Je možné vzít egilok pod jazyk? Správné dávkování antihypertenziva Egilok

Beta 1 adrenergní blokátor

Účinná látka

Forma uvolnění, složení a balení

Pilulky bílé nebo téměř bílý, kulatý, bikonvexní, s dělicí čárou ve tvaru kříže a dvojitým úkosem (tvar "double step") na jedné straně a rytinou "E435" na druhé straně, bez zápachu.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 41,5 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 7,5 mg, koloidní bezvodý oxid křemičitý - 2 mg, K90 - 2 mg, magnesium-stearát - 2 mg.

20 ks. - blistry (3) - kartonové obaly.

Pilulky bílé nebo téměř bílé, kulaté, bikonvexní, se značkou na jedné straně a rytinou „E434“ na druhé straně, bez zápachu.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 83 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 15 mg, koloidní bezvodý oxid křemičitý - 4 mg, povidon K90 - 4 mg, magnesium-stearát - 8 mg.

15 ks. - blistry (4) - kartonové obaly.
60 ks. - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly.

Pilulky bílý nebo téměř bílý, kulatý, bikonvexní, zkosený, se značkou na jedné straně a vyrytým „E432“ na druhé straně, bez zápachu.

Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 166 mg, sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A) - 30 mg, koloidní bezvodý oxid křemičitý - 8 mg, povidon K90 - 8 mg, magnesium-stearát - 8 mg.

30 ks. - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly.
60 ks. - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly.

farmakologický účinek

Kardioselektivní blokátor β-adrenergních receptorů.

Metoprolol potlačuje účinky zvýšená aktivita sympatický systém na srdce a také příčiny rychlý pokles Srdeční frekvence, kontraktilita, výdej a krevní tlak.

Na arteriální hypertenze metoprolol snižuje krevní tlak u pacientů stojících a ležících. Dlouhodobý antihypertenzní účinek léku je spojen s postupným snižováním periferní vaskulární rezistence. Pro arteriální hypertenzi dlouhodobé užívání lék statisticky vede ke výrazné snížení hmoty levé komory a zlepšení její diastolické funkce. U mužů s mírnou nebo středně těžkou hypertenzí metoprolol snižuje úmrtnost na kardiovaskulární příčiny(Předně, nenadálá smrt, smrtelný a nefatální srdeční infarkt a mozková mrtvice).

— funkční poruchy srdeční činnost doprovázená tachykardií;

- IHD ( sekundární prevence infarkt myokardu, prevence záchvatů anginy pectoris);

- poruchy srdečního rytmu (supraventrikulární arytmie, ventrikulární extrasystol);

- hypertyreóza (jako součást komplexní terapie);

- prevence záchvatů migrény.

Kontraindikace

- kardiogenní šok;

- AV blok II a III stupně;

- sinoatriální blokáda;

— sinusová bradykardie(Tepová frekvence<50 уд./мин);

— srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;

- závažné poruchy periferní cirkulace;

- věk do 18 let (kvůli nedostatku dostatečných klinických údajů);

- současné intravenózní podání verapamilu;

- těžká forma bronchiálního astmatu;

- feochromocytom bez současného použití alfa-blokátorů;

- přecitlivělost na metoprolol nebo kteroukoli jinou složku léčiva;

- zvýšená citlivost na jiné beta-blokátory.

Vzhledem k nedostatečným klinickým údajům je Egiolok kontraindikován u akutního infarktu myokardu doprovázeného srdeční frekvencí<45 уд./мин, с интервалом PQ >240 ms a systolický krevní tlak<100 мм рт.ст.

Opatrně lék by měl být předepsán pro diabetes mellitus; metabolická acidóza; bronchiální astma; COPD; selhání ledvin/jater; myasthenia gravis; feochromocytom (při současném použití s alfa-blokátory); tyreotoxikóza; AV blokáda I. stupně, deprese (včetně anamnézy); psoriáza; obliterující onemocnění periferních cév (intermitentní klaudikace, Raynaudův syndrom); těhotenství; během laktace; starší pacienti; pacienti s anamnézou alergických reakcí (možná snížená odpověď při užívání adrenalinu).

Dávkování

Lék by měl být užíván perorálně během jídla nebo bez ohledu na jídlo. V případě potřeby lze tabletu rozlomit na polovinu.

Dávka by měla být upravována postupně a individuálně, aby se zabránilo rozvoji nadměrné bradykardie. Maximální denní dávka je 200 mg.

Na mírné nebo střední arteriální hypertenze Počáteční dávka je 25-50 mg 2krát denně (ráno a večer). V případě potřeby lze dávku postupně zvyšovat na 100–200 mg/den nebo přidat další antihypertenzivum.

Na angina pectoris počáteční dávka je 25-50 mg 2-3krát denně. Podle účinku lze dávku postupně zvyšovat až na 200 mg/den nebo přidat další antianginózní lék.

Na poruchy srdečního rytmu počáteční dávka je 25-50 mg 2-3krát denně. V případě potřeby lze denní dávku postupně zvyšovat až na 200 mg/den nebo přidat další antiarytmikum.

Na hypertyreóza obvyklá denní dávka je 150-200 mg ve 3-4 dílčích dávkách.

Na funkční poruchy srdce doprovázené bušením srdce obvyklá dávka je 50 mg 2krát denně (ráno a večer); v případě potřeby lze dávku zvýšit na 200 mg ve 2 dávkách.

Pro prevence záchvatů migrény Doporučená dávka je 100 mg/den ve 2 dílčích dávkách (ráno a večer); v případě potřeby lze dávku zvýšit na 200 mg/den ve 2 dílčích dávkách.

U pacientů s renální dysfunkce není nutná žádná změna dávkovacího režimu.

U jaterní cirhózy obvykle není potřeba měnit dávku kvůli nízké vazbě metoprololu na plazmatické proteiny. Na těžké selhání jater(například po portacaválním posunu) může být nutné snížit dávku přípravku Egilok.

U starší pacienti není nutná úprava dávky.

Vedlejší efekty

Egilok je pacienty obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a reverzibilní. V klinických studiích a během terapeutického použití metoprololu byly hlášeny následující nežádoucí účinky. V některých případech není souvislost mezi nežádoucí příhodou a užitím léku spolehlivě prokázána. Frekvence nežádoucích účinků uvedených níže je definována následovně: velmi časté (>10 %), časté (1-9,9 %), méně časté (0,1-0,9 %), vzácné (0,01-0,09 %), velmi vzácné, včetně ojedinělých zpráv (<0.01%).

Z nervového systému: velmi často - zvýšená únava; často - závratě, bolesti hlavy; zřídka - zvýšená excitabilita, úzkost; méně časté - parestézie, křeče, deprese, snížená koncentrace, ospalost, nespavost, noční můry; velmi vzácně - amnézie/porucha paměti, deprese, halucinace.

Z kardiovaskulárního systému:často - bradykardie, ortostatická hypotenze (v některých případech je možná synkopa), chlad dolních končetin, palpitace; méně časté - přechodné zvýšení příznaků srdečního selhání, kardiogenní šok u pacientů s infarktem myokardu, AV blokáda I. stupně; zřídka - poruchy vedení, arytmie; velmi zřídka - gangréna (u pacientů s poruchami periferního oběhu).

Z dýchacího systému:často - dušnost při fyzické námaze; méně časté - bronchospasmus u pacientů s bronchiálním astmatem; zřídka - rýma.

Z trávicího systému:často - nevolnost, bolest břicha, zácpa nebo průjem; zřídka - zvracení; zřídka - suchost ústní sliznice, zhoršená funkce jater.

Z kůže: méně časté - kopřivka, zvýšené pocení; zřídka - alopecie; velmi zřídka - fotosenzitivita, exacerbace psoriázy.

Ze smyslů: zřídka - rozmazané vidění, suchost a/nebo podráždění očí, konjunktivitida; velmi zřídka - zvonění v uších, narušení chuti.

Z reprodukčního systému: zřídka - impotence/sexuální dysfunkce.

ostatní: zřídka - přírůstek hmotnosti; velmi zřídka - artralgie, trombocytopenie.

Používání přípravku Egilok by mělo být přerušeno, pokud některý z výše uvedených účinků dosáhne klinicky významné intenzity a jeho příčinu nelze spolehlivě určit.

Předávkovat

Příznaky: výrazné snížení krevního tlaku, sinusová bradykardie, AV blokáda, srdeční selhání, kardiogenní šok, asystolie, nauzea, zvracení, bronchospasmus, cyanóza, hypoglykémie, ztráta vědomí, kóma. Výše uvedené příznaky se mohou zvýšit při současném užívání s ethanolem, antihypertenzivy, chinidinem a barbituráty.

První příznaky předávkování se objevují 20 minut až 2 hodiny po užití léku.

Léčba: Je nutné pečlivé sledování pacienta (sledování krevního tlaku, srdeční frekvence, dechové frekvence, renálních funkcí, koncentrace glukózy v krvi, sérových elektrolytů) na jednotce intenzivní péče. Pokud byl lék užitý nedávno, výplach žaludku aktivním uhlím může snížit další absorpci léku (pokud výplach není možný, může být vyvoláno zvracení, je-li pacient při vědomí). Při nadměrném poklesu krevního tlaku, bradykardii a hrozbě srdečního selhání - intravenózní podání beta-adrenergních agonistů (do dosažení požadovaného účinku) nebo intravenózní podání 0,5-2 mg atropinu v intervalu 2-5 minut. Pokud není pozitivní účinek, dopamin, dobutamin nebo norepinefrin (norepinefrin). Při hypoglykémii - podání 1-10 mg glukagonu, instalace dočasného kardiostimulátoru. Při bronchospasmu - podání beta 2-adrenergních agonistů. Při křečích – pomalé nitrožilní podání diazepamu. Hemodialýza je neúčinná.

