лекарству.

Препарат для системного использования производится в форме таблеток и инфузионного раствора, представляющего собой бесцветную прозрачную жидкость. Пероральная форма производится в двух вариантах:

  • Ципролет - таблетки содержат по 250 или по 500 миллиграмм действующего компонента;
  • Ципролет А – комбинированное противомикробное и антипротозойное лекарство, содержит два активных действующих вещества: 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тинидазола.

Ципролет показан к назначению при заболеваниях инфекционно-воспалительной природы:


  • острых поражениях дыхательной системы;
  • ЛОР-органов;
  • мочевыводящей системы;
  • желчевыводящих органов;
  • кишок;
  • костей, надкостницы, суставов;
  • поражениях кожи и мягких тканей;
  • венерических заболеваниях (гонорея, хламидиоз).

Инфузионную форму применяют при сепсисе, воспалении брюшины и после операций.

Препарат не применяется в случаях:

  • беременности;
  • во время грудного вскармливания;
  • в детском возрасте;
  • аллергии на действующее вещество и вспомогательные компоненты лекарства;
  • тяжелой патологии с нарушением функции печени и почек.

У Ципролета отмечается фотосенсибилизирующие свойства, поэтому во время приема нужно меньше находиться на солнце.

Цифран и Ципролет отличия имеют только в дополнительных компонентах, действующие вещества в идентичных формах выпуска содержатся в равных количествах. Но доступный таблетированный вариант Ципролета не полностью заменяет пролонгированную форму – Цифран ОД. Исследованиями было установлено, что лечение таблетками продленного действия чаще обеспечивает полное уничтожение болезнетворных микробов при болезнях органов дыхания и мочевыводящих путей. В последних европейских рекомендациях по лечению урологических заболеваний при лечении пиелонефрита и цистита указывается использование таблетированных препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества.

Замена таблетки Цифрана ОД с модифицированным высвобождением действующего компонента на классическую форму уменьшает удобство дозирования и способствует снижению эффективности антибиотикотерапии

Сравнивая препараты Цифран или Ципролет - что лучше, нужно учесть, что сила их антимикробного действия подтверждена клиническими исследованиями и одинакова. Они имеют идентичные показания и применяются для лечения одинаковых состояний. Эти медикаменты взаимозаменяемы, за исключением таблеток продленного действия. Основным фактором для выбора - их наличие, так как цена отличается незначительно, а отзывы пациентов, принимавших Цифран или Ципролет, свидетельствуют о хорошем действии обоих.

Ципрофлоксацин – лекарство отечественного производства, его цена – самая доступная среди описываемых средств. Это лекарство используется в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, обусловленных восприимчивыми микроорганизмами.

Препарат изготавливают в форме таблеток по 0,25, 0,5 и по 0,75 грамма и раствора для инфузий во флаконах по 100 и 200 миллилитров.

Показаниями для назначения Ципрофлоксацина служат указанные инфекционно-воспалительные болезни:


  • ЛОР-инфекции.
  • инфекционные заболевания дыхательных путей.
  • инфекции мочевыводящих органов: цистит, пиелонефрит.
  • инфекционные болезни пищеварительной системы: желчевыводящих путей и желчного пузыря, кишечные инфекции, (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • инфекции костей (включая зубы), надкостницы, суставов;
  • инфекции органов малого таза и гениталий (простатиты, парапроктиты, кольпиты);
  • иослеродовые инфекции;
  • инфекционные поражения кожи, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • сепсис, гнойный перитонит;
  • инфекционные болезни при иммунодефиците.

Ципрофлоксацин нельзя применять в следующих случаях:

  • непереносимость ципрофлоксацина или других фторхинолонов;
  • возраст моложе 16 лет;
  • беременность и кормление грудью.

Ситуации, требующие тщательного наблюдения и осторожности при использовании препарата:

  • патология центральной нервной системы;
  • нарушения психики;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • старческий возраст.

Отечественные лекарства имеют намного меньшую стоимость по сравнению с импортными. Но эффект дешевого лекарства не всегда равен действию первого образца действующего компонента. Препараты, не прошедшие тщательного исследования эквивалентности не всегда могут обеспечить нужную силу противомикробного действия. И хотя отрицательных отзывов у него больше, Ципрофлоксацин – реальная альтернатива дорогим медикаментам. Это заменитель Цифрана, который стоит почти в 5 раз дешевле.