Drogové interakce

Antihypertenzní účinky přípravku Egilok jsou obvykle zesíleny při současném užívání s jinými antihypertenzivy. Aby se předešlo hypotenzi, je nutné pečlivé sledování pacientů užívajících kombinace těchto léků. Součet účinků antihypertenziv však lze v případě potřeby využít k dosažení účinné kontroly krevního tlaku.

Současné užívání metoprololu a pomalých blokátorů kalciových kanálů, jako je diltiazem a verapamil, může vést ke zvýšeným negativně inotropním a chronotropním účinkům. U pacientů užívajících betablokátory je třeba se vyvarovat IV podávání verapamilového typu.

Kombinace vyžadující opatrnost

Perorální antiarytmika (jako je chinidin a amiodaron): riziko bradykardie, AV blokáda.

Srdeční glykosidy: riziko rozvoje bradykardie, poruchy převodu; metoprolol neovlivňuje pozitivně inotropní účinek srdečních glykosidů.

Jiná antihypertenziva (zejména skupiny guanethidinu, reserpinu, alfa-methyldopy, klonidinu a guanfacinu): riziko rozvoje arteriální hypotenze a/nebo bradykardie.

Ukončení současného užívání metoprololu a klonidinu by mělo být zahájeno vysazením metoprololu a poté (po několika dnech) klonidinu; Pokud je klonidin nejprve vysazen, může se rozvinout hypertenzní krize.

Některé léky působící na centrální nervový systém (například hypnotika, trankvilizéry, tri- a tetracyklická antidepresiva, antipsychotika a etanol): riziko rozvoje arteriální hypotenze.

Anestezie: riziko srdeční deprese.

Alfa a beta sympatomimetika: riziko rozvoje arteriální hypertenze, významná bradykardie, možná zástava srdce.

Ergotamin: zvýšený vazokonstrikční účinek.

Beta 2 sympatomimetika: funkční antagonismus.

NSAID (například indometacin): antihypertenzní účinek může být oslaben.

Estrogeny: antihypertenzní účinek metoprololu může být snížen.

Perorální hypoglykemika a inzulín: Metoprolol může zvýšit jejich hypoglykemické účinky a maskovat příznaky hypoglykémie.

Myorelaxancia podobná kurare: zvýšená neuromuskulární blokáda.

Inhibitory enzymů (například cimetidin, ethanol, hydralazin; selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, například paroxetin, fluoxetin a sertralin): účinky metoprololu mohou být zesíleny zvýšením jeho koncentrace v krevní plazmě.

Induktory enzymů (rifampicin a barbituráty): účinky metoprololu mohou být sníženy v důsledku zvýšeného jaterního metabolismu.

Současné užívání blokátorů sympatických ganglií nebo jiných betablokátorů (např. očních kapek) nebo inhibitorů MAO vyžaduje pečlivé lékařské sledování.

speciální instrukce

Při předepisování přípravku Egilok by měla být pravidelně sledována srdeční frekvence a krevní tlak. Pacient by měl být proškolen v metodě výpočtu srdeční frekvence a poučen o nutnosti lékařské konzultace v případě srdeční frekvence<50 уд./мин.

U pacientů s diabetes mellitus by měla být pravidelně monitorována hladina glukózy v krvi a v případě potřeby by měla být upravena dávka inzulinu nebo perorálních hypoglykemik.

Při použití léku v dávce přesahující 200 mg/den se kardioselektivita snižuje.

Předepsat Egilok pacientům s chronickým srdečním selháním je možné až po dosažení kompenzačního stadia.

U pacientů užívajících Egilok se může zvýšit závažnost reakcí z přecitlivělosti (na pozadí zatížené alergické anamnézy) a podávání obvyklých dávek adrenalinu (adrenalinu) nemusí mít žádný účinek.

Anafylaktický šok může být závažnější u pacientů užívajících Egilok.

Užívání přípravku Egilok může zhoršit příznaky poruch periferní cirkulace.

Egilok by měl být vysazován postupně, jeho dávka by měla být postupně snižována během 14 dnů. Náhlé ukončení léčby může zvýšit záchvaty anginy pectoris a riziko rozvoje koronárních poruch. Během vysazení léku by pacienti s onemocněním koronárních tepen měli být pod přísným lékařským dohledem.

U námahové anginy pectoris by zvolená dávka Egiloku měla zajistit, aby tepová frekvence v klidu byla v rozmezí 55-60 tepů/min a při zátěži - ne více než 110 tepů/min.

Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by měli vzít v úvahu, že během léčby betablokátory může dojít ke snížení tvorby slzné tekutiny.

Egilok může maskovat některé klinické projevy hypertyreózy (například tachykardii). Náhlé vysazení léku u pacientů s tyreotoxikózou je kontraindikováno, protože může zvýšit příznaky.

U diabetes mellitus může užívání přípravku Egilok maskovat tachykardii způsobenou hypoglykémií. Na rozdíl od neselektivních beta-blokátorů prakticky nezvyšuje hypoglykémii vyvolanou inzulínem a nezpožďuje obnovení koncentrace glukózy v krvi na normální hodnoty.

Při předepisování metoprololu pacientům s bronchiálním astmatem je nutné současné užívání beta 2-adrenergních agonistů.

U pacientů s feochromocytomem by měl být Egilok používán v kombinaci s alfa-blokátory.

Před provedením jakéhokoli chirurgického zákroku je nutné informovat chirurga/anesteziologa o terapii prováděné přípravkem Egilok (výběr léku pro celkovou anestezii s minimálním negativním inotropním účinkem); vysazení léku není nutné.

Léky snižující hladinu katecholaminů (například reserpin) mohou zesílit účinek beta-blokátorů, proto by pacienti užívající takové kombinace léků měli být pod neustálým lékařským dohledem, aby bylo možné detekovat nadměrné snížení krevního tlaku nebo bradykardii.

Při předepisování léku starším pacientům by měla být pravidelně sledována funkce jater. Úprava dávkovacího režimu je nutná pouze v případě, že se u starších pacientů objeví zvyšující se bradykardie (<50 уд./мин), выраженного снижения АД (систолическое АД <100 мм рт.ст.), AV-блокады, бронхоспазма, желудочковых аритмий, тяжелых нарушений функции печени. Иногда необходимо прекратить лечение.

U pacientů se závažným selháním ledvin se doporučuje monitorování funkce ledvin.

U pacientů s depresivní poruchou by měl být prováděn zvláštní monitoring. Pokud se deprese objeví v důsledku užívání beta-blokátorů, léčba by měla být přerušena.

Pokud dojde k progresivní bradykardii, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit.

Použití v pediatrii

Vzhledem k nedostatku dostatečných klinických údajů se užívání léku nedoporučuje u dětí a dospívajících do 18 let.

Vliv na schopnost řídit vozidla a obsluhovat stroje

Při řízení vozidel a při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci (riziko závratí a únavy), je třeba dbát opatrnosti.

Těhotenství a kojení

Užívání léku se nedoporučuje během těhotenství. Užívání léku je možné pouze tehdy, když očekávaný přínos pro matku převáží potenciální riziko pro plod. Pokud je nutné předepsat lék během těhotenství, je nutné pečlivé sledování stavu plodu a novorozence po dobu 48-72 hodin po porodu, protože se může vyvinout bradykardie, arteriální hypotenze, hypoglykémie a respirační deprese.

Navzdory skutečnosti, že při použití léku v terapeutických dávkách se do mateřského mléka vylučuje pouze malé množství metoprololu, je třeba sledovat stav novorozence (je možná bradykardie). Užívání léku během laktace se nedoporučuje. Pokud je nutné používat Egilok během kojení, kojení by mělo být zastaveno.

Těžké selhání jater

Egilok je lék, který je součástí řady beta1-blokátorů a má pozitivní vliv na srdeční činnost.

Droga má několik indikací k použití. Předepsáno k prevenci anginy pectoris, infarktu myokardu, snížení a normalizace srdeční frekvence.

V lékárně si můžete koupit drogu ve třech variantách:

Egilok normální akce. Dostupné v dávkách 25, 50 a 100 miligramů. Tvar tablet je kulatý a konvexní na obou stranách. Při dávce 25 miligramů je na jedné straně tablety vzor ve tvaru kříže a na druhé straně nápis „E 435“. V dávce 50 a 100 miligramů - „E 434“ na jedné straně a „E 432“ na druhé straně;
Egilok Retard. Dostupné v dávkách 25, 50 a 100 miligramů. Tvar tablet je kulatý na obou stranách a podlouhlý, bílé barvy. Na obou stranách je jedna čára ve středu plochy;
Egilok S. K dispozici v dávkách 25, 50, 100 a 200 miligramů. Tvar tablet je oválný, obě strany jsou konvexní, pokryté bílým povlakem s rýhou.

Egilok Retard a Egilok S mají prodloužený účinek, což snižuje riziko nežádoucích účinků. V prvních dvou typech léku je hlavní látkou metoprolol tartrát, ve třetím - metoprolol sukcinát.

Tablety Egilok

Všechny tři typy léčiva se liší složením pomocných látek:

Egilok: povidon, koloidní oxid křemičitý, stearát hořečnatý, sodná sůl karboxymethylškrobu, mikrokrystalická celulóza;
Egilok Retard: oxid titaničitý, stearát hořečnatý, sacharóza, triethylcitrát, makrogol 6000, ethylcelulóza, mastek, škrobový sirup, hyprolóza, ethylcelulóza, koloidní oxid křemičitý;
Egilok S: kyselina stearová, glycerol, kukuřičný škrob, glycerol, mikrokrystalická celulóza, methylcelulóza, ethylcelulóza, hypromelóza, oxid titaničitý, stearát hořečnatý.

Snižuje Egilok krevní tlak nebo ne?

Návod k použití doprovázející lék Egilok uvádí, při jakém tlaku jej používat - při zvýšeném tlaku.

Hlavními léčebnými účinky všech odrůd Egilok jsou snížení krevního tlaku a antiarytmické účinky.

Lék snižuje sílu stahu myokardu, srdeční frekvenci a objem krve proudící do aorty a také pomáhá normalizovat tlak. Tablety na krevní tlak Egilok snižují zátěž srdce a snižují riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice.

Droga podporuje prokrvení myokardu, pomáhá jeho buňkám absorbovat kyslík snížením srdeční frekvence. Podporuje nasycení srdce kyslíkem, čímž slouží jako prevence proti záchvatům anginy pectoris.

Obecná přijímací pravidla

Každá tableta se musí spolknout celá a zapít neperlivou vodou. Tablety se nedoporučuje drtit, ale v případě potřeby je můžete rozdělit na polovinu.

Abyste snížili riziko negativních účinků léčby na trávicí systém, měli byste lék užívat během jídla nebo bezprostředně po jídle, ale obecně příjem potravy neovlivňuje vstřebávání léku.

Lékař předepisuje dávku individuálně a postupně ji zvyšuje na požadovanou úroveň, aby se zabránilo. Maximální množství produktu za den je 200 miligramů.

Při vysazování přípravku Egilok byste měli postupně snižovat množství užívaného léku, abyste se vyhnuli abstinenčnímu syndromu (silné zvýšení krevního tlaku, nové záchvaty anginy pectoris) a vždy pod dohledem lékaře. Je možné užívat Egilok s nízkým krevním tlakem? Ne, nemůžeš. Kromě toho byste neměli užívat Egilok s nízkým krevním tlakem a vysokým tepem.

Při užívání léků by si diabetici měli pravidelně měřit glykémii.

Dávkování

Optimální dávkování léku Egilok:

: Egilok na vysoký krevní tlak se užívá v dávce 25-50 miligramů, pije se 2x denně, ke zvýšení dávky by mělo dojít pouze na doporučení ošetřujícího lékaře;
angina a arytmie: počáteční dávka je 25-50 mg, následné zvýšení je možné až na 200 mg. K získání požadovaného výsledku lékař předepíše 2. lék;
prevence migrény: 100 mg denně ve 2 dávkách;
prevence opakovaného srdečního infarktu: udržovací terapie se provádí užíváním 100-200 miligramů léku denně;
úleva od tachykardie při hypertyreóze: lék je předepsán 50 miligramů 3-4krát denně;
funkční poruchy doplněné tachykardií (například panický záchvat): 50 miligramů 2krát denně, v případě potřeby zvýšení na 100 mg.

Při používání léku Egilok byste měli pravidelně sledovat krevní tlak a srdeční frekvenci. Pokud je vaše srdeční frekvence 50 tepů za minutu nebo méně, je nutné se poradit s lékařem.

Během těhotenství a kojení

V případě těhotenství se užívání léku nedoporučuje, s výjimkou případů, kdy je pravděpodobný přínos pro ženu vyšší než předpokládané riziko pro vývoj dítěte.

V případě potřeby se těhotným ženám doporučuje pravidelně sledovat plod během a po užívání přípravku Egilok.

Během kojení se užívání léku také nedoporučuje vzhledem k tomu, že určité množství metoprololu se vylučuje spolu s mateřským mlékem, což přispívá k výskytu bradykardie u novorozence.

Lék by měl být předepisován nezletilým s opatrností.

Kompatibilita s jinými léky

Egilok není kompatibilní s barbituráty, propafenonem a verapamilem.

Srdeční glykosidy mohou způsobit bradykardii, pokud se užívají společně se všemi typy přípravku Egilok. Léky, které při kombinaci tlumí centrální nervový systém, zvyšují riziko závažného nízkého krevního tlaku.

Účinek drogy u kuřáků může být mnohem méně výrazný. Při použití tohoto léku společně s Adrenalinem, Hydrazalinem, Diltiazemem, Reserpinem, Theofylinem, Chinidinem, Cimetidinem, Ergotaminem je nutné upravit dávkování.

Vliv na schopnost obsluhovat stroje

Při řízení auta a jiných činnostech, které vyžadují soustředění, musíte být opatrní, protože užívání přípravku Egilok může způsobit závratě a ztrátu síly.

Předávkovat

První známky předávkování se objevují přibližně 30 minut až 1,5 hodiny po podání.

Příznaky předávkování:

závrať;
nevolnost;
zvracení;
sinusová bradykardie;
mdloby;
arytmie;
arteriální hypotenze;
cyanóza;
bronchospasmus;
ventrikulární extrasystol.

V případě těžkého předávkování: kóma, ztráta vědomí, kardiogenní šok, kardialgie, srdeční zástava.

Léčba předávkování se provádí výplachem žaludku, symptomatickou terapií a podáváním adsorbentů.

Vedlejší efekty

Ve vzácných případech může lék způsobit následující nežádoucí účinky:

nervový systém: závratě, vzrušivost, úzkost, únava, bolest hlavy, deprese, křeče, nespavost, ztráta paměti, deprese, ospalost, noční můry, špatná koncentrace, halucinace;
smyslové orgány: zvonění v uších, rozmazané vidění, suchý povrch oka, zkreslení chuti;
kardiovaskulární systém: mdloby, arytmie, bolest v srdci, bušení srdce, bradykardie;
zažívací ústrojí: zvracení, nevolnost, průjem, zácpa, bolest břicha;
dermatologické reakce: zarudnutí povrchu kůže, svědění, kopřivka, vyrážka;
dýchací systém: dušnost, rýma, bronchospasmus;
jiný: přibírání na váze, bolesti kloubů.

Analogy

Následující léky mohou být použity jako analogy Egilok: Emzok, Vasocardin, Metocard, Emzok, Lidalok, Corvitol.

Nemohou však plně nahradit působení Egiloku před použitím jiných léků, je nutná schůzka s kardiologem.

Video k tématu

Egilok nebo Bisoprolol - co je lepší? Video vám řekne o farmakologických vlastnostech, výhodách a nevýhodách léku Bisoprolol:

Lék lze zakoupit pouze na lékařský předpis. Egilok by měl být skladován při pokojové teplotě a mimo dosah dětí. Průměrná cena drogy je 130 rublů. Při správném použití má Egilok dobrý terapeutický účinek se vzácnými vedlejšími účinky.

Beta1 blokátor

Uvolňovací formuláře

30 - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly. 60 - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly 60 - dózy z tmavého skla (1) - kartonové obaly 100 mg tablety - 30 ks v bal. tablety 25 mg - 30 ks v balení. tablety 50 mg - 30 ks v balení. Tablety s prodlouženým uvolňováním, potahované, bílé nebo téměř bílé, podlouhlé, bikonvexní, s půlicí rýhou na obou stranách. balení 10 tablet balení 30 tablet balení 30 tablet

Popis lékové formy

10 - blistry (1) - kartonové obaly. 10 - blistry (2) - kartonové obaly. 10 - blistry (3) - kartonové obaly. tablety tablety Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním Potahované tablety s prodlouženým uvolňováním jsou bílé, oválné, bikonvexní s půlicí rýhou na obou stranách. Tablety s prodlouženým uvolňováním, bílé, oválné, bikonvexní, potahované, s půlicí rýhou na obou stranách. Tablety s prodlouženým uvolňováním, potahované tablety

farmakologický účinek

Metoprolol tlumí účinky zvýšené aktivity sympatiku na srdce a také způsobuje rychlý pokles srdeční frekvence, kontraktility, srdečního výdeje a krevního tlaku. U arteriální hypertenze metoprolol snižuje krevní tlak u pacientů ve stoje a vleže. Dlouhodobý antihypertenzní účinek léku je spojen s postupným snižováním celkové periferní vaskulární rezistence. U arteriální hypertenze vede dlouhodobé užívání léku ke statisticky významnému poklesu hmoty levé komory a zlepšení její diastolické funkce. U mužů s mírnou nebo středně těžkou hypertenzí metoprolol snižuje mortalitu z kardiovaskulárních příčin (především náhlá smrt, smrtelný a nefatální srdeční infarkt a mozková mrtvice). Stejně jako jiné beta-blokátory i metoprolol snižuje potřebu kyslíku myokardem snížením systémového krevního tlaku, srdeční frekvence a kontraktility myokardu. Snížení srdeční frekvence a odpovídající prodloužení diastoly při užívání metoprololu zajišťuje zlepšení prokrvení a vychytávání kyslíku myokardem při zhoršeném prokrvení. Proto u anginy pectoris lék snižuje počet, trvání a závažnost záchvatů, jakož i asymptomatické projevy ischemie a zlepšuje fyzickou výkonnost pacienta. Při infarktu myokardu metoprolol snižuje úmrtnost snížením rizika náhlé smrti. Tento účinek je primárně spojen s prevencí epizod komorové fibrilace. Snížení úmrtnosti lze také pozorovat při užívání metoprololu v časné i pozdní fázi infarktu myokardu, stejně jako u vysoce rizikových pacientů a pacientů s diabetes mellitus. Užívání léku po infarktu myokardu snižuje pravděpodobnost nefatálního opakovaného infarktu. Při chronickém srdečním selhání na pozadí idiopatické hypertrofické obstrukční kardiomyopatie metoprolol tartrát, užívaný od nízkých dávek (2-5 mg/den) s postupným zvyšováním dávky, významně zlepšuje srdeční funkci, kvalitu života a fyzickou odolnost pacienta. . V případě supraventrikulární tachykardie, fibrilace síní a komorových extrasystol snižuje metoprolol frekvenci komorových kontrakcí a počet komorových extrasystol. V terapeutických dávkách jsou periferní vazokonstrikční a bronchokonstrikční účinky metoprololu méně výrazné než stejné účinky neselektivních betablokátorů. Ve srovnání s neselektivními beta-blokátory má metoprolol menší účinek na produkci inzulínu a metabolismus sacharidů. Neprodlužuje dobu trvání hypoglykemických záchvatů. Metoprolol způsobuje mírné zvýšení koncentrací triglyceridů a mírné snížení koncentrací volných mastných kyselin v séru. Po několika letech užívání metoprololu dochází k významnému poklesu koncentrací celkového cholesterolu v séru.