Является наиболее изученным из перечисленных лекарств, выпускается в Германии компанией Байер, впервые синтезировавшей активный компонент препарата. Производится во всех формах, включая таблетки пролонгированного действия, но в Россию они не поставляются. Потому для препарата Цифран ОД аналог можно приобрести только за границей. Русские аптеки предлагают лекарство в виде таблеток по 250 или 500 мг и раствора для инфузий с 200 мг действующего компонента в одном флаконе.

Применение Ципробая ведет к нарушению структурирования ДНК, препятствуя функционированию и размножению микроорганизмов. В инструкции отмечается, что медикамент используется в терапии заболеваний, вызванных грамотрицательными микробами (клебсиеллы, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы). К нему восприимчивы и некоторые грамположительные бактерии - стафилококки и стрептококки.

Ципробай в таблетках обычно назначают по 500 мг дважды в день, максимум – 1500 мг в сутки. Дозировка 250 мг применяется редко, единственное показание для ее использования – цистит. Инфузионная форма применяется в суточной дозе 800 мг на 2-3 введения.

Ципробай подходит для замены Цифрана в соответствующих формах выпуска, поскольку является эталонным препаратом.

Инструкция по применению почти идентична для обоих лекарств. Производители Цифрана практически скопировали ее с Ципробая, заменив название. Показания, противопоказания, схемы назначения и особенности использования не отличаются.

Согласно отзывам, препарат характеризуется быстротой действия и высокой антибактериальной активностью. Но с учетом того, что цена у Ципробая самая высокая, смысл использовать его в качестве замены есть только при отсутствии Цифрана или другого нужного лекарства.

Ассортимент медикаментов, зарегистрированных на отечественном фармацевтическом рынке, позволяет легко заменить Цифран и Цифран СТ на аналоги. Хотя состав лекарств одинаков, их замена не всегда обеспечивает одинаковое удобство применения и результат использования. Антибиотики относятся к средствам рецептурного отпуска, поэтому в случаях отсутствия назначенного варианта проконсультируйтесь с врачом.

Цифран СТ - это комбинированный противомикробный препарат производства индийской кампании Сан Фармасьютикал, обладающий широким спектром антибактериальной активности и выраженным бактерицидным действием на болезнетворные микроорганизмы.

Высоко активен по отношению к микс-инфекциям. Компоненты Цифрана обладают хорошей абсорбцией из желудочно-кишечного тракта и биодоступностью при пероральном приёме (для тинидазола - 100%, для ципрофлоксацина-70%).

Препарат быстро достигает терапевтических уровней, максимальная концентрация (далее Cmax) наступает в течение двух часов после приёма. Из организма больший процент антибиотика выводится с мочой в неизмененном виде, ципрофлоксацин способен выделяться с желчью, при этом наблюдается его незначительное повторное всасывание. Оставшаяся часть выводится с калом.

Оригинальный антибиотик выпускается в виде таблеток с плёночной оболочкой по десять штук в упаковке, с содержанием ципрофлоксацина гидрохлорида USP / тинидазола ВР по 250мг/300 мг и 500мг/600мг (форте).

Стоимость Цифран СТ форте в российских аптеках составляет около 400 рублей.

Достаточно высокая цена средства компенсируется его эффективностью при многих заболеваниях и широким спектром противомикробной активности, за счёт наличия в составе фторхинолона второго поколения и производного 5-нитроимидазола. Это необходимо учитывать при выборе альтернативного лекарства.

Нет, не существует.

Все комбинированные препараты ципрофлоксацина и тинидазола производятся Индией.

  1. Зоксан ТЗ – ФДС Лимитед (рассмотрим далее);
  2. Ципролет А - Д-р Редди`с (читайте ниже).