Farmakokinetika

Absorpce Po perorálním podání je metoprolol téměř úplně (přibližně 95 %) absorbován z gastrointestinálního traktu. Po absorpci je však metoprolol z velké části metabolizován během prvního průchodu játry. Biologická dostupnost je přibližně 35 %. Při opakovaných dávkách se AUC zvyšuje přibližně o 20 %. Křivka plazmatické koncentrace versus čas má rysy charakteristické pro léčiva s prodlouženým uvolňováním. Farmakokinetika metoprololu je lineární až do dávky 800 mg. Distribuce Vazba na plazmatické proteiny je 10 %. Metoprolol je dobře distribuován ve tkáních a má velký Vd 5,5 l/kg. V průběhu 4-6 hodin po podání se fáze pomalé absorpce dostává do přibližně 6hodinového plató (Cmax = 37,4 ng/ml po jednorázové dávce, Cssmax je 54,7 ng/ml), po níž následuje fáze pomalé eliminace. Metabolismus Metoprolol je metabolizován v játrech za účasti izoenzymů systému cytochromu P450. Metabolity (O-desmethylmetoprolol a β-hydroxymetoprolol) nemají beta-blokující aktivitu. Protože je lék metabolizován polymorfními enzymy, jeho hladina v krevní plazmě má u různých pacientů významné (až 17násobné) rozdíly. Eliminační T1/2 metoprololu ve formě retardovaných tablet je 6-12 hodin, což je mnohem déle než T1/2 metoprololu v obvyklé lékové formě (přibližně 3 hodiny). Delší poločas lze vysvětlit opožděnou absorpcí. Metoprolol se vylučuje primárně ledvinami (přibližně 95 %). Asi 10 % podané dávky metoprololu se vyloučí v nezměněné podobě. Metabolity se vylučují žlučí. Farmakokinetika ve zvláštních klinických případech Metoprolol není z těla odstraněn hemodialýzou. Léčba pacientů se sníženou funkcí ledvin nevyžaduje úpravu dávky léku. Porucha funkce jater zpomaluje metabolismus metoprololu a v případě nedostatečnosti jaterních funkcí je třeba snížit dávku léku.

Zvláštní podmínky

Sledování pacientů užívajících betablokátory zahrnuje pravidelné měření srdeční frekvence (HR) a krevního tlaku, koncentrace glukózy v krvi u pacientů s diabetes mellitus. V případě potřeby by u pacientů s diabetes mellitus měla být dávka inzulinu nebo hypoglykemických látek pro perorální podání zvolena individuálně. Pacient by měl být poučen o tom, jak vypočítat srdeční frekvenci, a měl by být poučen o nutnosti lékařské konzultace, pokud je srdeční frekvence nižší než 50 tepů/min. Při užívání dávky nad 200 mg denně se kardioselektivita snižuje. V případě srdečního selhání začíná léčba přípravkem Egilok® až po dosažení stadia kompenzace srdeční funkce. Je možné, že závažnost reakcí přecitlivělosti se může zvýšit a podávání obvyklých dávek adrenalinu (adrenalinu) nebude mít žádný účinek u pacientů s anamnézou alergických reakcí. Anafylaktický šok může být závažnější u pacientů užívajících Egilok®. Může zvýšit příznaky poruch periferní arteriální cirkulace. Je třeba se vyhnout náhlému vysazení přípravku Egilok®. Lék by měl být vysazován postupně snižováním dávek během přibližně 14 dnů. Náhlé vysazení může zhoršit příznaky anginy pectoris a zvýšit riziko koronárních příhod. Při vysazování léku je třeba věnovat zvláštní pozornost pacientům s onemocněním koronárních tepen. U námahové anginy pectoris by měla zvolená dávka přípravku Egilok® zajistit, aby tepová frekvence v klidu byla v rozmezí 55-60 tepů/min a při zátěži - ne více než 110 tepů/min. Pacienti, kteří používají kontaktní čočky, by měli vzít v úvahu, že během léčby betablokátory může dojít ke snížení tvorby slzné tekutiny. Egilok® může maskovat některé klinické projevy hypertyreózy (například tachykardii). Náhlé vysazení u pacientů s tyreotoxikózou je kontraindikováno, protože může zvýšit příznaky. U diabetes mellitus může maskovat tachykardii způsobenou hypoglykémií. Na rozdíl od neselektivních beta-blokátorů prakticky nezvyšuje hypoglykémii vyvolanou inzulínem a nezpožďuje obnovení koncentrace glukózy v krvi na normální hodnoty. Pokud je Egilok předepisován pacientům s diabetes mellitus, je třeba monitorovat koncentraci glukózy v krvi a v případě potřeby upravit dávku inzulínu nebo perorálních hypoglykemik (viz bod „Interakce s jinými léky“). V případě potřeby jsou pacientům s bronchiálním astmatem předepisovány beta2-adrenergní stimulanty; na feochromocytom - alfa-blokátory. V případě nutnosti chirurgického zákroku je nutné upozornit operatéra/anesteziologa na prováděnou terapii (nedoporučuje se výběr anestezie s minimálním negativně inotropním účinkem); Léky snižující hladinu katecholaminů (například reserpin) mohou zesílit účinek beta-blokátorů, proto by pacienti užívající takové kombinace léků měli být pod neustálým lékařským dohledem, aby bylo možné detekovat nadměrné snížení krevního tlaku nebo bradykardii. U starších pacientů se doporučuje pravidelné sledování jaterních funkcí. Úprava dávkovacího režimu je nutná pouze v případě, že se u staršího pacienta rozvine zvyšující se bradykardie (méně než 50 tepů/min), výrazný pokles krevního tlaku (systolický krevní tlak pod 100 mm Hg), atrioventrikulární blokáda, bronchospasmus, ventrikulární arytmie, závažné jaterní poruchy dysfunkce, někdy je nutné léčbu ukončit. U pacientů se závažným selháním ledvin se doporučuje monitorování funkce ledvin. U pacientů s depresivními poruchami, kteří užívají metoprolol, by měl být prováděn zvláštní monitoring; v případě rozvoje deprese způsobené užíváním betablokátorů se doporučuje léčbu ukončit. Pokud dojde k progresivní bradykardii, je třeba snížit dávku nebo lék vysadit. Vzhledem k nedostatku dostatečných klinických údajů se lék nedoporučuje používat u dětí. Dopad na schopnost řídit vozidla a složitá zařízení. Při řízení vozidel a při provádění potenciálně nebezpečných činností, které vyžadují zvýšenou koncentraci (riziko závratí a únavy), je třeba dbát opatrnosti. PŘEDÁVKOVÁNÍ Příznaky: výrazný pokles krevního tlaku, sinusová bradykardie, atrioventrikulární blok, srdeční selhání, kardiogenní šok, asystolie, nauzea, zvracení, bronchospasmus, cyanóza, hypoglykémie, ztráta vědomí, kóma. Výše uvedené příznaky se mohou zvýšit při současném užívání ethanolu, antihypertenziv, chinidinu a barbiturátů. První příznaky předávkování se objevují 20 minut - 2 hodiny po užití léku. Léčba: je nutné pečlivé sledování pacienta (sledování krevního tlaku, srdeční frekvence, dechové frekvence, renálních funkcí, koncentrace glukózy v krvi, sérových elektrolytů) na jednotce intenzivní péče. Pokud byl lék užitý nedávno, výplach žaludku aktivním uhlím může snížit další absorpci léku (pokud výplach není možný, je možné vyvolat zvracení, je-li pacient při vědomí). V případě nadměrného poklesu krevního tlaku, bradykardie a hrozby srdečního selhání - intravenózně, v intervalu 2-5 minut, beta-adrenergní agonisté - až do dosažení požadovaného účinku nebo intravenózně 0,5-2 mg atropinu. Pokud není pozitivní účinek, dopamin, dobutamin nebo norepinefrin (norepinefrin). Při hypoglykémii - podání 1-10 mg glukagonu, instalace dočasného kardiostimulátoru. Při bronchospasmu je třeba podávat beta2-agonisty. Při křečích – pomalé nitrožilní podání diazepamu. Hemodialýza je neúčinná.