Показаниями к назначению Цифран Ст и аналогичных препаратов служат инфекционно-воспалительные поражения:

  • кожных покровов и подкожно-жировой клетчатки (язвы, целлюлиты, абсцессы, флегмоны, инфицированные раны и ожоги, пролежни);
  • верхних и нижних дых. путей (синуситы, тяжелые пневмонии, бак. бронхиты, бронхоэктазы, плевриты, эмпиемы);
  • ЛОР-органов (отиты, мастоидиты);
  • косной ткани и суставов (остеомиелиты, септические артриты);
  • желудочно-кишечного тракта (диареи амёбной или бак. природы, брюшной тиф, холангиты, холециститы и т.д);
  • мочеполовой системы (пиелонефриты, циститы, простатиты, эпидидимиты);
  • органов малого таза (эндометриты, сальпингиты).

Также лекарства эффективны:

  • при уретритах, проктитах и фарингитах, вызванных гонококками;
  • для профилактики септических осложнений при оперативных вмешательствах;
  • в случае генерализированных инфекциях у больных со сниженным иммунитетом (септицемия и бактериемия).

Такими же показаниями к применению обладают другие средства из группы: фторхинолоны в комбинации с другими противомикробными препаратами:

  1. Ципрофлоксацин + Орнидазол (Орципол) производства Бейли-Креат, Франция;
  2. Офлоксацин + Орнидазол (Офор, Полимик, Комбифлокс) – все препараты производит Индия.

Однако, все эти антибиотики стоят на порядок дороже Цифрана СТ, цена в аптеках России от 1000 рублей за упаковку. Исключение составляет Офор - около 550 рублей за упаковку.

Зоксан ТЗ

Стоимость от 300 рублей за упаковку.

Более дешевый аналог Цифран СТ 500 , обладает тем же списком показаний к назначению, за счёт одинакового состава и концентрации действующего вещества. Одна таблетка содержит 500 миллиграмм ципрофлоксацина и 600 мл тинидазола.

Средство имеет выраженную бактерицидную активность, обусловленную избирательным действием на ДНК-гиразы бактерий и ингибированием процессов их самовоспроизведения.

Механизм действия и спектр активности обусловлен сочетанием антибактериального средства из второго поколения фторхинолонов и антипротозойного препарата, являющегося производным 5-нитроимидазола.

Зоксан ТЗ не оказывает бактерицидного действия на анаэробные сапрофиты, поэтому его применение не приводит к нарушению кишечной микрофлоры.

Тинидазол высоко активен в отношении:

  • анаэробных возбудителей (клостридиум диффициле, бактероидов, пептококков);
  • простейших (дизентерийной амёбы, лямблий, трихомонады).

Ципрофлоксацин влияет на:

  • аэробные микроорганизмы (эшерихию коли, клебсиеллу, сальмонеллу, иерсинии, шигеллу, гонококк, гемофильную палочку, стафилококк)
  • внутриклеточных возбудителей (хламидию, микоплазму, легионеллу).

Не эффективен по отношению к некоторым штаммам стрептококков, уреаплазмы, трепонемы. При лечении микст инфекции мочеполового тракта вызванной хламидией и уреаплазмой, целесообразнее использовать Офлоксацин + Орнидазол (Офор).

Cmax в плазме крови наступает приблизительно через три часа после приёма. Абсорбция из ЖКТ и биодоступность при пероральном приёме около 85 %, что ниже, чем у оригинального препарата. Из организма выводится в неизменённом виде с мочой и частично с каловыми массами.

Курс лечения составляет от пяти до десяти дней (хламидийная инфекция). Для взрослых с нормальной массой тела и ненарушенной функцией почек, рекомендован приём по одной таблетке каждые 12 ч. Для обеспечения максимальной усвояемости, Зоксан ТЗ принимают через час после приёма пищи. С целью снижения риска побочных эффектов от применения, показан обильный питьевой режим до двух литров в сутки (вода, несладкий чай, компот из сухофруктов).

Для пациентов с низкой массой тела, пожилых людей или больных с клиренсом креатинина ниже 30 мл/мин, назначают по 1/2 таблетки каждые двенадцать часов.

Важно помнить, что лекарство категорически не совместимо с алкоголем, в виду высокого риска развития дисульфирамоподобного эффекта и усиления токсического воздействия на нервную систему.

Противопоказания к назначению (одинаковы для всех препаратов сочетающих Ципрофлоксацин и Тинидазол):

  • индивидуальная непереносимость фторхинолонов или производных нитроимидазола;
  • заболевания крови и нарушение кроветворения в костном мозге;
  • порфирия и выраженная фотосенсибилизация;
  • поражение ЦНС;
  • сочетание с миорелаксантами центрального действия (Тизанидин);
  • эпилепсия;
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • возраст младше восемнадцати лет.