Sloučenina

metoprolol sukcinát 100 mg, což odpovídá obsahu metoprololu 95 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 295,6 mg, methylcelulóza - 47,5 mg, glycerol - 0,95 mg, kukuřičný škrob - 7,75 mg, ethylcelulóza - 45,7 mg, magnesium stearát 5 mg Složení obalu filmu: sepifilm LP 770 bílý - 15 mg (mikrokrystalická celulóza 5-15%, hypromelóza 60-70%, kyselina stearová 8-12%, oxid titaničitý (E171) 10-20%). metoprolol sukcinát 25 mg, což odpovídá obsahu metoprololu 23,75 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 73,9 mg, methylcelulóza - 11,87 mg, glycerol - 0,24 mg, kukuřičný škrob - 1,94 mg, ethylcelulóza - 11,43 mg stearát - 7 mg, magnesium Složení obalu filmu: sepifilm LP 770 bílý - 3,75 mg (mikrokrystalická celulóza 5-15%, hypromelóza 60-70%, kyselina stearová 8-12%, oxid titaničitý (E171) 10-20%). metoprolol sukcinát 50 mg, což odpovídá obsahu metoprololu 47,5 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza - 147,8 mg, methylcelulóza - 23,75 mg, glycerol - 0,48 mg, kukuřičný škrob - 3,87 mg, ethylcelulóza - 22,85 mg stearát - 5 mg, magnesium Složení obalu filmu: sepifilm LP 770 bílý - 7,5 mg (mikrokrystalická celulóza 5-15%, hypromelóza 60-70%, kyselina stearová 8-12%, oxid titaničitý (E171) 10-20%). Metoprolol tartarát 100 mg Pomocné látky: koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza; pelety obsahují: makrogol 6000, krystalový cukr (sacharóza, škrobový sirup), mastek; Obal pelety obsahuje: hyprolózu, magnesium-stearát, triethylcitrát, ethylcelulózu. Složení obalu filmu: hypromelóza, makrogol 6000, mastek, oxid titaničitý (E171). Metoprolol tartarát 100 mg Pomocné látky: koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza; pelety obsahují: makrogol 6000, krystalový cukr (sacharóza, škrobový sirup), mastek; Obal pelety obsahuje: hyprolózu, magnesium-stearát, triethylcitrát, ethylcelulózu. Složení obalu filmu: hypromelóza, makrogol 6000, mastek, oxid titaničitý (E171). Metoprolol tartarát 100 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, magnesium-stearát. Metoprolol tartarát 100 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, magnesium-stearát. Metoprolol tartarát 25 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, magnesium-stearát. Metoprolol tartarát 50 mg Pomocné látky: koloidní bezvodý oxid křemičitý, magnesium-stearát, mikrokrystalická celulóza; pelety obsahují: makrogol 6000, krystalový cukr (sacharóza, škrobový sirup), mastek; Obal pelety obsahuje: hyprolózu, magnesium-stearát, triethylcitrát, ethylcelulózu. Složení obalu filmu: hypromelóza, makrogol 6000, mastek, oxid titaničitý (E171). Metoprolol tartarát 50 mg Pomocné látky: mikrokrystalická celulóza, sodná sůl karboxymethylškrobu, koloidní bezvodý oxid křemičitý, povidon, magnesium-stearát.

Indikace pro použití Egilok

- arteriální hypertenze (v monoterapii nebo v případě potřeby v kombinaci s jinými antihypertenzivy); - chronické srdeční selhání ve stadiu kompenzace (v kombinaci se standardní terapií diuretiky, ACE inhibitory, srdečními glykosidy); - IHD (sekundární prevence infarktu myokardu - jako součást komplexní terapie; prevence záchvatů anginy pectoris); - prevence srdečních arytmií, zejména supraventrikulární tachykardie a ventrikulární tachykardie způsobené adrenergně závislým prodloužením QT intervalu; - hyperkinetický srdeční syndrom; - hypertyreóza (jako součást komplexní terapie); - prevence záchvatů migrény.

Kontraindikace přípravku Egilok

- kardiogenní šok; - AV blokáda II a III stupně; - sinoatriální blokáda; - SSSU; - těžká bradykardie (HR

Dávkování Egilok

100 mg 100 mg 25 mg 25 mg, 50 mg, 100 mg 50 mg 50 mg, 100 mg

Vedlejší účinky Egilok

Egilok® je pacienty obvykle dobře snášen. Nežádoucí účinky jsou obvykle mírné a reverzibilní. V klinických studiích a během terapeutického použití metoprololu byly hlášeny následující nežádoucí účinky. V některých případech není souvislost mezi nežádoucí příhodou a užitím léku spolehlivě prokázána. Parametry frekvence nežádoucích účinků uvedené níže jsou definovány následovně: velmi často: 10 %, často: 1-9,9 %, zřídka: 0,1-0,9 %, zřídka: 0,01-0,09 %, velmi zřídka (včetně jednotlivých zpráv): 0,01 % . Z nervového systému: velmi často - zvýšená únava; často - závratě, bolesti hlavy; vzácně - zvýšená excitabilita, úzkost, impotence/sexuální dysfunkce; méně časté - parestézie, křeče, deprese, snížená koncentrace, ospalost, nespavost, noční můry; velmi vzácně - amnézie/porucha paměti, deprese, halucinace. Z kardiovaskulárního systému: často - bradykardie, ortostatická hypotenze (v některých případech je možná synkopa), chlad dolních končetin, palpitace; méně časté - přechodné zvýšení příznaků srdečního selhání, kardiogenní šok u pacientů s infarktem myokardu, atrioventrikulární blokáda prvního stupně; zřídka - poruchy vedení, arytmie; velmi zřídka - gangréna (u pacientů s poruchami periferního oběhu). Z trávicího systému: často - nevolnost, bolest břicha, zácpa nebo průjem; zřídka - zvracení; zřídka - suchost ústní sliznice, zhoršená funkce jater. Z kůže: zřídka - kopřivka, zvýšené pocení; zřídka - alopecie; velmi zřídka - fotosenzitivita, exacerbace psoriázy. Z dýchacího systému: často - dušnost s fyzickou námahou; méně časté - bronchospasmus u pacientů s bronchiálním astmatem; zřídka - rýma. Ze smyslů: zřídka - rozmazané vidění, suchost a/nebo podráždění očí, zánět spojivek; velmi zřídka - zvonění v uších, narušení chuti. Jiné: zřídka - přibývání na váze; velmi zřídka - artralgie, trombocytopenie. Užívání přípravku Egilok® by mělo být přerušeno, pokud některý z výše uvedených účinků dosáhne klinicky významné intenzity a jeho příčinu nelze spolehlivě určit.

Drogové interakce

Antihypertenzní účinky přípravku Egilok® a dalších antihypertenziv jsou obvykle zesíleny. Aby se předešlo hypotenzi, je nutné pečlivé sledování pacientů užívajících kombinace těchto léků. K dosažení účinné kontroly krevního tlaku však lze v případě potřeby využít aditivních účinků antihypertenziv. Současné užívání metoprololu a blokátorů „pomalých“ kalciových kanálů, jako je diltiazem a verapamil, může vést ke zvýšení negativně inotropních a chronotropních účinků. U pacientů užívajících betablokátory je třeba se vyhnout intravenóznímu podávání blokátorů kalciových kanálů, jako je verapamil. Opatrnosti je třeba při současném užívání s následujícími léky: Perorální antiarytmika (jako je chinidin a amiodaron) – riziko bradykardie, atrioventrikulární blokády. Srdeční glykosidy (riziko bradykardie, poruchy převodu; metoprolol neovlivňuje pozitivně inotropní účinek srdečních glykosidů). Jiná antihypertenziva (zejména skupiny guanethidinu, reserpinu, alfa-methyldopy, klonidinu a guanfacinu) kvůli riziku hypotenze a/nebo bradykardie. Ukončení současného užívání metoprololu a klonidinu by mělo rozhodně začít vysazením metoprololu a poté (po několika dnech) klonidinem; Pokud je klonidin nejprve vysazen, může se rozvinout hypertenzní krize. Některá léčiva působící na centrální nervový systém, jako jsou hypnotika, trankvilizéry, tri- a tetracyklická antidepresiva, antipsychotika a etanol, zvyšují riziko arteriální hypotenze. Anestezie (riziko srdeční deprese). Alfa a beta sympatomimetika (riziko arteriální hypertenze, výrazná bradykardie; možnost srdeční zástavy). Ergotamin (zvýšený vazokonstrikční účinek). Beta2-sympatomimetika (funkční antagonismus). Nesteroidní protizánětlivé léky (například indomethacin) mohou oslabit antihypertenzní účinek. Estrogeny (možná snižující antihypertenzní účinek metoprololu). Perorální hypoglykemika a inzulín (metoprolol může zvýšit jejich hypoglykemické účinky a maskovat příznaky hypoglykémie). Myorelaxancia podobná kurare (zvýšená neuromuskulární blokáda). Inhibitory enzymů (například cimetidin, ethanol, hydralazin; selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, například paroxetin, fluoxetin a sertralin) - zvýšené účinky metoprololu v důsledku zvýšení jeho koncentrace v krevní plazmě. Induktory enzymů (rifampicin a barbituráty): účinky metoprololu mohou být sníženy v důsledku zvýšeného jaterního metabolismu. Současné užívání blokátorů sympatických ganglií nebo jiných betablokátorů (např. očních kapek) nebo inhibitorů monoaminooxidázy vyžaduje pečlivé lékařské sledování.

Předávkovat

Příznaky: těžká sinusová bradykardie, závratě, nauzea, zvracení, cyanóza, arteriální hypotenze, arytmie, ventrikulární extrasystola, bronchospasmus, mdloby; při akutním předávkování - kardiogenní šok, ztráta vědomí, kóma, zástava srdce. kardialgie.

Podmínky skladování

skladujte při pokojové teplotě 15-25 stupňů
drž se dál od dětí

Informace poskytuje Státní registr léčiv.

Synonyma

Betaloc, Vasocardin, Corvitol, Metocard, Metolol, Metoprolol, Emzok

Děkuji

Egilok je lék ze skupiny beta1-blokátorů, který má antianginózní, hypotenzní a antiarytmické účinky. Antianginózní účinek spočívá ve snížení potřeby srdce na kyslík a zvýšení jeho odolnosti při onemocnění koronárních tepen, což zabraňuje záchvatům anginy pectoris a infarktu myokardu. Hypotenzním účinkem je schopnost snižovat krevní tlak. A antiarytmický účinek spočívá v normalizaci srdečního rytmu zastavením tachykardie a extrasystoly. Egilok má tedy komplexní pozitivní vliv na činnost srdce, který se využívá při léčbě onemocnění koronárních tepen, srdečního selhání, arytmií, srdečních záchvatů, hypertyreózy, migrény a dalších stavů spojených s vysokým krevním tlakem a nedostatkem kyslíku srdce. tkáň.