Запрет на использование у беременных женщин связан с канцерогенным и мутагенным влиянием Тинидазола, а также тератогенным эффектом Ципрофлоксацина. Оба антибиотика способны проникать в грудное молоко.

С осторожностью, по строгим показания (при возможности необходимо использовать антибиотики других групп) назначают пациентам с атеросклерозом или нарушением кровообращения в сосудах головного мозга, психическими отклонениями, почечной и печёночной недостаточностью.

Нежелательные эффекты от назначения Цифран СТ и его недорогих аналогов:

  • нарушение работы ЖКТ различной степени тяжести;
  • диарея, связанная с антибактериальной терапией и псевдомембранозный колит;
  • тяжёлые грибковые суперинфекции, кандидоз слизистой ротовой полости, влагалища и кожных покровов;
  • вагинит и бактериальный вагиноз;
  • аллергические реакции;
  • угнетение кроветворения, лейко- и нейтропения, панцитопения, гемолитическая анемия, кровотечение, связанное с выраженной тромбоцитопенией;
  • нарушения ритма сердца;
  • васкулиты;
  • головные боли, бессонница, чувство тревоги, раздражительность, галлюцинации, депрессивные состояния, маниакальные фобии, судороги, изменение кожной чувствительности;
  • повышение внутричерепного давления;
  • фотосенсибилизация;
  • нарушение чёткости зрения и цветового восприятия;
  • шум в ушах и снижение слуха;
  • выраженная одышка;
  • холестатическая желтуха и нарушение работы печени, гепатит;
  • панкреатит;
  • изменение цвета мочи, тубулоинтерстициальные нефриты, почечная недостаточность, гематурия, цилиндрурия;
  • гипо- и гипергликемия;
  • токсическое действие на связочный аппарат, разрыв ахиллового сухожилия, миастения, артралгия и миалгия.

Ципролет А производится индийской кампанией Д-р Редди`с. Стоимость упаковки из десяти таблеток с содержанием 500 миллиграмм ципрофлоксацина и 600 мл тинидазола в одной таб. составляет около 230 рублей. Учитывая одинаковый состав и концентрацию действующего вещества можно сказать, что Ципролет Ст и Цифран А это одно и то же.

Противопоказания к назначению более дешевого аналога те же, что и оригинального средства, плюс:

  • наличие непереносимости глюкозы;
  • дефицит лактазы;
  • мальабсорбция глюкозы и галактозы.

Лекарственные взаимодействия и особенности терапии Для Ципролет А и Цифран СТ одинаковы.

Лечение должно проходить под контролем показателей периферической крови, уровней глюкозы, коагулограммы, функций печени и почек.

Не рекомендовано назначать Цифран СТ и его аналоги больным сахарным диабетом, получающим сахаропонижающие таблетки, в виду высокого риска развития гипогликемии. Также, средство способно увеличивать концентрацию и продлевать период выведения непрямых антикоагулянтов, что может стать причиной кровотечения.

  • Комбинация с Теофиллином может стать причиной тяжёлой интоксикации.
  • Употребление препарата вместе с НПВС может привести к судорогам.
  • Приём пищи и антацидов резко снижает абсорбцию из желудочно-кишечного тракта и биодоступность антибиотика.
  • Сочетание с Циклоспорином усиливает токсическое действие на почки.

Во время лечение пациентам необходимо избегать инсоляции и пользоваться кремами с высокими показателями СПФ защиты. Так же необходимо ограничить физические нагрузки, придерживаться обильного питьевого режима и диеты, поддерживающей кислую реакцию мочи.

При возникновении выраженной чувствительности к солнечным лучам, появлении диареи и болей в суставах и связках, приём лекарства немедленно прекращают.

Важно помнить, что антибиотик способен снижать скорость реакции и способность концентрировать внимание, это необходимо учитывать при назначении лечения водителям или лицам, работающим с потенциально опасными механизмами.

Оба антибиотика производятся индийской кампанией Сан Факмасьютикал.