Složení, názvy, odrůdy a formy vydání Egilok

V současné době je lék Egilok dostupný v následujících třech odrůdách:
1. Tablety Egilok s pravidelnou dobou účinku: 25 mg, 50 mg a 100 mg;
2. Egilok Retard tablety s prodlouženým účinkem, 50 mg a 100 mg;
3. Egilok S tablety s prodlouženým účinkem 25 mg, 50 mg, 100 mg a 200 mg.

V souladu s tím se tablety s normální dobou působení v každodenní řeči jednoduše nazývají „Egilok“ a přidává se číslo odpovídající dávkování aktivní složky, například „Egilok 50“ nebo „Egilok 25“ atd. Tablety s prodlouženým uvolňováním se nazývají "Egilok Retard" a zpravidla nepřidávají číslo udávající dávkování. Tablety Egilok S se v každodenní řeči často nazývají „Egilok s sukcinátem“, protože v tomto typu léku je účinná látka obsažena přesně ve formě sukcinátu a v Egilok Retard a v Egilok s obvyklou dobou působení ve formě vínanu. Egilok S a Egilok Retard mají prodloužený účinek, ale prostě Egilok má pravidelný účinek.

Tři uvedené odrůdy léku Egilok vyrábí maďarský farmaceutický koncern EGIS Pharmaceuticals PLC. Kromě těchto léků existuje na farmaceutickém trhu ještě jedna levnější varianta, která se nazývá Egilok SR a je vyráběna indickým farmaceutickým závodem Intas Pharmaceuticals Ltd v licenci. Egilok SR je levnější verze Egilok S.

Všechny tři odrůdy Egilok jsou dostupné ve formě tablet pro perorální podání. Tablety Egilok s normální dobou účinku mají kulatý bikonvexní tvar a jsou bílé nebo téměř bílé barvy. 25mg tablety mají na jedné straně křížovou rýhu a na druhé „E 435“. Tablety 50 mg a 100 mg jsou na jedné straně s půlicí rýhou a na druhé straně s vyraženým „E 434“ a „E 432“.

Tablety Egilok Retard všech dávek jsou potaženy bílým povlakem, mají podlouhlý bikonvexní tvar a rýhu na obou stranách. Tablety Egilok C všech dávek jsou bílé barvy, mají oválný, bikonvexní tvar a na obou stranách mají rýhu.

Egilok a Egilok Retard obsahují jako účinnou látku metoprolol tartrát a Egilok S – metoprolol sukcinát. Obě látky jsou různé soli metoprololu, což je vlastně účinná složka léčiva. V těle se sůl rozkládá a uvolňuje se z ní metoprolol, který má přímý terapeutický účinek. Proto lze všechny odrůdy Egilok považovat za úplně stejné, protože metoprolol tartrát a sukcinát se mírně liší pouze rychlostí absorpce do krve a rozvojem terapeutického účinku.
Pomocné složky tří odrůd Egilok jsou uvedeny v tabulce.

Egilok	Egilok Retard	Egilok S
	Koloidní oxid křemičitý	Mikrokrystalická celulóza
Sodná sůl karboxymethylškrobu (typ A)	Stearát hořečnatý	methylcelulóza
Koloidní oxid křemičitý	Makrogol 6000	Glycerol
povidon	Sacharóza	Kukuřičný škrob
Stearát hořečnatý	Škrobový sirup	Ethylcelulóza
	triethylcitrát	Stearát hořečnatý
	Hyprolóza	Hypromelóza
	Ethylcelulóza	Kyselina stearová
	Mastek	Oxid titaničitý
	Oxid titaničitý

Egilok - recept

Recept na Egilok je napsán takto:
Rp.: Egilok 25 mg N 40
D.S. 1 tableta 3x denně.

Za písmeny "Rp." je uveden celý název léku a dávkování účinné látky (v tomto příkladu Egilok 25 mg). Poté napíší písmeno „N“ a za ním označí číslo označující počet tablet, které je třeba prodat osobě v lékárně. Na druhém řádku receptu za písmeny "D. S." Je indikován režim dávkování tablet.

Terapeutický účinek léku

Všechny odrůdy léku Egilok mají antiarytmické, hypotenzní a antianginózní účinky díky schopnosti účinné látky blokovat beta1-adrenergní receptory srdce.

Blokováním adrenergních receptorů Egilok snižuje srdeční frekvenci, sílu kontrakčního pohybu myokardu a objem krve vypuzované do aorty a také mírně snižuje krevní tlak. Egilok snižuje krevní tlak u stojících a ležících lidí. Dlouhodobé užívání přípravku Egilok při hypertenzi příznivě působí na srdce, snižuje jeho zátěž a tím snižuje riziko náhlé srdeční smrti, infarktu a mozkové mrtvice.

Egilok navíc snižuje potřebu kyslíku srdce tím, že snižuje krevní tlak, srdeční frekvenci a sílu kontraktilních pohybů myokardu. Snížení srdeční frekvence a prodloužení doby srdeční relaxace (diastoly) zlepšuje prokrvení samotného myokardu a vstřebávání kyslíku jeho buňkami. Proto Egilok zajišťuje zlepšenou výživu a zásobení srdce kyslíkem, což zabraňuje záchvatům anginy pectoris a zvyšuje výkonnost člověka.

Pravidelné užívání přípravku Egilok může snížit riziko náhlé srdeční smrti během rozvoje infarktu myokardu. Užívání léku po infarktu zabraňuje opakujícím se záchvatům.

Když se Egilok používá v komplexní terapii onemocnění koronárních tepen, lék normalizuje srdeční rytmus, zabraňuje vzniku extrasystolů a tachykardii. Tento efekt vytváří stabilní srdeční rytmus, který ani při záchvatech není narušen rozvojem smrtelné fibrilace komor. Pravidelné užívání přípravku Egilok proto snižuje riziko úmrtí na srdeční selhání a onemocnění koronárních tepen.

Můžeme tedy říci, že Egilok je lék na záchvaty anginy pectoris a srdečního selhání, protože zlepšuje činnost srdce a zvyšuje jeho stabilitu a vytrvalost, což umožňuje člověku klidně vydržet fyzický a emocionální stres. Egilok neléčí anginu pectoris, ischemickou chorobu srdeční a srdeční selhání, pouze zajišťuje normální činnost srdce za nepříznivých podmínek, zmírňuje a zastavuje bolestivé příznaky onemocnění a umožňuje člověku vést normální životní styl. To znamená, že Egilok je lék na odstranění příznaků kardiovaskulárních onemocnění a prevenci záchvatů anginy pectoris, hypertenzních krizí, infarktů a mrtvic.

Egilok - indikace k použití

V zásadě jsou všechny odrůdy Egilok indikovány k použití pro stejné choroby. Vzhledem k vlastnostem a trvání terapeutických účinků jsou však odrůdy léku Egilok indikovány pro použití v různých variantách stejných onemocnění. Pro snadnější vnímání a zabránění záměně jsou v tabulce uvedeny indikace pro použití tří odrůd Egilok.

Indikace pro použití přípravku Egilok	Indikace pro použití přípravku Egilok Retard	Indikace pro použití Egilok S
Prevence záchvatů migrény
Arteriální hypertenze (Egilok lze použít jako samostatný lék nebo jako součást komplexní terapie)
Prevence záchvatů anginy pectoris
Prevence recidivujícího infarktu myokardu (Egilok se používá jako součást komplexní terapie)
	Hypertyreóza (Egilok se používá jako součást komplexní terapie)	Eliminace komorových extrasystol
	Hyperkinetický srdeční syndrom
Prevence komorových extrasystol	Prevence supraventrikulárních a ventrikulárních tachykardií	Snížení frekvence komorových kontrakcí při fibrilaci síní
Prevence supraventrikulárních arytmií	Chronické srdeční selhání (Egilok se používá v kombinaci s diuretiky, srdečními glykosidy a ACE inhibitory)	Stabilní chronické srdeční selhání jakékoli funkční třídy v kombinaci s poruchou systoly levé komory (Egilok se používá jako součást komplexní terapie)
		Snížení rizika úmrtí v pozdních fázích infarktu myokardu
		Funkční srdeční poruchy spojené s tachykardií

Egilok - návod k použití

Obecná přijímací pravidla

Tablety jakéhokoli typu Egilok by se měly polykat celé, bez žvýkání nebo drcení jakýmkoli jiným způsobem, ale s malým množstvím neperlivé vody. V případě potřeby lze tablety rozlomit pouze na polovinu podle existujících rizik. Tablety lze užívat bez ohledu na jídlo, protože jídlo neovlivňuje absorpci léčiva do krevního řečiště. Doporučuje se však užívat lék během jídla nebo bezprostředně po jídle, protože to snižuje riziko a závažnost nežádoucích účinků z gastrointestinálního traktu.

Dávkování Egilok, Egilok Retard a Egilok S se volí individuálně a postupně se zvyšuje na požadovanou hodnotu. Toto postupné zvyšování dávky na terapeutickou dávku je nezbytné, aby se zabránilo bradykardii na začátku léčby. Maximální přípustná denní dávka je 200 mg. Při volbě dávkování u anginy pectoris je nutné se zaměřit na puls, který by měl být 55–60 tepů za minutu v klidu a ne více než 110 při zátěži.

U starších lidí nebo osob trpících selháním ledvin nebo jater není třeba dávkování měnit. Snížení doporučeného dávkování je nutné pouze v případech těžkého jaterního selhání. Kromě toho je nutné snížit dávkování přípravku Egilok, pokud se rozvine bradykardie s pulzem nižším než 50 tepů za minutu, závažným poklesem tlaku, AV blokádou, bronchospasmem, ventrikulární arytmií nebo těžkou poruchou funkce jater.