Отличия Цифран ОД и Цифран СТ заключается в том, что ОД не содержит Тинидазола, являясь пролонгированным препаратом Ципрофлоксацина. То есть, он не имеет активности в отношении простейших и анаэробных возбудителей.

Стоимость десяти таблеток ОД с содержанием Ципрофлоксацина по 500 и 1000 мг равна 220 и 340 рублей соответственно.

Механизм действия лекарства обусловлен бактерицидным влиянием фторхинолона второго поколения, способного ингибировать ДНК-гиразы и топоизомеразы патогенных микроорганизмов, препятствуя: считыванию генетической информации; процессу синтеза дезоксирибонуклеиновой кислоты; росту и размножению бактерий, а также вызывая необратимые структурные изменения в микробной стенке, приводя к гибели клетки.

Важной особенностью препаратов Ципрофлоксацина, является тот факт, что их употребление не может стать причиной формирования устойчивости к другим антибиотикам. Также он высоко эффективен в отношении штаммов, резистентных к аминогликозидам, бета-лактамам, тетрациклинам и т.д.

ОД противопоказан:

  • больным, младше восемнадцати лет;
  • беременным и кормящим женщинам;
  • пациентам с воспалением толстого кишечника и диареей, вызванными употреблением фторхинолонов в анамнезе;
  • страдающим порфирией;
  • при наличии гиперчувствительности к компонентам средства;
  • при недостаточности функций почек с клиренсом креатинина менее 30 миллилитров в минуту.

Не рекомендовано: эпилептикам, лицам с нарушением мозгового кровообращения и тяжёлым атеросклерозом, заболеваниями нервной системы, печени и связочного аппарата. У людей пожилого возраста необходимо проводить коррекцию дозировки, в связи с возрастным снижением скорости клубочковой фильтрации.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом
Черненко А. Л.

Вы знали, что Цифран Ст широко применяется при лечении аднексита?

Остались вопросы? Получите бесплатную консультацию врача прямо сейчас!

Нажатие на кнопку приведет на специальную страницу нашего сайта с формой обратной связи со специалистом интересующего Вас профиля.

Бесплатная консультация врача

Комбинированный препарат. Тинидазол - противопротозойное и противомикробное средство, производное имидазола, эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов, таких как Clostridium difficile, Clostridium perfringens, Bacteroides fragilis, Peptococcus и Peptostreptococcus anaerobius.

Ципрофлоксацин - антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении большинства аэробных грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, таких как Escherichia coli, Klebsiella spp., Salmonella typhi и других штаммов Salmonella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Yersinia enterocoilitica, Pseudomonas aeruginosa, Shigella flexneri, Shigella sonnei, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Vibrio cholerae, Bacteroides fragilis, Staphylococcus aureus (включая метициллин устойчивые штаммы), Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma, Legionella и Mycobacterium tuberculosis.

Биодоступность тинидазола - 100%, связь белками - 12%. T1/2 - 12-14 ч. Тинидазол проникает в спинномозговую жидкость в концентрации, равной таковой в плазме, и подвергается обратному всасыванию в почечных канальцах. Тинидазол экскретируется в желчь в концентрациях несколько ниже 50% его концентрации в плазме. Около 25% выводится в неизмененном виде с мочой, 12% - в виде метаболитов. Незначительные количества выводятся с калом.

Биодоступность ципрофлоксацина - около 70%. Одновременный прием пищи замедляет абсорбцию. Связь с белками - 20-40%. Ципрофлоксацин хорошо проникает в жидкостные среды и ткани организма: легкие, кожу, жировую, мышечную и хрящевую ткани, а также костную ткань и органы мочевыделительной системы, включая предстательную железу. Ципрофлоксацин частично метаболизируется в печени. T1/2 - около 3.5-4.5 ч, может удлиняться при выраженной почечной недостаточности и у пожилых пациентов. Около 50% выводится в неизмененном виде мочой, 15% - в виде активных метаболитов (в т.ч. оксоципрофлоксацин). Остальная часть выводится с желчью, частично всасываясь повторно. Около 15-30% ципрофлоксацина выводится с калом.

10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (10) - пачки картонные.

Внутрь, после еды, запивая достаточным количеством воды. Не следует разламывать, разжевывать или разрушать таблетку.

Взаимодействие

Тинидазол.

Усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (для уменьшения риска развития кровотечений дозу уменьшают на 50%) и действие этанола (дисульфирамоподобные реакции).

Совместим с сульфаниламидами и антибиотиками (аминогликозиды, эритромицин, рифампицин, цефалоспорины).

Фенобарбитал ускоряет метаболизм.

Ципрофлоксацин.

Вследствие снижения активности процессов микросомального окисления в гепатоцитах повышает концентрацию и удлиняет T1/2 теофиллина (и других ксантинов, в т.ч. кофеина), пероральных гипогликемических лекарственных средств, непрямых антикоагулянтов, способствует снижению протромбинового индекса.

При сочетании с другими противомикробными лекарственными средствами (бета-лактамные антибиотики, аминогликозиды, клиндамицин, метронидазол) обычно наблюдается синергизм.

Усиливает нефротоксическое действие циклоспрорина, отмечается увеличение сывороточного креатинина, у таких пациентов необходим контроль этого показателя 2 раза в неделю.

Пероральный прием совместно с железосодержащими препаратами, сукральфатом и антацидными лекарственными средствами, содержащими соли магния, кальция, алюминия приводит к снижению всасывания ципрофлоксацина, поэтому его следует назначать за 1-2 ч до или через 4 ч после приема выше указанных лекарственных средств.

НПВС (исключая ацетилсалициловую кислоту) повышают риск развития судорог.

Диданозин снижает всасывание ципрофлоксацина вследствие образования комплексов с содержащимися в диданозине ионами магния и алюминия.

Метоклопрамид ускоряет абсорбцию, что приводит к уменьшению времени достижения Cmax.

Совместный прием с урикозурическими лекарственными средствами приводит к замедлению выведения (до 50%) и повышению плазменной концентрации ципрофлоксацина.

Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, сухость слизистой оболочки полости рта, «металлический» привкус во рту, тошнота, рвота, диарея, боль в животе, метеоризм, холестатическая желтуха (особенно у пациентов с перенесенными заболеваниями печени), гепатит, гепатонекроз.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, нарушения координации движений (в т.ч. локомоторная атаксия), дизартрия, периферическая невропатия, редко - судороги, слабость, тремор, бессонница, повышение внутричерепного давления, спутанность сознания, депрессия, галлюцинации, а также другие проявления психотических реакций, мигрень, тромбоз церебральных артерий.

Со стороны органов чувств: нарушения вкуса и обоняния, нарушение зрения (диплопия, изменение цветовосприятия), шум в ушах, снижение слуха.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, аритмия, снижение АД, обморок.

Со стороны органов кроветворения: лейкопения, гранулоцитопения, анемия (в т.ч. гемолитическая), тромбоцитопения, лейкоцитоз, тромбоцитоз.

Со стороны мочевыделительной системы: гематурия, кристаллурия (при щелочной реакции мочи и снижении диуреза), гломерулонефрит, дизурия, полиурия, задержка мочи, снижение азотвыделительной функции почек, интерстициальный нефрит.

Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, кожная сыпь, лекарственная лихорадка, петехии, отек лица или гортани, одышка, эозинофилия, фотосенсибилизация, васкулит, узловатая эритема, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Со стороны лабораторных показателей: гипопротромбинемия, повышение активности «печеночных» трансминаз и ЩФ, гиперкреатининемия, гипербилирубинемия, гипергликемия.

Прочие: артралгия, артрит, тендовагинит, разрывы сухожилий, астения, миалгия, суперинфекции (кандидоз, псевдомембранозный колит), «приливы» крови к лицу, повышенное потоотделение.

Микст-инфекции, вызванные чувствительными анаэробными и аэробными микроорганизмами:

  • хронический синусит;
  • абсцесс легкого;
  • эмпиема;
  • внутрибрюшные инфекции;
  • воспалительные гинекологические заболевания;
  • послеоперационные инфекции при возможном присутствии аэробных и анаэробных бактерий;
  • хронический остеомиелит;
  • инфекции кожи и мягких тканей;
  • язвы кожи при диабетической стопе;
  • пролежни;
  • инфекции ротовой полости (включая периодонтит и периостит).

    Диарея или дизентерия амебной или смешанной (амебной и бактериальной) этиологии.

С осторожностью: выраженный атеросклероз сосудов головного мозга, нарушение мозгового кровообращения, психические заболевания, эпилепсия, судороги в анамнезе, выраженная почечная и/или печеночная недостаточность, пожилой возраст.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение препарата во время беременности не рекомендуется. Тинидазол может оказывать канцерогенное и мутагенное действие. Ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер.

Тинидазол и ципрофлоксацин экскретируются в грудное молоко. Поэтому если необходимо применение препарата в период лактации, грудное вскармливание следует прекратить.

С осторожностью: выраженная печеночная недостаточность.

С осторожностью: выраженная почечная недостаточность.

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

С осторожностью: пожилой возраст.


Оценка статьи

Цифран – популярный импортный антибиотик с широким спектром действия, применяемый в практической медицине для лечения инфекционно-воспалительных процессов, вызванных восприимчивыми микробами. Действующее вещество - ципрофлоксацин (Ciprofloxacin).

Средство доступно в нескольких формах. Таблетки выпускаются в трех наименованиях, простая форма - Цифран и ее улучшенные аналоги Цифран ОД и Цифран СТ. Из статьи можно узнать об особенностях препарата и аналогах, их отличиях, достоинствах и недостатках, разобравшись, что лучше применять в каких случаях. В ней сравниваются дешевые и дорогие препараты: Ципролет, Ципрофлоксацин и Ципробай

Ципролет

Ципролет - антибактериальный препарат, относящийся к группе фторированных хинолонов. Это генерический ципрофлоксацин, по эффективности равный оригинальному лекарству.

Форма выпуска

Препарат для системного использования производится в форме таблеток и инфузионного раствора, представляющего собой бесцветную прозрачную жидкость. Пероральная форма производится в двух вариантах:

  • Ципролет - таблетки содержат по 250 или по 500 миллиграмм действующего компонента;
  • Ципролет А – комбинированное противомикробное и антипротозойное лекарство, содержит два активных действующих вещества: 500 мг ципрофлоксацина и 600 мг тинидазола.

Показания

Ципролет показан к назначению при заболеваниях инфекционно-воспалительной природы:

  • острых поражениях дыхательной системы;
  • ЛОР-органов;
  • мочевыводящей системы;
  • желчевыводящих органов;
  • кишок;
  • костей, надкостницы, суставов;
  • поражениях кожи и мягких тканей;
  • венерических заболеваниях (гонорея, хламидиоз).

Инфузионную форму применяют при сепсисе, воспалении брюшины и после операций.

Препарат не применяется в случаях:

  • беременности;
  • во время грудного вскармливания;
  • в детском возрасте;
  • аллергии на действующее вещество и вспомогательные компоненты лекарства;
  • тяжелой патологии с нарушением функции печени и почек.

У Ципролета отмечается фотосенсибилизирующие свойства, поэтому во время приема нужно меньше находиться на солнце.

Сходства и отличия лекарств

Цифран и Ципролет отличия имеют только в дополнительных компонентах, действующие вещества в идентичных формах выпуска содержатся в равных количествах. Но доступный таблетированный вариант Ципролета не полностью заменяет пролонгированную форму – Цифран ОД. Исследованиями было установлено, что лечение таблетками продленного действия чаще обеспечивает полное уничтожение болезнетворных микробов при болезнях органов дыхания и мочевыводящих путей. В последних европейских рекомендациях по лечению урологических заболеваний при лечении пиелонефрита и цистита указывается использование таблетированных препаратов с замедленным высвобождением действующего вещества.

Замена таблетки Цифрана ОД с модифицированным высвобождением действующего компонента на классическую форму уменьшает удобство дозирования и способствует снижению эффективности антибиотикотерапии

Сравнивая препараты Цифран или Ципролет - что лучше, нужно учесть, что сила их антимикробного действия подтверждена клиническими исследованиями и одинакова. Они имеют идентичные показания и применяются для лечения одинаковых состояний. Эти медикаменты взаимозаменяемы, за исключением таблеток продленного действия. Основным фактором для выбора - их наличие, так как цена отличается незначительно, а отзывы пациентов, принимавших Цифран или Ципролет, свидетельствуют о хорошем действии обоих.

Ципрофлоксацин

Ципрофлоксацин – лекарство отечественного производства, его цена – самая доступная среди описываемых средств. Это лекарство используется в терапии инфекционно-воспалительных заболеваний, обусловленных восприимчивыми микроорганизмами.