Egilok se vysazuje pomalu, přičemž se dávkování během 10 až 14 dnů snižuje na minimum (25 mg pro Egilok a Egilok Retard a 12,5 mg pro Egilok S). Minimální dávkování musí být užíváno po dobu 4 až 5 dnů, poté by mělo být lék zcela vysazen. Pokud lék náhle přestanete užívat, rozvíjí se abstinenční syndrom, který se projevuje zvýšenou anginou pectoris a zvýšeným krevním tlakem.

Léčba různých nemocí přípravkem Egilok

Při hypertenzi začněte užívat Egilok 20–50 mg 2krát denně (ráno a večer). Pokud tato dávka není dostatečně účinná, pak se zvyšuje na 50–100 mg 2krát denně.

U anginy pectoris a arytmií začněte užívat Egilok 25–50 mg 2–3krát denně, v případě potřeby zvyšte dávkování na 100 mg 2krát denně.

Prevencí opakovaného srdečního infarktu je užívání přípravku Egilok 50–100 mg dvakrát denně.

Ke zmírnění tachykardie při hypertyreóze se doporučuje užívat Egilok 50 mg 3 až 4krát denně.

U funkčních poruch doprovázených tachykardií (například vegetativně-vaskulární dystonie, panický záchvat atd.) se Egilok užívá 50 mg 2krát denně. V případě neúčinnosti se dávka zvýší na 100 mg 2krát denně.

Egilok může vyvolat zvýšené alergické reakce, takže lidé náchylní k alergiím by měli tento aspekt vzít v úvahu. Egilok také snižuje tvorbu slz, což je důležité pro lidi, kteří používají kontaktní čočky. Aby se předešlo suchým očím, budou muset používat umělé slzy nebo se vzdát kontaktních čoček ve prospěch brýlí.

V případě srdečního selhání lze Egilok užívat až po dosažení kompenzačního stadia. S postupným zvyšováním dávky přípravku Egilok pro srdeční selhání může být zpočátku pozorováno zvýšení příznaků, které se během dvou týdnů postupně snižuje. Kvůli této funkci nemůžete dávku Egiloku prudce zvýšit.

Při používání přípravku Egilok se může zhoršit periferní oběh.

Egilok by měl být užíván současně s beta-2 adrenergními agonisty u lidí trpících bronchiálním astmatem nebo s alfa-blokátory pro feochromocytom. Navíc při užívání Egiloku nelze intravenózně podávat léky ze skupiny blokátorů kalciových kanálů, např. Verapamil atd.

Není třeba vysazovat Egilok kvůli jakýmkoli chirurgickým operacím, ale měli byste anesteziologovi sdělit, že dotyčná osoba užívá tento lék. V některých případech, při absenci potřebné řady léků pro anestezii, může být nutné vysadit Egilok 48 hodin před operací.

Egilok by měl být přerušen, pokud se u osoby rozvine deprese.

Egilok Retard by neměli užívat lidé trpící intolerancí fruktózy nebo galaktózy, stejně jako nedostatkem sacharózy nebo isomaltázy, protože tablety obsahují sacharózu.

Egilok během těhotenství a kojení

Jakýkoli typ přípravku Egilok během těhotenství a kojení lze použít pouze tehdy, pokud potenciální přínos pro matku převáží všechna možná rizika pro plod.

Při užívání léku během těhotenství by mělo být vysazeno 2-3 dny před porodem, protože jinak může novorozenec po porodu zaznamenat zpomalení růstu, bradykardii, nízký krevní tlak, respirační depresi a hypoglykémii. Pokud nebyl Egilok zrušen včas, měl by být stav dítěte po narození sledován po dobu 48 až 72 hodin.

Navzdory skutečnosti, že Egilok v malých množstvích přechází do mateřského mléka, má adrenergní blokující účinky na srdeční funkci dítěte. Pokud je tedy nutné užívat Egilok, měli byste přestat kojit a převést dítě na umělou výživu.

Kompatibilita s jinými léky

Při užívání přípravku Egilok spolu s léky, které jsou inhibitory enzymu CYP2D6 (chinidin, terbinafin, paroxetin, fluoxetin, sertralin, celekoxib, propafenon a difenhydramin), může dojít ke kolísání jeho koncentrace v krevním séru.

Egilok by se neměl používat v kombinaci s následujícími léky:

barbituráty (fenobarbital, fenazepam atd.);
propafenon;
verapamil.

Dávkování přípravku Egilok by mělo být upraveno, pokud se používá v kombinaci s následujícími léky:

Adrenalin (epinefrin);
amiodaron;
antiarytmika třídy I;
beta blokátory (jako je atenolol, propranolol a pindolol);
hydrazalin;
guanfacine;
difenhydramin;
diltiazem;
klonidin;
methyldopa;
Nesteroidní protizánětlivé léky (například Aspirin, Paracetamol, Ibuprofen, Nimesulid, Indometacin, Diclofenac atd.);
norefedrin (fenylpropanolamin);
reserpin;
theofylin;
chinidin;
cimetidin;
Estrogenové hormony (včetně kombinované perorální antikoncepce);
Ergotamin.

Srdeční glykosidy (Strofanthin atd.) při současném použití s Egilokem mohou vyvolat bradykardii. Léky, které působí na centrální nervový systém (hypnotika, trankvilizéry, antidepresiva, antipsychotika a ethylalkohol), při současném užívání s Egilokem zvyšují riziko prudkého poklesu krevního tlaku.

Egilok prodlužuje účinek nepřímých antikoagulancií (například Warfarin, Dicumarin atd.).

Riziko alergických reakcí se výrazně zvyšuje, pokud se současně s přípravkem Egilok používají speciální roztoky pro kožní alergické testy a radiokontrastní látky obsahující jód.

U kuřáků mohou být účinky přípravku Egilok mnohem méně výrazné.

Vliv na schopnost obsluhovat stroje

Při užívání přípravku Egilok se můžete věnovat různým činnostem, které vyžadují vynikající koncentraci a vysokou rychlost reakce, pouze s opatrností, protože lék snižuje schopnost ovládat mechanismy v důsledku možného rozvoje závratí a zvýšené únavy.

Předávkovat

Předávkování jakýmkoli typem přípravku Egilok je možné a projevuje se následujícími příznaky:

Závažné snížení krevního tlaku;
Těžká bradykardie se srdeční frekvencí nižší než 50 tepů za minutu;
Závrať;
Cyanóza (modré zbarvení rtů, nehtů, konečků prstů);
arytmie;
extrasystola;
Bronchiální spasmus;
Kardiogenní šok;
AV blokáda (až do úplné zástavy srdce);
Bolest v srdci (kardialgie);
Respirační deprese;
Únava;
Zvýšené pocení;
Zhoršená citlivost (pocit husí kůže atd.);
Myastenický syndrom.

První příznaky předávkování přípravkem Egilok se vyvíjejí 20 až 120 minut po užití léku. Příznaky předávkování se často rozvinou při užívání alkoholu, chinidinu, barbiturátů nebo léků snižujících krevní tlak.

Léčba předávkování přípravkem Egilok se provádí na jednotce intenzivní péče, protože jsou nezbytná opatření intenzivní péče a neustálé sledování stavu osoby. Pokud byly tablety užity během následujících 40 minut, pak se žaludek promyje a osobě se podá sorbent (například aktivní uhlí, Polysorb, Polyphepan atd.). Následně se provádí symptomatická terapie zaměřená na normalizaci hlavních ukazatelů kardiovaskulárního systému a udržení fungování životně důležitých orgánů.

Egilok - vedlejší účinky

Všechny tři odrůdy Egilok mohou vyvolat vývoj téměř identických vedlejších účinků z jakýchkoli orgánů a systémů. Níže uvedený seznam ukazuje nežádoucí účinky všech tří typů přípravku Egilok. Navíc, pokud je jakýkoli vedlejší účinek charakteristický pouze pro jeden typ Egilok, pak je to uvedeno v závorkách.
Nežádoucí účinky přípravku Egilok jsou tedy následující:

1. Z nervového systému:

Únava;
Závrať;
Bolest hlavy;
Vzrušivost;
Křeče;
Parestézie (pocit mravenčení a jiné smyslové poruchy);
Deprese;
Zhoršení koncentrace;
noční můry;
Deprese;

2. Z kardiovaskulárního systému:

bradykardie;
Ortostatická hypotenze (prudký pokles tlaku při pohybu do stoje);
mdloby;
Studené nohy;
Tlukot srdce;
Dočasné zvýšení příznaků srdečního selhání;
Kardiogenní šok u lidí, kteří prodělali infarkt myokardu;
AV blok I. stupně;
arytmie;
Bolest v oblasti srdce;
Otoky končetin (u Egilok Retard a Egilok S).

3. Z gastrointestinálního traktu:

Nevolnost;
Zvracení;
Suchá ústa;
Zhoršená funkce jater (tmavost moči, zežloutnutí skléry nebo kůže, stagnace žluči);
Hepatitida (pro Egilok S);
Zvýšená aktivita AST a ALT;
Zvýšená koncentrace bilirubinu v krvi.

4. Z kůže:

Zvýšené pocení;
Alopecie (plešatost);
Fotosenzitivita (citlivost na sluneční světlo);
Exacerbace psoriázy;
Svědění kůže;
Zarudnutí kůže;
Exantém.

5. Z dýchacího systému:

Dušnost při fyzické námaze;
bronchospasmus;

6. Ze smyslů:

Zrakové postižení;
Suchost a podráždění povrchu oka;
Porucha chuti.

7. ostatní:

Přibývání na váze;
Bolest kloubů (artralgie);
Trombocytopenie krevních destiček v krvi);
Leukopenie (snížení celkového počtu bílých krvinek);
Agranulocytóza (snížení obsahu neutrofilů, eozinofilů a bazofilů v krvi);
Snížení hladiny lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL) v krvi;
Zvýšené hladiny triglyceridů (TG) v krvi.

Nežádoucí účinky přípravku Egilok jsou obvykle mírné a dočasné. Pokud se jakýkoli nežádoucí účinek začne intenzivně projevovat a vyžaduje zvláštní léčbu, měli byste přestat užívat Egilok.

Kontraindikace pro použití

Odrůdy Egilok mají relativní a absolutní kontraindikace. Pokud je přítomen, lék nesmí být v žádném případě použit. A v případě relativních kontraindikací je povoleno pečlivé užívání přípravku Egilok pod dohledem lékaře.

Absolutní kontraindikace pro použití přípravku Egilok zahrnují následující stavy:

Přecitlivělost, intolerance nebo alergické reakce na složky léčiva;
Atrioventrikulární (AV) blok II nebo III stupně;
Sinoatriální blok;
Bradykardie se srdeční frekvencí nižší než 50 tepů za minutu;
syndrom nemocného sinusu;
Kardiogenní šok;
Závažné poruchy periferního prokrvení (například trofické vředy, mramorování kůže končetin atd.);
Srdeční selhání ve stadiu dekompenzace;
Věk do 18 let;
Těžké bronchiální astma;
Současné intravenózní podávání Verapamilu;
Akutní infarkt myokardu s pulzem nižším než 45 tepů za minutu, intervalem PQ delším než 240 ms a horním tlakem nižším než 100 mm Hg. Umění.;
Současné užívání léků, které inhibují enzym CYP2D6;
Období těhotenství a kojení;
Dlouhodobé užívání inotropních léků a beta-blokátorů nebo mimetik (pro Egilok S);
Prinzmetalova angina (pro Egilok);
Nesnášenlivost fruktózy, galaktózy nebo nedostatek sacharózy nebo isomaltázy (pro Egilok Retard).

Relativní kontraindikace k použití přípravku Egilok jsou následující stavy:

diabetes;

Následující léky jsou synonyma pro Egilok:

Betaloc roztok a tablety;
Betaloc Zok tablety s prodlouženým uvolňováním;
tablety Vasocardin a Vasocardin Retard;
Corvitol 50 a 100;
tablety lidalok;
Metozok tablety;
Metocard tablety;
Metokor Adifarm tablety a roztok;
Metoprolol tablety;
Serdol tablety.

Následující léky jsou analogy Egiloku:

tablety Aritel a Aritel Cor;
Atenolol tablety;
tablety Betak;
Tablety Betacard;
Betaxolol tablety;
Bidop tablety;
Binelol tablety;
Biol tablety;
tablety biprolu;
Bisogamma tablety;
Bisocard tablety;
Bisomore tablety a lyofilizát;
Bisoprolol tablety;
Breviblok řešení;
Vero-Atenolol tablety;
tablety Concor a Concor Cor;
tablety Corbis;
Cordanum tablety;
Cordinorm tablety;
Koronální tablety;
Lokren tablety;
Tablety nebivátoru;
tablety nebivololu;
Nebicor tablety;
tablety Nebilan Lannacher;
Nebilet tablety;
Tablety Nebilong;
Nevotenz tablety;
tablety Niperten;
OD-Nab tablety;
tablety Tirez;
Tablety Estekor.

Egilok - recenze

Také v recenzích lidé zaznamenávají dobrou účinnost přípravku Egilok při použití v kurzu ke snížení krevního tlaku. Výhodou léku je podle lidí rychlý vývoj účinku, dobrá snášenlivost a možnost dlouhodobého užívání několik let po sobě.

V recenzích o použití Egilok pro arytmii lidé poznamenávají, že lék velmi rychle a doslova dokonale vyrovná rytmus, zmírňuje bolestivé příznaky a vrací normální pohodu.

Negativní recenze o přípravku Egilok jsou spojeny s vývojem vedlejších účinků a nutností přestat užívat lék. To znamená, že negativní recenze obvykle zanechávají lidé, pro které Egilok nebyl z nějakého důvodu vhodný.

Concor nebo Egilok?

V zásadě se terapeutický účinek Concor a Egilok prakticky neliší, ale jeden lék je lepší pro některé lidi a druhý pro jinou osobu. Existuje pouze jeden způsob, jak zjistit, který lék je pro vás nejlepší – zkuste vzít oba. Pokud je to žádoucí, můžete snadno nahradit jeden lék jiným, protože víte, že 5 mg Concor odpovídá 50 mg Egiloku. Egilok má však o něco silnější účinek ve srovnání s Concorem, proto se doporučuje zvolit první lék, pokud je druhý neúčinný.

Obecně je jediným významným rozdílem mezi Concorem a Egilokem možnost jeho použití v případech těžké bradykardie (puls menší než 55 tepů za minutu). Proto, pokud máte sklon k bradykardii, je vhodnější přípravek Egilok.

Egilok, Egilok Retard a Egilok S – cena

Ceny všech odrůd Egilok jsou uvedeny v tabulce.

Před použitím byste se měli poradit s odborníkem.

"Egilok" je syntetický lék používaný zejména k léčbě arteriální hypertenze a prevenci migrén. Hlavní účinnou látkou tohoto léku je metoprolol tartrát. "Egilok" je dostupný v dávkách 0,025 g, 0,05 g a 0,1 g v baleních po 20, 30, 60 100 tabletách. Lék "Egilok Retard" je také dostupný ve formě tablet - se stejnou účinnou látkou a pomocnými látkami. Balení obsahuje 30 tablet s dávkováním 0,05 g a 0,1 g.

Lék je velmi rychle a téměř úplně (95 procent) absorbován z gastrointestinálního traktu. Jeho biologická dostupnost je 50 procent. Během léčby je úroveň biologické dostupnosti 70 procent. Jíst 20-40 procent pomáhá zvýšit biologickou dostupnost léku. Účinná látka přípravku Egilok - metoprolol - se biotransformuje v játrech. Metabolity léčiva nejsou farmakologicky aktivní. 95 procent účinné látky léčiva se z těla vyloučí do 72 hodin, a to močí. Přibližně 5 procent metoprololu zůstává nezměněno. V této formě jsou vylučovány z těla.

Indikace pro použití

"Egilok" je předepsán pacientům s arteriální hypertenzí (zejména lidem starším 60 let), kteří používají tento lék samostatně nebo v kombinaci s jinými antihypertenzivy. Je nutné užívat "Egilok" pro sekundární prevenci infarktu myokardu, pro prevenci záchvatů anginy pectoris, pro poruchy srdečního rytmu - ventrikulární extrasystol, supraventrikulární arytmie, pro hypertyreózu. Lék je také předepsán k prevenci migrény. "Egilok" se také používá pro ischemickou chorobu srdeční,

farmakologický účinek

"Egilok" je kardioselektivní betablokátor, který má hypotenzivní účinek, snižuje srdeční frekvenci, snižuje závažnost anginy pectoris a frekvenci jejích záchvatů a pomáhá zlepšit fyzický stav pacienta. Také díky působení Egiloku lze výrazně snížit riziko opakovaného infarktu myokardu. Zabraňuje vzniku migrén. Při dodržení dávek uvedených v návodu nemá žádný účinek na periferní tepny a hladké svaly průdušek.

Maximální účinek léku se objeví do hodiny a půl po podání. Přibližně 5 procent účinné látky se z těla vylučuje v nezměněné podobě močí. Zbývající množství léčiva se biotransformuje v játrech. Lidé s patologií jater a poruchami jejich funkcí proto potřebují lékařský dohled a úpravu dávkování.

Návod k použití a dávkování

Dávkování "Egilok" je předepsáno každému pacientovi individuálně, s přihlédnutím k jeho zdravotnímu stavu a přítomnosti doprovodných faktorů. Například u arteriální hypertenze je počáteční dávka léku 50 mg denně v jedné nebo dvou dávkách. Pokud není účinek nebo nevýznamné výsledky, doporučuje se zvýšit dávkování, ale ne více než 200 mg denně. Pro pacienty trpící anginou pectoris je doporučená dávka léku 100-200 mg denně 1 nebo 2krát denně. Podobná dávka je předepsána pro supraventrikulární arytmie, stejně jako pro extrasystol. Lék by měl být užíván dvakrát denně (ráno a večer). 100-200 mg denně dvakrát denně je lék předepsaný pro prevenci sekundárního infarktu myokardu a záchvatů migrény. Nedoporučuje se zvyšovat dávku uvedenou v anotaci.

U pacientů s cukrovkou je nutné neustále sledovat hladinu cukru v krvi.

Při předepisování přípravku Egilok pacientům s poruchou funkce jater a ledvin je nutný lékařský dohled. To je nutné kvůli schopnosti léku akumulovat se ve vylučovacích orgánech.

Kontraindikace užívání léku

"Egilok" by neměl být předepisován pacientům se sinusovou bradykardií se srdeční frekvencí nižší než 60 úderů za minutu; AV blokáda druhého nebo třetího stupně; sinoatriální blok; poruchy periferního oběhu; arteriální hypotenze (nízký krevní tlak pod 90-100 mm Hg); vysoká citlivost na složky léčiva. V tomto případě je nezbytný jakýkoli jiný prostředek s podobným účinkem.

Vedlejší efekty

Při užívání přípravku Egilok můžete zaznamenat vysokou únavu, ospalost, závratě, deprese, nespavost, sníženou koncentraci, nevolnost, zvracení, zácpu, sucho v ústech, bolesti břicha, srdeční selhání. Ve vzácných případech se mohou objevit poruchy zraku, zvonění v uších, zánět spojivek, alergické reakce, zarudnutí kůže, plešatost, zvýšené pocení a přibývání na váze. Ale ve většině případů je lék dobře snášen.

"Egilok" může způsobit nepřítomnost a ospalost, proto by měl být předepisován opatrně lidem, jejichž profese vyžaduje zvláštní pozornost.