Форма выпуска

Препарат изготавливают в форме таблеток по 0,25, 0,5 и по 0,75 грамма и раствора для инфузий во флаконах по 100 и 200 миллилитров.

Показания

Показаниями для назначения Ципрофлоксацина служат указанные инфекционно-воспалительные болезни:

  • ЛОР-инфекции.
  • инфекционные заболевания дыхательных путей.
  • инфекции мочевыводящих органов: цистит, пиелонефрит.
  • инфекционные болезни пищеварительной системы: желчевыводящих путей и желчного пузыря, кишечные инфекции, (дизентерия, сальмонеллез, холера);
  • инфекции костей (включая зубы), надкостницы, суставов;
  • инфекции органов малого таза и гениталий (простатиты, парапроктиты, кольпиты);
  • иослеродовые инфекции;
  • инфекционные поражения кожи, слизистых оболочек и мягких тканей;
  • сепсис, гнойный перитонит;
  • инфекционные болезни при иммунодефиците.

Противопоказания и особенности использования

Ципрофлоксацин нельзя применять в следующих случаях:

  • непереносимость ципрофлоксацина или других фторхинолонов;
  • возраст моложе 16 лет;
  • беременность и кормление грудью.

Ситуации, требующие тщательного наблюдения и осторожности при использовании препарата:

  • патология центральной нервной системы;
  • нарушения психики;
  • печеночная и почечная недостаточность;
  • старческий возраст.

Сходства и отличия аналогов

Отечественные лекарства имеют намного меньшую стоимость по сравнению с импортными. Но эффект дешевого лекарства не всегда равен действию первого образца действующего компонента. Препараты, не прошедшие тщательного исследования эквивалентности не всегда могут обеспечить нужную силу противомикробного действия. И хотя отрицательных отзывов у него больше, Ципрофлоксацин – реальная альтернатива дорогим медикаментам. Это заменитель Цифрана, который стоит почти в 5 раз дешевле.

Ципробай

Является наиболее изученным из перечисленных лекарств, выпускается в Германии компанией Байер, впервые синтезировавшей активный компонент препарата. Производится во всех формах, включая таблетки пролонгированного действия, но в Россию они не поставляются. Потому для препарата Цифран ОД аналог можно приобрести только за границей. Русские аптеки предлагают лекарство в виде таблеток по 250 или 500 мг и раствора для инфузий с 200 мг действующего компонента в одном флаконе.

Фармакологическое действие

Применение Ципробая ведет к нарушению структурирования ДНК, препятствуя функционированию и размножению микроорганизмов. В инструкции отмечается, что медикамент используется в терапии заболеваний, вызванных грамотрицательными микробами (клебсиеллы, эшерихии, шигеллы, сальмонеллы). К нему восприимчивы и некоторые грамположительные бактерии - стафилококки и стрептококки.

Способ применения, режим дозирования

Ципробай в таблетках обычно назначают по 500 мг дважды в день, максимум – 1500 мг в сутки. Дозировка 250 мг применяется редко, единственное показание для ее использования – цистит. Инфузионная форма применяется в суточной дозе 800 мг на 2-3 введения.

Сходства и отличия препаратов

Ципробай подходит для замены Цифрана в соответствующих формах выпуска, поскольку является эталонным препаратом.

Инструкция по применению почти идентична для обоих лекарств. Производители Цифрана практически скопировали ее с Ципробая, заменив название. Показания, противопоказания, схемы назначения и особенности использования не отличаются.

Согласно отзывам, препарат характеризуется быстротой действия и высокой антибактериальной активностью. Но с учетом того, что цена у Ципробая самая высокая, смысл использовать его в качестве замены есть только при отсутствии Цифрана или другого нужного лекарства.

Заключение

Ассортимент медикаментов, зарегистрированных на отечественном фармацевтическом рынке, позволяет легко заменить Цифран и Цифран СТ на аналоги. Хотя состав лекарств одинаков, их замена не всегда обеспечивает одинаковое удобство применения и результат использования. Антибиотики относятся к средствам рецептурного отпуска, поэтому в случаях отсутствия назначенного варианта проконсультируйтесь с врачом.